13/03/11 09:11:18.93 TDppbg9d
【処方】
朝:ボルタレン25mg、ソラナックス0.4mg、イミグラン50mg、ガスモチン5mg、ラベプラゾールナトリウム10mg、エペリゾン塩酸50mg、
ビオフェルミン、ハイシー顆粒25%、クエン酸第一鉄ナトリウム錠鉄100mg、イリボー5μg
昼:ガスモチン5mg、エペリゾン塩酸50mg
夜:ガスモチン5mg、エペリゾン塩酸50mg、ビオフェルミン、クエン酸第一鉄ナトリウム錠鉄100mg
睡眠前:マイスリー10mg、サイレース2mg、ルネスタ2mg
頓服:(欲しい時に依頼)プリンペラン5mg、ブスコパン10mg、アフタッチ25μg、デキサルチン軟膏
その他:(過去処方の頓服、市販の頓服)ヘパリンZ軟膏、六神丸S(強心剤)、エスタロンモカ、レンドルミン、コロネル、ワカ末止瀉薬、マグミット、
マグテクト、ゾーミッグ、ロキソニン、ムコスタ、ミカサ浣腸
【主訴、症状】頭痛(毎日)、首の痛み(毎日)、便秘による腹痛(1週以上に1回排便)、耳鳴り(時々)、食欲不振、低血圧、貧血
【通院歴、再発ですか?】精神科2年、内科1年、入院2週間(貧血)
【他の持病】緊張型頭痛、慢性胃炎、顎関節症、適応障害、貧血、過敏性大腸症候群、睡眠障害、口内炎(随時)
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】20代男性、会社員(退院後傷病手当で休職、来月退職、親の勤め先で面接してくれる)、普通の家庭で不満はない
【その他質問、追加事項】 中3で鎮痛剤OD1回、リスカ常習的、今はない。去年鎮痛剤OD(ロキソニン、ボルタレン各30錠)、
今年から瀉血→やりすぎで重度の貧血で入院したが退院後も継続(医者には原因を言ってない)、眠剤プチOD(医者に言っても変えたりしてくれない)、
鉄剤飲んでも瀉血量で血の生産が間に合わなく貧血悪化、精神科医に言おうか悩んでる