13/01/10 03:32:08.29 n1/L1Y4o
【処方】
朝:ビオフェルミン①、ボルタレン25mg①、ソラナックス0.4mg①、イミグラン50mg①、クエン酸第一ナトリウム鉄50mg②、
ガスモチン5mg①、ラベプラゾール10mg①、コロネル500mg②、エペル50mg①
昼:コロネル500mg②、エペル50mg①
夜:コロネル500mg②、エペル50mg①
睡眠前:マイスリー5mg②、サイレース1mg①、ルネスタ2mg①、ビオフェルミン①
頓服:プリンペラン5mg①
その他:必要時要求→アフタッチ、デキサルチン
【主訴、症状】首連動頭痛、立ちくらみ、便秘、首からこない頭痛(動く時、立ち上がる時)、睡眠障害、慢性胃炎、
十二指腸胃炎、吐き気、貧血8.0、瀉血自傷、たまに鎮痛剤OD、メンヘラ、明かりが眩しい、耳鳴り、息切れ
【通院歴、再発ですか?】初診内科1年、初診精神科2年
【他の持病】顎関節症(自然治療)
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】20代男性、小売業正社員(すぐにでも辞めたいが就職先が見つかるか不安でやめられない)、
【その他質問、追加事項】 現実逃避したい毎日、死ぬのは怖いがいつかポックリ逝ってくれたらそれでいいでしょう。
精神科医には死のことは話してない。