12/11/05 23:55:48.82 0/vl8iON
【処方】朝:トフラニール25mg×3、アナフラニール25mg×1
昼:トフラニール25mg×2、デパス1mg×1
夜:トフラニール25mg×3、アナフラニール25mg×1
就寝前:リフレックス15mg×2、レスリン25×1
頓服:なし
【症状】無気力、無関心、無能感、希死念慮、対人恐怖
【通院】約半年
【持病】左膝骨折リハビリ中(約１年)
【環境】三十代、男、約４年前失踪同然に無断欠勤してから無職、一ヶ月後に実家に戻ってからは引きこもり状態
【その他】爪をかむ癖、喫煙(１日一箱)、今年の５月に父親が亡くなって、完全に孤独(兄弟、友人無し)
薬は、診察のたび(２週間)に処方が変わる
前回血液検査、結果待ち