13/08/10 20:16:42.30 Y+4jGN1+0
>>103
論証のプロセスを負うのは複雑で骨が折れますが、結論は比較的分かりやすいものです。
「1cm以上の甲状腺癌では、甲状腺を全部とっちゃった方が、患者さんにとっていいですよ。
でもそれより寸法が小さければ、甲状腺の温存手術がベストですね」
これが結論です。
ちなみに、この全米医学部が結集したこの論文は、大部分大人の甲状腺癌を臨床例として
分析したものです。子どもの甲状腺癌ではどうでしょうか?
小児甲状腺癌について、術式と予後の関連性を分析したのが以下の論文です。
URLリンク(erc.endocrinology-journals.org)
これは前スレでも出したので、結論だけ。
子どもの甲状腺癌の再発率は40%以上と非常に高い。
したがって、一般に手術は甲状腺の全摘出(total thyroidectomy)、
およびヨウ素による照射が行われます。
全摘出とヨウ素照射によって、甲状腺癌の再発率は低くなる傾向にあります。
以下の三次元図がそれを示しています。
URLリンク(erc.endocrinology-journals.org)
「縦軸」=再発率、「左横軸」=ヨウ素131照射を受けた患者の率、「右横軸」=甲状腺の全摘出を受けた患者の率