13/03/14 19:24:24.34 Rvj/HVKe0
欧米ではSLEの患者にはハイドロキシクロロキンも使用します。
妊娠の患者でも安心して継続使用できます。
ただマイルド過ぎて治験向きじゃない。だから再認可は難しい。
>うちの皮膚膠原病の先生が院内倫理委員会通して、DLEには一部使用してますよ
そう。DLEに効きます。
最近のハイドロキシクロロキンでは一年に一度の眼底検査を行えば初期のうちであれば
失明することはない。英国では3年に一度くらいしか見てないと思う。
だけど当時日本で障害がのこった患者が1000人を超えていた。
そのため日本ではこれらをSLEに使用することはできなくなった。
しかし世界的に見てもハイドロキシクロロキン(HCQと訳すんだけど)は
妊婦にも安全といわれていて、我々のPregnancy Clinic(妊娠外来)では
ほぼ全妊婦さんが内服しているくらいの勢い。
やはりいまは、ステロイドの副作用を抑えるために免疫抑制剤というのが時代の流れです。
そして副作用の少ないものが生き残っていくと思います。
日本にハイドロキシクロロキンがないのが大変残念ですね。