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７尿
頻尿気味
８頭痛・腹痛や、首・肩・背中・脇腹・胸の痛みや圧迫感などがあれば記入
朝起きると、背中のこりと肩凝りと頭痛で重苦しい。
９生理のトラブル
周期は安定し30日。生理になると腰が痛くなる。
10睡眠のトラブル
夢が多い。
11その他、日ごろ感じている不調や体質について
疲れやすい、かぜを引きやすい、冷え症かつほてりと冷え、爪が割れやすい、金属アレルギー。
12主に美容上感じる、肌・顔色や髪の状態について
皮膚が弱い、顔色が気になる(顔全体が赤い)