16/05/14 22:48:03.49 aFgjWXzj.net
>>1
>ここに処方内容をぜんぶ書き出してください。分かる人が答えてくれるでしょう。
では書きます
サイレース
マイスリー
デパス
アタラックス
セロクエル
リスパダール
アリナミンF・・・・・・ビタミン剤1
ユベラNソフト・・・・ビタミン剤2
マグミット 副作用の便秘改善薬1
センナリド 副作用の便秘改善薬2
ハルナール 副作用の排尿障害改善薬
以上です
先日の診察で医師から言われた内容をそのまま書きます。医師が正しいか私が正しいか教えて下さい。
医師「今、あなたに投与している睡眠導入剤は3種類です。ですからどれかひとつ削る必要があります」
医師「マイスリー、サイレース、デパスの3剤が睡眠導入剤のカテゴリーです」
私「先生、デパスは睡眠導入剤でなく安定剤(抗不安薬)のカテゴリーではないのでしょうか?」
医師「いいえ、デパスは睡眠導入剤です。」
私「でも、私は就寝前にデパスは飲んでいません。先生の処方通り、毎食後の服用ですが」
医師「それでもデパスは睡眠導入剤です。」
私の考えでは、睡眠導入剤→サイレース、マイスリー 抗精神病薬→セロクエル、リスパダール 抗不安薬→デパス、アタラックス
・・・となり、全て2種類以内におさまっていると思えます。
医師が正しいか私が正しいか教えて下さい。
201:優しい名無しさん
16/05/14 23:06:27.54 21ZtmKgO.net
>>200
デパス(一般名エチゾラム)は抗不安薬の分類だよ。
以下参照。
厚生労働省「平成28年度診療報酬改定について」
URLリンク(www.mhlw.go.jp)
第3 関係法令等
【省令、告示】(それらに関連する通知、事務連絡を含む。)
(2) 3 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について(通知)
平成28年3月4日 保医発0304第3号
様式 PDF [4406KB] (医科)
URLリンク(www.mhlw.go.jp)
↑76P~79P(別添3、別紙36)に向精神薬多剤投与の分類あり(表記は商品名でなく一般名)。
202:優しい名無しさん
16/05/14 23:10:57.67 21ZtmKgO.net
その先生が多剤投与制限におけるデパスの分類を間違えて覚えてしまっているのか、
あるいは実は単に減薬したいだけなのかは分からんけどね
203:優しい名無しさん
16/05/14 23:12:55.66 EjuTHn0s.net
>>200
医師が正しいです
てか、薬の種別を判定するのは医者じゃなく、厚労省ですから、残念!
納得いかないなら、セカンドオピニオンの医者に通院したら?
同じ結果だと思うが
ネットやwikiの記載が正しいとは限らない
204:優しい名無しさん
16/05/14 23:17:20.75 21ZtmKgO.net
>>203
厚生労働省の告示(別紙36)で「デパス(エチゾラム)」は抗不安薬に分類されてるんですよ。
2014年度診療報酬改定の多剤投与制限スタート時から抗不安薬という扱いです。
2016年の告示でも同様でした。
厚生労働省によるこの資料の76ページに分類があるのでご自分でお確かめください。
URLリンク(www.mhlw.go.jp)
205:優しい名無しさん
16/05/14 23:25:06.73 21ZtmKgO.net
で、こういった分類とは関係なく、デパスは睡眠導入剤的に使われる場合もあります。
それで主治医の先生はデパスを睡眠導入剤であると(深く考えずに)仰っただけなのかもしれない。
主治医の先生が本当にデパスの分類を勘違いしているのか、あるいは診療報酬減算とは関係なく、治療方針として
マイスリー・サイレース・デパスのどれかを減薬したいと思っているだけかもしれないので、
そこらへんはもう一度ご確認されたほうがよろしいかと思います。
206:優しい名無しさん
16/05/15 08:02:56.07 yDShmEN4.net
>>200
多剤処方でなんか困ってるの?
いまの体調を維持するのに必要ですと言えば、医師も処方を拒否できないよ
薬がでなくなるなら死活問題だけど、そこまでの規制にはなってない。
たんに、医師の診療報酬がカットされるだけ
嫌なら、医者を変えてみるべき
207:優しい名無しさん
16/05/15 08:04:41.10 dC0VlBpi.net
クリニックやすらぎは五種類デリタリンも出てる
208:優しい名無しさん
16/05/15 08:27:22.76 ++U8FT1t.net
>>203と>>206は同じ人かな?
(一行ごとに改行してるのと、ageてるので)
>>200の人は別に多剤投与制限には引っかかってないけれど、
ただ、主治医との間でコミュニケーションの行き違いがあるみたいだね
今の体調を維持するのに薬が必要かどうかは、本人の申告ももちろん重視されるだろうけど、
医師の側の治療方針や医学的見解も関わってくるだろうからなかなか難しいところだと思う
本人の主観と医師から見た客観的な所見が異なる場合があるからね
今の医師の治療方針に納得がいかないのなら転院も視野に入れてもいいと思うけど、
転院ってけっこう労力使うし、精神状態が安定してないときに一から新しい医師と信頼関係を築き上げていくのもそれなりに大変だと思うよ
209:院内SE
16/05/15 15:17:22.49 yDShmEN4.net
>>208
正解
段落空けは、仕事病かな(笑)
文脈事に一行空けたくなるし
あと、sage方?知らないの。教えて
>>200
精神薬は一種の麻薬だから、体に耐性がつくから多剤になるのは仕方がない
死ぬまで飲み続けるしかない
減薬できる(た)人は、病気じゃないか、DNAの型
210:優しい名無しさん
16/05/15 15:23:22.71 ++U8FT1t.net
>>209
E-mailの欄(メール欄)にsageって書けばいいんだよ
211:優しい名無しさん
16/05/15 23:24:19.97 yDShmEN4.net
>>210
サンクス
しかし、下げる意味ある?
上に来た方が、新規の書き込みあるとわかりやすくない?
212:優しい名無しさん
16/05/15 23:59:14.93 ++U8FT1t.net
>>211
たしかに、Webブラウザから2chを見てる人はageたほうが新規の書き込みが分かりやすいかもね
ただ、2chは専ブラで見てる人が多いし、専ブラだと既読順・勢い順でスレッド一覧を表示してる人も多いと思うので、
ageなくても新着レスはスグ分かるし、専ブラ使いの自分の場合はageる意味はあまりないかなーと思ってるよ
ニュース系の板の場合だと、スレッドの新陳代謝と回転数が速いので
ageてないとスレが埋もれてすぐにdat落ちしちゃうけど、
専門板はゆっくり進行だし簡単にはdat落ちしないのでsageてる人が多い
(かつては「ageてると荒らしに目を付けられやすい」という理由でsage進行推奨のスレが多かったので、その名残りもあるのかも)
「専門板でageてる人は目立つ」というだけだから、
ageでもsageでも自分の好きなほうでいいと思うよ
213:優しい名無しさん
16/05/16 22:45:15.79 PXMwftTT.net
はぁ・・・・
今時、2ちゃんねるを専用ブラウザで見てるとか、どんだけ情弱なんだよ・・・・
214:優しい名無しさん
16/05/17 19:41:30.38 yfiWxnUW.net
>>139
これのことかな?
スレリンク(utu板)
215:優しい名無しさん
16/05/17 19:52:51.44 sDziB6wr.net
>>213
障害年金ゲッターの俺たち情強はWebブラウザ一択だからな(^ω^)
いまどき専ブラてwww
クッッッソワロタwwwwwww
216:優しい名無しさん
16/05/17 20:03:35.08 vp/mPXnb.net
スレの本筋のコメに限定しようぜ
障害年金は、別スレでやれ
ブラウザかビューアでみるかは、個人の勝手だ
217:優しい名無しさん
16/05/18 06:24:43.14 M0rFDAGy.net
抗不安薬・抗精神病薬・眠剤
よく考えたら全部2種類で収まってた
218:優しい名無しさん
16/05/18 07:45:04.61 rfLW2zdT.net
>>217
よかったね
この時間に起きてるところを見ると、無職じゃないね
体、大丈夫?
219:優しい名無しさん
16/05/19 07:42:11.84 P3ncCvPw.net
【抗不安薬(2種類まで)】 デパス寝る前1ミリ3錠
【睡眠薬(2種類まで)】 ルネスタ ベルソムラ
【抗うつ薬(2種類or3種類まで)】 テトラミド
【抗精神病薬(2種類or3種類まで)】 )】 インヴェガ リスパダール
これだと日中服用する用の抗不安薬はもう一種類出してもらえますか?
220:優しい名無しさん
16/05/19 09:35:10.00 1bHwgiuZ.net
>>219
車を運転するな
運転免許返上しろ
事故って逮捕されたら、罪が重くなるぞ
221:優しい名無しさん
16/05/19 12:59:34.16 P3ncCvPw.net
>>220 運転はしていません。自転車にすら乗りません。
222:優しい名無しさん
16/05/19 13:41:06.24 TsDTLjlY.net
朝
サインバルたカプセル30g
セパゾン錠2
タスモリン錠1mg
エビリファイ錠12mg
カルバマゼピン錠100mg「アメル」
夜
パキシル錠10mg
エバステル錠10mg
セパゾン錠2
タスモリン錠1mg
エビリファイ錠12mg
頓服
デパス錠0.5mg
以上です。投薬内容は変わりますか?
223:優しい名無しさん
16/05/19 15:29:30.67 vHwsaqZV.net
>>221
歩いちゃだめ
224:優しい名無しさん
16/05/19 15:39:37.88 HcJnPnjb.net
精神科医のお仕事が増えるから精神科医は嫌がるんじゃない?w
これで刺される精神科医が増えてくれれば、僕は心躍る気持ちになれるはず
225:優しい名無しさん
16/05/19 15:40:49.60 CvnkGg7U.net
>>219
可能。
>>222
問題なし。
【抗不安薬(2種類まで)】 セパゾン、デパス→OK
【睡眠薬(2種類まで)】 なし
【抗うつ薬(2種類or3種類まで)】 サインバルタ、パキシル→OK
【抗精神病薬(2種類or3種類まで)】 エビリファイ→OK
【その他】 タスモリン、カルバマゼピン、エバステル→規制対象外
226:222
16/05/19 15:43:45.76 TsDTLjlY.net
>>225
ありがとうございました!安心しました
227:優しい名無しさん
16/05/19 20:26:29.92 1bHwgiuZ.net
>>223
松本クラブか(笑)
>>221
>>222
病名はなに?
228:カイゼルひげ ◆mona/UXxxs
16/05/20 15:49:59.02 izeL07AM.net
皆さん混乱してるみたいですね。
主治医が「抗精神病薬は三種類でないと治療にならない」って言うんで、私は抗精神病薬三種類です。
ジプレキサザイディスとセロクエルがメインで二ヶ月に一度コントミン。
レセプトにコメントを書いてもらって対応。
229:優しい名無しさん
16/05/20 21:37:49.09 9q4NAuCu.net
>>228
意味がどちらともとれるな
厚労省の指針どうり減らしたいが、あなたの場合この3種類を出さないと治療効果があがらない
or
3種類に抑えないと、たんなる薬漬けになり、そんなのは精神医としての医学治療じゃない
医者も生業だから、診療報酬(金)は当然MAXもらいたい
どちらかな(笑)
230:217
16/05/21 01:03:31.29 Ne9F/iMo.net
>>218
thx
そしてごめん、世間的には思いっきり無職なんだわw
今は何がしかの形でネット収入得られるようにクラウドソーシングで色んな仕事受けたり勉強したりしてる
231:カイゼルひげ ◆mona/UXxxs
16/05/21 01:25:52.59 CCx64tNl.net
>>229
前者。
232:優しい名無しさん
16/05/21 12:13:14.76 ag3+ZxDj.net
>>231
じゃ、あなたにとって問題ないじゃん
他を巻き込むな。
他は、それぞれの主治医の判断や治療方針なだけ
233:優しい名無しさん
16/05/23 20:44:20.08 qCZbV8Qw.net
みんな、自立医療支援使ってる?
ジェイゾロフトのジェネリックがでた(半額)から、あまり必要はなくなったんだが
薬価が1錠130円×4錠/日だと、月額薬代が高かった
234:優しい名無しさん
16/05/24 23:30:18.39 6Wlqx02i.net
2週間に1回の通院は辛い
3年前以前は、処方箋だけ窓口で1ヶ月分だしてもらえて、待ち時間も少なく、クリニックの医療費も安かったのに
結局、社会医療費高騰に悪い貢献してる
235:優しい名無しさん
16/05/25 21:22:39.19 hQhz72Kw.net
知ってた?
クリニックの夕方の診療時間が午後5時~7時でも、午後6時以降の診察は、割増料金とられることを
国の定めでは、外来は午前9時~午後6時が定時で、それ以外は時間外や深夜料金加算がかかるんだって
昔は病院にのみ適用ルールだったが、今はクリニック(診療所)でも適用できるんだと
気になる人は、レシート見てみ
236:優しい名無しさん
16/05/27 17:06:03.84 VyQ7JhRX.net
主治医が、なんとか睡眠薬を3種から2種にしましょうと言ってきた。ぼちぼちとねと
ハルシオン2錠、マイスリー1錠、サイレース2錠なのだが、サイレースは中途覚醒防止だし、ハルかマイのどちらかなんだが、無理やわ(涙
237:優しい名無しさん
16/05/27 17:44:40.03 DjZRbruW.net
>>235
知ってるよ
でも午前中は混んでるみたいで自分は始めから先生の指示で午後予約だったし
そのお陰で先生とは1時間位話ができてる
診察は月1
238:優しい名無しさん
16/05/27 18:07:56.87 Wos2OThA.net
>>237
あんたみたいのがいるから何時間も待たされるの。
世間話ならここでやって。
239:優しい名無しさん
16/05/27 18:36:10.38 DjZRbruW.net
>>238
基本的に診察時間は、どの先生も午前中で終わりだよ
午後の診察は先生から言われた人だけだから他の人を何時間も待たせる事はない
240:優しい名無しさん
16/05/27 19:52:57.27 ECrVmBRd.net
>>236
自分はマイスリーにした
ハルシオンは切った
241:優しい名無しさん
16/05/27 19:55:00.71 ECrVmBRd.net
>>236
書き忘れ、
眠気が来る抗鬱剤のテトラミドと抗精神薬のレボトミンを出してもらった
242:優しい名無しさん
16/05/27 19:58:34.31 j/ZBsCUL.net
>>237
どういう精神療法を受けてるの?
精神分析、あるいは認知行動療法とか?
243:優しい名無しさん
16/05/27 21:39:29.04 FUzpSBIx.net
先生に昼過ぎまで凄く眠いので睡眠薬変えてくれといったら、それはテトラミドの
せいだといわれた
薬の袋にも
「憂鬱な気分を改善し意欲を高めるお薬です。脳に働いて、神経を活発にすることによって
憂鬱な気分やふさいだ気分を改善し、意欲を高めるお薬です」
なんて書いてあるが、飲まない方が眠気がなくてしゃっきりしてると思うのだが
244:優しい名無しさん
16/05/27 23:17:19.06 VyQ7JhRX.net
>>239
どんな田舎?
午前も、それ以外も診察するよ
初診は予約が必要とかあるけど
診療所によってやり方は違うと思うが、どこもそうという嘘はいかんよ
>>241
サンクス
似たような薬を、別に2種類くらいだしてもらってる
副効能として睡眠導入に効果があるといわれ
>>243
昼過ぎまで眠たいあなたが羨ましい
薬飲んでもmax5時間くらいしか寝れないし、起きたら眠気来ないわ
245:優しい名無しさん
16/05/27 23:37:25.55 ECrVmBRd.net
>>243
テトラミドを半分にして飲むとかは?
>>244
色々試した方が良いよ
自分はデジレルとコントミンは無理だった
246:優しい名無しさん
16/05/28 20:35:29.32 aT35ufCf.net
デパス (在庫残り)
URLリンク(goo.gl)
247:優しい名無しさん
16/05/29 19:23:28.05 YD3EuJ+j.net
URLリンク(headlines.yahoo.co.jp)
精神安定剤って、具体的になんの薬を80錠飲めば、3日後に死ねるの?
248:優しい名無しさん
16/05/31 21:16:13.58 Ov6YPWHR.net
80錠も貯まらない
誤飲で処方期間まで持たないくらいなのに
249:優しい名無しさん
16/05/31 21:58:28.01 z0yIGltf.net
>>247 日本で同時に処方される薬なら胃洗浄される程度だろう
個人輸入や同時に処方されて無い薬の混用なら死ぬ場合も有るかも
250:優しい名無しさん
16/06/01 19:34:30.87 WSNYlx/N.net
自分は、サイレースなら80錠位はあるんだけどね
今日本で販売されてる精神薬は、1万錠飲んでも死ねないと、いろんなサイトに書いてあるけど、80錠で死ねるならやりたい
親に遺せるものが、生命保険位しかない
有効求人倍率が24年ぶりの高水準て、ウソや
中身は、介護や葬儀屋や下水処理場(交代制あり)の請負などだろ
251:優しい名無しさん
16/06/01 21:25:53.49 0u8UBjGf.net
メジャー80錠ある。
これ飲んで死ねるのか?
あと一年溜め込んだら致死量になるのか?
でも、生き残って障害でまくりってのもつらいな。
死ねる薬欲しい。
252:優しい名無しさん
16/06/02 11:29:48.30 MG2pYANj.net
>>251
青酸カリだよな
KCN
253:優しい名無しさん
16/06/06 20:34:35.82 OUSOqGWY.net
4月から多剤処方の規制がさらに強化され、それ以前より困ったことある?
実害というか、手間や治療費など
それ以外にもあれば
254:優しい名無しさん
16/06/06 21:43:52.67 VuV+ixde.net
>>253
一昨年医師の許可得て減薬始めたけれど
離脱症状が辛いと言っても受け付けて貰えなかった。
それ以後医師は減薬に慎重になり余り進めなかったし
飲み続けた方が良いですよとまで言ってたのが
今は行け行けどんどんに豹変してるよ
でも離脱症状は認めてない。
でも減薬は少しずつ進めているけれど、以前のような反対はしなくなったね。
でも離脱症状は認めない
255:優しい名無しさん
16/06/07 12:51:17.23 fKPW4M3w.net
>>254
悪いけど、他人が理解できる文になってないわ
コミュ障持ちじゃない?
256:優しい名無しさん
16/06/07 13:02:12.78 BbbR3xiS.net
メジャーの多剤って聞いただけで怖いんだけど、そういう人結構居るのかな?
257:優しい名無しさん
16/06/08 16:37:09.62 HAZ0i8Pp.net
滋賀で80錠飲んで、3日後に死んだ教師の飲んだ薬ってなに?
多剤処方が厳しくなってから、そんなに薬を溜め込める?
溜め込むために、飲まなかったのかな?
258:ニュー速VIP君
16/06/08 16:40:18.99 UhS5upAz.net
統合失調症は生きてる価値がない
統合失調症は死ね
統合失調症は地震で潰れて死ね
統合失調症は精神病院に隔離されろ
統合失調症患者は社会の迷惑
統合失調症患者は害悪
統合失調症患者は低学歴
統合失調症患者は低脳
統合失調症患者はすぐファビョる
統合失調症は2chやるな
統合失調症はキチガイ
統合失調症はアスペ
統合失調症は自殺しろ
統合失調症はクズしかいない
統合失調症は頭が悪い
統合失調症は頭がおかしい
統合失調症は自殺しろ
統合失調症は悪いところしかない
統合失調症は不快
統合失調症の奴らは自殺してしまうのが最善策だぞ
統合失調症患者は自殺するのが最善策だぞ
糖質は自殺するのが最善策だぞ
統合失調症患者は犯罪者
統合失調症患者は詐欺師
統合失調症患者は死ぬのがいいぞ
統合失調症患者は自殺が一番
統合失調症患者は自殺が一番だ
統合失調症患者は一番自殺が有効
統合失調症患者は今すぐ自殺しろ
88888888888888
259:優しい名無しさん
16/06/09 19:36:37.66 d86m05CJ.net
滋賀で80錠飲んで、3日後に死んだ教師の飲んだ薬ってなに?
多剤処方が厳しくなってから、そんなに薬を溜め込める?
溜め込むために、飲まなかったのかな?
260:優しい名無しさん
16/06/10 07:39:07.84 fJsPMyS5.net
>>259 残薬数確認せずに4週分出す医者多いしな
しかし日本で処方される薬80錠イッキ飲みしても致死量に至らないからな
80錠イッキ飲みと死亡の因果関係が医科学的に解明されるのを待とう
261:優しい名無しさん
16/06/10 13:52:18.32 ovE0ypeI.net
イソミタールとラボナを処方されてるけど、致死量を教えてください
262:優しい名無しさん
16/06/10 17:30:29.76 mqdsS2Mm.net
>>260
URLリンク(sekuharapawahara.taikenjp.com)
URLリンク(www.jiji.com)
確かに80錠で致死量とは書いてないが
意識回復後、心筋梗塞死だよ
因果関係の医科学的解明はもう無理と思うが
263:優しい名無しさん
16/06/11 18:42:32.81 BHv89LJF.net
>>261
メチルホスホン酸ジイソピルアルコールなら、1mg位かな
264:優しい名無しさん
16/06/13 09:38:45.08 rRK1NZth.net
>>261
メチルアルコールで逝けるよ
酒飲んで死ねるなら、楽でしょ
265:優しい名無しさん
16/06/14 11:50:53.94 JUWhWzdy.net
【朝】 リスパダール2mg×2、トレドミン25mg、ソラナックス0.8mg、タスモリン1mg、ドンペリドン10mg、(リピディル80mg)
【昼】 リスパダール2mg×2、ソラナックス0.8mg、タスモリン1mg、ドンペリドン10mg
【夜】 リスパダール2mg×2、トレドミン25mg、ソラナックス0.8mg、タスモリン1mg、ドンペリドン10mg
【就寝前】 ジプレキサ10mg×2、タスモリン1mg、トリアゾラム0.25×2、ドラール15mg、デパス1mg
【頓服(どんな時に何を飲む?)】 デパス1mg
【医師の診断】 統合失調症
4月5月6月と毎月処方が変わるので気になっています
大丈夫でしょうか?
宜しくお願いいたします
266:優しい名無しさん
16/06/14 14:52:17.45 C14SeEvk.net
>>265
大丈夫だよ
主治医があなたとの診察や顔色や会話を通じて、薬の効きをいろいろ試してるんだろう
ベターな投薬にいずれ収束するよ
ちなみに、1回の診察時間は何分くらい?
267:優しい名無しさん
16/06/14 17:00:59.93 jVzvLnVE.net
>>266
ありがとうございます
診察時間をはかったことはありませんが
まだかな?と思うくらいの時間
10分以上はかかっていると思います
今回はMax量処方だったエビリファイをカットしてトレドミンにかわりました
前回はMax量処方だったルーランをカットしました
これで4月からの改定の枠内に収まったということで良いのですね?
ありがとうございました
268:優しい名無しさん
16/06/15 15:51:06.79 fbUPJj8M.net
>>267
10分か、なかなかいい医者な感じだね
枠内におさまったかはわからないけど、今までより20点診療明細の点数が高くなってたら、きっと制限内に収まってるよ
制限内に収まると、今度は診察なしで処方箋だけで出してもらえるようにから、病院で払うお金が安くなるよ(精神専門治療330点、3300円、まぁ保険の自己負担3割で990円かな)
269:優しい名無しさん
16/06/15 16:57:11.48 84tgPNOB.net
>>265,267
大丈夫、多剤投与制限の範囲内ですよ。
リスパダールもジプレキサもMAX処方ですね。
CP換算で2000mg/day、けっこうキツい状態なのではと推測しますがお大事になさってください。
【抗不安薬(2種類まで)】ソラナックス、デパス
【睡眠薬(2種類まで)】エチゾラム、ドラール
【抗うつ薬(2種類or3種類まで)】トレドミン
【抗精神病薬(2種類or3種類まで)】リスパダール、ジプレキサ
【その他】タスモリン、ドンペリドン、リピディル
270:優しい名無しさん
16/06/16 16:43:31.50 xHK3cCSm.net
>>268
おりがとうございます
自立支援受けていますので助かっています
>>269
ありがとうございます
4月からの改定にはまったとわかり安心しました
とても親切にしていただき
丁寧に教えてくださりとても感謝しています
本当にありがとうございました
271:優しい名無しさん
16/06/18 12:06:58.78 Z+1/gAjf.net
ミノサイクリン飲めば良いのに。
陰性症状の改善はクロザピンと同等。 (ジプレキサ、セロクエル、リスパダール、エビリファイより確実に強い)
アカシジアはクロザピンと同様で起こらない。 (というかプラセボよりアカシジアが少ない)
高プロラクチン血症も起こらない。
子どもたちがニキビで長期間飲んでるから安全・安心。 (耐性菌とかありえない)
薬価は全額負担でも100円以下。
kyupin先生も認めてる。
-----
しかし、上記以外の魔法のような手法もある。
これは、ミノマイシンを投与して乗り切る方法である。
ミノマイシンは重い精神病の人にも温和な抗精神病作用があるが、EPSが生じない。
ミノマイシンは非定型抗精神病薬の効き方に似ている。
作用点が不明だが、総合的には鎮静作用は不足しているように見える。
ごく稀に、いかなる非定型抗精神病薬より効いていると思える人がいる。
(病棟ナースが驚愕するレベル。ここが非定型が奏功した印象に似ている)
-----
URLリンク(ameblo.jp)
272:優しい名無しさん
16/06/18 12:14:53.47 W6T03yZw.net
>>269
睡眠薬の欄、トリアゾラムと書くべきところをエチゾラムと書いてしまっていたので訂正します。
薬剤名を書き間違えていただけで、多剤投与制限の範囲内におさまっていることに変わりはありません。
【抗不安薬(2種類まで)】ソラナックス、デパス
【睡眠薬(2種類まで)】トリアゾラム、ドラール
【抗うつ薬(2種類or3種類まで)】トレドミン
【抗精神病薬(2種類or3種類まで)】リスパダール、ジプレキサ
【その他】タスモリン、ドンペリドン、リピディル
273:優しい名無しさん
16/06/18 14:17:31.61 pJuQ103f.net
制度内での処方かどうななんか患者が気にする必要無いよ
274:優しい名無しさん
16/06/18 14:43:36.21 QmHDuDAp.net
制限内の処方じゃなかったら、近いうちに医師から薬のカットを指示されてしまうかもしれないじゃん
たとえば主治医が「精神科の診療に係る経験を十分に有する医師」として地方厚生局に届け出を出している場合、
抗うつ薬と抗精神病薬をそれぞれ3剤まで投与することができるんだけど、
これには精神科専門医資格が必要だったり薬物療法に関する研修に参加する必要がある
ところが9月までは経過措置として「精神科にかかる経験を十分に有する医師」でなくても精神科臨床経験が5年以上あれば3剤まで出してOKなのよ
経過措置が終了する10月以降、いきなり薬カットされたら嫌じゃない?
275:優しい名無しさん
16/06/18 17:46:42.75 wMpLiCk2.net
>>274
>精神科専門医資格
無い医者が、心療内科を開業している医院なんかあるの?
怖いわ
276:優しい名無しさん
16/06/18 18:00:52.88 QmHDuDAp.net
国家資格の精神保健指定医は持ってるけど、学会認定資格の精神科専門医は持ってなかったりする人はいるんじゃない?
277:優しい名無しさん
16/06/18 20:57:45.72 75oMrCO9.net
なるほどね。
278:優しい名無しさん
16/06/18 22:49:25.68 pJuQ103f.net
>>274 そんな事をするかもしれないと思う様な医者だったら
診断内容や処方内容を信じられるかな?
俺だったら他の医者に行くね
279:優しい名無しさん
16/06/18 23:04:48.29 pMN3efDs.net
信じる者は救われる……といいねえ
280:優しい名無しさん
16/06/18 23:41:26.15 wMpLiCk2.net
>>276
初めて知った(汗
ここにも産官学の特権ビジネスがあるのか
281:優しい名無しさん
16/06/20 14:42:15.11 JOh/HAa5.net
しかし、
【睡眠薬】と、
【抗不安薬】
【抗うつ薬】
【抗精神病薬】
【その他】
の違いしかわからんわ
不安や恐怖から、うつになったりするわけでしょ
躁の人は、よくわからんのだが
282:優しい名無しさん
16/06/20 21:05:31.40 8LUI/Bw5.net
偏桃体=恐怖、不安。
283:優しい名無しさん
16/06/24 16:33:32.45 UMu7GuuU.net
>>282
わからん
もそっとやさしく教えて
284:優しい名無しさん
16/06/28 22:14:44.76 RVdNHd3f.net
最初は、薬の意味を教えてもらったが、増えるにしたがってもともと何の効果だっけとわからなくなった
薬局によっては、毎回カラーで薬の説明書を印刷してくれるところもあるんだよな
今の薬局は出してくれない
昔のは、帰り道にコンビニに捨てたし、手元にない(涙
285:優しい名無しさん
16/06/29 12:37:21.24 fhokIrQd.net
>>284 薬の名前でググれば薬局が印刷するレベルの内容はわかりますよ
286:優しい名無しさん
16/07/01 05:44:59.25 5wadxQye.net
みんな、生命保険いくら掛けてる?
3千万?5千万?1億?
287:優しい名無しさん
16/07/01 09:52:01.98 ccJpmLCw.net
コンサータ
トレドミン
リスペリドン
ロヒプノール
グッドミン
ソラナックス
ミラドール
288:優しい名無しさん
16/07/01 23:53:47.90 5wadxQye.net
>>287
ジェネリックが多いな(笑)
自立支援受けてるの?
289:優しい名無しさん
16/07/02 18:33:29.04 3FQ/YaEq.net
みんな、生命保険いくら掛けてる?
3千万?5千万?1億?
290:優しい名無しさん
16/07/05 13:29:04.89 7F9EDPnB.net
うは、向精神薬以外も含めて7剤で減点か。
胃薬やら下痢止めで7剤か8剤だわ俺。
迷惑な患者だってことか。
291:優しい名無しさん
16/07/05 17:48:50.81 IH7rk5hw.net
>>290
その分、通院回数増やされてない?
薬の一回の処方期間を短くされて
今まで4週間分だったのが、2週間分とか
292:優しい名無しさん
16/07/05 23:24:19.24 7F9EDPnB.net
いや、普通に処方可能上限出してくれてる。
まあ、先生も俺が貧乏なのわかってるし、他にもっと金落とす患者いるから多めに見てくれてるんじゃないかな
293:優しい名無しさん
16/07/06 02:45:41.20 5zoiC6aM.net
うつ病は、抗うつ薬で悪化する説
URLリンク(d.hatena.ne.jp)
294:優しい名無しさん
16/07/06 23:16:47.20 QFbAD0bX.net
>>292
そうか
いい主治医だな
まぁ、胃薬や下痢止めは、精神薬じゃないし制限外ではあるけど(笑
295:優しい名無しさん
16/07/07 19:43:23.42 VNk44M7R.net
>>292
自立支援使ってないのか?
296:優しい名無しさん
16/07/11 09:39:30.12 wS9caRzd.net
社会保障費(自立支援、投薬数など)削られそうだ(´Д` )
297:優しい名無しさん
16/07/11 11:20:29.81 EbgLdjMQ.net
投薬数は総数で減算とか来そう
向精神薬8剤以上で減算とか
298:優しい名無しさん
16/07/11 13:29:35.45 aAcR4o8a.net
10種類処方されていて
4週間に1度の通院なんだけど…
吐き止めなどの精神以外の薬は切った方が良いのかな
299:優しい名無しさん
16/07/11 15:33:25.74 3SrEriIa.net
飲んで吐き気がする薬物って体が危険だから吐き出そうとしてるって事だよな?
アルコール飲み過ぎて吐くのと一緒で
300:優しい名無しさん
16/07/11 17:41:35.27 wS9caRzd.net
>>298
なんで、それで4週間に一度の通院でいいんだ?
医者が太っ腹なのかなぁ
20点くらいの減点など構わんと
301:優しい名無しさん
16/07/11 18:48:27.33 choJ/8Td.net
副作用止めが多いんじゃない?
302:優しい名無しさん
16/07/11 20:58:20.58 Lz5AqgVZ.net
>>265
この処方で10種類
4週間に1度の通院
どうしたらいいの?
303:優しい名無しさん
16/07/13 22:07:41.63 S+S4EDHQ.net
>>302
統失だしOK!
なぜなら、主治医は死を望んでるから
304:優しい名無しさん
16/07/14 20:22:49.67 dTzr9+Lp.net
>>302
イヒね
305:優しい名無しさん
16/07/16 19:39:55.13 tY35BpsD.net
>>302
運転免許返上しろよ
逮捕だからなw
306:優しい名無しさん
16/07/26 17:57:01.49 /suX5/Ws.net
>>299
胃のセロトニン神経系や脳のCTZが刺激されれば毒性関係なく吐く
307:優しい名無しさん
16/07/29 02:16:21.07 Y/rYPMR3.net
多剤処方の規制が厳しくなった今年4月以降、それまで4週間に一度でよかったのが、2週間に一度の通院になった
しかし、こんかい三週間に一度でいいとなった
ま、盆の連休があるから特別なんだが
やはり、多剤処方の診療報酬減額のせいだな
通院回数増やして、売上上げようとしてる
きたねぇ儲け主義の医者!
308:優しい名無しさん
16/07/31 08:45:51.22 q5XD4K7S.net
ある日ある日2剤処方して、次の日別な抗うつ薬処方って引っかかるのかな。
月が変わればいいのかな
309:優しい名無しさん
16/08/18 16:41:38.73 yI785exc.net
太る薬(満腹じゃないと寝れない)ってなんだ?
310:優しい名無しさん
16/08/18 19:05:45.54 9StTs+4o.net
薬剤 PANSS総得点 (SMD)
クロザピン 0.88
ミノサイクリン 0.70
アミスルピリド(未承認) 0.66
オランザピン 0.59
リスペリドン 0.56
パリペリドン 0.50
ゾテピン 0.49
ハロペリドール 0.45
クエチアピン 0.44
アリピプラゾール 0.43
セルチンドール(未承認) 0.39
ジプラシドン(未承認) 0.39
クロルプロマジン 0.38
アセナピン(未承認) 0.38
ルラシドン(未承認) 0.33
イロペリドン(未承認) 0.33
ミノサイクリンは既存の抗精神病薬と比較し強い有効性が実証された。
副作用は、眠気0.01%未満、不眠0.01%未満、焦燥感0.01%未満である[121]。
121 URLリンク(www.info.pmda.go.jp)
311:優しい名無しさん
16/09/02 08:50:29.10 hujjdVK6.net
現在7剤。こっちとしては病院に払う金がちょっと安くていいが、逆に病院からすると迷惑なんかな。
まあ、儲かってそうな病院だからそんなはした金気にしないかな
312:優しい名無しさん
16/09/02 18:56:47.91 qQxZoiM4.net
睡眠薬で、究極の選択を迫られてる
現在3種類
ハルシオン0.25mg×2錠
マイスリー10mg×1錠
サイレース2mg×1錠+中途覚醒時用頓服1mg×1錠
このうち1種類無くせだって
どれも削れない
多剤処方制約前は、+ベンザリン1錠の計4種類飲んでたんだが、多剤処方制約で削られた
まぁ、サイレースで代替できたから
しかし、これ以上は削れない
同じ悩みの人いる?
どうした?
313:優しい名無しさん
16/09/03 09:08:04.95 CLRvDW98.net
>>312
俺も3種飲んでたけど、1種削ってテトラミド追加してもらったよ
314:優しい名無しさん
16/09/03 10:32:56.07 7jmEpDBb.net
ハルシオンとマイスリーは両方短時間型だからどっちかを最大量にしてどっちか切るか、どちらでもない入眠剤にするかじゃね
315:優しい名無しさん
16/09/03 16:37:13.70 qV6UTHAl.net
>>313
>>314サンクス!
>>314
どちらでもない入眠剤ある?
眠剤として多剤処方に引っ掛かったらだめよ
>>313
テトラミドっでどんな効能?
短時間に作用する入眠効果ある薬?
316:優しい名無しさん
16/09/03 23:37:04.32 McM9G3uL.net
もしくは、
常用系の抗不安薬があれば、それを1種類制度上抗てんかん薬のリボトリールに変える。
これで1枠空いた抗不安薬にデパス等眠気の強く出るものを加える。
317:優しい名無しさん
16/09/04 11:52:13.45 304rZ1Qa.net
>>316
リボトリールって、ランドセンと同じ?
なら既に処方されてる
(減らされたベンザリンの代わりに)
レキソタンや、アナフナニールも処方されてるから、デパスは厳しいかな
デパスは初期の頃に飲んでたけど、効いてた気がしない
主治医は、保険外なら制約なしにいくらでも出せると言っていたが、全額自己負担で多剤処方してもらってる人いる?
318:優しい名無しさん
16/09/04 12:49:20.14 PsFMDaw5.net
>>312
マイスリー削ってヒルナミン入れるのは?
319:優しい名無しさん
16/09/04 13:21:03.46 7bg6wTDb.net
抗不安(2枠) レキソタン
抗うつ(2枠) アナフラニール
睡眠薬(2枠) ハルシオン、マイスリー、サイレース でオーバー
別枠 ランドセン
なの?
これだけなら抗不安と抗うつにそれぞれあと1つ追加可能だけど
320:312
16/09/04 13:59:51.80 304rZ1Qa.net
>>318、>>319、レスありがとう
>>318
多剤処方規制前はヒルナミンも飲んでましたが、減らされました(無くされた)
薬漬けすぎだと
(ちょうど他県へ転勤で主治医がかわり、最初は旧主治医の処方箋通りに新主治医にも出してもらえてたのですが、3ヶ月くらい後に削られました)
>>319
今の処方は
抗不安(2枠) レキソタン
抗うつ(2枠) アナフラニール、ジェイゾロフト
睡眠薬(2枠) ハルシオン、マイスリー、サイレース でオーバー
別枠 ランドセン
です
2年前の規制前までは、
抗不安 レキソタン、ヒルナミン
抗うつ アナフラニール、ジェイゾロフト
睡眠薬 ハルシオン、マイスリー、サイレース、ベンザリン
を処方され、障害クローズで正規社員で働いてました。
今は無職です。
>>318
私もヒルナミンがいいと言ったのですが、ヒルナミンはだめだと言われ、ランドセンを1錠から2錠に増加になりました
代わりに、ハルシオンを1錠減らされました
ただ、マイスリーは7年も飲み続けて入眠できてるので、無くすのは恐怖です
主治医は、ハルシオンを無くしたいようです
ハルシオンも7年選手なんですが、ハルシオン依存を主治医が嫌ってるようです
ハルシオン1錠減らされたら、早速、中途覚醒時の入眠ができなくなりました
中途覚醒したときは、ハル1錠+サイレース1錠で二度寝してたので
無職だから無理ができますが、この状態では就職活動も就業も無理です。
321:優しい名無しさん
16/09/04 14:31:57.35 7bg6wTDb.net
抗不安まだ1種類いけるね。マイスリーかハルシオンの代わりと考えるとやはりデパスあたりだろう。
7剤以上にはなってしまうが、病院がよほどケチでなければ7剤以上のほうが処方箋料が安くなって患者としてはいい。
322:優しい名無しさん
16/09/04 14:34:46.38 u39RIpeq.net
>>320
ヒルナミンは抗不安薬ではなく抗精神病薬です
323:優しい名無しさん
16/09/04 14:36:23.91 tGPcPKjE.net
アナフラニール入ってるけど強迫性障害?
324:優しい名無しさん
16/09/04 14:41:52.35 u39RIpeq.net
ベンゾ多すぎだからハルシオン削って、眠剤補助として抗精神病薬(セロクエルかコントミン)の少量を足すほうがいいと思う
今、無職なんだし寝ること優先させるなら抗精神病薬を眠剤補助として使うんでも全然いいんでないかな
向精神薬の依存傾向のある人に、今から新しくデパスを足すのはちと考えにくい
325:優しい名無しさん
16/09/04 15:25:38.08 TPZEy79p.net
主治医から制度改正の説明は無いけどデパスが向精神薬含になったら3剤になるのでどうも減らしにかかったようだ。
デパス助かってるから困る。
326:312
16/09/04 22:57:30.87 304rZ1Qa.net
>>323
うつ病と、睡眠障害です
睡眠時に仕事の悪夢見るから、アナフナニール入ってるのかな?
初期の頃から処方されてた
>>321->>324
サンクス!
327:優しい名無しさん
16/09/04 23:15:47.22 X4A/XsZA.net
ていうより人を追い詰めて心の病気にさせる社会を少しでも無くす方がいい気がするんだけどwここで荒らしても変わらんよ。明日は我が身かもよ
328:優しい名無しさん
16/09/05 00:34:06.19 y3NWd9+u.net
どんな状態は詳しくはわからんが、重いだろうなってのはわかる。それで2年もほぼ同じ薬ってのは回復してきてるからなのかな。
回復してないならエビリファイだのラミクタールだのリーマスだのを検討すべきでは。
329:優しい名無しさん
16/09/05 08:55:14.02 N9Gh/0yM.net
>>328
睡眠障害は改善してませんが、うつ症状はほとんどでなくなってるので、そちらは回復中って感じですかね
ありがとう
ちなみに、手帳3級、厚生障害年金3級です
>>327
社会じゃなく、会社を許さん
って感じです
休職も傷病手当金も教えてくれなかった
会社は、現経団連会長が会社の会長職の時です
330:優しい名無しさん
16/09/05 12:55:55.71 wv2tj2Sd.net
アナフラニール入ってるならゾロフトからリフレックスにしたほうがよく眠れるか。あと誰かがコメしてたけどセロクエル
331:優しい名無しさん
16/09/05 15:11:23.18 wv2tj2Sd.net
抗不安一枠空いてるならセディールという手もあるか
332:312
16/09/07 12:53:45.72 TSSq29a3.net
見る夢の内容が変わってきた
夢が楽しくなってきた
ランドセン2錠は効果がある
中途覚醒や睡眠の質の悪さは相変わらずだが、夢はいいよ
初恋の相手とベットインする夢みた
333:優しい名無しさん
16/09/07 13:47:25.65 3ArqI6tM.net
これはあんまり問題なかろう
334:312
16/09/08 23:40:02.87 3XXEYwQp.net
ムラがあるわ
安定するか、変わらないか、どれくらいでわかるのかな?
335:優しい名無しさん
16/09/09 00:10:10.32 97V16z1k.net
俺の場合、そういえば1年前に比べれば改善したような気がするって程度。
あと何年で回復するのやら
336:312
16/09/09 17:21:58.96 oltyK9B2.net
全く寝つけなかった
ハルシオン1錠ないとキツい
結果的に二日分飲んでやっと寝れた
夢は悪くなかったというか、覚えてないな
337:優しい名無しさん
16/09/09 23:42:23.05 +4rCHLPg.net
サインバルタ
ラミクタール
ピれチア
コントミン
サイレース
リスペリドン
頓服にソラナックス
睡眠時に四種類だと先生が損なのかな?
338:優しい名無しさん
16/09/09 23:55:39.71 97V16z1k.net
総数7剤だけどそれぞれの2剤制限には引っかかってないようだな
先生は1回数百円損してるくらいじゃね
339:優しい名無しさん
16/09/10 08:06:59.16 /VblMj2N.net
>>338
損しても1回20点(200円)だよ
>>337
その分、月の通院回数多くされてない?
340:優しい名無しさん
16/09/10 11:14:03.81 z0jo6fvT.net
精神科って精神加算入れても1回千円ちょっとで3分診療もしにくいのにどうやって儲けてるんだろうな。
薬局から金もらってるんだろうか
341:優しい名無しさん
16/09/10 13:45:58.12 qvxf+M11.net
第3の向精神薬
【エフェドリン】ブロン総合★32【コデイン】 [無断転載禁止]©2ch.net
スレリンク(mental板)
342:優しい名無しさん
16/09/11 18:43:07.02 cz5fLiuR.net
>>340
うちのクリニックは3分診察だよ
じゃないと医師一人で3時間で50人さばけないでしょ
別に、受付で薬の処方箋だけの人も同数くらいいるが
343:312
16/09/12 19:40:24.82 1Rri75mz.net
平均して4回に1回悪夢みるようになってる
以前はほぼ毎日だったから、改善してるのかな
まだ2週間弱なので、n数が少ないけど
344:優しい名無しさん
16/09/16 16:47:38.19 qNxk/dVO.net
4ヶ月に1度、血液検査されてる
金額高い!
献血の血液検査の項目とほとんど変わらんのに
あっちは無料で、しかもおやつ付だぜ
345:優しい名無しさん
16/09/16 17:41:56.29 a6eRmImH.net
向精神薬飲んでる人間が献血???
346:優しい名無しさん
16/09/17 09:55:38.32 6eSVOJOg.net
え?薬飲んでても献血してええの?輸血の際に薬を取り除いたりできるのかな。
347:優しい名無しさん
16/09/17 10:27:30.02 Q6ZFXltM.net
あかんがな
348:優しい名無しさん
16/09/17 10:43:18.51 ponXVpss.net
鬱は甘え
働きたくないだけでしょ
349:優しい名無しさん
16/09/17 12:41:14.90 22H06qRm.net
>>346
献血は、血液センターでエイズ検査もされるんだぞ
精神薬等の影響があったら、そこではねられるよ
(血は焼却処分)
まず、採血前の2分簡易検査でも異常値がでたら、そこで残念賞だし
350:優しい名無しさん
16/09/17 12:46:24.46 CR+C7P1k.net
いきなり断薬させられて困ってます以下処方です、有識者の方、
判断宜しくおねがいします。
以前の処方
朝 アルプラゾラム ソラナックス 0.4mg 1錠
夕 クエチアピン セロクエル 200mg 1錠 ●
夜 パロキセチン パキシル 20mg 1錠
クエチアピン セロクエル 200mg 1錠 ●
フルニトラゼパム ロヒプノール 1mg 1錠
ブロチゾラム レンドルミン 0.25mg 1錠
アルプラゾラム ソラナックス 0.4mg 1錠
先日の診察にて、いきなり主治医が「パキシル(パロキセチン)
とセロクエル(クエチアピン)は併用できないからどっち止める」
て言いだして、どう考えたってパキシルの断薬は無理だから
(以前セロトニン症候群発症した経験あり。)
じゃあセロクエルの中止でいいですって言いましたが
案の定、その夜からまったく眠れなくなりました。
351:優しい名無しさん
16/09/17 12:59:04.97 6eSVOJOg.net
制限には引っかかってないし、今まで同時に飲んで平気だったなら別にいいと思うが
しいていえば鬱系の薬と糖質系の薬をいっしょに飲むのは珍しいくらいか。双極性なんかな
352:優しい名無しさん
16/09/17 16:54:04.40 22H06qRm.net
>>350
体が慣れるまで3~4日はかかるから、その間は我慢してと言われなかった?
全く眠れてない時間は計何時間?
353:優しい名無しさん
16/09/17 22:21:32.74 CR+C7P1k.net
>>351
あ~制限引っかかってないですか
鬱と睡眠障害です、セロクエルの副作用で8時間は眠れてたのですがきついです。
>>352
我慢しろとも言われませんでした、以後ロヒプノール 1mg が追加
になったのですが、まるで無理です、毎日2時間しか眠れてません。
この処方になってから2週間が経ちました、
354:優しい名無しさん
16/09/17 23:13:00.40 6eSVOJOg.net
単極鬱だとセロクエルは適応じゃないから監査が厳しい地域だと引っかかるかもな
355:優しい名無しさん
16/09/18 00:57:57.35 spYwY6qi.net
>>354
なるほど監査か、ありがとうございます。東京都に転院を考えてみます。
356:優しい名無しさん
16/09/18 01:15:18.95 lWSy2PuP.net
>>354
適応外処方の場合はたいていレセプト病名をいじってるから大丈夫だよ。
セロクエルは統合失調症にしか適応症がないので、うつ病や双極性障害に使う場合はレセプト病名が統合失調症になってる。
357:優しい名無しさん
16/09/18 01:33:39.86 ARl5Lw/+.net
リフレックス、レクサプロ、デパス服薬してます。10月からの規制対象になりますか?
358:優しい名無しさん
16/09/18 01:57:44.47 lWSy2PuP.net
>>357
抗うつ薬2種類、抗不安薬1種類なので大丈夫です。
10月からの規制って、もしかしてデパスの向精神薬指定の件ですか?
あれは多剤投与制限とは関係ありません。
患者側からしたら、今までよりデパスの処方日数が短くなるというくらいです。
359:優しい名無しさん
16/09/18 03:09:16.79 igCQDe8Z.net
>>358
ありがとうございました。
360:優しい名無しさん
16/09/18 09:53:21.35 8kPveA81.net
病院で処方してもらうぶんにはほとんど変わらないよ>10月から
361:優しい名無しさん
16/09/18 10:09:33.79 UscRAPvA.net
ただ今のところデパスとアモバン処方日数の制限が14日になる予定らしいので、
1ヶ月に1度の受診間隔の人は困るかもしれない。
来月までに処方日数制限が何日間になるか正式に決まるらしいよ。
362:優しい名無しさん
16/09/18 11:31:12.43 4AqRokl3.net
>>340
それは3割負担(1,440円)では? 全額負担では4,800円のはず。3分でも20分でも4,800円だよ。
1日8時間で48人診れば、1人平均10分、4,800x48=230,400円。
>>349
血液検査の項目に影響が出ていなければ薬物が混じっていても処分されることはないよ。微生物感染については検査するけどね。
だから「精神薬等の影響があったら、そこではねられるよ 」は間違っていなけどね。精神薬が混ざっていること自体は問題ない。
363:優しい名無しさん
16/09/18 11:59:50.48 lWSy2PuP.net
>>362
5分未満の診療では通院・在宅精神療法330点は付けられないよw
3分なら精神科継続外来支援・指導料55点になるので、差額の275点分(2750円分)安くなる。
【診療に要した時間が5分以上30分未満】
再診料72点 (一般病床が200以上ある病院の場合は73点)
処方箋料68点
通院・在宅精神療法330点
→合計 470点 (4700円)
【診療に要した時間が5分未満】
再診料72点
処方箋料68点
精神科継続外来支援・指導料55点
→合計 195点 (1950円)
364:優しい名無しさん
16/09/18 12:04:53.32 lWSy2PuP.net
>>346
献血当日に睡眠薬・抗不安薬を服用していると献血できません。
睡眠薬・抗不安薬以外の向精神薬(抗うつ薬、抗精神病薬)は服用中止から3日以上経っていなければ献血不可。
それから、抗てんかん薬を飲んでいる人は献血できません。
365:優しい名無しさん
16/09/18 19:40:03.02 nj0JbbAP.net
>>363
そんなん、電子カルテシステムで、5分以上~30分未満の診療項目のボタンおせばおわりじゃん
または、次の患者を呼ぶのを少し遅らせ、5分後に診察開始すればいいだけでしょ
医者も患者間には小休憩ほしいし
>>364
そんなん事前問診で細かく聞かれないし、チェック項目もないから献血してるよ
1回お試し献血行ってみな
毎回、血液検査結果のハガキ来て、あなたの血液はいいので、また来てくださいとあるよ
エイズや、C型肝炎や、抗がん剤や、輸血有りや、1年以内の指定海外渡航歴よりもはるかに軽い
366:優しい名無しさん
16/09/18 20:34:46.21 lWSy2PuP.net
>>365
屁理屈です。
というか、それ診療報酬詐欺ですよ。
不当な診療報酬を得ているわけですから。
保険で安くなってるから、自立支援で安くなってるから別にOKでしょ、というわけにはいきません。
向精神薬を服用しているのに自己申告せず献血するのは今後一切やめて下さい。
発言を見ている限りでは、あなたは全体的に自己中心的かつ反社会的な傾向があるようですね。
367:優しい名無しさん
16/09/18 23:09:58.00 8kPveA81.net
3分診療っていうけど、精神科はともかく内科とかなら3分でも長いよな
368:優しい名無しさん
16/09/19 06:53:17.74 MLnTqJAF.net
処方箋の自動販売機状態が一番楽
369:優しい名無しさん
16/09/19 07:22:49.14 eRBLD/jt.net
もともとオレがデパスを輸入するようになったのは、
これのせいなんだよな。恨むぞ厚労省
370:優しい名無しさん
16/09/19 08:54:34.50 eRBLD/jt.net
突然の断薬は、しないのが原則
URLリンク(youtu.be)
371:優しい名無しさん
16/09/19 13:33:33.99 uI6QQMul.net
>>366
向精神薬を服用しているときに献血はできないという注意を受けたことがないのだが? 添付文書にも書いてないよ?
372:優しい名無しさん
16/09/19 13:41:00.49 63enjgbh.net
>>371
じゃあ今度献血に行ったときに受付の人にそう言ってみたら?
「向精神薬飲んでるけど献血できますよね?添付文書にも書いてないし、今まで注意を受けたこともない」
って。
言ってみたらなんて言われたか後日報告よろしく。
373:優しい名無しさん
16/09/19 14:46:57.48 urjuPrTI.net
>>372
わたくし、LGBTなんですが献血できますよね?って聞くのと同じ(爆笑)
同姓と性交渉したことがありますか?ってのは問診回答項目にある
つまりはブラックリスト方式なのよ、献血は
それだけ輸血の血が足りない
精神薬なんて、長くても2日もあれば肝臓で代謝されちゃうんだし
歯医者で出血を伴う治療を3日以内に受けましたか?よりもはるかに安全な血
あんたが怪我や手術で大量出血して輸血が必要になっても、輸血禁止ね
保険証の裏か免許証の裏にちゃんと書いとけ
輸血禁止とw
374:優しい名無しさん
16/09/19 15:04:00.15 63enjgbh.net
>>373
当日に服薬していても献血できるのはこのリストに載っているもののみです。
向精神薬を当日に服薬してる場合は献血できません。
URLリンク(www.jrc.or.jp)
あなたの住んでいる都道府県名を教えてください。
その都道府県の赤十字血液センターに私が電話して、向精神薬の件について問い合わせてみますから。
375:優しい名無しさん
16/09/19 15:05:24.75 dOOxQeVp.net
>>373
汚れた血を意図的に広めているバイオテロリスト、死ね
376:優しい名無しさん
16/09/19 15:08:33.14 PtRWRYEN.net
輸血用の血液にも何らかの薬剤が溶け込んでる可能性はあるわけだな
377:優しい名無しさん
16/09/19 15:15:00.44 dOOxQeVp.net
このバイオテロリスト、うつ病と発達障害で人生詰んでる無職の40歳みたいだけど、
これ以上バイオテロを続けて周りに迷惑をかける前にとっとと自○してほしい
発達障害ってほんと反社会性や自己愛PDとの合併率高いよなあ
犯罪との親和性も高いし
378:優しい名無しさん
16/09/19 17:33:50.98 RTq4hk3P.net
体重40kg以下の人も献血無理なんだな
379:優しい名無しさん
16/09/20 03:41:55.48 RoVWS5oA.net
今まで副作用我慢しながら頓服でレボトミン飲んでたけど
ジプレキサのジェネリックが出て渡りに船だわ
自分的には強い不安時の頓服はジプの方があってるから
レボトミン切ってセロクエルと頓服のジプの二種類で問題なく行ける
380:優しい名無しさん
16/09/21 23:45:52.54 zEBIPOoc.net
>>378
男?
宮沢りえよりもガリガリ?
381:優しい名無しさん
16/09/24 19:53:05.13 c3tIB1pP.net
眠剤の多罪処方の人、いたら教えて
ハルシオン0.25mg2錠と、マイスリー10mg1錠、どちらかを減らせと言われたら、どちらを無くします?
中途覚醒にはサイレースが必需だから、それは無くせない
382:優しい名無しさん
16/09/24 20:27:23.89 2GAD+sfH.net
余裕あるなら、一度片っぽずつで試してみては?
個人的には、マイスリー10mgを無くす方が良さそうだけど、春はより耐性つきやすい気がする。
役にたってなさそうで申し訳なし。
383:優しい名無しさん
16/09/24 22:30:35.17 TircW9eQ.net
マイスリーは弱い。ハルシオンは飲んだことないからわからんけど、強いんかな
384:優しい名無しさん
16/09/26 00:11:37.11 aDRtgeVp.net
【エフェドリン】ブロン総合★32【コデイン】 [無断転載禁止]©2ch.net
スレリンク(mental板)
ブロン飲もうよ
385:優しい名無しさん
16/09/26 00:19:44.39 WSfZBvko.net
>>381
飲んですぐベッド習慣なら、ハルいらない
モジモジするなら、ハルかな
マイスリーは、一定時間経つと余計に目が覚めちゃうからね~
386:381
16/09/26 11:02:30.40 1z+pqKK3.net
>>383
ハルを初めて飲んだときには、15分でくらくらってきたわ
速攻次の日の朝だった
あと、効いてる間は記憶が飛ぶわ
主治医は、ハルシオンの方を無くしたいみたい
マイスリーの方がバックペイがあるからかな?
>>382
なるほど、試してみる
7年前からハルとマイスリーはセットで飲んでたし、切り離すなんて思い付かなかった
>>385
マイスリーは、1~2hに一番効いてる感じなんだよね
ハルだと、効きは早いけど、効果切れも早いんだよね
サイレースの効能にバトンタッチする前に切れちゃう
387:優しい名無しさん
16/09/26 13:39:38.91 RTWlk2F8.net
抗不安薬がナシor一剤なら抗不安薬の何かを使えばいいんだがな
388:優しい名無しさん
16/10/02 19:35:33.10 SMQ1NeG0.net
多剤で、一回に何種類の薬処方してもらってる?
389:優しい名無しさん
16/10/03 17:41:50.63 hfGKdF2O.net
10/1から、多剤処方がより厳しくなるって主治医から聞いたんだけど、マジ?
具体的にどういうふうになるかはまだよくわからないと言っていたが、患者への多剤処方の診療報酬減額のプレッシャーだけかな?
390:優しい名無しさん
16/10/05 17:16:03.33 tAATZX34.net
>>389
自分はなにも言われなかったけど
391:優しい名無しさん
16/10/06 04:42:10.99 0a69Xgmv.net
【エフェドリン】ブロン総合★33【コデイン】 [無断転載禁止]©2ch.net
スレリンク(mental板)
【名無しさんも】ブロンを楽しむ17【コテさんも】 [無断転載禁止]©2ch.net
スレリンク(mental板)
ブロン飲めwwww
392:優しい名無しさん
16/10/07 18:33:31.41 M6ZWsgcW.net
太宰治
今日も献血してきたぜ
新宿駅で
393:優しい名無しさん
16/10/07 18:38:48.63 wNDKwhvX.net
リタリンの失敗をもう忘れたのか
394:優しい名無しさん
16/10/08 20:56:40.51 u6as46bC.net
アーユルヴェーダ「ウコン」が期間限定で15%オフセール中!
URLリンク(goo.gl)
強力な自然の抗酸化成分です。その活性成分、クルクミンは、動物モデルにおいて抗欝薬として有望であることが分かっており、
クルクミンはまた脳の前頭皮質と海馬領域の神経成長を増長
ターメリックは、体の全体的なエネルギーを強化し、ガスを緩和し、寄生虫を追い払い、消化を改善し、生理不順をなくし、胆石を溶解させ、関節炎を緩和するなど信じられています
395:優しい名無しさん
16/10/10 02:02:50.22 FC3pehk7.net
10/1から、多剤処方がより厳しくなるって主治医から聞いたんだけど、マジ?
396:優しい名無しさん
16/10/11 17:09:19.59 lQy/YtOG.net
400cc献血後の血圧が、上が145だった
高血圧だよな
薬のせい?
心臓は関係ないと思うのだが、不思議
飲み物やお菓子食べ放題がいいよ
最近は帰りにトマトジュースくれなくなった
397:優しい名無しさん
16/10/12 04:31:57.42 7Q0ki6oq.net
レクサプロとマイスリーを処方してもらってましたが、
全然眠れないか、2時間くらいで覚醒してしまいます。
などと話をしていたら、処方が
レクサプロとリスパダールになりました。
長く眠れる眠剤が欲しいのですが、上記+眠剤の処方は可能でしょうか。
幻聴があるので、リスパダールが処方されたのだと思うのだけれど、
ゆっくりしっかり眠りたいんです。
398:優しい名無しさん
16/10/12 04:51:33.08 dA7BCuBt.net
>>397
わかんないけどリスパダールとマイスリーの組み合わせはレセプト通らないかも知れない。間違ってたらゴメン。
399:優しい名無しさん
16/10/12 05:05:24.37 7Q0ki6oq.net
>>398
早くにありがとうございます。
フルニトラゼパムを飲んでみたいんだけれど、だめですかね。
ちなみに、ルネスタも眠れません。
今も眠れないのでどうしよう。
400:優しい名無しさん
16/10/12 09:50:58.24 O2ITktUU.net
リスパダールは抗精神病薬、マイスリーは催眠薬だから多剤制限とかは関係ない。
飲み合わせが悪いとかあれば別だが
401:優しい名無しさん
16/10/12 19:06:27.71 8KItld35.net
>>395
自立支援医療を受けてる奴は、薬の量に関わらず医師の診察が必要になったと聞いた
処方箋料だけで済んでたのが、精神専門診察料330点もとられる
医療費の増加にしかならないやん
402:優しい名無しさん
16/10/13 18:44:09.10 KIrJ5xCK.net
めんどくさい制度だな
役人は考えることがセコい
公務員の人数と給料を減らせよ
年間20兆だろ?
403:優しい名無しさん
16/10/14 08:24:55.28 jBYIpFBK.net
診察せずに処方箋を発行する事自体が違法行為のはず
404:優しい名無しさん
16/10/14 21:21:12.27 b177AHbM.net
>>403
薬だけって受け付けに言う人は5万といるよ
数ヵ月に一度は診察しないといけないみたいだけど
まぁ、どこでもやってるよ
自分は3つ病院経験したけど、いずれもそうだったわ
やはり、診察料の330点の負担と、待ち時間が負担なんだろうな
405:優しい名無しさん
16/10/15 10:38:20.44 8Uvo6iUe.net
URLリンク(i.imgur.com)
献血してきたぜ!♂
健康血液
406:優しい名無しさん
16/10/15 10:59:51.25 0Yy2LYs0.net
>>405
献血したことないんだけど、これ自分でPCにデータ入力してるの?
それともこういうデータをメールとかで送ってくれるの?
上の血圧が14って死ぬ寸前じゃん
407:優しい名無しさん
16/10/15 11:09:32.43 0Yy2LYs0.net
>>398,400
マイスリーは統合失調症の人に対しては処方できないとされているので、
リスパダール(適応症が統合失調症と小児の自閉スペクトラム症のみ)とマイスリーの組み合わせでは、
レセプトが通らないんじゃないかなって言いたいんだと思います
>>397,399
中時間~長時間作用型のニトラゼパムかフルニトラゼパムでしょうかねえ
あるいはもう一種類、眠剤代りとして少量の抗精神病薬(コントミンやセロクエルなど)を使うことも考えられます
まずは主治医の先生に「今もまだ眠れない。ゆっくりしっかり眠りたいんです。」と相談してみては?
ちなみに、レクサプロ(抗うつ薬)・リスパダール(抗精神病薬)・フルニトラゼパム(睡眠薬)の三剤のみの処方では、
多剤投与制限にはなりませんのでご安心を
408:優しい名無しさん
16/10/15 13:34:28.00 m8nZGEes.net
>>406
Webに登録するとネット上で見れる
はがきも来るがネットの方が早い
はがきでは、血圧はのってない
まぁ、高血圧の下一桁は消してるけど
誰かが献血センターに追跡かけるかもしれんやろ
>>407
そうなんだ
マイスリー処方されてる自分は統失ではないってことか
409:優しい名無しさん
16/10/15 23:53:44.20 eQsxUn+w.net
マイスリーって糖質に使えないんか、はじめて知った
410:優しい名無しさん
16/10/16 02:27:19.01 I0eSptKA.net
デパスは何日処方になるの?
411:優しい名無しさん
16/10/16 03:43:16.31 RPm8KxUQ.net
30日
412:優しい名無しさん
16/10/16 03:46:55.18 I0eSptKA.net
ありがとう
413:優しい名無しさん
16/10/16 19:20:19.67 SckWYRmh.net
>>412
いままで一回に何日分処方されてたの?
414:優しい名無しさん
16/10/19 17:25:46.23 KV11X8zU.net
多剤の人、一回にmax何週間分処方してもらえる?
415:優しい名無しさん
16/10/19 19:02:53.57 Sm1XB5+/.net
今のところ4週間分処方されてる
416:優しい名無しさん
16/10/19 23:31:45.84 XjMsoKQH.net
抗不安が30日制限なので30日。ちなみにそれぞれのカテゴリでは2種に収まってるけど合計7剤
417:優しい名無しさん
16/10/20 06:56:40.13 KFiajBuj.net
前に60日分処方してもらったことがあるけど、
眠剤と抗不安薬は処方日数に制限があるので、
それぞれ倍量処方という形で処方日数制限をクリアしてもらった
418:優しい名無しさん
16/10/20 13:46:27.94 OnaMMBdV.net
4ヶ月に1回、血液検査してもらってる?
>>417
すごい医者だな
ドンなのかな
419:優しい名無しさん
16/10/20 13:57:02.66 KFiajBuj.net
>>418
ドンじゃないよw 普通の助教
門前薬局の薬剤師さんも言ってたけど、倍量処方して処方日数制限をクリアするって裏技は割とよくあることみたいだよ
自分は身体科も同時にかかっていて、そこで1~2ヶ月に1回血液検査と尿検査をしているので精神科では検査してない
気分安定薬とかも飲んでないしね
420:優しい名無しさん
16/10/20 15:05:49.02 1huG3von.net
眠剤制限がきつかったころは1回あたりの量を増やして対応してたな。それでも足りないと名前が違うゾロも出してもらってた。
421:優しい名無しさん
16/10/21 19:23:40.12 D2WGdzSy.net
>>416
眠剤はなに処方されてます?
私は、ハルシオンとマイスリーとサイレースでout
>>420
眠剤きつかった頃っていつ頃ですか?
私には2年ごとに厳しくなってるようにしか感じないのですが
422:優しい名無しさん
16/10/21 20:15:31.04 iiSQiz+H.net
横だけど、昔は眠剤は処方日数制限が今よりも厳しかったんだよ
今はたいていの眠剤は30日まで出せるけど、
以前は14日までしか出せなかった
だから症状が落ち着いていても、通院は最低2週間に1回で大変だったんだよー
今は1ヶ月に1回で済むからありがたい
423:優しい名無しさん
16/10/21 20:28:06.71 q1tQx0TD.net
>>422
たしかに
一昔前はデパス1㎎が14日しか出せないっていわれてましたね
424:優しい名無しさん
16/10/21 22:45:45.67 xDYk9MnN.net
サイレースとロヒプノールを処方とかやってたわ
425:優しい名無しさん
16/10/21 22:51:19.65 D2WGdzSy.net
>>422
昔って、7年以上は前ですかね
私は7年前からお世話になってますが、一回の処方箋で28日分はでてました
今は多剤で14日に制限されてますが、盆など病院が連休になるときは3週間分でるし、厳密には28日処方可能なのかな
医者の再診料と精神専門治療料と処方箋料で、2倍儲けてるのか
426:優しい名無しさん
16/10/21 23:17:38.15 9KfRAdQd.net
>>425
14日間の処方日数制限は平成20年4月から撤廃されたみたいです
つまり、8年と6ヶ月ほど前からほとんどの抗不安薬と睡眠薬は30日間までの処方が可能になったというわけですね
あなたの場合は7年前から通院しているとのことですから、そのころはすでに30日間までの処方が可能になっていたはずです
多剤で14日に制限、というのがちょっと分からないのですが、そのような制限ってありましたっけ?
一部の睡眠薬は14日間までしか処方できなかったり、
新薬の場合は発売後1年間を過ぎるまでは14日間までしか処方できなかったりということはありますが、
多剤で処方日数制限があるというのは存知あげなかったもので…
427:優しい名無しさん
16/10/22 07:06:36.69 +ayBmjCB.net
>>426
ありがとうございます
私は眠剤制限撤廃後ですね
多剤に日数制限があるかはわからないですが、多剤処方は医者の診療報酬下がるので、短い期間分しか処方しなくて、診察回数で儲けてるのかなと
自殺OD対策もあるのとは思いますが、たぶん儲けの挽回でしょうね
428:優しい名無しさん
16/10/24 17:42:18.82 5lsHY8/q.net
>>424
今も可能なのかな?
無理だろうな
429:優しい名無しさん
16/10/25 18:43:07.29 5Wua8+cX.net
多剤と、大麻、どちらが体に毒?
430:優しい名無しさん
16/10/28 07:23:42.24 MQuxSlxv.net
>>429
多罪
431:優しい名無しさん
16/10/29 06:21:52.88 CT7AZW1P.net
多罪治(青酸カリ自殺)
漠然とした不安
432:優しい名無しさん
16/10/29 10:52:27.57 RQE+qjCx.net
>>429
魔剤
433:優しい名無しさん
16/10/30 16:51:36.76 0RaaM+EO.net
>>432
魔貫光殺砲!
434:優しい名無しさん
16/10/31 20:27:04.32 4wSpKUa6.net
デパスは、10/14という中途半端な時期に、処方日数の規制が厳しくなったんだな
何か事件があったの?
435:優しい名無しさん
16/10/31 20:55:34.82 J4CTn/4P.net
狂ってやがるな。
15年、レキソタン、デパス始めベンゾ貰ってて外出で持ち出したらかなりなくした。
処方箋持ってったら薬剤師によりアウト。
厳しくなったってw 頼りにさせといて…
アル中でもあるし断酒2年以上してるけど復活するかな。
何処に文句言えば良いのかわかります?
厚生労働省? 人権なんてないな。
436:優しい名無しさん
16/11/01 17:26:34.03 YYE+k8G8.net
>>435
処方箋は医師が一度に出せる日数も知って出してるから、薬剤師が拒否れないだろ
お薬手帳の処方録と勘違いしてない?
437:優しい名無しさん
16/11/01 17:31:21.11 rnsdSJcU.net
デパスの処方日数規制って?
今1日3mgを4週間分処方してもらってるけどダメになるの?
438:優しい名無しさん
16/11/01 23:49:01.02 2ocAMqRO.net
たぶんセーフ
439:優しい名無しさん
16/11/02 01:40:40.35 ofdJlXfm.net
>>437
たしか一回の処方箋でmax28日分処方になったのかな
10/13までは、60日分とかだったみたいだが
440:優しい名無しさん
16/11/02 08:12:20.67 o4KXHSYq.net
>>438-439
ありがとうございます
最近色んな事が変わってすごく不安
ちょっとだけ安心しました
441:優しい名無しさん
16/11/02 19:04:27.06 4utcJ6xW.net
>>440
わかるわー
周囲のちょっとした変化が重なると、すごく不安になるよね
442:優しい名無しさん
16/11/02 21:33:43.05 Ig0R0x9h.net
>>440
最大0.5㎎×6錠/dayって言われてたからへーきへーき
443:優しい名無しさん
16/11/02 21:35:54.23 U3biHDbr.net
2種類でも酷い離脱起こすから、無意味な規制だわ
444:優しい名無しさん
16/11/02 23:42:59.88 f3d86okz.net
抗不安の非ベンゾは弱いから2剤ともベンゾになる場合が多いし、催眠のほうもベンゾになる場合が多いんだよな。
さらにクロナゼパムみたいにベンゾだけどどっちにも入らないのもある
445:優しい名無しさん
16/11/03 17:42:14.01 vzoqCVJt.net
ミノサイクリンどうするの? 死ぬの?
日本で最も処方されてる抗精神病薬はミノサイクリンなのだよ?
446:優しい名無しさん
16/11/03 18:14:11.20 pSDDOjmj.net
しらんがな
447:優しい名無しさん
16/11/03 20:31:57.13 4qh//SX+.net
>>442
デパス一日6錠もでるの?
薬変えたら?
448:優しい名無しさん
16/11/03 22:16:11.02 Va2O4fVW.net
>>447
頓服としてつかってる
たまに3錠使うくらい
449:優しい名無しさん
16/11/04 20:10:37.65 bT63DkLg.net
>>448
効く?
デパスって最初に様子見ましょうってだされる薬でしょ?
効果は軽いんじゃないの?
俺は、不眠で最初2ヶ月だけ出されたが、症状が酷くなったから眠剤やレキソタンに変わったよ
450:優しい名無しさん
16/11/04 21:29:13.70 rTDx8owK.net
>>449
日中の不安時につかってる
眠気が出てしまうのが厄介
451:優しい名無しさん
16/11/04 23:48:15.07 LC1cEjF0.net
デパスも最大量なら抗不安効果、催眠効果は強い部類に入る。ただしすぐ切れる
452:優しい名無しさん
16/11/05 00:12:53.83 sgv/hyiZ.net
>>451
肝臓くたびれるんよ
453:優しい名無しさん
16/11/05 22:08:55.20 AY7Wy8Zu.net
『なぜ俺たちは』
作詞:俺
作曲:おまえ
なぜ(なぜ)
俺たちは(俺たちは)
心療内科へ行くのか
頭がおかしくなって
いつになったら治るのか
いま(いま)
俺たちは(俺たちは)
心療内科へ通ってる
頭がおかしくなって
いつまでも通い続けてる
ルルルー
ラララー
メンタルクリニック
ルルルー
ラララー
メンタルクリニック
454:優しい名無しさん
16/11/05 22:25:30.74 tdA2s6C1.net
>>452
くたびれるだけならいいが、肝硬変や肝機能障害になるのが危ない
肝臓は治らない器官だからな
455:優しい名無しさん
16/11/06 20:36:04.96 TSL/xhm8.net
>>453
スピッツのパクリだな(笑)
456:優しい名無しさん
16/11/07 01:48:48.58 QJHnwj0I.net
薬局の薬最高
マジでやばい市販薬一覧
合法幻覚剤
【コンタックST】DXM総合13mg【メジコン】
スレリンク(mog2板)
覚醒剤原料+阿片の成分
【エフェドリン】ブロン総合★33【コデイン】
スレリンク(mental板)
【名無しさんも】ブロンを楽しむ17【コテさんも】
スレリンク(mental板)
【金パブ】パブロンゴールド★3【アセトアミノフェン】
スレリンク(nohodame板)
催淫剤・媚薬
【幻覚】レスタミンODスレ7【会話不能】
スレリンク(mog2板)
457:優しい名無しさん
16/11/07 16:42:32.51 6k9+uhoC.net
ja.ikipediaの画像
ベンゾ系消費量の各国との比較(WHO)
URLリンク(upload.wikimedia.org)
Japは「S-DDD=50」で首位争い。(高齢者が押し上げている。若年層はずっと少ない。)
50 x 365日 = 18,250
18,250 DDD/1,000人/年
日本の15~19歳(女性)のミノサイクリン消費量は「280万レセプト/290万人/年」→1人1レセプト
1レセプトが平均5日分処方されているならば、
「5,000 DDD/1,000人/年」となり、5,000 / 365日 = 13.7だから、
「S-DDD=13.7(/1,000人/日)」となる。
実際は1レセプト平均何日分なのか不明だが、この年代はニキビで処方するから5日分以上は確実?
ミノサイクリンが1レセプト平均18.5日分ならばベンゾ系「S-DDD=50」を超えることになる。
ベンゾ系は処方日数制限30日が多い。
ミノサイクリンは制限なし99日まで。
他にテトラサイクリンとドキシサイクリンがあるので、15~19歳(女性)のテトラサイクリン系合計は「S-DDD=50」超えている可能性が十分にある。
メジャーと考えると末恐ろしい数字。
458:優しい名無しさん
16/11/07 16:47:08.98 6k9+uhoC.net
海外ではテトラサイクリン系の合計S-DDDが3~5で高消費量と言われ削減努力が図られる。
日本のS-DDD=15以上は国家崩壊の懸念すらある数字
だから「末恐ろしい」《形》将来どうなることかと思いやられて、恐ろしい。
459:優しい名無しさん
16/11/08 10:37:53.52 XjtRXaIb.net
>>451
URLリンク(dot.asahi.com)
デパスが向精神薬になったわけだ
依存や躁はよくないね
460:優しい名無しさん
16/11/08 11:08:17.38 N6T+dxCz.net
>>457
ニキビってことにすれば日本でもミノサイクリンを長期処方できるのか、これはかなり使えるのでは
461:優しい名無しさん
16/11/09 10:21:56.46 KQdxS6Gy.net
>>460
ネットで個人輸入できる。元々そんなに高くない。
462:優しい名無しさん
16/11/13 17:01:15.63 V6+6gr8w.net
スレタイ読もうぜ
463:優しい名無しさん
16/11/14 08:20:54.36 rb4dzvz0.net
>>462
あたな正しい!
さては海軍だな
464:優しい名無しさん
16/11/14 17:07:26.75 GyfSGSEV.net
多剤処方の人、月に何回通院してる?
週でもいいけど
465:優しい名無しさん
16/11/14 20:17:21.07 R1bIgkAx.net
7剤で4週に1回。理由は抗不安薬が28日だか30日制限だから。
こっちとしては7剤のほうが安くていいし、医院のほうも気にしてないみたい。
ただ、転院も視野に入れれば6剤に減らしたほうがいいんだろうな。
466:優しい名無しさん
16/11/15 20:34:21.71 RZq1KsDM.net
>>465
多剤規制で制約ではないんだな
まぁ、7種類は確かに多いけど
6剤にしたいということは、どの分野の薬かが規制超えの3種類でたりしてるの?
自分は睡眠薬が3種類でてて、多剤規制にかかるからと2週間に1回通院してる。
盆とか正月でクリニックが連休になると、3週間分薬を処方してくれる
厳密にはどんな規制なんだろうな?
467:優しい名無しさん
16/11/15 23:49:48.76 MteTDPhz.net
7剤以上だと処方箋料が安くなる。まあ、こっちにとってはメリットだがw
俺の場合は内科にも通院してるから胃薬みたいな身体の薬は内科に出してもらう手もある
468:優しい名無しさん
16/11/16 03:55:42.41 +oZOtkW9.net
>>467
処方箋て67点くらいでしょ、たしか
精神専門治療30分未満で330点もらってるんだから、医者は痛くも痒くもないんじゃないの?
しかも3分診察なんだし
469:優しい名無しさん
16/11/17 00:06:36.23 lNXQxHHk.net
ソラナックスとレキソタンとジェイゾロフトとセディールとレスリンは同時処方出来るのかな?
470:優しい名無しさん
16/11/17 00:25:12.13 lsADEkGg.net
ソラナックス、レキソタン、セディールが抗不安分類で3剤だからアウトだな。
レキソタン飲んでればソラナックスなんかラムネだろうから切ってもよかろう。
ベンゾもっと強化したけりゃ眠剤かリボトリールなら追加できる
471:優しい名無しさん
16/11/17 00:28:50.69 lNXQxHHk.net
>>470
ありがとうございます!
レキソタンはまだ飲んで無いのですが、試してみたいなと…
472:優しい名無しさん
16/11/17 18:48:55.30 gvjk7b6p.net
>>471
レキソタンは効果あるよ
健忘もでるが
473:優しい名無しさん
16/11/17 20:11:18.99 lNXQxHHk.net
>>472
ありがとうございます。
ソラナックスも好きなんですけどね。試してみます!
474:優しい名無しさん
16/11/17 23:48:03.26 lsADEkGg.net
ソラナックスで抑えられるならソラナックスがいい。ソラナックスも依存が強いらしいが、レキソタンはレベルが違う
475:優しい名無しさん
16/11/18 00:11:33.94 Xv6QmBfV.net
>>474
やはりそうなんですね。ソラナックスでも1日一錠で効いてるので、しばらくはやめておきます。ありがとうございます。
476:優しい名無しさん
16/11/18 10:03:08.15 v9Wvp2oD.net
このスレの民はクロザリルとかやらないの?
ジプレキサよりも強いおクスリ
477:優しい名無しさん
16/11/18 21:18:50.49 v9Wvp2oD.net
抗精神病薬の鎮静作用比較
高解像度のため注意。用量は小さい。約200kB。
URLリンク(i.imgur.com)
自発運動抑制用量と臨床用量の差が最も大きいのがミノサイクリン。
鎮静最強のバルネチールを超えている。
ヒルナミン、コントミンが次点。
クロザリルMAXやセロクエルMAXも鎮静が強い。
478:優しい名無しさん
16/11/18 21:22:03.60 v9Wvp2oD.net
抗精神病薬はアカシジアや錐体外路症状などのパーキンソン症候群が出てしまう為、高用量は無理があるのだが、ミノサイクリンとクロザピンはそれが起こらないため用量を上げることができる。
ミノサイクリンは上げようと思えば数倍まで殆ど副作用が増えない。ただし、認知機能低下が起こる。
479:優しい名無しさん
16/11/18 21:24:44.38 v9Wvp2oD.net
ミノサイクリンは眠気は強烈ではないのだが、温和になる作用が強力。
480:優しい名無しさん
16/11/18 21:57:55.82 ic6ZzBjR.net
>>477
鎮静作用って何?
体のあらゆる筋力が緩んで緊張も無くなるの?
481:優しい名無しさん
16/11/18 22:11:22.06 zlLqfsHo.net
スレ違い
482:優しい名無しさん
16/11/19 08:08:12.36 U26tXM9w.net
>>477
創価カラー(適当
483:優しい名無しさん
16/11/19 08:21:09.48 3bADS/KV.net
>>480
ちんせい
【鎮静】
《名・ス自他》気持・騒ぎなどが静まり落ち着くこと。また、静め落ち着かせること。
「―剤」
484:優しい名無しさん
16/11/19 22:07:29.24 +qWuEvC5.net
抗精神病薬って、意味がわかりにくいよね
精神病って幅広いと思うんだが
精神病の定義は何なんだろう?
>>483さん
485:優しい名無しさん
16/11/20 00:03:14.29 PRD03VJ3.net
統合失調症圏、うつ病圏って別れてるのに、抗統合失調症薬とは言わないよな。長いし言いにくいからか。
486:優しい名無しさん
16/11/20 14:15:33.52 ds2NNvyV.net
>>485
抗躁薬ってのも聞かないな
抗うつ薬はあるのに
487:優しい名無しさん
16/11/22 14:46:43.68 bTxKPOpJ.net
抗躁薬は炭酸リチウムだけじゃね
488:優しい名無しさん
16/11/22 18:13:17.37 3YsyhS9/.net
>>487
Li2CO3か
スマホのバッテリーから作れそうだな
多剤のみんな、血液検査はしてもらってるか?
肝臓は大丈夫か?
489:優しい名無しさん
16/11/22 23:33:36.13 bTxKPOpJ.net
そういえば炭酸リチウム(リーマス)は抗うつ薬にも抗不安薬にも抗精神病薬にも含まれてないんだっけか。
一部の抗てんかん薬みたいに便利な位置づけだな。
490:優しい名無しさん
16/11/27 21:02:03.76 KcOGKQfJ.net
多剤処方されてる人、一回に何種類の薬処方されてる?
自立支援とか使ってる?
491:優しい名無しさん
16/11/27 23:34:18.14 C352kW7a.net
多剤にならざるを得ない場合もあるわけで
492:優しい名無しさん
16/11/28 02:15:54.87 RVEJIVty.net
>>490
俺は抗うつ薬三種、睡眠薬は二種。
自立支援使ってるよ。
俺の住んでる自治体はさらに半額帰ってくる制度があるので助かってる。
月5000円の支払いだと年で約三万戻る。
障害者手帳というものがあって、携帯の料金も安くなると聞いて今調べ中。
493:優しい名無しさん
16/11/28 05:43:46.21 H0aBNntK.net
>>492
自立支援は、協会けんぽでも1割負担だよ
それで月に5000円支払いって、診療点数は5000点てことだよ
どんな治療に薬を受けてるの?
精神専門治療でも330点(3300円だよ)
処方箋は63点(630円)だし
その5種類の薬代だけで、月4万円超えてるってことか?
あくまで例か、あなたの事じゃなくて
494:優しい名無しさん
16/11/28 10:22:01.28 iQDMmH3Q.net
全部新しい薬で最大量とかならあり得ると思う。細かく計算したわけではないが。
495:優しい名無しさん
16/11/28 16:26:17.31 RVEJIVty.net
1割負担で通院500円+薬代2,000円を月二回で5,000円。
2種類の新薬をMAX飲んでる。言われてみると結構な金額だね。
496:優しい名無しさん
16/11/29 04:58:48.58 7as27yzF.net
>>495
高いと言われるジェイゾロフト4錠でも、1錠130円くらいよ
ジェネリックにしろよw
497:優しい名無しさん
16/11/29 06:46:14.49 7KgGNhuF.net
イフェクサーSRをMAX レクサプロMAX とかか
498:優しい名無しさん
16/11/29 11:22:25.51 MG+vg+7T.net
リフレックスも高いな。眠剤だとベルソムラとロゼレムかね。
499:優しい名無しさん
16/11/30 20:16:39.71 BdDP1b+r.net
>>497
なんの病気?
500:優しい名無しさん
16/11/30 23:36:04.95 zTGbX/h3.net
抗うつ薬だから鬱じゃね。パニック障害や強迫性障害もあり得なくはないけど。
501:優しい名無しさん
16/12/01 23:42:49.16 /tt2IpRI.net
>>500
んな高い薬をmax処方されるくらいなら、病院送りなんでないの?
502:優しい名無しさん
16/12/01 23:57:50.98 +ItNPLQn.net
多剤による減点って案外たいしたことないみたいね。もちろん患者全員を多剤にしたら儲からないだろうけど、一人二人なら問題ない。
減点よりも役所からの圧力みたいなのがあるかもしれんけど。
503:優しい名無しさん
16/12/02 12:00:29.55 GFuG+kKj.net
>>502
20点だからね
精神専門治療だけで330点
痛くも痒くもない
薬の処方期間を減らし通院回数増やせば、むしろプラス
504:優しい名無しさん
16/12/02 13:34:43.46 pyNukl6y.net
通常68点、向精神薬の多剤だと30点、向精神薬でない多剤だと40点か。
そう考えると3剤以上もなんでもないね
505:優しい名無しさん
16/12/03 02:17:01.58 kVnjMSYL.net
多分来年度から分けて出しても減点されるようにすると思うよ
506:優しい名無しさん
16/12/03 02:34:34.09 iQrjTTdc.net
病院の経営方針で処方が変わるのは嫌だ。
2種類で効果が不十分でやむを得ず3以上出してるケースもあろう。
507:優しい名無しさん
16/12/03 13:04:51.71 CO3TNQCo.net
>>504
睡眠薬3剤出てるけど、処方箋68点だけど
睡眠薬は減点対象じゃないのかな?
508:優しい名無しさん
16/12/03 13:09:03.06 6CunNIfT.net
自分たちが抗鬱剤とか飲まなくても生きてられる気楽さがあるからこういう制度を作れるんだろうな
509:優しい名無しさん
16/12/03 23:00:23.13 EiEiZJi3.net
>>508
やつらはリア充の躁状態だからな
510:優しい名無しさん
16/12/03 23:46:31.85 Z+5d+RvL.net
>>507
お役所の分類上眠剤に入ってない薬があるんじゃないか。有名なところではデパスは抗不安の分類。
511:優しい名無しさん
16/12/04 21:27:29.78 m4a2yYWM.net
>>510
ハルシオン
マイスリー
サイレース
医者からも眠剤で制限超えと言われてるけど、処方料は68点やで
向精神病薬と、向うつ薬の多剤処方だけが診療報酬の減点対象なのかな?
まぁ、自律支援使ってんねんから、1割負担なんだけどさ
512:507
16/12/05 14:44:26.07 BKfNqout.net
>>510
すまん、間違ってた
見返したら30点になってたわ
医者が薬を減らしたいわけだわ
>>504
睡眠薬の多剤も30点だね
513:優しい名無しさん
16/12/05 23:54:17.41 H3a1AIFv.net
ハルシオンとマイスリーはどっちかにして最大量がいいんじゃないかって別に患者側としては関係ないか
514:優しい名無しさん
16/12/06 20:39:34.56 CjlQSs3B.net
>>513
うーん、既にたぶん最大量
ハルは0.25mg×2錠
マイスリーも10mg×1錠
主治医は、ハルをなくしたい(まず1錠減らしましょうって何度も試みたが寝つけなくなり今に至る)みたい
本当は中途覚醒時用にハルを頓服であと1錠出してもらいたいが、絶対ダメって拒否られた
サイレースは頓服を別に出してもらえてる
ハル中毒なんですねって軽く言われてる
麻薬中毒との違いがわからない
515:優しい名無しさん
16/12/07 00:06:26.85 +OTbTWDn.net
ハルシオンは知らんがマイスリーは最大量でもそんなに強くないな。
短時間型で強いのってなんだろう。自分の知る限りではデパス最大が強そう。
まあ、ベンゾが効かない体で何飲んでむ無駄かもしれんが。
516:優しい名無しさん
16/12/07 12:17:46.13 BDyquICr.net
ユーロジンやろなぁ
517:優しい名無しさん
16/12/07 13:00:14.95 fYEoDXw3.net
精神安定剤とは、精神を安定させるものではありません!
その人の精神力を奪い、破壊することで、一時的に発作が起こらなくするだけのものです。
だから飲み続けると、どんどん精神は崩壊していきます。
病院も、働く人の生活がかかっていますから、なるべく薬を出さないと、
経営難で潰れてしまいます。
良心的な病院は、あまり精神安定剤は出しません。
危険なことを知っているからです。
精力気力の溢れた若者ならば、薬の副作用にも耐えられるから、
症状が良くなることもあるけれど、それは、薬のおかげでは、断じてない。
518:優しい名無しさん
16/12/07 14:28:36.03 BDyquICr.net
>>517
医者は、患者に好かれるよりも、看護師や薬剤師や受付や事務に好かれたいと思うのは当たり前なので。
医療機関(病院)という空間では、医師が主人公で「看護師・薬剤師・受付・事務」がその下に存在し、患者はヒエラルキーで最下位。
519:優しい名無しさん
16/12/07 14:30:45.33 BDyquICr.net
節度をもった「看護師・薬剤師・受付・事務」なんてのは殆ど存在せず、基本的にビッチだけ。
520:優しい名無しさん
16/12/07 20:12:51.63 ywtJgXBp.net
>>518
理事長と事務長が主人公
あとは下僕
>>516
イソジンだと思う
521:優しい名無しさん
16/12/08 17:07:47.80 3lPRbKDD.net
>>516
ユーロジンで、超短期作用型?
ハルシオンより効きは強いの?
522:優しい名無しさん
16/12/11 20:16:31.45 jVazP3yn.net
>>518
なんか、通信用語みたいだな
523:優しい名無しさん
16/12/13 14:57:16.55 vhKANON0.net
2016年の自殺者数
11月までは20,146人(11月の自殺者数は1,651人)
仮に12月が11月と同じくらいならば21,800人となる。(過去30年で3番目に少ない)
人口10万人あたりに直すと17.1人となる。(過去30年で2番目に少ない)
1978年以降でも2番目に少ない。
昨年2015年からの減少幅は18.9-17.1=1.8なので、2011年から2012年の-2.2に次ぐ急激な減少となる。
さて、抗うつ薬は少なくなりましたか? 抗精神病薬は少なくなりましたか? ベンゾジアゼピン系は少なくなりましたか?
524:優しい名無しさん
16/12/13 16:06:07.14 FeGeCeT2.net
>>523
生活保護世帯数や、障害者年金受給者数は過去最高を随時更新中
人口も年10万人単位で減ってるのにどう説明する?
525:優しい名無しさん
16/12/13 17:48:12.58 U8uEsZCP.net
>>524
生活保護の増加は、年金が足りない高齢者による。
障害者年金受給者数は詳しくないが、増加傾向なのに自殺者数が減少傾向ということは、精神医療が奏功していると考えて良い。少なくとも否定する根拠にはなり得ない。
526:優しい名無しさん
16/12/13 21:18:46.80 oqI/lIc/.net
>>525
URLリンク(i.imgur.com)
生活保護者の増加については、仰る通りだと思うよ
精神医療から障害年金捕捉がセーフティーネットになってるんだろうね
あと、サラ金の過払い金返済や債務削減も
>>523
ソースのリンクがあると助かるね
527:優しい名無しさん
16/12/13 22:49:03.29 CWuXyL4y.net
>>526
「警察庁 自殺者数」でググッて
その画像のグラフは、下限が15000から始まってるじゃんw
0~19000なら違って見えると思うよw
約1.2倍の増加でしかないのだが・・・。
528:優しい名無しさん
16/12/13 22:51:47.09 YvQfGhEd.net
パニック障害治療方法
URLリンク(xn--u9j1g8b5a3a5896db6yar6ptr0e.nagoya)
社会的弱者(障害者や主婦)の収入情報共有の掲示板
URLリンク(jbbs.shitaraba.net)
529:優しい名無しさん
16/12/13 22:53:07.24 CWuXyL4y.net
来年は2万人切るとか有り得そう。月1650人平均なら19800人。
死者数の予測はアレだが。
530:優しい名無しさん
16/12/14 12:30:54.30 LedLq9nY.net
>>524
「人口も年10万人単位で減ってるのにどう説明する?」
総自殺者数がそのままで、総人口が減ったら、「10万人あたりの自殺者数」は増加するよ。
総人口が減っているのに、「10万人あたりの自殺者数」も急減している、ということは、総自殺者数が超急減しているということ。
531:優しい名無しさん
16/12/14 12:33:03.27 60iykDpf.net
スレチだけど、問題なのは若い世代の自殺。もちろん若いほどほぼ人口は減るので、その年齢層における自殺率は高まってると思われる。
532:優しい名無しさん
16/12/14 13:49:16.94 LedLq9nY.net
>>531
それは概ね正しいが、最近の急減で若年層も「少ない頃と比較し微増」程度で、ピーク時との比較では減少傾向に転じてるよ。
533:優しい名無しさん
16/12/14 20:54:28.56 P4OsxPgS.net
>>523
たぶん、団塊世代が完全に年金に移行したからだよ
もち、一部は生活保護もいるが
ボリュームゾーンの自殺者が急減したから、自殺者数も減少した
1997年からの自殺者数3万人台は団塊世代の悲鳴だったし、リストラや銀行融資打ち切りで、サラ金に走り死んでいった
ちなみに、死因不明者も死者が増えてることもお忘れなく
自殺は、前後の事情や遺書から自殺と断定できた人だけだから
534:優しい名無しさん
16/12/15 12:30:00.73 ByV4JdUu.net
団塊ジュニアも多いんだよなぁ
535:優しい名無しさん
16/12/15 12:30:47.96 ByV4JdUu.net
>>533はパパさんかな?
536:優しい名無しさん
16/12/15 18:30:10.67 7zINYobT.net
本スレに戻すが
医療費40兆円のうち、2割(約8兆円)が薬剤費
以前は医療費の3割が薬剤費だった
なぜ、医者の処方箋の診療報酬を減らして多剤処方させてる?
処方期間を短くして、通院回数増やせば、結局医療費の増大になる
(精神専門医療費+再診費+薬局の調剤費が通院回数分増える)
厚労省頭悪い
537:優しい名無しさん
16/12/18 11:50:06.95 GBfSvQwk.net
まだリスパダールとかいうゴミ飲んでるの?
ランセット2013年メタ解析
URLリンク(www.ncbi.nlm.nih.gov)
URLリンク(www.thelancet.com)(13)60733-3/fulltext
Clozapine -0.88
Amisulpride -0.66
Olanzapine -0.59
Risperidone -0.56 ←これ
Paliperidone -0.50
Zotepine -0.49
Haloperidol -0.45
Quetiapine -0.44
Aripiprazole -0.43
Sertindole -0.39
Ziprasidone -0.39
Chlorpromazine -0.38
Asenapine -0.38
Lurasidone -0.33
Iloperidone -0.33
ミノサイクリン2016年メタ解析
URLリンク(www.ncbi.nlm.nih.gov)
Minocycline -0.64
538:優しい名無しさん
16/12/18 14:20:03.02 GBfSvQwk.net
抗生物質ミノサイクリンの降圧作用はアンジオテンシン2阻害か。
URLリンク(www.fasebj.org)
ミノサイクリン(50mg/日)は著しい血圧降下作用を有する。アメリカ心臓協会は、治療抵抗性高血圧症への有効性を示し、有望な治療薬であると示唆した[61]。
URLリンク(circ.ahajournals.org)
539:優しい名無しさん
16/12/18 15:09:19.99 DgW3WLIa.net
抗うつ薬・抗精神病薬は「原則単剤」
「単剤から別の単剤に移行する時の2剤はやむなし」
「2剤までならよい」というのでは薬物治療の科学的根拠は消滅
単なる薬物依存状態
540:優しい名無しさん
16/12/18 15:10:40.30 DgW3WLIa.net
「単剤」で効果がないと感じる患者は薬物治療の対象外
541:優しい名無しさん
16/12/18 17:36:37.63 RKR1j3SN.net
>>540
うーん
睡眠薬の話になるけど
単剤でも効果はあるんだが、効果が足りないんだよ
複数飲むと、なんとかなる
眠剤は、薬物治療の別扱いかな?
542:優しい名無しさん
16/12/18 17:40:13.07 1gdTeCxM.net
強化療法というのがある
543:優しい名無しさん
16/12/19 08:24:05.80 HOc7RUz2.net
2種制限で今までのノウハウが使えなくて困ってるドクターが多そう
544:優しい名無しさん
16/12/19 18:16:47.45 OmmIlyk7.net
老人で、メンタルクリニックきてる人の気が知れんわ
老化からくる症状だから、どうにもならんだろ
認知症はお門違いだし、薬で治らないし
545:優しい名無しさん
16/12/19 22:40:25.91 pYXyfGbr.net
この制度のおかげでデパス辞められたわ
546:優しい名無しさん
16/12/19 23:17:40.99 UyPZtGQk.net
地味だけど補助としては優秀な薬が使いにくくなる
547:優しい名無しさん
16/12/20 22:35:07.21 Iz6g6K58.net
多剤で出したら処方箋診療点数が減るだけで、別に医者が必要と判断すれば多剤でばんばんだしてくれるよ
通院頻度が増えるだけで
548:優しい名無しさん
16/12/21 16:17:50.42 MQ7b5gya.net
>>535
団塊ジュニア世代の独身です。バツなし
549:優しい名無しさん
16/12/22 15:27:02.02 hMgkGLme.net
血液検査してもらってる?
550:優しい名無しさん
16/12/24 15:20:20.97 eFdndemK.net
薬が足りなくなって困ってる
自力で減薬してるけど、酷い法律。
輸入で買えないのかな
551:優しい名無しさん
16/12/24 17:18:44.15 hq7IJfqk.net
>>550
自費ならいくらでも処方してもらえるよ
あくまで、保険診療限定の制度だから
552:優しい名無しさん
16/12/25 10:59:46.09 +myG0uR7.net
薬の種類を少なくしようとすれば、強い薬を最大量使うことになってやめるとき大変になりそうだけどな
553:優しい名無しさん
16/12/25 17:48:39.28 j6Umec22.net
>>552
それは一理あるな!
554:優しい名無しさん
16/12/29 23:32:30.56 pz1uFIZO.net
年末年始は、クリニックも薬局も休みなんだよな
555:優しい名無しさん
17/01/04 19:35:26.04 WZj6I9Iz.net
URLリンク(gendai.ismedia.jp)
デパス、そうだったのか
他の薬もヤバイな
556:優しい名無しさん
17/01/04 19:40:46.84 HBMU9zk9.net
>>555
ベンゾジアゼピン系てことはリボトリールもか
はぁ・・・
557:優しい名無しさん
17/01/06 17:39:42.94 qbWh1i1B.net
依存性頭痛ってなんだ?
558:優しい名無しさん
17/01/09 12:17:47.17 pRhhjhpW.net
ヘロイン依存症と覚醒剤依存症を併発した患者に対するミノサイクリンの第III相臨床試験が名門イェール大学で行われている。
An Open Label Study of Oral Minocycline for the Treatment of Patients With Co-occurring Opioid and ATS Dependence
URLリンク(clinicaltrials.gov)
(イェール大学は、ハーバード大学、プリンストン大学と並びBIG3と言われる)
Co-occurring Opioid and Amphetamine-type Stimulant Dependence (COATS)
(オピオイド及びアンフェタミン型覚醒剤の共起依存症=COATS)
559:優しい名無しさん
17/01/09 16:19:15.61 pRhhjhpW.net
<うつ病休暇>半数が再取得「企業は配慮を」 厚労省研究班 (毎日新聞 1/8(日) 9:30配信)
URLリンク(headlines.yahoo.co.jp)
うつ病を再発して病気休暇を再取得した人の割合は、復帰から1年で全体の28.3%、2年で37.7%と高く、5年以内で47.1%に達していた。
休暇期間では、1回目の平均107日に対し、2回目は同157日と1.47倍に長くなっていた。
これ見る限りでは、うつ病で精神科に通院したら大半が継続的な社会復帰できない。
癌と同じ感覚で捉えないといけないだろう。
560:優しい名無しさん
17/01/10 15:09:18.90 RkzZYtuJ.net
2回目の休職が認められるのは優良企業だけ。
それに、3回目以降は調査されていないし、5年以上のケースも調査されていない。
一度うつ病で精神科通院と休職したら、半数は退職していると見て良いだろう。
さらに言及するならば、現代の医療ではうつ病患者を未治療で長期追跡調査することは倫理的に不可能の為、そもそも薬物治療を行わなかった場合との比較が不可能という点。
薬物療法が再発を促進させているかどうかを検討することが不可能なのだ。(一つの臨床試験では3年程度、プラセボで通す事はありえるが、一度も薬物未治療で最後まで追跡調査は無い)
561:優しい名無しさん
17/01/10 17:03:30.61 Mk6PnhIz.net
>>560
同感だ
大手だけだよ、同じで症状で再休職許されるの
中小零細の統計もほしいな、毎日新聞さん
562:優しい名無しさん
17/01/11 14:08:03.19 f/Mq8t43.net
血液検査してもらってる?
肝臓大丈夫?
563:優しい名無しさん
17/01/11 14:11:34.01 Bo1MmA74.net
精神安定剤とは、精神を安定させるものではありません!
その人の精神力を奪い、破壊することで、一時的に発作が起こらなくするだけのものです。
だから飲み続けると、どんどん精神は崩壊していきます。
病院も、働く人の生活がかかっていますから、なるべく薬を出さないと、
経営難で潰れてしまいます。
良心的な病院は、あまり精神安定剤は出しません。
危険なことを知っているからです。
精力気力の溢れた若者ならば、薬の副作用にも耐えられるから、
症状が良くなることもあるけれど、それは、薬のおかげでは、断じてない。
564:優しい名無しさん
17/01/11 14:24:01.07 KMAGBHiF.net
効果は最大限に評価され、
副作用は最小限に評価される。
有効性は薬をやめても長期間持続するとされ、
有害性は薬をやめてから最長でも2週間以内に完全に消えるとされる。
高齢者は病気を治させないと継続的に搾取できないが、
若者は自然治癒能力が備わっているから治させないようにしないと通院をやめてしまう。
565:優しい名無しさん
17/01/12 15:28:14.13 Hx/ulSZn.net
もうすぐ2016年の自殺統計出るな。来週中には出る。
22,000人以下は堅い。
過去30年で最低の可能性もある。