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放置された指定医の暴走…聖マリアンナ病院
川崎市の聖マリアンナ医大病院で、強制入院（措置入院、医療保護入院など）が必要かどうかを判定する精神保健指定医の
資格不正取得問題が発覚し、4月15日、厚生労働省が20人（不正取得者11人と指導者9人）の指定を取り消す異例の事態となった。
－中略－
精神保健指定医の仕事ぶりを取材する度に、私は人の世のゆがみを思い知らされてきた。お年寄りの財産を狙い、
重い認知症だと医師にウソをついて精神科病院に長期入院させようとたくらむ親族がいる。家庭内不和の解決手段として、
健康な家族を「精神病」と決めつけ、精神科医に入院の相談をする人々がいる。「患者」扱いされた人よりも、入院を依頼しに来た
家族の方が、実は心を病んでいたという例もある。
このような悪巧みや不当な訴えを見抜き、不必要な入院や拘束を防ぐことも精神保健指定医の重要な役割だ。指定医は患者の
人権を守る最後の砦（とりで）なのだ。実際、的確な診断や状況判断で人権侵害を未然に防いだ経験のある指定医は少なくない。
だが、残念なことに指定医の実力もピンキリで、家族のウソを真に受けて、本人を診ていないのに強制入院が必要だと決めつけ、
鍵付きの保護室を空けて待つ指定医もいる。屈強な搬送業者に拉致されて本人がやってくると、この種の指定医は、診察室での
本人の反応を全て精神疾患に結びつける。
例えば、あなたが診察室で「なんでこんなことをするんだ」「私は病気じゃない」「もう帰る」「訴えてやる」と怒ったとしよう。
すると「不穏」「興奮」「病識（自分が病気であるという認識）がない」などとカルテに書き込まれ、病気の証しにされてしまう。
では、変な解釈をされないように黙っていればいいのかと言えば、それも危うい。「緘黙（かんもく）」という症状にされ、
統合失調症に結びつけられた人もいる。
突然拉致され、精神科に連れて来られたら怒るのはあたり前で、病気ではないのだから病識などあるはずがない。しかし、
人権意識や倫理観、想像力が欠如し、いつも患者を見下して、自分の思い込み診断を押しつけるばかりの危ない指定医には、
道理は通じない。
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