14/03/23 13:12:41.95 ykiwNxqF
さて。次スレは要るのかね。
982:優しい名無しさん
14/03/23 13:18:57.23 QZC5BBH9
>>981 もう立ってる。
【診療報酬改定】抗不安剤・睡眠剤は各2種まで #2
ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)l50
983:優しい名無しさん
14/03/23 13:32:44.88 Tle+k5/l
「電車の座席で座っていたら、譲れと咳払いを必ず２回される」
「毎朝おばさんが決まった時間に家の前を通りすぎて監視している」
「小学生が下校中集団で自分の悪口を言っている」
そういう時期がありました
984:優しい名無しさん
14/03/23 14:02:44.46 iBJqzH8E
それ、せいしんぶんれつびょう の被害妄想じゃね？
985:優しい名無しさん
14/03/23 14:10:53.73 Tle+k5/l
そうです
それでも薬減らせれるのか？
って思ってね
薬飲んで落ち着いてるのに
986:優しい名無しさん
14/03/23 14:19:19.17 QZC5BBH9
>>971
> 薬を分かってないヤブ医者潰しですから。
> すでにひっかかる方は、転院とか考えてもいいと思いますよ。
転院したほうがいい場合もあるけど、基本的には主治医に相談すること。
3種類くらいなら、何もせずに転院しても元の処方を継続されるだけ。
987:優しい名無しさん
14/03/23 14:26:35.02 QZC5BBH9
>>985 処方を書き込んでみてください。わかる人がチェックします。
メジャーは3つまでOKなので、たぶん引っかからないと思いますよ。
988:９８５
14/03/23 14:39:47.22 Tle+k5/l
１日分
リスペリドン 3mg ３回
デパケンR 200（錠剤） ３回
スルピリド錠 50mg ３回
マイスリー 5mg
ロヒプノール 2
989:優しい名無しさん
14/03/23 14:45:45.58 QZC5BBH9
>>988 セーフです。
メジャー…リスペリドン、ドグマチール
睡眠剤…マイスリー、ロヒプノール
規制対象外…デパケンR
リスペリドンがよく効いているようですね。
990:優しい名無しさん
14/03/23 14:50:48.19 QZC5BBH9
失礼。
「スルピリド」でしたか。
ドグマチールはスルピリドの先発品の名前です。読み替えてください。
991:mim。
14/03/23 14:51:14.71 YdlYWPO+
>988
減らさなきゃというほどの量ではないですね。
もう少し抗精神病薬も3種くらいから何の根拠もない処方という根拠を厚生省は持ってますから。
はっきり無意味と判定してきているので、
そいうのを減らすためのけん制ですね、まだ。
992:優しい名無しさん
14/03/23 15:08:53.89 QZC5BBH9
>>991 医学的に減らすべきかどうかじゃないんだよ。
ここは規制対策のスレ。
「減らさなきゃというほど」かどうかを議論したければよそでやってくれ。
993:優しい名無しさん
14/03/23 17:11:55.17 jGRqYl5o
>>974
んまぁ過去に本人がこんなこと言ってるしなｗどっちもどっち
540 mim sage 2013/08/29(木) 18:10:43.64 ID:U/5yhRAs
お前はバカだ！！
このスレッドから出ていけ！
お前はもう死んでいる！！チョぇkdな？\々<dvG742！！！
994:優しい名無しさん
14/03/23 17:49:04.18 mNYJ8snQ
もらってる自分が言うのもなんだけど、薬出し過ぎなんだよな、ヤブ医者は
995:HDI ◆hbVYHgubO6hK
14/03/23 19:22:48.79 QZC5BBH9
>>991 エビデンスベース、エビデンスベースというけど、
精神疾患は脳波やPETですぐわかるほど客観的方法が進歩していないから、
最後はどうしても医師の経験に頼らざるを得ない。
だから「多剤処方してもいいけど集計して地方厚生局長に報告せよ」という
異例の縛りがかかったわけ。理論と臨床の違いをいい加減認識してくれ。
996:優しい名無しさん
14/03/23 19:52:15.05 J2xzUA/E
>>995
どこにEBM（あるいはこれに準ずる意味の記載）と書いてあるのですか？
>「多剤処方してもいいけど集計して地方厚生局長に報告せよ」という
>異例の縛りがかかった
の根拠は何ですか？何の通達ですか？何の法律ですか？何所で見られますか？
また、「多剤処方してもいいけど」という趣旨の制度なのですか？
多剤処方したら診療報酬を削減するというものではないのですか？
>理論と臨床の違い
今ひとつ意味がわかりませんが、現実の臨床上であなたの様に薬漬けになっている患者が
多数いる、そしてその寛解率が多剤処方しても有為に増加しないとしたら、それは臨床から
導きだされたものではないのですか？
997:HDI ◆hbVYHgubO6hK
14/03/23 20:20:12.15 QZC5BBH9
>>996
> どこにEBM（あるいはこれに準ずる意味の記載）と書いてあるのですか？
mim。が私を叩くときに一度この単語を出しました。
> >異例の縛りがかかった
> の根拠は何ですか？
>>224に厚生労働省の説明会資料からのコピペがあります。ご確認ください。
> また、「多剤処方してもいいけど」という趣旨の制度なのですか？
「いいけど」が誤解の種でしたね。禁止はしないけど、という程度の意味です。
> >理論と臨床の違い
mim。が私を叩くときに、HDIは薬理学を知らない、としつこいのですよ。
それはその通りですから、反論できません。
でも、私の処方（新スレの>>31）を見ても「デタラメ」と決めつけるだけでして、
私がどんな病気を抱えていて主治医がどれだけ苦労しているのかを
読み取ることができていないのですよ。
それと、mim。はベンゾジアゼピン離脱スレなどで「飲み続けると必ず依存に
なって苦しむ」と主張し続けていますが、それは日本の臨床の認識とは一致しません。
必ず苦しむのであれば、覚醒剤なみの規制がかかっていてもおかしくないですから。
（日本の場合、覚せい剤取締法の規定は他の薬に比べて異様に厳しいです。）
ちなみに、私がいまさっきPubMedで検索したところ、臨床患者でBDP依存率は40%だと
いう報告がありました。明日にでも図書館で詳細を確認してくるつもりですけど、
やめた直後にだけ離脱症状が出る程度のものまで含めて40%です。
998:HDI ◆hbVYHgubO6hK
14/03/23 20:24:12.83 QZC5BBH9
ｽﾚﾘﾝｸ(utu板:38番)
ここです、mim。がEBMの話を出したのは。
別のスレにまたがって議論していて申し訳ありません。
999:優しい名無しさん
14/03/23 20:32:23.70 J2xzUA/E
>>997
なるほど、完全に腑に落ちたわけではありませんが、誠意ある返答感謝します。
BDPの略しかたかよくわかりませんが。
では失礼。
1000:HDI ◆hbVYHgubO6hK
14/03/23 20:38:49.01 QZC5BBH9
【診療報酬改定】抗不安剤・睡眠剤は各2種まで #2
ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)l50
1001:１００１
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もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。