12/09/22 16:29:45.36 RG7N+lng
来月?秋からレセプトチェックが入ると知った。まさか全国じゃないよな?地元だけ?教えて
851:優しい名無しさん
12/09/22 17:23:49.14 08Tm2vFj
>>850
はいんないよ。
852:優しい名無しさん
12/09/23 19:49:11.31 pe4TSjmE
用量守るのがツライ。我慢してるがもう少し貰いたい
853:優しい名無しさん
12/09/24 01:05:19.22 YDtI/Dtj
>>852
掛け持ちしちゃいなよ。
大丈夫だよ。
バレたら謝ればいいだけのことじゃん。
854:優しい名無しさん
12/09/24 06:23:20.06 LLua75qp
この薬しか出せないなんてある?安定剤は何種類までなら出せるの?
855:優しい名無しさん
12/09/24 12:36:42.25 LxMfRmIA
医者の裁量次第
ただ眠剤はいろいろと厳しくなってるので一種類しか出さないのが通例
856:優しい名無しさん
12/09/24 13:43:08.56 LLua75qp
精神安定剤は何種類まで?
857:優しい名無しさん
12/09/24 13:44:45.86 LxMfRmIA
>>856
だから医者によるって
一種類みこだわるのもいれば多剤で処方あうる医者もいる
薬多けりゃいいってもんでない
858:優しい名無しさん
12/09/24 19:43:39.83 LLua75qp
一種類しか出せないと強制的に言われた こんなのある?
859:優しい名無しさん
12/09/24 21:50:59.66 C0+leldM
眠剤3種類までなら30日処方、
4種類以上なら14日処方
って言われた。
860:優しい名無しさん
12/09/24 22:49:31.41 YDtI/Dtj
>>858-859
んなこと一度も言われたことないぜ。
二つの精神病院、片方は3錠、もう一方は5錠が袋に入ってて28日分処方だ。
861:優しい名無しさん
12/09/24 22:54:47.55 YDtI/Dtj
よく分からんが詳しい人、分析してくれ。
俺が8月まで貰ってた薬だ。
A病院
ベンザリン錠5mg。
ロヒプノール錠2mg。
リスパダール錠1mg。
で5錠。
B病院
パルレオン錠0.25mg
サイレース錠1mg
ヒルナミン錠1mg
アモバン錠7.5 7.5mg
で4錠だった。
862:優しい名無しさん
12/09/25 06:52:22.90 8/IDSoUx
この差はなんなの?今の病院は前までは1ヶ月分くれたが重複がバレてから2週間しか出せないと言われデパスしか出せないと言われた。他の患者は1ヶ月貰えてるのに。どんなにお願いしても無理だと言われた。ツライ!補助薬でもダメだって。
863:優しい名無しさん
12/09/25 09:24:32.73 tnDSY6B4
>>861
無茶苦茶な処方だな。ヤブなのは間違いないw
864:優しい名無しさん
12/09/25 20:12:12.42 kfJDP073
>>862
重複がバレた=レセ(診療報酬請求)が通らなかった、だから断られて当たり前。
何故かと言うと、保険診療の適応以上に薬剤を処方していると解った場合
その適応を超えた分は処方箋を書いた医療機関で丸被りしなきゃならない。
つまりあなたに出した薬のお金を病院側が負担しなきゃいけなくなる。
加えて、重複と解っているのに保険診療として過剰に眠剤出し続けたら
それこそ不正請求で病院側の立場自体危うくなる可能性もある。
何故他の患者は1ヶ月貰えてるかは、保険診療内で出せる分しか処方されてないからだよ。
865:優しい名無しさん
12/09/25 23:30:43.63 /+pWTjnH
>>864
さぁ、実は俺が身障者手帳3級持ちで医療費無料の医療証を出してるからじゃね。
金払わん代わりにどの病院も明細書すら寄越さない。
866:優しい名無しさん
12/09/26 00:37:52.67 RytrgEwX
>>865
それなら尚更。
医療証持ちの人の保険請求は保険者と公費負担してる自治体等の
2重チェックされてるようなもんだから。
しかも一部負担金無しなら10割全部病院側で被らなきゃいけないしね。
多分そのケースだと転院しても割とすぐ重複の前歴ありってバレると思うよ
867:優しい名無しさん
12/09/26 00:49:17.47 RytrgEwX
>>865
あー、もしあなたが>>861や重複で貰えてる側の人だったら
住んでる自治体や保険者が緩いんだろうね。
例えば都内だと15歳以下も全員自己負担なしの医療証持ちだから
自己負担0割の患者には手厚い処置や適応上限ギリギリの処方するのが
どこの病医院行ってもデフォみたいな感じだったりするから。
バレるのはホント運に左右されるけど、一度掛け持ちがバレたら
医療機関側はすごい警戒するって言うのを教えとくね。
868:優しい名無しさん
12/09/26 14:02:27.07 kJYddJsl
>>866-867
送られてくる国保明細書にはびっしり書かれているよ。
でももうすぐナマポになれば医療証を返納しなきゃならないんだよな。
ナマポ医療券とやらでは恥ずかしくて病院行けないよ。(精神病院は除く。)
869:優しい名無しさん
12/09/26 16:55:31.09 kJYddJsl
A病院
ベンザリン錠5mg。
ロヒプノール錠2mg。
リスパダール錠1mg。
で5錠。
B病院
パルレオン錠0.25mg
サイレース錠1mg
ヒルナミン錠1mg
アモバン錠7.5 7.5mg
で4錠
この中で向精神薬ってどれ?
詳しい方、教えて下さい。
尿閉と言うのか小便がしたいのに全く出なく困ってます。
870:優しい名無しさん
12/09/26 19:44:31.93 J9CbQRWY
>>869
ggrks。それか病院か薬剤師に聞け。すべて向精神薬です。
重複して出てる(ジェネリックのため名前が違うが成分が同じ)のもあるので
お薬手帳持って薬剤師に要相談。
871:優しい名無しさん
12/09/27 05:19:58.47 ZpePT9dI
「診療拒否」って・・・
本当にされることあるの??
872:優しい名無しさん
12/09/27 06:20:19.47 1di9Whnc
>>871
俺はお薬手帳で重複が薬局からクリニックに連絡いき以後診察拒否されたよ。
あと、総合病院でも効かない効かないと言ってたらもう来ないでくれと言われた。
それぞれ3回と7~8週の通院で終わったな。
あと、紹介状持って行かなかったらそのまま帰された病院もある。
873:優しい名無しさん
12/09/27 09:50:48.43 C9ixWWSN
>>871
自分が行ってたクリニックでは、患者同士の薬の譲渡や売買が
発覚したら出入り禁止、みたいな貼り紙はあった。
874:優しい名無しさん
12/09/27 16:28:49.01 1di9Whnc
>>870
アウトローの俺がこんなことをお薬手帳、薬剤師なんかに相談できるかよ。
875:優しい名無しさん
12/09/28 19:15:42.23 1yUQZtRm
掛け持ちしたい!今の薬じゃ足りないもっと欲しい
876:優しい名無しさん
12/09/28 21:09:33.32 //hzWcT9
ウェヒヒヒ
877:優しい名無しさん
12/09/28 21:14:49.08 //hzWcT9
誰がなんと言おうと他殺なんですwwwwwwwwwwww
878:優しい名無しさん
12/09/28 21:17:19.66 //hzWcT9
毎度の頭のおかしなフリーターおんなの自殺だとおもうけどなぁ
879:優しい名無しさん
12/09/28 21:23:52.86 //hzWcT9
おい、俺に絡んだらそのおんな長くても5年以内に
精神病院の閉鎖病棟行きなのだが…。
880:優しい名無しさん
12/09/29 06:37:18.57 YvpVBw+I
>>872
同じ薬局にいかなければ、バレないですよね?
別に飲み過ぎるつもりは全くないけど、眠剤が
もう少し欲しい・・・区が違っても掛け持ちって
バレるのかなぁ・・・
881:優しい名無しさん
12/09/29 10:43:50.45 guKvCgR6
>>880
バレます
いくたびに薬局を新しいとこにすればいける
ただしチェーン系だとダメ
882:優しい名無しさん
12/09/29 11:01:50.76 YvpVBw+I
>>881
チェーン系の薬局でなければ良いのですね。
でもなぁ・・・
どの薬局とどの薬局が結びついているのか、分からないからなぁ。
スレタイのように、保険事務局からバレる場合っていうのも
きっとあるんでしょうね。
883:優しい名無しさん
12/09/29 11:30:52.06 guKvCgR6
>>882
勘違いしてるみたいだが、バレるのは圧倒的に保険組合からの連絡からだぞ
怪しいと思われる処方を常に監視してるからな。特に眠剤は厳しい
チェーン系のはまた別な理由
884:優しい名無しさん
12/09/29 12:16:34.72 YvpVBw+I
>>883
ですね。保険組合からの連絡。
私は国保だけれど、県を変えれば大丈夫ということ?
885:優しい名無しさん
12/09/29 12:30:35.06 lpIv6Ti/
>>880
多めに必要なら医者に相談しなよ・・・
886:優しい名無しさん
12/09/29 12:42:39.23 5uCmTEMw
自分なんかどんなにお願いしても一種類しか出せない。補助で一種類だしてくれでも無理だって。どうすればいい?安定剤2週間分一種類じゃキツイ!
887:優しい名無しさん
12/09/29 13:32:34.10 KX4KPPyC
>>882
レセプトまとめてるのは保健事務局だよ。
保険証持ってて健康保険番号ついてる限りは、国が負担してるお金もあるわけだから。
保険証を使ったっていう事実について調べてるんだから
>>883の言うとおり、優先順位が反対
888:優しい名無しさん
12/09/29 13:45:19.17 YvpVBw+I
>>887
つまり、薬局を変えようが意味がないということですよね。
ただ、一つだけ知りたいのは県がちがう診療所ならOKなのだろうか・・・と。
例えば大阪のクリニック&兵庫のクリニックにかかればセーフ?
889:優しい名無しさん
12/09/29 13:47:29.04 KX4KPPyC
>>888
でも、通院する県が変わっても出すのは同じ保険証なのでは?
それに、何回も住所と他県の病院行ってる方が
医者におかしく思われる可能性も。
890:優しい名無しさん
12/09/29 13:56:39.94 Vqdcuq3K
>>888
自分は国保じゃないから分からないけど
保険証見ると、保険証の番号と、発行者のところにそれを発行してる県名が書いてあるから
他県の病院にかかっても結局は、そちらの県の保健事務局に送られるのでは…と思ったのですが。
違ったらごめんなさい。
891:優しい名無しさん
12/09/29 16:59:38.22 kGlafaqs
>>885
このスレタイの解決はその一言に尽きるんだけど、このスレで延々ウダウダ言ってる人はODしたいか譲渡したいかで、
どの医者にもそれ見抜かれて、処方してもらえない人なんじゃない。
俺、大うつで睡眠障害だから眠剤5種類以上出てるけど。メジャーは太ると困ると言ったら出ない。
ODしないし予約時間通り通うし、普通の通院してれば、体調悪い時は本当につらいと医者に言うと、デパスは上限大丈夫かというほど出る。
ひとつの病院通うのが体力的に精一杯だし、そんな感じで薬には困ったこと無い。
4月から制度変わっても医者変わっても、結局何ひとつ変わらん。眠剤は新薬出たとかで種類増えた。
アモバンもマイスリーも続行のままルネスタ追加。医者が決めた事で俺が処方を希望した訳でもない。
医者としてはヤブかも知れんがこっちが割り切れば瞬殺診療でも相当優秀だろw
薬剤師の対応は少々微妙だけど薬剤師だって医者ありきだから深くは突っ込まない。
手持ち薬増やしたければ、一カ所で医者との信頼関係や素行、医者に対して環境や症状の訴え方を、
仮に3分診察でも効果的なように、ちっと工夫するなり、考えりゃいい。本来それが一番手っ取り早い。
掛け持ち出来る人は症状軽いからね~と苦笑いしてるけど、うちのヤブ医者はねw
892:優しい名無しさん
12/09/29 17:18:07.59 kGlafaqs
あとさ、眠剤足りなければハルシオンをグレープフルーツジュースで飲むとかで、通院出来なくて手持ち薬が心もとない時は増強になるよ。
酒は絶対ダメだけど、ODでも違法でもないし医者に言わなきゃ良い方法ってあるでしょ。
盆正月とか通院日が間隔空いて手持ち無くなりそうな、どうしようもない時それをやるけど、年一回くらい。デパス何錠も足すより効くよ。
それすら効かなきゃ立派な眠剤依存だから根本的なものをどうかしたほうが良い。
893:優しい名無しさん
12/09/29 20:59:19.99 Y3u+JOF9
>>884
俺は県境付近に住んでるので隣の県の病院にも行くけど国保の明細には分けられることなく普通に記入されているぞ。
894:優しい名無しさん
12/09/30 09:58:24.84 mOsvBlYn
市外や他県はバレるの?バレないなら掛け持ちしたいくらい!
895:優しい名無しさん
12/09/30 10:17:12.11 8+8sbhZg
だからバレバレだって言ってるだろうに
保険使う限り事務局に全部筒抜けだ
自費で受診するか輸入にでも頼りなさい
896:優しい名無しさん
12/09/30 11:17:54.10 mOsvBlYn
実費だと記録に残らないの?かなり高いよね?でも診察料、処方箋料両方で一万はいかなかったよ。何年かまえに1ヶ月分飲み過ぎたら貰いに行ったら実費された。
897:優しい名無しさん
12/09/30 11:59:11.67 d8iM8BHF
>>896
それって、診察予約日よりも前にいったら自費になるってこと?
898:優しい名無しさん
12/09/30 12:49:58.75 mOsvBlYn
その前までも1ヶ月分早く切らして貰いに行ったらおお目に見てもらえていつも通り保険きいたけどハシゴがバレてからもう2週間しかくれなくなった。
899:優しい名無しさん
12/09/30 12:52:17.47 d8iM8BHF
>>898
私、3週間ごと(本当は4週間分お薬もらってるから短いんだけど)にクリニック行ってるけど、
普通に診察してもらえてるなぁ・・・大目に見てもらう、てなこともなく。
いずれにしても、ハシゴは危険ですね。
2か所くらいなら平気かな?と思ってたけど、危ない橋を渡るのはやめることにします。
900:優しい名無しさん
12/09/30 19:48:52.22 rBSXfHmh
>>896
去年俺、それを10回位やったけど一度も自費扱いにはならなかったよ。
901:優しい名無しさん
12/09/30 19:53:46.59 rBSXfHmh
余談だが他に通ってる泌尿器科での採血、尿検査は保険の関係で3ヶ月に一度と言われた。
次は12月。
その前に検査したかったら自費扱いになると言われた。
902:優しい名無しさん
12/10/01 10:32:45.08 UtBDWfKe
>>900
今年の四月からスタートした制度だからね。
それでセーフだったんじゃないかな?
903:優しい名無しさん
12/10/01 18:07:31.67 vgPnVIvD
月が変われば大丈夫、とか
そんなことない?
904:優しい名無しさん
12/10/01 18:46:05.29 JdcOCh9x
>>902
今年9月までやってたよ。
905:優しい名無しさん
12/10/02 03:05:43.90 FcQQwzcH
自己申告してバレた病院もある。他の病院は医師のほうから言ってきた。
906:優しい名無しさん
12/10/02 10:45:43.65 Wo454dC9
>>905
何気ない会話の中て他にも行ってたことを言ってしまったんだろ。
907:優しい名無しさん
12/10/03 00:31:05.60 otgzim3X
普通に毎月2~3つの病院にいってるが。
医師会?
医師には守秘義務ってあるんだよ。
これは社保も国保の担当者も同じじゃない?
908:優しい名無しさん
12/10/03 02:10:20.78 Y8OF3fiB
>>907
掛け持ちしても大丈夫な場合もあるのですね。
私はまだ1箇所しか受診していないけど、あと
もう1箇所かかろうかどうか迷ってる・・・
909:優しい名無しさん
12/10/03 03:04:39.80 sqg7V1bD
掛け持ちしてバレて今までの処方すら打ち切られて涙目になっても知らんぞ
薬が足りないと思ったらまずは今かかってる医者に相談しろ
OD用に貰いたいとかならバカだからやめとけ
910:優しい名無しさん
12/10/03 03:17:31.89 +DiCKs4y
>>907
守秘義務は守ってるだろ。
単に健康保険の問題で保険側が「同一病名で重複投薬をうけているのでレセプト請求
は認められません」って病院や薬局に通知してるだけ。何々病だとか具体的な情報
は守られている。報酬カットされたら窓口負担分しか病院は収入がないからやって
いけない。通常は3割だが下手すると1割とか0円だもんな。
本来なら自費で請求されるところだが、温情措置で診察拒否処分となってるだけ。
911:優しい名無しさん
12/10/03 04:10:20.46 Y8OF3fiB
>>909
OD用ではなく、単にお薬が足りないのですよ・・・
でも主治医の先生がお薬を増やしてくれない。
そっか、2件でも危ないのですね。
いっそのこと、クリニックを変えるかな・・
912:優しい名無しさん
12/10/03 15:24:41.48 otgzim3X
>>910
診察拒否処分にはなってないが。
913:優しい名無しさん
12/10/03 15:28:52.04 otgzim3X
>>909>>910
医者に相談しても無駄だ。
下手すりゃ出禁になる。
国保なら安心して新たなクリニック、病院に行けば良い。
俺はそうしてやってきた。
914:優しい名無しさん
12/10/03 18:08:37.09 Y8OF3fiB
>>913
黙ってクリニックを変えても大丈夫ですよね。
でも注意事項はある?
例えば、月は変えるとか・・・
915:優しい名無しさん
12/10/04 00:49:33.81 7FJ5U4UC
>>914
クリニック自体を変えるのは大丈夫。
でも予約いれたのを無断キャンセルとかはダメだよ。
電話一本でいい、理由も嘘でもいいから適当につけて「転院します」って
伝えておいたほうが、精神的にもすっきりすると思うよ。
916:優しい名無しさん
12/10/04 07:46:59.51 WOwYvcHi
>>915
転院します。と伝えると紹介状とかめんどくさくなる。
初めて行くフリが一番。
917:優しい名無しさん
12/10/04 19:09:21.51 lbnUwUs0
海外だと掛かり付け医(総合診療科)の紹介状や許可がないと健康保険使った
専門医受診や転院が出来ないけど、医者のレベル高いの?
918:優しい名無しさん
12/10/05 02:17:38.70 NUyvdaa2
>>916
病院の診察中に医者に「転院します」とか言ったらそりゃダメだわw
電話で事務の人に「転院します/するつもりです」って事務的に言うだけだよ。
遠いから通いづらいとか、仕事が忙しくなって時間帯や曜日が合わなくなったとか、
理由はなんでもいい。
でもある程度通ってたところなら、次の病院でも通院歴はきちんと言わないとね。
嘘ついてもかえって自分の首絞めるだけだし。
1回だけ行って終わりとかなら、あえて省略してもいいかもしれんが。