掛け持ちが保険事務局にバレて診察拒否されたat UTU
掛け持ちが保険事務局にバレて診察拒否された - 暇つぶし2ch570:優しい名無しさん
12/06/11 20:04:47.92 +y8LKyZO
>>562の記事と文章は同じだけど、産経ニュースの方は「不正受給監視の主な流れ」という図が載ってる
URLリンク(sankei.jp.msn.com)
 自治体の担当者がソフトでレセプトを検索し、
 過剰受診などの疑いのある対象者を抽出
   ↓
 自治体の嘱託医と協議
   ↓
 主治医や本人から聞き取り調査
   ↓
 嘱託医と協議、改善が必要か判断
   ↓ …必要な場合
 適正受診を指導
   ↓ …改善されず
 法に基づく指導・指示
   ↓ …改善されず
 生活保護の変更や廃止、停止を検討


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