12/02/29 15:42:41.23 6O/D8/f0
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デジレルは鎮静系の抗うつ剤なのでどちらかというとダウナーで合ってると思います。
セロトニンの再取り込みを阻害する作用は弱く、5-HT（セロトニン）2A/CやH1、α1といった受容体を遮断する作用が強いです。
このため、低用量では抗不安・鎮静作用が現れ、中程度以上の用量ではじめてセロトニン再取り込み阻害作用が出てくると言われております。
5-HT2A/Cは不安に強く関与しているといわれ、デジレルは抗不安作用の方が強い薬と言えると思います。
実際、抗うつ剤としてより、睡眠を改善する目的でSSRIなどと併用されることの方が多いと思われます。
熟眠というか、深い眠りを促す薬の多くは鎮静系ですので、朝のアップを期待できる薬はあんまりないかと思います。
あるとすれば、セロクエル低用量辺りかと思いますが、それよりは賦活系の抗うつ剤とデジレル等の眠前併用の方が確実かと思います。
ジェイゾロフト＋デジレルやアモキサン＋デジレル等が考えられます。人によってはレメロンの比較的低用量もいいかもしれませんが、大抵の人は眠気が先行するでしょう。
デジレルは単剤での抗うつ作用を狙うというより、SSRI等他の抗うつ剤と併用することによって眠りを改善する睡眠薬的な薬として見直されつつありますね。