10/12/18 10:27:53 yjmVniea
精神科病院で薬剤師してます。
病棟出たり、医師に処方について掛け合ったりしてます。
質問あったらよろしくお願いします
2:優しい名無しさん
10/12/18 11:20:22 LKrKmiFx
自分はベンザリン５ｍｇ・1錠でぐっすり眠れるんですけど、
起きる時、体が鉛の様に重くて・・ なんでも半減期が２８時間とか。
もうちょっと短いのないですかね。それか半分に割って飲むという感じですか？
来月行くんで変えてもらいたいなと。
3:優しい名無しさん
10/12/18 12:17:56 yjmVniea
>>2
ベンザリンは半減期長いので、おそらく持ち越し効果が出てるんだと思われ。
眠りに関しては、寝付きの悪さ、中途覚醒、早朝覚醒、いずれの症状が出てるかが、薬の使い分けで大事かな。
ベンザリンよりも作用時間が短いものとしては、レンドルミンとかマイスリー、ロヒプノールとかかな？
他に飲んでいる薬があれば、それがベンザリンの代謝を邪魔している可能性もあるので、他の薬剤の減量もありかと。
ぜひ医師・薬剤師に相談してください
4:優しい名無しさん
10/12/18 12:28:49 lhw6PEOe
質問です
うつ病でリフレックスを毎日二錠飲んでいますが、
中折れ状態で伸び悩んでいます
前回の診察で医者からはジプレキサを追加してリフレックスの作用を増強する、
という処方をされましたが、これはよくある処方でしょうか？
5:優しい名無しさん
10/12/18 12:35:20 LKrKmiFx
>>3
ありがとうございました。
眠れないだけなのでベンザリンのみの処方です。他は飲んでいません。
服用後３０分ほどで眠くなってくれたのは助かりました。
誤解していたのは、朝まで起きないと思ったらトイレは起きるんですねｗ
次回行ったら相談してみます。
6:優しい名無しさん
10/12/18 20:33:23 yjmVniea
>>4
確認だけど、完全に症状が改善されない、っていう状態ですか？
抗うつ薬に、抗精神病薬を組み合わせることは、うつ病治療ガイドラインにも示されています。
医師によっては、抗てんかん薬を合わせたり、ジプレキサではなくエビリファイだったり、セロクエルだったりします。
どっちにしても、医師によって好み・考えが違うことはあります。
精神科で処方される薬剤は、抗うつ薬、抗精神病薬、睡眠導入剤、抗てんかん薬いずれもお互いの作用を増強し合います。
ちなみに、ジプレキサは結構はっきりとした効き目がでますが、人によっては食欲が増すことがあるので、
気になることがあったら、これまた医師・薬剤師に相談するのをお勧めします。
7:優しい名無しさん
10/12/18 23:48:05 8WnYZ7Ou
>>6
4です 回答ありがとうございます
症状改善は五合めくらいの感じです
いわゆる中折れみたいな感じで、
主治医が第二の手段としてジプレキサを処方しました
でもよくある処方ということであれば安心しました。
8:優しい名無しさん
10/12/22 22:54:32 GsQdLuG/
薬飲んで悪化したんだけど
9:yjmVniea
10/12/24 23:58:14 Tt4P530N
>>８さん
診断名と、疑わしい薬を教えてもらえます？
それと、どういう風に体調が悪くなったかもわかれば答えやすいかな。
10:優しい名無しさん
10/12/29 21:13:42 8YdeDgE6
>>9
診断名は自己臭症で薬はパキシルとレキソタンです
飲み始めてから悪夢にうなされて夜中に何度も目覚めるようになり更に世間で言う鬱病ような感じになりました
そのことを先生に相談したら今度は睡眠薬を出されましたが効果は殆どなく,眠れないならもう一錠飲めばいいといわれ睡眠薬を追加される始末でした。パキシルとレキソタンについては「飲むのを止めたらどこかで間違うよ」と言われていました。
タイミング的に薬を飲み始めてからこんな症状が出始めたのにおかしくありませんか？これって薬漬けにされるってやつですよね？
11:優しい名無しさん
10/12/30 03:20:23 MegHtGlm
薬中の人ってよく目がバキバキになるっていうけど
バキバキって鳥居みゆきみたいに目を見開いてることですか？
12:yjmVniea
11/01/02 14:52:38 RxMBSwBV
>>10
パキシルなどの抗うつ薬は、最低2週間は飲み続けないと効き目が出てこないんだよね。
それと、副作用は色々出てくるんだけど、悪夢もその中にあります。
飲み続ければ体が慣れてきて、それが楽になることもあるので、主治医としては慣れるまでは飲み続けていて、
それまでは睡眠導入剤で何とか耐える、という意図があったんじゃないかと思う。
「どこかで間違う」というのは、薬の中断は症状悪化だけでなく、「離脱症状」といって体が薬に十分対応できずに起こる
症状も引き起こすことを心配しての発言だとおもう。
もし、薬が増えていくのが心配なら、主治医にどの程度の量をどのくらいの期間飲み続けるのか、考えを聞くのも手かと思うよ。
薬の量が増えるのが心配なら、はっきりとその点を確認した方がいいです。
理解のある精神科医なら、薬の剤数が増える一方というのは問題だとわかっているはずだが・・。
回答になっているかな？何かあったらレスしてください。
13:優しい名無しさん
11/01/06 15:17:34 qPmb855S
統合失調症の薬、メジャーの中でリスパ→レプチル→セロクエル→エビリファイ→ジプレキサ→セレネース
と処方されて来ましたが、この中で一番、強い薬はやはりセレネースですか？
14:yjmVniea
11/01/07 06:44:33 psIUilRW
>>13さん
このような質問は良く聞かれるのですが、その時の用量などで違うので、一概に強い・弱いと分類することはできません。
あくまでも、効き目の出方の分類ですが
昔ながらの薬で副作用強い：セレネース・レプチル
新しい薬で色々な場所に満遍なく効く：セロクエル・ジプレキサ
新しい薬で、効く場合クリアに効く：リスパダール
安全性高く、ほどほどのちょうどよいところに症状を抑える：エビリファイ
といった感じです
15:優しい名無しさん
11/01/20 18:05:08 QZP3/luw
age
16:優しい名無しさん
11/01/23 14:21:09 Wy2oVE+k
アルマールは危険性は少ない薬なのでしょうか？
６年間服用してきて、今すこしづつ減らしているのですが、
１週間ほど飲むのをやめたら、心臓があぶるというか
バクバクするというかそんな感じの症状が出てるのですが、
大丈夫なんでしょうか・・・
17:優しい名無しさん
11/01/23 14:29:30 P2J7TbvG
漢方は使いますか？
18:優しい名無しさん
11/01/23 15:39:51 596oLr+u
質問です
数年少量でアカシジアでまくりでした
常時メジャーを服用してれば脳にダメージ受けますよね？
弾薬後アカシジアが止まってからも損傷は治らないんてすか？
19:優しい名無しさん
11/01/23 15:43:09 596oLr+u
すいません
数年ジプレキサやリスパダールを服用て意味です
20:yjmVniea
11/01/24 22:31:00 iaMehyJv
>>16
アルマールは、昔からある薬なので安全性については問題ないと思います。
循環器系の薬（血圧降下・心機能抑制）なので、おっしゃるような症状が出るのは
しょうがないですね。 1週間くらい我慢すれば、体が慣れてくる可能性もあるので少し耐えてみましょう。
>>17
漢方は、医師にもよりますが余り使わないと思います。あくまで補助的な存在かと思われ。
>>18,19
アカシジアは大変でしたね。薬に対するイメージが悪くなりますものね。
エビリファイやセロクエルとかはトライされなかったのでしょうか。また、一時的にでも副作用止めの薬を処方するとか・・・。
誤解している方が多いのですが、最近の研究で非定形抗精神病薬は脳細胞を保護することが知られています。
少なくとも、非定形薬が脳にダメージを与えるということは聞いたことがありません。
統合失調症であれば、発症年齢が若ければ脳細胞がダメージを受けている可能性はより大きくなります。
また、未治療期間が長くなるにつれ脳機能に悪影響が出やすくなると思われます。
みなさん、わかりづらいところがあればまたレスしますよ。
21:優しい名無しさん
11/01/24 22:33:06 qFiA9ocR
化学科だけど内定でねーよ
化学科卒にも薬剤師国家試験の受験資格貰えるようにならないかな？
試験なんてザルなんだろ？
22:優しい名無しさん
11/01/25 08:15:26 ZqmYbcef
理学部化学科に行く時点でアホ
工化か応化に行きなおせ
23:優しい名無しさん
11/01/25 23:59:09 t2JMUIIj
自律神経失調症と診断されて
トフラ二ールとドクマチールを処方されました
うつ病でも統合でもないのに、抗うつ薬と向精神薬を出されたけど
正しい処方なんでしょうか？、医者は処方に関しては別に意味はないとか
24:優しい名無しさん
11/01/26 14:46:21 AJ6bZIKQ
>>20薬剤師さん
レスありがとうございます
エビリファイはじめ他ね新旧の薬も試しましたが無理でした
副作用防止目的で抗パ剤等服用しましたが副作用に拍車かかります
非定形薬と定型薬の違いがよくわからないのですが脳にダメージを与えるということはないのですね
発症年齢は17才だったので早いほうで心配です
現在23才ですが服薬は継続してます
25:yjmVniea
11/01/26 22:24:27 Wl5HVvBX
>>23
ドグマチールはありとして、いきなりトフラニールとは・・・。かかっている医師は何科の医師ですか？精神科の薬を処方しなれていますか？
抗うつ薬の投与はもう少し段階を踏んでからでもよい気がします。最初は抗不安薬とかが選択されるのが一般的でしょう。
不安であれば、精神科の専門医を受診することをお勧めします。
>>24
少し不安にさせてしまいましたかね・・。言い換えれば、早いうちに対応できれば大丈夫ということです。
定型薬と非定型薬との違いですが、定型薬は副作用が出やすく抗パ剤が処方される頻度が高い薬剤です。
おっしゃるとおり、抗パ剤自体が副作用をもっていて、認知機能障害などを引き起こします。
>>18さんの様に若い患者さんには、先の人生のことを考えて認知機能障害などは無い方が絶対よいですよね。
非定型薬薬は、抗パ剤がなくても済むように開発された、用法用量の調節がしやすい薬だと考えてください。
抗精神病薬は、脳の機能を助ける働きがある、と理解してもらえればよいかと思います。
色々な薬を試されたということですが、リチウムにトライするとか、や大きな病院では電気痙攣両方・クロザリルなど選択肢が広がりつつあります。
必ず対処法があるということを強調したいですね。
26:優しい名無しさん
11/01/26 23:31:34 fqLek0uj
２５＞＞２３です
かかっている医師は、メンタルクリニックの精神科です
精神科の薬は、トフラ二ールとドクマチールが最初です
27:優しい名無しさん
11/01/30 22:06:42 HDaNDmJL
だいたい処方されているお薬で、その人の症状が分かるかと思いますが、お世話になっている薬剤師さんが(多分)既婚者なんですが、初めて見かけた時から一目惚れしてしまいまして…
バレンタインデーにさりげなく、チョコと一緒にメルアドと電話番号を書いたカードを渡そうと思っています。
遊びでまったく構わないのですが、やはり迷惑でしょうか…( ´･ω･)
自分が入る余地が無いなら無いで、これからも薬剤師さんと患者って立場としてよろしくお願いしますともつけ加えますけれども…
28:優しい名無しさん
11/01/31 10:02:51 +HTthHzx
>>27
俺は薬剤師じゃないけど迷惑だと思うぞ！
ところで医者から見たら患者だけど薬剤師から見たら患者じゃなくてお客さんなんじゃないかなと思うのだが。
第一種医薬品は薬剤師の専売だから患者かな。
登録販売者からスーパーで薬買ってもお大事にとはいわれんがこの辺どうなんやろ。
29:28
11/01/31 10:07:07 +HTthHzx
>>27
ごめ、既婚はたぶんなんやな、明らかに既婚なら迷惑やが、そうでないならそうでないかもどうとも。
30:優しい名無しさん
11/01/31 17:00:00 2O5N4ZCP
イライラ感・不安感でメンタルクリニック7ヵ月目にしてドグマチール50mgが出ました。
お薬が出てること自体不安です。飲み忘れたら酷い反作用が出るんだろうなとか。
気を付けるべきことはありますか？
31:優しい名無しさん
11/01/31 20:41:14 +hlRhE2F
薬の本当の副作用て、医者も薬剤師も分かってないでしょう
本当の副作用なんて、製薬会社しか分かってないし
患者なんか、製薬会社のモルモットみたいにデーター集めしているだけ
32:yjmVniea
11/02/01 06:54:20 mUPWu2Ec
>>26
とりあえず服用してみて、もし副作用などが出てきて飲みづらい、などと感じたら主治医に相談してみるのをお勧めします。
今ではもっと副作用が少ないと思われる薬があるので。もしかしたら有効性を優先した選択なのかもしれません。
>>27
医療者は、患者さんからの贈り物を受け取れないという決まりの病院が多い気がします。退院してから「個人的に遊びに来た」
という名目で渡すなどがいいかもしれません。基本は受け取れない、ということです。
>>30
用量的には、ドグマ1日50ｍｇは屁の突っ張りといったところです。
それくらいの量は、胃もたれなどに使用される量ですので安心してください。
特段副作用が強い薬でもないですので、日常生活で「何か違うかな？」と感じることがあれば主治医・薬剤師に相談してください。
>>31
薬が医薬品として承認申請されるまで、ものすごい長期間が必要です。その期間中に把握された、どんな些細な「副作用と思われる」症状を
吟味した結果、薬の添付文書に副作用として記載しています。添付文書に記載されているものはものすごく多いです。
ただ、大事なことは精神科の薬は作用・副作用ともに、飲んでもらわないと誰にどういう効き目の出方がわからないというところです。
私は、すべての医師・看護師・薬剤師が患者さんをデータ集めの対象とみなしていないと信じています。
逆に、もしそのようにお考えになるのであれば主治医などに相談してみてはいかがでしょう。
33:優しい名無しさん
11/02/01 19:41:46 DrC3G+/O
抗精神病薬に
何でアーテンやアキネトンが必要なのかよく分かりません
ドーパミンを抑えられるから？
34:優しい名無しさん
11/02/02 01:03:59 ebfiQjHO
最近は薬品会社も、うつ病キャンペーンはしなくなった
精神科に通院しても、自殺者が減らないのが社会問題
日本は年間３万人自殺者がいるけど、実際は１０万人以上いるでしょう
変死者が年間１０万人から１５万人、精神病院で年間２万人近く死亡
精神科の薬を飲んで症状が悪くなる人は、現実に多い訳だし
薬の効果とブラシボー効果と、たいして差がないてデーターも発表しているし
35:yjmVniea
11/02/02 06:52:13 j33unW2Y
>>33
抗精神病薬の作用・副作用はいずれもドーパミンを抑えることで起きます。
アキネトンなどの抗パ剤は、ドーパミンを活性化させたりドパミン、アセチルコリンという神経系を拮抗させて副作用を抑えるのですが、
前述の如き抗パ剤自体に副作用があるので、極力処方しない・ごく短期間のみ処方する、というのが良いと思います。
>>34
製薬会社のキャンペーンが、抗うつ薬のことを十分知らない医者がに安易に処方して、本来抗うつ薬が必要でない人が飲んで害が出ているのは事実です。
しかし、そのことを精神科専門医にそのままあてはめることはできないですね。
今は自治体などが、自殺予防キャンペーンを実施しているのが多いと思います。
お示しになっている数字について、また薬の効果についてのご意見は同意しかねます。
精神疾患は、自分の思っている状態と、医療者側からみた症状の状態が異なることが多いので、一概に精神科の薬が
害を及ぼすという風には考えるのは反対です。
データの出典などを明らかにしていただかないと、無用な偏見を招くのではないかな？
36:優しい名無しさん
11/02/02 19:12:00 Qf7wOFhB
なんか、知り合いで、年々、薬の量が増えていくヒトがいるのですが、もうもとには戻れないのですか？
最初は不眠にBZか何かを処方されていただけなのですが。明らかにひどくなっています。もう薬漬けです。
37:優しい名無しさん
11/02/03 00:24:29 8dfptYBt
精神科に通院していると、まだ若い女の子で
目がうつろで、ヨダレを流して首が曲がっていたけど。薬の副作用でしょう
パキシルなんか、妊婦は奇形児が生まれることを薬品会社は認めたし
精神科の薬の副作用は、自殺願望・心不全・骨をもろくする・内臓の壊死など
薬によって色んな副作用があるよ
薬物治療で対処して治らない場合は、認知行動療法や森田療法など
自分に合った精神療法で対処した方が良いと思う
薬物よりも認知行動療法の見直しは世界中しているし
38:優しい名無しさん
11/02/03 01:20:17 RLv1RaTE
イソミタールの最大量は一回あたり0､3グラムでしょうか
これ以上
処方できないのでしょうか？
39:優しい名無しさん
11/02/03 01:31:06 4N+/B4tV
デパス０.５mgを三日に一度くらいここ二年くらい飲んでるのですがやめれません。
医者はたいしたアドバイスくれないし…こんなんじゃ妊娠もできない…薬剤師さん助けて…
40:優しい名無しさん
11/02/03 09:39:41 1LMY17BA
スマート・ドラッグって薬剤師の観点からはどう思います？
ピラセタムとか使ってみたいのですが。
41:優しい名無しさん
11/02/03 18:15:06 IlLJ4/dL
ドグマチールと一緒に飲んではいけない物ってありますか？
いまの手持ちっていうか使ってる薬
フルタイド
テスチノン・デポー
メチコバール
イソバイド
アデホスコーワ
42:優しい名無しさん
11/02/03 19:06:59 xfptcTXZ
パキシルを飲み続けて5年になります。
減薬を試みて1年になります。
今はパキシル10ミリだけですが、
2日間飲まない期間を挟むと
めまい、吐き気、
ふわふわ浮く感覚、
視界がグルグル回る
こんな症状がでます。
これは離脱症状ですよね。
なんとかしたいのですが、
方法はないのでしょうか。
反対にパキシルをやめて、
めまいに効く薬を飲んだら
治りませんか。
はやく、妊娠したいんです…
医師は相性があわず、
相談になりません…
43:39
11/02/03 21:25:18 4N+/B4tV
>>42さん
>>39です。わたしも飲まないと三日保ちません…ある意味薬物中毒みたいで泣きそうです…
医者は相性合わないならどんどん変えたらいいですよ！
こちらは妊娠希望なのに薬飲ませ続けるとか有り得ないですよね…腹立ちますよ！！
病院の薬剤師さんに相談してみたら？それか１０ミリから５ミリに変えてもらうとか…
44:優しい名無しさん
11/02/03 22:33:51 vjHaO4f1
パキシル5mg発売されたんでしたっけね。いいなぁ。
私は10mg1錠→0.5錠→0錠で減らしていきましたが
めまいと吐き気と頭痛がすごかったです。
ナウゼリンとトラベルミンで少しマシになりましたが…苦しかったです。
パキシルはやめられたのですが、私も１日に１回のデパスが辞められないです。
例えばリーゼにランクダウンさせて、更に0.5錠に割って…という方法は有りなのでしょうか。
45:優しい名無しさん
11/02/03 22:38:23 Pnx2ad3D
ユーパン大量服用したらどうなりますか？
46:優しい名無しさん
11/02/03 23:29:22 4N+/B4tV
>>44減らすのは個人的に減らしました？
わたしは病院からの適度な指示がなくなり「こうなりゃ自分でなんとかする！」って感じでしたょ。ホント精神科医は信用できないって思った…
デパス０．５は内科でもらってます。風邪ひいたついでにもらったりしてゆったり数ヶ月は保ちます。
やっぱりストレスゼロにはならないし…
やっぱり女なら妊娠とか気になるし…薬には過敏になりますよね…
47:yjmVniea
11/02/04 07:10:32 Ht/IymU+
>>36
良くある悪いパターンです。その方と主治医との関係が気になります。
入院患者さんなら薬剤師に相談して欲しい！患者が訴える症状をそのまま
受け止め、何の考えも持たず薬をどんどん上乗せするパターンか、権威的・
威圧的で患者は医者の言うことを聞いていればいいと考える医者の場合に
多いかもしれないです。
前者は、精神科薬物治療のイロハが分かっていない、非定型抗精神病薬が
一般的になる前に専門医となった医者（40代半ば以降）に多いかも。
後者では、患者が副作用を抱いていても医者に対して文句を言うようで
言いづらい、と考える患者さんが多いのではないでしょうか。
薬物治療で効果が見られない時の基本は、薬は同系統を2種以上併用するのではなく入れ替える（置き換える）事です。上乗せするのは、よほど症状が重い希なケースと考えるべきです。
いまでは、「薬剤師外来」と言って、薬剤師に薬について相談し医師へ処方提案するという専門外来を設けている病院があるので、そこを受診することもいいかも。もしくは若手の医師に変わるとか。
>>37
「製薬会社が認めた」という表現は、あたかも隠ぺいしていたかのような
表現ですが、不適切だと思います。薬の副作用については、薬の使用経験が
蓄積されて初めて分かるものが少なくありません。最初のうちは「～する
可能性がある」から「～するので投与不可」というように表現が確定的に
なることは、精神科の薬に限らずありうる事です。
全ての副作用に言えることですが、症状が重いなり軽いなりに、起こる
可能性が％で表現されていることに気を付けて下さい。いくら表現として、
多くの副作用が表示されていても全て必ず飲んだら起こるというわけでは
ありません。内臓が壊死するという副作用は、私は聞いたことがありません。
認知行動療法・森田療法の有効性はみとめますが、薬物治療を否定するもの
ではなく、症状に応じて使い分け・併用するものと考えるのが一般的です。
>>37さんが、認知行動療法についてご存じであれば、物事を「全か無か」「
all or nothing」の様に全て断定的にとらえるのではなく、色々な可能性を
考えながら広い視点をもつようにする事の重要性は理解してもらえると信じています。
48:yjmVniea
11/02/04 07:11:14 Ht/IymU+
>>38
イソミタールですか・・・・。0.3が極量ですね。診断名を変えて増量する、というテクも通用しないですから、増量は無理と考えますが・・・。
>>39
デパスを処方・服用している目的は何でしょう？頓服ですか？
特に理由・症状もなくて、離脱症状などで困っているのであれば、量を半分にする（デパスの細粒か、
錠剤を半分に割ってそれだけ飲むとか）などして、
段々量を減らす方法があります。
もし症状が残っていると自覚している又は医師が診断しているのなら、飲む必要性は否定できないと思いますが。
自然分娩でも奇形が生じる可能性が3％位あり、デパスがその％を上げるという報告は現在の所ありません。
私は、薬を避ける事だけでなく、必要最低限の薬で精神的な症状を和らげつつ
母体の状態を良い状態に保つことも、胎児の発育に重要だという考えなのですがいかがでしょうか？
参考までに、下のHPも見てみればよいかも。
URLﾘﾝｸ(www.okusuri110.com)
>>40
なんともいえませんね・・・。
「これは薬だ」と断定できるのは、治験を経て承認されたエビデンスのあるものです。
基礎実験レベルでは証明できても、臨床レベルになったら駄目だったというのが多いですからね。
>>44
パキシルの離脱症状はつらいですよね・・。
減量のスケジュールを今より緩やかにするのはどうでしょうか。
飲まない日を、１～2週間につき1日ずつ増やしていくというのは。
>>45
そういう質問にはお答えしかねます。大量服薬は薬の種類に関係なくやめてください
49:39
11/02/04 22:09:06 mV6CzFbA
>>48ありがとうございます。
>>39です。
デパスは０．５飲んでます。これ以下のものはないと言われました。
頭痛が慢性的にするので飲んでます。身体的な異常は検査をしてなかったのでストレス性のものだと思います。
薬を飲むことと胎児の成長はものすごく関係があるわけではないのですね。
50:yjmVniea
11/02/04 22:49:12 Ht/IymU+
>>42、49
頭痛に対してデパスが処方されるのはよくありますね。
誤解の無いようにお願いしたいのですが、医師は薬の必要性と妊娠へ与える影響のバランスを考えているはずです。
そのために、必ずしも患者の希望通りにならないことがあるのを、ぜひご理解いただきたいのです。
医師を変えるということは、かなりのリスクを伴うと思います。精神科では、長期間にわたって患者を診なければ
わからないことが多いので、それがリセットされてしまう危険性があるということです。
それと、妊娠中は薬に対する感受性が時期によって異なることも、ぜひ知っておいてください。
色々ネットで検索していただければ、良く分かってもらえると思います。
51:優しい名無しさん
11/02/04 23:31:34 CYCOCDn+
私は、緊張型頭痛に悩まされています
緊張型頭痛とかデバスなどが処方されますけど
頭痛とか、薬で治るのでしょうか？
薬で治らない患者は、一生薬で症状を抑えて飲み続けるだけでしょうか？
52:優しい名無しさん
11/02/04 23:33:29 2Arna0aq
テスト
53:優しい名無しさん
11/02/05 05:29:36 CImehSOw
うつ病に炭酸リチウムってなんで効くんですか？
ナトリウムとか他の塩じゃダメなんですか？
54:49
11/02/05 10:11:51 qWip1RCI
>>51わたしはデパスで治ってますよ！
おかげでかなり快適なのですが、飲まないと痛いときもあれば大丈夫なときもあります。
だからズキズキするときだけ飲むようにしてます。
あと気分転換や運動をするだけでも気分がリフレッシュされてオススメですよ！
走ってるときや泳いでるときは余計なこと考えませんからね。
55:優しい名無しさん
11/02/05 16:11:20 FyLbZn5v
>>53
そんじゃ塩で躁病がなおるか個人的に臨床試験をしてみなさい。
56:優しい名無しさん
11/02/05 22:09:24 1zGaHGiV
アレルギーの薬（シングレア10mg）とジェイゾロフト50mgって同時に飲んでも大丈夫ですか？
57:優しい名無しさん
11/02/06 10:35:22 ruPwZjkS
はじめまして。
友人(女性)が薬を飲んでいるみたいです。ジェイゾロフトを中心にトレドミンも処方してもらっていて、頓服としてデパスももらっているみたいです。数ヵ月になるみたいです。
前から精神的に良くないとは聞いていたのですが、上記薬の種類から症状のひどさなどは分かりますか？
心配なので直接連絡するのですが、なかなか返事がないし、症状については詳しく教えたくないみたいなのでこちらで質問しました。
分かる範囲で良いのでよろしくお願いしますm(_ _)m
58:yjmVniea
11/02/07 08:17:47 Zg1fr8l/
>>53
リチウムは、脳内の神経細胞がうまくエネルギーを使えるようにする働きがあります。
なんか、他の地域より水分にリチウムが多く含まれている地域では、双極性障害の患者が少ないというデータが出ているらしいです。
一口に塩といっても、生体にとっては全く違う働きを示します。詳しくはググってみてくださいな。
>>56
問題ないと思いますよ。ジェイゾロは相互作用が少ないですからね。
>>57
ジェイゾロとトレドミンですが、併用しているのでしょうか？ ジェイゾロからトレドミンに切り替える過程で併用になることはあるとおもいますが、
両者を併用していてしばらくたっているのであれば、重いか、改善されない症状が残っているものと考えられます。
もし薬物療法を開始して1年位たっても症状が良くならないのであれば、診断名が変わるか抗精神病薬・リチウムの上乗せが考えられます。
これは自分が仕事をするときに心掛けているのですが、薬物治療中の患者さんの症状の加減を聞くときは、日常会話から推察するようにしています。
テレビ・雑誌を読めるか、食事は摂れているか、よく寝れているか、などですね。それ以上は患者さんの負担になるので聞きません。
参考になれば幸いです。
59:優しい名無しさん
11/02/09 15:14:04 sBYJeFxW
>>4で質問したものです
その後、リフレックス45mg/day、ジプレキサ5mg/dayでしばらく経過観察となりましたが、
結果あまり芳しくなくて、主治医から次なる手段として
サインバルタ追加の提案がありました
正直多数の薬を飲むのも抵抗ありますが、
この三つのクスリは併用すべきものでしょうか？
リフレックスとSNRIの組み合わせはよくあるパターンのようですが…
60:優しい名無しさん
11/02/11 12:58:55 8b7vMqTH
>>59わたしは元患者だけど、薬を増やすばっかりでたいしたアドバイスもできない精神科医なら治らなかったよ！
わたしは平行して別の病院に行ったりしてた。
薬飲んだら症状は楽になるけど、性格が変わるわけではないからね。
61:yjmVniea
11/02/11 21:11:46 5ftMCSTN
>>59
併用すべきかどうかの判断については、医師が症状をみて判断することなので、なんとも言えません。
ただ、決して珍しい組み合わせではないと思いますし、併用する意義はあるように思います。
薬を併用することに抵抗を抱かれるのは、当然のことと思います。ただ、精神科医としても苦渋の判断である、ということはご理解いただきたいのです。
患者・医師同士が納得しつつ、薬物治療に望まれるのが理想ですよね。
私から提案できるのは、医師に「納得して薬を飲みたいから」という前提で、
１．いつまで・どういう症状が無くなるまで併用するのか
２．薬を追加するなら、代わりに止めていく薬はどれか
３．これから先の、薬に関する治療方針について
について、医師に確認することです。
医師も人間ですから、自分のした提案が相手に前向きに捉えられれば、よりよい関係が築けるものです。
62:優しい名無しさん
11/02/12 11:44:44 g3dMiQYC
>>61
ご回答ありがとうございます
主治医としても経過が芳しくないので
やむなく、というのは理解しているつもりです
しかし新しい薬に対する不安は常にあるもので…
アドバイスいただいたとおり、
まずは今後の見通しについて主治医と相談してみます
63:優しい名無しさん
11/02/18 12:18:21 5H0v45Wt
週刊誌を読んでいたら
神経内科の医師が、緊張型頭痛は身体的なのには薬は良いけど
精神的なのには、薬の効果がない場合があるて書いていた
薬漬けで、症状が悪くなる場合もある。薬物依存による頭痛など
もし、病気の原因が精神的なのなら
薬よりも、精神療法が有効なのではと思います
64:優しい名無しさん
11/02/18 12:25:55 mJUEdf7f
インヴェガってリスパダールのいいところを集めたような薬って聞きましたがほんとですか？眠気がひどいです。
65:優しい名無しさん
11/02/18 22:56:42 Y1yCTYUG
ヒント：リスペリドンの代謝物がパリペリドン
66:yjmVniea
11/02/19 07:23:57 GslbK6BT
>>週刊誌を読んでいたら神経内科の医師が、緊張型頭痛は身体的なのには薬は良いけど、精神的なのには、
薬の効果がない場合があるて書いていた
残念ですが、臨床では週刊誌に書かれていることは論ずるに値しないレベルと思われます。我々は、しっかり
とした科学的根拠に基づいて書かれた医学論文によって内容を判断していますので、この件については信じるか
信じないかはあなた次第、といったところでしょうか。
>>薬漬けで、症状が悪くなる場合もある。
この点については、全くの同意見です。我々は、同系統の薬剤を何種類も組み合わせることに何のメリットも
ないことが多くの論文で示されているのを知っていますので、それを根拠に医師へ掛け合っています。
>>もし、病気の原因が精神的なのなら薬よりも、精神療法が有効なのではと思います
少し理解できない話の展開ですね。上にも書きましたが、薬物療法と精神療法はその時々で取捨選択・
あるいは併用されるものであり、片方を支持する場合もう片方を否定するような存在ではありません。
薬物療法の基本的な考え方は、精神的なストレス等でおこる精神症状を「妥当な量の」薬で和らげて
いく事です。一部の医師が不適切な薬の使い方をしていることは認めますが、そのことが一般の精神科
薬物治療を否定するようなことには、どう考えても繋がらないと思うのですがどうですか？
この点については、以前からの主張に変わりはありません。堂々巡りの様なので、
精神療法だけを是とし、薬物療法を一概に否定するよう質問には、今後回答しかねます。
67:yjmVniea
11/02/19 07:25:25 GslbK6BT
>>64
パリペリドンについて
正直、まだ出始めたばかりの薬なので、我々医療者の側としても製薬会社の側からの情報に頼るところが大きく、
良く分っていないのが実情です。私個人としては、リスペリドンとは別物のように感じます。
>>65さんのとおり、リスペリドンの活性代謝物（体の中で分解されて出来る物質）がインヴェガの有効成分です。
なので、他の薬との飲み合わせで問題が生じづらいと考えられます。
ただ、薬の効き目を考える上で有効成分が何かだけでなく、体の中でその成分がどうふるまうかが大事です。
インヴェガは錠剤に特殊な仕掛けがしてあるので、その点がリスパダールとの大きな違いですね。
私としても、もう少し勉強して良いお答えができるようにならなければ、と思っています。
68:優しい名無しさん
11/02/19 09:52:27 I7GJy0QZ
錠剤に特殊な仕掛け、とは何ですか？
69:yjmVniea
11/02/19 17:28:19 GslbK6BT
>>68
有効成分が少しずつ錠剤から溶けだす、という仕掛けです。
これのおかげで、1日1回服用でＯＫというメリットがあります。
その分薬価が高くなってしまうのがデメリットなんですが・・・。
70:優しい名無しさん
11/02/23 02:47:21.39 7p2V2Ej6
ちょっと支離滅裂な文章になると思うけどお答えいただければ幸いです。
最初は過敏性腸症候群にイリボーが効くと聞いてイリボーだけもらえりゃいいや、くらいに心療内科・精神科に行ったら
最初に問診票を書いて、医者の結果が中度の鬱病と軽い対人恐怖症だといわれて。
まぁ確かに人と係わりたくないって思うこともあったし、そういった気もしてたから言われるがまま
素直に薬をもらってた。そのときはイリボーとソラナックス。
そして次の問診で、「イリボーは効いてる実感があるけど、ソラナックスは全く効き目が無い。あと夜眠れない」と言ったら
イリボー・ソラナックス・ゾピクールを処方された。
そして次の問診では「イリボーは効いてる・ソラナックスは相変わらず効かない。ゾピクールは
苦味だけが残って効いてる実感が無い」といいました。
すると次の処方が、イリボー・PZC・ソラナックス・ロヒプノール・セニラン(頓服)です。
今現在セニランはまだ使用していなくてPZCは結構効いてる？感じ。というか
感情の起伏が薄くなり以前の様にゲキコウしたりはなくなりました。
ロヒプノールは一応飲んではいるのですが、寝付きがよくなったりは実感できず
もっと即効性？というかそれこそ飲んだら寝てしまうような薬が欲しいんですが…
なんか書いてて訳わからなくなりましたが、今現在、飲んだらすぐ眠くなるような薬などは処方してもらえるのでしょうか？
ハルシオンなどがそういうものらしいのですが、調べてみると今は悪用されることが多く中々処方してもらえないと聞きました。
71:優しい名無しさん
11/02/23 07:43:33.36 awxh3+ja
東京武蔵野病院の薬剤課長さんって噂通り「ホモ」なんでしょうか？
72:優しい名無しさん
11/02/23 08:10:10.29 1IEKuRM8
>>71
1じゃないけどレス。
それを知って何がしたいの？
あなたは同性愛板の住人？
73:Ｆ
11/02/23 21:51:20.75 Fl6tuRmI
質問です
抗精神薬（多種類）から抗鬱薬（ルボックス）に変更中 アカシジアが出て
アキネトン服用
今アキ減薬段階 ３ミリ→２ミリ→ 今日から１ミリに
１ミリからの減薬が難しいと本で読んだのですが
0になった時 何か辛い症状でも でるのでしょうか？
ドクターは薬について質問すると
怒りマークで 聞けないです
アカシジア辛かったので心配で
すみません
何か 知ってみえましたら 教えて貰えるとありがたいです
74:Ｆ
11/02/23 21:57:10.93 Fl6tuRmI
質問です
抗精神薬（多種類）から抗鬱薬（ルボックス）に変更中 アカシジアが出て
アキネトン服用
今アキ減薬段階 ３ミリ→２ミリ→ 今日から１ミリに
１ミリからの減薬が難しいと本で読んだのですが
0になった時 何か辛い症状でも でるのでしょうか？
ドクターは薬について質問すると
怒りマークで 聞けないです
アカシジア辛かったので心配で
すみません
何か 知ってみえましたら 教えて貰えるとありがたいです
75:優しい名無しさん
11/02/24 08:07:11.98 4//XJSv7
>>71
バイセクでしょ（笑）
76:yjmVniea
11/02/24 22:01:58.43 A47G4xfc
>>70さん
こちらとしては、経緯がよく分かり、考えやすい文章だと思いましたよ。
精神安定剤がいきなり処方されて驚かれたと思いますが、今回の件は私個人として
は幸運な例と考えます。というのも、精神疾患と診断される人の大半は、最初は
身体症状がメインなため内科を受診されて、時間が経ってやっと診断が確定する、
ということが問題となっている為です。
ハルシオンの件ですが、今ではマイスリー・レンドルミン・ロゼレムなどの
安全性の高い薬剤が出ているので、敢えてハルシオンを処方する必要性が減って
いるのだと思います。
現在お飲みになっている薬の中で、ロヒプノールは比較的作用が強い薬剤で、
寝付きや睡眠時間延長などにまんべんなく作用するものです。また、PZCが
眠剤の作用が増強している可能性があります。また、眠剤を選択する時は日中に
作用が残らないかなども考える必要があります。
主治医がどのように診断しているかは測りかねますので、下は仮定の話です。
ゾピクールの効き目が実感できずPZCを飲まれたら効き目を実感されているという
ことから、薬で眠気を起こす事の他に、眠気を邪魔している何か（気持の高ぶりetc・・・）
をPZCやその仲間の薬で解決して、より自然な眠気を起こさせる、という戦略もあるかと思います。
私としては、>>70さんの方針も一理あると思いますが、主治医には別の考えが
あるかもしれないです。かかってらっしゃる医師は、処方を拝見する限り薬に関して
大きな問題を感じませんので、是非相談してみて下さい。
77:yjmVniea
11/02/24 22:02:20.52 A47G4xfc
>>73
アカシジアはつらいですよね、何とかしてあげたいです・・・・。
おっしゃる通り、アキネトンの様な抗コリン薬と呼ばれる薬は、
中止することで離脱症状が起こる可能性があります。
ただ、それに関しては人それぞれに起こり易さ・症状が違うので
現時点では何とも申し上げられないです。
1mg（錠剤なら）から急に中断するのが心配であれば、まずは散剤0.5㎎にするとか、
小刻みに減量することも可能です。
アカシジアは薬のイメージを悪化させるので、医師としても心配する点のはずです。
「薬のイメージが悪くなりそうだから」「薬がこわくなりそうだから」という理由で、
医師に減量・中止のペースを緩やかにすることを提案できないでしょうか？
78:優しい名無しさん
11/02/25 14:43:41.66 CUxKUSXU
よろしくお願いいたします。
病名：自律神経失調症＋不安障害＋嘔吐恐怖
薬：デパス0.5mg3～6錠、レキソタン2mg3錠、ナウゼリン＆超低容量ピル
発症から数年経って薬との付き合い方が曖昧になってきています。
飲酒に関してなのですが、医師は「ビール2～3本なら気にしなくてよい」と言います。
でもどれくらい時間をあければよいかがわからなくて…ビビって飲めなくなってきています。
一度は飲酒をやめたのですがこれまで元気だった頃は酒豪と呼ばれるほど飲んでいたこともあって、
断酒すると言い訳が面倒なのもあってたまに飲みます。仕事や義実家との絡みもあります。（病気のことは公言していないのです）
寝る数時間前に飲酒を終えて薬を飲めばよいのでしょうか？
その際に水やお茶などで体をできるだけ楽にしておくのも重要なのですか？
医師は「そんなに強い薬でもないし神経質になりすぎるとダメよ」と笑うのですが…
また別の医師がメイラックスを進めてきたのですが、メイラックスは効き目が長いのですよね？
メイラックス服用で飲酒というのは危険なのでしょうか？
（もちろんデパスレキソタンでも、というのは重々わかってはいるのですが）
嘔吐恐怖も患っているのでとにかく吐くのが怖くて嫌なのです。
ウィルス性胃腸炎のときすら我慢しきったくらい嫌なのです。
よいお酒との付き合い方を教えてください。
79:優しい名無しさん
11/02/25 18:34:12.30 qZj/v+Tr
質問です、お願いします。
難治性うつ病と社会不安障害で、デプロメールを最大量飲んでいます。
あとやる気を出すためにアモキサンを５０ｍｇです。
しかし、不安感が消えず・やる気も出ず。
そこでエビリファイを３ｍｇ出されて飲み始めましたが、
逆に神経過敏になりソワソワして自分が自分でない感じです。
このまま飲み続けて改善されるでしょか。
80:優しい名無しさん
11/02/25 21:19:04.09 rmTALDmy
>>79
最大量ってうつ処方の150mgかな
強迫とかだと、医師の裁量で300mgまで出すみたいだけど
81:yjmVniea
11/02/25 21:59:15.46 /ziW3EQg
>>78さん
アルコールについては、悪酔いによる嘔吐を気にしてらっしゃる、と解釈しましたがそれでよろしいですか？
結論からいうと、主治医の言うとおり、過度に気にすることは無いと思います。
お付き合い程度の飲酒ならまず大丈夫でしょう。特に、水分やら何やらを気にする事は無いと思います。
ただ、下の点については、どうかご理解いただきたいのです。
一般的に、ベンゾジアゼピン系の薬剤（以下ベンゾ）を服用する時には、可能な範囲でアルコールは避けるべき
と考えます。理由は、アルコールとベンゾとがお互いに分解されづらくなり、両方ともに体に残り易くなりベン
ゾの副作用が出やすくなるからです。また、過去の飲酒時よりはアルコールが分解されづらくなることも想像で
きると思います。
ベンゾの副作用として、肝機能障害、めまい・ふらつき・健忘などがおこる可能性があります。
あくまでも、「可能性がある」です。強調しておきます。
逆に、これらが出ていなければ問題ないともいえますが・・・。
上に書いた副作用は自覚してらっしゃいますか? 肝機能はどうでしょうか。
これらが今のところ無いのであれば、主治医は薬の上の様な性質とアルコールとのお付き合いなどのライフ
スタイル等のバランスを考えて、ビール2・3本ならＯＫとおっしゃっているのだと思います。
ご心配であれば、自ら血液検査などで肝機能をチェックするのも良いかもしれません。
メイラックスは、有効成分とそれが分解されてできる物質（活性代謝物）とが効き目を示すので、
お酒で薬の代謝が邪魔されると、その両方ともが体に残り易くなります。
よって、メイラックスは最もお酒との相互作用に気を付けるべき薬の一つだと思います。
82:yjmVniea
11/02/25 22:13:23.13 /ziW3EQg
>>79
デプロにアモキサンの上乗せして、そこにエビも入れるとは・・・。
精神科の薬については効果の予測ができないので、なんとも言えません。
エビ自体は、飲み心地は良い部類に入る薬ではあります。
アモキサンの量はそれほど多いとは思えないのに、エビを入れるというのは、主治医からどういう意図か説明はありました？
アモキサンからエビに切り替える、ということなのでしょうか？
精神科のどの薬にも当てはまるのですが、飲み続けることで体が慣れて症状が軽減することがあります。
もし１～２週間しても改善されなければ、医師に申し出ることをお勧めします。
>>80さんの言うとおり、デプロの300mgをトライするケースもあります。欧米人の最大量ですね。
日本人の抗うつ薬の用量設定は少なすぎるとの意見もあるくらいです。
抗うつ薬を２種入れてメジャーを上乗せするのもよいでしょうが、デプロを増量してもよいかと思いますが・・。
大したアドバイスはできませんが、少しでも不安を軽くして差し上げられればうれしいです
83:78
11/02/25 23:05:40.18 CUxKUSXU
ご回答に感謝いたします。>>78です。
そうです、1行目のとおりです。＜悪酔いによる嘔吐を気にして
今のところ肝機能について医師に言われたことはありません。健康診断も大丈夫でした。
めまい・ふらつき・健忘といった症状については明確にないとは言い切れませんが（すぐ寝てしまうのです；）
アルコール摂取後の起床時に生じる喉の渇きが昔よりひどくなったこと、
－－－これがアルコールが分解されにくくなったことなのかな、と思いましたが、
朝、デパスやレキソタンを飲むときに「大丈夫かな」とビビってしまうことが最近はあります…
なら飲むなという話になってしまうのですがｗ
ひとつ追加でお伺いしたいのですが、ノンアルコールビールであれば大丈夫なのでしょうか？
なんだか信用しきれず手を出していません。
いずれにせよ極力、就寝時間より前に飲みきって時間をあけてデパスレキソタンを飲んでから眠りにつきたいと思います。
不安障害持ちにとっては自身で不安要素を取り除くのがいいですよね。
メイラックスについてもよくわかりました。飲むことになったらまた医師と相談してみます。
気持ちが軽くなりました。ありがとうございました。
84:Ｆ
11/02/26 01:17:35.40 iGgxUsPZ
73です
有難うございました！！！
安心しました
医師とは抗精神薬減薬段階で
緩やかにお願いした際 ちょっとご機嫌を悪くさせてしまって(~_~;)
0になったら
余分に残ってるので ピルカッター
本当に有難うございました
心から感謝（*^_^*）
85:優しい名無しさん
11/02/26 10:54:02.92 AcqMdqC1
そううつなので、リーマスとデパケンを集中的に５年間、飲用しています。
肝臓はフォアグラ状態、腎臓にも影響があります。
それらの部位につき、がんの発生率は年々高くなるんでしょうか。抽象的な
質問で恐縮ですが医師になかなか聞けないもので・・・。お教えください。
身長１７６センチ、体重９２キロです。
86:優しい名無しさん
11/02/26 13:15:21.87 91ylGb+E
抗うつ剤って耐性つくのでしょうか？
5年間飲み続けてきたアモキサンが突然効きが悪くなりました。
87:yjmVniea
11/02/26 21:26:40.86 r0QP53uV
>>41
亀レスですが、うっかり見逃していました、ごめんなさい。
ドグマとの飲み合わせについては、これらの薬については問題ないと思いますよ。
88:yjmVniea
11/02/26 21:33:30.89 r0QP53uV
>>85
色々文献検索してみましたが、これら薬剤と発ガンとの関連に関する文献は、探せませんでした。
肝機能については、肝機能を助ける薬もあるのでそれが併用されることもあります。
主治医もおそらく把握しているはずなので、それほど気になさる必要はないと思います。
>>86
他に併用している薬はありますか？ 物によっては耐性ができて、それが他の薬に影響する場合があります。
アモキサンに関しては、耐性ができることは、余り可能性としては高くないと思います。
89:優しい名無しさん
11/02/27 01:06:57.98 jA1PNVQL
今、ジプレキサ5mg飲んでます。
前の主治医がジプレキサ20mg,セレネース9mgをなかなか減らしてくれなかったです。
寛解したと主治医はいってましたが。仕事してたのできつかったです。
こりゃだめだと思って主治医を変えたら今の量になりました。
何年も時間かけましたた。しかし今の主治医は内科医なので少し心配です。
私の父とその兄弟全員、糖尿病なのでジプレキサも心配です。
私も太ってます。今の量になって数ヶ月で症状はないですが、もっと
ふやしたほうがいいでしょうか。これ以上減らすつもりはありません。
90:優しい名無しさん
11/02/27 02:26:24.99 nWH3gC9I
私がジプレキサを切実に減らして欲しかったのは、空腹血糖値が130くらいあったからです。
先生に聞いたら、まだ大丈夫とか言いませんでした。
内科医は精神病さえなおればいいという精神科医とはちがうと思ったし、糖尿病にならないように
してくれると思いました。変わった理由は前の主治医の患者に糖尿病がおおかったからです。
生活態度が悪いせいで、薬のせいじゃないといってましたが。
あと、ネットで海外からジプレキサ輸入できますか。
91:袋詰め師だけど高給取りでーす☆
11/02/27 03:36:59.54 PXnDKoHM
抗うつ薬の抗コリン作用で記憶障害起こしたのにクソ医者とグルで調べもせずに副作用完全否定しやがって、そんなに患者より医者が大事か？
抗コリン作用のある薬で記憶障害を起こすことも知らないど素人か？てめーら院内薬剤師さんはよ(笑)
92:優しい名無しさん
11/02/27 03:45:56.01 0mYRRnaZ
今睡眠導入剤３種類飲んでるんですがどれも効かないんです。。。
マイスリー10ｇ
リスミー2ｍｇ
グッドミン0.25ｍｇ
この場合次だ出されるお薬はどんなものでしょうか？
93:優しい名無しさん
11/02/27 03:49:01.99 /DbvVsy9
なんの薬のんでる？
ssri snriは抗コリン作用少ないらしい。
三環系は抗コリン作用強いって。
副作用言うと飲まなくなる患者いるから言いにくいというのもあるかも。
抗コリン作用に記憶障害あるよね。
私は等質の初期の薬飲んでたとき、抗コリン作用で記憶障害あったけど、
飲まなくなったら記憶力UPした。
94:yjmVniea
11/02/27 08:00:10.04 0ak0Tftd
>>89
ジプレキサにセレネースをそんな大量に併用することは、明らかにおかしいです。
そもそも、糖尿病患者にジプレキサをそんなに処方することは、アウトです。
ジプレキサ以外のメジャーに切り替えるべきと考えます。
また、メジャーの処方には精神科の薬を処方した経験が重要なので、
別の精神科の専門医にかかることをお勧めします。
それと、絶対に個人輸入はしないでください。
>>92
明らかに過剰処方です。ベンゾを3種類以上組み合わせることは無意味ですね。
2種類位にシンプルにするべきと考えます。マイスリーとグッドミン、どちらかを削るかこれら2つをロヒプノール（サイレース）に変更するとかが考えられます。
自分から、主治医に眠剤の剤数を2剤位にシンプルにできないか、提案することをお勧めします。相談できる薬剤師がいれば、掛け合ってみてもいいかもしれないです。
>>91,93
上のレスにもなんどか書いてますが、抗コリン薬の認知機能障害については重々承知しています。
なるべくそれを避けるよう、抗パ剤や三環系などの薬剤を避けるよう、医師も考えていますが、
やむを得ずこれら薬剤を処方せざるを得ない、という場合もあります。
一部の無理解な医師がいる事も事実なので、薬剤師に相談してみてください。
95:優しい名無しさん
11/02/27 08:50:18.03 cYstr2QU
９１さんへ。ここで誠実にご回答をしていただいている薬剤師に
汚い言葉、中傷をするのは御法度ですよ。
せっかくのスレを閉じられかねませんよ。
96:優しい名無しさん
11/02/27 14:19:22.51 PXnDKoHM
>>95
へいへいすみませんねぇ、多剤大量処方も見て見ぬふりですからね院内薬剤師さんはｗ
一体どこが患者を薬害から守る仕事なのかしら？
97:(＾ν＾)
11/02/27 15:04:18.29 PXnDKoHM
人生難しすぎｗｗｗワロタｗｗｗ
98:優しい名無しさん
11/02/27 22:47:09.10 OEfxHf2D
抗コリンで手の震えとまっても認知機能障害になるなら結局キチガイあつかい
なら抗コリン飲まないほうがまし。
99:79
11/02/27 22:58:43.44 hylZsTQ+
お優しいお言葉とアドバイスありがとうございます。
デプロメールは250mg飲んでいます。
かなり頑固な不安性のようです・・・
その後、エビリファイ25mgが効かなくなりました。
効き方も躁転のようで怖いので止めました orz
100:優しい名無しさん
11/02/28 13:31:43.89 5nG0w2Jh
鬱と不眠が再発、加えて神経過敏ということでこれらを処方されました
ジェイゾロフト・まずは２５mgから再開
グッドミン0.25mg・デパス1mg・不眠用
不眠上記２でも寝れない場合の為にアモバン錠7.5mg
不安時にソラナックス0.4mg
不眠用はとりあえずお試しということだったのですが、一回でこんなに出されるものなんでしょうか？
以前はジェイゾロフト５０にグッドミンだけだったので
101:yjmVniea
11/02/28 20:00:17.78 uivxKnAg
>>95さん
お気づかいありがとうございます。
普段から認知機能障害や幻覚・幻聴を訴える患者さん、自殺企図しようとしている患者さんなどと接しているので、特に気にはしていないですよ。
私が精神科薬剤師としてモットーとしている事があり、それは精神科の患者さんは皆、
薬やストレスなどの病気の原因が、患者をその様な状態にさせているのであって、
あくまで成熟した一人の人間であり他の病気の患者さんとなんら変わりは無い、
ということです。
一部の不勉強な医療者が、精神症状を訴える患者に定型薬を大量投与して、とりあえず大人しくさせる、
ということが横行していた問題があり、私は患者の尊厳を無視した非道な行為だと思っています。
このような行為をする医療者は、薬の抗精神病作用と、鎮静作用とが区別できていないと考えられますが、いまだに多く存在します。
現在では非定型薬を使うことで、錐体外路障害や過剰な鎮静作用を伴わず、健常人と同様の
生活を送れる人も増えてきているので、昔の様な問題は減りつつあるとは思います。
ただ、まだ分かってくれない医療者がいるので力不足を感じています。
102:yjmVniea
11/02/28 20:00:38.18 uivxKnAg
>>100
これまでの具体的な症状などが分からないので何とも言えませんが、神経過敏（もしかして神経症・不安障害と診断されていませんか？）があるのであればデパスの処方は、ありだと思います。
その処方で不眠時に服用して次の日に
>>81
のような副作用が持ち越さなければ、当面はＯＫと言えるでしょう。
103:優しい名無しさん
11/02/28 20:16:44.35 5nG0w2Jh
>>102
以前は入院を勧められることもありましたが、そこは薬だけで治療をお願いしてました
欝と過敏性腸症候群？ でしたっけ。そう診断されています。
周囲の行動が自分への非難に思えて不安が止まらない、急激に焦燥感が襲ってくる
そう説明したらこれらを処方されました。
アルコールはほぼ摂取しないほうなので、暫く様子を見てみます。ありがとうございました
104:優しい名無しさん
11/03/01 01:06:22.58 ZES7oHsI
>>91は不運にも相当な藪医者に引っ掛かってしまったんだろう。
それで、医者と薬剤師に対して強い不信感と増悪を抱いていると見た。
いずれにせよ気にしないで忘れてやってくれ心優しい>>1さんよ、>>91も暴言を吐いてしまった事をいつか反省するだろう。
105:優しい名無しさん
11/03/01 01:15:21.62 g8hn6Q/Z
お尋ねしますが、ラボナは危険な薬なんですか？
現在服用しておりますのが、マイスリー１錠塩酸リルマザホン１錠レンデム２錠ラボナ２錠 以上です。
106:優しい名無しさん
11/03/01 01:40:45.18 4wYrwy7E
はじめまして。毎日不安感やイライラ、涙が止まらない、動悸がしてじっとしてられない、暴れてしまう等の症状で今日病院へ行きました。
でも、あなたは鬱とかでも何でもないです。と言われ、頓服としてセレナミン錠2mgを5錠出され終わったんですがお薬が欲しいと病院へまた行っても同じ物で少量しか貰えないんでしょうか？服用しましたが、あまり効果がないんです。少しふわふわするのが20分程した位で…。
107:（横です。）
11/03/01 02:20:22.23 ZU/TOQzt
（長文ごめん。）
＞１
このスレに来て、薬剤師のイメージがすごく変わった。
薬局で質問してもかわすようにいい加減に答えられたり、いちいち本を見ないと答えられなかったり
（本で再確認するのはいいんだけど、いつもいつも見られると心配になるのです。
ただでさえこちらは弱ってるから。）、
説明が間違っていることを指摘すると逆切れされたり、
自分が言ったんじゃないしーとか言われたり（言ったのは他の薬剤師だけど、
あんたが責任者だろ！と）、
とにかく医師、看護婦、ＰＴ等の職業とは別物だと考えてたし、違う目で見ていた。
それから昔の話だけど、自分は高校時理系だったけど、薬学の道へは1度も考えたことがなかった。
薬を確認したり調剤して詰めるだけなんてと思ってた。
医系なら医師か看護師等等のほうが苦しんでいる患者さんを助けられるしと。
でもこのスレで薬剤師の仕事・役割についての認識が変わった。
こんなにもしっかり勉強をされて、苦しんだり悩み続けている患者たちを助けてる。
何よりロムしている人も含めて全員の心の支えになってる。
もしかしたら１氏は今の若い理系の子の進路をかえるのでは？とさえ思った。
私もこういう薬剤師さんに若い頃にあっていたら、もしかしたら薬学部受験を考えたかもしれない。
１氏に感謝の気持ちを伝えたいです。
108:優しい名無しさん
11/03/01 12:52:20.11 EJ5/VZZO
薬剤師もいろいろだからなあ
なんにも言わずにただ薬出してくる薬剤師もいれば、
寝れてますか？とかいろいろ聞いてくれたりする薬剤師もいる
処方に疑問があったら、医者に直接処方の意図を確認してくれた薬剤師も居たよ
>>1さんはきっとそういう薬剤師さんなんだろう
109:優しい名無しさん
11/03/01 13:39:31.84 ZES7oHsI
一番の問題は医師なんだよね、薬の副作用の説明は無し、聞いてもまともに返答しない、薬剤師に質問してその答えを医師に伝えれば「薬を出すのは医者だと！」逆ギレ…
あいつら薬剤師と患者を見下しているとしか思えない…薬剤師に対抗心剥き出しにする前に患者に薬の説明をきちんとしろよ。
110:優しい名無しさん
11/03/01 16:24:59.59 LHPcyPGP
ご相談です。
私は、幻聴症状があったので、
精神科より処方されたエビリファイを約３年間服用しています。
幻聴はなくなったのですが、
体重が２０キロぐらい増えました。
どうしても痩せたいので、
今日から、断薬しようと考えています。
なにか問題は生じるでしょうか？
111:優しい名無しさん
11/03/01 23:27:04.32 EJ5/VZZO
>>110
横からレスだけど、断薬はまずは医者に相談でしょ
112:優しい名無しさん
11/03/02 02:07:28.32 b14pKqhb
薬の事とは関係ないんですけど、薬剤師さんもこの時期、年度末は特に忙しかったりするものですか？
113:優しい名無しさん
11/03/02 02:14:54.74 in3mOQ6G
薬の質問に戻ろう
114:yjmVniea
11/03/02 10:27:41.38 Zhft0YiV
>>104,107,108さん
とても励みになる温かいお言葉をかけてもらい、とてもうれしいです。
三流薬学部卒で、いろいろな失敗を重ねてきた自分にはもったいないと思います。
まだまだ勉強中の身ですので、これからも至らない点が多々あるかとおもわれ・・・。
薬剤師としてしたい事・患者さんに最初に書ける言葉は
「せっかく飲む薬だから、少しでも飲みやすくしてあげたい」
ということです。
ただ、精神科領域は、ガンや緩和ケア、生活習慣病などの領域と比べると、
注目されていないというか、薬剤師業務が必要なのにあまり認知されていない、
と感じて悩んでいます。
>>104
敢えてラボナを処方する医師の神経が分かりません。
上にも書きましたが、ベンゾ3種以上の併用は無意味です。
ラボナは、ベンゾと比べると依存性などの副作用が出やすいと思われます。
かかっているのは精神科の専門医でしょうか？
なぜラボナを処方するか、いつまで処方するか説明はありましたか？
睡眠の専門医にかかられるのも良と思います。
115:yjmVniea
11/03/02 10:28:00.48 Zhft0YiV
>>109
最近は、薬剤師の重要性を理解してくれている医師が増えていると思っています。
どうかその様な医師ばかりではないというのをご理解ください。
精神科医はあまりにカバーしなければならない領域が広すぎるのです。
患者の、症状だけでなく、仕事先や家庭の状態、社会資源の活用、それに加えて薬について考えなければならないので、大変だと思います。
自分としては、われわれ薬剤師にも活躍の場を少しでも提供してもらえれば、結局は精神科医自身の負担も減る、と思うのですが・・・。
医師から、薬の処方権を奪おうなどとは思ってもいませんが、そうであるかのように解釈する人が中には居るかもしれません。
また、保守的な精神科医には、自分以外が患者に薬に関しての情報提供を嫌がる人が多いと思います。患者を不安がらせたくないから、説明することが患者の負担になるというのがその理由です。
けれども、納得して薬を飲んでもらいたいという我々薬剤師の信念からすれば、違和感を覚えます。
>>110
絶対に断薬しないでください！！！！
確かに体重増加はショックだと察します。
せっかく幻聴が無くなったのであれば、こんな良いことはないですよ。
薬による効果が得られるかどうかは、飲んでみないと分からないのですから。
服薬中断により、症状がぶり返すかもしれません。
そのような場合、薬の治療効果が得られづらくなることが知られています。
結果的に、悪循環になってしまいます。
まずは、医師・薬剤師に困っていることを相談してください。
解決策が見つかると信じています。
116:優しい名無しさん
11/03/02 12:39:41.80 G2RTNZ/t
お願いします。質問です。
妊娠しているかは、まだ判明していませんが
妊娠している可能性があります。
現在飲んでいる薬があるのですが
これらの薬は妊娠中に影響あるでしょうか？
デパケン６００mg
セルシン４mg
リスパダール０．５mg
ルボックス２５mg
117:優しい名無しさん
11/03/02 20:50:06.23 jLP5xtMd
東京武蔵野病院の薬剤科長はホモだから嫌いだ！
イケメン気をつけろ！
掘られるぞ！
118:優しい名無しさん
11/03/02 21:14:00.07 YAqBeUk6
レキソタンの事で質問です。
パニック障害で７年くらい心療内科に通ってます。
処方薬
毎晩>パキシル20mg×１･レキソタン2mg×１
発作時に頓服>レキソタン2mg×１
最近調子が悪くなって頓服でレキソタン2mg×１を飲んでも効きが悪いです。前は飲むと5分位で効いてたのですが最近は１時間くらいしないと効きません。しかも7割くらいしか効いてる感じがしません。
頓服でレキソタン2mg×2を飲んでも大丈夫でしょうか？
多い人で一日何mg飲んでるんでしょうか？
119:優しい名無しさん
11/03/02 21:17:46.08 wjN+kMW/
今精神科に通っていて
デパケンR100mm
レキソタン5mm
レンドルミン25mm
アビリット50mm
を朝夕各1錠づつ
頓服で
ヒルナミン5mm
ソラナックス0.4mm
を１日2錠まで
上記を処方してもらってるのですが、対人恐怖や自傷癖や感情の起伏が激しい私には有効な処方なのでしょうか？
２年ほどずっと飲み続けてますが自傷癖も対人恐怖も感情の起伏も治まらないです…
120:優しい名無しさん
11/03/02 21:22:17.25 wjN+kMW/
>>119
すみません
薬の単位間違えてました…
mmじゃなくてmgですね…
121:優しい名無しさん
11/03/02 22:26:57.63 kngggQrg
yjmVnieaさん
体重増加が気になり、エビリファイ服用をやめようとした者です。
親身になってくださり、本当にありがとうございます。
主治医に相談してみたいと思います。
お仕事頑張ってください。
122:優しい名無しさん
11/03/02 22:53:28.01 htMcpEiY
クロザピンって実際どうですか？
123:yjmVniea
11/03/03 21:01:38.56 12vtAdEC
>>116
上の方にも書きましたが、薬と妊娠については、第一に医師と相談することが第一です。
「影響があるか？」という質問には、「ある」としか答えようがないですね。
注意する点は
１． 服薬継続して母体を良い状態に保つ必要もある
２． 妊娠の時期により薬による影響が違う
３． 自然分娩でも奇形が生じる可能性がある。薬の影響を考えるときは、その％が
上がるか否かで考える。
４． 精神科の薬を服用中の患者さんでも、問題なく出産している人が大勢いる
ということですね。
>>118
レキソタンは神経症には15㎎まで行けます。
ただ、パキシルの増量という選択肢もあるような気がします。
主治医には、最近の調子の悪さとレキソタンの頓服をどの程度服用しているかを伝えれば大丈夫でしょう。
124:yjmVniea
11/03/03 21:02:55.56 12vtAdEC
>>119
えっと・・・、ちょ・・・・・。
確認ですが
１． デパケンは「100ｍｇ」ですよね。「1000㎎」じゃないですよね
２． レンドルミンを「朝・夕」ですよね
３． アビリットは「50ｍｇ」ですよね。
はっきり言って、トンデモ処方です。
症状が良くならないということですが、それも当然です。
理由は
１．レンドルミンは就寝前服用の薬なので日中服用の処方はルール違反
２．いずれの薬も低用量で多剤併用するのは、世の中のどの治療ガイドラインにも示されていない
３．デパケン１００ｍｇは屁の突っ張りにもならない用量。血中濃度測定が必要ですが、
血液検査されたことはありますか？
125:yjmVniea
11/03/03 21:05:13.35 12vtAdEC
>>122
クロザピンですが、服用している患者さんからは、最後の頼みの綱だから大事な薬だという評判が多いです。
血液検査が大変で、吐き気やよだれ・ＥＰＳらしき副作用は出ますが、有効性はある薬のように思います。
126:優しい名無しさん
11/03/07 00:09:32.96 p7AvTIBU
ワイパックスを断薬に向け少しずつ減薬中なのですが、
花粉症で出されたタリオン10を、こういう状況(減薬中)で服用しても大丈夫でしょうかね？
タリオンの副作用を見ると、まるで抗不安薬と似たようなかんじでびっくりしました…
減薬しているのに、併用することでタリオン依存や減薬を遅らせる事になったら、と思うと
なかなか飲むことができません。でもさすがに辛い時期です…
漢方のショウセイリュウトウ？なら問題無いのでしょうか？
127:優しい名無しさん
11/03/07 20:05:41.26 HTGvFULk
>>117
ガチネタ？？？
知り合いなんだが・・・・・・。
128:yjmVniea
11/03/07 20:16:05.52 zUUk+hie
>>126
結論から申し上げますと、のみ合わせについては問題ないと思われます。
タリオンについてですが、この薬と同様の成分が市販の風邪薬にも含まれています。
抗不安薬と効き目の出方は全く異なる薬で、依存性は出来ないと思います。
ワイパックスなどが筋肉の緊張を和らげるのに対し、タリオンは覚醒レベルを少し下げる副作用があるので、見かけ上副作用が似ています。
また、体からは主に尿から出ていく薬ですので、多くの精神科の薬のように肝臓で分解される薬とは、相互作用が起こりづらいです。
加えて、ワイパックスは肝臓で分解されるものの、グルクロン酸抱合という他の薬との相互作用が起こりづらい経路で分解される特徴をもっています。
参考になれば幸いです。
ぜひ、タリオンにより花粉症等の症状が和らぐことのメリットについても考えてみて下さい。
129:優しい名無しさん
11/03/08 09:03:10.51 R3u1OaGT
>>128
タリオンに依存性は無いんですね。ありがとうございます。
薬物に対して過敏になっていまして…
以下は、もしよかったらお答え下さい。
主治医がまともな減薬断薬指導をしてくれません。
「気分に合わせて飲んで」だけで…
薬剤師さんならどのような減薬指導をされますか？
130:Ｆ
11/03/09 00:12:29.58 LzkEeeEc
うつ 治療中です
前回
ルボックス １００ｍソラナックス 0.4ｍメイラックス 1ｍ
ミンザイン 0.25ｍ
今回 変更
ルボックス50 パキシル5ｍ ソラナックス 0.4ｍ メイラックス 1ｍ
ミンザイン 0.25ｍ
今回 強迫性も有るのでパキシルを＋しましょうとの事でした
強迫性には ルボックスがメインではないかと 思うのですが？
後 太る事にもかなりのストレスを感じます
パキシルは 太ると 読んだ事ありますが医師は無いとの事でした
ルボックスとパキシルを同時に処方 同じＳＳＲＩ系２種に？です
あまり薬の事が判らなくて不安で
ルボックスが１００ｍになってから まだ２週間
ルボックスの効果が出てくるには もう少し日にちが いるように
思うのですが。。。
お忙しいのに 小さな悩み質問ですみません
私には 大きな問題で、、、 医師は薬の事を聞くと嫌悪顔になるので（涙
本当に 申し訳ないのですが どうぞ宜しくお願いします
131:優しい名無しさん
11/03/09 00:26:39.57 g649hFL6
精神科とは関係ないんだけど、薬の少し変わった副作用を報告しようと思う。
花粉症に抗アレルギー剤のクラリチンを今年から飲んでるが、
飲み始めの一週間、毎朝起きる直前、おねしょのリアルすぎる夢を見続けた。
実際には漏らさなかったが毎朝衝撃的に目が醒めた。
去年はタリオンを飲んでいたが、こちらは飲み始めとにかくイライラした。
どちらもかかりつけの医者に相談したが、そんな副作用の報告は無いらしい。
132:優しい名無しさん
11/03/09 01:17:59.68 KYlNVs1L
宜しくお願いいたします。
43才の母親の心療内科で処方されている薬についてです。
母親の病状、病名はがわからず一緒に病院に行くことも嫌がります・・・
死んでしまうのじゃないかと心配で心配で仕方ないです。
デパケン100mg×1日3回
リスパダールOD2mg×1日3回
ピレチア25×1日3回
セルシン2mg×2錠1日3回
ムコスタ100mg×1日3回
ルボックス75mg×1日2回
すいみん剤ドラール30mg×寝る前のみ
マイスリー5mg×寝る前のみ
頭痛時アマージ2.5mg×頓服で処方されてます。
他、漢方で更年期症状を和らげるものを二週間分処方されてます。
一時期より少し落ち着いたようですが、
落ち込んだ日があるかと思うと、イライラや外出して帰ってこないなどの様子があり酷かった時がありました・・・
母親の病名はどういったものなのでしょうか。
133:優しい名無しさん
11/03/09 09:43:56.51 aZIQ9+LH
>>131
書き忘れた。
クラリチンの飲み始めは目が醒める直前の幽体離脱も激しかった。
寝ぼけながら服を着て部屋を出た瞬間に布団の中で目が醒めたことに気が付く。
酷い時はこれが3回ぐらい続く。
この症状も一週間ほどで収まりそれ以降は普通に戻った。
134:優しい名無しさん
11/03/09 13:13:06.31 KePvIzKQ
薬剤医療技術師に質問です。
これは動物ヒトモドキの発言ですか？↓
563:03/09(水) 13:03 qwdRw4l0O
思考言動何もかもがキチガイｸｽﾞの人格異常ｸｽﾞ犯罪者（笑）
ｸｽﾞ犯罪者が偉そうに何のセミナーだよ（笑）
135:yjmVniea
11/03/09 21:08:47.87 giOVgjdc
>>129
おそらく、「ことばのアヤ」でしょうね。
主治医としては、症状に応じて飲むという頓服形式を勧めたいのではないでしょうか。
減薬・断薬についての意見を述べる前に、下の３点の確認です。
１． ワイパックスを断つ、というのは医師と相談して導かれた結論ですか?
医師から、服用の必要性を指摘されてはいませんか?
２． 現在のワイパックスの用法はどのようなものですか？
３． 現在、1日でワイパックスをどれくらい（何ｍｇを何錠）のんでいますか？
について教えて下さい。
>>130
前回から今回と、ルボックスが減量され、パキシルが追加となっていますよね?
パキシルを＋していくというのは、ルボックスを中止してＳＳＲＩはパキシル1本にし、パキシルを増量する、という意味ではないですか？
ＳＳＲＩを、ルボックスからパキシルに完全に置き換えるのであれば、主治医の処方の様に、段々と片方を減らしてもう片方を段々と追加する、というのは普通です。一時的に併用となりますが、多くの場合問題なくおきかえられると思います。
ルボックスとパキシルを併用していく、とハッキリ言われたのであれば、また話は別ですが。
是非医師に確認をして下さい。
もし医師に聞きづらければ、次回の処方内容で判断できるはずです。
パキシルが増量となり、ルボックスが減量もしくは中止となれば、問題解決ですね。
また、ＳＳＲＩによって体重増加・過食が起こるリスクは、それほど高くないと思いますので、安心して服用なさってください。
136:yjmVniea
11/03/09 21:09:05.47 giOVgjdc
>>132
お母さんの年齢から、まだお若いのに苦労なさっているなとお察しします。
あまり無理なさらないでください。ご自分のお体に障りが出るかもしれません。
大変であれば、ソーシャルワーカーさんや、近くのＮＰＯ団体などで患者家族のサポートをしてくれるところもありますので、無理せずこれらの存在にも頼って下さい。
精神科では、他の病気と違って症状・年齢により病名が変わる事が良くあり、医師でも診断に迷うこともあります。
また、医師が診療上の影響を考えて、敢えて患者・家族に病名を告知しない事もあります。
ですので、病名については、患者さんやご家族に病名を伝えることのメリットがあると認められたときに、医師から伝えられるべきものと考えます。
まずは医師に確認してみて下さい。納得して治療に望みたいから、と前置きすれば問題ないでしょう。
私としては、イライラ・外出して帰ってこないという症状がある一方で、抗うつ薬が処方されているのが気になります。
お母さんが、診察時には医師に話さない・その場で見せないような、日常生活でのハイテンション状態やおかしな行動などが他にもあれば、医師にとって大事な情報となりますので、無理のない範囲で主治医にお伝え願えればと思います。
137:優しい名無しさん
11/03/09 22:10:26.17 KYlNVs1L
>>136
>>132です。
お返事くださり本当に
ありがとうございました。
母親は、強がりを言うところがあります。
薬すら、私や弟の見えない場所に隠してるようです。
昨日は通院日で、とても疲れていたのか、薬がたまたまテーブルの上に
置いてあったので、母親が眠ってる間にメモし
こちらに書き込ませていただきました。
今日の早朝、気持ちが悪かったのか吐いていたようです。
薬のせいかも知れません・・・
母親を守っていきたいのですが、私も弟も仕事に出てしまい、母親一人を自宅に置いて出る時は本当に不安で仕方ありません・・・
病院へ一緒に行きたいのですが、拒否されてしまうと無理に行けず毎日、どうすればいいのかわからない状態でした。
これから、アドバイスいただいた所を探し相談してみようかと思います。
本当に、本当にありがとうございました。
138:優しい名無しさん
11/03/09 22:57:39.51 nCKWLAZ9
>>117
本人に聞けよ！！！
手っ取り早いだろ！！！
139:Ｆ
11/03/10 02:55:28.37 wBdf/TQu
１３０です
安心し納得が出来 ほっとしました
有難うございました
今までに他院で薬の変更が毎週 いつのまにか多種類の抗精神薬が出ていた
流れがあり 薬に過敏でもあります
今 寝たきり状態が抜け体調は かなり良くなりつつ有りますが
どうしても 慎重になってしまってます
私の場合医師との関係をもっと良くしていかなくてはいけないと
気が付きました
こちらのスレで沢山の方が救われていると思います
又 ご自身のお体も大切になさって下さいね
有難うございました
良くなってきているので
自分に合う方向に向かってはいますが 薬に過敏です
今 やっと自分の本来の病気
140:Ｆ
11/03/10 03:01:04.70 wBdf/TQu
130です ↑すみません 下３行が 書き込み中
消し忘れてた部分です ややこしくてすみません(~_~;)
141:優しい名無しさん
11/03/10 03:17:10.54 f/jof61B
>>1
氏ね
142:優しい名無しさん
11/03/10 11:33:39.93 jsGp7fy/
>>135
再度気にかけて下さりありがとうございます。
1.医師の指示通り、朝昼晩と飲んでいたのですが、だんだん薬効
が間に合わないかんじになり、薬物依存ではないか、
薬をやめたいと相談しました。それならやめて良いよと言われました。
が、やめたらひどい離脱症状に…
2．医師からの処方は、ワイパックス0.5を1日3回ですが、気分に合わせて…という形です
3.現在は、1錠(0.5mg)を半分にして1/2を1日3回です。離人感があります。1錠飲むと余計に
ボンヤリするのでこの量にしています
減薬についてまともな相談先がなく困っています。他に行った病院では、
増薬(4種類)を勧められ、怖くなり断ってしまいました。
長々すみませんが、何かご教示頂けるとありがたいです。
こんな、依存性のある怖い薬なら飲まなかったのに…
143:優しい名無しさん
11/03/10 13:32:09.95 f/jof61B
>>1
氏ね
144:優しい名無しさん
11/03/10 13:43:44.09 bYt64VGQ
>>142
減薬スレに行ってみては
いくつかあるので、「薬」で板検索
145:優しい名無しさん
11/03/10 14:37:37.39 OZwEZzTq
>>141-143
あぼーん推奨
146:優しい名無しさん
11/03/10 16:50:39.76 8PO2V0/T
質問ですが、いわゆるジェネリックと先発薬って、
形も大きさも違ってたりしますが、
効果効能は全く一緒と考えていいんでしょうか？
メーカーによって製造工程も違うと思われるので、
多少の違いが出て来るのでは、と疑問に思ってるのですが…
147:yjmVniea
11/03/10 22:34:19.14 mX9Qdjd2
>>142
現在の主な症状は、不安感などですか？離脱症状も加わり、大変だと思います。
長文になりますが、お許しください。
ベンゾは、なるべく長期間飲まない方がよい薬なので、医師と相談しながらという条件で、減薬・断薬するのは妥当だと思います。
もし不安感がベンゾで治まらないのであれば、SSRI単剤で対処するのも一般的です。
すすめられたという増薬（4種）などというのは、よほど稀な場合です。
下に思うところを書きましたが、断薬よりも不安症状への対処も重要ではないかと考えましたので、ご自分の症状に無理せず医師に相談しながら頑。
１．ベンゾに依存性はありますが、それが問題になるのは決められた用法用量を逸脱したケースが多いと考えます。
普通に飲んでいる途中で薬物依存に関連するような症状を起こすことは、きわめて稀だと思います。
不安症状がワイパックスで十分抑えられなかった、という可能性は無いでしょうか？
つまり、御経験された「薬物依存ではないか？」という実感が、不安症状である可能性もあるのではないか、と考えました。
この点については、医師から何と言われていますか？
２．３．
現在、医師の処方の半量を飲んでらっしゃる、ということですよね？
もし現在離脱症状が大変なら、減量のペースをもう少し緩やかにするのはどうでしょう？
医師の処方を、いきなり全て半分にするのではなく、1週間朝昼晩の3回のうち、不安感が起こりづらい時間帯のいずれか1回のみ0.5㎎半量服用とする。
それで1週間問題なければ、残りの方もだんだんと半量服用していく。
更に問題なければ、服用回数を2回に減らしていく。
というのが提案です。
また、連休などお仕事・学校などに行かず家に休める期間を、断薬ゴールに決めるのもよいかもしれません。
つまり、その時期に体から完全に薬が無くなるようスケジュール設定するわけです。万一その時に離脱症状がおきても仕事・学業への与える影響は最低限となります
148:yjmVniea
11/03/10 22:37:44.66 mX9Qdjd2
>>146
理屈からいえば、先発品と後発品は同じ有効成分なので、効き目自体は問題ないお思います。
ただ、後発品には先発品の問題点だった、服用時の味とか錠剤を飲みやすくする仕掛けなどがありますので
そういった面では後発が優れるかもしれません。
あとは、添加物の問題でしょうか。
これから、続々と先発品の特許が取れるので、続々とジェネリックが出てくることでしょうね。
149:優しい名無しさん
11/03/10 23:29:02.89 8PO2V0/T
>>148
なるほど、ありがとうございます
ジェネリックのほうが安いし、より飲みやすいなら
メリットありますよね
150:優しい名無しさん
11/03/13 15:47:00.93 K5TuJWfI
えとうメンタルクリニック目黒の近くにある、
コンビニ併設の薬局に(薬剤師なんて薬のブローカーである医者以下の
存在だということに早く気づけ！世間的なリスペクトなど誰もしていない。
変なエキセントリックなプライドなど持つな、笑われるだけだ)、
妄想性人格障害の被害妄想の強い患者殺人者のバカがいるぞ！
変に刺激すると精神障害者だから、
ナイフ持ち出して刺したりしてくるぞ！
あのバカ殺人者を追放せよ！
刑務所へ隔離せよ！
151:優しい名無しさん
11/03/13 16:09:14.76 CcEsGRNC
何で睡眠薬2ヶ月分すら出せないの?地震がきたときどーしてくれんのさ
152:NICU 鼻
11/03/13 16:18:25.96 MsLeP7K0
やる気が無くならない精神科の薬ないの？
倦怠感が出るの副作用で
153:優しい名無しさん
11/03/13 17:01:55.41 gMHYkYWp
うつ病って判断されて、ジェイゾロフトとメイラックスを
寝る前に各1錠づつ処方されました。
土曜日の夜は心が落ち着いているので自分の判断で飲まないんですが、
日曜日の昼頃から心が落ち着かなくてイライラして泣きたくなります。
この判断は間違ってるんですかね？
154:優しい名無しさん
11/03/13 17:10:02.78 E5yEFeTs
>>153
＞自分の判断で
というところが間違っている
処方された薬は指示通りに飲み
不都合があれば、医師か処方箋薬局の薬剤師に相談汁
155:優しい名無しさん
11/03/13 17:24:37.80 gMHYkYWp
>>154
他の科の薬と同じ様に考えてて、良くなったら飲まない事してました。
一度相談してみます。
レスありがとです。
156:優しい名無しさん
11/03/13 22:34:23.30 uue0bfe0
>152
ﾉｼ
157:優しい名無しさん
11/03/13 22:54:49.00 Nn6kbvGk
ヤケを起こしてブロンという市販の咳止めを168錠を
一気に飲んで急性腎不全になりました。
そして点滴だけでなんとか急性腎不全が治った後、
ベンゾ系の薬が一切効かなくなりました。
幸い抗精神病薬は効いてくれるので、
統合失調症の自分は、リスパダール3mlで、ギリギリ生きていける範囲なのですが
今まで頓服として飲んでいたレキソタンやデパスが
（デパス3mgでもうんともすんとも効かない、
レキソタンも20mg飲んでもなんとも無い）
効かないのはかなり辛いです。SSRIも効かなくなってしまいました。
これは耐性なのか、大量のブロンが脳の受容体等を壊してしまったのか…
もし壊れてしまったら二度と治らないものなのですか？
それとも答えは全く別のところにあるのでしょうか。
158:優しい名無しさん
11/03/13 23:45:34.37 s6cHQ2r1
マルチですまん。これの回答を頼みます
処方箋でプラセボかどうか、どこを見て薬剤師は処方してるんでしょうか？
159:優しい名無しさん
11/03/13 23:53:15.46 7qUToIEP
パニックの発作を起こしたときに頓服でコンスタン0.4mgを飲むようかかりつけの医師より指示を受けています
会議等、明らかに発作が予想できるときには予防的に飲むこともしています
ただ、最近効きが遅くなっているように感じます
かかりつけ医に相談したところ、とりあえずは飲む量を増やしても良いとのことでしたが、このままでは自分が量が増え続け、薬物依存に陥ってしまうのではないかと不安です
コンスタン以外で頓服で発作を抑えるような薬にはどのようなモノがあるのでしょうか？
一応量を増やすときに、デパスの名前は出しました
他に朝晩アナフラニール25mgを飲んでいます
160:優しい名無しさん
11/03/14 01:54:01.88 PPNnXkcB
質問続きのところすみません。
ツレが双極性ですが、常用薬のリーマスがなくなったとほぼ同時期に震災に合い薬切れです。
元々、激鬱で布団から出ないタイプの2型ですが、リーマスは早急に確保した方が良いでしょうか？
かんかいしたはずの人でも、一度リーマスを切ると再発したときにリーマスが効きにくいというようなことを
加藤先生の著書で読んだ気がするのですが…。
161:優しい名無しさん
11/03/14 03:01:43.62 +Dzymez/
三年ほど前のセルシン5MG、4週間分出てきましたが飲んでも大丈夫？今もセルシン5MG処方されています
下痢程度で済むなら飲みます
162:優しい名無しさん
11/03/14 11:45:40.31 KfXCoT4b
みんなよく聞け
yjmVniea氏のカキコが３月１１日以降ないということは、同氏がなんらかの被災に遭った可能性がある。
同氏の基本的なスタンスは、アドバイスはするが、最終的には【担当医に聞け】ということだ。
院内処方でない者は、処方箋薬局の【薬剤師】に相談するといい。
【薬は処方通りの飲み方をする】のが正しい対処であり、勝手に【自分の判断で】飲むのを止めたり、増やしたり【するな】。
特に、ネットのネガティブ情報を鵜呑みにするのは危険だ。
163:yjmVniea
11/03/14 20:40:43.20 ygSg6rxx
スレ主です。
生きてますよ。 本業多忙・質問への回答の内容について考えていたので遅くなりました。
>>154
>>162 さん
アドバイスありがとうございます。 その内容で問題ないと思います。
>>160
リーマスですが、早急に近くの薬局・病院に行って、残薬が乏しい事を伝えて下さい。
薬の入っている袋や、お薬手帳などが有ればなお助かります。
加藤先生とは、理化学研究所の加藤忠史先生の事でしょうか? ご指摘の内容通りと思います。
加藤先生はご自分でHPも作っていて、患者家族からの話等も良く聞かれるので、基礎と臨床の
両面を踏まえて研究をなさっている素晴らしい先生ですよね。学会で、何度かお話した事があります。
164:yjmVniea
11/03/14 20:41:41.83 ygSg6rxx
このスレで、幾つか近い内容の質問があったのでテンプレ考えました。
テンプレ
スレ主のスタンス
・「薬を納得して飲んでもらうための」アドバイスをします。
・処方は、主治医と患者さんが話し合うことで決まります。薬剤師は、
薬についてお互いの思うところや、薬の特徴等を踏まえて両者にアドバイスをしています。
・外来患者さんは、かかりつけ薬局の薬剤師にも相談してください。
・薬は処方通りの飲み方をするのが正しく、勝手な判断で中止したり自己調節すると、
症状が悪化したり薬の効きが悪くなるので、勝手に自分の判断で飲むのを止めたり、増やしたりしない。
・ネットのネガティブ情報を鵜呑みにするのは危険。
・処方されてしばらく放置していた薬は期限が切れている可能性があるので飲まない。
・ベンゾについて
決められた用法・用量に従えば、依存性・耐性ができることはまずない。
医薬品で依存性が問題になるのは、ラボナとか一部の特殊な麻薬など。
「依存性ができるのではないかと思い不安になる」というのが、その人の症状の１つかもしれないので、
そのように考えてしまうことがあると主治医に伝える。
しばらく飲んでいる薬の効き目について、効き目に不満があれば、その薬の量を増やすか違う薬に
「置き換える」選択になる事が多い。
主治医には、薬の「種類を」増やしたくないということを、ハッキリと主治医に伝える。
165:優しい名無しさん
11/03/14 21:07:46.13 KfXCoT4b
>>163-164
>>162です。
ご無事でなによりです。お仕事ご苦労様です。
ご多忙のところテンプレまで作成いただきありがとうございます。
寛解に近いとはいえ私自身もメンヘラーなので他人事と思えず
偉そうにフォローなどさせていただきました。
これからもよろしくお願いします。
166:159
11/03/14 23:00:00.88 AfPqQ0JD
>>164
了解です。主治医に従うしかしょうがないようですね。
ちょっと愚痴
会社から、病気についてセカンドオピニオンを執拗に求められてます。
言外に、しかし明らかに、企業の御用医師に会社に都合のいい結論を出してもらうよう要求されてます。
「もっとでかい病院へ行け、例えば●●（企業名）病院とか」ってね。
あまりにも見え見えで辟易します。
167:優しい名無しさん
11/03/15 14:21:27.03 JqEG0etg
薬をやめて３週間になるのですが、調子も悪くならないしこのまま様子をみてもいいでしょうか？
もうすぐ８年になるのですが、薬を飲んでも完治しきらないんです。
薬を飲んでいると頭がボーっとしていたり、倦怠感が強くて何もできなかったり散々です。
168:yjmVniea
11/03/15 20:21:53.96 w7JI+1Mg
震災の影響で、だいぶ仕事が忙しいです、疲れた・・・。
テンプレ追加です。
質問する時は、以下の点について必ず教えて下さい。
・年齢・性別
・精神科以外の持病の有無
・飲んでいる薬の名前、㎎、服用方法
・診断名（知らされていれば）
・自覚している具体的な症状
・薬について、どのようにしたいと考えているか
スレ主のスタンス（補足）
・薬は、医師に飲めといわれたから飲む、というものではない。患者自身が、
自分に必要だと思って飲む、というのが理想
・患者は、自分が薬について抱いている疑問・要望等をハッキリと医師・薬剤師に伝える
権利があるし、そうしてもらった方が良い場合が多い。
・医師も人間なので、患者が医師に薬についての要望を伝える時には、あくまでも
前向きな要望として、前置きすることを勧める。
「薬を納得して飲み続けたいので」「薬物治療に前向きに臨みたいので」、がお勧め。
くれぐれも、モンペ（モンスターペイシェント）と思われないよう注意して下さい。
169:優しい名無しさん
11/03/15 20:51:48.38 oqLfju+X
モンぺって言うんだw
自分は飲みたい薬がある場合は、結構ストレートに言っちゃいますが、
主治医は特に異論もなく処方してくれます
何も考えていないのか、信頼してくれているのかわかりませんが
170:優しい名無しさん
11/03/15 21:45:41.21 LzKIFjzF
少し休んでください。緊急の人はこのスレにはいません。
ご自愛ください。 >168
171:優しい名無しさん
11/03/16 16:32:00.74 i9Ao3TkQ
マイスリー一度耐性みたいなのがついてハルシオンに変更して２年後にマイスリー
を飲んでも全く効きませんでした・・・これは何故でしょう？
マイスリーは一度耐性が付くと二度と効かない薬何でしょうか？
172:優しい名無しさん
11/03/16 20:59:03.18 BW3NjLKC
>>117
ホモは嫌いだ！！！
173:優しい名無しさん
11/03/17 00:52:14.67 ZFiROvNR
>>163 yjmVniea様
160です。
はい。加藤忠史先生です。
参考にしている文献が古いかと希有しておりましたので助かりました。
主治医はリーマスもデパケンも切ってレメロンなどの抗鬱剤主体に月替わりで処方してくるため、
どうも信用できずにいたものですから…。
お忙しいところありがとうございました。
174:優しい名無しさん
11/03/17 23:34:39.40 zKNrBrC5
私は糖尿病でしょうか。
ジプレキサ5mgを一日一回服用している統合失調症患者です。
一年以上前、糖尿病に無知な私が空腹血糖値123ありました。
当時、75kgでした。
主治医に血糖値はいくら以上だと糖尿病か聞いたら、いくらだったかな、わからないと
言うだけで調べもしませんでした。
看護師に聞いたら、多分140くらいでは？とあいまいでした。
薬剤師に聞いたら、126以上と言ってました。
ネットをするようになり、今日初めて糖尿病の定義を調べました。
一年前の状態ですでに境界型なんですね。
当時の主治医にそのことを教えていただきたかったです。
今、体重85kg
境界型で治る可能性はないでしょうか。
明日、内科に行きます。
175:yjmVniea
11/03/18 22:46:04.62 t2QIzSiH
>>171
テンプレを読んでみてください。ベンゾは耐性ができる可能性はありますが、他の耐性のできやすい
一部の薬剤と比べれば、ずっと低いものです。症状の悪化という可能性はありませんか？
>>174
このたびは、大変おつらい経験をされましたね。精神科医は、ジプレキサなどのメジャーを処方する前に
前もって起こりうる副作用を説明する義務があります。よって、ご経験されたケースの場合、訴訟を起こされても
おかしくないレベルのものだと思います。
ジプレキサは、糖尿病に対して禁忌でもありますし。
既に御調べになっていると思いますが、空腹時血糖の他にヘモグロビンA1Cなども測定する必要があります。
精神科医は、血液検査を怠る人があまりにも多いのです。
内科に罹られたとのことですが、内科医には可能な限りこれまで飲んでいた薬の種類・用量などを伝えるとともに、
糖尿病リスクのより低い薬剤への切り替えなどを相談することをお勧めします。
176:優しい名無しさん
11/03/19 22:34:51.45 zHO2bCR9
神経症で眠剤を導入でマイスリー５または１０mg、熟睡用でベンザリン５または１０mg服用してます。
男の場合、生殖機能に影響はありますか？
例えば奇形児とかの身体や精神の発達障害とか。。。
177:優しい名無しさん
11/03/20 01:06:48.91 DUz7AwJB
一年引きこもり、軽度の鬱との診断でアモキサン、ドグマチールを飲んでいたことがあるのですが、この組み合わせってどうなんでしょうか？
落ち着かなくなって逆に不安感がでてアカシジアらしき症状が出ました。結局どうしようもなくなり飲むのをやめて、自然治癒？で今は大分良くはなりましたが。
量はドグマチール、アモキサンのどちらかが１で片方が２でした。アモキサンは確か１０ｍｇだったかな？
178:優しい名無しさん
11/03/20 17:00:19.16 T9zUex/L
メンドンという薬はあまり一般的に処方されないのでしょうか？
検索しても情報が少ないのですが。
メイラックスと比べて長所・短所あれば教えてください。
179:優しい名無しさん
11/03/21 12:45:34.65 WjWNFryw
リタリンとアスピリンと一緒に服用しても問題ないですか？
リタリンの脱水症による血流障害の防止目的でアスピリン飲みたいのです。
180:yjmVniea
11/03/21 21:49:50.11 bCHjpT0e
>>176
精神科で処方される薬について、男性の生殖機能へ与える影響については抗うつ薬が有名です。
ベンゾに関しては、動物実験レベルで精子の運動を少なくさせるとの報告が出ていますが、奇形の
発生・不妊・発育障害については、ヒトでは明確なデータはないと思います。
おそらく大きな問題はないと考えます。
>177
途中で飲むのを中断されたとの事ですが、早急に医師にかかってください。
現在、体調が落ち着かれたとのことではありますが、今後の治療効果に悪影響が出る可能性があり
ますので、すぐに治療の再開をして下さい。
アカシジアが出たとのことで、薬に対するイメージが悪化されたのではないかと心配しています。
受診時には、これまで経験したイヤな副作用など、今後の薬物治療の継続を踏まえた前向きな話し合い
ができることを期待します。
抗うつ薬の効き目を強めたい時に、ドグマチールは良くつかわれます。
理由としては幾つかあると思いますが、やはり効き目の出方が他の抗うつ薬よりもシンプルで、用量を
細かく刻めること、胃薬としても使われるくらいなので医師にとって処方し易い、等のメリットが
あると思います。ドグマで効き目が出れば、これほど助かることはないということです。
>>178
メンドンの方がメイラックスよりも、より体にたまるのが早いので、効き目の出方が早いと思われます。
どちらの薬も半減期が長いので、肝機能障害がある人や高齢者には使いづらいですね。
正直、このくらいしか違いらしい違いが見つけられないのです。
どちらとも似ているので、多くの病院ではメンドンかメイラックスのどちらかだけの採用となってるかもしれません。
181:yjmVniea
11/03/21 21:56:22.16 bCHjpT0e
>>179
確認ですけど、リタリンによる脱水症というのは医師による判断ですか？
正直初めてうかがうケースなので、悪性症候群などの重大な副作用の可能性を考えてしまいます。
アスピリンとリタリンとの間に相互作用は、おそらくないと思われますが・・。
182:優しい名無しさん
11/03/22 00:53:49.41 BLxMeTMq
>>181
リタリンって副作用として血管障害が指摘されてますよね?
心臓病の人は飲むなとも注意書にあります。
恐らく脱水症状や血管を細くする副作用が原因ではないですか？
それならばアスピリンでリタリンの副作用を補えるのではと思ったのです。脱水症状になったことはないですが、血液がドロドロになるとエコノミー症候群などにもなりやすくなるのでアスピリンは服用したいです。
183:yjmVniea
11/03/22 07:11:43.32 Ur4EhGjV
>>182
「血管障害」というくくりの副作用は見当たらないのですが・・。
おそらく、血管の収縮に影響を与えるので、血圧変動や脳血管に関する副作用があるのだと思います。
181でも書きましたが、「脱水」というのは、医師による判断ですか？ 尿の量が増えたり回数が増えたりしているのですか？
副作用を補うために薬が処方されることはありますが、アスピリンのような抗血小板薬を安易に加えることは慎重であるべきです。
くれぐれも、医師に相談するようおねがいします。
副作用を恐れることはわかりますが、絶対に自己判断でのむことはつつしんでください。
184:優しい名無しさん
11/03/22 07:36:35.90 BLxMeTMq
>>183
FDAが心臓血管障害の副作用を警告してます。ぐぐってください。
汗や頻尿で水分が失われるのは皆共通の副作用だと思います。
同時に服用せず休薬日に単独でアスピリン飲む程度にしときます。
185:yjmVniea
11/03/22 20:23:28.27 Ur4EhGjV
>>184
最初のご質問から、内容が段々とずれてきている気がします。
179では「血流」障害だったのが、182で「血管」障害・心臓病、184で「心臓血管」障害
と、変わってきていますよね。これらは、起こるメカニズムが異なってくるので、
何をどのような点で心配なさっているのか、良く分かりません。
つまり、血管の収縮の異常による血流異常なのか、血液凝固リスクが高まることによる
血流異常なのか、はたまた血管が損傷を受けるというのか
という違いをどこまで正確に理解いただいているのか？という心配があります。
リタリンに限らず、多くの向精神薬には心臓への副作用を起こす可能性がありますが、近年開発された薬についてはそのリスクが低くなっています。
FDA勧告については承知していますが、リタリンについては「薬との因果関係は不明」とされています。
またご指摘の内容に関してですが、リタリンが「脱水症状」「血管を細くする副作用」なる作用を起こして
心臓血管への悪影響を及ぼす、という具体的なデータが示されているのかどうか、ご存じなのでしょうか。
加えて、アスピリンを飲む、ということですが、上の症状がアスピリンで抑制される、という事も知られているのでしょうか？
医師に相談して、としきりにお願いするには理由があります。
１． 抗血小板薬自体にリスクがある。そのことについてどれほど承知してらっしゃいますか？
２． 「脱水」と表現される状態は、一般には生命を脅かす状態と考えられ、抗コリン作用などに起因する頻尿・発汗で、「脱水」が起こる事は考えづらいです。
抗コリン作用やそれに類似した頻尿・発汗なのか、それとも極めてまれな副作用である抗利尿ホルモン分泌不全症候群(SIADH)というものがあり、
それとの鑑別はできているのか？という点が気になります
３． 血栓リスクが心配であれば、それに関する検査を受けてもらい、安心して薬を飲んで頂けると考える。
いずれにせよ、自己判断に基づく服用は極めて危険だと思いますので、
必ず主治医に心配な点を相談されるよう、お願いします。
186:yjmVniea
11/03/22 20:24:24.07 Ur4EhGjV
テンプレをまた追加します。
薬の副作用について
・殆どの薬には、軽度のものから重度のものまで副作用がある。
・患者が薬を納得して飲むためには、可能な限り副作用が少ない方が良い。
・添付文書等に記載されている副作用には、起こる頻度について言及されている。
あくまでも起こる「可能性のある」ものについて表記されており、
飲めば「必ず起こる」というものではない。
・口渇・便秘・錐体外路障害などは、比較的起こり易い副作用と言える。
・その一方で、無顆粒球症、悪性症候群、心血管障害、抗利尿ホルモン分泌不全症候群などの様に、
極めて希に起こるようなものもある。
スレ主の薬の副作用に関するスタンス
・患者は薬を飲む上で、納得して飲んでもらうために、起こりうる副作用を知る必要がある。しかし、これらはいずれも起こる「かもしれない」ものである、という事を理解する必要がある。
・副作用の表記・通達があるだけで、自分にもそれが「必ず起こってしまう」という、
全か無かという信念を抱きやすい人は、これらの情報を正確に処理できない可能性がある。
よって、必要以上に書籍やネットの情報を集約しないことを勧める。
・医療従事者は、薬の副作用を説明する時には、必要以上に患者を不安がらせぬよう、適切に、分かり易く説明する必要がある。
これは、伝えるべきものを隠す、という主旨ではない。
患者が処理・理解できる範囲で情報を提供する、ということである。
187:優しい名無しさん
11/03/22 23:35:17.37 cUjmhby3
>>185
こっちは素人なんで、専門用語を厳密に区別して使うことを
期待しないで欲しいんだけど？揚げ足とりしてるだけじゃん。
内容みて何を心配して対処しようとしてるのかフィルターかけ
らんないの？
リタリン飲むとちょっと動いただけでも大量に汗かくから水分
多めにとらないといけない。それが毎日続くんだ。でも水分補
給できない状況に陥ることだって結構ある。デスクワークすれ
ば血栓もできやすくなる。そういう生活を続けると血流が停滞
して血栓できて血管がボロボロになるのを心配するのは当然でしょ。それが将来的に心臓病とか脳梗塞とかに繋がる。唾液が
出にくくなることも大きな要因だ。このリスクを減らしたいから、血栓防止薬のアスピリンを飲みたいが飲みあわせはどうか
と質問しただけなのに、リタリン飲んで即脱水症状で病院に運
ばれたとか思っちゃった？
軽度の副作用の連続が重度の病気を引き起こすこともあるって
ことくらい医療関係者なら理解しとけよ。
おまえはただリタリンとアスピリンの飲みあわせに問題あるか
どうかを答えていればよかった。
188:優しい名無しさん
11/03/23 01:21:53.73 nEOllPzA
薬剤師さんこんな時間にお疲れ様です
現在処方されてる薬が効かなくなる→変える、のループなんですが
耐性付きやすい体質なんでしょうか。正直キリないです
現在はマイスリー・デパス・ソラを主に飲んでますが
さらに強い薬に変えるしかないんでしょうか
しかし自分から主治医に「薬を変えたい」と言いにくいです・・・・・
189:優しい名無しさん
11/03/23 12:35:08.91 6/f5WNJq
やる気の出るタイプの薬としては(頓服で）何がありますでしょうか？
以前アモキサンを出してもらいよく効いたのですが、便秘が酷くて諦めました。
こういうタイプの薬で他に何かありますでしょうか？よろしくお願い致します。
190:yjmVniea
11/03/23 21:40:19.84 Rj3l6HQZ
>>188
168のテンプレの内容について、わかっている範囲で教えていただけますか？
ベンゾに限らず、効き目が出づらい方も中にはいらっしゃいますね。ただ、症状との
兼ね合いもありますので、一概に判断できかねる場合もありますので、もう少し詳しく
教えてもらえると助かります。
>>189
アモキサンですね、確かに効き目はハッキリと出る薬であることは間違いないですね。
便秘などの副作用は、人により1カ月続けて飲むと治まる人もいるのですが、なかなか大変ですよね。
正直、頓服で対応できるような薬で、意欲を高める薬は殆ど無いと思われます。
抗うつ薬の様な意欲の改善作用は、2週間以上の継続服用により脳内の神経伝達物質の伝わり方が
改善されることで起こるので、頓服形式ではこのような作用は、なかなか期待できないと思われます。
191: 忍法帖【Lv=2,xxxP】
11/03/23 22:51:28.43 SrBYoUD2
年収はいくら？
192:優しい名無しさん
11/03/24 05:12:54.02 EYG+q9o2
190さんご返答をどうもありがとうございました。
それから長年の疑問で先生に聞いても自分でぐぐってもピンと来ないものに
PZCがあるのですが、これはどういう症状に効くのでしょうか？
またこれも頓服というよりは、長期服用により効くのでしょうか？
お時間のあるときにで結構です。よろしくお願い致します。
193:優しい名無しさん
11/03/24 17:36:37.29 NvfR9OxB
>>180
178です。ありがとうございます。
メンドンの方が体にたまりやすいんですね・・・
メイラックスを止めたら離脱がでたことを医師に相談したら、
メンドンの方が肝代謝がよいから離脱がおきにくいと処方されたのです。
こちらで教えていただいてよかったです。
194:優しい名無しさん
11/03/24 22:13:35.99 AhmA4Udx
大阪の吉村病院のデイケアは滅茶苦茶。
編み物をしている職員さんが一人いて、患者は一人で部屋にある本や写真やイラストの絵を、
一人で描く事もあった。 （運動以外の時間は殆どこんな感じ）
その癖に、平気で充実したプログラムと宣伝している。（すさまじい誇大広告）
デイケアの職員の描いた不気味な「手の絵」が、あちこちに飾ってあった。
その時、患者の描いた絵を「なんですか、この汚い絵は。構いませんから捨てて下さい」と言って、
患者がリハビリの時に描いた絵が、平気でゴミ箱に捨てられていた。
まともに打てない様に細工した、テニスラケットや卓球のラケットを用意して、
他の患者に使わせて、嫌がらせをしていた。
その時は、栗山と岡本が、喜んではしゃぎまくっていた。（通所している人が認める）
最初の説明では「時間内は治療時間ですので、敷地から一歩も出るな」と言いながら、
普通に昼の時間だけ来る人も大勢いた。（おそらく昼食。ダブルスタンダードは当たり前）
プレゼントを配るときでも、クジやビンゴゲームで、自分達職員と一部のメンバーだけに、
超当たりを用意して、順番に超当たりを回していた。
（「今回は俺は当たりじゃないから」と通所している人が言っていた。）
他の人には、ゴミ屑が配られていた。
（本当にゴミの様なもの。患者を食い物にして、やりたい放題をしている。）
これは、損害賠償請求できるよね。
国や自治体もこの職員達に罰則を与えられるよね。（賠償金や免許の取り消し）
ちなみに●はメンバーの一人に「でも、●さんも本当はちゃんと教員免許を取っていないんでしょ」と言われ、
●は「そんなん関係ない。」と言っていた。（勉強ができるのと、頭がいいのは違うという意味らしい）
岡本は「正義が勝つとは限らない。我々と同じですね。」といつもニヤついていた。
こいつに損害賠償できるよね。
通所して余計に状態が悪くなる。もらっている給料は、国民の社会保障費や税金が多数を占める。
それで余計に状態を悪くして患者を増やしている。