11/09/09 09:05:40.36 8ChaotKH
【処方】
朝： エビリファイ内容液 3ml
昼： なし
夜： エビリファイ内容液 3ml
睡眠前： ジプレキサ錠 2.5mg
頓服： ソラナックス 0.4mg 1錠
その他： なし
【主訴、症状】 幻聴、体が動かせない(力が入らず立つことも辛い)、
過呼吸、食欲不振、不眠、理由のない恐怖感、常に見張られている感覚、
思考がまとまらずうまく口に出せない、声が出しにくい(口が回らない)
自分が遠い(自分の心と体が別物になったイメージ。思考が自分。体は他人)
【通院歴、再発ですか？】 通院歴３週間ほど。過呼吸で過去に病院へ搬送された経験あり。
【他の持病】 特になし
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】 ２０代前半、生理周期は25日前後
大学在学中から症状が酷くなり中退。その後家事手伝いのみ。
バイトや自動車免許取得に挑戦するもうまくいかず。
【その他質問、追加事項】 経済的に余裕がなく、両親にも早く働くよう言われているため焦っている。
働きたい意欲は本人もあり。それなのに体がついてこず悔しく、苦しいです。
本当に悩んでいる方から見れば凄く軽い病状だと思うので大変心苦しいのですがどうぞよろしくお願いいたします。