11/08/13 05:28:07.26 Ajx7TFCH
【処方】
先週から処方される薬が変わった
朝:デパメンR 200mg・リーマス200mg→デパケンR200mgのみ
昼:無し
夜:リーマス200mg→無し
睡眠前:デパケンR200mg・リーマス200mg・リフレックス15mg3錠・マイスリー10mg→デパケンR200mg・リフレックス15mg3錠・ジプレキサ2.5mg・レンドルミン0.25mg
頓服:不眠による体の痛みに対してロキソニン50mg10回分
その他:
【主訴、症状】
・無気力・無感動、極度の優柔不断
・対人恐怖症(ここ半年で喋ったのは親と主治医くらい)
・被害妄想(常に誰かに悪口言われている感じ、出歩いてて他人が笑ったりすると自分のことだと感じる)
・不眠(マイスリーもレンドルミンも全く効果なし。2日くらいなら完徹する)
【通院歴、再発ですか?】
今年の3月から通院
7月までは左記の処方だったのが8月から右記の処方に変わった
【他の持病】
痛風、咳喘息(パニック障害かも?)
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
36歳男、今年7月から無職、アパートでの一人暮らし
とかく自分の殻に閉じこもって、
学生時代も友人と呼べるのは数人しかいないかった。
自分から連絡を取らないので、学生時代の友人とかが
今何をやっているのか全く知らない。
孤独であってもそれを苦痛と感じない、と言うか
自分が孤独であるのに気づいてない(他人からは良く注意されてたが)
「自分」と自分が話して会話が成立する
【その他質問、追加事項】
最初にうつ病として治療開始したみたいなんですが
先生方の中では双極性障害や統合失調症、解離性人格障害等々意見が分かれてるみたいです