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【処方】
朝： パキシル30mg、メイラックス1mg
夜： メイラックス1mg、ジェイゾロフト12.5mg、セロクエル25mg
頓服：リスパダール液0.5ml
【主訴、症状】
人と関わる事が出来ない、周りの視線が怖い。些細な事で泣き喚き、自傷行為に走る。自殺願望あり。イライラ。妄想癖(壁に向かって居もしない人物と会話など)。気分の浮き沈みもあります。
【通院歴、再発ですか？】1年3ヶ月
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
17歳、生理不順、学生(休学中)(小６から不登校)、母がパチンコ依存気味・うつ、父は不眠(有職)。
【その他質問、追加事項】
小５の時、当時の親友たちにいじめられ、先生にも嫌われるようになりました。それから自分の殻に閉じ籠るように。真面目な性格で、明るかったです。今は友達居ない半ヒキ、同世代の人間が特に怖いです。