10/05/03 04:39:55 AHAolKm+
【処方】
朝：セルシン２ｍｇ デプロメール２５ｍｇ テシプール１ｍｇ
昼：セルシン２ｍｇ
夜：セルシン２ｍｇ デプロメール２５ｍｇ テシプール１ｍｇ
睡眠前：PZC２ｍｇ
頓服：なし
その他：なし
【主訴、症状】
睡眠時間が毎日1時間ずつずれる。
朝起きれても午前中は活動ほぼ不能、夜になるにつれて活発に。
頭痛と抑うつと集中困難で仕事に支障→休職指示、リハビリ出勤失敗後退職
なにかに集中すると倒れるまで没頭する。
被害観念にとりつかれると何時間も落ち込んで思考ループ→最近改善
易疲労感
頭がまわらない
不眠
調子のいいときは1日1時間程度読書ができる程度にまで回復。
昨年までまんがを読むのもつらかった。
楽しいという感情がややもどってきた。
【通院歴、再発ですか？】
6年通院。
通院前
小学生時代不眠。ときおり離人感。年4回ほど高熱をだし、その際幻覚あり。
思春期にもっとひどい抑うつ状態で感情鈍磨、6年ほど人と話せないほどだったが通院はしておらず。
医師の判断ではSADのためにうつが頻発してるとか。
【他の持病】 なし
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
30代後半 男性 無職 実家ぐらし 独身
【その他質問、追加事項】
発達障害の疑いとSADと言われていますが、抗欝剤が効きません。
PZCは効いています。ジプレキサなどそっち系等の薬は効きます。
統合失調症の陰性症状かと疑っています。
よろしくお願いします。