10/03/18 01:07:12 YnjOibSv0
とても参考になります。ありがとうございます。治療が始まったらここで報告させてもらいます。
ゴールまで長いですが頑張ってください。
51:病弱名無しさん
10/03/21 00:39:13 mGspjQ6x0
顎変形症だとおもうですけど
どこにいけばいいんですか？歯科医に相談すればいいのかな？
52:医は、ひとえに仁なり
10/03/21 03:30:56 zspAyCOT0
久々に、ここに来ました。顎変形症を得意？とする矯正歯科医です。
アラシ的な書き込みが少なくなり、性善説的な板に戻りましたね。
術前の咬合不安定のために体調が悪くなっている方が、ちらほらいらっ
しゃいますが、がんばって耐えてください。体質的にかみ合わせが不安定
になると、多様な症状（不定愁訴）が発症する方は確かにいらっしゃいま
す。あまりひどくなりすぎると、咬合を直しただけで改善しきらな事も
理論的にはありえるので、安静を心がける事と、あまり思い悩まない様に
しましょう。
病は気からという言葉がありますが、精神的に弱くなることで、不定愁訴
が多くなったり増したりすることは、論文や成書などでも触れられて
います。どうしても体調が悪いときは、咬む面にプラスチックを盛ったり
スプリント（咬合用のプレート）などで、噛み合わせを一時安定させて症
状が改善するかどうか試す方法もありますが、術前矯正治療で歯を動かす
ワイヤーの調整するペースを落とさなければならないこともあり、結果的
に手術までの治療期間が延びてしまいます。
顎変形症の治療をする場合は、大学病院でも良いですが、顎口腔機能診断指定
の申請をだしている、もよりの矯正歯科を探す方法もあります。
また、治療の熟練度やプランニングの熟練度が気になるようであれば、
上顎を切るオペをどれくらい経験しているか？を聞いてみてください。
大変かもしれませんが、納得するまで、いろいろな矯正歯科の先生のとこ
ろを回ったほうがよいかもしれません。
手術件数全体の三割以上あれば、その医療機関は、外科的咬合改善術全般に
対応できるのかなぁ、といろいろな医療機関の話しを聞いていて個人的に
思います。
53:病弱名無しさん
10/03/22 12:55:24 2enBZGMw0
ほほ骨の位置が左側が低く、鼻がやや左側に傾き、左側だけがえらが出ています。
硬いものをかんだり、かむ回数が多いと、えら、ほほ骨が痛みます。
またあくびをしたとき、ときどきほほ骨がパキンと鳴ります。
顔全体が左側が沈んでいるように、ゆがんでいます。
これは顎変形症でしょうか？歯科口腔外科でレントゲンをとってもらいましたが、
大丈夫と言われ、噛み合わせが悪いからと、歯を少し削りました。
でもやはりおかしいですし、痛みがあります。
54:病弱名無しさん
10/03/23 13:59:23 VdH7ilgh0
顎の出っ張りはしゃくれ
でも人間とみなされるから羨ましいよ
俺はあごが横にずれとる
横にずれてる＝名前なし＝完全な異物
サークル見学できねぇ
今は毎日マスクしてごまかしてます
55:病弱名無しさん
10/03/23 21:29:40 e8MBe5lhi
>>54
あなたの状態がどうあれ、そういうスタンスで構えていると残念ながら誰からも嫌がられてしまいますよ。
56:医は、ひとえに仁なり
10/03/25 00:25:18 x8nxZ0c40
>>53
ほほ骨やえらが痛いとのお話ですが、筋症状主体の顎関節症のようにも思えます。骨がパキンとなるとのお話ですが、顎関節の音が響いてそう
いう風に感じるのかなぁ、とも思えます。
口腔外科で、通常、顎関節症の治療として行う場合は、疼痛、機能障害、関節雑音などの症状があり、日常生活に支障がでない程度に治すのが基
本的な対応です。
なので、症状に対する治療（対症療法）が主体で、ある程度症状が治ると、ほぼ治癒として、経過観察に入るのが普通で、顎変形症の治療とし
て関節や骨格、筋肉のアンバランスな状態を改善する治療は先生のほうで治療治療対象から今回ははずしたのかもしれません。
一般には、顎関節症が進行中のうちは、なかなか顎変形症の治療にはいらないほうが良いということになっています。しかし、そうとも言えな
い場合もあります。
とりあえず、顎がずれているのを治したい、と先生にはっきり伝えてみて下さい。そして、納得いくまで、先生の話を聞いたほうが良いでしょ
う。
どちらかというと、口腔外科は緊急症状を取ることに軸足を置いていることが多いので、顎関節症の治療に積極的で、顎変形症の治療に詳しい
矯正歯科にも相談することをお勧めします。あと、本当に鼻が曲がっているのならば、上顎を切ると改善する可能性もあります。
なお、
どれくらい噛み合わせが悪いと（顎がづれていると）顎関節症になって、どれくらいずれていると顎変形症というのか、という明確な定義は残念
ながらありません。（というか、はっきり線引きする方が医学的に危険で韓国などでは、本当にひどくなければ手術できなくなっていて、それ
が問題になっている）
なので、先生によって、判断基準が違うことに戸惑うかもしれません。最終的に、治療を受けるのは自身ですし、治療のリスクを負うのも自身
です。冷静に、しっかり話を聞いて状況を把握することに努めてください。応援しています。
57:医は、ひとえに仁なり
10/03/25 01:03:10 x8nxZ0c40
>>54
自分の姿形によるコンプレックスで、周りとのコミュニケーションがとりに
くくなることは、確かにあるでしょう。
心と体は、不思議なことに、思う以上に、影響しあっていると時々感じま
す。
顎が横にずれているのも顎変形症です。素人目には、あまり噛み合わせがわ
るく見えないこともあります。
コンプレックスがエスカレートすると、精神面に悪い影響が出ることは、
広く知られていることです。
コンプレックスがあるのなら、それを受け止めるか、コンプレックスをな
くすための努力をすることをお勧めします。
ましてや治療によってコンプレックスが治すことが可能なのであれば、
治療を検討する価値があるのではないでしょうか？
58:病弱名無しさん
10/03/25 12:49:44 2BBcVmPN0
上下手術を行ったのですが、上顎を前に出したので鼻の変形がとても気になってます。
鼻が上を向いた豚鼻のようになり、穴も広がってしまい新しいコンプレックスになりました。
まだ先生に相談していないのですが、この鼻に関しては手術の副産物として我慢した方がいいのでしょうか？
それともプレート除去時などに以前の鼻に戻ってくれるのか。
正直顎が治ったのに今度は鼻をどうにかしてくれなんて欲張りだなと先生に思われないのか不安です。
59:病弱名無しさん
10/03/26 04:11:54 Nie1g8wK0
自分の体が一番大切なはずだよ。
体のために自分自身がとことん納得するまで戦ってあけなきゃどうする。
60:病弱名無しさん
10/03/27 02:57:09 1QSciPP40
たとえ欲張りだと思われても自分が言いたい事はいったほうがいいよ。
よくなればいいね。
61:医は、ひとえに仁なり
10/03/28 11:37:44 yQgH/+qa0
上顎を前に出した場合、確かに鼻の変形はありえます。顎変形症の治療は、
基本的に歯をかみ合うようにするための手術なので、副作用としての鼻の
変形は、やむをえないものという口腔外科の先生もいます。たとえば上顎
を前に出すと、鼻全体が下から突き上げられてしまうので、鼻先（鼻の先）
が上前方にでる傾向がありますし、上顎を動かす為の切開をするために、
鼻の付け根の靭帯などを切らざるをえないため、鼻が横に広がってしまう
可能性があります。移動量によってその程度は変わりますが、それぞれに
ついての対策があり、骨が尾翼基底部を押さないように梨状孔（鼻の周り
の骨）を削って、後ろから鼻を押さないようにしたり、V-Y縫合や尾翼基
底部牽引縫合などをすれば、鼻の変形防止や口輪筋の再建など、副作用を
改善する術式が存在します。しかし顎変形症の治療を保険で行う場合、こ
れらの対策を必ず行わなければならないという取り決めはありません。
しかし先生や医療機関によっては、主たる手術の副作用への対策なのだか
らやむを得ない、という理由で、報酬もなく費やす時間と労力、そして手
術時間が長くなるというリスクを負いながら、対応してくれるところもあ
ります。それらをやった上でも変形があり、気になるようであれば、美容
整形的なアプローチになりますが、鼻を無理に大きくしようとすると、鼻
の皮膚に強いテンションがかかり、皮膚の断裂などにつながりかねないの
で、限界もあるそうです。
結局、正しい骨格にした結果の鼻の形の変化なわけですから、そのような
状態が本来の形という解釈もあるかもしれません。そして噛めるようにな
っているわけで、それほど鼻の変形が大きな機能障害になり人生の重大な
問題につながるのか？という意見もあります。
でも可能な限り治す努力を試してみるべきだと私は考えます。
もしも上顎の前方部の骨固定用プレートが金属製ならば、これを除去す
るために鼻の付け根をもう一度切開します。この時に、多きめに切開す
れば、鼻の変形に対する術式をあわせてできるかもしれません。なので
プレート除去手術のときに、鼻の変形を改善する手術もあわせて行えな
いかどうか、相談してみてください。
62:病弱名無しさん
10/03/29 22:58:33 HEmSKWdt0
私も上顎を前に出したので、ちょっと豚鼻っぽくなりました。
私は全然気にしていません。
むしろ、かわいくて気に入ってるかも。
私にとっては噛み合わせがおかしいことや
顎が長いことが本当に嫌で嫌でたまらなかったので
それが改善されたことがうれしくてたまらないからかなぁ。
正直、手術前はどんな顔でもいいから噛み合わせがおかしくない顔に
なりたくてたまらなかった。
逆に治した今じゃあ、噛み合わせが良いからどんな顔でいいわけじゃない
とか思ったりもするしｗ
63:病弱名無しさん
10/03/30 03:10:46 PMJbdFuw0
一口に矯正歯科といっても、顎口腔機能診断指定の資格を有する矯正歯科はそんなにないのかな？
日本臨床矯正歯科医会のWEBから自分の都道府県を検索しても数件しか登録されてない
64:病弱名無しさん
10/03/30 03:24:11 PMJbdFuw0
育成更生医療指定の方で調べたらいっぱい見つかりました。こっちのほうがメジャーな資格なのか
65:病弱名無しさん
10/03/30 03:28:47 8zbvZWKXi
>>62
鼻の画像をUPってできないですか？
どのくらい変わったか、見てみたいです。
66:病弱名無しさん
10/03/30 12:35:12 t/TGxXQM0
UPはちょっとごめんなさい。
でも豚鼻っぽくって言っても
ほんとの豚の鼻ほどじゃあ全然ないですよｗ
まあ移動量にもよるでしょうが
ちょっと幅が広くなって鼻の穴が上を向いたってかんじですかね。
でも顎自体を出したことで鼻の位置も高くなったし、
私はバランスよくなったんじゃないかと思います。
67:病弱名無しさん
10/03/30 14:29:51 ic62guP10
>>66
＞ちょっと幅が広くなって鼻の穴が上を向いたってかんじですかね。
幅というのは、顔を正面から見たときの鼻全体の幅ですか？
それとも鼻の穴を下から覗いたときの鼻の穴の形が楕円形になったということでしょうか？
鼻の穴がみんなから見えちゃって困ったりしないですかね•••
気にしすぎなのかなw
私の場合は上顎は出しても出さなくてもどちらでもいけるらしいので、迷ってしまいます
68:病弱名無しさん
10/03/30 14:49:48 t/TGxXQM0
鼻全体というより下に向かって少しずつ広がってるってかんじですかね。
あと鼻の穴も少し広がって上向いたかな。
ただ鼻の変化は今まで誰にも言われたことないですし、
自分で気にするかどうかだと思いますよ。
鼻の穴が見えて困ることはないですｗ
今の鼻の形がすごく気に入っていて絶対変えたくないって思うのであれば
先生に相談されたほうがいいと思いますよ。
69:病弱名無しさん
10/03/30 16:05:23 8p3iepJe0
>>68
今の鼻の形は鼻の穴は小さくてだいぶほっそりしてるから、むしろ少し広がった方がバランス良くなるんじゃないかな、と思えてきた。
それに、鼻の穴がみんなから丸見えで毎日困ったりしていないみたいだし、上顎を出してもらいたくなってきた！
レスありがとうございました。
70:病弱名無しさん
10/03/30 16:43:43 tbLtstrI0
鼻が高くなるわけじゃないんだよね
71:病弱名無しさん
10/03/30 18:16:25 hkKZcBQj0
>>63
>>64
URLﾘﾝｸ(www.shimada-ortho.com)
顎口腔機能診断指定の診療所で、なおかつ充分な知識を経験を持っていて、
顎変形症は標準的な規模の診療所にとって年数症例で売り上げの数パーセ
ントにしかならないのに、その難しさから、しっかりコストをかけ、努力
し勉強している先生を選びましょう。
72:病弱名無しさん
10/03/31 04:17:51 X+vhL7uQ0
>>71 ありがとう
73:病弱名無しさん
10/04/02 03:28:06 ApPsDCUs0
>>71
両方ともある歯科がわりと近所にあった・・これも運命だと思って明日電話してみる。
歯医者に行くたびに高さが合わないだの色々あって3か月ぐらいもんもんとしてたら
両顎がロックかかってムンクの叫び状態になり、
歯医者に病院紹介してもらうつもりでＴＥＬしたらガコガコッってはめてくれた。
とたんに歯がピッタリ噛み合った。しかし異常なほどクシャおじさんに・・
しかも帰宅の途中で首傾げたらすぐ外れちゃったけどね。
これが顎関節がびったりハマっている状態なんだと感激したら生まれて初めて腰が安定したよ。
物心ついた頃にはすでに関節が不安定で口呼吸をし、常に転んだり不安定な姿勢だった。
球技とかはボールをまっすぐ遠くにはなげられずいつもボテボテ・・そんな子供時代。
大人になっても悪化するばかりでここ１５年はちょっとでも下を向くと自然に目が閉じたり
まっすぐ歩けなかったり社会生活そのものに支障が出ている。
大げさに書くと「おええええ」としたのが今の状態。でも顎関節が外れてるなんて全く思いつかなった。
手術して治るならもう絶対にやりたい。３０半ばだけど人生やり直したい。
74:病弱名無しさん
10/04/03 01:27:57 So6WfLlz0
下顎が引っ込んでいて開咬状態です。
これから術前矯正をして下顎を出す手術をする予定です。
完了まで約５年かかると言われました。
その上、この症状はよく後戻りがあると説明を受けました。
同じような手術をして後戻りした方いますか？
顎が引っ込んでいるので骨を切手前に出すだけでなく
さらに骨を足して？顎が出るようにしてくれるみたいなので
顔貌的には後戻りを感じないようにしてくれるらしいのですが不安です。
75:医は、ひとえに仁なり
10/04/04 22:12:37 z8wGHECx0
>>70
鼻の付け根の部分が前に出たりするので鼻だけの高さが変わるわけではない
のです。分析すると、数ミリは昔よりは高くなったりしていることはわかり
ますが、硬組織（上顎の骨）の移動量の30%～50%ぐらいしか軟組織（鼻の
皮膚や軟骨）は動かないことがわかっています。
>>69
冬のソナタをたまたま見て、職業柄、気になったのですが、ヒロインの
チェジウは、正面から見たとき、鼻の穴が見えているほうだと私は思い
ます。
そういう話をきかなければ、たぶん誰も気にしない、気がつかなかった
と思いますし、実際にあれだけあのドラマはヒットしているわけですか
ら、世の中の鼻に対する認識は、その程度なのかもしれません。
上顎の劣成長がある方は、鼻の穴の、特に横幅が狭いことが多いです。
鼻呼吸は健康に重要だという話もありますから、適切な大きさの鼻の穴
の大きさはメリットが大きいという考え方もあります。
76:医は、ひとえに仁なり
10/04/04 22:40:40 z8wGHECx0
>>73
気持ちは理解できます。顎のトラブルがそういう症状を引き起こしていると
ドクターや周りの人に訴えても、なかなかわかってもらえず、苦心している
のではないかと察します。
現在の西洋医学ベースの医学体系は、科目別に特化してしまっているし、
治療、研究の手法も、問題を単純化した上で理論展開しようとするので、
そういった症状の一部を専門的に着目して、その部分にたいする対症療法
を行うことが多いです。
時々、噛み合わせがおかしくなって、体の調子が悪くなったとか、入れ歯
をいれたとたんに、杖を使わずに歩けるようになったとか、寝たきりから
起き上がって歩き始めたとか、そういう話があります。
現在の医学では明快に説明できない事象なのですが、
姿勢のプライマリーコントロールという体の仕組みを説明する考えがあり
ます。動き始めるときに体のバランスがいったん崩れた時に、それをまた
復帰させるような筋肉ー骨格の連携反射が起こり、動きを継続したり安定
させたりするような仕組みなのですが、どうも人によってこの機構がうま
く機能する人と、咬合の変化などで容易にうまく働かなくなる人がいるよ
うです。
なので、かみ合わせの変化が、普通の人では考えられないような症状を引
き起こすことは、仮説としては説明できそうかなぁ、と個人的には考えて
います。
かみ合わせの治療をすることで体の調子がよくなることは、明確には科学
的に証明できていないですし、顎変形治療中の骨格にとって一時的にアン
バランスになる状態を、その人個人が乗り越えられるのかどうかを調べる
方法も今のところありません。手術をして絶対に治るとは現在の医学では
約束はできないでしょう。また、効果が出るのに時間がかかり、すぐに自
覚できるかどうかもわかりません。しかし、多くの人が乗り切っている
という事実はありまし、運動機能が回復したような気がすると話した人の
話も聞いたことはあります。
体のバランスを整えて、より機能的なより正しい状態になるように治療は、
治療に耐えれるかどうかというリスクもありますが、検討する価値はある
と思いますよ。
77:医は、ひとえに仁なり
10/04/04 22:46:03 z8wGHECx0
つづきです。
そういえば、最近やっと実現した歩行ロボットも、このプライマリーコン
トロールのような概念で制御するようになってから、１cmの段差でつまず
いて転んだりしなくなり、走ったり、階段も歩けるように飛躍的に進歩し
たそうです。
あと、整体師の先生の言葉で、「咬合は体の杖である」という言葉があり
ます。西洋医学的な手法と考察方法で、咬合と全身の関係を紐解くのは本
当に難しいのですし、いろいろな情報をあさり考えてみると、顎変形症は
治す意義がある疾患だと強く思っています。
78:医は、ひとえに仁なり
10/04/04 23:15:12 z8wGHECx0
>>74
同じような手術をした患者様をお探ししていらっしゃるようですが、
専門家としてコメントさせてください。
どうも予後が悪い事を想定して、通常よりも厳しいストーリーで説明を
行っているようにも思えます。
先生のリスクをしっかりと説明しなければならないという訴訟や保身上
の立場もわかりますが、患者様はびっくりしてしまいますよね。
下顎を前に出す手術は、一般には後戻りする可能性が、下顎を後ろに
引っ込める手術よりも大きいと、確かにいわれています。
また、後戻りする可能性が高いので、術後矯正治療が長くなる傾向が
確かにあります。もっとも５年という数字はどうなかな、とは思いま
すが、たぶんその先生の治療法や治療チームの技量から、経験上、そ
う思えているのでしょう。
ただ、治療技術は進歩しています。
ヒラリークリントン（たぶん顎を前に出す手術だと思います）を手術
したアメリカの顎変形症専門の口腔外科の先生(Arnett)は、リウマチ
のような骨系統疾患を持つケースでも、30mm顎を出しても、手術の工
夫や薬物療法を行って４年以上安定している、という話もあります。
私はアメリカで聞きましたが、日本でも今年か来年に、この先生の講
演会が準備されているようですし、後戻りについての昔の常識も、徐
々によい方向に変わっていく可能性もあります。
治療には、患者様の理解と協力が不可欠です。
すこしでも良い治療結果になるように、患者としてできる事を一生懸
命行って、治療に挑んでください。
不安なことがあれば、それも治療に影響しかねないですから、不安と
向き合い、それを解消する努力をすることも必要だと思います。
79:医は、ひとえに仁なり
10/04/04 23:19:33 z8wGHECx0
>>65
鼻の形の比較は、顔の向きを整えなければならないし、外科医の技量に
よっても変わってくるので、結構難しいのです。
でも、みなさんの気持ちもわかりますので、そのうち何らかの画像情報を
提供したいです。
80:病弱名無しさん
10/04/05 01:31:24 0Kl0QWvy0
>>75
＞>>69
＞上顎の劣成長がある方は、鼻の穴の、特に横幅が狭いことが多いです。
＞鼻呼吸は健康に重要だという話もありますから、適切な大きさの鼻の穴
＞の大きさはメリットが大きいという考え方もあります。
なかなか新鮮な視点で指摘してくださって
ありがとうございます。
チェジウの顔チェックしてみます。
81:病弱名無しさん
10/04/06 19:53:57 nPi/NEvW0
上顎を前に出す手術をしましたが
言われてみると鼻呼吸しやすくなったかも。
たしか昔は鼻呼吸すごく苦手だった気がするし。
82:病弱名無しさん
10/04/08 12:24:32 aRqfLr/pO
自分は逆に鼻が詰まりやすくなって鼻呼吸しづらくなった
常に片方の鼻が詰まってる
鼻の穴は大きくなったけど
83:医は、ひとえに仁なり
10/04/11 03:54:18 XvGsTtwz0
>>82
手術をしてからどれくらいの時間がたちましたでしょうか？
確かに上顎骨の移動方向によっては、鼻の通気性は良くなったり悪くなっ
たりしますし、手術後に一過性の上顎洞炎などが起こり、その治癒に時間が
かかる場合もあります。
また、急性または慢性の感染などによる粘膜肥厚が起こっている場合は、
抗生物質などの投薬によっても症状が改善する可能性があります。
84:病弱名無しさん
10/04/11 06:16:16 uKf25y4EO
マウスピースって何日ぐらいでできますか？
85:病弱名無しさん
10/04/11 13:03:45 USqCqSx50
リテーナーのこと？
だいたい１週間くらいじゃない
86:病弱名無しさん
10/04/15 17:17:40 9GzTaA9EO
>>82
俺も鼻の通りが最悪になったよ
昼間はまだそうでもないけど、夜寝る時はブリーズライト使わないと全く鼻が通らなくなった
口呼吸するしかないんで、朝起きると喉までカラッカラだよ
舌なんてカラカラすぎて感覚ないくらい
再来月、プレート除去手術なんだがその時に鼻いじってくれるらしいが期待薄だよな・・・
87:病弱名無しさん
10/04/17 14:53:59 pS17zKWBO
上顎前に出して変化するのは、鼻だけ？
88:病弱名無しさん
10/04/17 19:07:20 LvfFIxid0
上顎を前に出すと下顎が短くなる。
あと顔全体が丸くなって小さくなったかんじ。
89:医は、ひとえに仁なり
10/04/17 23:16:19 l4YzEMdR0
>>86
再来月にプレート除去ということは、手術後４ヶ月程度でしょうか？
こういう話題は、口腔外科の先生の担当なのですが、情報としてお話
できることを全部提供します。
上顎の手術では、手術の都合上、上顎洞粘膜や鼻腔粘膜を一旦
剥離するので、一過性の炎症が起こります。
これを抑えるために、１日から１週間程度、鼻にチューブ（止血、粘
膜肥厚防止、舌根沈下防止）をいれたり
することもありますが、炎症自体はとくに問題なければ一週間から
１０日ぐらいで収まるはずです。しかし、上顎を上や後ろに動かした
場合は、空気が通る部分の骨の形が変わってしまうので、炎症が治ま
ったとしても、鼻閉感が生じてしまいます。なので鼻の穴が通るよう
に鼻の入り口の骨を削ったり、下鼻甲介という部分を一部切除したり
（切除しても問題ないですし、昔の誤った骨格にあわせた形のものを
修正するわけですから、口の中ではないのですが、この手術に不可欠
の当然の処置です）しますが、すべての口腔外科医がこれを行ってい
るわけではないようです。ですが、口腔外科医にはできない術式では
ないので、情報を集め、勉強をして経験をつめば難しくないといわれ
ています。
あと、もしも粘膜の問題であれば、セレスタミンなどの抗炎症薬を飲
むと改善するらしいです。
どれくらい骨を動かすと、症状が出るかはバリエーションがあるので
すが、経験の浅い口腔外科医だと、症例数は少ないうちは、そういう
訴えに応じて対応せざるをえないのでしょう。また、思ったよりも..
ということも経験者でもあるはずです。
ただ、医師というのは、患者様の訴えを改善するために、いろいろな
情報をあさり、都度、問題の解決策を身につけていかざるをえないの
が現実です。所詮人間なので、これも手術を受ける避けることができ
ないリスクです。
90:医は、ひとえに仁なり
10/04/17 23:17:19 l4YzEMdR0
つづきです。
ただ、その口腔外科医に対しては、鼻閉感で患者様を苦しめてしまう
のは、
>>86
を最後に、次からはがんばってほしいものです。
実績がかなりある東京の口腔外科では、気道に対する対応策のノウハウ
が確立されているので、鼻閉感を訴えた患者様は思い当たらないようで
す。あと、私のチームでも、10年ほど前に数症例そういう話をききまし
たが、今はなく、今はコントロールに成功しています。
とりあえず、
>>86
は、先生にしっかりと、状況を落ち着いて伝て、なんとか治してもらえ
る様に努力してみてください。それでもだめならば、それを解決できる
先生はかならずいますので、それを信じてセカンドやサードオピニオン
を探してください。
91:医は、ひとえに仁なり
10/04/17 23:25:28 l4YzEMdR0
>>87
上顎を前に出す場合は、鼻が前上方向に動く可能性があるのと、
後方の気道が広がり空気が通りやすくなります。
鼻が横に広がることもありますが、抑制することもできます。
あと、上唇まわりが前にでますが、骨の移動量の３割から８割
と若干すくなめになります。(骨の移動量が5mmなら鼻の付け根で
2mm、上唇で4mm程度)
ほかにも、骨を切る位置にもよりますが、目の下の部分が前にで
ます。人によっては、下のまぶたなどに影響が出て目に良い影響
がでることがあるようです。
92:医は、ひとえに仁なり
10/04/17 23:37:53 l4YzEMdR0
>>88
そういう風に感じることもあるのですね(^^;;
下顎の長さは手術をしない限り、基本的に変わりません。
ただし、上顎を前や上方向に動かすと、顎関節を中心に下顎が上方向に
回転して下顎が前に出ように動くことがあります。(オートローテーショ
ン)
ただ、
>>88
がなぜ、そう感じたかというと、
そのため、顔の上下の寸法が短くなり、昔よりも顔が丸くなったよう
に感じたのでしょう。なので、顔が横に広がって丸くなるわけではあり
ません。
また、上顎が前に出ても、下顎があまり前に出なかったので、相対的に、
下顎が短くなった（後ろに位置したように見えた）のかも知れません。
手術前の写真を比べると、明らかだと思うのですが、人間の目は、どう
しても錯覚の影響を受けてしまうので、理屈に合わないことが起こった
ように思えてしまうこともあるようです。なので、私たちは、目を鍛え
るのも事実ですが、それよりも客観的な顔写真やＸ線の写真を使って
顔を分析して、錯覚にごまかされて治療法を間違わないように気をつけ
ています。
93:医は、ひとえに仁なり
10/04/17 23:41:42 l4YzEMdR0
>>84
一般の人がマウスピースと呼ぶ装置はたくさんあります。
実際には、別の名前があるはずです。
もうすこし情報がないと、答えにくいです。
94:病弱名無しさん
10/04/25 22:29:57 CbGa8lE40
ここって病院については話さないの？
全然情報なくて不安だけどまぁ結局は自分で信じたとこに決めるんだろけどさ
95:病弱名無しさん
10/04/30 23:32:30 SGNwO+kk0
もともとは下顎後退していた者です。
約半年前に下顎を前に出して、先月に下顎のプレート除去＋オトガイ形成術を受けました。
今、下唇が上に上がりにくく口が閉じにくいです。
口を閉じるためには上唇を下に伸ばさないといけないので
見た目も変で気になります。
先生は筋肉のトレーニングをすれば大丈夫とおっしゃいますが
本当に治るのかとても不安です。
>>5にあるオトガイ形成の失敗というスレの方も下唇が上に上がりにくいと
あったので、私も失敗しているのだったらどうしようと本当に不安です…
同じような体験をした方がいらっしゃったらお話が聞きたいです。
96:病弱名無しさん
10/05/01 09:09:05 PRlHtikr0
>>95
不安な気持ちもわかりますが、
先生を信じて、トレーニングすることです。
それしか有りません。
97:名無しさん＠Before→After
10/05/01 16:44:14 6JCZgOlZ0
＞＞９５、＞＞９６ ”下唇が上に上がり難く、口唇が閉じ難い”は、
経験の乏しい未熟者がオトガイ形成して失敗する典型的な症状です。
オトガイ部の水平骨きりの後、骨と剥離した下口唇（口輪筋肉）を
再付着させる操作で、これを前上方に充分に引っ張らずに再付着する
事態に陥ると、上記の症状が発生してしまいます。上記の手術操作を
確実に行う事と、手術終了直後に皮膚弾力テープで下口唇を上方に
持続的に引き上げるように固定（２－３日間）することが大切です。
再手術が必須です。トレーニングでは治りません。
98:病弱名無しさん
10/05/01 18:35:20 MQzgWHbk0
>>95です
先生のおっしゃる通りにトレーニングしていますが
治るのかとても不安です。
同じような症状があった方がトレーニングで回復したお話を聞ければ
励みになると思い書き込みしました。
>>97
口腔外科の先生でしょうか？
主治医の先生からは再手術のことは聞いておらず、
筋肉のトレーニングをしてくださいと言われています。
再手術するとしたらまた入院するような手術になるのでしょうか？
99:医は、ひとえに仁なり
10/05/07 01:25:14 qqL8r8Za0
>>97
口輪筋再建術ですね。具体的なお話、皆さんの勉強になると思います。
先生にとっては、未熟な口腔外科医によって患者様がかわいそうな状態に
陥っている思えて憤慨なさっているのだと察します。私は矯正医ですが
顎変形症学会のビデオ講演などでの他の先生への啓蒙をいっそう期待し
ます。
>>98
顎変形症の治療では、口唇閉鎖不全の改善を目的としてオトガイ形成を
する事になっています。なので、トレーニングをしっかりしても、改善
しないのであれば、「骨の形の都合で、一度の手術では改善しきれなか
った」として、再手術をすることが可能ではないでしょうか？
保険制度的にできるかどうかわかりませんが、医学的にはありえる話だ
とおもいます。制度的に再手術が可能かどうか、関係筋に聞いて見ます
ね。
再手術は、たぶん入院することになると思うのですが、>>97の先生に
ご回答いただきたいですね。
100:病弱名無しさん
10/05/09 12:00:11 YH4a+Drx0
矯正の先生にお聞きしたいことがあります。
現在術後7ヶ月経過した者で、だいぶ噛み合わせも良くなってきていると思います。
3月頃から上手くいけば後1～2回で外せると言われている状態です。
ただ最近下顎の歯茎がかなり下がってきておりブラックスポットがとても気になっています。
（歯磨きは食事をしたらすぐにかなり丁寧にしています）
今回の調整でも後1～2回で終わると言われたのですが、歯茎がどんどん下がっていくことと
引き換えにするほど最後の微調整は大事なのでしょうか？
主治医には「外したければいつでも外せるけど普通は1年くらい我慢するものだ」と言われました。
私としては一日でも早くブラケットを外して歯茎をケアしたいと思っています。
先生はどうお考えになりますか？
101:医は、ひとえに仁なり
10/05/12 00:19:28 ppHsd1if0
歯と歯の間（鼓形空隙）にできた隙間のことをブラックスポット
（ブラックトライアングル）とおっしゃっていると考えてお話します。
矯正治療が長くなるこブラックトライアングルがより大きくなるとは、
必ずしも言い切れないところがあります。
最近、歯茎が下がってきたとの事ですが、もしも術後矯正治療中に一気
に下がったというのであれば、新しい噛み合わせにより刺激を歯の周り
の骨が受けきれていない可能性もあるので、逆に骨が十分にできるまで
術後矯正治療を長くしたほうが良いという考え方もあります。
ブラックトライアングルを改善する方法としては、歯肉移植や骨誘導体
を使うような歯周外科治療を行う場合と、歯の形が三角形的であった場
合、歯の隣り合う部分を0.3mmとか0.5mmぐらい削って形を修正して、
そしてできた隙間を歯を動かすことによって閉じて歯と歯の間の距離を
短くしてブラックトライアングルを閉じる方法が一般的だと思います。
前者の場合は、歯周補綴（審美歯科を標榜している先生方がやっている
場合が多い）の分野で積極的に行っている先生は少ないかもしれません。
また自由診療になる事が多く保険給付対象にはなりにくいでしょう。
しかし、最近はずいぶんと臨床成績がよくなってきてるようです。
後者の方法は、もしもマルチブラケット装置がついていれば比較的簡単
に行える方法ですが、歯肉が下がりつつあるような骨の状態であれば、
慎重に歯を動かさなければならないでしょうし、バイオロジカルウィズス
といって正常な歯周組織構造を維持するために理想的な歯の位置という
問題もあります。
あと、どちらかというと禁じ手なのですが、隙間をふさぐ様に補綴やレ
ジン充填などで歯の形を修正したりする方法もあります。
102:医は、ひとえに仁なり
10/05/12 00:24:04 ppHsd1if0
つづきです
個人的には、もしもその先生が、
「外したければいつでも外せるけど普通は1年くらい我慢するものだ」
といったのであれば、意味もなく治療期間をながくしているようにも取
れるので、ずいぶんずさんな説明をするなぁ、と感じます。しかし、
新しい噛み合わせに関節や骨や歯や歯の周りの骨がなじむまでの時間を
考えると、２年ぐらいは様子を見て変化を管理したほうが良いという理
屈や事実もあります。
また、その先生が１年程度、術後矯正としょうして状況が変化しないか
どうかを見極めていたからこそ、ブラックトライアングルの問題がわか
ったという逆の発想もあります。
成人矯正治療ではブラックトライアングルができやすいといわれていま
す。さらに顎変形症の患者様の場合は、長い間、咬む力が適切に歯にか
かっていないのが原因で、歯の周りの骨の発達が悪い場合があり、まし
てやブラックトライアングルができやすいという背景があります。
とりあえず、
主治医の先生にブラックトライアングルの話はされましたでしょうか？
あと、歯磨きの仕方もチェックしてもらったほうが良いかもしれません。
時々、器具を使いすぎて歯肉を痛める方もいらっしゃいます。
その結果を是非ともお教えください。
103:病弱名無しさん
10/05/12 11:49:59 b8R+Et+q0
>>101、102
丁寧なご回答本当にありがとうございます。
術前矯正の時に既に削って隙間を埋めてもらっていたのですが
術後また同じ部分のブラックトライアングルが大きくなり、毎日気にしてしまいます。
勿論担当医にも相談していました。
そのときは「また削って埋めるから大丈夫」との返答で軽く流されたので安心していたのです。
ところが再度確認した際には「もう削れない」とあっさり言われ、非常にショックを受けました。
削れないことよりその適当な態度によるショックが大きかったです。
先生のご回答で必ずしも矯正が原因ではないというのは分かりました。
ただあと1,2回ならば1回で外してもいいのでは？と思ってしまいます。
というのも先生の仰るとおりの不信感を担当医に抱いてしまっているからです。
（ちなみに担当医は矯正をしているんだから歯茎の下がりは仕方ない、と仰いました）
治療説明はこちらが聞かない限り無し
質問をするとイラついた感じで返答される上に答えになっていない
言うことが毎回変わる
といった治療態度がいつもストレスになり不信感が募ってしまいました。
調整には熱心だけど患者側の気持ちは全く考えてくれていないという印象が強いです。
なので早くリテーナーになって通院回数を減らしたいという思いが強いです。
ここまで噛み合わせを良くしていただいたことについては感謝していますが
あまりに適当な治療に我慢できなくなってきていました。
でもご回答いただいた内容を加味してもう一度担当医に相談し、じっくり考えてみようと思います。
精神的に辛かったので、誠実で熱心な矯正医の方に悩みを聞いていただけてとても嬉しいです。
本当にありがとうございました。
104:病弱名無しさん
10/05/15 13:39:53 IUqutjeF0
外科手術受けた人で、
歯軋りしてたけど、治りましたって人いますか？
また逆に見てくれも噛み合わせもよくなったけど
歯軋りしてしまっている・・・って人います？
105:病弱名無しさん
10/05/18 20:31:06 gzo1x4Ah0
誰か答えて！>>104
106:医は、ひとえに仁なり
10/05/22 04:39:59 k6vguH4y0
>>104
そういう経験をなさったかたをお探しのようですが、フォローがすくな
さそうなので、矯正歯科医の経験と知識としてお話します。
たしかにそういう方はいらっしゃいますが、とくに問題になったという事
は、あまり思い当たりませんし、矯正治療をしていてもしなくても一般の
歯科の患者様でも同じ問題は起こるので、外科矯正治療だから特に起こり
やすいという感触はあまりありません。
ただ、矯正治療をしてから、歯ぎしりが減ったと思う人は、結構いるよう
に個人的には思っています。
歯ぎしりの原因は解明されつくしていないはずで、大きく２つの系統がある
と考えられています。それは、
不正なかみ合わせや、寝相（枕の高さ）などによって起こされるものと、
ストレスや癖など中枢性（精神的由来）のものにわかれるといわれてい
ます。
前者は、矯正治療前や矯正治療中、そして咬み合わせが大きく変る手術
前後で、確かに、より症状が強くなることがあります。
その場合は、枕の高さや寝相の指導をしたり、アクアライザーなどの
特殊なスプリントを使っていただいて対応しますが、後者が原因の場合は
こういった装置や姿勢の指導ではコントロールしきれません。
なので、ストレスがないかどうかを問診（カウンセリング）したり暗示療
法を試したりしますが、アメリカではごく弱い抗うつ薬をつかったり咬筋
に対してボトックス注射を行って筋肉の動き（活性）をあるていど押さえ
たりする治療が行われています。
107:医は、ひとえに仁なり
10/05/22 04:40:59 k6vguH4y0
つづきです
一般に歯ぎしりは、起きている（意識がある）間は、気づきをうながす行動
療法で、まず歯ぎしりをしないように自分で努力していただくようにします。
あと夜間はスプリント（ナイトガード）で、歯ぎしりを行ったとしても歯で
はなく、口に入れたプラスチックの装置が減るようにして、対症療的に対応
することが一般的ですが、矯正治療中は、どんどん歯の位置が変わってゆく
ので、スプリントの使用や調整にかなり工夫が必要で難しいです。
あとは、あまり一般的ないのですが、睡眠前の暗示療法や、犬歯などに咬耗
（すりへる）のを承知でレジン（プラスチック）を盛り足たして（接着して
）歯ぎしりしたときに歯ではなく盛り足したプラスチックが減るようにする
方法などがあります。
根本的な治療は難しいのですが、ある程度のコントロールは可能だと感じて
います。
108:病弱名無しさん
10/06/03 11:41:29 1RtwLqDFO
随分過疎ってるので、軽いレポをば。
今回プレート除去＆オトガイ形成のため、昨日から入院しています。
手術は明日の昼～です。
恐らく明日は手術後すぐに回復室に入るので(携帯持ち込み不可なので)、大したレポできないと思いますが、病室に戻り次第レポります。
109:病弱名無しさん
10/06/03 11:55:30 1RtwLqDFO
ちなみに>>86です。
>>89
情報ありがとうございます。
自分は現在術後10ヶ月です。
ネットを漁ったりして、大体の方はプレート除去は骨切りから半年後辺りという事で自分もそのつもりでいたのですが、掛かり付けの口腔外科の先生曰く、最低でも8ヶ月は経過してからプレート除去をしましょうというお話しで。
今回同室になった他の患者さんもプレート除去手術のようなのですが、彼も骨切りされたのはやはり自分と同じく昨年の8月だったようです。
鼻に関しては、今回入院してから更に細かい問診などがあり、しっかりと診てくださいました。
先生のお言葉でとても勇気が出ました。
現在も変わらず鼻の通りは最悪ですが、なんとかしてしっかり治したいと思います。
最終的には耳鼻科に行くしかないのかもしれないけれど・・・。
110:病弱名無しさん
10/06/07 20:53:12 56J/IWdb0
矯正された方でアトピーの方おられませんか？
矯正した以後、症状が消えたとか快癒されたとか
そういったことがあった方おられるでしょうか？
スレチで本当に申し訳ありませんが、
おられましたらお教えください。よろしくお願いします。
111:病弱名無しさん
10/06/09 02:13:53 gcPOhejdO
強制前に上顎手術が決定しました…
手術に喘息って延期要素でしょうか？明日手術なのに咳が止まらないのです…
怖いけど延期は嫌だ…
112:病弱名無しさん
10/06/09 02:31:46 yjf3uEJF0
一週間入院しているときって入浴はなしですか？
一週間も顔も体も髪の毛も洗えないのだろうか。。
113:医は、ひとえに仁なり
10/06/09 03:43:04 vrXJrhkb0
>>108
オトガイの手術は、骨の発達の仕方によっては、あまり大きく形を変える
ことができない事もあります。理想的な形にしたくっても、CTで骨を形を
しらべていると、安定性や安全性を考えると限界がでてきて、がっかりす
ることも結構あります。
また、プロテーゼパットなどは、お勧めできません。
ただ、形はともかく本来の口を閉じやすくするという機能的回復は、まず
可能なので、手術するメリットはあります。
今頃は、内出血跡などで大変だと思いますが、がんばってください。
o(^-^)o
114:医は、ひとえに仁なり
10/06/09 03:56:31 vrXJrhkb0
>>109
そうですか、術後それだけの期間が経過しているのであれば、
手術後の一過性のものではないのですね。
耳鼻科の先生を探すというお話もありますが、顎切手術後の気道の問
題に対応できる経験と知識のある耳鼻科の先生は、あまり多くないか
もしれません。
ただ、難病とか、まれな問題ではないのも事実なので、時間をかけて
探せば、きっと対処に前向きな耳鼻科の先生が見つかると思います。
でも、本来は、その口腔外科の先生がきっちり対応するべきです。
まずは、現在かかっている口腔外科の先生の良識を信じて、悩みを
訴えてみてください。その先生にとっても貴重な経験になりますし、
同じような悩みをかかえる患者様をこれ以上増やさない為にも、
すごく意義のある事です。その口腔外科で、しっかり治せられれば、
患者様であるあなたが、間接的に他の人を助けることにもなるかも
しれません。
私たち医者は神様にはなれませんが、機会さえいただければ、人と
して努力しつづける事が可能です。
ともあれ、鼻の呼吸が楽になることをお祈りしています。
115:医は、ひとえに仁なり
10/06/09 04:04:16 vrXJrhkb0
>>110
同じ体験をした方をお探しのようですが、歯医者である私の方からコメント
させてください。
咬み合わせが治ると免疫力があがる、という話は確かに聞きますが、
残念ながら、一般常識として認められるほど科学的に証明されていません。
また、アトピーではないですが、矯正治療が終わった後で、最近アレルギー
がでてきた、と言う人もいますから、アレルギー性体質が改善するとは、
いいきれないのも、事実です。
ただ、手術をしてからニキビや吹き出物が少なくなった、という話を患者
様から聴いたことはありまし、そんなイメージがあります。
でも、ニキビや吹き出物と咬み合わせを関連図ける研究はないですし、
他の要因が影響するので、証明は難しいです。
個人的には、外科矯正治療で、特に手術をした後に、体調が良くなった
という話は多いように感じてます。参考になれば、幸いです。
116:医は、ひとえに仁なり
10/06/09 04:10:07 vrXJrhkb0
>>111
もしも本当にせきがでやすいなら、手術の延期がいやでも隠さずに
相談してください。
顎変形症の治療は、空気が通る道筋にたいする手術ですし、気道の
確保は、通常の手術よりも、よりしっかり行わなければなりません。
顎変形症の外科手術の大きなリスクになりうるはずです。
しっかり、相談してください。
私は矯正医なので、専門外の話ですが、理屈でいうと、問題あるはず
です。私の危惧が無用であることを、お祈りしています。
117:病弱名無しさん
10/06/09 07:30:21 gcPOhejdO
111です。
ありがとうございます。
やはりちゃんと言わなきゃだめですよね。
バイトのシフトももう変更してもらえないだろうし…取った休みや書類とかをどうしたらよいのか悩んでしまいます…
ぎりぎりで手術に踏み切ったので悩むことばかりです
118:病弱名無しさん
10/06/10 09:16:15 7vq7qOwCO
咳が出るとか喘息とか…
それで手術中になにかあってもしお前が死んだら、執刀した先生やスタッフ達が責められるんだぞ！？
延期は嫌だとか知らんわ
お前が死ぬのは別にかまわんが、他者、それも自分勝手なお前を治そうと必死に頑張る医者達に迷惑かけんなアホ
119:医は、ひとえに仁なり
10/06/11 02:49:00 +dhs2Wsx0
>>118
アホなんていわずに(^^;;
>>117
ここに書き込まず、そのまま、リスクを抱えたまま手術に望むぐらいなら、
直前だったのですが、質問の機会と答えがまにあってよかったです。
基本的には、気管に問題があった場合は、リスクになりますが、
薬などでコントロールできる場合もあるでしょうから、
もしかすると、今頃無事に手術しているかもしれませんね。
もしも可能であれば、フォローの書き込みをしてくださいませんか？
どのような状況で、どのような説明があり、どのようになったか、
是非とも教えてください。
m(_ _)m
120:病弱名無しさん
10/06/12 11:02:59 I50u6QDr0
矯正医さんへ
こんにちは。お尋ねしたいことがあります。（長文失礼します）
僕は、自分の顎がもしかしたら左右非対称の顎変形症かなと思っています。（まだ病院には行ってません）
上顎はおかしくないのですが、下顎の右側が左側よりも少し大きいです。
下の歯全体がやや右にずれていて、正中のずれは約３mmです。
オトガイも右側が左側に比べて５mmから７mmほど大きくなっています。
（さわった感触ですのではっきりとはわかりませんが、オトガイの外見は明らかに右が大きいです）
URLﾘﾝｸ(deaimail.xii.jp)
(不鮮明ですいません。必要があれば別のカメラで撮り直します)
これは右側が過成長したことによるものなのか、幼い頃に左手でほおづえをつく癖があったことによるものかはわかりません。
ちなみに顎関節症気味です。右側は小さなクリック音しかしませんが、左側は大きめの音が出てやや動かしづらいです。痛みはありません。
質問は、歯の正中がずれていること自体は矯正のみで治すことができるのか、ということです。
顎変形症の治療は噛めない／噛みづらいのを治すのに主眼を置いているでしょうから、
医者に「その程度の下の歯のずれは矯正で治せるから保険を適用するレベルではない」
と言われてしまったりするのかな、と思ったので質問しました。
ご回答のほどよろしくお願いします。
121:120
10/06/12 11:13:20 I50u6QDr0
画像を別の所にアップし直しました。すいません。
URLﾘﾝｸ(uploader.sakura.ne.jp)
122:病弱名無しさん
10/06/12 13:43:43 gopepoMHO
どうも、レポるなんて言っててサボってた者ですｗ
オトガイ形成は思ってたよりも意外に辛くて、殆どの時間を痛み止め飲んでずっと寝てましたｗ
そして昨日退院しました。
たまたま同室の方にプレート除去＆オトガイ形成で入院されていた方がいて、その方とも話したのですが、骨切りよりも持続的な痛みが続いて、ある意味こちらのが辛いかもしれないですねと話しました。
頬の腫れは2、3日でピーク。
でも引きも早く、今は頬の腫れはほぼわかりません。
ですが、やはりオトガイ部と顎の下がプックリ腫れ、下膨れ顔になっています。
それでもマスク無しで外に出れますから、腫れに関してはやはり頬切りとは比べ物になりませんね。
そして腫れはありますが、横顔を見ると果てしない感動がありました。
鼻が低いのでEラインには程遠いのですが、横顔がとても綺麗です。
オトガイだけでこんなに変化があるとはびっくりです。
噛む力に関しても、前回とは比べ物になりません。
術後すぐに、ミキサー食だったので最初はおっかなびっくりでしたが、そのおかげかもちろん固い物は噛めませんが、ウドンや素麺といった麺類であればもう噛めますので助かりました。
ただ当然口はあまり開きませんねｗ
また開口訓練せねば。。。
そしてプレート除去に関してですが、気のせいかもしれませんが、プレート除去してから鼻の詰まりがかなり改善したような気がします、不思議ですね。
(今回は鼻の気道の修正はしませんでした。)
今回は前回よりも、痛みに苦しんだり、アレルギーで蕁麻疹が出たりｗ、持病の治療も入院中にやらなければならず、精神的にもかなり色々とありましたが、それでも綺麗な横顔を見るとやって良かったと思いました。
123:病弱名無しさん
10/06/12 13:48:43 gopepoMHO
それから麻痺や痺れですが、前回の骨切りで痺れが出、今までずっと痺れまくっていた口内の左奥が少し改善したように思いました。
まだぼんやり痺れはありますが、強い痺れはなくなりました。
まだ感覚が戻っていないのでは？と言われればそれまでですがｗ
その他の口内の痺れや麻痺はほぼありません。
ですが、オトガイ部は全く感覚がなく、外から触っても全く感じません。
124:120
10/06/12 14:51:15 I50u6QDr0
画像リンクをクリックするとなぜか出会い系サイトに飛ぶようになってしまったので
画像を再度貼り直します。はじめてアップローダーを使用したので変なことになってしまいごめんなさい。
URLﾘﾝｸ(imepita.jp)
125:医は、ひとえに仁なり
10/06/13 16:25:48 sezw68q50
>>120
>>122
来週、顎変形症学会があり、準備やら打ち合わせやらで、
時間が今ありません。三時間睡眠が三日続くと、さすがにつらいです。
すこしでも早く、コメントしたり相談に答えさせて頂きたいのですが、もう少し時間ください。
>>120,124
画像無事みれました。おかげさまで、しっかり答えることができると思います。
p.s. 鶴木先生、今年も学会でがんばってますね～。私もがんばります。
126:病弱名無しさん
10/06/13 17:23:25 uQlhaJhR0
>>115
レスいただきまして本当にありがとうございます。
私はアトピーがとてもひどく何故このような症状になっているのか、
自分なりに調べています。
治るのか、治らないのか、それは分かりませんが、
少しでも何か可能性があるのならと思い書き込みました。
歯科医の方にレスしていただいたことは本当に感謝のしようもありません。
ありがとうございました。
127:120
10/06/13 18:20:12 ETlkzdUv0
>>125
お忙しいところありがとうございます。
ご回答お待ちしております。
128:病弱名無しさん
10/06/13 22:55:00 5bDFecYc0
【顎関節症】体調不良からの復帰【顎変形症】
ｽﾚﾘﾝｸ(cafe30板)
129:病弱名無しさん
10/06/14 01:46:13 q0ajRLsU0
長い文章になってしまったので分けて書き込みをさせていただきます(><)ｽﾐﾏｾﾝ。
術後半年以上経ちますが、まだ下唇周辺と、鼻の周り（法令線のあたり）と、上顎の歯茎にまだ麻痺があります。
術前は噛み合わせが開口ぎみだったのと、顎が若干右に曲がっていました。
初めは下顎のみの予定でしたが、上顎も若干右に伸びたような形で曲がっていたので、
せっかくやるなら完璧に治したいと思い上下の手術をしました。
術前の説明で、左右の移動ならば鼻の変形はあまりないでしょうと言われてたのですが、
鼻が横に広がってさらに上向きになって、前よりも鼻の穴が見えるような感じになってしまいました。
そして上顎が若干前に出たような気がしています。
前よりも鼻の下が伸びてﾓｯｺﾘと出たような感じになってしまいました。
そして骨を移動したことにより歪みが出てしまい、左のエラが外側にﾎﾟｺｯと出たような感じになってしまい、
これに関してはﾚﾝﾄｹﾞﾝでも明らかであったので、下顎のみ金属ﾌﾟﾚｰﾄを使用したのですが、
私はもう手術はしたくなかったので除去手術はするつもりはなかったのですが、
病院からはどうせ除去手術をするからその時に気になるのであれば歪みの修正もしますよと言われました。
130:病弱名無しさん
10/06/14 01:47:01 q0ajRLsU0
鼻の変形や口元が前よりも前に出たような感じになってしまったこと、
そしてエラが張ったような顔になってしまったことで、しばらく立ち直れないほど凹んでしまい、
ｽﾄﾚｽで顔中に吹き出物が出来たりしました。
悩んでも顔は戻らないのでなんとか前向きに考えるようにし、今では前ほど落ち込むことはなくなりましたが、
毎日鏡を見るたび、多かれ少なかれ悲しい気持ちになるし、昔の写真を見るとやるせない気持ちになります。
似たような経験をされた方いますでしょうか？？
近々また大学病院に行くのですが、その際にﾌﾟﾚｰﾄ除去手術をするかを決める予定です。
歪みの修正といってもどの程度までやってくれるのか分からないし、
たいして変わらない程度ならば仕事を休み手術や術後の大変な思いをしてまでやる意味はないかとも思うんですが。。。
何か情報やｱﾄﾞﾊﾞｲｽなどあればお願いします。
あと少し話はそれますが、みなさんは手術に何時間かかりましたか？？
私は7時間の予定が9時間近くかかりました。
普通こんなにかかるものなんでしょうか？
私の場合、上顎を3ﾐﾘ切り吸収性のﾌﾟﾚｰﾄでとめ、その後下顎を上顎に合わせるといった内容でした。
随分長くなってしまいましたが、本気で悩んでいます、どうかよろしくお願いします。
131:病弱名無しさん
10/06/14 10:42:27 kXciVCVjO
同じく上下やって、上顎がもっこり出てしまったように感じた者です
そして術後の痺れ、麻痺(自分はプレート除去も済みました)は術後1年たった今もまだ健在で、最近では薬も諦めてしっかり飲んでません
術後半年ならまだ仕方がないかとも思います
自分の場合は半年くらいの時はあちらこちらの痺れや麻痺が凄かったですよ
他は徐々に小さくなって今は痺れが2箇所だけです
それから口元もっこりですが、これはプレート除去の時にオトガイを前に出してもらったのですが、それのおかげか見た目は改善したように思います
自分は下顎がひっこんでたので、その影響が大きかったのかもですが
ニキビに関しても、もしメチコバールなどの薬を飲んでいたらそのせいかも？
メチコバールは脂症の方はニキビ、吹き出物が大量に出ます
自分も2～3ヶ月目あたりからニキビが凄くなって一時期やめました
鼻やも、上顎をやったなら多少は仕方がないかとも
開咬や歪みが治って、バランス的にも違和感を感じやすいのかも
でもエラは悲しいですね…
プレート除去の時に修正をしてくれるならしてもらった方がいいのではないかな
132:病弱名無しさん
10/06/14 18:49:33 q0ajRLsU0
ありがとうございます(>_<)
1年経ってもまだ麻痺が残っているんですね！
でも2か所になって良かったですね(>_<)
同じような方がいて少しほっとしました。
私は受け口ではなかったのですが、どちらかといえば下顎の方が出ていたのでこれ以上前に出すのはできそうにないです(泣)
元々鼻があまり高くないので口元が前に出てしまったために、余計に鼻が低くなったように感じています。。。
エラですが、美容外科のＨＰなどで少し調べてみたんですが、骨を切るだけでは正面からの変化はあまり期待できないようです。
美容整形ではないのでどの程度まで治してもらえるのか、病院でしっかり聞いてみることにします！
あと噛み合わせは治り今では矯正も外れきちんと噛めるようになったのはとても嬉しかったのですが、
まだ顎は右に曲がったままなのでそのこともしっかり伝えようと思います！
症例の中ではそんなに難しくない方と説明があった割に9時間もかかったことや、エラが出てしまったことなどで
病院に対して不信感を抱いてもいます。
次々と学生の実験台になったため時間がかかり歪みも出たのではないか…など、いろいろと考えてしまいます。
私の勝手な勘違いかもしれませんが。
ﾌﾟﾚｰﾄ除去の時は前の手術の時と同じくらい腫れるんでしょうか？？
仕事は事務ですが、受付業務もあるのでどれくらいで腫れが引くのか気になります。
下顎のみですし前よりは早めに引くと嬉しいんですが。
いろいろ聞いてｽﾐﾏｾﾝ！
133:医は、ひとえに仁なり
10/06/15 01:33:53 8x8e2xJa0
こんばんわ。矯正医＠札幌での日本顎変形症学会参加中です。
今日、セミナーの講師の仕事が終わりましたが、まだまだ学会は続きます。
関連するイベントは先週の土曜日から、明日からの学会を含めて水曜日
まで合計5日間行われており、各種講演会や新人向けの研修会やら、専門的
な話題の集まりやら、一般の人向けの講演会など、朝８時からから夜８時
ごろまで連日続きます。
明日の学会のトップバッターは、鶴木先生なわけですが、2chで鶴木先生に
批判的な先生が、どれだけこういった学会で最新の技術を取り入れたり、
発表をして、少しでも技術革新をすすめるためにボランティア的に学会
活動をしているのかなぁ、などと考えてしまいます。
私も、120cmX160cmいっぱいに画像や文章がある壁新聞のような発表を作
ってますし、今学会分だけで100枚以上のスライド画面のプレゼンを組んで
いますが、今日一緒にセミナーを行った連日講師を頼まれている口腔外科
医は、学会に参加しながら、毎晩次の日の発表の準備をしていて、この学
会だけでも300枚近いスライドを組むとか、8GB近いハイビジョンクラスの
ものすごくわかりやすく編集された手術の動画を皆に見せるとか、すごい
状況になっています。
ここでの話題は、どちらかというと口腔外科医の専門の話が多いのですが、
私たち矯正歯科医も治療や手術のプランニングにかかわっているので、
同じく責を負う立場だと、あたりまえなのですが、強く私は思っています。
なので、可能な限り、情報を集めたいと、いつも切に思ってます。
非常にタイムリーに皆さんの悩みを聞くことができました。非常に勉強に
なりますし、身が切られる思いでもあります。
今の私自身の知識でもある程度答えられるのですが、せっかくの学会期間
中なので、いつもの私のコネクションだけではなく著明な先生方と話す機会
が今は沢山ありますので、質問を片っ端からぶつけてみたいと思います。
もしも他にも悩みや、情報として知りたいことがあれば、どんどん書いて
ください。
いつものことなのですが、ベストを尽くしたいと思います。
とりあえず5時間ほど寝ます。また、明日の深夜、チェックしますね。
134:病弱名無しさん
10/06/16 07:14:55 LFcdA2t80
術前矯正を終えて今年の４月に手術をした者です。
下顎を前へ６ミリ、オトガイを前に８ミリ動かしました。
本当は上顎も後ろへ少し下げて上へ上げたかったのですが（ガミー有り）
鼻の変形や鼻の通りが悪くなる可能性があったので断念しました。
術前の横顔は、顎が前に出てなかったんですが、オトガイを出した
ことによって整った横顔、素敵なＥラインになりました。
今、術後２か月半くらいになるんですが、オトガイの麻痺は４０％
くらいにまで減ったんですが、まだまだ突っ張り感があり、笑うと
引きつったような感じになります・・うまく笑えません。
麻痺が治ってきているので、いかにも顎が、くっ付いてる！！みたいな
違和感もあります。このオトガイの突っ張り感はもしかしてずっと
このままなんでしょうか・・？とにかくオトガイが気持ち悪いのです。
ご飯を食べていてもオトガイの違和感が気になって、オトガイに手を
添えて食べています・・。この感覚、分かる方いらっしゃいますでしょうか？
メチコバール・・私も飲み初めてから大量のニキビが出来ました。
肌が荒れすぎて化粧する気にもなれませんでしたね・・
今も飲んでいますが、だんだん肌荒れはマシになってきました。
135:病弱名無しさん
10/06/16 09:54:38 Cj2KFjWwO
>>134
私も分かります！
今は下唇とオトガイの感覚は少しずつ戻って、今は涎を垂らす事はなくなったけど、まだ感覚がつかめず食事の時、ティッシュやハンカチをオトガイに当てて食べています。
無駄かもしれないけど、弱いシャワーを当てたり洗顔などの時に軽いマッサージをしてますけど効果はどうなんだろ…。
術後半年ちょいたちますけど、まだまだ麻痺が残っています。
突っ張り感も。
私も術後ニキビがプチプチ凄かったです。
顎とかならまだしも首にも大量に出て、皮膚科に通うはめになりました。
おかげで今はニキビ治ったけど。
あれはメチコバールのせいだったんですね。
136:134
10/06/16 17:40:22 LFcdA2t80
>>135
レス有難うございます！この苦悩を分かって下さる方がいて嬉しいです！
私もヨダレは今はさほど垂れなくなりましたが、オトガイが完全に麻痺してる
ときには垂れてても全く気づかなくて恥ずかしかったですね～＾＾；
でもまだ下唇の半分が麻痺してるので、たまに垂れますがすぐに気づく
ようになりました。
135さんもオトガイを前へ出したのですか？突っ張り感はやっぱりあります
よね・・これが早く治ってほしいです。食事の時、うがいをする時も
オトガイに手を添えてやらないと何だか気持ち悪くて・・。
私もシャワー当てたりマッサージをしてみようと思います。
先生は、次第に自然に馴染んでくる、と言ってるんですがいつになるやら＾＾；
術後半年でもまだ麻痺＆突っ張り感は残っているのですね・・
私も覚悟しときます。
135さんは、今は開口はどのくらい開きますか？私は今２，７センチ位しか
開かないです。頑張って開ける練習をしないといけません・・ツライです。
137:病弱名無しさん
10/06/16 19:14:47 Cj2KFjWwO
>>136
私も嬉しいです！！
この突っ張り感は口で説明するの難しいですよね…。
前に先生に相談したのですが、1年くらい麻痺が残る方もいらっしゃるとか…。
オトガイの麻痺や突っ張りは本当に辛いですよね…。
オトガイ付近に力を入れるとピーッと突っ張って本当に気持ちが悪いです。
はい、私もオトガイを前に出しました！
横顔は凄くきれいになって大満足なんですけど、麻痺や突っ張りなどの後遺症の強さがきついですね。
お互いにいつか麻痺が完全に消えて、この突っ張りも和らいで自然に食事ができたらいいですね…。
お仲間さんがいて凄く力強く感じました！！
ありがとうございます！！
138:120
10/06/17 01:19:12 0uLQh0QW0
120です。
矯正医の先生に回答して頂けるまでまだ時間がありそうなので、新たに写真を撮ってみました。
以前に貼ったものとあわせて見て頂ければ幸いです。
URLﾘﾝｸ(imepita.jp)
URLﾘﾝｸ(imepita.jp)
URLﾘﾝｸ(imepita.jp)
URLﾘﾝｸ(imepita.jp)
URLﾘﾝｸ(imepita.jp)
139:病弱名無しさん
10/06/17 06:04:36 9ua1ua3x0
>>137
このツラさを分かり合えて本当嬉しいです。
そうそう・・オトガイ付近に力入れるとピーッと突っ張りますよね・・
なので、発音の「ぷ」とか「ぽ」とか上手く発音できずにいます＾＾；
気持ち悪いですよね；；
お互い、いつか麻痺＆突っ張りが解消されるといいですね＾＾
ツラくてどうしようもないときには横顔を鏡で見て一人でニンマリして
ます（笑）
今は開口練習もしないといけないので、余計ツライです・・
まだ顎間ゴムもしています。137さんは開口はどのくらい開きますか？
140:120
10/06/17 07:10:43 0uLQh0QW0
たびたびすみません。120です。
今気づいたのですが、>>124 で載せた写真は左右が逆です。
おそらく、撮った写真を画像ソフトで切り出した時にうっかり反転までさせてそのまま貼ってしまったのだろうと思います。
新たに >>138 で貼った方は左右がそのままです。
141:病弱名無しさん
10/06/17 10:36:39 R27gl0GaO
>>139
やっぱりオトガイやられる方は皆さんこの突っ張りがあるんですかね…。
開口量、すみません！
お仲間さんがいて興奮して忘れていました(^^;
開口量はもう殆んど問題はありません。
お寿司も食べられるほどです。
私はオトガイ形成はプレート除去と一緒にやったので、固定はサポーターみたいなもので3日ほどでした。
なので1回目の骨切り手術後よりも開口訓練は楽でした。
139さんは今回下の骨切りもされたんですよね…。
でも半年もすればかなり開くようになりますし、実は前回、開口訓練はあまり熱心にやらなかったのですが、
（一時期熱心にやりすぎて筋肉と顎関節に痛みが出てしまった経験があります(^^;…顎関節症も持っているせいかもしれませんが）
アクビしたりしゃべったり笑ったりと、普段の生活の中で開口訓練に代わるような行動のおかげか自然に開口量が増えていきました！
今は大変かと思いますが、やりすぎると痛みが出たりするのでくれぐれも無理だけはしないように適度に頑張ってくださいね！！
発音、難しいですよね！
私はぷぽ、さしすせそ、が大変でした。
「○○さん」や、「○○先生」が言いづらくて(^^;
下唇とオトガイを上手く動かせず、空気が抜けてしまって…。
今はだいぶ慣れましたがまだまだ意識してしまう変な感じはあります(^^;
142:病弱名無しさん
10/06/18 08:16:12 aA+Ff9+X0
>>141
開口量のお返事有難うございました！今ではお寿司も食べれるくらい開くの
ですね＾＾いいなあ～。私はここ最近ちょっと熱心に開口練習しまして
やっと３センチくらいは開くようになりました。ハンバーガーが食べれる
ようになるには、まだまだですね＾＾；
術後、半年たってしまうとその頃にはもうかなり関節も固くなってしまって
開けるのが大変になるみたいなのですが（先生いわく）、今しかないよ！
みたいな感じで言われています・・。開口、頑張ります＞＜；
はい、私は今回が初めての手術で、下の骨切りとオトガイを同時にやりました。
１年後のプレート除去ではプレートの取外しのみになります。
プレート除去をした後も、口は開かなくなるんでしょうか？？
また開口練習しないといけないんですかねぇ・・；；
発音・・今、まさにその状態です～＞＜下唇とオトガイを上手く動かせず、
空気が抜けたような喋り方になってます・・。フガフガ言ってるので
恥ずかしいですね・・。早く普通に喋れるようになりたいです！！
141さんは骨切り手術は上下共やられたのでしょうか？
143:病弱名無しさん
10/06/18 21:02:04 2DqU4DkDO
>>142
はい、今はもう普通に開きます(^^)
プレート除去だけだとどうなんでしょうね、私は今回も術後は開きにくかったです。
でも骨切りの時よりは全然楽でしたよー。
それに、退院後もそんなに固い物でなければすぐ噛めました。
ハンバーガーなどが食べられるようになると感動ですよね！
142さん、開口訓練頑張れーー！！
今回の経験で、発音て本当に難しいんだなと見にしみましたｗ
人は、唇、オトガイの筋肉、舌、歯、頬と全て使って喋るんですね。
…当たり前かもしれませんが。
はい、私は上下やりました！
元はカイコウと顎無しで、上顎を4mm上に上げて、下顎を前に出しました。
笑ってしまいますが、未だに前歯が噛み合うのが夢のようで、毎朝歯磨きの時にカチカチ噛み合わせてニヤニヤしてますｗ
142さんはどうでしたか？
144:病弱名無しさん
10/06/19 07:07:27 +IGUANub0
>>143
やはりプレート除去の後も口が開きにくくなるのですね＞＜；
でも骨切りの時よりかはマシですよね☆多分来年になると思うので
その時また頑張ります～。また顔がパンパンに腫れるのかなあ・・。
今でもまだ少しだけ腫れが残ってるような気がします。
左右の頬の下の輪郭あたりがゴツイ感じがしますね・・。
お仲間さんに、開口練習頑張れ～って応援していただけると、とっても
励みになります！有難うございます！頑張りますね～！！
143さんは上下とも骨切りしたのですね。私の症状は、出っ歯（ガミー
スマイル有り）で、顎無しの状態でした。口を閉じる事が難しく、無理に
閉じると顎にシワシワの梅干しが出来てしまっていて・・。
凄く嫌でした。無理に閉じてるとムスっと怒ってるような感じになって
ましたね・・怒ってないのに～。口を常に開けっぱなしでも恥ずかしい
ですしね＾＾；下顎を出してオトガイを出したことによって解消されました！
今では口を閉じても梅干しが出来なくなってとっても嬉しいです。
私も本当は、ガミーで歯茎が下に下がっているので上顎を上に５ｍｍほど
上げたかったんです＞＜でも鼻の形が変わる可能性大、って言われて・・。
断念しました。矯正で上の歯を抜いて、引っ込めたら今では出っ歯！！って
感じは、しなくなりました。今は、上歯茎にインプラントを付けて上に
引っ張っています＾＾その方法で２ｍｍほどなら上に上げれるみたいです。
今ほんの少しずつ上に上がってきてるような感じです。
143さんは上顎を上に上げる手術をして、やっぱり鼻の変形ってありましたか？
143さんが前歯が噛み合うようになって嬉しいです☆やっぱり術前のときと
変化するとニヤニヤｗしてしまいますよね♪
145:病弱名無しさん
10/06/19 19:05:14 38p5EM0hO
111です。
どうにか手術終わりました。
調べてもらったところ、呼吸器や気管には全く異常はなく何の咳だかわかりはしませんでしたが、術後には治まっていました。
ご心配ありがとうございました。
146:18ｻｲ
10/06/20 23:05:46 9UvGamlyO
初めまして
ゴリラみたいとよく言われて悩んでいます
アドバイスほしいです
お願いします
正面
URLﾘﾝｸ(p.pita.st)
URLﾘﾝｸ(p.pita.st)
右横顔
URLﾘﾝｸ(p.pita.st)
左横顔
URLﾘﾝｸ(p.pita.st)
147:病弱名無しさん
10/06/21 00:21:55 D7IovA6o0
PCからみれませんよ
148:18ｻｲ
10/06/21 08:49:51 tuU5f3/iO
すいません
パソコンから見れるようにしました
149:病弱名無しさん
10/06/21 09:30:50 PJit90690
子供の頃の虫歯が原因で中学時代既にともさかりえさん的に顎がゆがみました
コンプレックスではありましたが日常生活に支障はなかったので２０年以上放置
しかしこの度ひょんな事でＣＴスキャンを撮った所、右側の顎の関節が極端に減ってると診断され顎変形手術を勧められ落ち込んでます
手術をせずこの状態をさらに放置すると一体どうなるのでしょうか？
また手術をした際に顎関節症の様な深刻な後遺症は出たりするのでしょうか？
150:病弱名無しさん
10/06/21 09:31:14 uMIzCodfO
>>146
ちょっと顎が後退してる…かな？と思う
オトガイ前に出すだけで明らかに変わりそう
だからか少し出っ歯気味に見える
噛み合わせはどうなのかな？
審美的にはオトガイの後退が大きい感じに見えるけど、外科矯正は噛み合わせを正常にするための治療だから、噛み合わせが正常なら審美目的としてもちろん手術も矯正も全て実費になっちゃうし
151:病弱名無しさん
10/06/21 09:40:12 uMIzCodfO
>>149
私は元々顎関節症で、顎関節が痛むのはもちろんジャリジャリ音がしていて、顎が外れたり酷い時はいきなり顎が開かなくなるなどの症状がありました
町の歯科医で、歯を削ってもらったりしたのですが、一向に良くならず、大元の原因の開咬を治すために外科矯正をしました
そして術後、その症状はなくなりました、ジャリジャリ音はたまにまだありますが
ですが、外科矯正する事で悪化する事もあるようですね
このまま放置するとどうなるか、それは医者ではないので分かりませんが、顎間接のズレは年々酷くなるのは間違いないと思います
治療と言っても痛み止めなどが主ですし…
152:１４９
10/06/21 10:12:05 PJit90690
>>151
素早いレスありがとうございます
不幸中の幸いといいますか今現在顎の痛みは発症していない事もあり手術は正直やりたくないです
美容目的でなく顎関節症を防止する為の最善策の手術をしたつもりが逆に寝た子を覚ます事になったらと思うと訳が分からないですよね
最終的には自分の判断になると思いますが・・・
153:18ｻｲ
10/06/21 12:08:29 tuU5f3/iO
>>150
レスありがとうございます
オトガイってなんですか？
噛み合わせはよくない方だと思います
矯正だけなら昔にしていてお金払ってあるのでいまもただで出来ます
あと歯茎自体が出てる気もします
154:病弱名無しさん
10/06/21 20:45:16 WM0GP2or0
>>153
ggrksと言いたいところだけど、顎のてっぺんだよ。
矯正してたのに、噛み合わせよくないのか…。
正面から見ると整った印象だったけど、横から見るとあれ？Eラインがって思った
目とか顔全体写ってるからかもしれんけど、ゴリラっぽいとは思わんかったなあ。
155:病弱名無しさん
10/06/21 21:44:19 D7IovA6o0
>>149
出っ歯っていうより
下顎が後退しすぎとか？顎が全然ないようにみえる
156:病弱名無しさん
10/06/21 21:47:24 D7IovA6o0
アンカミス>>１４６
下顎の劣成長じゃね。たぶん
157:18ｻｲ
10/06/21 23:19:50 tuU5f3/iO
皆さんコメントありがとうです
矯正してたんですが途中でやめてしまったのです
上と下をする予定だったんですが小学生だったので銀の装置が恥ずかしいと思ってしまい上だけしかしませんでした
今は上の歯もすきっ歯です
顎たしかに後退してるかもしれません
自分で写メ見て思いました
顎の後退を治す方法と上のｺﾞﾎﾞ？を治す方法知りたいです
158:病弱名無しさん
10/06/22 00:16:32 iEvMvExU0
いやーここで聞くより、専門医で精密検査を受けた方がいいんじゃねーの？
再治療タダで出来るんでしょ？
何か上顎前突＋過蓋咬合に見えるんだよな。
そこ治せば、顎の後退っぽく見えるのもバランス良くなる希ガス。
159:18ｻｲ
10/06/22 01:19:31 2m/mbZMcO
専門医で精密検査って結構の値段いるんじゃないんですか？
親が再治療タダで出来ると言ってみました
それって手術しないとなおりませんか？
160:病弱名無しさん
10/06/22 03:33:32 iEvMvExU0
検査費用は3～5万円くらいっ…て18歳じゃ厳しい？
前突は4番の抜歯、過蓋はインプラント打って牽引するとかじゃないっけ。
というか、本当に前突か過蓋かは分かんないからね。俺、矯正歯科医じゃないし。
一番いいのは、昔治療させたところに相談することだと思うよ、行けるのなら。
かかりつけ医は基本的には変えない方がいいよ。揉めたりしたんじゃなければね。
あと手術はしないで済むなら、それに越したことはないよ。大変だし。
161:病弱名無しさん
10/06/22 03:46:03 TUm2eqL80
>>157
私は４月に手術を受けたんですが、術前の状態が157さんと同じような
感じでした。出っ歯＆下顎後退（オトガイも）でした。
手術にて顎とオトガイを前に出したら、だいぶ横顔が変わりました！
上顎の手術はしてませんが歯を２本抜いて引っ込めたら出っ歯じゃ
なくなりましたよ。157さんも、もう一度矯正始めて上の歯を引っ込めたら
出っ歯じゃなくなるのでは？
あと、下顎の後退は歯並びを整えただけでは治りませんでした。
やはり前に出す手術が必要になるかと思います。
せっかく無料でまた矯正が出来るのであれば、やってみてはいかがでしょう？
精密検査の費用は、病院によってそれぞれ違うと思います。
私は矯正歯科で精密検査をして４万円ほどでした。（矯正を始めることを
決意してから）
162:医は、ひとえに仁なり
10/06/22 10:13:01 8Xe3nBNBO
スミマセン、某矯正医です。プロバイダーがアクセス禁止に引っ掛かってしまいフォローできなくなってしまっています。携帯からはいけそうなので、なんとかがんばってみます。
163:病弱名無しさん
10/06/22 12:07:05 1+u8Z1YwO
>>157
18才にもなれば分かると思うが、ここでいくら聞いても無駄だぞ
専門医に診断してもらえ、話しはそれからだ
そして、矯正だけで治そうとしてるならそもそもスレチ
美容板で聞いた方がいいんじゃないか？
ここは顎が無いとかゴボとか見た目がどうのより、まず噛み合わせが極端に悪くて満足に物が噛めないなどの、骨格から変える手術をしなくては治らない人達の集まりなんだ
164:病弱名無しさん
10/06/22 23:02:24 Kk/hP+zg0
>>157
私も正面から見たらそんなに酷くない状態で横顔があなたとよく似た状態。
で、私は外科矯正することなったよ。
下顎の後退による開咬状態。
術前矯正後、下顎を前に出す手術をして場合によってはプレート除去時にオトガイ形成、上顎は下顎が後退しているせいで余計に出ている様に見えるのと、やはり若干出ているという事もあるので４番を左右抜いて矯正のみで治すということになった。
保険がきくから私の場合は合計４０万位らしい。
165:病弱名無しさん
10/06/23 20:31:06 anAnRxkqO
>>162
矯正医さん
携帯で長文を打つのは大変でしょうから、
コメントや回答はプロバイダの書き込み規制が解除された後でも良いのではないでしょうか？
（ちなみに私も規制によってパソコンから書き込めません）
166:病弱名無しさん
10/06/24 10:35:34 ZcaOFJnX0
顎の関節が長年の悪い噛み合わせで右だけ極端に細ってます
これもう手遅れなんですかね？
医者には顎変形症の手術すすめられたんだけど今痛みとかは無いし・・・
167:病弱名無しさん
10/06/24 11:01:35 w9C37hFG0
>>166
顎関節ＣＴ撮りましたか？
168:病弱名無しさん
10/06/24 11:24:42 ZcaOFJnX0
>>167
はい撮りました
写真見せられながら説明受けましたが素人目にみても右の関節だけ紙のように薄っぺらくなっていました
関節の吸収？ていうんでしょうか？左右の長さも違ってました・・・
間も無く４０歳になりますがこれ以上の放置は危険なんですかね？
169:病弱名無しさん
10/06/24 12:10:03 jmMOYueT0
>>168
１６７じゃないけど・・・
関節頭の事？棘状じゃなくて薄くなってたの？
（↑自分はＭＲＩでの診断だが）
骨の状態は現状維持するしかないと言われたわ
170:病弱名無しさん
10/06/24 15:13:40 1jAaCPl/O
開咬で外科矯正して後戻りしてしまった方はいらっしゃいますか？
開咬は後戻りがしやすいと聞きましたが、外科手術をしてまでも後戻りしてしまったらと怖くなります
外科手術をすれば、矯正だけで治すよりも後戻り率は低くなるのでしょうか？
どなたかお願いします
171:病弱名無しさん
10/06/24 16:44:24 ZcaOFJnX0
>>169
関節頭が減り関節そのものも薄くなっている感じです
美容的な事を言わなければ普通に生活できてるので問題ないのですがあまりに医者に大きいリアクションとられて動揺中
１６９さんは何か治療を施しますか？
172:病弱名無しさん
10/06/24 17:48:08 Q4Z81IFuO
>>171
関節円盤直すのと、関節保護のマウスピース治療したよ
173:病弱名無しさん
10/06/26 10:49:05 6LXlser70
いよいよ来月手術だ!!
174:病弱名無しさん
10/06/29 12:18:10 /OFN8YWfO
>>173
頑張れい！
骨切り手術ですか？
レポできたら宜しくお願いします。
私は術前矯正を始めてもう2年ちょいたつんですが、まだ手術の予定がたちません…。
開口と非対象とシャクレ顎なんですが、開口は矯正だけでだいぶ良くなりました。
術前矯正ってこんなにかかるんですかね。
ちょっと不安です。
175:病弱名無しさん
10/06/30 08:49:52 UnXVTy6JO
術前矯正がはじまりました！長いけどがんばります！
176:病弱名無しさん
10/06/30 09:52:14 IQ1u4Kqj0
>>174
ありがとう！>>173です。
術前１年で手術になりました。上顎全突、過蓋咬合でガミーありです。
上顎のみの人は少ないみたいなんで、需要あるかわからないけれど術前術後余裕があったらレポします。
177:病弱名無しさん
10/06/30 09:56:08 IQ1u4Kqj0
↑
×全突
○前突
178:病弱名無しさん
10/07/05 15:38:40 FCc1+Rza0
顎変形症かどうかわからないのですが、右のあごの骨が大きくてその分筋肉も多くついていて、右が腫れてるように見えます。
どうやら、右が大きい分あご自体も中心から左に寄っているように見えます。
矯正歯科でにみせたところかみ合わせは悪くないが、下の歯が左にずれているがそれほど問題ないといわれました。
ですが常に違和感がありますし、たくさん食べたりしゃべったりすると右だけズキズキ痛んだりします。
それより見た目が気になり、人に一度指摘されましたし、会話していても相手が相手自身のあごの横を触ったりするしぐさをよくするので、やはり気になるようです。
かみ合わせが問題なければ、保険適用されないのでしょうか？というか、歯というよりあごの骨に問題があるので、歯科系以外をあたるべきなのでしょうか？
179:名無しさん＠Before→After
10/07/07 08:17:48 9ZUsJrxO0
178さんは、文面だけで判断出来ませんが、顎変形症の１つである顔面非対称
＋交叉咬合 であれば、保険適応で治療できる可能性があります。矯正専門
の矯正歯科（顎口腔機能診断指定を掲げている）を受診する必要があります。
顔面非対称がひどければ。上下顎に位置・形態異常が及んでいる場合が多く、
その修正は上下顎の骨切り手術が必要です・・・この場合 当然ながら咬合
（上下歯の咬み合わせ）を手術中に再構成しなければなりません、術後矯正
で咬合を微調整する必要もあります。という事は歯科以外で、歯科が関与
しない診療科で治療を受けることはあり得ない事です。美Ｏ外科、形Ｏ外科の
毒牙にかからないよう注意してください。
180:病弱名無しさん
10/07/09 21:04:02 N0CO2ZKKO
咬み合わせが正常なら保険適用になるわけねえだろ。
外科矯正は噛み合わせを正常にするための治療なんだから。
181:病弱名無しさん
10/07/13 15:22:14 a/79X8vH0
顎関節症と顎変形症になってます。片側がカコッと鳴ります（顎関節症）
顎変形症は、左右非対称型です。
男です。
見た目も嫌なんですけど、顎のズレによって体調が悪い気がします（肩こりなど）
医者の方に見てもらったときは顎のズレで肩こりなどの因果関係はないと多くの先生に言われました。
自分では顎のせいだと思ってます。整形外科では背骨が曲がってるとも言われました（これのせいで顎が曲がったのかもとも）
そろそろ我慢の限界になってきたので、手術しようかと考えてます。
矯正、手術して、見た目の他に、体の不調、肩こりが治った方などいますか？
182:病弱名無しさん
10/07/13 16:09:22 rOudz9bF0
>>181
体調不良は外科矯正しても治りませんよ。
【顎関節症】体調不良からの復帰【顎変形症】
ｽﾚﾘﾝｸ(cafe30板)
183:病弱名無しさん
10/07/16 12:29:07 hpvnj7Jh0
ほほう、こんなスレがあったとは。
当方７年前に上下顎の顎変形症の手術を受ける。術後７年間良好だったが先日から鼻の下付近の
筋肉がピクピク痙攣する症状が時折発生。その裏側には手術時の縫合箇所があり術後はずっと突っ張っているような感じがあった。
それで先日先生に電話。すると「それはうちとは関係ないので診れないんですよ。神経内科行って下さい。」だとさw
話しを十分聞く前からいきなり一方的にそれw
縫合箇所が痙攣してるのに関係ないわけないのにね。
術後の事は知らんし関与ない的な対応。
こんな事があったので経験談として書き込みしておきます。
私の痙攣箇所はどうなっちゃうんだろうね。
184:医は、ひとえに仁なり
10/07/17 00:43:01 /jqZq2SB0
>>120
>>138
写真拝見させて頂きました。
左右の顎のハリも違いますし、頤（下あごの先）の形も不揃いで、
やはり骨格に問題があったと思いますが、歯のほうでなんとか補償して
そこそこのかみ合わせになっている..という感じでしょうか。
ただ、右上２番（側切歯）が引っかかりやすいかみ合わせになっており、
その結果、スムーズな顎の運動がしにくく、その為に顎が右にずれている
可能性があり、問題がないわけでなないと思います。
>質問は、歯の正中がずれていること自体は矯正のみで治すことができるのか、ということです。
歯の正中をそろえるだけならば矯正治療でもできるような気がします。
ただ、右上２番の干渉による顎のずれを治したときに、どのような骨格に
なり、顎関節の軽度の機能不全がどうなるのかを見極めてから、治療計画
を立てた方が良いと思います。もしかすると顎の位置が前後的だけではな
く左右的にもずれているかもしれませんので、いわゆるスプリント療法を
しっかりしてから診断をしたほうが良いかもしれません。
>顎変形症の治療は噛めない／噛みづらいのを治すのに主眼を置いているでしょうから、
医者に「その程度の下の歯のずれは矯正で治せるから保険を適用するレベルではない」
と言われてしまったりするのかな、と思ったので質問しました。
見せていただいた写真からでは、矯正治療単独での治療が可能だと思われ
ます。しかし、顎のズレが、顎関節の状態や左上２番が原因で隠れている
ことがあるので、精査が必要です。また、オトガイの形は、ゲニオプラス
ティなどの手術を行わなければ治らないと思います。
185:医は、ひとえに仁なり
10/07/17 00:48:09 /jqZq2SB0
某矯正医です。
やった！書き込めた。みなさん一ヶ月間後無沙汰していました。
携帯電話からも書き込めなくなり、ネットカフェ含めてあちこちから書き込みを試みて、
それでもだめで、結局有料ビュワーを使うことにしました。
前とこのメッセージも一ヶ月以上前から書き込めずにいました。
長文でまたフォローしますが、お許しください。これからもがんばります。
つづきです。
----------------------
ちなみに、ここのグループは、矯正医のなかでも顎関節や外科矯正治療に
比較的詳しいといわれてます。
URLﾘﾝｸ(www.rwjso.com)
ただし、全員が保険治療で手術を行っているわけではないので、よく確認
してください。（もっとも保険診療が最良の治療とも一概にいえないところもありますが...）
医療相談は、医師法的には問題があります。私は明らかに矯正ですし、
2chは、最悪の場合、個人の特定ができるので、相談に応じていますが、
最終的には、きちんと、専門医に相談してください。
そして、その専門医に聞きにくいことがありましたら、またココできいて
ください。自分としっかり向き合って、がんばって治療を検討して下さい
ね。
186:医は、ひとえに仁なり
10/07/17 01:36:22 /jqZq2SB0
もう過去の話題になっていますが、これの件もコメントさせて置いてください。
オトガイ麻痺などの神経麻痺を改善する為のメチコバールについて。
先月あった顎変形症学会で、複数の先生から情報を集めました。
メチコバールは、皮膚の脂肪腺（皮脂腺）を活性化させてしまうために、
吹き出物（ニキビ）が出てしまうことがあるそうです。
体質的な見極めとしては、服用後２週間程度でニキビ状の吹き出物が２～３個以上
でた場合は、服用の仕方を検討した方が良いそうです。
（その場合は、まず口腔外科の先生に相談しましょう）
それでも、神経麻痺を改善する為に、服用した方が良いわけですが、服用を続ける
場合、以下の対策があるそうです。
１. 吹き出物が発生するメカニズムは、ニキビと同じだそうです。なので、
洗顔やマッサージをして、一般的なニキビ対策のスキンケアをしてください。
２．食事療法
動物性脂肪を取ると、皮脂腺が活動になるそうです。これらを控えることも
有効だそうですが、ダイエットや過度な栄養のアンバランスは、ホルモンの
バランスを崩し、逆に別の治癒不全を起こしかねないので気をつけたほうが
良いそうです。
３．皮脂腺の活動を抑え抗酸化作用のあるも薬物を使う。
メチコバールの主成分はビタミンＢ１２ですが、その他の物質、
ビタミンＢ２、６、ビタミンＣなどは、皮脂腺の活動を抑えたりすることがあるそうです。
なので、より積極的にコントロールするには、これらの薬を服用したり、これらの
成分（特にビタミンＣ）などの成分を配合したクリームなどで皮膚に直接作用させる
ことも効果があるそうです。
ただし、ビタミン剤にも相互作用があり、たとえばビタミンＣの過剰摂取は、関節の
痛みを誘発することがあり、術後の顎関節の骨吸収のコントロールのために、
すでにビタミンＣとＥなどが処方されているので注意が必要です。
また市販のサプリメントなどを摂取する方法もありますが、比較的値段が高いです。
治療の為であれば、保険適用でビタミン剤を処方してもらったり、薬剤として
薬局で買ったほうが安いこともあるので、まずは口腔外科医と相談してみてください。
187:医は、ひとえに仁なり
10/07/17 01:56:20 /jqZq2SB0
>>168
>写真見せられながら説明受けましたが素人目にみても右の関節だけ紙のように薄っぺらくなっていました
>関節の吸収？ていうんでしょうか？左右の長さも違ってました・・・
>間も無く４０歳になりますがこれ以上の放置は危険なんですかね？
関節にマニアックな某矯正医です。
顎の関節は、一度変形してしまうと、変形する前あるいは健全な関節と同じ形には
ほとんど治りません。現在の最新の（まだ保険が利かない）治療法でも、変形を
とめることができるとか、１～２mmぐらいなら形が回復することもあるというのが、
昨今の限界です。
関節の変形は、咬み合わせや骨格が関係している場合と、代謝異常（ホルモンの
バランスなど）で起こる場合があり、どちらが原因なのかを見極める方法も、ここ
数年でやっと可能性がみえてきた段階で、まだ確立されていません。
加齢すればするほど、関節の骨の形が変わっていくのかもしれないですし、ホルモン
のバランスも変わっていく可能性が高いです。前者については、定期的にＣＴなどで
関節の撮影をすれば、進行しているかわかりますが、後者については、更年期障害
の決定的な治療法が見つかっていないことからも、今度どうなるかわかりません。
もしも、今は自覚症状がなくても、それは、歯や骨、筋肉が、症状がでないように
カモフラージュしてくれているだけなのかもしれません。
歯がぐらぐらになったり欠けたり、筋肉が肥大したり疲れやすくなったり、首などの関節以外
の骨の形も変わったりしながら加齢していくと思いますが、絶対ではないのですが、
そのカモフラージュが破綻する可能性は、否定することができません。
なので、よりよい老後を考えるなら、すこしでも体力があるうちに治療しておいた方が
良いと思います。
顎関節症をともなう顎変形症の治療は、難しく苦労も多大なのですが、検討することを
お勧めします。
188:医は、ひとえに仁なり
10/07/17 02:02:23 /jqZq2SB0
>>180
>咬み合わせが正常なら保険適用になるわけねえだろ。
>外科矯正は噛み合わせを正常にするための治療なんだから。
その通りなのですが、専門医がみなければ、咬み合わせが正常なのかどうかは
わからないのです。かみ合わせの悪さがカモフラージュされていることもあるぐ
らいなのですから....
骨格を評価治療できない、普通の歯医者さんも、カモフラージュされていることに
気がつかないことも多々あるんです。
相談無料とか、格安で相談してくれる専門医に受診して、「なっとくがいくまで」
話を聞いてみたほうが良いと思います。
189:医は、ひとえに仁なり
10/07/17 02:13:22 /jqZq2SB0
>>181
体調不良が改善した方をお探しのようですが、専門家として一言コメントさせてください。
現在のエビデンス（科学的根拠）としては、確かに肩こりなどの全身症状との因果関係は
証明されていません。
また、患者様自体が、関係あると思い込んでしまって、自分で症状を作ってしまう事も
実際に報告されているんです。また無意識であっても、ありえるという話もあります。
でも、かみ合わせと全身の症状が関係しているかもしれないという論文も確かにありま
すし、解剖学（人間の体の構造）的に考えて、まったく否定しきれないのも事実です。
また、顎変形症の治療をしてから、顎の動きの改善をはじめ、肩こりがなおったり、
なぜかニキビが劇的になおった、とか言う人に出くわすのも事実なんです。
なので、顎変形症の治療をすると体調不良が治ることは約束できません。
ただ、まだ科学的に十分証明されていないのですが、治る可能性はあります。
>>182
>体調不良は外科矯正しても治りませんよ。
>【顎関節症】体調不良からの復帰【顎変形症】
行った事ありません。不勉強ですみません。時間ができたら、見てきます。
190:医は、ひとえに仁なり
10/07/17 02:36:32 /jqZq2SB0
>>170
>開咬で外科矯正して後戻りしてしまった方はいらっしゃいますか？
>開咬は後戻りがしやすいと聞きましたが、外科手術をしてまでも後戻りしてしまったらと怖くなります
残念ながら、そういう方はいらっしゃいます。外科手術をした人に限れば、100人に一人ぐらい、
一番悪かったときを100とすれば、普通は5～20でフォローして改善できるのに、どーんと80
と8090ぐらいまで悪くなってしまう人がいます。妊娠するたびに開咬になる方もいらっしゃいます。
しかし、その治療をした10年前と、今では、かなり状況が変わっています。
ここ5年ぐらい間でＣＴなどの検査機器や遺伝子検査法、研究結果がずいぶんと変わりました。
ちゃんと技術革新は進んでいますから、後戻りが減る兆しが見え始めています。
（というか、そんなにひどい後戻りは稀なので、よくなっているはずなのですが、
実感がないんです^^;）
>外科手術をすれば、矯正だけで治すよりも後戻り率は低くなるのでしょうか？
開咬の程度にもよりますが、程度が大きければ、手術をしたほうが後戻りは少なく
なります。また、外科矯正をしたほうが良いのに矯正治療で治そうそして、
顎間ゴムなどを多用すると、見かけ上治ったように見えても、歯や筋肉に大きな
負担がかかっていることもあります。
なので、やはり、外科矯正治療もちゃんとできる矯正の先生を探して、開咬の程度とか
骨格や関節の異常含めてきちっと診てもらい、説明を求めてみてください。
また疑問や心配事があれば、フォローしますので、また書き込んでくださいね
191:医は、ひとえに仁なり
10/07/17 02:50:05 /jqZq2SB0
>>183
そんなことがあったのですか。心中察しい致しますし、私は矯正医ですが、
同じ医療関係者として、謝罪いたします。m(_ _)m
完全な説明不足ですが、その先生のアドバイスは適切かもしれません。
私の専門から離れてしまいますが、たぶん部分的に切断されていた筋肉が
復活してきているが、まだ運動神経によるコントロールが不十分なのが原因
で、一過性の痙攣が起こっているのではないでしょうか？
なので、治ってきている予兆なのかもしれません。
でも、一体どれくらいで、その痙攣が治まったり、あるいは突っ張った感じが
なおるのかは、さすがに経験とかがないのでわかりません。
どうしても気になるようなら、神経ブロックとかなのかなぁ...それなら、確かに
神経内科が専門になります。あ、でも、一部の口腔外科や歯科麻酔科もでき
るかもしれません。。
口腔外科の先生を意見をお聞きしたいですね。
現時点では、この程度しかコメントできません。M(_'_)M
192:183
10/07/19 00:18:42 yQw7XNPb0
>>191
ご丁寧なお返事をありがとうございます。
矯正医の第３者の方からのご意見を頂戴しまして納得する事が出来ました。
担当の先生だけの意見だけだとどうしても信憑性に疑問をもってしまいますので。
症状が出てからまだ２週間ほどしかたっていませんが口をタコみたいにするとその後上唇が
糸で上に引っ張られたような感じにピクピクします。
気休めかもしれませんがとりあえずパタカラ買いましたので口の運動してみます。
どうしても気になるようでしたら神経内科を紹介してもらいます。
その部分は麻痺症状も残っていて１年位ペインクリニックに通って電気治療しましたが全く感覚
が戻らなかった箇所でもあります。この痙攣が何なのか分かりませんが動きづらかった箇所でもありますので
良い方向へ変わってくれたら良いです。
貴重なコメントをありがとうございました。感謝致します。
193:120
10/07/20 01:18:11 QacjPmPs0
>>184
>>185
矯正医さん、お久しぶりです。回答ありがとうございます。
わざわざ有料ビュワーまで使って回答して頂かなくても良かったのに…なんだか申し訳ない気持ちでいっぱいです。
歯の正中をそろえるだけならば矯正治療でもできるんですね。
夏休みに入ったら（学生なので）矯正歯科に行こうと思っていますが、
その時に顎のズレの精査やスプリント療法について聞いてみようと思います。
正直、オトガイの形は自分としてかなり気になります…。
ゲニオプラスティという言葉をはじめて聞いたのでググってみましたが、
一般的には「オトガイ形成」と言われているもののようですね。
もし自分が保険適用されなかった場合、矯正とこれとをあわせると
結構お金がかかりますね…。まあしょうがないです。
とりあえず診断を受けて検討してみます。
本当にどうもありがとうございました。
194:医は、ひとえに仁なり
10/07/27 21:36:50 QxzQnOEk0
>>192
すでにペインクリニックに通院して加療中なのですね。
麻痺などは、１～２年経っても症状に変化がない場合は、それ以上の改善は
難しいと聞いていました。ペインクリニックで処置を受けても、目に見えて改善
はしなかったとのお話ですが、多少の変化が出てきたということですね。
７年後に変化があわられるとは...本当に人間の体の潜在的な治癒能力には、
いつも驚かされます。
一般論としては、神経の治癒は、運動神経と感覚神経では治癒のスピードや
治癒のメカニズムは違っているので、運動神経の改善と感覚神経の改善は、
同時には起こらないと勉強したことがあります。
ただ、神経は、刺激に応じて治癒が促進されるのは事実なので、刺激をする
ことは良いはずです。（感覚神経の治る兆候は、ピリピリとか痺れた感じから始
まると、聞いています）
パタカラでの口輪筋のトレーニングについては、副作用は思い当たりません。
他にも神経の麻痺が気になっている方がいるとおもいますので、もしも変化があ
れば、また是非とも報告してください。
もっとも、日常生活に支障がでるほどの麻痺が２年以上残っているという方は
いないと思うのですが、もしもいらっしゃいましたら、私にとっても勉強になるので、
ご報告ください。
195:医は、ひとえに仁なり
10/07/27 22:03:02 QxzQnOEk0
>>193
お役に立って幸いです。(^^)
あれだけ写真を見せていただいたのに、ご返事できなくて心苦しかったのが、
有料ビュワーで簡単に解決できることを、あとあと知って、これならもっと早くに
導入すればよかったなぁ、と思っています。もっとも、ビュワーでなければ書き込め
ないのは、問題だと思いますが。
オトガイ形成術については、「形が気になる」という主訴では、美容整形で自費治療
になってしまいます。しかし、「口が閉じにくい」というのが理由であれば、
骨の形が影響して十分に口が閉じにくくなっているのが原因となる場合があるので、
保険給付で処置が受けれることがあります。
いわゆる、「口唇閉鎖不全」という状態で、これの改善にオトガイ形成術が必要であ
ると判断された場合は、保険適用になります。
口唇閉鎖不全かどうかの判断は、一般に口を閉じるときにオトガイ（顎の先）の筋肉
が過剰に緊張しているかどうか、などで判断するのですが、素人判断は難しいと
思います。
一般に顎切手術とオトガイ形成術はセットならば保険で行いやすいのですが、
オトガイ形成術単独だと、あまり積極的に行ってくれないかもしれません。
（医学的な理由ではなく、保険制度的な問題が理由です）
しかし、多くはないのですが、口腔外科や形成外科によっては行ってくれるところも
あるのも事実です。
ただ、骨をそのままにして、歯、オトガイと、別々に対処法を考えるのではなく、
トータルでバランスと問題の原因を考えたほうが良いと思います。ですから、
できるかぎり多くの事をあわせて考えてくれて、矯正単独、手術併用など、それぞ
れのメリットとデメリットをしっかり説明してくれる先生が良いと思います。
信用できて、一緒に治療をがんばってくれる先生にであえることをお祈りしています。
がんばって主治医を見つけて下さい。応援しています。
196:病弱名無しさん
10/08/09 09:45:26 AjsBn5bvO
やっと規制解除で書き込みができます(;^_^A
>>190さん、遅くなって本当にすみませんでした
ご回答、ありがとうございました！
後戻りしやすいと言っても確率は低いんですね
凄く安心しました
>>190を見て決意し病院へ行って検査をしてきました
私は割りと酷い開咬みたいです
更に上顎が出ていて下顎が下がり、顎無しらしいです
自分では開咬だけだと思っていたので矯正だけでもなんとかなるかとは思っていたのですが、
どっちにしろ手術は必要になるだろうという事になりました…(;^_^A
次回術前矯正スタートします
本当にありがとうございました
先生のおかげでスタートできました！！
197:病弱名無しさん
10/08/09 12:36:22 aal8gxAN0
来月手術を予定しています。
スポーツクラブに通っているのですが、
手術後はだいたい何ヶ月後くらいから軽い運動
（水中ウォーキングや軽い筋トレなど）ができるのでしょうか？
もちろん個人差はあると思いますが。。
どのくらいの期間休会届けを出すか悩んでいます。
198:病弱名無しさん
10/08/10 15:53:47 rzoJeBLqO
寝たきりの病気じゃないんだからｗ
基本は退院したらすぐできるよ
でも流動食と入院のせいで確実に体力が減ってるから運動自体は可能でもかなり疲れる
そうは言っても軽い運動ならむしろ逆にいいと思うが
199:１９７
10/08/10 23:26:12 AgQddMk60
>>198
レスありがとうございました。
勝手にしばらくは安静にしておかないといけないイメージを持っていました。
無理のない程度に続けたいと思います。
200:病弱名無しさん
10/08/12 11:42:02 S5GD7ngr0
術後３週間経ったけど、口角炎と唇の痛みが引かない…
執刀医は１週間で治ると言ったけど。
201:病弱名無しさん
10/08/12 12:34:17 OmVz75SvO
>>200
寝ている時に無意識に傷を触っていると治りづらいよ
ただ、触るのも無意識だから仕方がない事だしな、
まー気長に待つしかないんじゃないかな
202:病弱名無しさん
10/08/13 15:21:46 ecS9DQUkO
>>199
３週間入院するだけでびっくりするほど筋力は落ちるから
徐々に無理なく動くのはお勧めだよ
203:病弱名無しさん
10/08/13 15:52:13 Nqainkk7O
俺も普段筋トレしてたし、体力にはかなり自信あった
でも、手術した翌朝、ヘルパーさんが車イス持ってきてレントゲンに行こうと言うから、大丈夫歩いて行けますよはははなんて行ってベッドから降りようとしたらふらついて転びそうになり、ヘルパーさんにダメよ！と怒られたｗ
その翌日も、外来に用事があったので下に降り、体が鈍ると思い敢えて階段で行ったら、たった1階降りただけで息切れ止まらん
手術するだけでとてつもなく体力は消耗するから、無理は禁物
風呂入るのも一苦労だった
余裕だと思っても、軽いストレッチから始めるが吉
無理して転んで顎でも打ったら洒落にならん
204:病弱名無しさん
10/08/13 23:15:30 A0TbZSgq0
>>200だけど
病院でもらったアズノール塗ってたんだけど、思いついてケナログ塗ってみたら一晩でだいぶ痛みが引いた
おかげで一気に食上げできたわ
医者はまあ時間が経てば治りますよ的スタンスだったが（ステロイド使いたくないのかな）、
効く薬があるならばしっと痛みを取る方が予後もいいと思うのだが…
まあ自分手術時間が長かったので（9時間近く）通常より唇やられてたのかな？
205:病弱名無しさん
10/08/15 22:21:43 F66IBjlAO
>>204
私も手術で口角炎になって大変だった
でも退院してなるべく口を動かさない生活を続けてたらすぐに治ったよ
病院で貰った薬はアクロマイシン。
これ塗ると皮の再生スピードが凄かった
とにかく乾燥させない事を気をつけて薬を塗り続けてたよ
206:病弱名無しさん
10/08/15 23:41:04 KPNYtSk40
術後って顔が腫れるよなぁ。
嶋田久作に似てる自分がボブ・サップになってるとは思いもしなかったｗ
207:病弱名無しさん
10/08/16 18:44:38 36U3UFyGO
受け口って大人になってからでも治んの？
のい
208:病弱名無しさん
10/08/16 18:46:38 36U3UFyGO
>>207はミス
受け口って大人になってからでも治んの？
ノイローゼになってきてる
209:病弱名無しさん
10/08/16 23:59:40 0xcszigrO
外科矯正は大人じゃなきゃできない
210:病弱名無しさん
10/08/17 02:22:09 vb4CE4ABO
>>207
骨切りする。このスレの主旨
211:病弱名無しさん
10/08/18 16:22:38 ty0ZoVfdO
>>206
自分は亀井静香みたいな下膨れで四角い顔になった
212:病弱名無しさん
10/08/19 18:24:52 5nxb4jj2O
上顎前突の手術でも鼻は変形（上向きになったり鼻翼が広がったり）するのでしょうか
あと、周囲に気付かれるくらいの腫れが続く期間・口が大きく開けられない期間はどのくらいになりますか？
経験者の方いらっしゃいましたらお願いします