09/07/18 22:54:19 uZslfeZ4
割り込み失礼するけど。
昔は右側臥位が常識だったね。
今は左側臥位のほうが、逆流する例が少ないと言われているよ。
でもどちらもエビデンスが無いから、原則的にとは言えないんだよ。
厳密に原則的にとするなら、透視しながら濃流の流れを見ないといけない。
人によって胃の形が違うし、消化管の疾患も考えなければならない。
胃を全摘している老人も結構いるからね。そういう人がいるのに原則なんておかしいだろ？
透視を行うのは無理があるにしても、患者が嘔吐をしにくい向きがあるはずだから
それらを観察し、行うのが通常だね。
胃ろうをしている人の場合は、これらに加えて胃ろうからの漏れや圧迫状態も見なければならないよ。
瘻孔破損しかかってる人が、その部位を圧迫されるような向きで寝かされた場合、
命にかかわるような大変なことになるから。