10/07/30 09:19:49 i3+GnrBJ0
>>293
そこまで重症じゃないからね、輸液と空調で、体温を下げたら回復する程度。
296:卵の名無しさん
10/07/30 09:22:20 i3+GnrBJ0
>>295の続き
それを越えたら、意識障害が始まって、誰かに発見されるか、死体で発見されるか。
異状死体だから、警察が調べるだろうが、熱中症の死因が付くかどうか、不明。
297:卵の名無しさん
10/07/30 09:41:11 OorsGLfK0
熱中症、脱水の軽症と思ってたら実はCrが上昇してたとか、AMIや脳梗塞だったとか・・・
298:卵の名無しさん
10/07/30 09:56:06 sRFl90KQ0
>>297
輸液中にトイレに行きたがる急性腎不全もなかろうし、無症候性心筋梗塞や脳梗塞なんて、
誰も診断できないし、まず、体温の上昇をチェックするがね。
ときどき、MRIでラクナを見るけれど、あれいつできているのかなぁ？
299:卵の名無しさん
10/07/30 09:57:14 sRFl90KQ0
>>297
本物のARF見たことある？
300:卵の名無しさん
10/07/30 10:00:29 OorsGLfK0
>>299
おいら元腎臓屋。
みなさんの作った急性腎不全はいっぱい処理してます。
腎不全＝尿がでないってホント？
301:卵の名無しさん
10/07/30 10:08:29 OorsGLfK0
>>298
無症候性の脳梗塞は難しいなぁ。疑ってもうちでは診断無理だ。
無症候性の心筋梗塞に関しては疑ってもECG変化のない時はお手上げ。
老人で行動が変な場合や動けない場合、肺炎は結構見つかる。
脱水になった原因がほかにあるかは重要。
302:卵の名無しさん
10/07/30 10:09:43 sRFl90KQ0
>>300
慢性腎不全でCrnn高値は別にして、腎前性腎不全で、輸液に反応してくれたら問題ないでしょ。
腎機能はだいたい知っている患者さんばかりだからね。
303:卵の名無しさん
10/07/30 10:10:10 /S87cwz20
いまはAKIというらしい
304:お増健さん ◆0ZOKENdh0E
10/07/30 10:13:10 RoshLKY90
学生時代、気取ってハリソンの原書読んで、「Acute kidney failure」と書いてあったので、レポートにもそう書いたら馬鹿にされたことがあったｗ
今はacute kidney insufficiencyか？
305:卵の名無しさん
10/07/30 10:14:20 sRFl90KQ0
>>301
> 無症候性の脳梗塞は難しいなぁ。疑ってもうちでは診断無理だ。 無症候性の心筋梗塞
> に関しては疑ってもECG変化のない時はお手上げ。
心機能に影響がなければ、臨床的には意味ないでしょう。何の既往歴もないのに、II, III, aVF
にabnormal QとかST depressionとか健診である人もいるしね。
病歴は聞くけれど、炎天下、野外で仕事とか、室内で閉めきって家事とか、そういう元気な人
ばかり。逆に虚弱老人は静かに熱中症になるね。
306:卵の名無しさん
10/07/30 10:31:09 l+LEVO/W0
>>300
少なくとも骨屋はいっぱい作ってると思う。
最近はやりのアスピリンはどうなんだろ。
307:お増健さん ◆0ZOKENdh0E
10/07/30 10:34:25 RoshLKY90
アスピリンは出血合併症が主だろうけどね、腎臓もなくはなさそうだね。
こないだの内科学会の教育講演会、東海大の先生が果たして抗血小板、抗凝固療法は有益なのだろうか、
という懐疑的な講演をやってたよなあ。
308:卵の名無しさん
10/07/30 10:39:30 LPqzSqXi0
>>303
Acute kidney impairmentか。ARFというと、誤解されるからか、なるほどね。
309:卵の名無しさん
10/07/30 11:25:48 /S87cwz20
本日患者が少ないうえに、月三回目の受診が多くて売り上げが上がらん。
310:卵の名無しさん
10/07/30 11:25:57 7b/BaR+80
URLﾘﾝｸ(roadway.yahoo.co.jp)
雨降っても真っ赤。
311:卵の名無しさん
10/07/30 12:01:10 OorsGLfK0
>>302
>腎前性腎不全で、輸液に反応してくれたら問題ないでしょ。
さぁ、どうかなぁ。診た先生の自己責任だから「問題ないでしょ？」に
「そうだね」とは言えないし、輸液に反応＝大丈夫とも思ってない。
腎機能をだいたい知ってるって言われてもeGFRの計算式で診てるのか、
Ccrでみてるのか、S-Crか、尿検査だけかも全然わからない。
最後は、自分がどうなるかで結果がどうなったか。
結果論で責めはしないが、透析依頼に来る頃の主治医はボロボロだったね。
312:卵の名無しさん
10/07/30 12:06:27 OorsGLfK0
>>305
>心機能に影響がなければ、臨床的には意味ないでしょう。
>何の既往歴もないのに、II, III, aVF にabnormal Qとか
>ST depressionとか健診である人もいるしね。
そうなんだよ、何もなくII, III, aVFに変化がなくてもRCA完全閉塞もある。
心筋梗塞後だとECG変化がでない事も多い。
血流が不十分にならないと症状も心電図変化も起こらないし、最還流がないと
逸脱酵素も上がらない。ECGは正直だけどうそつきなんだよな。
313:卵の名無しさん
10/07/30 12:09:43 TrL5wA6B0
>>311
お節介な奴。私も阪大第一内科で、腎生検のやってた研修医でね。
314:卵の名無しさん
10/07/30 12:27:56 i4FdCY930
>>313
あえて言おう
日本語でおｋ
315:卵の名無しさん
10/07/30 12:38:51 OorsGLfK0
>>313
初歩的な話に付き合って噛み付かれるよりは
透析になってから「お前のせいだ」「腕がないねぇ」とバカにして
「貸しだからな」と恩を着せた方が遥かにいい。
わざわざ研修で「阪大」と書く先生の優越感にひたるチャンスを邪魔をしちゃ～悪い。
確かにお節介だが、他人の不幸は蜜の味でいいのか？
316:卵の名無しさん
10/07/30 12:46:43 rC91bB4H0
>>313
>腎生検のやってた研修医でね。
すまん、腹の調子が悪くなったので行ってくるわ。
317:卵の名無しさん
10/07/30 13:25:03 /lQPexzM0
こんなこと書いちゃ駄目よ！
URLﾘﾝｸ(kanasii.at.infoseek.co.jp)
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板)
318:卵の名無しさん
10/07/30 14:46:18 /S87cwz20
↑こんなこと書かれちゃ駄目よ！
319:卵の名無しさん
10/07/30 15:05:38 atHIxoyoP
つーか、わざわざホームページ開設して、自分の身分を隠して相手を実名で中傷するって、
メンヘラ確定。性質が悪い。
名誉棄損で訴えてお灸を据えるしか手が無いが、それでも懲りないのがメンヘラの特徴。
320:卵の名無しさん
10/07/30 15:15:42 OorsGLfK0
>>307
>果たして抗血小板、抗凝固療法は有益なのだろうか
あれ？
今年の内科学会教育講演会は心房細動が富山、
脳梗塞が女子医の先生じゃなかったか？
総会でなく地方会の方かな・・・？
321:お増健さん ◆0ZOKENdh0E
10/07/30 15:55:31 RoshLKY90
６月の江戸でやった教育講演会だを
322:卵の名無しさん
10/07/30 15:59:10 7b/BaR+80
せっかく涼しかったのに、また照ってきやがった。
323:卵の名無しさん
10/07/30 16:00:32 7b/BaR+80
でも、日光を診察中に浴びることの幸せ。
手術室じゃ無理だな。
324:お増健さん ◆0ZOKENdh0E
10/07/30 16:25:56 RoshLKY90
思えば勤務医時代は日光なんかロクに浴びたことなかったな。
今は浴び放題だがｗ
325:卵の名無しさん
10/07/30 16:29:05 /S87cwz20
インキンタムシの日光消毒かww
326:卵の名無しさん
10/07/30 17:03:03 7b/BaR+80
>>325
診察室でなく、院長室でやってくれ。
327:お増健さん ◆0ZOKENdh0E
10/07/30 17:04:24 RoshLKY90
またトーシローっぽい書き込みでｗ
328:卵の名無しさん
10/07/30 17:15:29 OorsGLfK0
オムツかぶれにもいいぞ
329:卵の名無しさん
10/07/30 17:21:59 rC91bB4H0
大人用のオムツかよ。
330:卵の名無しさん
10/07/30 17:52:44 OorsGLfK0
さぁ～？大人では試した事がないかな＞大人のオムツかぶれ
331:卵の名無しさん
10/07/30 18:39:23 eCuuvNJ70
以前
手術室に窓がある病院があったなそういえば
虫が入ってきたことがあった
332:卵の名無しさん
10/07/30 22:29:26 fR9vCJTI0
田舎の病院に出張中のこと。
整形外科医がope室でムカデに刺されていた。
おそろしいぃぃぃぃぃ
333:卵の名無しさん
10/07/30 22:33:24 brudos+S0
自分、男医です。（３０代後半）都内。
医局離れて婦人科で開業したいのですが、レディースクリニックはこれからやっていけるでしょうか。
もちろん、分娩はムリ。
優しく話を聞いてホストになりきれ！と先輩に言われましたが、どんなもんでしょうか。
334:卵の名無しさん
10/07/30 23:06:02 atHIxoyoP
中絶、プラセンタ、ワクチンなど、自由診療なら、なんとかなる・・・かもね。
知らん。
335:卵の名無しさん
10/07/31 00:55:43 YqKHtWWhP
今時婦人科単独なら近くに女医が開業したら潰れるだろ。
Ausは必要じゃないか？
336:卵の名無しさん
10/07/31 07:17:49 WQ7JbXwn0
女は女にマンコ見せたくないのが多い
イケ面なら逝けるw
337:卵の名無しさん
10/07/31 07:37:15 +/3oPEHN0
男のギネはムリと思う。
>>335先生のご指摘のように、当地でもギネに限らず女医クリ開業医は
（産婦人科女医×２名、小児科、内科）ほぼ一人勝の様相である。
どうしてもやるなら、334先生の意見に賛成！
338:333
10/07/31 08:05:00 z+61bqqN0
レス、ありがとうっす＾＾
自分でいうのもなんですが、イケメンとよく言われます。
出来れば、Ausも全面に出していこうかと、、（分娩ムリだし、Ausはリスキーではないので）
逆に、プラセンタとかあんまり薦めると患者が引いて離れていくこともあり、この不況
では、美容つけても意外に大変と実感。
Aus全面に打ち出し都内でやってみるのも勝負っすかね。
ただ、周りは海外で研究してた頭良さげな爺先生や、婆女医さんがちらほらで、若手の
女医がイケイケで駅前とかに来られると、厳しくはなりそうw
339:卵の名無しさん
10/07/31 08:24:09 C1Sjn91s0
>>333
をいをい
何逝ってんだ
340:卵の名無しさん
10/07/31 08:42:21 QfZruFaP0
ツブクリにきくアホ
341:卵の名無しさん
10/07/31 08:42:37 np1AYyqy0
>>331
白内障のオペのときに、ハエが目玉にとまった、と眼科医が言ってた。
342:卵の名無しさん
10/07/31 10:04:57 QJ3J3b+P0
今日は待合室に閑古鳥がたくさん見える。
31日に来るなんて...。
343:卵の名無しさん
10/07/31 10:05:55 QJ3J3b+P0
URLﾘﾝｸ(roadway.yahoo.co.jp)
世の中、夏休みなんだよ！
344:卵の名無しさん
10/07/31 10:07:00 QJ3J3b+P0
>>343
げ、中央高速45km渋滞だぞ。
345:卵の名無しさん
10/07/31 10:59:36 TugEfA7k0
>>308
Acute kidney injury (AKI)
URLﾘﾝｸ(www.nature.com)
346:卵の名無しさん
10/07/31 11:02:22 GdGzVGIZP
そういえば、最近、即尺の人、いないね。
347:卵の名無しさん
10/07/31 11:47:47 +NukK9cI0
>>342
丸々と太った閑古鳥がクリニックの入り口まで占拠すると
患者さんは入って来れません。このままではヤバ行きです。
狩りつくして腹の足しにしましょう。
348:卵の名無しさん
10/07/31 11:56:18 QfZruFaP0
>>345
10行以上読む気力がない。。
349:卵の名無しさん
10/07/31 12:13:00 QJ3J3b+P0
学会発表のスライドも10行以内だろ？
350:卵の名無しさん
10/07/31 12:25:44 +NukK9cI0
この前の流れからすればこれだけで十分。
There is emerging recognition of the fact that even minor, short-term
changes in serum creatinine are associated with increased mortality.
もしくはこっちが言いたかったのかな？
The disorder（AKI） has a variety of clinical manifestations that
range from minimal elevation in serum creatinine level
to anuric renal failure.
351:どん兵衛
10/07/31 12:58:13 /YbSIdpz0
月末は少し暇でうれしいです。
診察46名、胃6、大腸2で終わりそう。
さ、スパイシーグリルチキンヌードル食おう。
352:卵の名無しさん
10/07/31 13:02:31 a0RaQUGT0
そう言えばラ王が製造中止らしいな
353:卵の名無しさん
10/07/31 13:14:24 zOK+q8eB0
＞351
＞診察46名
少なすぎないか？
大丈夫？
354:卵の名無しさん
10/07/31 17:14:29 QfZruFaP0
この時期にレセプト410枚ならまぁいいか。
355:卵の名無しさん
10/07/31 18:12:25 t56gFXlY0
いつものパターン。
報告されるレセプト枚数が徐々に増えるんだよね。
356:卵の名無しさん
10/07/31 21:23:21 YXLNq/8F0
273枚260マソ点
院内内科ですが何か？
357:卵の名無しさん
10/07/31 21:25:54 oqggf3my0
>353
診察46名が少ないなんてそんなひどいこと言うなよ。
まじ傷つくなー。
358:卵の名無しさん
10/07/31 22:06:52 3Ppbpmsr0
>>357
うちも30人で限界です
359:卵の名無しさん
10/07/31 22:21:57 6k1pjvTx0
>>342
>今日は待合室に閑古鳥がたくさん見える。
いいじゃないか。閑古鳥すらやせ細って、地べたにはいつくばっているより。
お陰で、今日はバイトで土日当直だ。w
360:卵の名無しさん
10/07/31 22:22:06 jKWRTRlB0
インフルワクチンダンピングして患者集めたらどう？
公定価格より安ければ市は文句言わないし。
361:卵の名無しさん
10/08/01 00:55:26 ZqWxp1rp0
今年は統一価格、低所得および生活保護所帯は無料とか言ってるけど、ホンマかいな？？？
362:卵の名無しさん
10/08/01 01:30:15 8FklXNxf0
開業今年で２０年、２～３年前からまったく患者数
など気にならなくなったね。
363:卵の名無しさん
10/08/01 01:34:57 KjY9EKR+0
>362
どうして？
364:卵の名無しさん
10/08/01 02:18:03 M8YThr0q0
>>356
レセ1枚当り1万点弱、
どんな内容なんじゃ！！
365:卵の名無しさん
10/08/01 02:44:30 83eQfzkQ0
ただいま益々炎上中！！
起きたら削除しやがるぞ
魚垢とっとけよー
家電屋で恐喝まがいの値切りを遂行し
ブログで店員と業者を晒しまくり一部始終を自慢する病院勤務のチュプ
↓↓↓
URLﾘﾝｸ(apacchimanana.linkulblog.net)
こんな奴でもガキが５人いるから子供手当て貰いまくり！おかしいだろ！！
ネラーは全力で行くべき！！！
ｽﾚﾘﾝｸ(blog板)
ついにスレがたち始めるｗｗｗｗｗ↑
もっと炎上させようぜえ！↑をコピペして広めてくれ！
366:卵の名無しさん
10/08/01 04:42:42 bnpq6ifgP
>>363
おそらく、
・完済が近い
・10年くらい患者数が一定
・仕事より趣味が楽しい
367:356
10/08/01 09:08:11 HJTvdjLD0
よく患者さんには安いねって驚かれるんだが・・・・
368:卵の名無しさん
10/08/01 12:15:11 AbeKxADk0
＞273枚260マソ点
うちは開業２～３年目でこんな感じだったなあ。
369:367
10/08/01 13:36:11 KIyTjy8N0
〉368
今は何年目で何枚位ですか？
370:卵の名無しさん
10/08/01 15:29:18 AbeKxADk0
今は９年目です。近くのクリニックが２軒は医院になったこともあり（院長高齢で引退）
年間でレセプト平均８００＋α枚あります。
普通は徐々に増えていくようです。
ただ、近くに昨年クリが新規開業、来年は病院まで出来てしまいますので、将来は
あまり明るくありませんが。
371:すいません
10/08/01 15:30:42 AbeKxADk0
＞近くのクリニックが２軒は医院になったこともあり
訂正⇒近くのクリが２軒廃院になったこともあり
372:卵の名無しさん
10/08/01 15:43:05 Xpdm3Ewm0
>>368
ウチもそのころが一番だったなぁ。
今じゃ、受付も不要なくらいの患者数。o...rz
373:卵の名無しさん
10/08/01 16:03:12 yzqwigNI0
>>370
レセ800枚で800万点/月、年間で約10億円ですか・・・ｽｺﾞｲ
374:卵の名無しさん
10/08/01 16:21:35 n0fMdEev0
4か月でカルテナンバーが1000越えたのはOK？
レセ点は、100マソ越えました。
375:卵の名無しさん
10/08/01 16:38:22 kt9b5WM+0
4ヶ月で1000は少ない気がする
うち年間新患5000人ペースだし
376:卵の名無しさん
10/08/01 16:44:52 yzqwigNI0
カルテナンバー1000ですでに1000万円/月ですか・・・。
皆さん、いったいどんな診療をされているのですか？？？
うちはカルテナンバー1000は6ヶ月かかり、その頃は15万点/月程度でしたorz
377:卵の名無しさん
10/08/01 16:51:06 n0fMdEev0
近隣の既存の開業医もその位が普通みたいですが・・・。
378:卵の名無しさん
10/08/01 16:51:42 kt9b5WM+0
自費診療が半分いるんで点数が良くわかんない
379:卵の名無しさん
10/08/01 16:54:18 n0fMdEev0
自費してません。
380:卵の名無しさん
10/08/01 17:00:59 Y3kQ2lUA0
||
∧||∧
（ ⌒ ヽ ←370-379
∪ ﾉ
∩∪∩
（・∀・| | ｳﾋｮｰ
| |
⊂⊂____ノ
∩ ∩
（・∀・| | ｳﾋｮｰ
| |
⊂⊂____ノ
彡
381:卵の名無しさん
10/08/01 17:04:00 kt9b5WM+0
ｳﾋｮｰはネウロスレでやれよ
382:369
10/08/01 21:43:03 KIyTjy8N0
オイラは1000番超えるのに
1年以上かかった・・・orz
383:卵の名無しさん
10/08/01 22:52:06 PpphlZTM0
カルテの病名の転帰を整理したのだが、爺医の
「血の道症」、「中耳カタル」、「ひょう疽」の使い方が間違っている。
標準病名に「血の道症」を残している厚労省も問題だが、更年期症候群、閉経期障害で統一すればいい。
中耳カタルは、実際のところ何の意味で使っているのか不明。滲出性中耳炎なら専門医で治癒させるべき。
ひょう疽と、軽い爪周囲炎を混同しているのも困る。末節部の蜂巣炎のことだ。
いちいち書き換えるのが大変。
384:卵の名無しさん
10/08/01 23:36:40 kt9b5WM+0
病名変えると電カルだと初診取れって言ってくるのが面倒
385:卵の名無しさん
10/08/01 23:45:15 bnpq6ifgP
>>383
厚労省の役人みたいな言い方だな
386:卵の名無しさん
10/08/02 08:56:53 I/X406cS0
>>385
いずれ、標準病名しか取ってくれないんでしょ。仕方ないじゃない。
387:卵の名無しさん
10/08/02 08:58:24 I/X406cS0
さあて、今日も始めますかぁ～♪
暑いねぇ、思考回路停止寸前。
388:卵の名無しさん
10/08/02 09:23:48 4tlDndrY0
>>382
1000超えるのに3年かかっていますが、何か？
ここはつぶくりですよ。
389:卵の名無しさん
10/08/02 10:30:36 pyHIOXyB0
>>350
The former definition means "Serum Creatinine elevation", that is, only aboratory
data abnormality. the latter one mentiion the malfunction of the kidneys. So that,
something realted to renal disease, I guess.
390:卵の名無しさん
10/08/02 10:50:06 s/LcsB6o0
>>388
7年かかっても1000超えないんだが……。
391:卵の名無しさん
10/08/02 11:01:48 XWBCO++p0
>390
7年で26000ぐらいだな。
392:卵の名無しさん
10/08/02 11:30:51 4tlDndrY0
みなさん、お忙しいようで何よりです。
393:卵の名無しさん
10/08/02 11:32:54 zUtmeLKN0
明細書今日から義務化だけど
ちゃんと出してる？
394:卵の名無しさん
10/08/02 11:35:13 cag4Aa560
>>393
必要な人は誰もいないよ。
395:卵の名無しさん
10/08/02 11:56:17 oLZGg0ql0
7月のべ患者数1412名、レセ1045枚、110.7万点院外内科のおいらはたぶん仏。
396:お増健さん ◆0ZOKENdh0E
10/08/02 11:59:51 qxqhXm4W0
いちいち報告せんでもええわい！
397:卵の名無しさん
10/08/02 12:04:16 s/LcsB6o0
>>395
ま、ツブにカキコした時点で、将来は当院の二の舞、レセ3分の1に激減と思われ。w
398:卵の名無しさん
10/08/02 12:10:28 qqQhTKog0
まだ、このビジネスモデルに固執するつもりかい。俺は2年で辞める。
399:卵の名無しさん
10/08/02 12:15:08 8hh0S/M8P
>>395
ツブクリオンの世界へようこそ
400:卵の名無しさん
10/08/02 12:19:38 4tlDndrY0
>>395
自分が世の中の標準であると錯覚している典型例。
誰か切ってくれ。
普通の開業医は苦しんだよ。
401:卵の名無しさん
10/08/02 12:31:08 u4J0FOn00
>>395
院外でもレセ単価1000点越え 裏山
ウチは院内内科だが1000点超えない
どうしたらそんなに逝くのか・・・・・
402:卵の名無しさん
10/08/02 12:33:07 QO15PqHx0
>>395
月110.7万点院外内科だったらウハウハ。
1日40～45人の患者数なら羨ましいんだけどね。
403:卵の名無しさん
10/08/02 12:33:39 oLZGg0ql0
>>401
内視鏡屋なんです。年間2000件。
単価もっと高くてもいいはずなんですけど。
404:卵の名無しさん
10/08/02 12:41:46 QO15PqHx0
>>403
内視鏡屋でのべ患者数1412名、レセ1045枚、110.7万点の院外内科って爆笑。
体壊さんようにね。
405:卵の名無しさん
10/08/02 12:45:08 KQHx+l220
内視鏡屋って、前処置にセルシン、オピスタン使ってるとこが普通。
なんでかわかる？
406:卵の名無しさん
10/08/02 12:48:21 swdZUVhV0
いくら稼いでも早死にしたら元も子もないぞ～ｗ
407:卵の名無しさん
10/08/02 12:55:34 oLZGg0ql0
>>405
うちは使ってないけど、どうして？
408:卵の名無しさん
10/08/02 13:23:01 s/LcsB6o0
ブスコパンは使うが、それもいけないのか？
もっとも、緑内障、前立腺肥大、心疾患、高血圧の患者には使っていないから、
半分くらいしか使わないけど。
409:卵の名無しさん
10/08/02 13:38:11 w5KULuiF0
うちの近所の開業医の7割は経鼻、
下部に鎮静剤必要なレベルで開業は無理。
ブスコパンも鎮静剤も一切使用しないのが普通になりつつある。
拡大ルーチンの病院は必要だろうな。
410:卵の名無しさん
10/08/02 15:09:53 4GzZ2l810
ブスコパン1筒より、ブタコサン1頭の方が良いな～♪
どこかジェネリックメーカーの方、こういうネーミングは...。
411:卵の名無しさん
10/08/02 15:11:38 4GzZ2l810
そのうち、HD画質を売りにする内視鏡ができ、そのうち、３Dになっていくのは見えている。
412:卵の名無しさん
10/08/02 15:14:14 4GzZ2l810
なぜ、内視鏡の挿入ぐらい、無人のロボットでできないのかねぇ？
これなら、集団検診も可能だ。
413:卵の名無しさん
10/08/02 16:20:08 u4J0FOn00
>>403
どん兵衛か
414:卵の名無しさん
10/08/02 16:30:56 s/LcsB6o0
>>403
な～んだ、たった年間2000例か。