つぶれかけのクリニック 80巻4号(No181) at HOSP
つぶれかけのクリニック 80巻4号(No181) - 暇つぶし2ch698:卵の名無しさん
10/05/31 09:08:40 NbeXW/oZ0
慢性疾患が多いところは、今日は来ないだろ?
28日前がGW連休の真ん中。しかも、今日は月末。
来る方がおかしい。

699:卵の名無しさん
10/05/31 09:14:03 NbeXW/oZ0
今日は劇暇なのでやることは決まっているだろ?
もち、レセチェックだよ。

700:お増健さん ◆0ZOKENdh0E
10/05/31 09:14:52 ER+Tm+P10
同じくレセ中

701:卵の名無しさん
10/05/31 09:20:23 qpgdjN1xP
俺、ソセ中

702:卵の名無しさん
10/05/31 09:23:26 +WCA4ZCX0
>>701
ソセイ中?
ソセゴン注射中?

703:卵の名無しさん
10/05/31 09:31:41 ElbGYbaD0
>>698
そうかな、朝からボツボツ...。役所より、医師会より、早く開けて仕事しているんだから。

704:卵の名無しさん
10/05/31 09:35:56 bx/HahrJ0
カルテには全部目を通すけれど、爺医の患者のHbA1cが悪くなっていっているのは気の毒だよね。

電子媒体になって足りない病名は、後からソフトで足す。湿布出したけれど、あのとき肩関節の
痛みを訴えていたなぁ、病名落ちていると。最終的チェックは楽になった。

705:卵の名無しさん
10/05/31 09:43:50 UC6lG18Q0
とくダネ!で生保の少年の生体肝移植でグラフトが先進医療扱いで使えないのはイカンって叩いていたが。
なんだかなあ。

706:卵の名無しさん
10/05/31 10:08:34 F0KLEbjm0
>>705
とくダネ!で、扱うネタじゃなかろうに。

707:卵の名無しさん
10/05/31 10:11:00 NbeXW/oZ0
メタボ検診の季節となりました。
メタボ検診と保険診療を同日に行った場合には
再診料(初診料)、外来管理加算はもちろんのこと、
他の項目を同時に採血した場合にも
採血料、判断料(特に生化1)は算定できません。
レセプト上は検診日がわからないので返戻はされませんが、
運悪く個別指導になったときに全額返還されます。
それに、詳細な明細書でもクレームが出る可能性があります。
ご注意ください。

708:お増健さん ◆0ZOKENdh0E
10/05/31 10:17:01 ER+Tm+P10
朝からヒマな奸猟がなんかほざいてるぞ。

709:卵の名無しさん
10/05/31 10:18:23 NbeXW/oZ0
なぜ、メタボ検診をするのか?
あるご高齢の患者さんに聞いてみました。
「検査の用紙が来たから」
どのように説明しても、メタボ検診に関して理解してくれません。

710:卵の名無しさん
10/05/31 10:21:49 D+/NNn8W0
>>707
特定健診の意味は、特定の疾患のスクリーニングという意味で、疾患が限定されている。
これは、労安衛法での特殊健康診断のアイディアと同じで、メタボリックシンドロームだけを
チェックしている。

従って、別の疾患の診療をする場合に、再診料・採血料・判断料は算定されるべきと
考える。

711:卵の名無しさん
10/05/31 10:23:27 D+/NNn8W0
>>709
生活機能評価の方をやれよ(笑)。

712:卵の名無しさん
10/05/31 10:47:06 NbeXW/oZ0
>>710
でもねえ、レセプトに"同日に検診あり"と書くと、
うちの県は自動的に削ってくるんだよねえ。
正直者が馬鹿をみるという典型だな。


713:卵の名無しさん
10/05/31 10:48:44 GKQwRa7/P
健診で見る項目と診察で診る項目は別だろjk

714:卵の名無しさん
10/05/31 11:02:54 nBMh6GUs0
>>712
正直な人。昔は目的のはっきりしていない、住民健診だったじゃない。項目も多かったし、
初診のスクリーニングという意味が強かったけれど、今や、メタボ目的の特殊健診の色合い
が強いのだから、昔と解釈を変えて欲しいね。

715:卵の名無しさん
10/05/31 11:08:44 NbeXW/oZ0
>>713
そうなんだよ。
メタボ検診でGOTなどの評価、保険診療でCREなどの評価しても、
保険診療では生化判断料(1)は算定できない。
あきらかにおかしいだろ?
採血料も余計な量を採血しているだから算定できて当たり前だろ?
検診日と保険診療を違う日にお願いしたら、何人か怒って病院変えたよ。


716:しょぼ医
10/05/31 11:14:55 sYhwK1WJ0
天気のいい日の朝寝は気持ちよい。

717:卵の名無しさん
10/05/31 11:17:19 UC6lG18Q0
鳩山首相「信念もってがんばる」 改めて続投に意欲
URLリンク(www.asahi.com)

718:卵の名無しさん
10/05/31 11:49:59 U8kSZQgb0
>>717
ここまで、来ているのに、周りが辞めさせないのかなぁ、単なる金づる?
名門鳩山家としては、今ひとつだな。

719:卵の名無しさん
10/05/31 13:26:48 E9mmtefj0
>>718
邦夫は舛添の金づるになったようだし、由紀夫は誰かの金づる兼お飾り。
前任者の在任記録にこだわりすぎるようだと本当にヤバイことになるかも。
焼け糞解散とか。

720:卵の名無しさん
10/05/31 13:28:10 UC6lG18Q0
そこで腹案があるのです。

「腹案ということでございますが、もうこれは、かつての話ではありますが、
沖縄と、そして徳之島に関して、さまざま、もう議論がなされていたところでありますが、
そのところで、機能を、おーーーーー、い、、移転をするような形での、おー、腹案を、おー、
有しているということで、具体的には、それ以上申し上げるつもりはありませんし、
現実に、このような形に収束をしてきたわけでございますが、この、その、私は、としては、
あ、細かいところまで決めていたというわけではありませんが、地域的なことに関して、
このような考え方を持っているということで、腹案ということを申し上げたところでございます」

721:卵の名無しさん
10/05/31 13:43:23 qhSpe+iE0
「先生、この子の命は...もう手はないのですか?」
「お父さん、腹案があります。」

722:しょぼ医
10/05/31 13:48:21 sYhwK1WJ0
今年の流行語大賞決定

723:しょぼ医
10/05/31 13:57:06 sYhwK1WJ0
「先生、妊娠しちゃったみたい」
「腹案があるぜよ。陣痛促進剤。」

724:卵の名無しさん
10/05/31 14:03:27 qhSpe+iE0
明細書の欄に、X線の被曝量を書いておけばいいと思う。

元々、薬害を防ぐためとかいう理由だったんだろ? 薬の副作用は、人により、組み合わせにより
変わるが、放射線の方が一律で分かりやすい。

○○検査: XX mSv

って書いておけば、年間の被曝量が分かるだろうに。

725:卵の名無しさん
10/05/31 15:07:45 phicTnm60
>>715
>検診日と保険診療を違う日にお願いしたら、何人か怒って病院変えたよ。
保険診療=慢性疾患で治療しているのに、何故にメタボ検診をするの?
>どのように説明しても、メタボ検診に関して理解してくれません。
だとしても、「半年~1年に1回もっと詳しい検査をしているから必要ない」と
言えば済む話と思うけど。うちはこれでメタボ検診は受けさせてない。

726:卵の名無しさん
10/05/31 15:14:07 oKO/Ixux0
>>725
慢性疾患を診療するときに全ての疾患について、法的責任を負っているつもりなんだな?
高血圧の患者が、心筋梗塞を起こしたら、積極的に責任を取るんだ?

俺は、自分の診ている患者の病名欄に書いている疾患の管理のための診療契約しか
していないつもりだ。後は、健診で調べて、病名を追加する。

727:卵の名無しさん
10/05/31 15:15:57 Upl70/dN0
パパ、この鯛焼き美味しいね!

腹餡が有るんだょ

728:卵の名無しさん
10/05/31 15:23:16 phicTnm60
>>726
メタボ健診すると全ての疾患がわかるのか?
ならば、考えを変えなくちゃw

729:卵の名無しさん
10/05/31 15:40:24 po4101sk0
>>728
特定健診は、メタボリック症候群にターゲットを当てている。乳がん検診は乳がん、胃がん検診は胃がん...
健診・検診に対する評価は、決まっているはずだが。膵がんや肺がんに対するスクリーニングは一般には
ない。そんなことも知らずに健診を勧めたり、否定したりして、いいのかね?

730:卵の名無しさん
10/05/31 15:53:18 zA0YCsgR0
>>723
ははは、確かに普天間移転も流れそうだs

731:卵の名無しさん
10/05/31 15:59:49 phicTnm60
>>729
何か誤解されているようだけど、726=729です?

メタボの事しか言及してない(他検診には触れてない)のに
>慢性疾患を診療するときに全ての疾患について、法的責任を負っているつもりなんだな?
>高血圧の患者が、心筋梗塞を起こしたら、積極的に責任を取るんだ?
こんなレスを返されたから>728でちょっと皮肉っただけなんだが、
あれ? こっちが何か間違ってる?

732:卵の名無しさん
10/05/31 16:06:05 tZKCpaZC0
URLリンク(www.iza.ne.jp)
「ワクチン行政」医師悲鳴 だぶつく8400万回分

当時、ワクチンは不足が深刻化するとして、限られた数量を公平に配分するため、行政や医師会などは定期的に、

そのワクチンは、今や8400万回分がだぶつき、医療機関でも大量の在庫を抱えている。筆者の知人で奈良県内の
ある開業医は「国の方針に沿って入荷したのに、いざ余っても引き取ってくれないのは納得できない」と困惑。
「国への不信感をつのらせる医師は多く、将来、新たなインフルエンザが流行しても、医師が全面的に協力しない
事態もあるのではないか」と危惧(きぐ)する。

733:卵の名無しさん
10/05/31 16:06:37 t26p2DuM0
>>731
じゃ、もっと詳しい検査、何に対して?

734:卵の名無しさん
10/05/31 16:25:25 phicTnm60
メタボ健診は診察と尿と採血(肝3・脂3・糖2・腎2項目)だけ。
>725で慢性疾患の内容を書いてないからかな?
内科が外来で通常診る高血圧・脂質異常症・糖尿病・高尿酸血症などの慢性
疾患の定期検査でメタボ健診以下の検査ってなかなか無いんじゃ内科医?

735:卵の名無しさん
10/05/31 16:28:58 NbeXW/oZ0
レセチェック終わった。
なんだ、この人数の少なさは。

736:卵の名無しさん
10/05/31 16:30:40 NbeXW/oZ0
メタボ検診ですべてがわかると患者さん達は勘違いしている。
そのうち、訴訟の嵐の予感。

737:卵の名無しさん
10/05/31 16:32:25 +WCA4ZCX0
>>732
どうせそんな医療機関はウハだろ。
ワクチンが余るのも予測できたはず。

738:卵の名無しさん
10/05/31 16:34:12 zA0YCsgR0
>>732
もう二度と協力するつもりは無いよ。
強制的に法定価格で接種させ、在庫回収もしないなんて。
二度と信用しない。

739:卵の名無しさん
10/05/31 16:41:10 NbeXW/oZ0
突然のキャンセルやダブルあるいはトリプルブッキングの多い小児科を除いて、在庫管理が甘いんじゃないの?
あるいは、見切り発車で適当に人数を書いたとか...。

740:お増健さん ◆0ZOKENdh0E
10/05/31 16:45:58 ER+Tm+P10
新型ワクチンなんかつぶのうちなんか余りようがなかったぞw

741:卵の名無しさん
10/05/31 17:07:17 UC6lG18Q0
うちは20本ぐらいあるよ。
キャンセルが多くてまいったわ。

今後のワクチン接種には協力しない。

742:卵の名無しさん
10/05/31 17:20:42 zA0YCsgR0
【製薬】ギリシャへの糖尿病薬供給を停止…デンマークの製薬2社 購入価格引下げに対抗 [05/31]
スレリンク(bizplus板)l50
>ギリシャからの報道によると、財政危機に陥った同国政府が緊縮策の一環として
>薬剤購入価格を一方的に25%引き下げたことに抗議して、デンマークの製薬2社が
>30日までにギリシャへの糖尿病治療薬などの供給を停止すると発表した。
>他の多くの製薬会社が追随する可能性もある。
>ギリシャでは処方薬の購入費の一部を国庫補助、政府にとり重い財政負担となっていた。
>供給停止を決めたのはノボノルディスクとレオファーマで、特にノボノルディスクの糖尿病治療薬は
>5万人以上の患者が使用、供給停止で大きな影響が出るとみられる。
>患者団体は「社会的責任を放棄した行為」と批判。

ウヒョw

>>739
予約患者が罹患したのよ。
きっちり確保して予約とってたので、30本ほど余った。(損害は10万だ)

743:卵の名無しさん
10/05/31 17:21:30 TTe4Ztz60
>>734
うちじゃあ、高コレステロールなら経過観察用ならHDL, LDL, TGのみ。DMなら血糖とHbAcのみ。
副作用のチェックもするが、年1回ぐらいだね。

744:卵の名無しさん
10/05/31 17:29:01 atrfzXRM0
私はこう思うわけ、患者に多くの数字を見せても分からない。今の治療の指標となる数字だけ
見せればいいとね。

745:お増健さん ◆0ZOKENdh0E
10/05/31 17:37:19 ER+Tm+P10
>>742
こりゃあいい。DM患者を屠って財政健全化ってわけかw

746:卵の名無しさん
10/05/31 17:40:38 UC6lG18Q0
>>742
原油の購入価格を勝手に25%引き下げたらどうなるか考えてみればいい。

747:お増健さん ◆0ZOKENdh0E
10/05/31 17:49:15 ER+Tm+P10
しかし以前なら、通貨が財政破綻で鼻血も出んほどに切り下がったから悲鳴をあげてたはずだ。
エウロに切り替わって、値下げとはいえ、暴落ではないから輸入の方は助かってるんじゃないか?

748:卵の名無しさん
10/05/31 17:51:46 HGINkUYp0
>>764
薬価を下げると、製薬は供給を停止する。日本も変わらないよ。

749:卵の名無しさん
10/05/31 17:57:15 NbeXW/oZ0
>>748
新薬創出加算で、そのしわ寄せを院内開業医に背負わせようとしている。
国はひどすぎる。

750:卵の名無しさん
10/05/31 18:31:11 Upl70/dN0
>>742
公務員というのは何処の国でも自己中だらけだ。
「自分の給与を25%減らすなら、先に全て25%減らしてから」
なんだろう。
奴らはこのノボ社の反応をマジで予測できなかったのだろう。

751:卵の名無しさん
10/05/31 18:33:14 AnYuAX/o0
>>750
公務員が人口の1/4なんだろ。そりゃそうするだろう。

752:卵の名無しさん
10/05/31 20:28:21 GKQwRa7/P
>>749
新薬創出加算は調剤薬局にも影響しないの?
いや、不勉強ですまんコ

753:卵の名無しさん
10/05/31 22:59:43 xAR8MAnw0
おいらは、新型インフルは、しなかった。
しなくてい正解だった。

特に去年の10ccのボトルって何だよ。

754:卵の名無しさん
10/05/31 23:11:58 Lg9QIwnQ0
1TUをキープしたら年商、年収はどれくらいになるの?


755:卵の名無しさん
10/06/01 00:29:38 U8NdpR1o0
>>754
つぶからマジヤバに下った特措法医師には、もはや年収なる言葉も無意味と思われ。

756:卵の名無しさん
10/06/01 00:52:13 3xkWvF5RP
そしてやがて呆けて塗糞医師

757:卵の名無しさん
10/06/01 04:17:23 TzABR6Py0
月1回バイトの医師を雇って、PTだけで数十人のリハをやっている病院がある。儲かって
居るんだろうが、つまらなそう。スポーツ外傷でも変形性膝関節症でも、近くの市営の
運動センターに運動処方箋を書いて、自主トレさせる。内科的な疾患でも減量するし、
回復までの筋力低下が防げる。こんなリハの方が面白い。

758:卵の名無しさん
10/06/01 08:05:01 xzttZ+bS0
>>752
調剤薬局は、その分4月から調剤料が値上げされています。

759:卵の名無しさん
10/06/01 08:50:46 cClXq4l00
特措法自体風前の灯。
税制改正の目玉になるだろうな、それもマスコミの鳴り物入りでw
「儲け過ぎの開業医は、なんと今日まで税制優遇を受けていました。それをぶち壊します!」なんてね。
必要な部分は報道をしない自由を利用し誤解を誘発し扇動する。
で、政府は陰に隠れて控除も切りまくって、知らない間に損をするのが国民。
税金を殆ど払ってない奴ほど勘違いしてるから、それでも良いけどね。

760:卵の名無しさん
10/06/01 09:41:36 IcSDC6QC0
>>759
特措法廃止よりまずは所得税の累進性強化だよ。

761:卵の名無しさん
10/06/01 10:20:37 sb9VfzplP
誰も優遇されてないような優遇税制なんて無くしてもらって結構。
その優遇されてた代償の義務も撤廃してくれ。

762:お増健さん ◆0ZOKENdh0E
10/06/01 10:29:50 BgU69Csj0
税云々より、医師会抜けた方が義務から逃れやすいぞw

763:卵の名無しさん
10/06/01 11:27:50 ne+3Iq+/0
>>762
それでお増健は抜けたのか?
おいらは村八分が恐くて理事までやっているw

764:お増健さん ◆0ZOKENdh0E
10/06/01 11:34:22 BgU69Csj0
ガハハ、まだ抜けてないけどw

765:卵の名無しさん
10/06/01 11:35:52 ne+3Iq+/0
だめじゃん、それじゃルピ夫くんといっしょ。

766:お増健さん ◆0ZOKENdh0E
10/06/01 11:39:29 BgU69Csj0
今のところまだ医師会費よりも医師会経由の仕事で入る収入の方が大きいのでなw
収入がはいらなくなったら抜けると思ふ

767:卵の名無しさん
10/06/01 12:09:36 eS4MdD7z0
メタボ健診はお断りです。
保険でどっちゃり検査します。

768:卵の名無しさん
10/06/01 12:11:10 eS4MdD7z0
>>749
それずっと主張してるけど、おたくそんなに薬価差があったのか?
うちなんか、もともと薬価差なんかないから、別に痛くないが?


769:卵の名無しさん
10/06/01 12:18:35 z2NsWFzZ0
test

770:卵の名無しさん
10/06/01 12:20:25 z2NsWFzZ0
お、悪金取れてる
>>768
うちなんか3%なんてのを出してきた卸がいるよ
即刻取引停止にしたが。

771:卵の名無しさん
10/06/01 12:26:31 xzttZ+bS0
>>768
それって、かも?

772:卵の名無しさん
10/06/01 12:47:25 ne+3Iq+/0
>>768


773:卵の名無しさん
10/06/01 13:15:01 ZKw/a9s60
>>770
うちの新薬創薬加算の値引き率をみてみた

A薬 15% 
B薬 13.59%
C薬 15.8%
D薬 11%
E薬 14%

さすがに3%とかない



774:卵の名無しさん
10/06/01 13:15:37 cx1aUm0Z0
先月はレセ300枚、売り上げ331万円でした。

775:卵の名無しさん
10/06/01 13:26:45 sjjzQP1f0
7-8%というもの多い

776:卵の名無しさん
10/06/01 13:40:46 s2Svs2yG0
>>773
ツブなの?
ウハじゃないの?
>775のように消費税5%+2~3%(薬品管理費程度)=7~8%が精々なんだが・・・。

777:卵の名無しさん
10/06/01 13:47:03 3xkWvF5RP
1970年代並の税率になったら皆さんどうするの?
あのころの開業医ってどうやって生きてたんでしょうか?


778:卵の名無しさん
10/06/01 13:47:43 ZKw/a9s60
>>776

耶馬と粒の間くらい

4月の最初の見積もりは7-8%くらいだったよ
その後、多方面に対する粘り強い交渉と恐喝の結果、このくらいになりました。


交渉の基本の1つはメーカのMRに、

メーカの方から卸に圧力かけないと、薬使わないよ!

ということです。

779:卵の名無しさん
10/06/01 14:12:07 WPSCRCXW0
別に先生に使って頂かなくても困りませんが・・・
って言われないですか

780:卵の名無しさん
10/06/01 14:14:06 c72mweHb0
インスリン処方の患者、
4月1日にきて一ヶ月処方その後4月30日に来院。
5月は来院せず、6月1日に来院、次回はきっと6月30日で
その次は8月1日の予感。
月1算定の指導料を節約しているのがみえみえ、このような例に対する
支払い側の解釈は如何

781:卵の名無しさん
10/06/01 14:19:09 hQtAgDE70
5月のGW、11月初め、正月で修正をかけたらいい。

もしくはHbA1cの変動を観るからと月末は2週間分にすればいい。
そんだけ。

782:卵の名無しさん
10/06/01 14:58:43 FY2XQAKp0
>>780
うちにもそういう患者がいて、生活全般が乱れてコントロール不良なのに
他の患者にわざと聞こえるように、こんだけ病院に来てるのに全然よくならんと大声で他の患者に語りかける

急性冠症候群で、同乗救急搬送してあげたのに・・・


こういうやつは排除したいのだが・・・

783:卵の名無しさん
10/06/01 14:59:52 QsFxWBY30
そのうち来なくなるから心配しないでいいよ

784:卵の名無しさん
10/06/01 15:01:02 vcQ/Ym0k0
>780
指導料は月1回ではなく、「3ヶ月に3回」じゃなかったか?
いや、気のせいか

785:卵の名無しさん
10/06/01 15:05:17 TzABR6Py0
>>780
インスリンを処方した月しか算定できない。

786:卵の名無しさん
10/06/01 15:06:18 eS4MdD7z0
罰として超速効型3回+中間型2回にしてやれ
もう来なくなるからw

787:卵の名無しさん
10/06/01 15:08:29 TzABR6Py0
>>782
つぶクリで同乗救急搬送することは、クリを留守にすることになる。緊急時往診以外、空けることは
しない。何が起こるか分からない。

788:卵の名無しさん
10/06/01 15:09:39 xzttZ+bS0
>>773
おかしいだろ?
普通は、値引いても8.67%だろ?
偽医者か薬屋の回し者め!
シネや。

789:卵の名無しさん
10/06/01 15:22:36 eS4MdD7z0
>>788
それは役人かマスゴミの書き込みと思われ

790:776
10/06/01 15:22:59 XQEhj9Y30
>>778
勉強になりました!!

791:卵の名無しさん
10/06/01 15:28:16 FY2XQAKp0
>>787
おらっちの村では、同乗しないと救急隊が搬送してくれない

792:卵の名無しさん
10/06/01 15:43:03 ne+3Iq+/0
>>791
茄子でおk

793:卵の名無しさん
10/06/01 15:47:16 ne+3Iq+/0
>>780
誰かが入れ知恵してるんじゃないの。
うちにも同じ手を使うオヤジがいたので、速攻で大学の代謝内分泌科に紹介してやったw

794:卵の名無しさん
10/06/01 15:53:44 xzttZ+bS0
>>791
もちろん、帰りは自腹ですね。

795:卵の名無しさん
10/06/01 15:54:47 xzttZ+bS0
>>793
無呼吸症候群に対するCPAPも月飛ばしが横行。
そんな香具師は他院へ紹介。

796:とある内処のクリニック
10/06/01 15:59:25 ZKw/a9s60
>>788
>>789
おぬしらが薬の卸なんじゃないのかい
値引き交渉のノウハウをばらされちゃこまるもんね


4月の薬価改正後、メーカから卸の仕切り値は以前とあんまり変わってないよね
卸が収益をあげるためには、売値をつり上げるしかないからね
一番割り喰うのは交渉しない診療所や薬局かな

797:卵の名無しさん
10/06/01 16:03:00 ne+3Iq+/0
>>795
クローン病の持続注入ポンプ、COPDの在宅酸素を月飛ばしされた時は痛かった。

798:卵の名無しさん
10/06/01 16:03:02 xzttZ+bS0
>>796
田舎はいいねえ。
まわりに調剤薬局が多数いるところでの方法を教えてくれよ。

799:とある内処のクリニック
10/06/01 16:14:50 ZKw/a9s60
都内まで車で10分のサイタマの田舎だから、東京都心でのノウハウはわかんねぇ

まぁ、とりあえず高い薬を院内処方して処方権を握ってご覧

800:卵の名無しさん
10/06/01 16:14:52 kPsZr1m+0
>>795
ええ?CPAPは一ヶ月でも空いたら自費になりますと説明してます。
月末に電話かけまくって金を払ってもらってます。

801:お増健さん ◆0ZOKENdh0E
10/06/01 16:35:22 BgU69Csj0
>>800
あんたが正解!
ちなみにインスリン療法の患者に長期処方をする方が悪い。

802:卵の名無しさん
10/06/01 16:47:09 TzABR6Py0
なんで、月単位のレセ請求に振り回されて喜んでいるのやら...ああ、情けな。

803:卵の名無しさん
10/06/01 16:55:50 cClXq4l00
>>802
貧乏だからだよ。
金持ちが好き好んで臨床なんてするわけが無い。
生活費を稼ぐためにDQNのケツの穴をなめる仕事なんて、貧乏人しか出来ないよ。

804:卵の名無しさん
10/06/01 17:15:37 zKrrK1hJ0

質問。院内の場合、処方箋ってどうなるの?書かないといけない?

805:卵の名無しさん
10/06/01 17:16:18 hQtAgDE70
>>803
本当にDQNの何とかを舐められるのか?

806:卵の名無しさん
10/06/01 17:18:04 Vzr/qNPs0
>>797
在宅酸素は身障3級が盗れるんで
来なきゃ往診すりゃいいじゃん

807:卵の名無しさん
10/06/01 17:37:53 cClXq4l00
>>805
無理だろw

808:卵の名無しさん
10/06/01 17:46:41 KtFE1s5TP
>>804
カルテに書いてるよ、処方箋。

809:しょぼ医
10/06/01 17:56:39 sN1HJ1zJ0
在医総管がとりはぐれなくていいぞ。
今日は訪問4件。

さあ帰ってビールだ。

810:卵の名無しさん
10/06/01 18:10:05 ne+3Iq+/0
首相、改めて続投に意欲 1日夕にも小沢氏らと協議
URLリンク(www.asahi.com)

811:卵の名無しさん
10/06/01 18:21:01 hQtAgDE70
カルテに書いたものを処方箋としていいのかなぁ?

うちは薬の確認と抜けのチェックもかねて
院内処方箋を印刷して保存してある。

812:しょぼ医
10/06/01 18:26:06 sN1HJ1zJ0
このご時世に、首相なんぞなりたい奴は他におらんだろう。
まさにルーピーだな。

近くの調剤薬局に行ってみたが、空っぽだった。今日はどこも暇だったらしい。

813:卵の名無しさん
10/06/01 19:36:27 TzABR6Py0
>>804
薬剤師が調剤するときのみ必要。

814:卵の名無しさん
10/06/01 20:00:34 bKWnHZZ00
URLリンク(hosupi.jp)

815:卵の名無しさん
10/06/01 22:30:17 Hz5DsA+vP
>>809
ルービーだと?!★

816:卵の名無しさん
10/06/01 23:02:11 UmbkuBuo0
獣医のつぶだけど、やはり医者はつぶでもレベルが違うな。


817:卵の名無しさん
10/06/01 23:04:53 W6/QfnY40
>>814
整形外科内科って、やはり金儲けのことしか頭にないようだな。
うちの近所の整形外科内科も金儲けのことばかり。

818:卵の名無しさん
10/06/02 06:43:21 yLY+VIzf0
>>774
それで粒とは、固定費がよほど高いんでしょうね。
軽装なら、仏ですね。

819:卵の名無しさん
10/06/02 08:27:01 qWB4SF7q0
仏とはまた遠い世界だな。ふぅ・・・。

820:卵の名無しさん
10/06/02 08:28:20 SSh8SCOz0
さて、今日も始めますか~♪

821:卵の名無しさん
10/06/02 09:30:07 qWB4SF7q0
とっくに始めているが、小一時間、誰も来ない。o...rz

822:卵の名無しさん
10/06/02 09:34:38 hmNEDFef0
某市のメタボ検診。
HbA1cをやって欲しくないので、血糖になるように問診票の書き方を誘導している。
ほんど、ひどいな。糖尿病が発見できないじゃないか?

823:卵の名無しさん
10/06/02 09:38:16 qWB4SF7q0
メタボ検診は次の改訂で後期高齢者が一緒になり、その次の改訂で「公的
負担上昇のため中止」になる予定らしい。w

824:卵の名無しさん
10/06/02 09:41:47 sdp5Tx3B0
>>822
結局、糖尿病学会もHbA1cを診断基準に入れなかったし、糖尿病の初期は、
食後血糖が上がるのが普通。空腹時血糖・HbA1cともに、予防のための健診には
役に立たない。

825:卵の名無しさん
10/06/02 09:44:52 sdp5Tx3B0
それより、メタボリック症候群という病名を作ったんだから、保険病名として
使えるようにしてよ。高血圧・高脂血症・耐糖能障害なんて3つも病名を
書くのは面倒だ。

826:卵の名無しさん
10/06/02 09:45:26 hmNEDFef0
金がないから、日本では健康診断は自費でやれと言うことなるんですね。
これじゃ、ますます受診機会を奪うことになり、結果的に医療費がどんどん増えますね。
いままでの日本の良い医療をぶっ壊したのは小泉ですね。
それに同調しているのが、鳩山ですね。
昨日の日本医師会の就任披露パーティーにのこのこきたのはやはりルーピーですね。
その場で、怒らない日本医師会の理事達も脳天気ですね。

827:卵の名無しさん
10/06/02 09:53:45 qWB4SF7q0
ちゃうちゃう、みんな裏で「鳩山もこれが最後の見納めだな。原中にも一応
義理立て出来たから、あとは各県でやりたいようにやらせてもらう」と言って
いたから、日医分裂は決定的になった、というまでのこと。w

828:卵の名無しさん
10/06/02 09:57:46 hmNEDFef0
>>827
そうか。日本医師会も終わりですね。
日本では、まじめに医療すればするほどいじめられます。悪だけが生き残ります。

829:卵の名無しさん
10/06/02 10:03:09 sdp5Tx3B0
日医会長が誰であろうと、日医は、形を保つよ。しかし、日医のアキレス腱は、
日本医師会年金だよ。いつまで、払えるかだよね。金が払えなければ入会
している意味がないと思っている会員もいるし、年金を脱退するときに金を
支払え、なんてことになったら、大もめ。

830:卵の名無しさん
10/06/02 10:04:13 qWB4SF7q0
あ、鳩山辞任だ!

831:卵の名無しさん
10/06/02 10:08:38 hmNEDFef0
>>824
HbA1cの読み方は、非常に難しいんだよね。
それも知らずに、あなたは糖尿病ですと言っている開業医はうましかだな。

832:卵の名無しさん
10/06/02 10:18:03 sdp5Tx3B0
鳩山辞任で、患者来ず...仕方ないなぁ。

833:卵の名無しさん
10/06/02 10:32:01 hmNEDFef0
日本沈没と当院沈没のどちらが早いか?

834:卵の名無しさん
10/06/02 10:54:07 sV1BU4DHP
鳩山辞めるより、民主が政権から降りてくれないかな

835:卵の名無しさん
10/06/02 11:21:36 hmNEDFef0
獣性慌てているぞ。
いままで獣性が6ヶ月で書いて欲しいと言っていたので書いていたが、同意書が3ヶ月までと厳密になったと。
まあ、同意書を基本的には書かない。

836:卵の名無しさん
10/06/02 11:23:43 qWB4SF7q0
>>835
コピーして日付を書き換えている獣性知っている。w

837:卵の名無しさん
10/06/02 11:27:14 4LucxNQH0
歩いて通院してくる患者が、マッサージに「訪問マッサージ」同意書を書いてもらえと言われてきた。
もちろん拒否。

838:卵の名無しさん
10/06/02 11:50:53 LG31IgPt0
あーあ、誰も来ない。テレビにかじりつきだろうなぁ。

839:卵の名無しさん
10/06/02 12:04:48 JbiA6h0i0
今日もど暇
最近ではピーク時の三分の一
苦節17年、それなりに金もたまったしやめよ~かなあ

840:卵の名無しさん
10/06/02 12:06:30 DIgPKU780
3 名前: 名無しさん@十周年 投稿日: 2010/06/02(水) 11:33:37 ID:Pc4CgMyZ0
       ,ィ                      __
      ,. / |´ ̄`ヽー- 、 ト、        , -‐、/./.- 、 ブレまくること麻生より酷く
    / | |    ヽ   l l        ( 民◇主 ノ
  /o ̄`ハ._.ゝ===┴=く.ノ- 、      ノ ◇ ◇ (   なんでも人ごと福田より酷く
  /o O / l´   ⌒  ⌒ lo ',ヽ      ( 鳩◇ 山 }
  \___/. ト、 (・ )` ´( ・)ハ  ∧      `⌒/7へ‐     空気読めないこと安倍より酷く
 / ,イ   レ_   (__人_) ミl~T--‐彡    /./
/ ̄ ̄l.  彡   `ー'  ノ'l  l::::::::::彡ー7⌒つ、    政治とカネは小沢の如し
彡:::::::::::l  ト、____/|  l::::::::::::ミ  {,_.イニノ
彡ソ/ノハ   ト、 \  / ,イ  川ハ ヾー

841:卵の名無しさん
10/06/02 12:39:11 16e22vBC0
>>840
世襲議員の宿命だな。

842:卵の名無しさん
10/06/02 13:27:48 HoRIBCoB0
>>836
知っている。w
じゃなくて、通報しろよボケ

843:卵の名無しさん
10/06/02 15:29:39 hmNEDFef0
GWを恨む。

844:卵の名無しさん
10/06/02 15:34:45 hmNEDFef0
おろしにおどしをかけなければ値引きをしなくなった。
893医師だけ生き残る。かもさんは潰される。
恐ろしい世の中となった。

845:卵の名無しさん
10/06/02 16:00:31 n9jY0mSL0
一日、首相辞職のニュースで、患者来ない...。メタボな爺婆は、ずーっと途切れなくテレビを観ている
のだろうなぁ。

846:卵の名無しさん
10/06/02 16:01:23 hmNEDFef0
>>845
まじで誰も来ない。
うはも来ないだろ?

847:卵の名無しさん
10/06/02 16:03:31 rJmpgBbd0
ルーピーしまくっていた首相だが、最後はしっかりしてたな。
幹事長を引きづりこんで辞任とは。
こんなん今まであったか!
最初で最後のホームランと思う。

848:卵の名無しさん
10/06/02 16:11:17 hmNEDFef0
>>847
あの立てた親指がそれを意味していたんだよ。

849:卵の名無しさん
10/06/02 16:59:34 qfVXgNO70
>>847
幹事長室ごと、自爆してくれれば、絶対票につながるし、歴史に残ったのになぁ。

850:卵の名無しさん
10/06/02 17:33:33 vHOacN8V0
>>848
中指立ててればネ申になれたのにな。

851:卵の名無しさん
10/06/02 18:05:55 sV1BU4DHP
幹事長辞めたって、裏でゴニョゴニョするのは変わらないだろう?
意味ないよ。

852:卵の名無しさん
10/06/02 18:09:21 eA9i2P3V0
>>851
だから、再生しないように肉片にすべきだったんだよ。

853:卵の名無しさん
10/06/02 18:17:18 HoRIBCoB0
肉片にするだけじゃダメだろ

854:卵の名無しさん
10/06/02 18:38:31 DeHT7RPy0
祖国に返品しちゃえ

855:卵の名無しさん
10/06/02 19:34:03 qWB4SF7q0
そうか、小沢とその感染が考えられる民主の連中は口蹄疫並に殺処分すべきだったのか。

856:卵の名無しさん
10/06/02 19:48:47 hmNEDFef0
小沢はエイリアンだろ?
みかけは日本人、実は...。

857:卵の名無しさん
10/06/02 21:09:43 vBgp1Fmv0
>>856
小沢の頭に入っているチップを取り除かない限り、人類に未来はない。


858:卵の名無しさん
10/06/02 21:33:43 9uFrQhor0
【政治】 「これからは総理の立場を離れ、人間としてつぶやきたい。引き続きお付き合いください」 ~鳩山首相、ツイッターで辞任報告
スレリンク(newsplus板)


859:卵の名無しさん
10/06/02 22:18:03 iK9iusii0
URLリンク(www.asahi.com)
小泉元首相「鳩山政権は参院選までもたない

2009年12月5日3時1分

860:卵の名無しさん
10/06/02 22:45:49 /E8gj8G30
>>859
さすがアメリカのポチ。

861:卵の名無しさん
10/06/02 22:50:42 qWB4SF7q0
>>859
ウチのカミさんも同じようなことを言っていた。
「鳩山ってくらいだから、8月10日までもてば良いほうじゃない?」

862:卵の名無しさん
10/06/03 01:25:21 QcO6N22d0
平成の豊田商事=日弁連
URLリンク(zoome.jp)
詐欺しまくり勝手に弁護士報酬上限撤廃
医者が同じようなことしたら即逮捕もこいつら取り締まる法律無し
おまわり手出し不能
司法はとっくの昔に崩壊

863:卵の名無しさん
10/06/03 02:39:28 8874gy5iP
>>862
弁護士事務所で弁護士刺され死亡 男逃走、殺人事件で捜査
2日午後2時40分ごろ、横浜市中区太田町のビル9階にある弁護士事務所「横浜みらい法律事務所」に刃物を持った男が立ち入り、
同事務所所属の弁護士、前野義広さん(42)=同区蓬莱町=の胸や腹を刺して逃げた。

高額報酬請求:原告に説明なく 弁護士を懲戒処分--横浜のタイヤ脱落事故訴訟
横浜市で02年、母子3人が死傷した三菱自動車(三菱ふそうトラック・バスに分社)製トレーラーのタイヤ脱落事故を巡る訴訟で、
十分な説明をしないまま高額な着手金を請求したとして横浜弁護士会は、青木勝治弁護士(70)を業務停止6カ月の懲戒処分にした。

同じ日に横浜で。。。


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