10/05/07 12:10:36 kmXKe+OB0
>>158
>あマ指で圧倒的に多いのは、往診加算の多重請求。
いつの時代のことですか？16年改訂で今はそんなの無理ですよ。
>往診先を自転車や原付で巡回してきただけなのに、
じゃぁ、徒歩で巡回すればいいんですか？
>レセプト上では１軒行く毎に往診拠点に戻り、また次の往診先に出かけたことになって、
>１軒づつ往復分の往診料が加算される。
う～ん、確かに可能ですが保険者には一月分の往療実績の提出を求められますから、
それには往療した時間と日付の記載が必要ですので、疑義をもたれるので調べられますよ。
>まあ、あマ指の場合、レセプトの書式上、そういう請求にならざるをえないので、
ちょっと違いますね。続いて往療した場合は前患家と後患家の距離が拠点から計測したよりも
遠いなら、拠点から計測した金額で請求するように通達されています。要は安い方で請求しろってことです。
「続いて往療した場合」ですので、一度帰れば確かに仰るとおりですがそう簡単には行きませんよ。
そんなことしてたら調べられますし。
>制度上の欠陥とも言えなくはないが、現実に往診加算で儲けてるのが大部分であるのは事実です。
確かにそう感じます。でもどうでしょうか？
盲人あはきが中心だった頃の制度のままです。基本はタクシーか家族の運転で往療ってのが想定されていたのでは？
タクシーなら赤字の金額ですよ。ﾏｯｻｰｼﾞが一部位255円ですよ（笑）
これでどうしろと？って思います。