産科医絶滅史74巻~ネギ 産婦人科の鴨たち~at HOSP
産科医絶滅史74巻~ネギ 産婦人科の鴨たち~ - 暇つぶし2ch750:卵の名無しさん
10/03/27 07:41:14 3Mis3Afi0
>>748
オレが知りたいのは、明日からの処方変更リストでつ。
リバロ=>全てリピトールとしても、もともと殆ど出してないしな。
こんな記事がでたら、来月の薬事委員会が見ものではあるな。

751:卵の名無しさん
10/03/27 08:54:51 mEN0qzoE0
毎日新聞に広告を出した製薬会社の製品は、
一切使用しない、という決意を新たにしました。

間違っても、使用しないように処方時にもジェネリック不可にします。

752:卵の名無しさん
10/03/27 09:05:05 rhMo0XH70
一般市販薬の広告だしたとこもぶっつぶす!

753:卵の名無しさん
10/03/27 10:33:30 fw7+vXYk0
で、結局 処方を止める薬はどれか一覧表 よろ!

754:卵の名無しさん
10/03/27 11:06:07 xDKLYtzq0
URLリンク(www.yomiuri.co.jp)


松戸市立病院で死産 
和解 松戸市側が540万支払い
 松戸市立病院で死産したのは、病院が胎児の異常な兆候を見逃し、適切な処置を怠ったためとして、
東京都の女性(31)が松戸市を相手取り、慰謝料など約1100万円を求めた訴訟は26日、市側が540万円を支払うことで千葉地裁松戸支部で和解が成立した。


755:卵の名無しさん
10/03/27 11:53:53 PJFRm4+40
死体換金ビジネス、ここに極まれりw

「適切な処置をしていれば無事産まれてきたはず」とか、
「頭部CTを撮っていれば助かったはず」に通じるものがあるな。

756:卵の名無しさん
10/03/27 12:12:34 l1e0vaKl0
2005年時点で産科をやってるだけで十分民事訴訟で負けるだろう。馬鹿に相応しい判決だよ。

757:卵の名無しさん
10/03/27 12:15:48 MMiSoWEi0
東北大が専門医養成講座、周産期医療と感染症…宮城
URLリンク(www.yomidr.yomiuri.co.jp)

 東北大大学院は新年度、宮城県の寄付金で、周産期医療と感染症の2分野に携わる医師の養成講座を新設する。
 不足する産婦人科医や、新型インフルエンザなどの感染症に対応できる専門医を育てるとともに、県の意見を踏まえながら医療体制の構築を図る考えだ。
 周産期医療分野は、若手医師が産婦人科や小児科、麻酔科での診療を行い、総合的な技能を身につけられるようにする。
若い女性医師の増加に合わせて産休・育休後に職場復帰しやすいカリキュラムも提供する。
 感染症分野は、インフルエンザや結核などの感染症の流行に備え、地域の医療機関が院内感染の防止策や診療体制づくりについて
具体的な助言を受けられる仕組みを導入。養成した医師が県内各地の病院に赴任したり、診療所を訪れたりできるようにする。
 大学院は医学系研究科に講座を設け、両分野の教員を3人ずつ採用。県は2010~12年度の3年間で計1億8000万円を寄付するなどして
全面支援する。医師の配置は県と大学院が協議して決める。26日に県庁で行われた講座設置の協定の締結式で、井上明久・東北大学長は
「人材養成と(充実した)診療体制の構築を進める」と述べた。

758:卵の名無しさん
10/03/27 12:26:30 FDUHx/om0
■日本の医師免許なくても診療を 仙谷氏、制度改正を検討

 仙谷由人国家戦略担当相は21日、日本の医師免許を持たない外国の医師でも一定の技術レベルが
認められれば日本国内で診療が行えるよう制度改正に乗り出す考えを示した。「外国人の医師は現在、
日本の試験を受けないといけない。世界的なレベルの医者に失礼だ。そういうことは取っ払うよう仕掛けたい」
と述べた。視察先の神戸市で記者団の質問に答えた。

 最初は、特別に地域や医療機関を指定し規制緩和を進める意向とみられ、6月に策定する政府の成長
戦略に盛り込みたい考えだ。行政刷新会議の規制改革の議論でも取り上げるよう求める。

 同時に、医療行政を担う厚生労働省医政局について「誰も責任を取りたくないから、何もしない態勢に
なっている。

■ソース(47news) 2010/03/21 17:00
URLリンク(www.47news.jp)


759:卵の名無しさん
10/03/27 13:07:19 5p4xj1+U0
「俺たちは悪くない、それどころか医療に貢献した」
「お前らの逆恨み、八つ当たりだ」
「わかったら広告出せ」

なんだこれ

760:卵の名無しさん
10/03/27 13:11:06 Vuj+E2470
>>743のニュー速スレ、スレ流し工作員が空白書き込みを連投してる。
よっぽど都合が悪いのだろうなぁ(棒)

761:卵の名無しさん
10/03/27 13:29:13 keZYpGi70
うわぁ東京日和が記事にここの過去ログ貼ってるよ。そりゃぁ過去から学ぶ必要はあるだろうけど、一般人が多く見る自分のブログに張っても見た人が下品さにドン引きされるだけだろうに。

762:卵の名無しさん
10/03/27 14:46:19 +tLC/tzU0
>>760
124.83.167.158
124.83.183.242
124.83.171.152
124.83.171.139
124.83.167.171
124.83.167.159

763:卵の名無しさん
10/03/27 14:59:11 BsqXc2dT0
こども手当法案が通過したとたん、毒餃子の容疑者逮捕か、、

こども手当で、何十億円、中国人のこどもにお金がながれて、
日本人で貰ったお金はいくらで
日本国籍を持っていても、海外に親がいるだけで、貰えない
(親だけ外国にいて、こどもは祖父母と日本にいるパターン)

全部きっちり資料を出すべきだ。

764:卵の名無しさん
10/03/27 16:12:03 MMiSoWEi0
飛び込み出産「7割が危険」…大阪府・昨年は152件.「お金ないから」3割超
URLリンク(osaka.yomiuri.co.jp)

 妊婦健診をほとんど受けず、出産間際に医療機関に駆け込む「飛び込み出産」が問題になる中、大阪府内での飛び込み出産の事例が、
2009年1年間で152件にのぼったことが、府と大阪産婦人科医会の調査でわかった。うち105件(69%)が早産や仮死状態で生まれるなど
母子の命に危険が及ぶ「ハイリスク出産」で、医師らは妊婦への啓発の必要性を訴えている。
 妊婦健診の受診が3回以下の「未受診妊婦」の飛び込みは、160か所の産科医療機関のうち29か所が扱っていた。
 152件のうち、早産などで新生児集中治療室(NICU)を利用した例が46件(30%)で通常の分娩(ぶんべん)の10倍、
低体重児(2500グラム未満)が40件(26%)で同5倍。母体が薬物に汚染されており、中毒状態で生まれた子もあった。死産は3件だった。
 未受診の理由を病院が母親に聞くと、3割超の50件が「お金がない」。「妊娠に気づかず」「多忙」「複雑な家庭事情」などが続く。
 調査を担当した府立母子保健総合医療センターの光田信明産科部長は「経済困窮、モラルの欠如など複数の要因が絡まり、現状では根絶が難しい。
『出産には危険が伴う』と言い続けるしかなく、妊娠検査薬を扱う薬局などと協力した啓発を提案したい」としている。
(後略)

※3月19日にNHK関西ローカルで関連番組が放送されています。
URLリンク(cgi4.nhk.or.jp)

765:卵の名無しさん
10/03/27 16:31:44 2gE5avFH0
受けるから来るんだよ
産科の連中はソレがわからないか
わかっていても解決(ことわる)できないバカの集まり

766:卵の名無しさん
10/03/27 18:37:23 0Aa1tEPb0
奴隷どもは他の医師も奴隷だと思ってる

一旦受けた患者を、自科領域じゃないと他科に投げてくるんだよ
こっちは1人科長だから週末の帰る間際は受け入れ不能だから他院紹介すると
「なんでウチで診れないのか!!!」と苦情
ふざけるなよアホ
自殺するなら一人でやれ

767:卵の名無しさん
10/03/27 19:06:44 c2jy7UKJ0
>>764
強産なんて児童虐待予備軍ばかりだ。
野良妊婦は刑務所にぶち込む制度にしないと解決しない。

768:卵の名無しさん
10/03/27 19:09:34 l1e0vaKl0
>>766
嫌なら辞めろ!

769:卵の名無しさん
10/03/27 19:18:00 uBU58PL70
>>766
>それでも窮屈な空気を押し付ける人はたくさんいました。
>そして、そういう窮屈さとか厳格さに、ある種の快感を感じている人がたくさんいたのです。
養老孟司 死の壁 p121

770:卵の名無しさん
10/03/28 13:49:03 rE5H/x0i0
興和リバロ・・・・やめます。

代わりにクレストールか、リピトールか。

771:卵の名無しさん
10/03/28 22:33:52 g+I15TO20
>>764
『出産には危険が伴う』とネットに書き込んだばかりに名誉毀損で起訴された先生がいませんでしたか?


772:卵の名無しさん
10/03/28 22:34:52 g+I15TO20
>>766
それ、おまいの責任。

773:卵の名無しさん
10/03/28 22:44:19 bu9mWdlh0
>>766
そんな所に残るお前が自殺行為

774:卵の名無しさん
10/03/28 22:54:11 yukXM8CA0
普通に「週明けにかけてね」でおしまいだけどな >週末の帰る間際は
それまで生き残らせるのは受け入れたバ科の責任だろう jk

775:卵の名無しさん
10/03/29 12:49:15 tNkPpcj40
子宮外妊娠の女性死亡、当直医書類送検 検査怠った疑い
URLリンク(www.asahi.com)

 東京都世田谷区の長谷川病院で2005年4月、救急搬送された子宮外妊娠の
女性(当時26)が死亡する事故があり、警視庁は29日、必要な検査を怠った
として当直の男性医師(50)=東京都文京区=を業務上過失致死の疑いで書類
送検し、発表した。医師は任意の事情聴取に「適切に処置していれば救命できた
可能性はあった」と供述しているという。

 捜査1課によると、女性は05年4月14日午後10時25分ごろ、低血圧な
どの症状で同病院に救急搬送された。
男性医師は出血性ショックを疑うべきところ、CT検査や超音波検査など必要な
検査を怠り、腹腔(ふくくう)内出血を見逃し、翌15日午前7時45分ごろ、
右卵管破裂による出血多量で死亡させた疑いがある。

 医師はレントゲン撮影や触診などを行っただけだったという。同課は、検査を
していれば子宮外妊娠と診断できたとしている。

 女性の夫が06年3月に同庁に告訴していた。

776:卵の名無しさん
10/03/29 13:14:52 CYpBTyPu0
>>775
司法は厳格にハンムラビ法典を適用して 
この当直医を吊るべきだろう
それが医療ミスを撲滅する最善の方法だ

777:卵の名無しさん
10/03/29 13:20:14 0izDcca80
当直なんだから引き受ける必要自体がなかったのに
底抜けの阿呆だな

778:卵の名無しさん
10/03/29 13:54:14 t4CW0tcLP
45床のなんちゃって救急告示病院なんだから、この機会に
粛々と告示取り下げして欲しいもんだなw


779:卵の名無しさん
10/03/29 13:56:18 t4CW0tcLP
サイトのトップでコレかよw
救急受けて何がうれしいんだか。

救急指定:長谷川病院
URLリンク(www.hasegawa-hp.com)



780:卵の名無しさん
10/03/29 13:56:55 CYpBTyPu0
当直の男性医師(50)

50歳すぎて・・・

781:卵の名無しさん
10/03/29 14:17:13 AK79l7Ax0
>>775の別ソース

業過致死容疑:当直医書類送検 適切処置せず死亡 警視庁
URLリンク(megalodon.jp)

 救急搬送された女性に適切な処置を施さず死亡させたとして、警視庁捜査1課と玉川署は29日、東京都世田谷区の病院の当直医だった
男性医師(50)を業務上過失致死容疑で書類送検した。同課によると、医師は「適切な処置をしていれば救命できた」と容疑を認めているという。
 送検容疑は、町田市在住の女性(当時26歳)が05年4月14日夜に腹痛を訴え搬送された際、子宮外妊娠破裂が疑われたのに
触診やレントゲン検査をしただけで、CT検査や超音波検査をするなど適切な処置をせず、翌日午前に腹膜腔(ふくまくくう)多量出血で
死亡させたとしている。【神澤龍二】


救急の妊婦死亡「適切な処置せず」医師書類送検
URLリンク(www.yomiuri.co.jp)

 救急搬送された女性が子宮外妊娠していることに気づかず、適切な処置をせずに死亡させたとして、警視庁は29日、東京都世田谷区の
総合病院の元男性勤務医(50)を業務上過失致死の疑いで書類送検した。
 発表によると、元勤務医は2005年4月14日午後10時25分頃、腹痛を訴えて救急搬送されてきた町田市の妊婦(当時26歳)に対し、
血圧低下の症状などから子宮外妊娠や腹部内出血の可能性を疑って緊急手術や婦人科のある病院に転送すべきだったのに、これに気付かず、
問診やレントゲン撮影を行っただけで適切な処置をしなかった疑い。女性は翌15日朝、卵管破裂による多量出血で死亡した。
 同庁幹部によると、元勤務医は消化器外科が専門。女性が搬送された際は当直勤務中だった。同庁では「専門外であっても、
子宮外妊娠の可能性を疑うべきだった」としている。

782:卵の名無しさん
10/03/29 14:25:20 t4CW0tcLP
2005年、50代医師・・・一番、情弱な時期、世代だからなぁ
仕方ないかもね。

今なら受けたら負け、診たら死亡というのを実感してるだろうね

783:卵の名無しさん
10/03/29 14:32:12 l1eg7W6h0
50代の医師なんて一番女を診たら妊娠と思え、を実践してそうなのに

784:卵の名無しさん
10/03/29 15:27:30 nLKObM2r0
こういうのは裁判でしっかり負けて、片手間で救急受けいる病院の見せしめにした方がいいね。

785:卵の名無しさん
10/03/29 15:29:26 AK79l7Ax0
重なる部分もありますが、共同通信配信の記事

妊娠見逃し患者死亡で当直医を書類送検
URLリンク(www.nikkansports.com)

. 東京都世田谷区の長谷川病院(長谷川利治院長)で2005年4月、救急搬送された町田市の女性(当時26)が約9時間後に死亡する事故があり、
警視庁捜査1課などは29日、適切な検査をせず、女性の子宮外妊娠を見逃したとして業務上過失致死の疑いで、当直だった男性医師(50)を書類送検した。
 送検容疑は05年4月14日夜、女性は腹痛を訴え、血圧も低く、全身虚脱で出血性ショック症状だったのに、医師は子宮外妊娠破裂を疑わず、
超音波やコンピューター断層撮影(CT)など必要な検査をせずに、翌15日午前7時45分ごろ、女性を右卵管破裂による腹膜腔(ふくまくくう)多量出血で死亡させた疑い。
 捜査1課によると、医師は消化器外科が専門で、女性の妊娠自体に気付かず、問診や触診、エックス線検査をしただけだった。
捜査1課は必要な検査をしていれば、腹腔内出血を確認できたとした上で、緊急手術をしたり転院させたりするべきだったと判断した。
 医師も「適正に検査、処置をしていれば救命できた可能性があった」と送検容疑を認めている。
 遺族が06年3月、警視庁に告訴していた。(共同)

786:卵の名無しさん
10/03/29 15:33:58 t4CW0tcLP
>>超音波やコンピューター断層撮影(CT)など必要な検査をせず

45床のなんちゃって救急病院で、エコーはともかく、CT撮影が夜11時過ぎに
できるかというと、おそらく無理だったんじゃないか。

まずは救急告示を取り下げて、治療もできないくせに、とりあえず受け入れる
という行為をやめるべきだろう>長谷川院長



787:卵の名無しさん
10/03/29 16:36:38 tNkPpcj40
いくらなんでもCBCぐらいはできたんじゃまいか。

788:卵の名無しさん
10/03/29 16:42:11 l1eg7W6h0
消化器外科だしエコーぐらいできるだろ

789:卵の名無しさん
10/03/29 18:32:47 bT4OFgaY0
いやいや、いまだに、一般外科医の中で、変な万能感妄想にひたってる馬鹿はいっぱいいるって。

790:卵の名無しさん
10/03/29 18:38:14 tNkPpcj40
>>789
外科の入局説明会に行ったら、「外科医は内科診療もできるが、内科医には手術はできない。」
と言われた。
うさんくさいので内科に入局して正解だったw

791:卵の名無しさん
10/03/29 19:39:29 jdT3NhCR0
>>790
いまどき、そんな外科医局まだあるんだね。

792:卵の名無しさん
10/03/29 19:48:43 x8qEOLT+0
外科医に白血病の治療はできない。

793:卵の名無しさん
10/03/29 20:29:36 FswPOZOr0
放射線科最強説
内科と外科の両方

794:卵の名無しさん
10/03/29 20:34:46 nWUOhr4b0
何で川向こうの町田の救急なんか引き受けるんだ?

795:卵の名無しさん
10/03/29 20:44:43 Y+lGRyFj0
>>794
ごもっとも。
もう少し先には東京医療センター
手前には至誠会第2病院(東京女子医大系列)
更に狛江市内に慈恵医大第三病院

その前に町田市内でなんとかならないのかと。

796:卵の名無しさん
10/03/29 22:20:34 +ZTlTeU/O
>793
それは技師じゃね?撮影するんだよね。出来る技師さんなら、ね。
放射線診断科は、出来て当たり前。失敗すればぼろくそ。
読影は?止血は?な、若手も多いとか。
放射線科は治療のが力関係が上な気がするよ。

797:卵の名無しさん
10/03/30 13:41:36 6K5oOy0z0
明治乳業が毎日新聞に広告をバンバン出しているというのは
本当でしょうか?
どなたかご存じの方がいましたら、お教え下さい。

798:卵の名無しさん
10/03/30 14:41:55 Bh+Ci+rQ0
50すぎてこんなみじめな当直をさせられる医者ってのは、
それなりの理由があるんだろうな

799:卵の名無しさん
10/03/30 15:38:39 IlvHi/kg0
足し算引き算すら出来ない(またはそもそも数字が読めない)のに大きなお世話的な事をネットに書き込む奴っているんだよ。例えば798みたいな。

800:卵の名無しさん
10/03/30 15:43:27 N9EEEr1M0
>>799
お前は日本語が出来ないんだな

801:卵の名無しさん
10/03/30 15:54:25 IlvHi/kg0
>>800
へぇ。どのあたりが?

802:卵の名無しさん
10/03/31 03:24:47 mKkEZheN0
>>786
長谷川院長、婦人科もやってるのか(産科婦人科学会会員)
もし見逃してなかったら院長呼び出して、エクトピーの手術くらい出来ただろうに・・・外科医だけでもやっちゃうか・・・


こういうちっちゃな救急病院って当直はすべてバイト医、院長あたり近所に住んでて連日オンコール応じてたりするww


803:卵の名無しさん
10/03/31 07:30:49 /5FMS3jq0
ただのアッペで寝かしておいて翌日オペ、、とか思っていたんだろうな。

アッペの診断ほど難しいものないのに。

804:卵の名無しさん
10/03/31 07:35:08 /5FMS3jq0
おいらが研修した救命センターは、女は全例、妊娠反応を検査することにしていた。
プレゼンで、妊娠反応を検査していないと怒られた。
一度、昨日アウスしているから絶対妊娠していないという本物がきたことがあったぞ。

805:卵の名無しさん
10/03/31 09:05:00 2w2ZU4zB0
昔から、外科のアッペ、婦人科の外妊は難しいと言うじゃありませんか。
妊娠反応(感度25単位)陰性の外妊もあるし。

806:卵の名無しさん
10/03/31 10:39:30 2X1jf0oj0
総合病院が分娩受け入れ拡大 /広島
URLリンク(www.chugoku-np.co.jp)

 廿日市市のJA広島総合病院は、2010年度の分娩(ぶんべん)受け入れ枠を前年度より約100件多い720件に増やす。
助産師不足の中でハイリスク分娩を優先するため、正常分娩受け入れを一部制限してきたが、廿日市、大竹両市などの支援で
4月から助産師を増員。産婦人科医師も増やす。
 現在、同病院の産婦人科医師は5人、助産師は県の出向者を含めて17人。4月から医師は1人増の6人、助産師は1人が県へ戻るものの、
5人増員して21人態勢となる。このうち助産師3人は同病院の在籍看護師で、廿日市、大竹両市が09年度始めた助産師育成のための
奨学金への助成を活用、資格を取った。
 10年度も在籍看護師4人が助産師の資格取得を目指す。うち3人は助成を受ける。退職者がいなければ、11年度は25人態勢となる。

807:卵の名無しさん
10/03/31 12:27:53 ZsF9bCT+0
卵巣出血だと思っていたら外任とか、アッペとあもったら卵巣出血=排卵だったり

808:卵の名無しさん
10/03/31 12:28:41 ZsF9bCT+0
ベランダに乳児遺体、兄が発見 母「別の男性との子」埋める
3月31日10時24分配信 産経新聞
 30日午後4時半ごろ、大阪市西淀川区佃のマンションのベランダで、生後間もない乳児の遺体
がプランターに埋められているのを、この部屋に住む男子中学生(13)が見つけ、西淀川署に
通報した。同署は31日、遺体を埋めたとして死体遺棄容疑で、中学生の母親(37)を
逮捕した。

 逮捕容疑は1月中旬、自宅トイレで出産したばかりの乳児をプランターに遺棄したとしている。


 西淀川署によると、遺体は体を折り曲げた状態で、プランターの土の中に埋められていた。
へその緒がついていたが、腐敗が進んでおり、性別は不明。この部屋には母親と、離婚した
元夫(44)、息子の中学生の3人が同居。留守番をしていた中学生がベランダの掃除を
していたところ、プランターから乳児の頭が出ているのを見つけた。

 母親は「泣き声がしなかったので、死産だと思った。元夫の子ではないかもしれないと思い、
隠すために埋めた」と話しているという。



809:卵の名無しさん
10/03/31 12:36:04 ZsF9bCT+0
>離婚した 元夫
偽装母子家庭?

810:卵の名無しさん
10/03/31 13:08:43 hPVhdikB0
>>808から判るのは
・容疑者の女(37)は昨年妊娠、今年自宅トイレで出産、乳児をベランダのプランターに遺棄
・発見者の中学生(13)はこの容疑者の実子
・(父という記述が無いので)同居している容疑者の元夫(44)は中学生の実父ではない
 ※そして恐らくではあるが、>>809はビンゴ!
・遺棄された乳児は、容疑者と同居している「元夫の子ではないかもしれない」
 つまり、容疑者には同居の元夫以外にも中出しをしていた男ガイル

811:卵の名無しさん
10/03/31 15:59:05 t/ug9T5k0
また情弱がこの時間に救急車を受けたよ…

オイラは帰る用意しよっと。

812:卵の名無しさん
10/03/31 16:08:16 IxWVoKU60
市立病院で死産和解 松戸市側が540万支払い

松戸市立病院で死産したのは、病院が胎児の異常な兆候を見逃し、
適切な処置を怠ったためとして、東京都の女性(31)が松戸市を
相手取り、慰謝料など約1100万円を求めた訴訟は26日、
市側が540万円を支払うことで千葉地裁松戸支部で和解が成立した。
訴状などによると、女性は2005年1月に市立病院で出産する際、
酸素欠乏を引き起こす胎児の心拍数低下の症状が見られたが、病院が
5時間近くたってから帝王切開し、死産となったと主張していた。
地裁松戸支部が依頼した大学などの鑑定で、心拍数の低下が数回
あった時点で帝王切開をしていれば、死産を回避できた可能性がある、
との結果が出たため、市側が鑑定結果に従って和解案を受け入れる
ことになった。

(2010年3月27日 読売新聞)


813:卵の名無しさん
10/03/31 16:09:50 IxWVoKU60
意図的にステらせるつもりだったんだろ。

814:卵の名無しさん
10/03/31 16:32:19 2X1jf0oj0
お産の未来へ-秋田で支える
助産師と医師の院内連携
URLリンク(mytown.asahi.com)

815:卵の名無しさん
10/03/31 21:46:16 NHn65Yxg0
>>813
そういう産科医の温情を理解できない
自称「被害者」が増えたってことでしょうよ。

816:卵の名無しさん
10/03/31 22:22:22 wEjIshqO0
5時間も放置して帝王切開ってなにやってんだ。FHR tracing読めないのか。
どうせステらせるなら経膣分娩にしてやればいいのに。おそらく早剥
見逃したんじゃないか。

817:卵の名無しさん
10/03/31 22:25:03 2X1jf0oj0
分娩時のミスで赤ちゃん死亡
URLリンク(www.nhk.or.jp)

 神戸市西区の西神戸医療センターで、去年行われた帝王切開の手術で、双子の赤ちゃんの1人が死亡したのは、
赤ちゃんの状態をモニターで監視していなかったためだとして、病院はミスを認め、両親に謝罪しました。
西神戸医療センターによりますと、去年8月、双子の赤ちゃんの出産の際、帝王切開を行うかどうかを判断するため
 赤ちゃんの心拍数などをはかるモニターをつけていましたが、担当の看護師が手術が始まる2時間半前に取り外したということです。
このため、双子の赤ちゃんの1人の血液がもう1人に流れてしまう病気を発症していることに気づかず、帝王切開を行った結果、
1人が貧血のため仮死状態で生まれ、およそ1か月後に死亡したということです。
 このモニターは、通常は、手術の直前までつけておくということですが、担当の看護師は、「手術の準備のためモニターを外し、
母親の容体に異常がなかったので、外したままでいいと思った」と話しているということです。
病院では、ミスを認め、両親に謝罪しました。
 西神戸医療センターの加藤洋病院長は、「病気が手術直前に急に起こったまれなケースと考えられるが、
モニターを外したままにしていたため対応が遅れた」と話しています。

818:卵の名無しさん
10/03/31 22:25:58 2X1jf0oj0
医療ミスで胎児死亡、西神戸医療センターが心拍モニター外す
URLリンク(sankei.jp.msn.com)

 西神戸医療センター(神戸市西区)は31日、心拍数などを測るモニターを付けなかったため、
双子の胎児の異常に気付かず、緊急帝王切開できずに1児が死亡する医療ミスがあったと発表した。
 同センターによると、昨年8月24日午前、20代女性の胎児に徐脈や頻脈が見られる、とモニターで確認。
センターは午後に帝王切開をすると決めたが、看護師が「胎児はそれほど異常ではない」と判断しモニターを外した。
 帝王切開を始めたところ、胎児の血液が胎盤を通じてもう一方の胎児へ流れる「双胎間輸血症候群」と分かり、
一方の胎児は多血で、他方は貧血状態だった。貧血の胎児は仮死状態で生まれ、いったん息を吹き返したが、
9月20日に低酸素脳症で死亡した。
 帝王切開前に同症候群を発症したとみられ、モニターを付けていれば、もっと早く異常に気付いて帝王切開を実施、
助けられた可能性もあるとしてセンターは医療ミスと判断、女性に謝罪した。

819:卵の名無しさん
10/03/31 22:52:55 uw8j5cae0
相対間輸血症候群まで訴訟の対象となw
もう双子は受けないほうがいいねー

820:卵の名無しさん
10/03/31 23:23:46 1joMQ15l0
【あかがま】医師ブログ総合スレ①【ssd】
スレリンク(hosp板)l50






821:卵の名無しさん
10/03/31 23:24:49 KU9DzZ1W0
看護師・・・

822:卵の名無しさん
10/04/01 00:46:35 zIMmwGwK0
長崎の産婦人科医会がカンガルーケアの注意喚起へ
URLリンク(sankei.jp.msn.com)

 出産直後の赤ちゃんを母親が胸元で一定時間抱く「カンガルーケア」(KC)について、日本産婦人科医会長崎県支部が
県内の開業医らに実施上の注意点をまとめた通達を出すことが31日、わかった。長崎市内で昨年12月、
KC中に赤ちゃんの呼吸が止まった事故を受けた措置で、4月上旬にも文書をまとめる。
 通達は、母子関係の向上や母乳育児の促進などに有効とされるKCについて、実施中に赤ちゃんが呼吸停止や心肺停止に陥り、
死亡するケースもあることを指摘し、産婦人科医に対し、事前説明と保護者から同意を得ることを求める。
その上で、KC中は看護師や助産師がそばで見守り、赤ちゃんの呼吸状態などを観察できる機器を導入することを促す内容となっている。
 同支部は、4月11日に開かれる支部総会で参加者らに通知し、県内の産婦人科医に文書で通達を出す。
牟田郁夫支部長は「KCの問題点について十分に認識した上で実施してもらえるよう注意を喚起したい」と話している。
 長崎市では昨年12月9日、産婦人科医院でKC中の男児の呼吸が止まり、別の病院のNICU(新生児集中治療室)に搬送されたが、
脳機能障害で意識不明となっている。

823:卵の名無しさん
10/04/01 08:23:40 bzDzqlSD0
TTTSも急性のと慢性のがあるよ。詳しくは覚えてないけど急性のものにも
予測因子があったような記憶がある。

824:卵の名無しさん
10/04/01 08:25:31 zIMmwGwK0
NHKにT村氏 出演中

825:卵の名無しさん
10/04/01 11:09:08 PXOx+DIe0
>>824
すぐ嘘から始まったよね
診療報酬明細書を国民は見る機会が全く与えられていなかったみたいなことを言って
きちんと請求すれば手に入る制度はあったのにね

いきなり腹が立ったのですぐにチャンネル変えたわ

826:卵の名無しさん
10/04/01 14:59:06 gzGJgV5f0
>>819
いや、裁判にはなってないだろ。
謝っただけじゃない?

827:卵の名無しさん
10/04/02 00:41:02 toL5Z19j0
直接支払制度の抜本的改革求める-日産婦学会と産婦人科医会
URLリンク(www.cabrain.net)

 日本産科婦人科学会と日本産婦人科医会は3月31日、「『出産育児一時金等の医療機関等への直接支払制度』終了後の抜本的改革に関する要望書」を
長妻昭厚生労働相あてに共同で提出した。要望書では、2011年度以降の新たな制度の創設を求め、その検討に当たって考慮すべき点などを指摘している。
 要望書ではまず、直接支払制度を11年3月で終了させ、これに代わる新たな制度を創設するよう要望。その上で、新たな制度を検討するに当たって、
▽出産育児一時金の請求と支給は、保険者・被保険者間での完結を原則とする▽お産をした人が事前申請を行えば、出産事実の通知の直後に
出産育児一時金を受領できる制度とする▽被保険者が希望する場合は、出産育児一時金の全部あるいは一部を分娩施設などへの支払いに
充てることができることとする▽事前申請や出産事実の通知にかかる手続きを可能な限り簡略化する▽受給資格がない人への制度上の配慮をする
―の5点を考慮するよう求めた。
 さらに11年度以降、支給額をさらに増額することも要望した。
 同日の記者会見で同学会医療改革委員会の海野信也委員長は、直接支払制度によって分娩施設に「確実に経営上の影響が出ている」と指摘。
厚労省が制度の在り方を検討するに当たって、「現状をご理解いただいた上で、どのように考えていただけるかの材料を早めに提供した方がいいと考えた」
などと要望書提出の経緯を説明した。
 直接支払制度は昨年10月に導入されたが、医療機関から資金繰りの悪化を訴える声が上がったため、厚労省は制度の完全実施を10年3月末まで猶予していた。
しかし、それでも医療機関の反発が解消されなかったため、実施猶予を11年3月末まで延長。また、出産育児一時金制度について議論する場を設け、
直接支払制度の現状・課題や、11年度以降の制度の在り方について検討するとの方針を示している。

828:卵の名無しさん
10/04/02 00:41:49 toL5Z19j0
>>827続き

■4月1日の訴訟提起を延期―直接支払制度義務化撤回訴訟原告団
 共同要望書提出を受け、出産育児一時金直接支払制度義務化撤回訴訟原告団(72人)は同日、要望書への全面的な支持を表明。
また、4月1日に予定されていた訴訟提起を延期すると発表した。原告団が発表した声明書では、当面は新たな制度創設への動きを見守り、
要望書に沿った制度創設を期待するとしている。その上で、「両会統一の要望書に反し、時代に逆行する反対勢力があった場合には、
当該勢力に対し新たな形態での訴訟を提起する」との姿勢を示している。
 同日の会見で原告団代理人の井上清成弁護士は、助産所や産科医療機関が原告となって国を相手に起こす訴訟の元々の目的は、
「妊産婦にとってよい制度になる見込みが立つような方向性で検討されること」であり、「共同要望書ではその点が実現している」と説明。
「訴訟に約2年かかる間に制度改善の動きが止まってしまうことを危惧し、早急に直接支払制度を廃止して新たな制度に取り組んでもらうため
にあえて訴訟を延期した」と述べた。

829:卵の名無しさん
10/04/02 01:32:33 7qyW6vGu0
産科医の癖に自己主張とは笑止。
奴隷の癖に、何を勘違いしているんだろう。本当に馬鹿だ。

830:卵の名無しさん
10/04/02 10:45:32 toL5Z19j0
性教育どこまで 子宮頸がんワクチン運用で戸惑い 
URLリンク(www.kobe-np.co.jp)

831:卵の名無しさん
10/04/02 11:42:18 toL5Z19j0
ATL 全妊婦検査 必要と報告 厚労省研究班 母子感染予防に
URLリンク(www.nishinippon.co.jp)

 九州に感染者が多い成人T細胞白血病(ATL)などの原因ウイルスHTLV1の母子感染予防対策について、厚生労働省特別研究班
(班長=斎藤滋・富山大教授)が、全国一律で全妊婦に対し感染の有無を調べる抗体検査を検討すべきだとの提言を盛り込んだ報告書を、
1日までに同省に提出した。1991年にATLを「風土病」ととらえ、対策を地方自治体に委ねてきた国に20年ぶりの方針転換を促す内容。
全国の都道府県庁や産科施設などにも発送した。
 特別研究班は、別の研究班の昨春の報告でHTLV1感染者が全国で約110万人(九州・沖縄が全体の約46%)と推計され、
大都市圏で増えていることが明らかになったため、厚労省が昨年7月に設置。主な感染経路である母乳を介した感染対策を研究してきた。
 報告書は、生後4カ月以上の長期授乳で母子感染率が高まる▽母乳を与えず粉ミルクで育てれば、母子感染率を6分の1に減らせる-と説明。
「感染者が全国に拡散しているとの報告があるので、妊婦への抗体検査を全国で行い、母子感染を予防することを検討する時機に来ている」と提言している。
 報告書は、全国の保健所や大規模病院の小児科も含め、計約3200カ所に送ったという。
 特別研究班が2009年に全国1668カ所の産科診療施設を対象に実施した妊婦感染症検査の実態調査(回答率38・3%)では、
HTLV1の抗体検査の実施率は87・8%だった。
 ブロック別では、九州・沖縄の実施率は87・8%で、四国(95・5%)や東海・中部(93・9%)、近畿(92・2%)を下回った。
 厚労省母子保健課は「日本産科婦人科学会の現行の産科診療ガイドラインでは、全妊婦へのHTLV1抗体検査が推奨されているわけではない。
報告書の内容を確認し、専門家の意見なども参考にして、妊婦健診での抗体検査の公費負担化も含め、母子感染対策を検討したい」としている。

832:卵の名無しさん
10/04/02 16:14:37 toL5Z19j0
未受診妊婦の出産152件、大阪 初の実態調査で判明
URLリンク(www.47news.jp)

 経済的理由などで妊婦健診を受けず、出産間近になって病院に駆け込む「未受診妊婦」による出産が、
大阪府内の産婦人科医療機関で2009年に計152件あったことが31日、府と大阪産婦人科医会の調査で分かった。
同会によると、都道府県内すべての医療機関を対象にした調査は全国初。
 府内の妊婦の約500人に1人の割合で、新生児集中治療室(NICU)への入院は通常分娩での想定の150倍超。
母子の命に危険が及ぶ「ハイリスク出産」も7割近くを占め、リスクの高さがあらためてデータで裏付けられた格好だ。
 担当者は「都心部特有の事情の有無も含め、実態を把握することが重要だ」と話し、調査の継続を求めている。
 調査では、14回程度が望ましいとされる健診を受けたのが3回以下か、受けていない期間が3カ月以上ある場合を未受診妊婦と定義し、
アンケートを行った。未受診の理由は「お金がない」など経済的な事情が最も多く33%を占め、「妊娠に気付かなかった」など知識不足が21%。
育児や介護による多忙や、未婚・離婚の家庭的な事情を挙げる人もいた。

833:卵の名無しさん
10/04/02 16:18:58 tsuTuwwA0
>>832
用語は適切に使いましょう。

× 14回程度が望ましいとされる健診を受けたのが3回以下か、受けていない期間が3カ月以上ある場合を未受診妊婦と定義
○ 14回程度が望ましいとされる健診を受けたのが3回以下か、受けていない期間が3カ月以上ある場合を「野良妊婦」と定義


834:卵の名無しさん
10/04/02 16:59:55 2ZEs91/j0
深夜のつぶやき「ある20代女性記者の死」
URLリンク(togetter.com)

835:卵の名無しさん
10/04/02 17:30:03 toL5Z19j0
重症の妊婦を素早く搬送 愛知で一斉メール実験
URLリンク(www.chunichi.co.jp)
URLリンク(www.chunichi.co.jp)

 愛知県内の産科医療機関でつくる愛知県周産期医療協議会は、重症の妊婦や新生児を、診療所などから高度な治療ができる
医療機関に搬送する際、携帯電話の一斉メールで受け入れ可能な施設を素早く探すシステムの実証実験を5月から始める。
急性心筋梗塞(こうそく)患者に対して同様の一斉メールで搬送先を探すシステムは名古屋市で行われるが、周産期医療は全国で初めて。
 名古屋大の杉浦伸一准教授(医療システム管理学)がシステムを開発。実験は名古屋市内を除く同県尾張地方の産科診療所など34施設が参加。
県内の地域周産期母子医療センターなど18施設が、受け入れに参加する。
 重症の妊婦らの搬送先はこれまで、医師や救急隊員らが空きベッド状況を同協議会のホームページ(HP)で確認し、
電話で受け入れ可能かどうかを尋ねて決めていた。だが、HPの更新が遅く、何度も断られると搬送に長時間かかっていた。
 新システムは、1回の電話で受け入れ先が決まらない時に利用。搬送先を探す診療所の産科医が、専用の携帯電話のメールで
患者の症状を記入してサーバーに送信する。メールは受け入れ側施設の医師の携帯電話に一斉送信され、受け入れ可能な医師は返信し、その病院に搬送する。
 今回の実験が成功すれば、そのまま本格的に導入し、対象地域を県内全域に広げる。
 同協議会の石川薫会長は「携帯電話なら持ち運びでき、費用も安く済む」と期待。杉浦准教授は「産科医に安心感を与えられる仕組み。
熱傷や脳血管障害などの分野に広げ、愛知県以外でも活用してもらいたい」と話している。

836:卵の名無しさん
10/04/02 17:35:49 ghRLvNmE0
>834
俺 椎っ多~って
苦手なので、読み込む
気がしないが、

その女記者って

ectopyで タヒんだの?

そうでないと 擦れ違いだろ??



837:卵の名無しさん
10/04/04 03:11:31 hoSiGQMMO
【生活】 相次ぐ赤ちゃん事故 母親が胸元で抱っこする「カンガルーケア」実施に慎重さ求める動き
スレリンク(newsplus板)

838:卵の名無しさん
10/04/04 03:17:12 hoSiGQMMO
【生活】 相次ぐ赤ちゃん事故 母親が胸元で抱っこする「カンガルーケア」実施に慎重さ求める動き
スレリンク(newsplus板)
89:名無しさん@十周年 04/04(日) 02:22 jvSZd5+VO
出産直後に赤ちゃんじゃなくて胎盤を渡された私には関係のない話だなw 90:名無しさん@十周年 04/04(日) 02:28 tYOg9+Em0 [sage]
>>89
何故胎盤www


839:卵の名無しさん
10/04/04 09:08:41 /9wpCzR80
食うんだろ

840:卵の名無しさん
10/04/04 10:48:09 dBbwg9KL0
あざらしかよ。

841:卵の名無しさん
10/04/04 14:40:43 3cDLctbD0
出産経験者の方に質問なんですが、胎盤って食べましたか?- 人力検索はてな
URLリンク(q.hatena.ne.jp)

842:卵の名無しさん
10/04/04 16:31:43 juRqDgdr0
草食獣も含めて胎盤は「褥婦」自身が食っちまうのが
ヒト以外の哺乳類のデフォじゃなかった?

843:卵の名無しさん
10/04/07 00:21:10 cGncpnO+0
日製病院産科 あす外来再開 (4月4日)
URLリンク(mytown.asahi.com)

 昨年4月から産科診療が全面休止されていた日立製作所日立総合病院(日製病院)の産科外来が東京医大からの医師派遣で
5日に再開されることに伴い、日立市は3日、派遣される医師と関係者を招いて「産科再開を祝う会」を開いた。
 席上、同大産婦人科の井坂恵一主任教授が「昨年11月、学長から派遣の打診があり、最初は研修医1人を派遣する方針だったが、
医師1人での分娩(ぶんべん)再開は不可能で、3人のチームで派遣することにした」などと説明。
 橋本昌知事も出席し、「1年という最短の期間で再開できたことは本当にうれしい」とあいさつした。
 日製病院産婦人科は07年に年間1212件と県内最多の分娩を取り扱っていたが、昨年4月、産婦人科に医師を派遣していた
東京の大学が医師不足を理由に引き揚げ、産婦人科外来と地域周産期医療センターの機能が休止した。
 市内に産科開業医は1軒しかなく、水戸やひたちなかなど近隣都市の病院での出産を余儀なくされたため、県と市が産科医の確保に奔走。
市が東京医大に今年度から年間5千万円の寄付講座を3年間開設する条件で、派遣が決まった。

844:卵の名無しさん
10/04/07 00:28:18 cGncpnO+0
【どうなった?ニュースその後】
全国初、市医師会設立の産科診療所(神奈川県鎌倉市) お産難民解消へ奮闘続く
URLリンク(www.tokyo-np.co.jp)

845:卵の名無しさん
10/04/07 14:23:53 kHxbTrd10
村重直子の眼2 松村有子・東大医科研特任助教|ニュース|ロハス・メディカル
URLリンク(lohasmedical.jp)

 元厚生労働省大臣室政策官の村重直子氏が在野のキラリと光る人たちと対談していく、
そんな企画に登場する2人目は、『周産期医療の崩壊をくい止める会』の事務局役として、
福島県立大野病院事件の被告医師支援と、それに続く出産時死亡妊産婦の遺族支援という
他に類を見ないユニークな活動に関して、実務を担当し続けている松村有子・東大医科研特任助教だ。

846:卵の名無しさん
10/04/07 15:42:58 cGncpnO+0
海部病院 分娩再開へ 産婦人科医3人派遣
URLリンク(www.yomiuri.co.jp)

 医師不足で分娩(ぶんべん)ができなくなっていた県立海部病院(牟岐町)に、産婦人科医3人が派遣されることになり、近く分娩が再開する見通しになった。
県が徳島大学病院と連携し、4月から医師不足の病院に医師を派遣する事業「寄付講座」を始めたためで、海部郡内でお産ができなかった状態が解消される。
医師たちは「少しでも地域貢献できれば」と話している。
 県立海部病院では、常勤医が2003年度の17人から09年度は7人に減るなど医師不足が深刻化。1人いた産婦人科医も06年8月に辞め、徳島大病院から
1年間の派遣を受けたが、その後は産婦人科医がゼロに。07年9月から海部郡内でお産ができず、妊婦は阿南市などに通わねばならない状態が続いていた。
 寄付講座では、県が費用を負担して、徳島大病院に所属する医師計11人を3か所の県立病院に派遣。海部病院には、産婦人科医の古本博孝教授ら3人と、
総合内科を中心とする谷憲治教授ら3人の計6人が派遣される。
 産婦人科医3人が交代で勤務することで、分娩に24時間対応できる体制が整う。ただ、まだ助産師らとの連携などに不安があるため、実際の分娩の再開時期は未定という。
 海部病院に派遣された産婦人科の岩佐武・特任助教(33)は「海部郡内で分娩できることは患者の負担軽減になるが、分娩の再開まで慎重に取り組んでいきたい。
危険のない分娩を目指していきたい」と話している。
 海部病院のほか、三好病院に3人、中央病院には2人が派遣される。県庁では2日、医師たちの発足式が開かれ、徳島大の香川征学長が
「医療崩壊を止め、再生の第一歩に」と話し、各医師からは「地域医療の再生に貢献したい」などと活躍を誓う声が相次いだ。
 飯泉知事は「(海部病院の)分娩中止は医療崩壊の象徴だったが、再開への期待が県全体で高まっている。医療崩壊再生の全国モデルになるよう腕を振るって」と激励した。

(2010年4月3日 読売新聞)

847:卵の名無しさん
10/04/07 16:25:06 Yo1e828O0
そして、産科医はすぐ退職し、
「医療崩壊再生」=「医療崩壊が再び生まれる」
にならないといいけどね・・・・

848:卵の名無しさん
10/04/07 16:55:34 hiohNN+q0
>>846
「派遣」と交換に「寄付」なんてできないはずだけどな
そもそも医局には人材の派遣業を行うことが法的にはできない
あたかも寄附(講座)と派遣がバーターかのように書くのは明らかな誤報だろうに(笑

849:卵の名無しさん
10/04/07 17:47:45 1xHY+Xj40
現代の医師に必須のリスクマネージメント
防衛医療規則(抜粋)

第1条 小児は診ない

第2条 産科は診ない、診る場合は婦人科のみとする

第3条 救急医療はしない

第4条 標榜科を絞り患者層を絞る

第5条 主訴に対する処置のみを行う

第6条 大きな合併症が起きる可能性のある処置・手術を行わない

第7条 徹底的な問診とリスク説明同意を求め了解された内容を逐一メモを取り再確認する

第8条 わずかでもリスクがありそうな場合には問診以上の医療行為はしないで他院に紹介する

第9条 わずかでもリスクのある患者は入院させないか極力短期入院させる

第10条 完治が見込めない患者は早期退院させる

第11条 頻回に通院させる

第12条 態度が悪い患者や関係者はその旨をカルテに記載しておき以後排除する

第13条 過去に診察した患者から「見落とした」と言われる可能性があるので専門医を取らない

第14条 航空機内等での「医師方はいらっしゃいませんか?」の呼びかけには絶対に答えない

第15条 たとえ瀕死の重傷者がいようと院外での善意の治療を絶対にしない

850:卵の名無しさん
10/04/07 18:36:07 hiohNN+q0
>>849
妊娠していない保証のある女だけに限るというのは
実は非常に難しい

月経発来後の女全部拒否
あとは卵巣か子宮取ってない女も全部拒否
小児は当然拒否だから
ほとんどの女は診てはいけない
男と女の差別なんぞしてはならないから
だったら全部診るべきではない


基本「診るな」


これがFA
全例紹介状書いてどっかに投げつけるべし

851:卵の名無しさん
10/04/07 23:08:10 BP5SwJx10
医師保険に入っていませんので(ホントは入っていても)、
軽症の症例しか診れませんと言う。

852:卵の名無しさん
10/04/07 23:41:05 OfiF85UE0
>>851
それいいね。

853:卵の名無しさん
10/04/08 03:38:28 2tW7y9SrO
>>775>>785の朝日・ニッカンでは、「適切な処置をしていれば救命できた可能性はあった」と供述していると報道しているのに対して
>>781の変態では、「…救命できた」と供述と断言

変態が警察発表を捏造しているとしか思えんのだが

854:卵の名無しさん
10/04/08 09:02:53 /OFsEoTM0
「適切な処置」の範囲にもよるが、即死以外はとりあえず
命だけは何とかなる場合があるから、もちろん運が良ければ
の話。認知症老人が高速道路を逆走してきても「何とか
よけられる場合もある」というレベルだが。これをルーチンで
できると勘違いできる文系脳って凄いね。自然科学的な
思考法が身につかない奴はどんなに文系科目が優秀でも
高校卒業させないでほしい。

855:卵の名無しさん
10/04/08 18:30:16 MyOyWOhP0
>843 引き揚げた東大が正解だよ。同じ東大でも新宿の方は医者を
安売りしすぎ。

856:卵の名無しさん
10/04/08 20:24:15 1iwdfTKb0
産婦人科(済生会山口)存続を 山口県に市民団体が要望書
URLリンク(www.chugoku-np.co.jp)

 山口市の母親たちでつくる市民団体「すこやか育ち隊~子どもの健康と地域医療を考える会」(井出崎小百合代表)は7日、
同市の済生会山口総合病院の産婦人科の存続を求める要望書を山口県に提出した。同病院は医師不足で
8月以降の分娩(ぶんべん)予約を受け付けていない。
 二井関成知事あての要望書は「高度な技術と心のこもったケアのおかげでたくさんの幸せなお産ができた。
安心してお産ができる施設を守りたい」として存続を要望。子育てサークルなどで集めた1109人分のメッセージをつづった冊子も添えて提出した。
 井出崎代表らメンバー5人と子どもたちが県庁を訪問。対応した健康増進課の担当者は「知事に伝え、病院とも連絡を取っていく」と話した。
 産婦人科の存廃について同病院は「協議中で答えられない」としている。(金刺大五)


857:卵の名無しさん
10/04/09 08:47:30 X7rCOLa20
「産科危機的出血」でSI応用した対応GL発表―麻酔科学会など
URLリンク(www.cabrain.net)

 日本麻酔科学会など5学会は4月8日、妊産婦の分娩に伴う急激かつ大量の出血、いわゆる「産科危機的出血」にどう対応するかをまとめたガイドラインを発表した。
従来、救急で活用されていた出血量の目安となる指数「SI(ショックインデックス)」を産科に応用し、出血量の経過によって具体的な対応をフローチャートで示したもので、
産科出血に特化したガイドラインは初めて。
 ガイドラインの作成には、日本麻酔科学会や日本産科婦人科学会、日本産婦人科医会、日本周産期・新生児医学会、日本輸血・細胞治療学会の5学会が
共同で当たった。日本産科婦人科学会周産期委員会が2008年に取りまとめた国内の約25万件の分娩例を分析した上で、出血量の段階に応じて
輸血の開始時期や高次施設への搬送を判断するタイミングが図解されている。これまでは分娩に伴う出血量を判断する明確な基準はなく、
医療現場では妊産婦の外見的所見や血圧などで判断していたが、ガイドラインには出血量の目安をSIで判断することが有効な手段として示されている。
 SIは心拍数を収縮期血圧(血圧測定時の最大の値)で割って算出する。目安としては、SI=1で約1.5リットル、SI=1.5では約2.5リットルに相当する出血量という。
バイタルサインや産科DICスコアとの総合的な判断が必要だが、持続的な出血が見られ、SI=1.5以上の段階になると、産科危機的出血の危険性が高いと判断できるという。
 SIをガイドラインに取り入れた意義について、ガイドライン作成委員会の久保隆彦委員(国立成育医療研究センター周産期診療部産科医長)は、
「分娩を行う医師の経験値や設備の充実度、処置のあり方に、医療機関によってばらつきがあったが、SIでは、基本的な数値の観察によって、
より正確な出血量が判断できるようになる。このガイドラインが各医療機関のばらつきを標準化し、より適切な対応を促すと期待している」と話している。
 5学会では、フローチャートを掲載したパンフレットを2万部作成、7日に各都道府県に送付した。月内には、産科に関係する全医療機関に配布される。

858:卵の名無しさん
10/04/09 09:19:43 SPX9vWuVO
>849
12条は記入に注意とか気をつけないとな。
こんなこと書かれたと、怒鳴りこむ患者多いからな。
>849を出来るのは検診とかだよな。有名なとこでは、東京と大阪にあるよ。客選別して、何かあったら病院紹介している。

859:卵の名無しさん
10/04/09 12:34:48 X7rCOLa20
3千万円支払い和解 脳障害男児の両親と熊本市
URLリンク(kumanichi.com)

 熊本市民病院で出産した男児(7)に重い脳障害が残ったのは「医師の帝王切開の処置が遅れたため」として、
熊本市在住の両親が同市に約1億4600万円の損害賠償を求めた訴訟は8日、熊本地裁(長谷川浩二裁判長)で、
同市が3千万円を支払うことで和解が成立した。
 2006年1月の提訴後、両親と同市は脳障害の因果関係などを争ってきたが、同地裁が今年1月、3千万円で和解するよう勧告。
双方は勧告に従い和解を受け入れ、「解決金」の名目で合意した。
 両親の代理人は「裁判の長期化を避けるために応じた」、同病院は「発生から7年がたち、早期解決が望ましいと考え、地裁の判断を尊重した」と話した。
 同市は和解に備え、本年度当初予算に3千万円を計上していた。
 訴状によると、母親は03年1月11日、出産のため同病院に入院。2日後に帝王切開手術を受けたが、男児は仮死状態で生まれ、
低酸素による虚血性脳症で障害が残った。男児は寝たきり状態が続いているという。

860:卵の名無しさん
10/04/09 12:41:09 JYk7QZgT0
>着服総額1億千万以上
さすがにお役人様はやる事が違いますね

URLリンク(www.asahi.com)

861:卵の名無しさん
10/04/09 12:42:41 JYk7QZgT0
誤爆スマソ


862:卵の名無しさん
10/04/09 20:11:16 JYCFIQz40
>>857
>「産科危機的出血」でSI応用した対応GL発表

とうとう血圧がパスカル表記されたのかと思ったよ.....

先生血圧が85の40で橈骨触れないんですけど、とか。
高血圧の診断基準が、収縮期血圧185hPaとか。

でも、弾性ストッキングの圧表記はhPaになってるね、すでに

863:卵の名無しさん
10/04/09 21:11:52 HYLrqTpq0
ばみゅ先生Ustream出てたのか。見逃した。

864:卵の名無しさん
10/04/10 20:04:48 RITp9Omt0
LDRベッドで、一番いいのはどの機種ですか

865:卵の名無しさん
10/04/12 22:46:38 gtnxGKbz0
>>857
どうせガイドライン作るなら「術前に」高次機関に搬送すべき症例のを作った方がいいんじゃ?
緊急時のガイドラインて弁護士にうまく使われるだけでない?

まぁ他科医だからギネの先生の考えはわかりませんが・・・
SIって麻酔が救急くらいしか気にしないだろ

866:卵の名無しさん
10/04/13 09:56:27 Rv/ytmMh0
落ちそうだ。
毎日新聞の倒産より先に産科医は絶滅か?

867:卵の名無しさん
10/04/13 11:21:32 XNJrgYlv0
もう産科やってる医者に同情するような馬鹿医者はいないってことだ。

868:卵の名無しさん
10/04/13 11:53:54 va2vmoq30
産科医に腹が立つだけだな。
率先して奴隷労働しやがって。死ねよ。

869:卵の名無しさん
10/04/13 13:31:23 Mhe97TlQ0
漏れら新生児科医が引導渡してあげます。漏れはすでに他院の産科医
2人に引導渡しました。2人とも今は行方不明でつ。

870:卵の名無しさん
10/04/13 13:57:55 JdjdY4RD0
というか、次スレいらない。


871:卵の名無しさん
10/04/13 14:33:31 IPsX7s0c0
結局、地裁をはじめとする司法がどう考えるかが問題なんだから
事前にガイドラインとか準備してても無駄じゃねーの?
どーせプロ市民にスリ寄ってトンデモ証言する新潟みたいに
身内から裏切られて泣くのは末端医w

872:卵の名無しさん
10/04/13 14:37:37 xh8hWb2v0
監視や議論で「よりよい制度に」―産科補償制度でシンポ
URLリンク(headlines.yahoo.co.jp)

873:卵の名無しさん
10/04/13 16:28:10 XNJrgYlv0
今時産科なんてやるのは、タイのデモを撮影しに行くと同じ。

874:卵の名無しさん
10/04/14 08:44:47 oE4rNFLU0
その程度のリスクじゃないと思うぞ。
そうだな、地域医療貢献加算算定して、患者全員に自分の携帯番号教えるぐらいの
リスクだな。

875:卵の名無しさん
10/04/15 09:38:11 OindfrFl0
胎児治療薬:保険を適用 胎盤通じ投与、呼吸困難防ぐ
URLリンク(megalodon.jp)

 早産で生まれる新生児の呼吸困難を防ぐため、妊婦に注射し、胎盤経由で胎児の肺の発育を促す薬剤「リンデロン注2ミリグラム」「同4ミリグラム」
(一般名・ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム)が、厚生労働省から治療薬として承認され、保険適用されたことが分かった。胎児治療への保険適用は
国内で初めて。06年から要望していた日本産科婦人科学会は「薬価自体は安価だが、保険適用は国が胎児を治療対象として認めたことを意味し、
非常に画期的だ」と評価している。
 承認は09年11月6日付。製造販売元の塩野義製薬によると、同剤は抗アレルギー薬などとして1960年代から販売されていた。
今回、母体に投与して胎児の肺の発育を促す効能が追加承認され、添付文書に記載された。大学病院など高度な周産期管理が可能な施設で使用される。
母親の健康保険証で治療を受けられる。新生児の約1%に当たる年間1万人程度が投与の検討対象になっていると推定されている。
 胎児の肺機能は、妊娠34~35週以降に十分に発達する。肺が未発達な早産で生まれた新生児は呼吸が苦しく、十分に酸素を取り込めない
「呼吸窮迫症候群」になる恐れがあり、その場合は新生児集中治療室(NICU)で長期間の管理、治療が必要になる。
 34週未満の早産が予想される妊婦に筋肉注射すれば、胎盤経由で胎児に投与され、出生前に十分な肺の発育を促す効果がある。
出生後に呼吸窮迫症候群になるリスクや死亡リスクを3割程度減らせ、臨床現場で15~20年前から使われていた。
 厚労省審査管理課は「日産婦から要望があり、国内外で使用実績や科学的データも集積されているので承認した」と話す。
名取道也・日本周産期・新生児医学会理事長は「科学的根拠に基づく必要な医療を胎児が受けられるようにし、
治療費負担で家族が困らないようにすることが大切だ」と話している。【江口一】


876:卵の名無しさん
10/04/15 12:31:29 LklGql6PP
>>875
こうして、東大リンデロン事件が再来するのであった...


877:卵の名無しさん
10/04/15 12:52:43 TYQUhSJH0
、「リンデロンのような副作用の強い薬剤は、設備の充実した施設でチーム医療を組んで慎重に投与しなければならない」と、未熟児出産に詳しい別の大学病院の産婦人科医は指摘。「事前に何のチェックもなく、一二CCも一度に投与するのはむちゃだ」

878:卵の名無しさん
10/04/15 18:03:09 FlbPgFbW0
中絶を断る理由ができそうです。
でも野良妊婦や産み逃げ、捨て子がふえるかも。

「輸血準備ない中絶手術で死亡…医師を書類送検へ」

URLリンク(www.yomiuri.co.jp)

静岡市清水区の女性(当時45歳)が2005年、
同区内の産婦人科医院(閉院)で受けた中絶手術の前処置がきっかけで死亡する事故があり、
静岡県警は、必要な輸血の準備をしなかったことが死亡につながったとして、
執刀した60歳代の男性院長と妻の医師を業務上過失致死容疑で静岡地検に書類送検する方針を固めた。


避妊の準備をしないでやった責任って無いのかな

879:卵の名無しさん
10/04/15 20:45:35 O4Bu2wKC0
>>878
それって警官妊娠にラミナリアつっこんだとかじゃないの?

880:卵の名無しさん
10/04/15 20:53:03 O4Bu2wKC0
子宮を拡張させる器具で、きづつけ、、っていうから、
景観拡張で出血→妊娠子宮摘出で大出血か。

そもそも、何週のアウスだったのやら。

881:卵の名無しさん
10/04/15 23:58:17 OindfrFl0
【静岡】輸血準備ない中絶手術で子宮周辺を傷つけ、大量出血を起こし女性が死亡…医師を書類送検へ
スレリンク(newsplus板)


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