マジでやばい開業医第Ⅴ章(8人目)at HOSP
マジでやばい開業医第Ⅴ章(8人目) - 暇つぶし2ch850:卵の名無しさん
09/12/09 16:42:51 bxKdLhAj0
>>848
うらやましいな。うちは本年初めて1000枚切って988枚院外内科。

851:卵の名無しさん
09/12/09 16:54:52 4TmkR9QJ0
>>850
そのうち、800枚きるよ。

852:卵の名無しさん
09/12/09 17:21:08 7lBLQDK/0
  ∧||∧  / 
  (  ⌒//>>800
 ∪/ / / ヽ
 /    /ノ
/    ∪∪
         ∧ ∧,~
        ( (⌒ ̄ `ヽ 
          \  \ `ー'"´, -'⌒ヽ
         /∠_,ノ    _/_
         /( ノ ヽ、_/´  \
       、( 'ノ(     く     `ヽ、
      /`   \____>\___ノ
     /       /__〉     `、__>


853:卵の名無しさん
09/12/09 17:46:14 wQqzNToc0
                        
        / ̄ ̄\    ないっ!!!
      /       \      ___  
      |::::::        |   /⌒  ⌒ \ 
     . |:::::::::::   U |  / (●) (●) \    ねえねえ、弗のレセ自慢         
       |::::::::::::::    |/::::::⌒(__人__)⌒::::: \  止めさせる方法ないかお!?       
     .  |::::::::::::::    } |      |r┬-|      | 
     .  ヽ::::::::::::::    } \    `ー'´     _/ 
        ヽ::::::::::  ノ   |           \
        /:::::::::::: く    | |         |  |
-―――|:::::::::::::::: \-―┴┴―――┴┴――――


854:卵の名無しさん
09/12/09 18:03:53 gV8QtnRmP
>>845
> 不況時は、消費者からみて失敗が少なく
> ごちそう感があるかららしい。

ヤバは、空いてる上に、大病院の内科部長・科長経験者がほとんどで
失敗が無く、ごちそう感が有るんじゃないか?


855:卵の名無しさん
09/12/09 18:03:54 M+3qKGmW0
仏も気になるんだよ
徐々に落ちてきているから

856:卵の名無しさん
09/12/09 18:10:29 wQqzNToc0
>>854   ごちそう感でつね・・・ムフフ
>>855   よ、よかたお・・・安心したお
       __
       イ´   `ヽ
      / /  ̄ ̄ ̄ \    
    /_/      ∞   \_
   [__________]
    |   、" ゙)(__人__)" .)|    ___________
   \      。` ⌒゚:j´ ,/ j゙~~| | |             |
__/          \  |__| | |             |
| | /   ,              \n||  | |             |
| | /   /         r.  ( こ) | |             |
| | | ⌒ ーnnn        |\ (⊆ソ .|_|___________|
 ̄ \__、("二) ̄ ̄ ̄ ̄ ̄l二二l二二  _|_|__|_


857:卵の名無しさん
09/12/09 18:23:14 IxzDTK0W0

         ____
       /   u \ きょうも2YCで終了だお
      /  /    \\    もうだめだお。
    /  し (○)  (○) \
    | ∪    (__人__)  J |
     \  u   `⌒´   /



858:元一 ◆6roGmUUmpc
09/12/09 21:13:53 fjHO9Z4e0
最近、連日3YC以下が続き非常にやばい状況。
今日も1YCで午前閉店し、昼飯買いに行く途中近くの右派を覗いたら
広い待合室に患者が座れなくて入口近くで立ってる人が数人。
2時間待ちの1分診療でかなり評判悪いはずだけど、
やっぱりうちみたいなボロ医院よりはマシってことか・・・・

859:卵の名無しさん
09/12/09 22:02:48 lCPKB11P0
便所や医院自体汚いところは誰もよりつきませんよ。

医者=痛いところ

一番痛いのはインチョーの性格だったらリフォーム不可能w

860:卵の名無しさん
09/12/09 22:18:45 TIPGkkm/0
>>857の、だめお先生へ、
839ですが、10年目のやば~粒クリです。
当院も三年目まではどうしても厳しいものでした。頑張ってください。
今レセコンORCA使っていますが、いずれは電子カルテにしたいと思っています。
ダイナミクスの使い勝手はどうでしょうか、M3では充分なことはきけません。
好きなだけ「お」使ってください。お

861:卵の名無しさん
09/12/09 22:49:57 OqhpG5LcO
うちは、150枚は超えるが200枚は超えないなあ。

862:卵の名無しさん
09/12/09 23:40:02 DZDkh1dn0
>>860
外来診療には必要十分。
ネットワークが組めたら自力でメンテナンスも可能。
クエリが組めたら何でもできる。

863:卵の名無しさん
09/12/10 04:10:53 sS7XK0Mx0
>>845
さあ早くお得感のあるハンバーグ型クリニックを目指すんだ。

>>862
どうせ暇なんだから出来る筈なのに、何故かしないのがヤバくおりてぃ。

864:卵の名無しさん
09/12/10 07:58:58 gwJw1Bfy0
>>860
               ∩_
              〈〈〈 ヽ
      ____   〈⊃  }
     /⌒  ⌒\   |   |
   /( ●)  (●)\  !   !   CRもエコーも心電計も全部自分でLAN接続したお。
  / :::::⌒(__人__)⌒:::::\|   l   RSbaseとの連携も調子いいお。
  |     |r┬-|       |  /   MLに入って情報あつめればなんとかなるお。
  \     ` ー'´     //     ダイナミクスは試用版があるし、RSBaseはタダだお。
  / __        / だめおはやればできる子だお。
  (___)      /



865:卵の名無しさん
09/12/10 08:46:20 oosyI3Er0
だめお先生、カコ(・∀・)イイ!!

866:卵の名無しさん
09/12/10 10:53:25 XlJYI0Oq0
さすがに今日は少ない、0.6YC。
昨日は新型インフルワクチン接種がいっぱい来て、おまけに一般患者も3.6YCも来たので、
今日は1桁かも。
仕方ないか。

867:卵の名無しさん
09/12/10 11:56:40 21x6GAeg0
なんと朝から患者が誰も来ない、MR1人のみ。

868:卵の名無しさん
09/12/10 12:24:53 gwJw1Bfy0
         ____
       / _ノ  ヽ_ \                   今日は1YCで終わったお。
     /。(⌒) (⌒)o\                  さみしいから以前勤めてた病院の
    / :::⌒(__人__) ⌒::: \  ________   看護婦さんに会いに行くお。
    |     ヽr┬-ノ      | . | |               |   もちろん嫁には内緒だお。
.    \    `ー'′    /  | |               |
    /    `      \  .| |               |   こんなふうだからいつまでたっても
    |  r        .|  \.| |               |   ヤバなんだお。
    |  ┴rェェァ_    |\   |_|________|
─‐‐`ー-イ__)l二二l ̄ ̄      | |  |


869:元一 ◆6roGmUUmpc
09/12/10 12:30:49 19b5O4k+0
うちは休みだから昼寝して彼女探しに行ってきまーす。

870:卵の名無しさん
09/12/10 12:31:44 Dx5AYTO30
>>869
どこで探すのか教えて。

871:51 ◆.l3Q3ORut2
09/12/10 14:37:19 LCxEZI0QO
諸先生方、お疲れさまです。
昨日、子供がインフルで自分も昨日から40度の熱があると。検査しても出ないと思うので、とりあえず民フルを出しましょうと処方しました。
その人が今日来て、熱は下がった、でも新型インフルか知りたいから検査をしてくれと。
簡易検査をしてもインフルかどうかはわかりますが季節性か新型かはわかりませんよと説明。
そしたら突然切れて、子供は検査をしてもらって新型と言われたと、もちろん他院でですけどね。
それはどうしてわかったんですか?と。
入院するとかすれば国が調べてくれますが、そうでない限り、そこまではわからないと説明しましたがまったく理解してもらえず、最後は怒鳴って出て行きました。
幸運だったのは、大騒ぎされましたが待合には患者がまったくいなかった事です。

872:卵の名無しさん
09/12/10 15:02:34 z7AKPiPu0
商売が本当に下手だね
適当に会わせておけば良いんだよ
大半はどうせ3歩歩いたら忘れちゃってるんだから

873:卵の名無しさん
09/12/10 15:25:39 xMGOOegJ0
治験会社がやってきた。
金にはなりそうなのだが…
どなたか経験者はいませんか?

874:卵の名無しさん
09/12/10 15:34:15 BD0cBOya0
マジやばの患者数で、治験の患者、集められます?
「あそこにいくと人体実験される」ってウサワがたちますよ。


875:卵の名無しさん
09/12/10 15:40:52 Ymi7Y8Hc0
>873
市販後調査じゃなくて治験?
治験は金は良いけど、倫理委員会とか患者の承諾とか、かなり面倒だぞ
薬屋のコーディネーターがほとんどやってくれるなら大丈夫だろうけど

876:卵の名無しさん
09/12/10 15:44:13 Dxr5pSXL0
>>871
>幸運だったのは、大騒ぎされましたが待合には患者がまったくいなかった事です

お疲れ様です。
泣きました。

877:卵の名無しさん
09/12/10 16:24:49 /fXm2qHY0
>>871
最後の一行が泣ける・・・

878:卵の名無しさん
09/12/10 16:28:45 YekpFFppO
保健所の一言が浮かばないとは

879:卵の名無しさん
09/12/10 17:23:09 Ss2Sjl5p0
         ____
         / _ノ ヽ_\      若茄子と一戦まじえて自宅へ帰ってきたお。
.     / (ー)  (ー)\    今日で3回目で、まだクリでしかイケない
    l^l^ln  ⌒(__人__)⌒ \   かわいいこだお。
    ヽ   L   |r┬-|    |   この子に会うためにあしたは4YCめざして
     ゝ  ノ  `ー‐'    /    がんばるお。
   /   /         \
  /   /            \
. /    /         -一'''''''ー-、.
人__ノ        (⌒_(⌒)⌒)⌒))


880:卵の名無しさん
09/12/10 17:36:46 XlJYI0Oq0
>>879
みんな同じようなことやってんだな。
オレは古茄子と一戦交えた。

881:卵の名無しさん
09/12/10 18:57:46 Nf2vkRl10
>>880
ビンテージ物ですか。

882:卵の名無しさん
09/12/10 19:34:59 mcsXBGm70
若茄子のほうがいいよね。

883:卵の名無しさん
09/12/10 19:57:42 0KPAyGhu0
古奥。。。。○| ̄|_

884:卵の名無しさん
09/12/10 21:02:25 X8Y0+jpS0
ワイルド風な嫁 ⇒ ヤフオク

885:卵の名無しさん
09/12/10 21:17:42 auePTvnBO
>>871

> 諸先生方、お疲れさまです。
> 昨日、子供がインフルで自分も昨日から40度の熱があると。検査しても出ないと思うので、とりあえず民フルを出しましょうと処方しました。
> その人が今日来て、熱は下がった、でも新型インフルか知りたいから検査をしてくれと。
> 簡易検査をしてもインフルかどうかはわかりますが季節性か新型かはわかりませんよと説明。
> そしたら突然切れて、子供は検査をしてもらって新型と言われたと、もちろん他院でですけどね。

うちの方では、市の医師会のマニュアルで簡易キットでA型が判明した時点で新型と判断して構わないとお達しがありました。


886:卵の名無しさん
09/12/10 21:31:28 QsYZGzGiO
40近い主婦のパートにムラムラしてまつ。

887:卵の名無しさん
09/12/10 22:03:13 B8IFSdhZ0
>>886
あなたは正常です。

888:卵の名無しさん
09/12/10 23:00:24 X8Y0+jpS0
>>885
それは夏の時点の話だな。
今は何割か季節性になってるのに、そのままにしてるとは。

で、自分の医師会のホムペを見たら、なんと!! だいぶ前に亡くなって閉院した医院が載ってる。

889:卵の名無しさん
09/12/10 23:16:47 auePTvnBO
>>884

> ワイルド風な嫁 ⇒ ヤフオク


ヤフオクでうちの40数年落ちの中古嫁を処分して、新品にしたい。
車なら、減税と助成金がたらふく貰えるか嫁さんはダメか。

890:卵の名無しさん
09/12/10 23:21:59 auePTvnBO
>>886

> 40近い主婦のパートにムラムラしてまつ。

うちも40ちょいと30ちょいの主婦のパートがいます。
両手に華で椿山荘やANAホテルのディナーをご馳走したら、いつもとは違う茄子では出せぬ魅力がありました。

891:卵の名無しさん
09/12/10 23:42:00 sJ7++eCDO
赤坂の穴ホテルにディナーいきたいんだけど
おすすめはありますか?
車で30分くらいでいけます。
小学生のガキ二匹がいるので、鉄板焼を考えているんですがね。


892:元一 ◆6roGmUUmpc
09/12/11 00:02:15 dPI4AWcC0
>>891
小学生がいるなら、1階ラウンジのバイキングの方がいいかも。
好きなだけケーキとか食べれるから子供は喜ぶんじゃないかな。
鉄板焼で有名なのは帝国ホテル、お台場のJALホテルも美味しかったなぁ。

うちのパートも30代後半ですが、近所の小学校のお母さんで
同じ小学校の親子をよく患者で連れてきてくれます。
感謝してますが、正直その友達のお母さんの方に美人が多いんだよな・・・

893:卵の名無しさん
09/12/11 00:11:00 IE7JQy+lO
穴のラウンジですね。四月くらいにいってみます。
お台場のJALホテルの桜ダイニングにある鉄板焼は
確かにうまかったです。
料理長さんがお名刺くれました。
帝国さんは二階にあるカトルセゾンしか逝ったことがないのでこちらも楽しみです。
ありがとうございました。

894:卵の名無しさん
09/12/11 00:19:45 HnAaYCbU0
きみら、贅沢すぎるよ。
やばは、近所の1000円の焼き肉バイキングだろ?

895:元一 ◆6roGmUUmpc
09/12/11 01:25:40 26ZMo+oM0
いやいや、勤務医の頃の話ですよ。しかも自腹じゃないし。
最近はたまーにイタリアンくらいで娘のご機嫌をとってるだけ。
普段はコンビニ弁当か800円定食、今度スーパーの閉店前特売に挑戦してみます。

896:卵の名無しさん
09/12/11 08:18:49 gQLafKPpO
>>891

> 赤坂の穴ホテルにディナーいきたいんだけど
> おすすめはありますか?


夫婦喧嘩したときにアワビとシャトーブリアンの最上級コース(24,000円位)を自棄食いした覚えがあります。
美味しかったなあ。でも、やや量は多いからドチラかでいいかと。
18時までだったか、早めに入店するとお徳なコースがあるかと。
あと穴の株を持ってると優待券で1割引になります。

897:卵の名無しさん
09/12/11 08:21:28 gQLafKPpO
最近は、我が家は幸楽苑のラーメンやマックやミニストがもっぱらの楽しみ。

898:卵の名無しさん
09/12/11 08:46:28 lpfm6Kp/0
本当にマジヤバのスレか?
医者のマジヤバって、一般の富裕層にあたるんじゃないの?
うちは、外食ははなまるうどんだ。
子供がうどん好きなので。
100円から頼める。
肉料理がいい場合は、松屋とか。
あんまり外食ばかりだと贅沢になるから、うちで食べることが
多いけどね。

899:卵の名無しさん
09/12/11 08:54:11 7UT9q1eL0
>>898
ほんとのマジヤバは
外食南下しません
外食で盛り上がってる香具師は
偽ヤバです
うどんは3玉66円
牛丼はg98円のオージービーフ
肉といえば
g38円の鶏胸肉です

900:卵の名無しさん
09/12/11 08:56:41 IE7JQy+lO
896先生、ありがとうございます。
首都高でよく横を通るのですが
なかなかいこうと思わないといけないとこなのです。
先生方からご紹介のところにいってみます。
ありがとうございました。

901:卵の名無しさん
09/12/11 10:31:24 vkc+JOn70
          ____     
        /      \     
       / ─    ─ \   
     /    ・     ・   \  
     | +  (__人__)     |☆
     \。   ` ⌒´    ./  
     /          \    
     |  |  ・    ・  .i |   
      |  |          .| |    
      |  |.          | |   
      . (9)|          .|9)    
        |    (∪)    .|     
       ヽ   ヽ ./   /    
        >__ノ  \__< 

902:卵の名無しさん
09/12/11 10:53:07 bGlEF7Xb0
やはり医者は儲かっているようだな。

ここで偽装工作してるつもりらしいが。

903:卵の名無しさん
09/12/11 11:43:33 2sR3BkfH0
>>902
マスゴミ乙

904:卵の名無しさん
09/12/11 11:51:05 yQYuL6wl0
おらの医師会で今年自殺したのは2人。
今年は少なかった。

905:卵の名無しさん
09/12/11 11:51:10 KMkivNnF0
みなさんはオンライン請求始めてますか?
年内に始めるといいって情報がありみたいなんだけと、うちは標準病名開始したところ。
みなさんとこはどうですか?


906:卵の名無しさん
09/12/11 11:52:30 v6Bdvqj70

       ____
     /      \
   /  _ノ  ヽ、_  \
  / o゚((●)) ((●))゚o \  今日は1.6YCで午前は終了だお。
  |     (__人__)    |
  \     ` ⌒´     /


       ____
     /      \
   /  _ノ  ヽ、_  \   夕診はいつも数人しか来ないから
  /  o゚⌒   ⌒゚o  \  とても目標の4YCなんて無理だお…
  |     (__人__)    |  このままじゃずーーっとマジやばだお…
  \     ` ⌒´     /  


       ____
     /⌒  ⌒\
   /( ●)  (●)\
  /::::::⌒(__人__)⌒::::: \  あしたは若茄子になぐさめてもらいに
  |     |r┬-|     |  行ってくるお!
  \      `ー'´     /



907:卵の名無しさん
09/12/11 12:07:48 gQLafKPpO
うちはマジヤバなのでレセが年間3600枚以下。今まで通り手書きにするよ。
只今、嫁と喧嘩して絶食中。近所のファミレスのステーキ食べ放題で5枚挑戦です。

908:卵の名無しさん
09/12/11 12:25:31 7UT9q1eL0
>>905
ヲイヲイ
オンラインなんかしなくていいんだぞ
電子媒体にする必要はあるが

でも自民に戻るとオンライン復活するのかな

909:卵の名無しさん
09/12/11 12:34:40 2sR3BkfH0
>>908
電子媒体でも負けは負け
義務化阻止には失敗したからな

910:51 ◆uDqqjmAuEI
09/12/11 14:46:25 q2R9twzR0
うちは移転のときにオンライン化したけど、けっこういいよ。
すぐに資格間違いとかわかるし。
ぎりぎりの10日に送ってもいけるし。混雑するけど。
それにオンライン業者さんが、オンラインにするとレセは甘くみてくれるって言っていたし。
あれ、でもオンライン化してから返戻増えているような希ガス


911:卵の名無しさん
09/12/11 14:47:56 skuSbTp00
      _   ./ ̄ ̄ ̄\    / 
    __ `ソ/ ─  ─  \/ ̄/  
      \/゚ (●)。 (●)  \/ rへ,ノ  さようなら、みなさん。
 __>-へ| i     (__人__)    |ノ  :.\_ 最後に「若茄子になぐさめてもらうお」という
      .:/从へ、.゚` ⌒´o.ノ从rーヘ_     言葉を残して、ここを去りますお。
    _::ノ    :ノ`⌒Y⌒´::  \ 
          .::┘   :│   ゚ 


  
        ..     、      ,_    
        ̄\_/ ̄ ̄\/ ̄     ゴゴゴゴゴゴ・・・
    ___/ ̄へ√⌒l⌒´ ̄ ̄\_ 
    ´        /   \ 



         ____/ ̄ ̄  
          / │ ̄\__     ゴゴゴ・・・
            /  
  
 
      _   ./ ̄ ̄ ̄\    / ヒョコッ
    __ `ソ/ ─  ─  \/ ̄/  
      \/゚ (●)。 (●)  \/ rへ,ノ    考えてみたら
 __>-へ| i     (__人__)    |ノ  :.\_  他に行くあてもなかったお      
    _::ノ    :ノ`⌒Y⌒´::  \ 
          .::┘   :│   ゚ 


912:卵の名無しさん
09/12/11 15:22:25 eVzSW9xP0
>>910
最初のうちはフリーパスだった。
しかし、保険者から返ってくるから同じかな?(笑)

913:卵の名無しさん
09/12/11 15:40:52 2vODe8NV0
鳩山内閣のダメな奴。
贈与税大脱税した鳩山。
郵政天下り人事をした亀井。
社民を馬鹿にして、普天間グアム移転を否定した北澤。

できる奴。
後期高齢者診療料とレセオンライン化を廃止する長妻。
高速道路を無料化する前原。

914:卵の名無しさん
09/12/11 15:48:56 Rjc1BBW8O
仕分け人元締めの仙谷も入れておけ

915:卵の名無しさん
09/12/11 16:27:56 z6CPgDkU0
最近の開業したい医師スレ
コンサルの暴れっぷりにワロス
839以下のスレ注目
スレリンク(hosp板:839番)
引っかかる香具師は来年ココの住人ですね

916:卵の名無しさん
09/12/11 17:09:25 aKSDwedt0
>>910 それにオンライン業者さんが、オンラインにするとレセは甘くみてくれるって言っていたし。

・・都市伝説です。電子化したしたレセは、診療所単位で検索をかけることが
出来るので、傾向的診療などがわかりやすく、マークしやすいので審査員は助かってます。

917:卵の名無しさん
09/12/11 17:32:31 lpfm6Kp/0
>>916
早期にオンライン入れたクリが、かなり大幅に削られたところがでています。
見つける気になればいくらでも削れるのが、オンラインの問題点です。

918:卵の名無しさん
09/12/11 17:50:41 0yUVsMigO
>>899
毎月百数十万も固定費で持っていかれる一般の開業医が
66円の蕎麦とか言ってもあまり説得力がないだろ。
貧乏自慢をすればいいってもんじゃないよ。

919:卵の名無しさん
09/12/11 17:53:28 yQYuL6wl0
>>918
きみの文章の整合性は疑問だね。

920:卵の名無しさん
09/12/11 18:10:11 28aYeWNv0
オレは牛丼は吉野屋しか食わん。
だから富裕層だなw

921:卵の名無しさん
09/12/11 18:12:25 moFGcoRD0
>>918
固定費が高いと儲かるのか
コンサルみたいな論理だなw

922:卵の名無しさん
09/12/11 18:38:08 Rjc1BBW8O
ちなみにヤバは軽装が多いの、それとも重装ですか?

923:卵の名無しさん
09/12/11 18:38:27 lpfm6Kp/0
>>920
大盛りなら許せん。

924:卵の名無しさん
09/12/11 18:48:15 DqlljzW10
俺は特盛りだぜ

925:卵の名無しさん
09/12/11 18:59:03 eVzSW9xP0
>>920
牛丼の値下げ競争とニュースで言ってたから
昨夜吉野家に行ったのに、並380円だった。
吉野家は値下げ戦争に参戦していないのか?(^-^;)

926:卵の名無しさん
09/12/11 19:14:21 7UT9q1eL0
吉野家は学生時代によく逝ったなぁ
紅しょうがに一味(七味だったかな)生卵

あれから30年
よもやヤバクリ院長になるとは
夢にも思わなかった。。。。

927:卵の名無しさん
09/12/11 19:17:05 e2WqJB/m0
>>926
おまいは俺か・・
って、このスレそんな奴ばっかだろうけど。

928:元一 ◆6roGmUUmpc
09/12/11 20:37:50 zOeYd25u0
>>922
医療ビル、モール、ビルテナントなどで数千万借金の
中規模クリニックが多い希ガス。
初期投資の大きい戸建は、安定した患者数を確保でき、すぐ粒以上になりそう。
時々出てくるCT持ちの重層さんも今じゃ100人近く来てるみたいだし。
うちみたいに借金のない軽装はかなり気楽で食うには困らないが、
患者も預金も増えていくわけでなく、なんだかなぁ、と虚しくなることも多い。
医事新報で秋田の戸建継承募集が出てたので、ちょっと考えてます。

929:卵の名無しさん
09/12/11 20:45:09 0u+R+JhO0
午鹿じゃない?

930:卵の名無しさん
09/12/11 20:59:14 gQLafKPpO
>>922

> ちなみにヤバは軽装が多いの、それとも重装ですか?


うちは軽装。
本日、初めて大瓶の新型インフルを使用しました。
大人20人分ですが、20回針を刺すうちにうちは、雑菌混入を嫌い空気を充填しなかったら、針の刺し口のゴムから気泡が入るではありませんか。
大瓶は気密性に問題が有るかもしれない。
あと20人吸い終わったら残りはゼロ。流石ドケチの厚労省。でも調節ようの余りがないなんて、なんとも不用心。
本当は一旦吸入した注射液は戻したらイカンのだが、コレを遵守したらワクチン不足続々だろうなあ。


931:卵の名無しさん
09/12/11 21:23:00 9WWpDoer0
すきやで牛丼ミニの弁当を買ってきて妻と二人で夕食です。
コツは必ず弁当にして、自宅で卵と味噌汁でたべることです。
卵と味噌汁で100円なんて高すぎます。自宅へ帰って
スーパーで買った卵をかけて食べればいいのです。

932:卵の名無しさん
09/12/11 23:06:17 ow9q0+qG0
>>931
そこまで惨めな生活をして開業医にしがみつくのはなんで???
まったり勤務医でもそこそこいい生活できるだろ???
診療所の雇われ所長でも年収1500くらいあるぞ???

933:卵の名無しさん
09/12/11 23:31:40 9arRrh8m0
>>932
どんな暮らししてても、馬鹿に使われるよりはマシなんだよ。

934:卵の名無しさん
09/12/11 23:42:39 ow9q0+qG0
>>933
武士は食わずと高楊枝かww。自分の意地と家族の幸せどちらが大事だ?
独り者ならともかく家族がいるなら無責任じゃ内科

935:卵の名無しさん
09/12/11 23:44:05 lOEC7up50
弁当を買うぐらいなら吉野家の冷凍でいいような。
米こそ自分で炊いた方が安くておいしくない?

936:卵の名無しさん
09/12/11 23:47:13 73faQelg0
雇われ院長なんて、下手をすると経営者の不正の身代わりにさせられたりするから、
割に合わない
悪徳土建屋なんかがオーナーやってたりすると、ひどいめにあわされる
実際にやったもんにしかわからないかもしれないが、奴隷勤務医のほうがまし

937:卵の名無しさん
09/12/12 00:14:56 wh2h6Bmu0
すき家でしたら、我が家はメガ牛丼を二人で分け、残りを翌日に昼代わりにしていますが。


938:卵の名無しさん
09/12/12 00:22:43 wh2h6Bmu0
サイゼリヤのミラノ風ドリア299円を二つテイクアオウトで
買って来て、夕飯代わりにも時々しています。
さすがに店内では恥ずかしいので持ち帰りにして、家で食べて
いますが。
はやくホテルのディナーに家内を連れて行けるようになりたいです。




939:卵の名無しさん
09/12/12 02:31:21 vAesa6j90
カレーは、やっぱり「ココ一番屋」しかないな。(スレタイの主旨からどんどん外れていくが)

940:卵の名無しさん
09/12/12 08:31:15 5xQsr52n0
>>939
でも少し値がはるよね。

941:卵の名無しさん
09/12/12 08:35:06 X5vs2Sex0
>>930
大人なら18人分って言われていたかと思うが。
残り2人分が余剰分。
うちは子供にうっているので、40人分ぐらいとっているよ。

942:卵の名無しさん
09/12/12 08:59:10 ngZZUdvx0
ここ一高杉
78円のレトルトで十分
確かに米はじぶんで炊いた方がうまいね

943:卵の名無しさん
09/12/12 10:08:03 hDrmyKasO
ヤバの院長家族は惨めな生活してんな。
そんなんでよく夫婦生活上手くいくな。
こちとら最低一月に一回はミシュラン星付きレストラン行くのが義務的だというのに

944:卵の名無しさん
09/12/12 10:28:46 fP+MaZrDO
まあ、学生時代からの付き合いだから
そんな生活でも20年つづいてるの鴨
奥は専従者給与ためこんでそうだから
いつかは三行半つきつけられるかもしらん

945:卵の名無しさん
09/12/12 11:00:26 Xhhyb4ZRO
オイオイ 開業医の中に 開業歯科医が混じってないか?医科なら ウハウハだろ?

946:卵の名無しさん
09/12/12 11:25:05 fP+MaZrDO
脳内ならウハウハだろうなw
とにかくあまり診療したくないんだよ
マンドクサイ患者は体よくヌルーパス
うちがよくてきてくれるお馴染みさんだけ
ストレスフリーでみてるだけだなぁ
だから、めっちゃ暇。

947:卵の名無しさん
09/12/12 11:39:14 hDrmyKasO
生活苦でストレス大のようだが?

948:51 ◆uDqqjmAuEI
09/12/12 13:20:51 1qlkliH80
インフルは下火になってきましたが、当地では感染性腸炎が大流行り
みんなゲロと下痢まみれです。
午前だけで、4YCきてめちゃくちゃ忙しかったです。
だけど先ほど、トイレをみて衝撃を受けました。
ゲロがトイレ中に飛び散っていました・・・・・・。もらいゲロしそうになりながら掃除しますたorz


949:卵の名無しさん
09/12/12 13:21:53 fP+MaZrDO
943さんはウハなんだろうけど
○○○大使館の近くのとか、○○○○・ロ○○ョ○とか
跳ね馬に乗られて、もういかれてるでしょうけど
ミシュランの評価と、ご自分での評価と一致しますか?
一度経験者に伺ってみたいと思っていたので、よろしければ

950:卵の名無しさん
09/12/12 13:24:59 YkN2dV4E0
うちは駐車場にゲロされた orz

951:51 ◆uDqqjmAuEI
09/12/12 13:58:09 1qlkliH80
ミテラレン星月レストランは行けないけど、毎週深夜食堂を見てそれと同じものを作って食べるのが今の自分にとって
最高の贅沢。
若茄子ともファミレスが精いっぱい
よくこんな私に付き合ってくれてます。

952:卵の名無しさん
09/12/12 14:10:20 55tvPd6C0
>>951
51先生、若茄子と避妊してる?そのうちはめ婚で(ry


953:卵の名無しさん
09/12/12 14:15:26 U8SpxpM70
いや、一般的には若茄子のお肉食べ放題ならミシュランなんていらないと思うよ
金を払わずに不倫の相手してくれる娘なんて貴重すぎだろ
俺の相手は主婦ばかりだなあ
孕ませてもなんとかなるという気楽さはあるけど

954:卵の名無しさん
09/12/12 16:33:17 ngZZUdvx0
インフル大瓶
約11ml入ってますた

955:卵の名無しさん
09/12/12 17:10:50 A69ekt0C0
待てど暮らせど来ぬ患者。今日も暇でした。

956:卵の名無しさん
09/12/12 18:05:17 fP+MaZrDO
近くの小児科は、午前外来が午後三時におわる繁盛ぶり
しかし、うちは暇だったぁ。外来制限してるからな、エヘン

957:51 ◆uDqqjmAuEI
09/12/12 18:14:45 1qlkliH80
>>952
一応してますけど、大丈夫ってときはしてなかったりもしてますが、これはやばいかな。
クリだけでなくて人生までやばくはなりたくないけど。
>>953
めちゃくちゃいい子だと思います。
独身のときに出会っていたら間違いなく一緒になってたと思いますよ。

958:卵の名無しさん
09/12/12 18:27:50 qfgX7Knb0
>クリだけでなく・・

違うクリだった、
マジでやばいクリトリス

959:卵の名無しさん
09/12/12 18:39:25 Do44g8P+0
メタボ検診で要受診となった高血圧、脂質代謝異常、糖尿病患者への投薬を
事実上ジェネリックに限定し、特別に資格を与えた歯科医師、看護師に処方させる。
という案があります。

その際の技術料は、当然医師が対応した場合の70%以下。
現在ジェネリックの薬価は、長期収載品の薬価の70%以下。 

医師を受診してもよいが、その場合は保健償還は歯科医師、看護師が対応した場合と
同額まで。つまり、自己負担率は30%ではなく、50%近くなる。
長期収載品を選んでもよいが、その場合は保健償還がジェネリックと同額まで。
これも、自己負担率は50%近くなる。

もちろん、検査値異常以外の血管事故の可能性があれば、即座に医師への受診を
薦めることが前提です。それが出来ない場合は、資格剥奪。

960:卵の名無しさん
09/12/12 18:44:51 N+7EoZsR0
>>959
血管事故ってなによw

知識と責任の負えない歯科医・看護師にさせるというのも
それなら調剤薬局の(保険調剤資格をもつ)薬剤師に処方をさせたほうが
「理にかなってる」と思うわ
あと「(採血)検査値異常以外」っていったい誰が判断するのかも不明だなぁ
素人の意見としても稚拙すぎて話しにならん

961:卵の名無しさん
09/12/12 18:47:28 ItxVxC3M0
歯科医師と看護婦になんて危険極まりない。
駄目だよそんなの。
>>960
薬剤師で正しい。


962:卵の名無しさん
09/12/12 18:49:47 fkJqhjs20
新型インフルワクチンが余ってる。
これから入荷予定分の予約も埋まらない。
やはりワクチンは余りそう。
最終的に優先者分が余ったら、一般にも回していんだろうか。

963:卵の名無しさん
09/12/12 18:50:40 Do44g8P+0
そう、そこがネックなんです。
しかし、そのネックを解消できたら・・・
どうします?

特定検診で、これまで以上に患者を掘り起こします。
その患者に対して、長期収載品を使って、医師の労力を投入しますか?
ということなんですよ。

964:卵の名無しさん
09/12/12 18:55:09 Do44g8P+0
血管事故=

脳出血w、脳梗塞w、一過性虚血
心筋梗塞w、不安定狭心症、安定狭心症
末梢動脈閉塞症

どこで血液検査をするか、ということも問題で・・・

965:卵の名無しさん
09/12/12 18:55:54 Do44g8P+0
×一過性虚血
○一過性脳虚血

966:卵の名無しさん
09/12/12 19:00:19 N+7EoZsR0
>>963
まずジェネリックに金を注ぐということ政策自体が誤っている
新薬を開発しない下らん会社に利益を回すのは
乞食に金を恵むのと同じ
先発の値段を下げてでも先発品に固定するべき
医師の側も生産が安定し、効能効果、副作用情報などが
滞りなく公表されるメーカーの品のほうが
安心して使えるしね

患者を掘り起こす部分に関しては
もし労働力の問題を考えているのであれば
開業医を指定して受診させればそれで良い話
長期処方についても処方日数に比例した処方箋料設定をすれば無駄な受診は省けるし
医師の側も己の技量に合わせた処方を行うし報酬も保たれる
費用の面でというのであれば
そもそも特定検診を行う理由は「予防医学」として総費用を減らすためなんだから問題ないでしょ?
高くつくなら検診そのものをやめればよい

967:卵の名無しさん
09/12/12 19:10:40 U8SpxpM70
パイオニアを冷遇して、生保みたいな寄生虫に手当てをばら撒くいまの政権のコンセプトに沿った流れだと思うけどw
あと、コメに処方権与えるのは開業医つぶしの一環、意義など後付はなんとでも。
特定健診は予防医学なんかじゃなくて、受信率の低い保険者への補助金を減らす口実づくりでしょ。
いくら正論はいても、相手は基地外だよ。いうだけ無駄。
われわれは保険制度崩壊に粛々と備えるのみ。

968:卵の名無しさん
09/12/12 19:25:57 Do44g8P+0
>>966
>まずジェネリックに金を注ぐということ政策自体が誤っている

医師に皆さんは、私の意図を誤解しています。
というよりも、思い至ってないと思われます。

厚生労働省は以前から医療費削減のために、ジェネリックを推奨しては来ましたが、
新薬メーカーが反対していました。
ところが、ある時期から新薬メーカーもジェネリック容認に動いています。
それは、特許期間中の薬価を下げない、という条件付です。

ジェネリックで長期収載品を置換すれば、長期収載品に頼る新薬メーカーを殺すことができるわけです。
長期収載品に頼る経営=新薬が出てない、ということだからです。
国内薬剤費は限りがありますから、より新薬創生効率の高い会社に、より多く国内薬剤費を配分するわけです。
そして再投資をしてもらう。新薬は海外に輸出できるので、GDPにプラスです。
国内医療費が対GDPで一定だと仮定すると、GDPを増加させれば、国内医療費も増加させられますよね?

ジェネリックで置換せずに、長期収載品の価格を低下させるのでは、長期収載品に頼る新薬メーカーを
「殺せない」のですよ。


969:51 ◆uDqqjmAuEI
09/12/12 19:36:43 1qlkliH80
そもそも特定検診のあの異常値の判断の異常さがびっくりなんですけど。
いちいち赤字になって結果が返ってきてそれを説明するこっちの身にもなってもらいたい。
あの基準なら日本人のほとんどが糖尿病になるんじゃないの?

970:卵の名無しさん
09/12/12 19:41:20 HEbPoyNE0
>>968
それを目的とするなら
長期収載品はどんどん価格を下げればいいんですよ

971:卵の名無しさん
09/12/12 19:44:28 Do44g8P+0
>>969
そう、そのはずなんです。
一方で特定検診でメタボ、一方でがん治療の高度化、と言い出してますよね?
それでなくとも、医師不足、医師偏在が言われているのに、特定検診により受診者が増えれば
医師がより多忙になる、メタボ関連の薬剤需要が爆発的に増加する、医療費はどうなの?
ということなんです。

それで、結果として余剰を抱えている歯科医師を短期再教育して、メタボをみさせ、
ジェネリックだけの処方権を与えると。
ただ、米国ではNPがいるので、もしかしたら歯科医師よりも看護師のほうがいいかもねと、言うわけです。

もちろん、長期収載品に頼る新薬メーカーは、新薬の創生効率を上げれば生き延びられるわけです。
そして、既にお気づきのように、コメに処方権を与える=開業医つぶし、とありますが、
より医師の能力を発揮できる分野で、開業医を含めた医師の皆さんに活躍いただきたいと思っているわけです。

972:卵の名無しさん
09/12/12 19:50:42 HEbPoyNE0
>>971
普通に開業医を使えばいいだろ?
なんでそこに歯科医がくるんだ

歯科医が食い詰めて医者の真似事したいだけだろw

973:卵の名無しさん
09/12/12 19:53:34 Do44g8P+0
意見を出しているのは、歯科医ではありませんよ。
それから、戦時中は、歯科医を短期訓練して軍医にしてますよね?

974:卵の名無しさん
09/12/12 19:56:11 HEbPoyNE0
>>973
どんな訓練で
どんな内容を求められたかわかって書いてます?w

975:卵の名無しさん
09/12/12 19:59:57 Do44g8P+0
>>974
全く判ってません。
ですから、メタボの定義をした国内8学会などにお願いするなどが、必要だと思ってます。

976:卵の名無しさん
09/12/12 20:22:07 C4AVC4St0
>>970
現実問題として競争なしに根拠無く下げることは困難だよ

977:卵の名無しさん
09/12/12 20:25:05 fP+MaZrDO
医介補  でつね。
代用医師復活です。

978:卵の名無しさん
09/12/12 20:30:59 Do44g8P+0
>>959の内容が言葉足らずでしたね。
メタボ検診で要治療となった「軽度の」高血圧、脂質代謝異常、糖尿病のうち
血液検査値異常のみの患者を対象とする。

薬剤服薬による検査値異常、副作用等の発現、および血管事故等が疑われる場合は
医師が対応し、長期収載品および特許期間中の新薬処方も可。
その際、保健償還は技術料も薬剤費も通常どおり3割など。

979:卵の名無しさん
09/12/12 20:33:07 Do44g8P+0
考え方の根底にあるのは、製薬なり医療器械なりを、当該会社のみならず、医師の皆さんの
力を借りて、育成し、海外で利益を上げて、国内に納税させることです。
国内医療費増加が抑制され、医療崩壊が叫ばれていますが、それならば、優秀な頭脳を有している
医師の皆さん自身が国内医療費を増加させる方策を考えてはいかがか?ということです。

製薬では国内製薬であっても海外法人では多くの医師免許保有者が働いています。
国内では非常に少ない。
実際のところ診療の知識は治験のプロトコールの組み方から、適応症の選択など
非常に役立つものです。

ヤバクリさんたちの頭脳と興味を少しだけ、産業とか医療費を海外から稼いでくるなどの
方向に向けていただければ、と思う次第です。

980:卵の名無しさん
09/12/12 20:51:23 HEbPoyNE0
>>976
医療費についての根拠なんてあって無きが如し
そんなものは皆分かっている
その根拠として出される程度の屁理屈ならいくらでもつけられますよ

981:卵の名無しさん
09/12/12 20:53:01 C4AVC4St0
>>980
万人を納得させるその根拠がジェネリックの低価格なんだろ

982:卵の名無しさん
09/12/12 20:54:42 C4AVC4St0
開発したところだけしか販売できないなんて商品はそうそうないよ

983:卵の名無しさん
09/12/12 21:07:03 HEbPoyNE0
>>981
今のジェネリックとの価格差をそのまま適合させればいいw
つうか生産原価なんていくらでも計算可能だろう
新薬の認可の際に生産年限も一緒に契約をするでもかまわない

わかるかな
日本の保険診療は実質的に医療という業界を「独占」しているんだ
医者が診療報酬でもはや喧嘩にならないように
薬品だろうがもはや日本国内で商売したければどんな条件だって飲むしかないんだよ
成長させたければ
予算に余裕があるなら価格を上げようと
予算をつけて研究費をつけようと構わないけどな(笑

>>982
じゃぁ
資本主義経済を維持しつつ
国民皆保険でこれだけ安く
全国民が医療を受けられる国はどれだけあるんだ?(笑


984:卵の名無しさん
09/12/12 21:09:04 C4AVC4St0
>>983
実質的にそうでも現実の世界では名目がいるんだよ

985:卵の名無しさん
09/12/12 21:12:51 C4AVC4St0
そもそも日本のメーカーはさほど独自開発をしていないので
保護するほどの技術も価値もないというのが根底にあるんだけどね

986:卵の名無しさん
09/12/12 21:20:57 Do44g8P+0
世界の薬剤費が、約70-80兆円
日本の薬剤費の世界シェア約10%強

日本発の新薬・・・多分10%以上はあります。
もし、為替の変動がない状態で、世界シェア30%に達すれば、どれだけの法人税が
還流してくると考えますか?

987:卵の名無しさん
09/12/12 21:22:13 Do44g8P+0
日本の医療費 約35兆円? (うち薬剤費7兆円)
日本の介護費 約8兆円?


988:卵の名無しさん
09/12/12 21:26:31 C4AVC4St0
>>986
それなら日本の保険を浪費しない海外にだけに売ればいいと思うよ

989:卵の名無しさん
09/12/12 21:30:14 Do44g8P+0
>>988
国内薬剤費が一定として、
・特許が切れた薬剤への配分を減らし(更に長期収載品を後発品で置換)
・特許期間中の新薬への配分を増やす


というのが、平成20年および22年の薬価制度改革の趣旨です。
昨日開催の中医協・薬価部会の資料です。
URLリンク(nk.jiho.jp)

990:卵の名無しさん
09/12/12 21:32:59 aLM7An920

ん?
処方権を歯医者と看護婦に渡したら、内科と拮抗するよね。
更にそこに処方の報酬が存在する。

そりゃあ、薬屋にとってはプラスだが
内科にとっては偉いマイナスだよ。


991:卵の名無しさん
09/12/12 21:49:08 GviwoduA0
さすが庶民派の鳩山首相、東京・北青山の会員制クラブ「ウラク アオヤマ」のスイートルームで今日も友人らと高級会食。
スレリンク(news板)

992:卵の名無しさん
09/12/12 21:50:45 G2+SboeN0
スレリンク(newsplus板)

★「歓迎されるなら結構なこと」=天皇訪韓で小沢氏

・民主党の小沢一郎幹事長は12日午後、ソウル市内のホテルで、天皇陛下の韓国訪問について
 記者団から質問を受け、「韓国の皆さんが受け入れて歓迎してくださるなら、結構なことだ」と述べた。  .
 URLリンク(headlines.yahoo.co.jp)

誰か小沢の独裁を止めてくれ。

993:卵の名無しさん
09/12/12 22:03:21 Do44g8P+0
12/9の中医協・薬価部会の資料は、薬業界からの提案なので、こちらの方が趣旨が明確ですね。
URLリンク(nk.jiho.jp)

>>990
今後も団塊の世代の高齢化とともに、医療費ニーズ増加はやむを得ず、
一方、医師の早期育成も、団塊の世代の医療ニーズが一段楽した後を考えると、簡単に出来ない。
既に投入された医学系教育投資には、結果として不均衡がある。(医師看護師不足、歯科医師過多)。

軽度メタボの患者は、新薬の選択よりも、下記の方が重要ではありませんか?
・繰り返し生活習慣の改善と、その意義を図説でも良いので指導する
・薬剤は、各機序の代表的成分の後発品で十分で、服薬指導と、残薬確認による服薬コンプライアンスの把握

この程度のことに、内科医の手を煩わす必要がありますか?
薬剤性の検査値異常または副作用発現、および血管事故の兆候がある患者は、当然、内科医対応です。
療養病床を介護施設に置き換えて、看護師業務の一部を、介護士に移管しても、看護師不足ですよね?
軽度メタボの診療/処方権の移管で、医学的な質の問題は別として、内科医の仕事は減らないのでは?

994:卵の名無しさん
09/12/12 22:09:56 HEbPoyNE0
>>993
製薬は

「売りやすくする(安全性については問題にしない 責任を擦り付ける相手がいればそれでOK)」
「少しでも自分たちに振り分けられる予算を増やしたい」

この考えで全てが動いています
営利企業ですから当たり前ですけどね
でもそういう営利企業の論理で医療を動かしたら終わりますよ


995:卵の名無しさん
09/12/12 23:03:03 Do44g8P+0
>>994
製薬は
営利企業ですから、その本能を否定されると、株式市場等では生きていけません。

しかし、
・製薬は日本の医療の一員である
・日本の医療は、WHOから最も対費用効果の高い医療を提供していると賞賛されている
・それは医療者、特に、総指揮者である医師の明らかな割損による奉仕活動により維持されている
・もし、医師が新自由主義のような経済感覚で行動を起こした時に、米国のような医療体制になってしまう
・製薬は(事業活動を行う)国の医療体制の維持に、関与しなくては、存在が否定されてしまう

と認識している、つもりになっている、製薬関係者もいます。

でも、>>994さんの指摘は参考になりました。
ありがとうございます。

996:卵の名無しさん
09/12/12 23:08:29 HEbPoyNE0
>>995
それを利用した政策をとることだってできます

保健医療だけで考えるから予算の枠で切羽詰るわけで
市販薬や衛生用品の利権を使えばいい
健康保険で協力した会社に保護をあたえ
健康保険で貢献しない会社にペナルティを課す
絆創膏会社wなんかにも保険領域でかなり値下げ要求できるようになりますよ
その代わり日本人相手の商売を認めればいいんですから

997:卵の名無しさん
09/12/12 23:22:13 Do44g8P+0
>>996
・自由診療・混合診療の観点ですね? 介護はすんなりと、混合介護になってますね。
 OTC、衛生用品は・・・自己負担率100%なのですが、実は利益率がべらぼうに低い。
 自分でドラッグストアに行って、これだけ高い薬で、なぜ会社は利益が出ないのかと思うほどです。

・保険者を誘導すること、例えば、後発品の普及に患者負担軽減を訴えるよりも
 保険者側に働きかける方が余程効果的だと思ってます。7割以上の負担してるのですからね。

・>絆創膏会社w・・・よくわかりません。シップ薬のOTC以降ですか?それともJ&Jかな?

998:卵の名無しさん
09/12/13 01:37:56 ofKetx/60
今日は新型ワクチンうって結構忙しかった。
でも仕入れの額が大きいのでまだまだ頑張らなければ・・・・・
なぜか今夜は眠れない・・・気の病かな~


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