耳鼻咽喉科について Vol.28at HOSP
耳鼻咽喉科について Vol.28 - 暇つぶし2ch873:卵の名無しさん
09/06/11 22:21:41 4R4Mm8w+0
障害認定詐欺の前田医師が逮捕されたぞ。
なんてばかなことをしたんだろう。

874:卵の名無しさん
09/06/12 00:28:58 JuEJRLdJO
>>868、871
一日の点数は?

875:卵の名無しさん
09/06/12 00:47:36 2QI7Tj5w0
>>873
勤務時代にいやな思いをしたので障害認定医指定を受けてない。 
通りそうな患者は市の福祉課へ紹介している。

876:卵の名無しさん
09/06/12 08:10:26 gaWPx5bmP
来年は診療報酬大幅値下げ+保険免責制の導入を狙っているそうですね。
当地は中学生まで負担金無いので助かるが売り上げは半分位になるな。

877:卵の名無しさん
09/06/12 08:50:11 MP7xdfgm0
>876あんまりこの時期から悩むと禿げるぞ。なるようにしかならんよ・・・

878:876
09/06/12 09:08:24 gaWPx5bmP
>>877
心配ありがとう。
それは大丈夫だ、既に(ry

879:卵の名無しさん
09/06/12 11:46:24 cwmlx6EF0
>>875
逆にうちには、福祉課からの紹介がよくある。
障害者に該当しそうだから、うちのクリニックに行けと。
認定医は少ないようなので、クリニック名をあげて指示されてくる。

880:卵の名無しさん
09/06/12 19:18:47 zNAjvpBO0
耳鼻科って儲からないの?

881:卵の名無しさん
09/06/12 20:38:15 gaWPx5bmP
>>880
もうかりまへんな。
1.患者単価が非常に低い(内科小児科の半分程度)
2.稼ぎが少ない割に機械類の投資額が大きい。
3.売り上げ当たりの必要人件費が大きい(整形ほどではないが)
4.患者数の季節変動が激しいため事業として効率が悪い。
5.領域が他科とオーバーラップしているため容易に患者を取られる。
6.医療保険への依存が大きいので制度が急激に改悪されたら即つぶれる。
整形外科も同じ構造だね。ただ整形外科医はつぶしがきくけどね。


882:卵の名無しさん
09/06/12 21:00:59 HDL3L7LH0
>>881
「小児科・内科・耳鼻科」と看板挙げたら良い。

883:卵の名無しさん
09/06/12 21:07:59 HDL3L7LH0
「皮膚科・耳鼻科」もなかなか良い。

884:卵の名無しさん
09/06/12 21:10:49 HDL3L7LH0
月水金は耳鼻科で、火木土は他科やるのも良い。
隣の店舗で嫁に店出させるのも良い。

885:卵の名無しさん
09/06/12 21:15:32 HDL3L7LH0
患者からしたら内科行くべきか耳鼻科行くべきか迷う症状あるからな、
「内科・耳鼻科」が一番良いな。
あと、看板に「アレルギー」っちゅう文字入ってたらなお良い。

886:卵の名無しさん
09/06/12 21:20:45 84cl+eo90
ID:HDL3L7LH0はキチガイの米沢真奈美だから絶対に相手にしないように

887:卵の名無しさん
09/06/14 10:17:15 UUUO1iT+0
元全日本プロレスの三沢がマットで急死したらしい。
朝のテレビを見たら、マット上で必死に心マをやってるシーンが出ていた。
なんとか助けられなかったのか。ファンだったのに残念だ。
御冥福を祈ります。

888:卵の名無しさん
09/06/14 11:35:09 fzL+kLp+0
>>887
台本の構成ミスだね。

889:卵の名無しさん
09/06/14 11:58:20 CqUUvfwEP
同じ台本ありの芝居のスタントマンの事故死とダブらなくもない。
46という年齢ではあんなハードな仕事が勤まる訳がないよ。
馬場も猪木も晩年は相手が相当手加減していたし…

890:卵の名無しさん
09/06/14 12:05:59 fzL+kLp+0
>>889
王道プロレスの先駆け者がジャイアント馬場で、相手の技を全て受けてそれでも勝つっlちゅう受身の美学。
馬場の場合はまさに台本ありあり感が逆にファンを喜ばせたけど。www

891:卵の名無しさん
09/06/14 12:13:04 fzL+kLp+0
馬場が堕落させた王道プロレスを三沢がまさに体を張って再構築してくれたね。
さすが、タイガ~マ~ス~ク~♪

892:卵の名無しさん
09/06/14 12:47:50 C3k5lXQLO
歌をよく歌うんですが最近高音がひどくざらつくんですが、これって治りますかね?歌う頻度は一週間に一回とかあんまり多くはないんですがここ一、二ヶ月治らないんです・・・


893:卵の名無しさん
09/06/16 12:39:00 ZVWQy7Zz0
スレリンク(hosp板)l50
もだぶってるのだが
どうなってる...

894:卵の名無しさん
09/06/16 12:47:17 havrcyAL0
そのスレは、前半を狂った女が荒らしまくったので、
有志がこのスレを立てたのだ。
削除依頼が出ているのに、まだ削除されていないのが現状だ。

895:卵の名無しさん
09/06/16 16:50:59 lwjNPEUQ0
越谷市@埼玉県は耳鼻科が少なく困ってます、どこも患者が溢れて対応不能
越谷市の各駅に2軒づつ足りない感じです

896:卵の名無しさん
09/06/16 18:34:14 rb+5TYgL0
○ずつ

897:卵の名無しさん
09/06/17 14:10:27 gwArqrbz0
暇だね~。この時期でこんなに暇なら、8月にはどうなるのでしょうか?
それにしても暑いね~。電気代もったいないから、窓あけてがんばってます。

898:卵の名無しさん
09/06/17 21:46:45 ffp68b9P0
>897
うちもです。午前は患者さんが切れて静かになります。
午後はまだましですが、8~9月はどうなるのでしょうか。
お盆休みは休んだほうがましですかね。

899:卵の名無しさん
09/06/17 23:03:48 d1gKqsaM0
暇なこの時期。
隣の新設私学卒開業医は大繁盛とのこと。
200人?どんな診察してるのか?
癌の見落とし、患者がかわいそう。

900:卵の名無しさん
09/06/18 00:01:27 AK73AbsQP
>>899
URLリンク(anond.hatelabo.jp)

901:卵の名無しさん
09/06/18 00:51:51 6TB32jczO
URLリンク(ja.wikipedia.org)

902:卵の名無しさん
09/06/18 15:01:38 zTzxvbWZ0
>899 
まあまあ、そういきがらないで。
この時期に200人も1人?で診てたら、早死にしますって。
もっと人生たのしまなくっちゃ。

903:卵の名無しさん
09/06/18 21:02:37 dJ+Vh/Mn0
899=GMさん(@N市)かな??


904:卵の名無しさん
09/06/19 11:58:20 jFzYzrUq0
まあ、小児科は手術もできない奴ばかりだから、
仕方ないけどな。 未だに、扁桃腺とか患者に説明すんなよ。tonsilはglじゃないんだよ。

耳垢溜まってるのを、「鼓膜が赤い」って詐欺だろw

ルンバールできなくて、泣きついてきた小児科医もいたっけw
俺がやったらすぐ採取できた。俺だって麻酔科でやったきりだったぞ。
そりゃ、髄膜炎も見逃す罠。

905:卵の名無しさん
09/06/19 14:58:15 BVugDal40
>904君が最初の扁摘OPEで2時間以上かかったの知ってるよww

906:卵の名無しさん
09/06/19 15:31:23 P2CwXySQ0
>>903
私もそれが正解と思います。

907:卵の名無しさん
09/06/19 23:59:22 OmYQyuNC0
>>904

天狗さんへ。
いいじゃん。
素人である患者相手には、「リンパ腺」、「扁桃腺」、「蓄膿症」の方が、
わかりやすい(親しみやすい)と思うぞな。


908:別の耳鼻科医
09/06/20 00:58:40 Fd+f9Q/q0
>>904
耳鼻科でも小児科でも自分のできる範囲のことをやればいいんだよ。
わからなかったり、自分ではできなかったら他のところに紹介する。
それで十分。
頭頸部の癌をみつければ、自分で手術できないから、送るしかないし。
めまいだって、よくわからないのは、めまいの専門外来に送って、
みてもらっている。全部をみれるわけではないし、みようとも思わない。

発熱持続し、小児科から耳鼻科に流れてきて、急性中耳炎。
鼓膜切開して解熱というのはよくある話。
逆に耳鼻科でみていて熱下がらず、小児科いって肺炎というのも
よくある。どちらもお互い様。
幸い自分の周囲の小児科医に紹介すると、面倒がらずに対応して
もらっているので助かっている。逆に自分のところに回されてきたら、
丁寧に対応しようと努めているよ。前にみた小児科医の批判はしない。
批判をしはじめたら、双方が批判合戦になってしまうからね。
904さんは、周りに敵を作るタイプの医者なんだろうね。
周りの医者に足を引っ張られるよ。訴訟なんてそんなところから
起こるしね。


909:卵の名無しさん
09/06/20 01:12:19 Nl0kK4+WO
一週間前ぐらいから腫れてきた…
虫刺されと思ったけど違うみたい


柔道部じゃないのに
URLリンク(imepita.jp)

910:卵の名無しさん
09/06/20 02:35:10 kMGk5Ap00
>>909
耳介軟骨膜炎 → 耳介血腫 → ぎょうざ耳

911:卵の名無しさん
09/06/20 08:01:31 eGUVAl6H0
URLリンク(up2.viploader.net)

912:卵の名無しさん
09/06/20 10:33:07 eGUVAl6H0
URLリンク(up2.viploader.net)

913:卵の名無しさん
09/06/20 22:00:52 eGUVAl6H0
URLリンク(up2.viploader.net)

914:卵の名無しさん
09/06/22 08:30:59 oHlwewkb0
専門医の単位のことなんですが、これは5年間で250単位なのか、それとも1年間
で50単位毎年取らなければいけないのかどちらでしょうか?ご存知の方教えて下さい。

915:卵の名無しさん
09/06/22 08:33:02 0qU+LIPh0
いるんだ、こんな人!

916:卵の名無しさん
09/06/22 10:51:58 Q+N7ivXd0
>>914
5年で250単位でOK
ただし、総会か専門医講習会に最低2回は出席しなければならない。
日耳鼻HPの専門医の欄にも書いてあるはず。
自分は7年ごとの更新なので、7年で350単位。


917:卵の名無しさん
09/06/22 12:46:16 Tv4aw9Ut0
>916
昔は年間50単位、7年で350単位なんて書いてあったから
1年に50単位満たない年があったらどうなの、という疑問も
ありましたが今は5年で250単位としか書いてないから
わかりやすくなりましたね。



918:卵の名無しさん
09/06/22 13:17:33 oHlwewkb0
日耳鼻HPには以下のごとく書いてあるんだが・・・

定期的な更新制度
専門医の認定更新時期
専門医の認定を受けた者は、5年ごとに認定の更新を行う。
専門医の認定更新基準
ア)本学会が主催または認可した学術集会、講習会等において一定単位以上出席した実績を有すること。
イ) ア)に該当しない場合であっても、著書、論文、学会発表、研修会講師、自己研修を勘案して相当の研修実績をあげたと評価しうること。
ウ)年間50単位以上の研修実績を必要とし、そのうち、学術集会等に関する単位は年間40単位以上を必須とする。なお、学術集会参加実績の最小単位は5である。


919:卵の名無しさん
09/06/22 16:21:04 Q+N7ivXd0
>>918
たしかにウ)の文章はあいまいで、どちらにもとれそう
年間最低50単位以上の or 年間平均50単位以上の
という表現なら、区別がつきやすい
前に更新したとき、ほとんど単位がない年もあったが、
なんの問題もなかった。実際に、留学していたり、
田舎の病院で学会にほとんどいけなかったりする年も
あると思うから、毎年単位を取得せよというのは酷だ。

920:卵の名無しさん
09/06/22 16:40:03 Q+N7ivXd0
angina bullosa haemorrhagica って病気知っていますか。
日経BPから送られてきたCaddettoという雑誌に載っていたんですが、
熱いものなどを食べたあとに口蓋垂などに血疱ができるものだそうです。
ときどき似たような患者が来て、やけどによるものだとずっと思って
いましたが、熱いものをたべていなくてもなるケースがあり、不思議に
思っていました。この病気にぴったりあてはまるようです。
みんなが知っていて、自分がしらなかっただけなのかと思うと、
ちょっと恥ずかしいです。

921:卵の名無しさん
09/06/22 17:23:51 rhPUGK0H0
単なる粘膜下血腫だろう?
大げさな病名をつけているだけだろう。
極めてありふれた病態だと思うが。

922:卵の名無しさん
09/06/22 20:04:08 7odlSo+k0
>>918
いや留学して0の年があった専門医が更新の時もめたと聞いている。
さすがに0の年は作らない方がいいよ。

923:卵の名無しさん
09/06/22 23:42:25 UgbykxFT0
>>922
2年間ぐらい留学している人めずらしくないでしょ。
国内にもどって学会参加してるの?
それとも、専門医休止期間みたいのを認めてくれるのかな?
留学経験のある人どうですか。

924:卵の名無しさん
09/06/23 06:21:35 4+LiBihQO
俺は総会に合わせて一時帰国したな、日本のシステムは外人には理解できないみたいだね。

925:卵の名無しさん
09/06/23 09:36:13 zjr34jHZ0
1ヶ月くらい前から喉の奥が痛いです。一度内科で軽く口をあけて
見てもらった時は何ともなかったのですがやっぱり痛くて
最近は舌を動かすだけでも痛みを感じるようになりました。
舌の奥の上に舌炎みたいなものが出来ているのかなぁと思ったのですが
自分では見ることが出来ません。耳鼻科に行ってファイバースコープで
見てもらったらわかりますでしょうか?
ちなみに嘔吐神経が過敏ですこし喉に銀のものを入れただけでもオエッて
なってしまいます。ファイバースコープも苦しいでしょうか?
両親が癌で亡くなっているために咽頭癌ではないかと不安でたまりません。

926:卵の名無しさん
09/06/23 09:38:52 zjr34jHZ0
↑ ごめんなさい。スレ違いでした。質問スレにいきます

927:卵の名無しさん
09/06/23 15:34:04 XSdePOit0
最近は、診療中に患者の携帯がなるのは珍しくもない。
だが、通気されながら携帯で話す奴には参ったな。

・・通気できねえだろ!

928:卵の名無しさん
09/06/23 15:47:45 GqbCZiM80

「がっこ、らっぱ」と言いなさい!

929:卵の名無しさん
09/06/23 18:59:11 lXXNMFz/0
通気ってww

930:卵の名無しさん
09/06/23 19:27:05 g/uIAd+qO
空いてる


931:卵の名無しさん
09/06/23 20:45:00 IyuA6o740
うちは鼻ネブしながら携帯でしゃべっているよ

932:卵の名無しさん
09/06/23 22:36:26 jjYw6W2F0
教えてください。平成19年4月1日の医療法の改正で、医療機関において医療機器安全管理責任者の設置が必要になり、
保守点検の計画と適切な実施が要求されています。皆さん、オージオメータ、インピーダンスなどの保守点検してますか?
当院では全然してませんが。

933:卵の名無しさん
09/06/24 09:24:42 mjYRbY1k0

永島だけど、3年くらいで調整を頼んでいるよ。


934:ひま~
09/06/24 10:07:45 9TCNaHoHP
オージオの校正は定期的な必要だと思う。
特に骨導の振動子は劣化しやすいので要注意です。

935:卵の名無しさん
09/06/24 10:31:55 B23F/4Vo0
以前ヘッドホーンの左側が不良に気づかず、
60dBくらいの原因不明の伝音難聴として
紹介状書いちまったことがあった。


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