09/03/04 13:22:22 WNSm4Dxl0
>>260
＞疾病でないことが１００%ないのはおかいしだろ
馬鹿だな～。だから医科では疾病で無いことは殆ど起こりえないの。
疾病名を書くって言う事は、正しい診療報酬を請求する上で必要な物なのは知ってるだろ？
更にDPCって知ってるか？DPCでは国際疾病分類（ICD）の分類に基づいた分類で病名をつけて保険を請求するようになっているだろ。
ICDの分類にはな、保険請求上必要な分類も入っていてその中には症状はあるが検査で異常が無い場合もきちんと明記してあるわけ。
つまり、DPC上（保険請求上）は検査で異常がなくても症状があれば疾病であると定義されているんだな。定義がある以上、その病名で医者が保険請求しても何の問題もない。
よって病院を受診している時点で、疾病でない患者は一人もいない訳。DPC上何らかの病名が100%付くわけ。つまり１００％の患者がDPCの手続き上、何らかの疾病に分類される。
インフルエンザの予防注射までDPCに分類されているんだぞ。保険診療では無いものまでDPC上は疾病って言う事だ。
だから、医師には疾病で無い患者に疾病名をつけるという現象は１００％有り得ない。
でも実際に保険請求できるかどうかは、その後に健康保険組合などが審査するというだけ。
この辺りが全く柔整とは違うんだよ。
柔整の場合は、骨折・捻挫・脱臼・挫傷など（あとは無病か）しか保険請求できないので、DPCになった場合、パソコン画面にはほんの少しの病名だけになる。
扱える疾病がそれだけという事。
しかし、今の状態は、本来柔整のDCP扱いではない疾患に”捻挫”と書き込んで請求している事が多そうなのが問題なんだよ。