09/05/15 18:44:09 yujIDIOr0
救急トリアージで誤判定 /神奈川
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横浜市は119番通報の内容から患者の容体を判断して緊急性を判定する「コールトリアージ」と呼ばれる
全国初の救急搬送システムを去年、導入しましたが、緊急性が低いと判定されながら実際には
生命の危険が差し迫った状態だった患者が2人いたことがわかり市はシステムを改善することになりました。
横浜市は去年10月、19番通報の内容をコンピューターに入力して緊急性を5段階で判定し、その結果に応じて
必要な人数の隊員を出動させる他緊急性がない場合は同意を得たうえで搬送を辞退してもらう「コールトリアージ」を導入しました。
横浜市が導入から半年の3月末までの119番通報6万8692件の判定結果を調べたところ、緊急性が低いと判定されながら、
病院で生命の危険が差し迫った「重篤」と診断された患者が2人いました。2人とも快方に向かいましたが、このうちの1人は、
通報した際に「腹痛」を訴えてたものの「意識」や「歩行」は問題ないと伝えたため軽症を示す「Ｃ」と判定され、
病院の検査で腸に穴があいていることがわかり緊急に手術を受けたということです。
また、緊急性が高いと判定されながら病院で「軽症」と診断された患者も827人いて、トリアージの判定と
患者の容体とが異なるケースがあることがわかりました。一方、「シャンプーが目に入って痛い」
「じんましんが出てかゆい」などの通報を受け、トリアージをする前に搬送を断ったケースが530件ありましたが、
このうちの35件は辞退の同意を得られず救急車を出動させたということです。横浜市安全管理局の上原美都男局長は
「患者の状態を聞き取る項目が不十分なことなどからトリアージと診断結果が異なるケースがあり、誤った判定をなくすため
プログラムを修正したい。また、必要のない119番通報は控えて、重症の人を搬送できるように協力をお願いしたい」と話しています。
909:卵の名無しさん
09/05/16 11:20:30 jmeO8uPm0
【実際にあった痛い救急依頼】
1．「子供が熱を出した」の通報で駆け付けたが具合が悪かったのはペットの犬
2．救急車が到着すると、通報者が荷物を持っていた。検査入院のためにかかりつけの病院まで搬送した。
3．「寒気がする」との通報だったが、ストーブの付け方が判らないだけだった。
4．腹痛の通報で救急車が駆けつけたところ留守。通報者は空腹のため、買い物に出ていた。
5．「子供に熱がある」と通報した親が、救急隊に保険証を渡して「近くの病院に連れて行って」。
子供は近くで遊んでいた。
6．車で病院に行こうと思ったが、「酒を飲んでいるので運転できない」と救急車を要請
7．「夫婦喧嘩をして家を出たが、様子を見に行って欲しい
910:卵の名無しさん
09/05/16 11:39:28 KjZaFYF20
>>908
トリアージがなし崩しにgdgdになっていく様が面白い。
医療崩壊は眺めて楽しむのが一番面白い。
まあ、2chの諸賢の予想どおりの展開だけどね。
911:卵の名無しさん
09/05/16 11:42:04 PWqE22Y60
>>908のデータ
URLﾘﾝｸ(www.city.yokohama.jp)
912:卵の名無しさん
09/05/17 11:12:27 X+oZ35lr0
救急車でなくてもちゃんと病院ついてんだから問題ないじゃんと思ってしまうの俺だけ？
913:卵の名無しさん
09/05/17 13:19:00 OE/vp4T/0
今までも「当直」の責務を全うすべく救急外来は断って院内に専念していたが
新型インフルの報道があってから、発熱・咳・腹痛・関節痛・下痢といった
救急依頼のほとんどが保健所直行となって、事務当直から電話も来なくなった。
各医療機関と行政がお互いに役割分担をする好い体制になってきた。
914:卵の名無しさん
09/05/19 14:30:13 qARYCFcI0
救急におけるいわゆる「たらい回し」の表現について
URLﾘﾝｸ(www.med.or.jp)
915:卵の名無しさん
09/05/19 15:22:44 XyEtOfR30
今更どう表現されても関係ありません
そんな枝葉末節にこだわっている時期は当に過ぎたと思うのです
粛々と断る
できれば問い合わせ自体されないように隔絶する
それが一番
たかが「表現」に腹を立てるというのは
まだまだ救急をやってみたいという膿が何処かに溜まっていると言うことですよ（笑
916:卵の名無しさん
09/05/19 16:01:52 ERmKDdAc0
>>915
私に頼むのは遅すぎた
ってやつですね。