2chP科医のものぐさ医局 Part9at HOSP
2chP科医のものぐさ医局 Part9 - 暇つぶし2ch2:卵の名無しさん
08/12/25 18:00:03 eLE3efpe0
2get

3:卵の名無しさん
08/12/25 18:17:15 h7jPmiJZO
3ゲト

4:卵の名無しさん
08/12/25 22:28:57 mrGzTrry0
>>1


5:卵の名無しさん
08/12/26 23:05:53 Acc5AqFr0
768 :卵の名無しさん:2008/07/13(日) 14:31:53 ID:3CZ/ZXDs0
「かの人」はあなた方が出る以前からの人称ですが
「かの方向」は、よくなるようにの方向に心がけたいってことを言っていたのを指してますか?
その言葉は自分はあまり使用しない
そんなスローガン調に言わないでもいいでしょ
わかりにくい文章は、あからさまに言わないためにそうなってしまうのでご容赦
頭のいい人、思い当たる人にだけ分かるものでわざとしている
宣伝して広めないため、当事者だけに伝わるようにです
伝わり方、相手に何を生じさせるかも聞く人しだい、その人の心や度量、持っているものしだい

770 :小林奈保 ◆LSlpUFZCk6 :2008/07/13(日) 16:55:58 ID:DDj5WC8c0
>伝わり方、相手に何を生じさせるかも聞く人しだい、その人の心や度量、持っているものしだい

あなたは受け取る側の責任にし過ぎですよ。

773 :卵の名無しさん:2008/07/13(日) 18:37:21 ID:3CZ/ZXDs0
>>770
そうですか、でもこれがせいいっぱい
発言するときには発する側として心がけてますが
どこまでどうしようと成果は相手のもの
悪い結果になったときは、、そうならないよう願うのみですが
悪化を感じたら身をひくも辞せずです

.....................................................................................
基本ROM専門ですが、一言。
精神科女医おねーさんと呼ばれている方の書き込みとお見受けします。
折角の良スレであるのに、これでは流れが止まりますね。
公開掲示板ですから、皆が見てわかり易く書くというのはネチケの域でなく
ルールです。



6:卵の名無しさん
08/12/26 23:06:29 Acc5AqFr0
860 :卵の名無しさん:2008/10/21(火) 19:25:37 ID:cVVReHf/0
女性患者はにくくて、男の医者は大好きな人が紛れ込んでるね

862 :卵の名無しさん:2008/10/21(火) 20:20:00 ID:ZM5TyEbA0
>>860 おねーさんとかうららとかあのへんはみんなそう。
女性患者をかばうふりしてるけど、実は
医師らしき人とツーショで会話する機会を虎視眈眈と狙っている。

870 :卵の名無しさん:2008/10/22(水) 18:07:58 ID:U544rvXg0
オバちゃんたちこのスレには来なくなったね。
医師にまとわりつきたいだけだったの、図星だったんじゃねーの?



7:卵の名無しさん
08/12/26 23:29:49 Acc5AqFr0
ここはバーチャルの世界ですが対面より如実に性格が現れやすいでしょう
上記の様な卑劣で独りよがりで陰険で品性下劣な精神科女医は珍しくない
と思います。
患者に対してどの様に接しているか技量も察し得るものですが、この方の
患者を気の毒に思います
又これだから精神科医は女医はと揶揄されてもおかしくないと思います
医局の方々、閲覧している患者さん、身体科の方々、気に留めて頂ければ
幸いです



8:卵の名無しさん
08/12/29 03:27:15 G+rwBMkD0
ケアネットのDVDって使ったことある人いますか?
皮膚科はそれなりに役に立ったけど、いよいよ精神科も登場しましたね。


9:卵の名無しさん
08/12/30 00:22:26 WcnWQ/4C0
>8
m(__)m見てないのだが。
好きにやって、訴訟の時に気をつけましょう。

10:卵の名無しさん
08/12/30 09:59:37 yZl2DAcW0
>>8
一般科のDr向けみたいですよ。

11:卵の名無しさん
08/12/31 00:50:57 +pkwjSmV0
また増えるね、自称:うつ病とパニック障害
儲かるのは、SSRIを製造している会社だけで、
そこには厚労省の天下りが・・・

どこかのスレでいっていたが、

通精は精神科医に限る。
ただし、指定医は元来の目的が異なるから、
せめて、精神科の経験10年以上の医師のみに限る。
かつ、通精の点数アップ(600点)と人数制限(40人)がいいな。
そのためには、応召義務をはずさないと出来ない。

12:卵の名無しさん
08/12/31 11:38:15 VMWXrn3/0
当直だ

13:卵の名無しさん
08/12/31 18:34:03 rs6UKvcr0
こちらも当直です。
新年を当直で迎えるのは初めてです。
当直の時、食欲亢進しないですか?
拘禁反応??

14:卵の名無しさん
08/12/31 18:46:05 rs6UKvcr0
ところで、てんかんのお勧めの本ってありますか?

15:卵の名無しさん
08/12/31 20:01:41 nX5LUiEo0
クソ医局を抜けたからもう年末年始の当直はしない。

16:卵の名無しさん
08/12/31 21:59:03 rs6UKvcr0
医局は抜けたんですが、クジで負けてしまって…。
でも、元日日直よりはマシと思っています。

17:ふゑ ◆xPipercov.
08/12/31 22:14:35 Z2AvgUrr0
昔は、5泊6日とかやってたなぁ
まぁいい時代っちゅうかなんちゅうか、ホントに寝当直だったけど


18:卵の名無しさん
08/12/31 22:36:13 +pkwjSmV0
俺もやってたよ。
時々だけど、パトカーがいらっしゃいました。

殴られたのは、痛かった。


19:卵の名無しさん
08/12/31 22:37:39 XjYjJJ8F0
どうしよう、うちの病院、正月に給食で餅を出すらしい・・・

20:卵の名無しさん
09/01/02 11:30:57 1TvUmS3U0
昔、元日メニューの肉団子で誤嚥して窒息した患者がいたなぁ…。
正月メニューは怖い。看護師も常に休日配置だし。

21:卵の名無しさん
09/01/02 15:10:16 ZKUt+Hkz0
モチもイヤだが、カステラとかケーキとか、ああいう水分を含んでグジャグジャになる系の食物が怖い。
吸引しても吸引しても崩れて取れない。もう年末年始は全員NS+流動でいいよ。当直医も含めてw

22:オンコロビン
09/01/04 12:55:05 /yy4t2WT0
窒息したら、キセツする?

23:卵の名無しさん
09/01/04 14:22:10 kFft7LMv0
流石にキセツはできない(^^;

創刊して気管洗浄するぐらいかな

24:卵の名無しさん
09/01/05 21:34:43 gNpYB1cKO
(|||_|||)

25:卵の名無しさん
09/01/11 06:21:04 QQd3WCTt0
維持

26:卵の名無しさん
09/01/12 00:32:54 q6iBuNbb0
>>20
アホな病院ですな。
産科・小児科・精神科が医師不足の三大巨頭なのに、
事故をお越ししたらアポーンでサヨウナラの世界なのに・・・

早く辞めたら如何かと。
ただし、指定医ぐらいは持っていないとダメだよ。

27:卵の名無しさん
09/01/13 10:47:06 Tzw8uS6Q0
石田琢人死刑囚が早く絞首刑になりますように

28:20
09/01/14 20:01:02 Vi5QaK1M0
>>26
レスありがとうございます。
補足ですが、休日配置というのは正月3が日という意味です。

今年、指定医取得予定です。
取得後、普通は何年ぐらいお礼奉公するものなんですかね?
あと、指導医に何らかのお礼をした方がいいものなんでしょうか?

29:卵の名無しさん
09/01/14 20:58:12 YPCSuDFo0
学位ではないのでお礼奉公が必要とは思えないが・・・
指導医についても同様。

30:卵の名無しさん
09/01/14 22:38:42 w9Obnh2S0
人格否定でPTSD再発 精神科医発言に賠償命令
(01/14 19:38)



 関東中央病院(東京)の精神科で人格を否定されるなどして、心的外傷後ストレス障害(PTSD)になったとして、
東京都の女性が病院を開設する「公立学校共済組合」に約700万円の損害賠償を求めた訴訟の控訴審判決で、東京高
裁は14日、請求棄却の1審判決を変更し、約200万円の賠償を命じた。

 富越和厚裁判長は「女性はストーカー被害に遭ったことがあり、PTSD再発の可能性があった。
医師は人格障害と短絡的に診断し、人格を否定する発言で再外傷体験を与えた」と判断した。

 判決によると、同病院精神科の男性医師は2004年1月、女性の診察で一方的に「あなたは普通じゃない」
などと拒絶的に激しい発言をして「境界性人格障害」と病名を告知。女性は診察後、PTSDを発症した。

 5月の1審東京地裁判決は「医師の人格障害という判断に誤りはなく、発言が違法と言えるほど威圧的で
人格を否定するものだったか明らかではない」としていた。


31:みつとし
09/01/14 23:37:08 YAqTUArw0
おいら、PTDSの患者を沢山寛解させてまつ DIDも治せまつ
世界で最高のランクであるのフランスのリヨン病院へ勤務したいでつ
美人妻keikoとノーベル医学賞を取りたいでつ

32:みつとし
09/01/16 18:03:26 +iWEjBaM0
過労で目がチカチカして間違いまちた PTDS→PTSDでつ
週3日当直はきついでつ
痩せないとあかんでつ メタボでつ

33:オンコロビン
09/01/17 18:19:36 gooxWksI0
おもろいの、テレビでやってるよ。
質問スレなくなったね。

34:オンコロビン
09/01/17 18:30:47 gooxWksI0
国内最高水準。
33人の入院患者に対して、
50人以上のスタッフ だって。

35:卵の名無しさん
09/01/17 20:34:09 N6PjrGtN0
なくていいのさ、だって精神科医なんかいないから

36:卵の名無しさん
09/01/17 20:34:37 rOGVwnBU0
医療観察法と同じだけの医療費を一般精神科医療につぎこんでから言え。

37:卵の名無しさん
09/01/21 08:39:54 UYtLsBjO0
外資系の薬価を下げろ。
それだけで、数100億以上医療費は下がる。

それを財源に外来医療費を上げろ。

38:卵の名無しさん
09/01/21 14:12:54 q9d3oz/F0
高いのは外資系の薬だけじゃない気がしますけど…。
O塚もD日本S友のも、Aステラスのも、高いじゃないですか…。

39:卵の名無しさん
09/01/21 15:52:02 fswxhadT0
91 :卵の名無しさん:2009/01/21(水) 08:47:29 ID:LocqIE4J0
わたしが 下位私立医大を卒業してすぐのこと
医師とお見合いの話があったというのに
辞した
卵巣が腐敗しアラフォーより一回り上の世代で更年期になった今
恋する女性がうらやましい、、
バーチャルの世界でさえ恋する女性の書き込みを目にすると

潰したい、、、

ふがいない夫も私の医師免許だけが好きだったという 真実
30年前、医師との縁談を断わらなかったと思うと、、、
胸が痛む
日本海側で生まれ育った陰湿なわたしのこころはいつも患者や女性をなじる、
時には庇うふりをし、時には諭すふりをする
でも今はだれからもひつようとされない
精神科を専攻していても、美音さん、白帆さんの様な文章は書けない
だから 話さなかった
わたしより劣った女性と話すほうが気が楽なのは私立医大卒精神科医という
医師に非ずと揶揄される真実からはなれられるから
さようなら



40:卵の名無しさん
09/01/21 15:55:59 fswxhadT0
>>39
精神科医にかける人件費は無駄そのもの。
こういう精神科女医とにたりよったりでしょう。
いつまで国はあなた方を甘やかしつづけるのでしょうねぇ。

41:卵の名無しさん
09/01/21 15:57:22 fswxhadT0
>>37
下げるべきは薬価でなく精神科医の 人件費 です

42:卵の名無しさん
09/01/21 18:27:21 UYtLsBjO0
>>41
そんなに医師が裏山しいのかw

43:卵の名無しさん
09/01/21 19:24:01 rjjKWQd00
ここって患者が来るスレじゃなかったよね?

44:卵の名無しさん
09/01/21 23:08:44 IhFIdGmB0
>>14
あまりに遅レスだが、定評があるのは
「てんかん学ハンドブック」兼本 浩祐著
だと思う


45:卵の名無しさん
09/01/22 08:54:47 wusjK3SM0
>>40
じゃあ、精神科受診しないで、幻覚妄想ひどくなって、暴れて、措置鑑定
うけるまで待ったら。

46:卵の名無しさん
09/01/22 21:07:29 q8XhI3Zx0
>45
でも措置鑑定も精神科医(ry

47:みつとし
09/01/23 09:22:13 b0v+kh/e0
>>45
幻覚妄想が出る病気は他にもありまつ(転移性脳腫瘍)などでつ
一部の抗がん剤の副作用でつ
精神疾患以外暴れることはないでつ

48:卵の名無しさん
09/01/24 00:48:00 yuIAZQZO0
フ~ン。みつとし君はお利口さんだね。








アホ。


49:心理学もの
09/01/24 01:22:42 cYf7wTlaO
成田でまず思ったこと。
「暖ったけ~!息が白くならない!」


精神科のお医者さん方にうかがいのですが、精神科に通院した経験がある・又は通院中だから罪が軽くなる、なんて、口にしただけで次の日遺体で見つかるような国に、勉強しに行ってたもので、

2ちゃんねるを見てる、精神科のお医者さん方に、実際どうお思いになってるかお尋ねしたいです。

陪審員制が始まったら、大荒れになるような気がします。

50:卵の名無しさん
09/01/24 08:35:59 mydhnjot0
>>49
海外生活が長くて日本語をつかっていなかったせいなのかもしれませんが、
具体的に何を尋ねたいのかさっぱりわかりません。

51:卵の名無しさん
09/01/24 09:36:09 XINXhA+i0
>>49
日本語でおk

52:卵の名無しさん
09/01/24 23:11:00 TSrU58FB0
>>49は馬鹿だと思った。

以上、俺からの誠意ある回答。

53:卵の名無しさん
09/01/25 00:55:50 IhXcIPoN0
たてました

精神科医の方に質問です Part21
スレリンク(hosp板)l50


54:卵の名無しさん
09/01/25 01:00:02 IhXcIPoN0
>>53
すんません
リンク先間違いでしたm(><)m

精神科医(とおぼしき方)に質問ですpart51
スレリンク(hosp板)l50


55:卵の名無しさん
09/01/26 03:46:37 xBp1pmTT0
>>52
海外で心理学を勉強された方はお利口ですからw

大学も米国、その後も米国で過ごしている日本人の友人が言っていました。
“アメリカ人は私にとっては宇宙人。何を考えているか分からない”と。

そのことに気づかないのは、単なる・・・です。

56:卵の名無しさん
09/01/27 00:21:49 /tb0cAxz0
つ専悶医は費用に見合うだけの効果があるか?

57:卵の名無しさん
09/01/27 08:55:24 /bIDMSEd0
ない!

58:卵の名無しさん
09/01/28 17:08:13 wzJE654k0
いつか役に立つのではと暫定措置で資格をゲットしている俺は…(苦笑)

59:卵の名無しさん
09/01/28 23:07:14 TrmANEjp0
とりあえずとったけど、
意味なかったら次回の更新やめようかな・・・
たぶんそうなりそうだけど・・・。

60:みつとし
09/01/29 21:16:34 NfWAe15g0
精神疾患がありガンなどの悪性腫瘍になった場合の処置でつ
抗ガン剤の投与を慎重にしなければならないでつ
プレドニゾロンは精神疾患がある場合最低投与し(使えない場合も)
タキソール、シスプラチンなどの分量も考えなければなりせんでつ
治療中にせん妄が出現した場合は、安定剤を投与する場合もありまつ
Ope後のせん妄は、クランケが辛がる場合のみ投与しまつ
造血器腫瘍の場合は治療中におこりえるエンドトキシンショックに気をつけなければなりませんでつ

61:卵の名無しさん
09/01/29 22:24:21 4dsqBZ1O0
>>59
平日はいかに熱があろうと仕事をする開業医の私とすれば、
専門医制度が出来てから学会が金~日が増えたので、
経費で出来る小旅行です。
HPに資格を並べるのも集客効果がわずかに期待できるので、
得た資格は維持する方向です。

62:卵の名無しさん
09/01/31 00:38:28 9QXQJuKr0
指定医と、今回バーゲンの精神神経学会専門医以外で、
取っとくと面白そうな精神科関連学会の専門医はありますかね?

63:みつとし
09/01/31 00:49:41 oI8bOIxE0
>>62
精神分析の専門医と精神腫瘍科の専門医でつ

おいら、精神分析学会に名前を掲載してないでつ
精神神経科学会、てんかん学会だけでつ

64:卵の名無しさん
09/01/31 01:24:33 WxMWsk7I0
精神分析学会、精神腫瘍学会、
共に専門医制度はないが・・・

65:みつとし
09/01/31 01:24:53 oI8bOIxE0
ひふでさんをご存知でつか?
P医の方でつか?

66:みつとし
09/01/31 01:29:31 oI8bOIxE0
>>64
違ういいかたの方がよかったでつか?
詳しくはHPを閲覧下さいでつ


67:卵の名無しさん
09/01/31 01:47:12 WxMWsk7I0
正しい言い方をすべきでしょう。
どうやらHPを見て慌てている様子ですね。

68:みつとし
09/01/31 10:04:29 ZX/XRbS50
>>67
否定も肯定もしませんでつ

これからDIDのクランケの精神分析療法しまつ
得意な分野なので・・生きがいでつ

69:卵の名無しさん
09/01/31 13:50:47 q+00h3F/0
>>63
分析学会の正会員は敷居が高い

70:みつとし
09/01/31 19:37:55 TR/dCOHe0
>>69
敷居より 日本では少数派でつ

71:卵の名無しさん
09/02/01 01:56:51 A7VchEcN0
あれは趣味の範疇でしょう。
臨床的に意味あるの?

何年か前、本屋での立ち読みだけれど、
アメリカの大家が、「精神分析は何をもたらしたか」(うろ覚え)で
懺悔してたよ。

趣味とすれば良いものだとは思いますが。

72:卵の名無しさん
09/02/01 02:50:36 L2rP4mo00
食えんと言う意味では、正に趣味だ。
そして、分析の本質からして、治療者の趣味でやっては治らんものと、そう理論付けられてる。
だから単に有害なだけだ。

73:卵の名無しさん
09/02/01 04:03:22 A7VchEcN0
そこに、保険点数がついている。
わが国は不可思議だ。

亡くなられた方の、“こころ”の歩き方が、あちこちに散見できる。

彼は死して、…を残したのであろう。





迷惑だが。

74:松山 赤○○ 病 員 清掃 商 事
09/02/01 04:38:37 x3C9agyUO
    労災隠し
隠ぺい
口封じ
パワハラ自殺未遂
死にたい

75:岡村ゆーこ
09/02/03 02:03:02 a1TcH+cE0
俺、腫瘍精神科だぞ
お前らと違うぞ
馬鹿なの?死ぬの?

76:卵の名無しさん
09/02/05 19:02:19 IzE9U/5k0
それが何か~

77:卵の名無しさん
09/02/06 01:27:45 trxlK8cb0
>>75
腫瘍精神科って、どこの大学のあるの?

78:卵の名無しさん
09/02/08 12:25:41 BWecmaeX0
関東圏で、当直なし週4でそこそこくれるところないかなぁ?

あと当直待ちの当番がないところ。

79:卵の名無しさん
09/02/08 19:16:30 hTcPA9m/O
上げ。

80:卵の名無しさん
09/02/09 00:06:14 msGjyIuk0
そこそこってどのくらいよ

81:卵の名無しさん
09/02/09 03:02:32 HP4uH+UI0
田舎ならば、指定医持ちなら週4で1500か。
ただし、当直ありだな。

条件に合うのは、老人施設ぐらいだろうな。

82:卵の名無しさん
09/02/09 07:00:01 7BEBfJq00
当直うざいし、そろそろ引退したいよ。
探したりするのが大変なんだろうなぁってのは分かるんだけど。

83:卵の名無しさん
09/02/09 10:02:10 mHC8rinc0
田舎というかド田舎なら週4で1800はいくらでもある。今の職場もそうだ。

ところで質問なんだけど、時間外に救急隊からの診察依頼を受けて診察してみたら
入院の必要もなくて、あとは帰宅してもらおうと思ったら帰宅の手段がないとか
タクシー代もないとか言いだす患者がいるよね。
俺は救急隊から連絡を受けた時点で、家族同伴(ないしは連絡がつくこと)と、
帰宅の手段が確保されていることとを確認して、そうでなければ断っている。
救急隊員が文句を言っても、他の入院患者さんの診療に支障が出るからという理由で
断っている。院長からはほどほどにやってくれと言われたんだが、
みなさんはこういうケースにどう対応しているのでしょうか。

84:卵の名無しさん
09/02/09 18:43:28 9Xb4EJQk0
>>83
歩いて帰るよう指示します。

85:卵の名無しさん
09/02/09 19:59:52 bOXVtsHz0
>>84
そうしたら帰り道で救急車を呼んで
「次の病院に連れてけ」
って行った阿呆がいましたよ

86:卵の名無しさん
09/02/09 20:14:28 9Xb4EJQk0
>>85
地域柄というのもあるでしょうねえ。
私の地域は、救急車を呼んだら、こちらに帰ってくることになりますからw

87:卵の名無しさん
09/02/11 23:22:32 NgC1T+nD0
自立支援にして治った患者いる?

88:卵の名無しさん
09/02/12 16:46:51 5dEEee090
>>77
75のP医ココに居ます↓
URLリンク(www.jpos-society.org)

89:卵の名無しさん
09/02/12 16:52:00 5dEEee090
あげ忘れた 

90:卵の名無しさん
09/02/12 20:06:33 p3w8LpDT0
>>87
治りそうな患者に自立支援書くことって、めったにないし。

91:ふゑ ◆xPipercov.
09/02/12 21:55:14 CfoL/XFc0
だいたい精神科で「治る」病気なんてあるんかいな

92:卵の名無しさん
09/02/12 22:31:40 p3w8LpDT0
アサショーリューみたいのとかw

93:卵の名無しさん
09/02/13 12:22:42 QiF9XbBF0
患者が療養型に移ったら、(価格を考慮して)処方内容を変更したりしてますか?

94:卵の名無しさん
09/02/13 15:04:02 FRXXgP/80
療養型に限らず急性期治療病棟とかマルメだったら、やってるところが多いんじゃないの

95:卵の名無しさん
09/02/14 19:34:20 ODbr9guu0
アリセプト10mgをそのままにしている俺。

96:卵の名無しさん
09/02/14 19:57:19 MLUszd8J0
給料を削られるぞ。

97:卵の名無しさん
09/02/15 00:39:40 MGEf4lY50
金貯まったから働きたくないんだが、
どういう仕事したらいいかな?

98:卵の名無しさん
09/02/15 01:00:50 ZQKRHPGa0
>>93
はい。してます。ジプレキサ20mgなんてもってのほか。
せいぜい10mgが限度。
ソレと比べるとリスパは安いから助かるわ。
抗生剤もクラビットなど使わずセフゾンで粘る。抗生剤の点滴はしない。
インフルエンザキットはホントは使いたくないが蔓延させると
切腹ものなのでしぶしぶ使う。

というより薬変えてからとか、前から落ち着いたやつしか移さない。
こんなもんだよね・・・


99:卵の名無しさん
09/02/15 07:52:57 7JykecCa0
いいえ、ジプレキサ20mgとかエビリファイ30mgとかロナセン24mgとか普通に使います。
ちょっとでも食事たべないと点滴。もちろんビタミン類全部入り。
抗生剤も新しい点滴ものを使います。じゅうぶんに使います。耐性菌出るくらい使います。
熱が38度以上あればインフルエンザキット全例。

最近、事務長の視線つめたい?気のせいですよね。

100:卵の名無しさん
09/02/15 11:01:42 9QnMzLKp0
>>97
金貯まって働きたくないのに仕事を求めるのはなぜ?

101:卵の名無しさん
09/02/15 23:43:15 wvvvyQBI0
>>97
留学と称して遊びにいけば?

102:◎ぅ渡辺雅子ぅ◎
09/02/17 12:53:42 5XgjPSLJ0
私はしっかりとした医師です。
批判される筋合いないわ。
職場ではベテランよ!指導医よ!てんかん学会理事よ!
つべこべ文句垂らすんじゃないわよ。
私と一晩寝たら文句言ってもいいけどね。
wwwwwwwwww!wwwwwwwwww

103:卵の名無しさん
09/02/18 23:58:40 mTAosjvc0
>>100
世間体。
>>101
面倒だなぁ。
医学じゃなくて単なる語学留学なら気楽そうだが、
行って楽しいのかな?

104:卵の名無しさん
09/02/19 10:08:50 8vHGvQV+0
<<97
都心にマンション借りて自費のクリニックの届出でもしたら。
高い料金設定にしたら患者は来ないだろうし、
毎日出勤していけば世間体は保たれるし、
愛人の一人でも受付で雇っておけば、いつでもやり放題だし。

同級生の眼科開業医は、
「一生分稼いだ」と言って、クリニックを後輩に売却し、
今は漁師をやってるぞ!
学生時代から海が好きでよく潜っていたからな~。

105:卵の名無しさん
09/02/19 10:12:38 n2RzK2uD0
人間、考えることは同じw

106:卵の名無しさん
09/02/19 16:45:58 6mMdRcbP0
>>104
それがホントの「もぐりの眼科」ですかw?

107:卵の名無しさん
09/02/22 20:07:58 FysFet+90
NHKスペシャル
2009年2月22日(日) 午後9時00分~10時13分
総合テレビ

『うつ病治療 常識が変わる』
100万人を超えたうつ病患者。これまで「心のカゼ」と呼ばれ、休養を取り、
抗うつ薬を服用すれば半年から1年で治ると考えられてきたが、現実には4人に1人は
治療が2年以上かかり、半数が再発する。その背景には、治療が長期化している患者の多くが、
不必要に多くの種類や量の抗うつ薬を投与されていたり、診断の難しいタイプのうつ病が増加して
いることが専門家から指摘されている。さらに、医師の技量レベルにばらつきがあることも明らかになってきた。
こうした中、薬の処方を根本的に見直す取り組みや、難しい診断が一目でできる技術の研究が進んでいる。
また、「うつ先進国」のイギリスでは2年前から、国を挙げて抗うつ薬に頼らず、カウンセリングで
うつを治す「心理療法」を治療の柱に据え、効果を上げている。うつ病治療の最前線に迫る。

108:卵の名無しさん
09/02/22 21:42:49 Cu6kENRF0

いま見てる。
何を伝えようとしているのかよく判らん番組だが、
とりあえず精神科の一覧マップ作ってるオバチャンすげーと思った。

109:卵の名無しさん
09/02/22 21:55:05 fgqzyxb30
>>107
ひどいな、これ。

難治性うつに磁気云々療法って........形を変えた電気ショックじゃん。
犬HKは鬼だな。

110:ふゑ ◆xPipercov.
09/02/22 21:57:05 /VdGdbwy0
録画まで撮ってるよ

でもね、
NHKの取材って、私も昔受けた事あるけど、結構いい加減だったりするんだよな


それと、
イギリスをモデルに出してくるのとか、
功労賞の薬物適正化の話とか、

変な裏読みしちゃうなぁ

111:卵の名無しさん
09/02/22 21:58:38 +oc/5kem0
>>110
流石フエ先生鋭いかもw

112:ふゑ ◆xPipercov.
09/02/22 22:02:30 /VdGdbwy0
それと、野村先生が、
「厳しい試験をクリアした」とか言ってたの、
私が受けた専門医だか認定医だったかと別のなんか資格があるのかな?

113:ふゑ ◆xPipercov.
09/02/22 22:11:31 /VdGdbwy0
生姜先生を配置してるのも、なんか変な裏読みしちゃう


この家族会っていくらとってるんだろう?

114:卵の名無しさん
09/02/22 22:13:48 Cu6kENRF0
>>112
医学部の入学試験じゃないでしょうか?

115:non-docter
09/02/23 13:43:53 a6p2auV00
>>113
フエ先生は改革派なのか保守派なのかイマイチわかりませんね。

ところでフエ先生に質問したいのですが
境界例=境界性人格障害ですよね?
①自己愛とか演技性の境界性人格障害と思しき女性が身近にいて不快なのですが対処法として・・
絡まれても完全無視(最低限の会話)だけで宜しいのでしょうか?

②男性でやたらとリーダーシップをとりたい人がいるのですがこれが境界例なのかシゾなのかよくわかりません。
石原都知事の様なタイプです。
こういう方と接する場合、服従するふりをするのがベストでしょうか?

116:non-docter
09/02/23 13:47:17 a6p2auV00
③又境界例と付き合う相手は不幸になるというのは本当ですか?
何故なのでしょうか?

117:卵の名無しさん
09/02/23 17:25:54 5d22S3wz0
「うつ」と自分では思い込んでるパチーの人たちと、ミュンヒハウゼン症候群の
治療者たち、によって製作された番組。

118:ふゑ ◆xPipercov.
09/02/24 00:07:19 uETx1Dsd0
それよりも、司会してたNHKのお姉ちゃんの目が怖かった。


119:卵の名無しさん
09/02/24 01:44:18 7Q13xSRA0
>>118
「あ、あれは憎しみのヒカリだ」byあむろれい

120:115=116
09/02/24 11:12:14 zXU48MI20
118 :ふゑ ◆xPipercov. :2009/02/24(火) 00:07:19 ID:uETx1Dsd0
それよりも、司会してたNHKのお姉ちゃんの目が怖かった。
_____________________

オイ!フエ!早く俺の質問に答えろ!


121:卵の名無しさん
09/02/24 13:58:10 zUBw8P+k0
早速来ましたよ。
数分の診察、薬の説明がない診療所から変わりたいと。
一応、いただいておきました。
処方内容は酷く、一度に20数種類!
整理するのに半年はかかりそう(嘆)

122:卵の名無しさん
09/02/24 15:01:48 0WlW/Nrg0
>>121
多剤併用は単に医者の側の問題ばかりでは無いように思います。
飛んできた手榴弾を受け止めちゃったんですね。
ご苦労様です。

123:ふゑ ◆xPipercov.
09/02/24 19:14:57 uETx1Dsd0
はい。うちのお客さんでも話題になりました。
「後医は名医と言ってですね」から始まって
「話を聞かない」というのと、「聞く時間がない」というのと
「傾聴するだけではなく、認知行動療法的アプローチをする」「しかもお安く」ということを
すべて成り立たせることが無理だということで結論づけられました。



っつか、私があまりにもクスリを出さないので
信者さん以外はすでに近所のクスリ屋クリニックに移ってますからなんの影響もなし(笑

124:卵の名無しさん
09/02/24 19:33:42 7Q13xSRA0
>>122
「あ、あれは憎しみのヒダリだ」byあむろれい

125:卵の名無しさん
09/02/24 21:15:47 M0aq8WPf0
医者以外の方は退室願います

126:卵の名無しさん
09/02/24 21:20:38 as7FKE980
>>125
患者スレに出入りしているくせにえらそーにすんな馬鹿!

127:卵の名無しさん
09/02/25 22:02:10 ZCeUB7TZ0
NHKのうつ病スペシャルで光トポグラフィーが出ていましたけど、どの程度のことがわかるものなんでしょう?
番組ではメランコリー型と双極性の鑑別ができるようなことを言っていましたが。

128:卵の名無しさん
09/02/26 08:46:56 n730ENh10
MRIの診断で統合失調の薬物調整、治療可能と言ってる医者もいるよ。
似た様なもんじゃねえか。
 俺は、S台市内の精神科マップ作って、こんな薬出してると騒いでたおばはんが怖かったね。
自称うつ病の、パラノイドパーソナリティだね。

129:卵の名無しさん
09/02/26 14:56:19 jlsMaInG0
内科で弱い安定剤と言われてデパスを出されていた初診が、
眠くなってしまうので困るというから、
うちでは「ちょっと弱くしましょうね」とソラナックスを出したわけよ。
そしたら、遠~くの薬局で「ソラナックスは(向)だけど、
デパスは(向)でないから、デパスの方が弱い…」って説明しやがった!
患者は不安定になるし。
どーいうこと?

130:卵の名無しさん
09/02/27 08:47:15 jypRqdLd0
(出川のまねで)「タモさん!そらなっくす。」

131:卵の名無しさん
09/02/27 14:02:34 fvAscNWL0
しょーゆーこと(亀甲萬)!

132:卵の名無しさん
09/02/27 15:11:36 297dYBo30
医者は皆、自分の専門とする病気に罹ると言うが、プシコもそうなのか?

133:卵の名無しさん
09/02/27 19:49:05 xHLXGJqu0
精神科医になるには、なにかがあってなるというけど、
そのなにかっていうのはなんですか?

134:卵の名無しさん
09/02/27 23:52:45 2atk6oGG0
想像のままにw

135:卵の名無しさん
09/02/28 08:45:14 2hPj2E6v0
「う~ん、こうなんだくぁわからない、何かが~、精神医療は爆発だ!」
(岡本太郎ふうに)

136:卵の名無しさん
09/02/28 19:31:16 7g+am8fo0
「Yes We Can !」
(小浜ふうに)

137:卵の名無しさん
09/03/01 00:10:28 Qdvm3ywg0
>>132
自殺率が全科一高いのはP科

138:卵の名無しさん
09/03/01 02:19:51 FvAQK3t20
>>137
ソースは?

大昔の学生時代、社会学のテーマで調べた時には、
医療関係者の中では、歯科医がtopだった。
ソースは大原先生の本。

139:卵の名無しさん
09/03/01 09:29:24 Qdvm3ywg0
Indeed, highly publicized reports about the suicide rate of psychiatrists led the American Psychiatric Association to create a Task Force on Suicide Prevention in the late 1970s

URLリンク(www.psychologytoday.com)

140:卵の名無しさん
09/03/01 17:18:49 FvAQK3t20
ここは日本。
アメリカの論文張ってどうする?

141:卵の名無しさん
09/03/01 21:42:05 AMrLPOih0
アメリカは医学も含めていろんな学問が世界一

そんなことも知らないのは精神科医だけだねw
マジ程度が低すぎるよwww

142:卵の名無しさん
09/03/02 10:37:07 Gs2OMbX/0
トレドミン、ゾロのミルナシプランにしたら結構、嫌がる患者が多かった。
パキシルなんか高いからゾロ早く出ないかって言う患者も多いんだけどね。

143:卵の名無しさん
09/03/06 08:41:22 1b6wTHVq0
知的障害ではないが、IQでいくと85~90くらいのやつ。職場で見下されてるんだろうか、
そのストレスでうつ気味で受診。ばかのくせに理屈だけ達者で、NHKみて「ちゃんとカウンセリングして
なおせ。認知行動療法はできないのか。」のたまわれる。
 よそで言うと顰蹙買うのでここでしか言えないからいわせて。
 「馬鹿は死ななきゃなおらねえよ!」

144:卵の名無しさん
09/03/06 09:44:17 qc6wr4a30
その手の患者は臨床心理を雇っている診療所に紹介しているが・・・
美味しくない方は食わない方がよい。
食当たりを起こす。

145:卵の名無しさん
09/03/06 12:11:13 IDIFnW/c0
>>143
WAIS-Ⅲをとって、結果を説明したらいい~!
「ばかのくせに理屈だけ達者」だから「職場で見下されて」しまうと
それがかなり「ストレス」になっていて……

146:卵の名無しさん
09/03/06 13:37:16 Nzrx3ZpJ0
カウンセラーを紹介しますけど、
1時間弱で1万円程度ですよ……

で黙る

147:卵の名無しさん
09/03/06 20:24:38 BZbe3nNT0
カウンセリングは別料金ですからねえ・・・

148:卵の名無しさん
09/03/06 20:26:53 RR5rIfIj0
カウンセリングの効果は実証されていないから、健康保険上認められていないんです。
それでも、どうしてもとおっしゃるのであればカウンセラーをご紹介いたします。
ただし、自費診療になります。相場は1万円/時ですが、どういたしましょうか?

これで蹴散らせ。あとはマイナーで依存を作って適当に飼ってりゃいいんじゃねーの?

149:卵の名無しさん
09/03/06 23:55:35 ivmVJ9Pf0
>>143
もうちょっとお馬鹿チャンだとストレスに上手に対処できなくて
解離したり、幻聴聞こえたりするんだろうけどビミョー
説明しても充分理解できないのはいうまでもないだろうしねー

150:卵の名無しさん
09/03/07 01:16:22 726+McXl0
>>143
認知行動療法ってやっぱ大変なんだ・・・

>>148
認知行動療法は健康保険適応でしょ?

151:卵の名無しさん
09/03/07 10:54:24 kazf2WcD0
>>150
診療点数には「認知行動療法」という文言は出てこない。
「認知療法」という文言も出てこないが、
「行動療法」は「心身医学療法」で算定しろと書かれている。
\800 かぁ~
拡大解釈して通精でも \3,600
超拡大解釈して分析でも \3,900
これじゃ、誰もやらないだろう~

152:卵の名無しさん
09/03/07 11:45:01 726+McXl0
>>151
大学病院とかで予約制の枠は認知療法取り入れてるんだよね?



153:卵の名無しさん
09/03/07 15:07:09 HnrTV0660
認知療法の書籍を紹介し、
これの内容が理解できないと効果はないと言ってみる。

154:卵の名無しさん
09/03/07 17:06:48 HnrTV0660
始まりましたね、SSRI叩き。

どこに落とし所を持って行くんでしょうか?
まさか、カウンセリング→認知療法?→臨床心理士の国家資格化?

155:卵の名無しさん
09/03/07 18:07:53 2J4f248/0
普通のやつなら、そこで金ケチった親をうらむ。
ただ、こういう良家の子供ってのは親の言うこときくいい子が多いから
「国立は私立より上。」という親のいいわけを、無理やり信じ込もうとするわけよ。
そうすれば、親は、金あるけど子供のためを思って
国立行かせたというプライドを維持できる。
地方国公立の偏差値は東京近郊の私立併願組が押し上げてるだけであって
実際の入学者は、地域枠・推薦・地元優先で合格した
知力・財力ともに私立医よりもはるかに格下の土着民ばかり。
お嬢様は入学してから、現実に気がつき精神に異常をきたす。
田舎で遊ぶ場所もなく、勉強するには最高の環境なのにもかかわらず
高い留年率と低い国家試験合格率。多感な学生時代に見識を深める場所がなく、
口からでる話の内容がだんだん2チャンネルみたいになってくる。
卒後大学に残る人間がほとんどいないため、大学としての機能は果たしておらず
ただ単に税金使って無料で免許がとれる、専門学校と化している。
卒後東京に帰ってきても、私立、国公立という区分け以前に
大学の存在すら知られおらず、胡散臭さ丸出しなため、
プロフィールを国立卒または国立○○大卒として、体面を保とうとする。
いくら、私立を馬鹿にしても、自分が私立卒と周囲から思われるため
自分で自分を落とし入れていくというパラドックス。
子供は、脳内革命をおこして、国立(プロレタリアート)>私立(ブルジュア)
という妄想の世界でヒステリックに生きていく。
そして、孫はバカだから医学部入れず脳内革命をおこす。
世代を超えて、家族の中で脳内革命が連鎖していく。
こういう教育格差と所得格差は親から子へと確実に伝わっていく。
世代を重ねるごとに、貧乏でアホで卑屈になり
私立卒へのコンプレックスが頂点に達する。
客観的にみれば、誰もが気がついてる単純なことなのに
おもしろいから、誰も本人に指摘しない。
本人「私立が~。」
周囲「そうですね!(またはじまったよ…クスクス)」



156:卵の名無しさん
09/03/07 20:04:11 Hx69aS230
>>154
三環系を持ち上げて医療費を抑制したいだけかと

157:卵の名無しさん
09/03/08 04:02:22 nftzm+Fc0
>>154
私はNHKの番組と連動していると思う。

簡略にいえば、薬よりも臨床心理士による認知療法が効果があると。
臨床心理士を国家資格化しろ。そして医療保険を使わせろ。
それを認めろということが結論だと思う。

158:卵の名無しさん
09/03/08 08:36:56 SmoBaVs90
>>157
また心理士連中が猛反対するかな?
それとも『医師の指示の下に』という文言を削るか??

159:卵の名無しさん
09/03/09 02:33:23 gfdp4Qla0
>>158
??????

臨床心理士は国家資格化して欲しいのだから、大賛成では。

160:卵の名無しさん
09/03/09 08:42:06 YeK1TXQ00
実際やってみると、患者の方がついてこないんだな、これが。
期待して初め熱心でも「こんな面倒なの、それにしては、よくなってるかんじしない。」
結局薬のほうが安くて手っ取り早い、と患者の方からやめてしまう。
・・って、俺の実力の問題もあるけど。

161:卵の名無しさん
09/03/09 09:58:59 14YnUw860
キチガイは薬だけ処方して1分診療のみだw
要するにビジネスだから儲かればいいだけだぞ。

162:卵の名無しさん
09/03/09 11:04:25 mffyDoSk0
>>159
みんなが大賛成と言うわけではないでしょう。
偉い偉い心理士(非医師の)諸先生方は、
『医師の指示の下に』なんて絶対従いたくないでしょう。
臨床心理学会と心理臨床学会があるように!
若いCP達は賛成だろうけど…



163:ぶし公
09/03/09 13:59:18 4go3nlL10
>>160
実力が無い椰子は逝ってよし

164:卵の名無しさん
09/03/09 20:30:59 uXqCKqNQ0
>>162
一番やっかいなのは年寄りではなく、
アメリカ帰りのCPだと思うのだが・・・

165:卵の名無しさん
09/03/09 22:47:56 BZmzgqp/0
精神科医3年目の非指定医です。
精神鑑定を頼まれたんですが、みなさんいくらで引き受けていますか?
うちの病院の先生は8万という先生が多かったけど、
初めてなのでそんなに請求したら悪いかな、と思ってるんですけど。
ちなみに、その患者さんは数千万円の財産があるそうです。

166:痴呆
09/03/09 23:09:13 xDCe0WRp0
>>165
成年後見なら、自分の患者で5万、
そうでなければ10万がお約束、と医師会から言われてる。

167:みつとし
09/03/09 23:24:53 37UsnzgJ0
>>165
おいらの勤務先の金医師が三橋香織被告の精神鑑定をしまちた
検察側からの依頼だったので費用は国が出したそうでつ
おいらが三橋被告の担当医だったらPTSDを寛解できまつ

168:インリン ◆EXdQNsueJw
09/03/10 04:22:15 kk+GBSvlO
フエくん、P胃せんせー☆
豚骨ラーメンくらはいo(^ヮ^)o

169:卵の名無しさん
09/03/10 09:56:16 yT6GXGqh0
>>168
インリン、誰にいじめられてしばらくここに来なかったの?
インリンがいなくなって大暴れしてたよ。
まさかインリンの自演じゃないでしょうね?

◆5iajxjaTIg

170: ◆5iajxjaTIg
09/03/10 10:31:49 7Yxs2voA0

インリン嬢復活

よかったね。

171: ◆5iajxjaTIg
09/03/10 10:52:30 7Yxs2voA0
528 :卵の名無しさん:2008/12/08(月) 01:32:54 ID:wLLvKh7k0
おっと自己愛性人格障害の発病しましたか。判りやす奴だなw
けなされるとぶちきれ、自分語りは自慢と妄想。
あの蝶蝶とかいう女と同じ匂いがするわねw


529 :卵の名無しさん:2008/12/08(月) 01:34:55 ID:wLLvKh7k0
基地外は相手すんのやめた。病院だけでたくさん


530 :インリン ◆EXdQNsueJw :2008/12/08(月) 01:41:52 ID:MMUh2absO
>>528
じゃあ、あたしから永遠のサヨナラを告げましょう(σ∀σ)b゙
他板にも一切パピコしませーん☆
あたし、好きな人いるから。大切にしなきゃいけないの。
その人の為にも2ちゃんからは去らなきゃいけない。
グッドタイミングってことでo(^ヮ^)o
精魂腐りきった平良直人!
未来永劫に会うことも関わることもない。
何でもお好きに書けばぁ?↓
さようなら(●⌒▽⌒●)〃


531 :卵の名無しさん:2008/12/08(月) 01:47:53 ID:wLLvKh7k0
捨てせりふはいいから消えろ!
バカ女




172: ◆5iajxjaTIg
09/03/10 10:56:16 7Yxs2voA0
523 :卵の名無しさん:2008/12/08(月) 01:25:38 ID:wLLvKh7k0
さよなら


524 :インリン ◆EXdQNsueJw :2008/12/08(月) 01:26:15 ID:MMUh2absO
それと金輪際あたしの名前を出さないと誓いなさい☆誓えるか?


525 :卵の名無しさん:2008/12/08(月) 01:27:57 ID:wLLvKh7k0
あたしはださないけど、他の人が出すかもね。面白がってあなたを
おもちゃにするのが好きみたいだから


526 :インリン ◆EXdQNsueJw :2008/12/08(月) 01:29:23 ID:MMUh2absO
>>523
早く誓約書書けよ(・ω・)っ゙
朝早いんだよ!
テメーみてぇに年中暇じゃねーから早く全て誓え!(`Д´)凸


527 :インリン ◆EXdQNsueJw :2008/12/08(月) 01:32:12 ID:MMUh2absO
>>525
おまえが止めろ(・ω・)っ゙
それを誓え☆




173:インリン ◆EXdQNsueJw
09/03/10 20:21:00 kk+GBSvlO
>>169
自分も頚椎の治療に入ってて、インリン邸の工事で行政ともやり取りしなきゃいけなくて、ママンの余命があと一ヶ月なのに、自作とかしてる暇ないちゃよ(^_^;)
他板では名無しで喚き散らしてストレス発散してたけど、すぐ『インリンだね?』ってバレちったちゃ(ノ><)ノ

てゆーか眠い(ρд-)zZZ

174:卵の名無しさん
09/03/10 22:23:07 b/JX/WkI0
>165
自分は5万にしていた。
そしたら後輩がみんな10万にしていて何か悔しかった。

175:卵の名無しさん
09/03/11 00:44:07 AeQ9WJWj0
>>165
指定医で無い人間が鑑定を頼まれる事は無い。

176:卵の名無しさん
09/03/11 11:11:35 vuk0siOl0
>>174
禁治産の民事鑑定の方がよかったなぁ
1件、30万~50万くらいでしたな!

177:卵の名無しさん
09/03/11 11:25:15 cqzrsxOi0
>>175
その通り。
>>166>>167は偽精神科医決定。

178:卵の名無しさん
09/03/11 18:50:13 WCmFloMf0
>>175
>>177
そういう地域もあるかもしれないが、
私は非指定医のときに成年後見の鑑定をしたことがある。
田舎だと、指定医じゃないとダメとか言っていられないのでは?

179:卵の名無しさん
09/03/11 23:16:34 KWalJ1Bg0
>>175
報道されるような殺人事件とか大きな事件の鑑定は大物に頼むから必然的に指定医になるが、
小さな窃盗や傷害程度の事件の鑑定は、非指定医にも普通に鑑定依頼来るんだが。

お前がカス過ぎて依頼されないだけじゃねーの?

180:卵の名無しさん
09/03/11 23:40:44 YQpCBO4p0
大都市圏政令指定都市の非指定医ですが、成年後見(これも鑑定ですよね)は何度か
依頼されたことがあります。

しかし、179先生仰るところの小さな窃盗や傷害事件の鑑定依頼は受けたことがありません。
意見書なら何度か書いたことはありますが、これってかなり別物ですよね。
反社会的行為を行う人間の鑑定ってめちゃくちゃ難しそう。
たとえ指定医になっても自分に出来るかどうか不安。。。


181:痴呆
09/03/12 20:44:25 gC1rkQ+S0
成年後見の場合は、指定医どころか
精神科医である必要すらないんだが。
まあ、後見か保佐か微妙なのは、
精神科医でないと書けないだろうけど。

182:卵の名無しさん
09/03/15 21:18:23 pupEsTM10
どこもそうかもしれないけど、
合併症の悪化で転院手配するのってほんと骨が折れる。
呉先生の言葉じゃないけど「この病を受けたるの不幸のほかに…」って
患者さんの社会的不利を強く実感します。

183:卵の名無しさん
09/03/16 13:07:55 SwDO5zIQ0
>>182
アンシュタルトはなれてしばらくたつから、
最近の動向には詳しくないけど、
東京都には「合併症ルート」っていうお手軽転院相談がなかったけ!?

184:Psycho ◆UNKOBlG3yI
09/03/17 00:12:28 P3u0Bwp20
>>183
都内の単科辞めて少し経つんで、また状況が違うかもしれませんが、
このところ、殆どお手軽ではなくなってしまいました。
一度他科の診療を受けてなんらかの評価がされていないと、門前払いです。
いやその原則は分かるんだけどさ、措置で保護室出られないのとか、骨折しててもどうやって診てもらうんだよ(笑)とか、、。
検査データ、身体所見等からの疑い病名くらいでは、優先順位が低いのでいつまで経っても受け入れの知らせが来ません。
おそらく、受け入れ先の病院側の医療崩壊も影響しているんじゃないかと思っていますが(都立病院とか特に)。事情知っている人いらしたら補足下さい。

患者・家族の要求水準はうなぎのぼり、精神科での身体合併症領域はまさに訴訟と隣り合わせです。
このあたりって、医師の努力義務をつつけば(現場の事情は無視して)幾らでもぼろが出るんじゃないかなと思っています。
治療出来る施設が少ないということ、家族にはなかなか理解してもらえないこともあります。病歴の浅い患者ならなおさら。
そのくせ診療報酬は低い、スタッフは少ない、入院日数は下げろで、トラブルの温床ですがリスクは現場がかぶるだけ、と。
ばかばかしくなったので辞めました(笑)。もうあんな仕事はいやです。若い先生頑張ってください。

185:ふゑ ◆xPipercov.
09/03/17 19:31:01 uihddE+t0
お国はですねぇ
URLリンク(20.iryoujimu1.com)

こんなもんを用意して、Anstalt頑張れと尻を叩いています(苦笑

186:ふゑ ◆xPipercov.
09/03/17 19:32:13 uihddE+t0
総合病院精神科医ってのが絶滅危惧種になりましたからね。

原因の一つは、他科の精神医療濫用

187:卵の名無しさん
09/03/17 19:40:07 De/h7cby0
>>186
そうか?
私は患者の精神医療濫用だと思っているけど。
単科やクリニックで問題ないのに総合病院に通院希望する患者が多すぎる。

188:ふゑ ◆xPipercov.
09/03/17 22:08:08 IpzJzxlo0
>>187
>私は患者の精神医療濫用だと思っているけど。

それは言うまでもない。
あと加えて、Anstaltの合併症病棟濫用というのもある。
あげろと言われたらひどい話を一時間くらい聞いてもらうぞ(笑

それと、総合病院側に配置されてる医者もスタッフもまぁイロイロ問題があってだね
サイコロオンコロだかなんだか言って、もうすぐ死ぬ人に7人も8人も精神科医と心理士をくっつける
から精神病合併症患者に対応する人員ができない病院とかね
「客筋がいいから」と、お花畑女医ばっかり配置されてる総合病院とかね
石不足だけじゃなくて、ミスマッチもいっぱいあるんだよ

>>182が引用したように、
 病気になった不幸と、(ry と思う事もあるけど
 他所の国で精神科合併症問題が片付いてるかどうか知らないからまぁなんともかんとも


私が生き延びるためにとったシステムをひけらかしたいような気もするけど、
それを書いたら、おもいっきり誰だかわかっちゃうのでやめとく。

189:卵の名無しさん
09/03/17 23:25:57 SUABXeSt0
大体さあ、ネットも携帯もこれだけ進化しているというのだから精神科医なんて
不要ですよ。
暴れている者を一時的に抑制するなら麻酔医の方が頼もしい。
その麻酔の技術もより進化したら精神科医など完全に不要ですね。
御愁傷様でした。

190:卵の名無しさん
09/03/17 23:28:09 SUABXeSt0
精神医療をなくすだけで保健医療費もかなり浮くしいいことずくめですね。

191:卵の名無しさん
09/03/18 00:09:35 RgKRBlLb0
>>188
187だが、同業者なので聞くまでもないw
ただ、私が今働いているところは、一般科の先生がいい人が多いので、
割と楽させてもらっている。
これ以上医者が減ったらどうなるかわからないけどね・・・

192:卵の名無しさん
09/03/18 00:12:55 c3RMq63H0
一般科から見たら精神科なんて厄介なだけだろ。
患者でなく精神科医の方ね。


193:卵の名無しさん
09/03/18 08:39:28 L83obrUu0
>>189,>>192
患者、文句言うだけの他科の方、それぞれのスレに帰ってください。

194:卵の名無しさん
09/03/18 08:45:07 GtrDcuR80
精神病院から精神科を追い出して一般病院として自立して下さいw

経営面での成功を期待していますよww

195:卵の名無しさん
09/03/18 13:40:34 g4VYNbEQ0
せっかく盛り上がっているところ申し訳ないですが質問です。
病棟で誤薬(特にメジャー)があった時の対処法について
諸先輩方のアイディアを伺いたいと思います。

196:卵の名無しさん
09/03/18 13:46:55 ewLjNQ720
340:金吉春:2009/03/10(火)21:44:35ID:???
呼んだ?
セクロスしてな。

342:金吉春:2009/03/14(土)10:48:38ID:???
害人害人。
るせーよ。

197:卵の名無しさん
09/03/18 13:53:14 +9y281b00
>>195
病棟での誤薬なら特に対処はないよ。
一応『バイタル見といてね~』って茄子に言うくらい。

198:ふゑ ◆xPipercov.
09/03/20 01:08:34 0BXw+oHS0
>>195
何時であろうと、家族に連絡。
ついでに、誤薬で薬を飲まなかった方の家族にも連絡(お宅様の大事な大事なお薬を他の人に飲ませてしまいました、
薬代に関しては後ほど事務から云々)
胃洗浄の適応があるか否か、中毒110番に連絡確認。言質を取る。
近隣の2次救急、3次救急に連絡をして断られておく。
ひやっと服部君レポートを書いて、今後このようなミスが起きる可能性を減らす方法について緊急カンファレンス。

で、
医学的なことは>>197と同じ



ところで私は誤薬対策として、


「患者さんは病態、診断名、経過にかかわらず み ん な 同 じ 薬」

というのを考案したのですが、なんとか委員会の誰からも賛同を得られません(笑

199:卵の名無しさん
09/03/20 01:55:09 koDY9BZv0
>>198
やりすぎじゃね?

ただ、その誤薬対策は、一考に値すると思いますw

200:卵の名無しさん
09/03/20 01:57:39 GF0pUIs80
>>198
>「患者さんは病態、診断名、経過にかかわらず み ん な 同 じ 薬」

レシピ教えてください。

201:卵の名無しさん
09/03/20 02:00:27 koDY9BZv0
>>198
思いついたんだが、逆転の発想として、
他の人と同じ薬でいい患者だけ入院させるというのはどうだろう?

202:卵の名無しさん
09/03/20 10:37:43 mbLiw7xt0
病棟毎に、処方を統一すればいいんじゃないか?
そうすれば、数パターン用意できるし

203:卵の名無しさん
09/03/20 15:20:37 SmTf/cqD0
くりにかるパスみたいなもんか。

204:オンコロビン
09/03/20 18:33:55 hD3Li0V00
>病棟毎に、処方を統一すればいいんじゃないか?
それがいい!!!
ついでに、
Aセット、Bセット、Cセットにして、
メーカーから、売りだしちゃおうよ!!
そしたら、すごい楽ちんじゃん!!





あれ、職が無くなった。ハハハ。

205:卵の名無しさん
09/03/20 18:59:54 9NIfWA/70
195です。
貴重なご意見の数々ありがとうございます。
軽めの薬しか飲んでいない方に、ベゲAを含むその他諸々を誤薬させてしまい、
翌日昼過ぎまで寝ていたというのが最近ありました。
以前勤めていた病院では、誤薬には牛乳を飲ませるという対処法があり
(効果のほどは疑問ですが)、そのほかにも点滴などもしたのですが、
今の病院は看護がひたすら恐縮しているものの何も手を打とうとしないので
焦りました。
全患同処方というのは一つの解決法ですねw

206:卵の名無しさん
09/03/21 01:16:13 tiiqigxV0
>誤薬には牛乳を飲ませる

えええええええええええええええええええええええええええええええええ

207:卵の名無しさん
09/03/21 08:39:16 erNsIMI70
牛乳のませてもいいけど、牛乳点滴はしないでね。

208:卵の名無しさん
09/03/21 11:52:53 xqF91ulD0
>>205
牛乳飲ませるくらいなら活性炭とマグコロールを飲ませた方が100倍マシだと思うが・・・
点滴は急変時のためにルートキープするという目的では有効です。

209:卵の名無しさん
09/03/21 11:56:37 bZUHWCiR0
どっちもエビデンス無いんだから、安い牛乳で十分

210:卵の名無しさん
09/03/22 18:42:11 a1zslXhZ0
フォーラム行ってきた
た○ま先生が謝罪してた

211:卵の名無しさん
09/03/22 22:21:11 73tIO/Hr0
講義がすごいらしいね

212:卵の名無しさん
09/03/23 18:16:15 aspyPHNI0
タージマハール…に見えてしょうがない!

213:卵の名無しさん
09/03/23 18:42:04 Aor4TFY40
某ブログのセンセ、医者狙いの女に見事に引っかかった

214:卵の名無しさん
09/03/23 20:14:48 FMkQVn/e0
うわ、NHKのこと?
最後までいればよかった。
うつ病のセッションで俺も質問しようと思っていたんだが。
N村もな

215:卵の名無しさん
09/03/23 20:23:25 FMkQVn/e0
NHK続き。虎○門のおっさんに被害こうむった。

患者希望があり、セカンドで送ったら
バイト医からほぼ白紙の返事が来た。
迷惑センバン。ひげ、責任取れや!

216:ふゑ ◆xPipercov.
09/03/23 21:48:04 Tz/PI9/20
まー
テレビの取材ってのは、アレだからなぁ
新聞もたいがいだけど。

ゲラを見せてくれたらまだいい方だけど、
ゲラんとこでおかしいからと訂正を求めたら
「こちらは文章のプロですから」とか抜かしくさって絶対に治しやがらん。

217:ふゑ ◆xPipercov.
09/03/23 21:49:49 Tz/PI9/20
テレビはテレビで
新聞でいうところのゲラみたいなもんはみせねーから
放送されるまでどう使われるかわからん

えれぇセンセイなら先に見せてもらえるんかいな?

218:ふゑ ◆xPipercov.
09/03/23 21:52:13 Tz/PI9/20
でも、
初手から3剤出てくるのってやっぱりヤブだろう

219:卵の名無しさん
09/03/23 22:01:12 QQfY1czq0
NHKに出てた医者はた○ま先生しか来てなかったような
しかも昼食の時には既に姿が見えなかったし
次に質問(詰問?)する機会があるとすれば今週末か~

220:卵の名無しさん
09/03/23 22:05:56 FMkQVn/e0
で、どんな質問があったの?炎上?

221:卵の名無しさん
09/03/23 22:39:32 RbeApgQo0
>>218
不眠で抗うつ薬に睡眠薬かぶせてたらすぐ3剤くらいになりませんか?

222:ふゑ ◆xPipercov.
09/03/24 01:02:59 Qn6d+Ys30
>>221
あぁ、私が正確さに欠けていましたね。
テレビで言ってたのは
「初手から抗うつ薬3種類」だったんで、さすがにそれは普通にはありえんでしょう

でも、soft bipolarを疑ったとしてもmood stabilizerが入るかどうかってとこですから
やっぱり初手から3剤にはなりにくいですよ。
不眠が強かったら、トラゾドンだかミアンセリンだか眠気の強い不細工な抗うつ薬を軸に考えたりする手が
ありますし。

昼間っからベンゾジアゼピン飲ますなんてアホな真似だし
寝る前にベンゾジアゼピン入れて2週間飲ませたらきっちり常用量依存ができちゃうから
後から抜くのがたいそう面倒なんでできればしたくないし、
ほんっと最近はclonazepam以外のbenzodiazepineは使ってないなぁ うだうだうだうだ

そもそもうつ病の不眠ってぇのは、うつを治さんと治らんもんなんで
(ま、正確に言うと抑うつ気分や意欲減退、思考障害が改善してもかなりしつこくNREMsの異常が残るんだけど)
んなもんにBenzodiazepine入れるといっつまでもNREMsはおかしなまんまだし
こういう点では
「うつは上手に眠らせると(逆に言うと、上手に起こし続けると)治る」みたいな話も納得いくなぁ と
今さら思い出した。

##ま、断眠療法なんて荒技もありだけど

223:ふゑ ◆xPipercov.
09/03/24 01:07:26 Qn6d+Ys30
と、ここまでウダウダ書いて、

自分は「ウツがとっても苦手」だったのを思い出した。

マトモにウツを見た事がないはぐれ精神科医の妄言と思って忘れて下さい(陳謝)

224:痴呆
09/03/24 03:24:45 7G55yAGJ0
>>222
>「うつは上手に眠らせると(逆に言うと、上手に起こし続けると)治る」みたいな話も納得いくなぁ と
>今さら思い出した。

たしかに、過眠の人にも「しっかり寝ろ」と言ったほうがよいみたいですし。

ちなみにどなたの御言葉でしょうか?

225:卵の名無しさん
09/03/24 10:15:12 8LPXsI5z0
持続睡眠療法もあるよ。

226:卵の名無しさん
09/03/24 20:10:24 ek1TkjCv0
ドイツかどこかでしたっけ?ファーストチョイスが断眠療法っての。

227:ふゑ ◆xPipercov.
09/03/24 20:54:21 Qn6d+Ys30
>>226
そんな国マジであるんですか?
ドイツと言えば、(ちょっと古いネタですが)エンドトキシン療法ってのをマジで調べてて
さすがだなぁと感心した記憶が...

続報をちゃんと読んでないからどうなってんのか知らないけど

>>224
> ちなみにどなたの御言葉でしょうか?

誰だったろう。リズム障害の講演を聞いてる時に
「うつ病はリズム障害だという考え方なんかもありまして」って
うつ病のリズムの障害について話に移った時に言ってたんですけど。

SCNのセロトニン神経系による調整系と青斑核のなんとかがあれやこれや(頭がover flow中)
って話だったようななかったような

ま、どっちゃにしろBenzodiazepineで片付ける話じゃない

228:卵の名無しさん
09/03/24 21:29:42 LwYYX2Mf0
アメリカではBenzodiazepineの問題は80年代に取り上げられているだろ。
鬱なんてSSRIを最少の量2週間投与で充分だろ。




229:卵の名無しさん
09/03/25 00:17:26 hXmqFEmf0
>>228
馬鹿は氏ねよ

230:卵の名無しさん
09/03/25 00:41:31 LVeSE42l0
精神神経学会総会、行こうかなあ、どうしようかなあ。
行かないとポイントたまらないし。

231:卵の名無しさん
09/03/25 19:45:13 FYBLVGE30
迷ってるなら行っちまいましょうぜ
神戸牛食べ放題

232:卵の名無しさん
09/03/26 10:09:12 6F9sK+D10
専門医は缶詰?
今年交付される予定なんだが、めんどくさ。

233:卵の名無しさん
09/03/26 10:52:34 BF57VboO0
専門医を持っている意味や価値についてお伺いしたいのですがw

234:卵の名無しさん
09/03/26 12:17:30 p5C5drQ80
>>233
リタリンやコンサータを処方できる、いや、させられる。

235:卵の名無しさん
09/03/27 00:57:04 A3j3RzDA0
>>232
前回に出たが、前々会のような缶詰ではない。
場所柄もあろうが、受付を済ませて会場前の映画館で過ごしたDrの話も聴いた。
当然、受付・退場のチェックは6時間以上。

神戸ならば、どうにでもなると思うのだが。
異人館巡り、谷崎邸など。
もっとも私はホテルで寝てますがw

>>233
他の医師が持っているのならば必要です。
他人様が持っている博士号、指定医位は必須です。
(開業医にとっては、広告に資格を掲示することがOKって重大事なのだ)

236:卵の名無しさん
09/03/27 23:07:40 7IOmJTWN0
メンクリ開業するなら、学位、専門医、指定医は最低条件で必要だろ。
持っていても過当競争で大変なのに、持ってなかったら話にならんわw

237:卵の名無しさん
09/03/28 08:56:20 5qSFSXSb0
>>236
どれもありませんがなにか?

238:卵の名無しさん
09/03/28 16:52:52 BbjYOEU/0
地方の県庁所在地ですが、総合病院から精神科が撤退している。
一昨年、公立病院、今春は公立病院と私立病院と続いている。
これで、市内に残るのは、大学と私立のみとなる。
どうなっているの?

239:ふゑ ◆xPipercov.
09/03/28 21:17:36 O/gSz6UF0
URLリンク(www.jpnrdb.com)

ここで、ソウゴウビョウインセイシンカイ ってのを検索してみたらいいと思う

240:卵の名無しさん
09/03/28 23:40:29 5AMLGr6b0
君を信じた俺がバカだった。

241:卵の名無しさん
09/03/28 23:43:27 5AMLGr6b0
日本総合病院精神医学会なんてのもある・・・

242:卵の名無しさん
09/03/29 00:13:17 Xn4N7W0P0
総合病院精神科に数年勤務したが、撤退するのはしょうがないかなって思う。
クリニックや精神病院に比べて患者の敷居が低く受診しやすいため、どんどん患者が来る。
精神科の患者は風邪と違って治ったら来ないってことがないから患者は増える一方。
しかも、他科が診て診断がつかなかった患者や問題患者が回されてくるから始末が悪い。
総合病院で一人で勤務っていうシステムのところは軒並み減ってるんじゃないかな。
病院側は2人も雇えないしね。

病院側としては、一人だけ雇って外来をひたすらやってくれて、他科の病棟の問題患者をどうにかしてほしいってのがニーズなんだろうな。
俺の意見としては、1人だけ雇うなら、病棟のリエゾンのみで外来は退院後のフォローだけってのがいいと思うよ。
しかしそれだと採算がとれない。採算がとれないけど、でも見えないところで貢献して質を上げるってのが理想的な総合病院精神科医だと思う。
まあ、そういう理想の高い病院長がいる病院などないのが実情だが・・・。

243:ふゑ ◆xPipercov.
09/03/29 00:19:48 GmQ7LbV80
一言で言うと保安係とクレーム処理係って扱いじゃん
そりゃ絶滅しますわな

244:卵の名無しさん
09/03/29 00:24:31 Xn4N7W0P0
242だが、さらに問題は事務方。
精神医療の特殊性を全く理解せず内科と同じ扱い。
1時間にすさまじい数の初診を入れられたこともある。
こちらの事情を理解をしてくれればまた働けるが、事務方の理解がないと精神科医はまず長続きしない。
ま、絶滅危惧種ってやつですな。



245:卵の名無しさん
09/03/29 00:30:16 /09HHSB80
>>239
絶滅危惧種に何か対策はありますか?

246:242
09/03/29 00:33:31 Xn4N7W0P0
精神科医は精神科閉鎖病院がもっとも働きやすい。
総合病院精神科でも大学みたいなところならまだいいが、外来だけの一人勤務なら
閉鎖病院の給料の倍もらっても割に合わない感じがする。

総合病院ってさまざまな職種の人がいるから、患者がさまざまな部門にクレームをつけやすい。
それが精神病院だと、みな対応になれているから扱いやすい。
精神病院だと外来で大暴れしてもだれも驚かず対応してくれるが、総合病院だと他科受診の患者や他科スタッフの見る目が厳しいって感じかな。

総合病院精神科を専門とする著名な医師を何人か知ってますが、すべての人に共通する特徴は・・・
「自分や子飼いの部下は、総合病院に出向させない」ってことかな。


247:242
09/03/29 00:40:21 Xn4N7W0P0
対策としては、いくつか考えられると思う。
診療は病棟のみとする。そのフォローアップの外来を週1回もうけるくらいならOK。
外来せずに近隣の精神病院にお願いするのも手。
あと、とにかく初診患者が来るから、複数の他科を受診しているかかりつけの患者はともかくそれ以外の患者は近隣の精神病院を
紹介するって方針にすること。だから、地域で精神病院がないとそこの精神科は破綻する。
MSWが紹介するシステムを作り上げるようにしないと患者は雪だるま式に増える。

病院長を含め、病院スタッフが精神医療の特殊性をよく理解して精神科医に協力すること、くらいでしょうか。


248:ふゑ ◆xPipercov.
09/03/29 00:47:44 GmQ7LbV80
>>241
学会主導で「一人医長の会」とかML作ってたりして、なかなか愉快な学会ですよん

249:ふゑ ◆xPipercov.
09/03/29 00:49:59 GmQ7LbV80
>>246
> 精神病院だと外来で大暴れしてもだれも驚かず対応してくれるが、総合病院だと他科受診の患者や他科スタッフの見る目が厳しいって感じかな。


っていうか、逆のパターンっていうのかな

「文句言って大暴れするから精神科医が呼ばれる」ってパターンの方が
フラストレーション高かったなぁ

250:242
09/03/29 01:01:38 Xn4N7W0P0
>249
それも結構つらい。
いずれにしろ、精神科医は働きやすいところで働くべきだと思う。
入院もできないようなところに一人で出向させる医局長の見識を疑う。
自分に不利な施設で、どうしていい仕事ができるのかといつも考えていた。

不利な施設でもうまくやる手段を身につけるのも目標に挙げていいかしれないが。
しかし、まあやっぱりそれも程度問題ですね。
環境のせいにする俺はやはり三流精神科医。

251:ふゑ ◆xPipercov.
09/03/29 01:16:04 GmQ7LbV80
逆に好き放題出来て楽しかったですけどね

252:242
09/03/29 08:55:52 Xn4N7W0P0
>251
好き放題できて楽しかったという考えができるのであれば総合病院精神科医として
向いているのでは?と思います。

関係ない話ですが・・・
リエゾン精神科が専門ですっていう医師が時々いますが、他科と連携してやっていますっていうのを
自慢しているだけ。他科との連携なんて、どこの科でもやっている。
リエゾン外科、内科なんて話など聞いたこともない。
リエゾンはあくまでも診療のスタイルで、専門領域にはなり得ないと思うんです。
閉鎖病棟精神科が専門、なんて誰も言わないでしょう。
すいません。つい愚痴っちゃいました。


253:卵の名無しさん
09/03/29 09:27:16 CWk0waqJ0
話変わるが、スルピ○ドって年寄りに使うと、
高確率でCPKが上がる。
すぐ中止するんだが、やっぱり悪性症候群みたいに熱発するし、
意識レベルも下がる。
ダントロ使いながら輸液管理して、何とか回復させるんだが、
数値が正常化しても、しばらくはフラフラ、ぼーっとして
これも悪性っぽいわけ。
これって商品にもよるのか?
たとえばドグマならそんなことないとか。

254:卵の名無しさん
09/03/29 09:35:10 Ta4AQLEJO
今は大丈夫、
ある人への過去からの手紙さ。
あまりうるさいと
人権侵害だからね。

255:卵の名無しさん
09/03/29 11:34:32 /3zHIH6W0
>>253
そんなの一度もなったことないですよ。
ドグマ、ミラドール、スルピリド「アメル」ですけど。
何ミリグラム使ってるんですか?

256:卵の名無しさん
09/03/29 12:33:00 MGQeAQ/90
>>252
リエゾンとコンサルテーションを混同していませんか?

257:242
09/03/29 15:39:31 Xn4N7W0P0
もしかしたら混同しているかもしれません。
書き方が悪ければすみません。
こういうことを言うとよく私が怒られたのは、内科外科などの診療科が単に連携する場合にもリエゾンと呼んでいい。
コンサルテーション・リエゾン精神医学があえてそのような呼び方をするのは、単なる相談と連携ではなく、
各科の背景などを考慮してその調整まで行うからだと言われました。
しかし、優秀な内科医などはそういうことをあえて口に出さなくとも自然と各科間の問題を調整しています。
コンサルテーション・リエゾンなんて言葉は身体科には必要ないのかもしれません。

コンサルテーション・リエゾン精神医学っていう言葉を聞くと、どうしても精神科医は一般病棟では面倒くさがって
仕事をしないなごりが残っているような気がしてなりません。
在院日数短縮化が取り上げられる10数年ほど前は9時5時、その時間も守らない精神科医は大学などでもざらでしたから。

258:253
09/03/29 15:49:10 CWk0waqJ0
>>255
年寄りだから、せいぜい100mg。
判で押したように高確率(少なくとも50%以上!)で悪性っぽくなる。
てか、単なる過鎮静でないのは明らかですね。

259:卵の名無しさん
09/03/29 16:16:11 nx8TrcKb0
>>258
CPK上昇ってどれくらいを言ってるの?
まさか3桁で悪性症候群、ダントロレンなんて言ってるんじゃあるまいなw

260:卵の名無しさん
09/03/29 17:01:21 NBlmjPGe0
>>258
外来?入院?入所?

文面から想像するに収容施設であろう。
多発するということは、その施設内の問題すなわち脱水が基礎にあると考える。

261:卵の名無しさん
09/03/29 18:42:37 CWk0waqJ0
>>259
頭の悪さとひねくれ根性がにじみ出てるぞ卒後5年生。
私立出のP医って、どんだけ能無しなんだよw

262:卵の名無しさん
09/03/29 19:56:56 nx8TrcKb0
>>261
図星だったようだなw

263:卵の名無しさん
09/03/29 21:28:02 GmC8IaHs0
>私立出のP医

     ノシ

264:卵の名無しさん
09/03/30 01:49:41 W/Vo4F3P0
学歴のことを言うのはやめなさいよ。
HDS-Rの長谷川先生、認知症の本間先生、自殺の大原先生、
共に慈恵医大出身のはず。
あの時代の私立の学力は悲惨だったと思う。

だが、今は時代の先端にいる。

265:卵の名無しさん
09/03/30 10:19:44 XdBOFSD90
学歴は勲章。
学歴ない奴は、高校時代勉強しなかったのが悪い。
低学歴の奴はあきらめろ。

266:みつとし
09/03/30 18:36:30 Ok0Qcmqs0
24歳で国家受かってから45歳までPtの為に日夜努力してまつ
東大卒でも努力しなければ、Ptに信頼されるP医になれませんでつ

267:みつとし
09/03/30 18:48:26 Ok0Qcmqs0
分析医に対する分析治療上の注意でつ
精神分析の開始する時期がありまつ 

paramnesieに陥っているのは分析医の方かもしてませんでつ

“montagskruste”でつ
“ubertra-gungswiderstand”でつ

268:卵の名無しさん
09/03/30 20:34:09 m4ixEiwU0
酷い

269:卵の名無しさん
09/03/31 08:49:46 kMqxWmnx0
>>253
全般的に安全な薬なのですが、たまにそういうのとか、EPSがひどく出る老人がいます。
まれなケースが偶然続いたのでは。EPSに関して言えばSPで出る人は、プリンペランでも出ます。

270:卵の名無しさん
09/03/31 15:06:30 EWqL1n7G0
上のリエゾンお話ではないが、
総合病院に勤務中、ケモテラ時のプリンペランで出たアカシジアは凄かったな
はんぱない注射量を使用していたわけだが…
プリンペランボトルってのを作っていた

271:卵の名無しさん
09/03/31 15:12:54 Q4+EDF34O

あ?うっせ!
死ね!キチガ医!

272:卵の名無しさん
09/03/31 15:14:55 Q4+EDF34O
バーカ!!

273:卵の名無しさん
09/03/31 15:29:11 Q4+EDF34O
270、お前みたいな低能アナル奴隷売女医を起訴させるくらい容易いって事を覚えておけよ、リアル公衆便所肉便器。

少なくとも、石面取り上げるくらい、どーってことないって事もな。



274:卵の名無しさん
09/04/01 18:41:04 PmweYLlN0
>270
プリンペランボトルってすごいですね…。
カイトリルが未だ出ていなかった頃のお話でしょうか。

275:みつとし
09/04/01 23:43:53 W/IjmBX80
>>270
メトクロプラミドでアカシジアでっか???
大量のアンプルを投与したのでっか?

フェノチアジン系製剤、ブチロフェノン系製剤、ラウオルフィア製剤、
ベンズアミド系製剤と併用でっか?
ジキタリス製剤、カルバマセピンと併用すると血中濃度がUPしまちゅー。

276:卵の名無しさん
09/04/05 00:39:39 Hi6LTWRK0
>図星だったようだなw
あんた妄想すごいね


277:みつとし
09/04/07 18:17:06 OYxYJCTj0
妄想と思いまちゅか?
投薬ミスして告訴されるかもでちゅー?

278:卵の名無しさん
09/04/08 20:26:23 PbhgVPoQ0
o先生、李さんなんですね。すご杉。
なんだかんだいったって、李さん入りの奴って記憶力いいですよね。
でも、先生、やっぱ変わってますな。
記憶し杉ですか?
epiっぽいしつこさがありまちゅよ。
これイヤミじゃないですから。
灯台医ってだけで、ははぁー。おそれいりました。でちゅ
それと分析って、笑えます。やめれば?
それとそれと、そこって給料安そうですが、
がんがってらっしゃるんですね。預金は1億くらいですか。
p科は暇なんで2chばっかやってるんでちょーか??

279:卵の名無しさん
09/04/10 22:52:07 IpfqaXMm0
>>278
"李さん"ってつげ義春さんを思い出しますね。


280:卵の名無しさん
09/04/13 02:07:29 BoXj07fD0
上○先生、抗ウツ薬の宣伝には大活躍しているが、
例のジェイゾロフト騒ぎの立役者が・・・

恥の心がなくなったらお終いだよ。

281:卵の名無しさん
09/04/13 09:04:40 Z2MNvueN0
恥の心を持ってたら、ああ言う仕事なんで出来ないよw

282:卵の名無しさん
09/04/16 23:39:35 KmvarAZ7O
この業界の重鎮で
「羞恥心」デビューできるなw

三人じゃ済まないのが悩み。

283:卵の名無しさん
09/04/19 02:30:21 IQZF9iZp0
各科ごとにおバカちゃんがいるんだろうなw

284:日吉病院院長 熊田隆夫
09/04/28 10:06:27 H6CG6NXK0
厚生大臣表彰された精神科医いるかw
ワシは表彰されたぞw

285:日吉病院院長 熊田隆夫
09/04/28 11:04:44 H6CG6NXK0
お前らwwwワシの役職w賞暦をwwwよく読めwwww

URLリンク(www.yha-net.jp)

286:卵の名無しさん
09/04/28 23:24:22 j+pqN5SJ0
指導医講習会行く奴いる?結構な長丁場だから。

287:卵の名無しさん
09/05/01 17:06:10 iGaBzfbaO
くれるなら
もらえるうちに
もらっとけ

288:卵の名無しさん
09/05/01 23:47:05 KyQsIcQk0
>>287
同意

289:卵の名無しさん
09/05/03 01:35:21 suLV+xXz0
清志郎が逝った。

・・・・・

290:卵の名無しさん
09/05/03 08:40:28 UkWxgRyeO
まだ若いのになぁ

俺はネトウヨだけど清志郎大好きだったよ

291:卵の名無しさん
09/05/03 13:35:36 yFOkwwMm0
>>287
ありがとうございます。では、行くことにします。
指導医認定も、専門医そのものも将来的には役に立たないような資格だとは思いますが。
取れるうちにとっておくという姿勢でやります。お金はかかるのが難点です。

292:卵の名無しさん
09/05/03 16:18:18 Z/MJyHj5O
手間が金で買えると考えればいい。

手間…逝こう措置が切れた後の取得条件

293:卵の名無しさん
09/05/03 22:12:57 yFOkwwMm0
>>292
移行措置以降で、専門医、指導医を取得する本気のヤツってどのくらいいるんだろう?
結局、専門医は移行措置組だけで終了なんじゃないかなと思う。

294:卵の名無しさん
09/05/03 22:52:40 ds7kfGDZ0
50歳代以上の先生で、あえて、イラネ!
って先生も見かけるし、それ以下でもフリーターや開業医の先生でとらない先生もいるね。

・・・つーか俺もw

295:卵の名無しさん
09/05/03 23:38:19 suLV+xXz0
50半ばの開業医だが、
標榜科が2つに限られることになった時、
厚労省は専門医を使ってくる可能性がある。
それを懸念して専門医を取っているのだが。
これも開業抑制につながるからな。

自立支援もてんかんが絡んだために指定医に限定できなかった。
厚労省が何を考えているか分からないが、一応は取っている。


296:卵の名無しさん
09/05/04 23:27:30 1U6y9tZy0
聖心療法の算定や、黒ザピン処方の「将来的な」規制を
エサにするあたりがえげつない。
周りがただ疑心暗鬼になって騒いでるだけかもしれんが。
後期研修医の学習目標として専門医制度があってもいいと思うが、
それだったら、もそっと費用をリーズナブルにしてほしい。
現在指定医保有者には専門医プレゼント、とすりゃ費用もかからなかっただろうに。

297:卵の名無しさん
09/05/05 02:34:41 dS642bx10
文科省と厚労省の関係から指定医⇔専門医は無理でしょう。
私が望むのは、
1)精神科医の外来患者数の制限(40人以下)
2)通院精神療法の点数増(500点)
3)応召義務の廃止
ただし、1)については、診療所単位ではなく、医師単位です。

雑に、100人診ている診療所の存在意義は認めますが、
医療施設としての意義は認めがたい。
薬だけがほしい人はOTCで高額な薬代を払ってください。

298:ふゑ ◆xPipercov.
09/05/05 10:47:33 BhyUvyWz0
>>297
>雑に、100人診ている診療所の存在意義は認めますが、

ごもっともなんですけどね
どうでもいいような話をしてダラダラダラダラ仕事やってる奴と、
的確にポイントをを絞るお手伝いをして、さっさと話が終わるように持ち込めている奴の差が出ませんね
6分診療にもスキルがあるのはご存知でしょう。



循環器内科医が、1時間も2時間も聴診してたら、それはなんか変でしょう
消化器内科医が3時間も4時間も触診してたらおかしいでしょう。
それと同じで、素早く問診を終了させて、ソリューションを提案する、
提案できないなら、提案できないときちんと伝える 
ということができずに、無駄にダラダラ愚痴聞いてるだけの奴は自費診療にする

という方向もありでは?


どう区別すんのかよくわからんけど。

299:卵の名無しさん
09/05/05 14:29:26 Wv8h81E5O
専門医とぜーんぜん関係ない講習会での質疑応答の時に
「わたし専門医落とされたんですが!理由を教えてください!」と怒鳴り始めた方がいた。
こういう人がこぼれてくんなら意味があるのかもねぇって
顔真っ赤にして怒鳴り続けてるその方を見て思った。

300:卵の名無しさん
09/05/05 20:24:32 VSkwGnwGO
>>299
商才きぼんぬww

俺聞いた落選は、
トンデモ処方
緊張し杉で固まった


301:卵の名無しさん
09/05/06 00:43:08 vsAuUl0fO
実はフエ先生はあまりに合理的な考え方をし過ぎていて、
いろんなことがやんなっちゃうのではないでしょうか?


302:卵の名無しさん
09/05/06 01:23:54 MUUSqI/u0
>>300
詳細も何もそのまんまですよw
指導医講習会だったかな?終わりに近づいて「特に質問がなければお開きに……」となった時に
突然「あ、あのっ!!私専門医落ちたんですよ!!理由を教えてください!!」と前のほうにいたおじさんが。
司会が「あの先生、今日は専門医の話し合いじゃないから……」と言っても興奮してて「どうしてですか!?」と怒鳴るのみ。
司会も諦めたみたいで「じゃぁ終わってからゆっくりお話しましょう」と言って、とりあえず閉会になった。

僕は専門医制度って取りあえずヤバい医者を振り落とすために始めるって聞いたんですけどねぇ。
ホラ、王さんの娘と結婚しようとした医者とか、ドラえもんが何とかしてくれて母体回帰がどうこう言う連中みたいなのに
精神科医と堂々と名乗らせないようにするためと。

303:卵の名無しさん
09/05/06 01:31:18 qmSUD8l70
>>297
臨床の差は出るよ。
うつ病の診断にて5年間通院したが改善なく転院した。
前医の診療時間は6分間、
症状に対して処方するのみのために多彩な薬物がw

50分かけて現状の説明と薬物の説明をし、
今後の治療方針について話し合い、合意の上で治療を開始した。

以後の診察時間は20分を予定し、
現在の症状と対処法について話し合って治療を進めると共に
薬物の整理と減量を行った。

現在、1年経つが抑うつ症状は改善し、
社会適応も良好で今後の生活設計をしている。

このような症例はゴロゴロある。
疾患より短時間ですむ人もいるが、それだけではあるまい。
6分間スキルでは治らない症例が多々いるから、
都市部ではP科バブルと呼ばれていると思われる。

症状を聞いて薬だけ処方していたのでは治らないよ。
それが、我が科の特徴だろう。

304:ふゑ ◆xPipercov.
09/05/06 03:13:13 KYuVK6bV0
>>303
初診に1時間ってのは、これは仕方ないんですけどね。
その20分を3分にするための仕組みをあれこれ工夫してんですよ。

詳しくは言えないけどさ、
個別性がそんなに高くないことってのをまとめちゃって、集団精神療法の枠で処理しちゃうの。
20分かけるのは、3ヶ月に一回くらい。
「せんせーもっとお話聞いてー」ってな人は、たっぷり夜伽をしてくれる医者が近所にいるから
「私んとこじゃ治らない高尚なご病気のようですからそちらにどーぞ」 って感じで棲み分けてるし。

ま、私自身の割り切り以外にこれを支えるのに必要な要素がいくつかあるんだけど、
おかげさんで恵まれてるもんで、これが成り立ってるんですわ。

>症状を聞いて薬だけ処方していたのでは治らないよ。

 私は症状を聞かずに、愚痴とかおしゃべりとか聞いてる人らのことを
「どうでもいいような話をしてダラダラダラダラ仕事やってる奴」って揶揄してんですよ。

>>301
合理的っちゅうか、ものすごく面倒くさがりなんですよ。
最近、子供が「めんどうくせー」って言葉を使うようになって、女房が私にカンカンになって怒ってますw

305:痴呆
09/05/06 03:19:30 D119lxr+0
あえて治そうとしない選択も
あるでしょうに。

306:卵の名無しさん
09/05/06 04:46:28 qmSUD8l70
俺は開業医だから、eagy going.
集団性精神療法ってうさんくさくって私の肌に合わない。
フエさん、信じていないことごまかしている個に気づいているだろ。

>「どうでもいいような話をしてダラダラダラダラ仕事やってる奴」って揶揄してんですよ。
その中に本質が含まれていることをご存知でしょう。

>305
その通りだと思う。


307:卵の名無しさん
09/05/06 08:54:47 oGjfMJBE0
>>302
あ、勝手にヒスな女医かと勘違いしてました。
オッサンだと尚ウザいなぁ。
そんな風に絡まれると、ある意味落としてて正解ってことだったんだろうかね。
でも俺が「こいつは絶対ヤバイ」と思ってた同僚は堂々と取得してたわw

ちなみに落ちても2回追試受けられるんだよね。

308:ふゑ ◆xPipercov.
09/05/06 22:59:38 KYuVK6bV0
>>306
> フエさん、信じていないことごまかしている個に気づいているだろ。
> その中に本質が含まれていることをご存知でしょう。

 何眠たいこと言ってんですかね。
 5分でできることを、30分かけてやるのは自己満足じゃなかったら、サボりですよ。サボり。

私ゃね、オナヌー精神科医が1人相手にお洒落トークやってる間に
6人問診して診断して治療方針打ち出してるんです。歩留まり1/6で十分なんですよ。
歩留まり1/3として、最低でも倍、結果が出るんですね。

 サロンでお茶会やってんなら話は別ですけど、
こっちは野戦病院みたいなもんですからね。トリアージってぇもんが必要になるんですよ。


> 集団性精神療法ってうさんくさくって私の肌に合わない。

 「肌に合わない」で「治療法」を選択できるってのはうらやましいですね(苦笑

309:卵の名無しさん
09/05/06 23:47:19 eiDsVCbY0
精神科専門医、一応、金をかけてとったが、あのようなサマリーに毛が生えたような
症例報告と、「その症例」に関する面接試験で、落ちるような精神科がいるとしたら、
怖くてたまらない。

>>300
トンデモ処方の場合は症例報告のレポート審査の段階で落とされるんでしょうか?

310:卵の名無しさん
09/05/07 00:18:42 QIqzmikc0
>>309
面接まで至って「~は~mgの使用で間違いないですね?」と
念押しされたが「間違いないです」と答えたらしい。桁が違ったらしいが。

311:卵の名無しさん
09/05/07 00:41:04 lyjp41UA0
>>310
うーん、レポート3通の中であやしげな症例を再確認した、という感じですね。
それにしても、面接に落ちると最初からレポートの作り直しだから大変だろうなあ。

312:卵の名無しさん
09/05/07 12:04:10 rAVKdICM0
>>308
つまり、フエ先生は診察室で患者と対面してる5分だけが診療の治療構造ではないということですよね。
病院全体が患者の治療を支える治療構造になっているんですね。
CPやPSW、OT、Ns、はたまた受付のおねぇーちゃんや掃除のおっちゃんまでもが、利用アイテムなんですかね。


313:卵の名無しさん
09/05/07 13:03:43 1mqhkCFY0
病院全体が国家で、それを統べるのが彼という治療構造でしょう。

314:卵の名無しさん
09/05/07 19:59:02 PeAf99GU0
コンサータは指定医じゃなくて専門医を持っていることが条件。
まぁ指定医は法律モデルで専門医は医療モデルだから当たり前と言えば当たり前だが。
今後も専門医の有る無しで何か縛りをかけてくるかもしれないと思って
あほらしいけど専門医をとりました。
開業していたら過渡的措置でしか取れないし。


315:ふゑ ◆xPipercov.
09/05/07 22:01:11 dNyVC7gW0
>>312>>313
よく考えたら恵まれた環境で仕事してるんだった。忘れてた。
失礼しました。


316:卵の名無しさん
09/05/07 23:37:11 hObRN9uY0
>>293
どうも後輩何人かに聞いてみたところ・・・
指定医は無いと仕事にならないからなんとしてもとるが・・
専門医のほうは、流れで取れそうだったらとる、指定医の症例を使って短時間で仕上げられればとか
とれなきゃそれはそれでいいや、とかかえって裁判で責任だけが重くなりそうとか

絶対というほどの意志には聞こえない言動が複数・・・大丈夫かほんとに・・

317:306
09/05/07 23:41:25 WivrfZIi0
>>315
どうも、2chで数年間見ているが素直すぎて信じられないレスだ。
同じ病院の誰か(上司?)が見ていると推測した。

いいんだけどね。
フエさんも苦労してるんだなと。

でも、一言。
開業医は一人診てナンボ。
日銭稼ぎなんだよ。
伊達に一億越えの借金をしているわけではないよ。
その人間にサボりを言うにはおかしいとは思わないのかね。
数診れば儲かるが、自己満足といわれようが自分のペースでやるよ。
自分の借金=自己責任だからね。

318:卵の名無しさん
09/05/08 00:16:20 VHiwYSsY0
>>316
絶対に取ることを勧めます。

精神病院に勤めるならば指定医は必須なことはご存知のとおり。
今後は精神科の病床数は減少していくと考えられます。
現実に我県ではでは減少するのみです。
更に、総合病院の精神科・心療内科も閉鎖しています。

残された道は開業しかありません。
その時に標榜できる科は2つのみ。
専門医を持たないと標榜不可と厚労省は言うでしょう。
故に、専門医は必須です。

ついでに、産業医も習得しておくことを勧めます。
(押さえにですが、老年性精神医学会の専門医もお勧めです。
老年医学会も専門医制度を作りましたが、これは神経内科医用のようです)


319:卵の名無しさん
09/05/08 03:22:20 Fq3JdufL0
最初から手帳でスタンプラリーして面倒かかるんだったら考えたかもしれんが、
それをたかがレポート三枚とおしゃべり面接とお金包めばくれるって言うんだから
もらっといたほうがいいだろー。いらんだろと思うのは市道医かな。
後悔先に立たず。どうしようか迷ってるならもらっとき。

320:卵の名無しさん
09/05/08 08:53:25 aXd3kQjW0
競合が少ない地域なら、専門医も指定医もいらん。指定医持ってると、保健所から
移送、措置鑑定で安く(ほとんどボランティア)、良い様に使われ、たまらん。

321:卵の名無しさん
09/05/08 10:54:02 Fq3JdufL0
取らなくてもいいんじゃね?と油断させといて
自分は取っとく同業者の罠の予感w

322:ふゑ ◆xPipercov.
09/05/08 20:35:03 v8R+1xaG0
っつかね、
弾き振りでコンツェルト弾かせてもらえてやってることと、
駅前で空き缶置いてギターかき鳴らしてやってることを
同列で語るのはどっちにしても愚かしいなと、




323:卵の名無しさん
09/05/08 22:34:55 mvOxGTTY0
コンサートホールのクラシックは素晴らしく、
路上で唄われるブルースは下賎で、
同列では語るなど愚かなことだと言っているに過ぎないと

324:ふゑ ◆xPipercov.
09/05/08 23:02:01 v8R+1xaG0
あらやだ。
そういう誤解もあると思ったんで、別のたとえも用意したんで、読んでくださいな

軽装歩兵の指揮官と名乗りを上げて一騎打ちしてる武将を同列で語るのは愚かしいな っと。

やってることがそもそも違うんだなと再認識したんですよ

325:卵の名無しさん
09/05/09 00:39:35 n0SiAq0E0
更にたとえが不適切だ。
戦場においては、どちらかが死ぬことには変わりはない。

私は利口だと言うバカと、私はバカだと言う利口に違いはない。

どちらも自分を知らないだけだ。

326:卵の名無しさん
09/05/09 18:40:01 I7lJIn5I0
まあ、最終的な金銭的利益や手間、時間だけで考えるなら
とらないほうがいいんだろうけどなぁ・・・。

327:卵の名無しさん
09/05/09 20:22:24 Bv6ZenSN0
引退する時に
「あー、そういえば専門医もってたけど、
何の役にもたたなかったなぁ…金だけ払わされて…」
と少しイラっとする。
それが専門医。

328:卵の名無しさん
09/05/10 02:59:43 5LX463ke0
専門医はち○ぽの毛と一緒。
あっても威張れないが、無かったらメッチャ恥ずかしい。
ち○ぽの毛がないと、たいていのヤツは恥ずかしくて
おねぇちゃんとセックルは出来ないが、
そんなことを気にせずセックルしまくる猛者もいる。
専門医が無くても
そんなことを気にせず患者を診まくる猛者もいる。

329:卵の名無しさん
09/05/10 13:22:53 4z0hdxJyO
わざと剃って嘲笑されると
ガマン汁が垂れてくるような場合はどうなんでしょう?

330:卵の名無しさん
09/05/10 13:25:39 4z0hdxJyO
そもそも珍毛は高い金払わなくてもあるし、
ポイント集めて維持するほどの手間もかからんやろ?

珍毛のほうがまだ面倒かからんわ。

331:卵の名無しさん
09/05/10 14:06:52 TrcWfJtJ0
指定医だって、持ってないと就職先がなくなるような空気が充満してたじゃないかよ。
田舎の病院しか就職先がないとか、給料で差がついてもいいと思ったくらい
努力嫌いの俺なのに、無理して指定医を取ってみたらなくても何とかなるじゃないかよ。
今勤務している田舎精神病院だって指定医18非指定医16で募集中だよ。

332:卵の名無しさん
09/05/10 14:13:46 B0uP/Mqw0
措置患に自殺か離院されると首が飛ぶ、
拘束の指示のたびに病棟から呼ばれる、と指定医も責任が重すぎるので
もっててもないふりするひとまでいるようですしね・・・

333:卵の名無しさん
09/05/10 14:14:00 VkuBiydp0
学位≒足の裏の米粒
専門医≒陰毛
じゃー指定医は?

334:卵の名無しさん
09/05/10 14:26:13 uZsvYPU00
バーンスタインはウエストサイドストーリーを作曲しながら
こんなこともやってのける。
URLリンク(www.youtube.com)

実はクラシックに大道芸の真髄があるんよw



335:卵の名無しさん
09/05/10 16:10:18 4z0hdxJyO
>>333
指定医=彼女
持ってたほうがいいかと思ったら意外に面倒ばかり増える。
ただ持ってないと世間体が悪い。

336:卵の名無しさん
09/05/10 18:28:28 77OJ2NO60
>>335
持ってても、あえて「持っていない」と言っておく方が気楽な場合もあるしね。

それにしても精神科の専門医って、あれはただの試験合格証だろ?
いつになったら本物の専門医証がくるのだ?専門医機構にも登録されていないようだし。

337:卵の名無しさん
09/05/10 22:41:11 1Kqst4RP0
>>336
つ「精神科専門医受験者の手引」

338:卵の名無しさん
09/05/10 22:54:54 77OJ2NO60
>>337
21年度にまとめて発送、ってやつだろう?そんなの知ってるよ。

339:卵の名無しさん
09/05/11 02:18:11 BdZn8gwP0
ここに書き込んでいる医師のアンケートをしてみましょう。
1)①勤務医、②開業医
2)①指定医、②専門医、③指定医+専門医

医局なので、次の項目も付け加えたが、この回答は自由。
3)学位 ①あり、②なし

私は、②ー③ー①

340:卵の名無しさん
09/05/11 09:10:45 cvw/N4Jz0
�Aー�@ー�A

341:卵の名無しさん
09/05/11 09:11:26 cvw/N4Jz0
すみません、文字化けしました。
2-1-2


342:卵の名無しさん
09/05/11 09:28:51 AYosrQjb0
2)は指定医も専門医も持ってないヤツもいるのでは?
駆け出しのペーペーとか、たまに年季の入った開業医でも見かける。

343:339
09/05/11 09:50:17 Qa6jddt80
>>342
2)に追加が必要ですね。
  追加:④いずれも持っていない

追加項目として、
4)経験年数

私は、②ー③ー①ー26

344:卵の名無しさん
09/05/11 22:55:10 Xv+dOpTR0
①-③-①-12
脱藩検討中

345:卵の名無しさん
09/05/12 08:50:50 XeaSQWTK0
うちの市内には、2-3-1で全然患者来ないとこと、
2-4-2でも、患者殺到してると事とある。4だから保健所も仕事頼めないし・・ちなみに俺は
2-1-2 上記2者の中間ぐらいの流行り方。3者較べると、
資格と流行り方、反比例。

346:卵の名無しさん
09/05/12 10:24:25 F60wdLld0
2)が④の人はやばいですよ。
既得権で精神科の標榜が許されると思うが、
通精に縛りが入ったときにはあぽーんなるかも。

347:卵の名無しさん
09/05/12 15:10:34 NrgoqtEJ0
現在、通精の初診だけは指定医が優遇されているが、将来的にはどうだろうな。
今後は専門医になるのかな。「医療」という視点だと専門医だが…

学会の専門医で優遇されているのは、放射線科だけだと思っていたが、
将来的にはわからん。

348:卵の名無しさん
09/05/12 19:02:30 OhPsLcRK0
>>342
そんなペーペーがこのスレ読んでちゃだめだろ(w
カプランでも読んでからこいと小一時間(ry

349:卵の名無しさん
09/05/13 02:44:53 ky7q9wK30
どうも書き込みの特定のための
アンケートと称した身元調査に思える。

350:卵の名無しさん
09/05/13 08:45:58 BsaMn9t50
>>347
専門医ないと通精とれないなんて流れはありえない。
精神分析学会入ってなくても精神分析療法とれるし・・・

351:卵の名無しさん
09/05/13 09:07:55 ntWcc6Id0
>>350
功労賞(医療)と門下賞(学会管理)が合意したら、専門医が一気に保険上に乗る。

また、功労賞は自立支援の交渉を見れば分かるように、
精神科医=指定医にしたかったが、
てんかんを小児科と脳外科と神経内科が診ているという理由で失敗した。
てんかんを別枠にすれば、精神科医=指定医というのは進む。

>>349
身元調査して何に使うの?

352:卵の名無しさん
09/05/13 14:01:19 ky7q9wK30
>>351
「これって自分の知ってる知り合いじゃね?」くらいに思った奴が
特定しようと条件をしぼっているような、気がしただけ。

353:卵の名無しさん
09/05/13 17:24:22 aJax/cQL0
>>351
専門医であれば点数が上乗せされるより、
非専門医の点数が値下げされるだけのような・・
で患者は非専門医のほうが数十円安く済むからとそちらへ集まると・・

もう馬鹿というかアホというか・・・

354:卵の名無しさん
09/05/13 20:44:50 7FbBhuMzP
>>347
しかし、劣化レポート3例でいい専門医と
講習必須で措置含めたレポート8例の指定医じゃ、
現状 指定医>専門医。

経過措置の専門医が消えたころに、やっと専門医の価値が上がるわけだから、
まだまだ、専門医優位にはならない。

早目にとった専門医は、学会出席が苦痛で
専門医の維持すらままならなくなるだろう。
他学会のように、専門医を放棄する連中も多数出ると予想するが。



355:卵の名無しさん
09/05/13 21:08:50 ky7q9wK30
ところどころで金とり過ぎ>専門医

面接官とかに報酬払ってるのかな?

356:卵の名無しさん
09/05/13 21:23:17 7FbBhuMzP
どの科の専門医も、日本の場合は学会の集金マシーン
貧乏会員から金を毟り取るシステム。
取るときだじゃ無く、維持にも相当な出費と時間損失。

アメのように、しっかり試験をして、一定のレベルを維持してる専門医じゃないから
昔の学位のような、金食い虫。

アメは、更新試験に落ちて専門医を維持できないときが、
医者の引退時などという専門医なら、値打ちもありそうだけど。
日本の専門医は、学会出席だけで維持可能。

専門医のレベル上げたいなら
過渡的措置×
更新試験必須

でもそうすると学会に金が入らなくなる。バカみたいな専門医。


357:Psycho ◆UNKOBlG3yI
09/05/13 22:35:58 YugPz1Pi0
まあ現実的に、5年のうち少なくとも2回は学会で数日診療に穴があく(しかも他の先生も行っていたりするから代診頼むのが大変)ので、
開業医の先生や一人医長の先生が維持するのは大変でしょう。
この制度は結局のところ、大学とか単科とかで複数の医者がいて、数日休んでも問題ない先生が対象なんじゃないかと思う。
上で指摘されていたように、じきに放棄する先生も出てくるでしょう。

それにしても、精神神経学会の運営って、いつまでたっても改善されないというか。外部委託してる先がひどいね特に。
いつも連絡来るのが遅いし、去年の生涯研修の不手際はひどかったな。また今年もやるんじゃないだろな、会場入るときの長蛇の列。
あんなウスノロ達にくれてやるために学会費払っているんじゃないんだが。

358:卵の名無しさん
09/05/13 23:05:07 pqrY2xFk0
おいしくいただきました。ごちそうさま。

359:卵の名無しさん
09/05/13 23:08:05 NftYdr+O0
来年の精神神経学会の開催地ってどこでしたっけ?

360:卵の名無しさん
09/05/13 23:11:16 LCQn8yER0
広島。行くの大変なんだからさ、年に東西で1回ずつくらいやってよ。

361:卵の名無しさん
09/05/13 23:37:39 aJax/cQL0
>>359
群馬大じゃなかったっけ?すると前橋?高崎?

362:卵の名無しさん
09/05/13 23:37:40 ryYjQBcy0
>>360
むしろ毎年東京の方がどこから行くにしても交通の便がいい

363:卵の名無しさん
09/05/14 22:35:27 z8o3BiXQ0
毎年東京じゃ、地方大の教授になる奴がいなくなるだろ。
みんな地方から逃げ出してるし、
東大医局員も上は目指さず、開業ラッシュ。

夢も希望も無い国になっちまったな。

364:卵の名無しさん
09/05/15 00:17:52 n7WKPEuaO
流大きぼんぬw

365:卵の名無しさん
09/05/15 00:57:47 8++GQh440
>>356
・学会専門医
・学会指導医
・学会所属 

精神科に関しては一番下のほうがかえって権威ばってなくて、話聞いてくれそうとか、
上から目線でなくて親しみが持てそうとか、小ばかにされなさそう、
とか一般人は実は思ってそうな気がするんだが、これって妄想かな・・・


366:卵の名無しさん
09/05/15 01:19:06 hkWxw2TzP
>>365
実態を知らない一般人は、専門医を有難がるだろうけど、
過渡的措置のことや、学会出席だけで未来永劫専門医と名乗れる
ことなんかが知られてくると、その効力もメッキが剥げていくことでしょうね。

結構クローズドな学会で、2名の推薦がもらえなければ学会員に成れない訳だから
学会所属だけでも十分な気がする。
地方にいて、学会出席に多大な労力がいる立場だと、専門医もういいや、って気になります。

過渡的措置の専門医が希少になる20年後ぐらいには、有り難味もアップするのだろうけど、
そのころ俺はとっくに引退してるわ。


367:卵の名無しさん
09/05/15 17:20:28 n7WKPEuaO
最近スーパーローテが終わるとすぐ求人誌読んで
そこそこの金くれる民間精神病院に流れて精神科医気取りの奴が増えてきたけど、
きちんと教育を考えてる民間精神病院なんてそうそうない訳で。
やはり腐っても鯛で一定期間は大学や国公立の病院で修行すべきだと思うな。
専門医制度がそういうアウトローを間接的に許さないような歯止めとして機能することを願ってやまない。

368:卵の名無しさん
09/05/15 21:35:23 OQHTyfbI0
>367
きちんと教育を考えてる大学や国公立の病院もそうそうないのが問題だ。

369:ふゑ ◆xPipercov.
09/05/15 21:45:44 hKbQNsj/0
なんかね、最近の「教育システム」とかなんとかあるでしょ、
なんか、「教える」側がいっぱい書類書かなくちゃいけなかったりして
わけがわからんのですね。

まぁ、かつての
「オレの背中を見ろ」とか「クソする時まで一緒について来て盗め」とか
あれもどうかと思うけど

勉強会とか詳読会とか開くっつっても、こっちが面倒くさいし
私らに物を教えてくださった先生方は偉かったんだなぁと思うと同時に

これは言い訳になるけど
なんか新しい事がいっぱい出て来てる時に、病理学のドイツ語をツマツマ読んどるヒマなんて
ないわな って気にもなる。


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