08/08/20 12:35:05 AQIfo9mL0
「院内助産」来月スタート・・・兵庫・公立八鹿病院
妊娠―育児期継続的ケア
URLﾘﾝｸ(osaka.yomiuri.co.jp)
兵庫県養父市八鹿町の公立八鹿病院（岩井宣健院長）は19日、助産師が中心となって出産を介助する「院内助産制度」を、
9月1日から設けると発表した。経験豊かな助産師が、妊娠中から出産、育児期まで継続したケアを行うのが特徴で、
但馬地方の医療機関では初めての取り組みという。
現在、但馬地方では同病院、公立豊岡病院、日高医療センター（豊岡市）の計3か所で産婦人科医計8人が、
年間約1500件の分娩（ぶんべん）を取り扱っている。
医師1人当たりの適正な分娩数は年間約100件とされる中、約1.8倍と高く、医師の負担が大きい。そこで、
お産の介助や保健指導など総合的なケアが行える助産師に着目し、制度を設けることにした。
八鹿病院では、産婦人科医2人と助産師12人が担当する。妊婦は原則、妊娠初期に、本人の希望で助産コースの選択ができるが、
妊娠中期（22週ごろ）と後期（35週ごろ）にそれぞれ行う健診で、胎児や母体に異常が見られた場合などは、
医師が付きそう医師コースに変更できる。双子や逆子、前回に帝王切開したケースなどは利用できない。
過去の妊娠・分娩の状態や持病、母体合併症の有無など約３０項目の「妊娠リスク採点表」を独自に作成し、
妊婦が助産コースを選択する際の参考にする。
津医師は「安心してお産ができるメリットがある」といい、助産師歴21年目で、同病院看護師長の中永映子さん（42）は
「妊婦にじっと付き添い、陣痛を乗り越えて分娩を介助していく本来の仕事ができ、やりがいを感じている」と話している。