初の病院PFI!高知医療センタってどうよ? part 5at HOSP
初の病院PFI!高知医療センタってどうよ? part 5 - 暇つぶし2ch450:卵の名無しさん
09/02/21 23:10:08 LONBzpT+0
高知で喰う寿司は旨かったけどなぁ


451:卵の名無しさん
09/02/22 18:18:29 BvRRDUAa0
高知で喰った看護学生はまずかったけどなぁ

452:卵の名無しさん
09/02/22 20:59:04 cTQEzW+U0
掃除のババアの給料なんと1千万w

ババア看護婦1200万

馬鹿かwww

瀬戸山、帰って来いww

453:卵の名無しさん
09/02/22 21:09:55 HOCSBB37O
オリックスに甘い汁を吸われてるんだ。
宮○は政商だよ。

454:卵の名無しさん
09/02/23 12:47:37 sgpOz3K50
コウチケンオワタ

455:卵の名無しさん
09/02/23 14:42:23 QR8Ror0u0
かんぽ施設の売却契約をチャラに追いやった総務大臣が在任中に、
オリックスキラーである総務大臣と厚労大臣を動かし、政治的に働きかけるしかない。

PFI契約を事実上の白紙撤回に近い状態に持ち込むウルトラC



456:卵の名無しさん
09/02/23 15:20:31 47JHXgOy0
株価下がってる

457:卵の名無しさん
09/02/24 16:51:55 tjRC49nA0
オリックスクレジット

持つことが、ゆとり。
URLリンク(credit.orix.co.jp)
年率5.9%-15.0%、最高500万円まで

458:卵の名無しさん
09/02/24 20:31:10 Tq/PqjOa0
掃除のババアの給料なんと1千万w


459:卵の名無しさん
09/02/27 10:20:22 DeI2AlUv0
2月26日付・合宿免許
2009/02/26 09:31
URLリンク(www.shikoku-np.co.jp)
 「赤ひげ」に象徴される献身的な勤務医が医療現場から次々に立ち去っていく。
病院に残された医師の激務は一層増し、引き留めるのがますます難しい。診療科
の休診にとどまらず、地域によっては病院閉鎖まで起きている。

 政府が長年続けてきた医学部定員削減と医療費抑制策の結果でもある。この医
療崩壊に直面して政府は医学部定員増に方針を転換した。この春入学する医学生
は、昨年より約700人増えて過去最多の約8500人となる。

 今回の定員増は医師不足解消の取り組みを条件としている。一人前の医師にな
るまで10年はかかるため、当面の危機回避に即効性はないが、地域や診療科ご
との医師偏在を解決しようとする姿勢も打ち出した。

 地方の大学医学部には都市部の受験校の出身者が集中し、所在する県の出身者
が少なくなる傾向がある。定数を増やすだけなら地方の医学部を卒業後、研修医
として都会に戻るだけで、地方の改善につながらない。香川大などが、入試で地
元高校出身者らを対象にした「地域枠」を設けるのも当然だろう。

 東京の指導的医師が北国の医学部卒の研修医に「修業して出身大学の県に帰る
のか」と尋ねたら、「とんでもない。医学部は『合宿免許』みたいなもの。あん
な寒いところには帰りません」と語ったという。医師は公共財の要素もあるとい
うのに。

 香川大医学部医学科の入試(前期)は今日まで続く。できることなら、将来香
川で活躍する意欲のある学生に多く合格してもらいたい。

460:卵の名無しさん
09/02/27 10:58:10 tbrPusD00
合宿免許と公共財、どちらも良い言葉だなぁ。

461:卵の名無しさん
09/02/27 21:09:21 hXLnn7TNO
それはそうだが、理解者のいない宮○は、守勢に転ずると弱そうだね。宮○とケケ○、ともに退場だわね。

462:卵の名無しさん
09/02/28 00:47:09 7CcSAu4B0
商人の自慢といったら「如何に儲けたか」だろ?
おバカな県民から儲けさせてもらいました。で終わり。

税金からオリックスに差し出した累積赤字の80億で
質素な600床クラスの病院がもう一棟建てれるのだが。

463:卵の名無しさん
09/03/01 17:08:01 vmV3MSiR0
>>460
医師に限らず、公共性の無い職業なんて存在し得ないのだが。
医師免許に限らず、資格なんてステップアップのための一手段だろ?
自動車の免許だって教員免許だって持っているだけの人多いだろ。
けど教育現場では圧倒的に人手不足。地方に免許保持者だけ増やしても意味がない。

本当に必要なのは専門医、指導医。
けど若い研修医だけ来てくれるかどうかを論じるのは何周遅れなんだよ。
若い優秀な学生や熟練した医師が県外に逃げ出す点について
自らを顧みない県はおしまい。

464:卵の名無しさん
09/03/03 11:05:44 wHOhdpuD0
医師免許を取った時点で公共の財産、人事権は全部自治体にあるとすれば解決。

465:卵の名無しさん
09/03/03 20:34:08 IHFYhS5h0
>>464
お前の存在も公共の財産。
人事権も自治体に預けたらどうだ?・・・人はそれを共産主義というが。

466:卵の名無しさん
09/03/06 12:26:39 CMq4XcRb0
この病院っていくつ訴訟を抱えてるんだろ。

467:卵の名無しさん
09/03/09 18:28:11 JIAHTf2e0
          ___
        /::::::::::::::::\            
       /:::::─三三─\           
     /:::::::::(○)三(○):\         
    /::::::.::::(トェェェェェェェェイ:::::\          
    |::::::::::::::::::\ェェェェェ/:::::::::|          
    \::::::::::::::::::::∪:::::::::::::::::::/           
      >:::::::::::::::::::::::::::::::::/           
     /   `一`ニニ´-,ー´           |
     / T| |Y0TA ..|             |
    /   | |  / | |             |
    /   l | /  | |             |
__/    | ⊥_ーー | ⊥_ ________|
   |  `ーヽl_l_l.} ヽl_l_l.}              \
  (、`ーー、ィ   } ̄`   ノ      ①        \
    `ー、、___/`"''-‐"    ⑩  ⑤        \
   ==|三三三三>                      

468:卵の名無しさん
09/03/09 22:39:47 Wzai5nI+0
掃除のババアの給料なんと1千万w


469:卵の名無しさん
09/03/10 11:55:13 HmLliOsz0
がん検査争った原告の訴え棄却
2009年03月10日08時33分
URLリンク(203.139.202.230)

 高知医療センターに通院していた県内の男性=弁論終結後の今年二月に死亡=
が末期がんになったのは医師が必要な検査をせず、兆候を見落とし治療をしなかっ
たからだとして、県と同センターを運営する県・高知市病院企業団に約二億五千
万円の損害賠償を求めた訴訟の判決が九日までに高知地裁であり、小池明善裁判
長は男性側の訴えを棄却した。

470:卵の名無しさん
09/03/10 23:18:06 O/EMjiEV0
瀬戸山先生のファンでした。
いま、どちらにおいでますのでしょうか。


471:卵の名無しさん
09/03/10 23:39:49 YVQ7mXmj0
>>470
牢獄

472:卵の名無しさん
09/03/11 02:47:09 UUgq3Ez1O
>>438
人件費が総支出(費用?)の50%を超えてるのとコメディカルが少ないから医者が事務系の仕事の一部を担っているのが問題で
医者を雇う金でもっとコメディカルやクラークを雇って仕事の効率化と人件費の抑制が必要
て同県某病院長が熱弁してた

473:卵の名無しさん
09/03/11 11:42:35 hgwKTxrW0
八重山病院、手当底突く 医師数人、当直・時間外を拒否
2009年3月11日
URLリンク(ryukyushimpo.jp)

 県立八重山病院(伊江朝次院長)が資金不足のため、3月の職員の時間外勤
務手当が支払えない状態になっていることが10日、分かった。
医師の当直手当は時間外勤務手当で支給されているため、数人の医師が当直を
含めた時間外勤務を拒否しており、最悪の場合は診療体制に支障が出ることも
ある。

 伊江院長は「支払わないということではなく、今、手持ちの現金がないので、
病院事業局と調整して何とか資金確保をしている」としている
。県の知念清病院事業局長は「なぜこのような状況になったのか具体的な話を聞
き、正当な理由があれば、当然出すべきだ」と話している。

474:卵の名無しさん
09/03/11 18:32:15 gryEV+c30
>>472
医師の人件費を減らすには
医師の時間外手当を減らすために医師の労力を軽減する。
 →相対的に基本給の低いコメやクラークを入れて医師の勤務時間を減らす。
 つまり、医師の仕事の肩代わりをさせる訳だけど、医師は24時間フル稼働させたら
いくら賃金が低くても夜間・休日も勤務させる訳だからそれなりに人件費はかかると思うよ。
例えば、クラークを入れて、医師が休日に6時間働いていたのを4時間に減らしたからといって、
その分の仕事をクラークを休日に4時間働かせたら結局は同じことになると思うんだが。
(医師2時間分の仕事をクラークが4時間かけたとすると)
まあ、医師の休日2時間のQOLアップになるから医師は喜ぶだろうが。
 
そして相対的に給与ダウンしたら年功序列の現場スタッフと配置転換の激しい医師とで
給与逆転が生じて結局赤字になるのでは?
カルテ書きなんかを請負でやってもらってもスピードが出なくて請求漏れ多発とか訴訟のときに
カルテ真っ白だったりしたら却って危険になると思うけどな。
それなりに他の職種入れるのは結構だけど、医師のスピードと生産性に勝てる仕事は少ないと思うよ。

475:卵の名無しさん
09/03/14 14:17:51 6y1/ocWs0
医師の人件費を減らすには医師の給料カットだろ。

476:卵の名無しさん
09/03/17 16:45:29 gv8KlYW20
桜は咲いたか?

477:卵の名無しさん
09/03/17 21:44:09 /IOWaQ720
金さんの桜吹雪は、悪人がおらんと舞わんぞ。

478:卵の名無しさん
09/03/18 04:33:01 WtxF9DgJ0
いくら赤字でも、絶対につぶれることはないでしょう。
ここがなくなったら、高知県の医療は崩壊です。
だから、つぶれるとしたら、高知県自体が財政再建団体になったときでしょう。
つぶされないけれども、医師がいなくなって科が閉鎖ということはあり得る。
赤字は増えてもかまわないから、医師が逃げないような工夫が必要です。
赤字なんかより、医師がいて機能していることが最優先。

479:卵の名無しさん
09/03/18 08:41:09 9m7UI/Gk0
高知医療センター元院長、瀬戸山元一被告(64)の収賄事件の判決が十八日、
高知地裁で言い渡される。オリックスグループの元社員二人=贈賄罪で有罪確定=
から三百万円相当の家具家電をもらったとして平成十九年九月に逮捕された同被告。
判決次第では〝病院経営のカリスマ〟と呼ばれた同被告が提唱したPFI事業の評価にも
影響しかねない。

いよいよ判決です。

480:卵の名無しさん
09/03/18 16:10:27 biU4woxh0
カリスマ〟の影なく
2009年03月18日14時30分
URLリンク(203.139.202.230)

 「被告人を懲役二年に処する」―。約四十分にわたって淡々と読み上げられ
た高知医療センター汚職の判決文。
その内容には随所に不可解、不自然、不合理といった言葉が織り込まれた。
無罪を主張し続けながらも、それがことごとく退けられた厳しい内容に、かつて
〝病院経営のカリスマ〟と呼ばれた前院長の瀬戸山元一被告(64)は体を震わ
せた。 

【写真】判決を前に、厳しい表情で高知地裁に入る瀬戸山元一被告(18日午前
9時55分ごろ)

481:卵の名無しさん
09/03/18 16:43:36 QxL/kPnT0
高知医療センター汚職 瀬戸山被告に有罪
URLリンク(203.139.202.230)

 高知医療センターのPFI事業をめぐる汚職事件で、収賄罪に問われた前院長、瀬戸山元一被告(64)=京都市左京区=の
判決が18日、高知地裁であり、伊藤寿裁判長は被告側の無罪主張を退け、懲役2年、執行猶予4年、追徴金約185万円
(求刑懲役2年、追徴金約185万円)を言い渡した。弁護人によると、被告側は控訴する方針。


482:卵の名無しさん
09/03/18 16:50:43 QxL/kPnT0
高知医療センター汚職 収賄の前院長に有罪
URLリンク(sankei.jp.msn.com)

 高知医療センターのPFI事業を巡る汚職事件で、センター運営会社の負担を減らすなどの見返りに約300万円相当の
家具などを受け取ったとして収賄罪に問われた前院長、瀬戸山元一被告(64)の判決公判が18日、高知地裁であった。
伊藤寿裁判長は懲役2年、執行猶予4年、追徴金約185万円(求刑懲役2年、追徴金約185万円)を言い渡した。
 弁護側は「購入は依頼したが代金は支払った」と主張していたが、伊藤裁判長は「代金を聞かずに家具を受け取り、
当初から金額を支払う意思はなく、わいろとみるのが妥当」と指摘した。
 判決によると、瀬戸山被告は平成16年12月と17年1月、施設工事の設計変更に伴う増額を抑えるなどの見返りに、
センター運営会社を構成するオリックスグループの元社員2人=贈賄罪で有罪確定=から家具や家電製品など
約300万円相当を受け取った。


医療センター汚職で前院長に有罪 高知地裁
URLリンク(www.47news.jp)

 高知医療センターの汚職事件で、収賄罪に問われた前院長の元同志社大教授瀬戸山元一被告(64)に、高知地裁
(伊藤寿裁判長)は18日、懲役2年、執行猶予4年、追徴金約180万円(求刑懲役2年、追徴金約180万円)の判決を言い渡した。
 弁護側は、瀬戸山被告に工事の設計を変更する実質的な職務権限はなく、わいろとされる家具などは購入したものだと無罪を訴えていた。
 起訴状によると、瀬戸山被告はセンター運営会社の負担を減らすため、施設工事費を削減するよう設計を変更。
運営会社を構成する不動産会社の元社員2人=贈賄で有罪確定=から2004年12月と05年1月、家具など300万円相当を受け取ったとしている。


483:卵の名無しさん
09/03/18 17:45:31 H6Z9cS+70
で、贈賄側の処分は?

484:卵の名無しさん
09/03/18 18:28:07 i0uK/yIA0
>>478
日赤と近森があればいいよ

485:卵の名無しさん
09/03/18 20:37:04 9m7UI/Gk0
>>480
「被告人を懲役二年に処する」―。約四十分にわたって淡々と読み上げられ
た高知医療センター汚職の判決文。
その内容には随所に「不可解、不自然、不合理」といった言葉が織り込まれた。

「不可解、不自然、不合理」
病院長時代、独裁者である彼はこうした主張でも、
強引に相手を黙らせて押し通してきたのです。
しかし、裁判所には通用なかっただけのことです。 チーンΩ\ζ゜)

486:卵の名無しさん
09/03/19 12:30:45 H2IyOCD00
465 名前: 卵の名無しさん [sage] 投稿日: 2009/03/18(水) 19:01:14 ID:p5G8cKy20
「ホントに業者さん中心にしたら有罪になった」
「業者さん、出番ですよ!」

Konozama.co.jpでお求めいただけます。

487:卵の名無しさん
09/03/19 12:44:37 H2IyOCD00
ホントに患者さん中心にしたら病院はこうなった:瀬戸山 元一 (単行本 - 2000/12)

21世紀の病院・医療を変えるリーダーの条件:瀬戸山 元一 清水 茂文 (単行本 - 2004/11)

医のこころ、患者のこころ、看護のこころ:日野原 重明 瀬戸山 元一 (単行本 -2003/7)

患者さん、出番ですよ!:瀬戸山 元一 (新書 - 2003/2)

電子カルテ・システム―導入・運用成功のために:瀬戸山 元一 島根県立中央病院看護局 (単行本 - 2003/8)

488:卵の名無しさん
09/03/20 03:44:03 vaZq8lVZ0
>484
正直日赤と地下森じゃ重症患者に対応しきれないですよ。



489:卵の名無しさん
09/03/20 21:00:24 VCQDKs1y0
「無罪」ことごとく退け 前院長に「強い職務権限」
URLリンク(www.yomiuri.co.jp)

 高知医療センター(高知市池)のPFI事業を巡る汚職事件で、前院長で元同志社大教授の瀬戸山元一被告(64)に
懲役2年、執行猶予4年、追徴金約185万円の有罪判決が地裁で言い渡された18日、一貫して無罪を主張していた瀬戸山被告は、
その主張がことごとく退けられた内容の判決に、厳しい表情を見せた。瀬戸山被告は即日控訴した。
 午前10時。判決言い渡しの予定だったが、検察側は弁論再開を申し立て、捜索差し押さえ調書など新たな3点の証拠調べを行うよう求めた。
弁護側は異議を唱えたが、伊藤寿裁判長は採用を決め、両者が再び再論告と再弁論を行った。その後、休憩を挟んで判決が言い渡された。
 判決によると、瀬戸山被告は、同センターの建設工事の設計変更の際、工事費を抑えるために便宜を図った見返りに、特定目的会社(SPC)
「高知医療ピーエフアイ」の元工事責任者2人(ともに贈賄罪で執行猶予付きの有罪判決が確定)から、2004年12月と05年1月、
ソファやプラズマテレビなど約30点(計300万円相当)を受け取った。
 瀬戸山被告はこれまで、「自分に職務権限はなかった。家具・家電は購入したもので、代金約100万円を支払った。やりとりは
わいろでなく売買」などと主張。再弁論で意見陳述を求められた瀬戸山被告は「従前の通りです」と強い口調で述べた。
 伊藤裁判長は判決で、「病院組合においては、被告の意向が第一義的に最重要視されていた」と、被告が強い職務権限を持っていたと認定。
便宜については、元工事責任者2人の証言を採用し、「被告は、SPCの負担する工事費用の増額過大になることを回避し、
工期に遅れを生じさせないため、医療機器、施設の削減などを了承した」などとして、有利かつ便宜な取り計らいを行ったと認めた。
 さらに、家具・家電の購入代金を支払ったという主張については「事実関係と整合性がない」と退けた。

490:卵の名無しさん
09/03/20 21:01:17 VCQDKs1y0
>>489続き

 一方、瀬戸山被告は最初からSPC側への便宜を意図していたわけではないと指摘。「よりよい病院を作るために相応の努力、貢献を
したことは否定できず、医療界に少なくない貢献をしてきた」と、執行猶予付きとした理由を述べた。
 スーツ姿で出廷した瀬戸山被告は、時折うなずきながら、伊藤裁判長の言葉に聞き入った。約40分間の読み上げが終わると、
裁判長に向かって深々と頭を下げて退廷。口を真一文字に結んだまま、報道陣らの問いかけに何も答えずタクシーに乗り込んだ。
 傍聴に訪れた高知医療ピーエフアイの間渕豊社長は「妥当な判決」としたうえで、「個人と個人の話で、会社としての関与は一切ない」
と強調。尾崎知事は「前院長に有罪判決が出たことは誠に遺憾だが、判決に動揺することなく、組織一丸となって県民医療のため、
全力で取り組んでいきたい」とのコメントを発表した。

491:卵の名無しさん
09/03/20 22:42:46 sTrIS6sQ0
この裁判自体ではまったく高知医療センターの問題を解決するものではないのだな。

本来なら、PFIを導入したことが一番の問題なのだが、
これは、行政・議会の判断ミスであって裁判では覆せない。

>「よりよい病院を作るために相応の努力、貢献をしたことは否定できず、医療界に少なくない貢献をしてきた」
県民の医療で身の丈に合わない贅沢をした尻拭いは県民の税金で購えと。まあ、高知県民の自業自得ですな。

今、600床クラスの病院で医業収入(売上)は100億円ぐらいだろ?
それで20億の赤字って、100円の商品を売るのに120円の経費がかかっている状態。
せめて経費が99円なら死ぬほど働いたら黒字になるけど、現状では多くの患者を診療すればするほど赤字。
けれどPFI契約で経費を減らすことはできない蟻地獄状態。

患者毎に使われる薬品や材料が高価であって経費がかかるのであれば
トータルの赤字を減らすには患者の受け入れ制限をするしかない。

ある程度の固定費の額が高くて患者ごとにかかる経費(薬品や材料)はそれほどでもなければ、
赤字を減らすためにさらに多くの患者を受け入れて在院日数を減らすしかない。
ただし、現状で救急患者をほぼすべて受け入れている以上、さらに患者を増やすことは難しいだろう。

492:卵の名無しさん
09/03/21 12:53:27 ijNm3Trw0
>>491
そこで切り札は医師の給与カットです。

493:卵の名無しさん
09/03/21 16:23:31 d2AfQtNW0
「病院運営のプロ」断罪
URLリンク(mytown.asahi.com)

 収賄罪に問われた高知医療センター前院長の瀬戸山元一被告(64)に懲役2年執行猶予4年、追徴金約186万円を言い渡した
18日の高知地裁判決で、伊藤寿裁判長は「医療界に少なくない貢献をしてきた」と被告の功績を一定評価しながらも、
「社会の信頼を損ねた」と厳しく批判した。「患者が主人公」を掲げ、先進的な病院経営を進めてきた「病院運営のプロ」に
厳しい司法判断が下された。(小寺陽一郎、中川壮、神山純一)

 この日午前。瀬戸山被告は2人の弁護士とともに、黒の革靴に青みがかったスーツ姿で判決公判に臨んだ。一礼して裁判官の前に進み、
有罪判決を言い渡された時も表情は変わらなかった。公判後は報道陣に取り囲まれたが、終始無言で車に乗り込み裁判所をあとにした。
 判決では、瀬戸山被告はセンターを建設した特別目的会社(SPC)「高知医療ピーエフアイ」の負担を減らすため、
実質的に職務権限を持っていた設計変更で、医療機器や施設の削減を決めるなどしてSPCに有利な取り計らいをし、謝礼と知りながら、
04年12月~05年1月、家電製品や家具計30点(約300万円相当)を、SPCの元工事監督員2人(ともに贈賄罪で有罪判決が確定)から
受け取ったと認定した。
 その一方で、わいろは贈賄側からの申し入れによるもの▽最初から有利な取り計らいをすることを目的にはしていなかった
▽よりよい病院をつくるために相応の努力ないし貢献をしたことが否定できない▽多くの嘆願書が提出されている―など、
被告に考慮すべき事情も認めた。
 この日の有罪判決を受け、県・高知市病院企業団の山崎隆章企業長は「有罪判決は誠に遺憾。県民・市民のみなさんの信頼を裏切る行為に
心からおわび申し上げます。今後は信頼の回復に努め、充実した医療の提供をめざして努力してまいります」などとするコメントを発表した。
 また、公判を傍聴したSPCの間渕豊社長は判決後、報道陣に対し「妥当な判決。個人対個人の行為で組織の関与は一切ない。
今の業務を粛々とやっていくだけ」と話し、県・高知市病院企業団議会の樋口秀洋議長は判決後、朝日新聞の取材に対し
「瀬戸山氏にはもっと公を踏まえた厳しい仕事をして欲しかった」と話した。

494:卵の名無しさん
09/03/21 20:24:35 lJeAbEGk0
>個人対個人の行為で組織の関与は一切ない

うそつきは死ね

495:卵の名無しさん
09/03/23 15:59:36 aXYxHxBP0
全部の責任をセコ山にかぶせてから土佐湾に沈めます。

496:卵の名無しさん
09/03/24 01:28:54 /acp7r4E0
土佐湾にへんなものを捨てるんじゃねーよ

497:卵の名無しさん
09/03/25 12:57:39 uQ3Rj03m0
土佐湾には屎尿を投棄してるんだろ。
いいじゃないか、セコ山一匹ぐらいw

498:卵の名無しさん
09/03/27 07:08:10 6xkFnfaBO
そろそろ民営化だよねー
ほんま潰れるんやないの?

499:卵の名無しさん
09/03/27 18:02:43 PH1Q0yVq0
近くに近森、日赤、国立と3個も総合病院あるんだから、医療センターは必要ないでしょ。
崩壊希望。

500:地下盛は総合病院ではない
09/03/28 10:50:47 xzSnWk9F0
私が自称ミスター救急です。
URLリンク(203.139.202.230)

地方新聞の頭の悪さ満載記事ですね。

501:卵の名無しさん
09/03/28 12:44:14 sOCL+X0X0
医師としてテレビや新聞に出ると、悪いことが起こると決まっている。
普通の感覚の医師ならば、テレビや新聞に出たがらない。
腕の良い料理人がいるレストランがテレビに出ただけで、
味のわからない田舎者が押し寄せて、店のイメージが悪くなることを知っている。
知名度が高くなればなるほど、くだらないスキャンダルにも巻き込まれやすくなる。
だから、腕の良い料理人や賢い医師はテレビや新聞に出ないものと決まっている。
記事も程度が低いが、それに出てくる医者もひどいレベル。
自分の信念を書いた本を出すなんて、露出狂そのものさ。

502:卵の名無しさん
09/03/28 13:55:41 xzSnWk9F0
“ミスター救急医療”の看板を背負う福田氏の言葉は、
長年の経験と強い信念に裏打ちされている。
URLリンク(www.kochinews.co.jp)


福田ってDrいましたっけ?

503:骨髄穿刺は80点
09/03/31 16:55:05 v1ZD+3CY0
骨髄液採取用の針が刺さり女性死亡 高知県立病院
1 名前: 卵の名無しさん 投稿日: 02/04/19 17:32 ID:tu92QJ2q

高知県は19日、高知市内にある同県立中央病院(堀見忠司院長)で、
骨髄液採取のための針が深く入りすぎて胸の動脈に刺さり、
70代の女性患者が死亡する医療事故があった、と公表した。
病院側は遺族に謝罪。県警は業務上過失致死の疑いで捜査を始めた
URLリンク(ton.2ch.net)

504:卵の名無しさん
09/04/01 11:18:59 L4GOE/ZU0
公共施設PFIに指針、契約内容の開示促す 内閣府
URLリンク(www.asahi.com)
URLリンク(www.asahi.com)

505:卵の名無しさん
09/04/01 11:44:14 91mqkTG10
>>501よくわかりますw

506:俺糞
09/04/01 12:09:25 WPqZf1X70
>>504
マズっ・・・

507:卵の名無しさん
09/04/01 12:41:26 i5d4ziS/0
>>503
その先生と先日あって、それなりに元気そうだったから安心したよ。
誰もが認める優秀な人材だったから、当時顔真っ青にしてたの見て心配してたんだが…

508:卵の名無しさん
09/04/01 16:00:28 WPqZf1X70
myelomaの胸骨、ストッパーしててもズブズブ入っていくことは何度も経験したw

509:卵の名無しさん
09/04/04 13:15:30 0BgjWwwl0
四国医新4 経営難 
URLリンク(mytown.asahi.com)

 高知市郊外にある高知医療センター。市内にあった県立と市立の2病院を統合し、05年に新設されたばかり。だが、
今年3月末までに県と市から計7億6200万円を借りなければならないほど、経営が行き詰まっていた。
 地上12階の建物に41の診療科が入り、常勤医師は110人。患者の受け入れは24時間体制だ。県と市で構成する
病院企業団立の自治体病院で、建設から運営まで民間の資金やノウハウを活用するPFI方式を国内の病院で初めて採用した。
コストを削減し、質の高いサービスを提供するのが狙いだった。
 「経営状況は重大かつ深刻な事態となっています」。山崎隆章・企業長は言う。4年連続の赤字で、その累積額は08年度末で
81億円余りに膨らむ見込みだ。経営難の理由の一つを、担当者は「当初の想定よりも、治療に必要な材料費が高くなっている」と話した。
 企業団は、運営業務を委託している会社「高知医療ピーエフアイ」に経費削減を要請している。しかし、同社側は
「求められた業務水準を維持するには、これ以上の削減は難しい」という。ガーゼや注射器などの材料費についても、
同社は「現場からの要請に基づいて調達している」と説明。両者の話し合いは、平行線のままだ。
(後略)

510:卵の名無しさん
09/04/04 13:39:41 aiIhAlP30
泥棒に小遣いをあげ続けるのですか。ああそうですか。


URLリンク(mytown.asahi.com)
高知市郊外にある高知医療センター。
市内にあった県立と市立の2病院を統合し、05年に新設されたばかり。だが、
今年3月末までに県と市から計7億6200万円を借りなければならないほど、
経営が行き詰まっていた。


 地上12階の建物に41の診療科が入り、常勤医師は110人。患者の受け入
れは24時間体制だ。県と市で構成する病院企業団立の自治体病院で、建設から
運営まで民間の資金やノウハウを活用するPFI方式を国内の病院で初めて採用
した。コストを削減し、質の高いサービスを提供するのが狙いだった。


 「経営状況は重大かつ深刻な事態となっています」。山崎隆章・企業長は言う。
4年連続の赤字で、その累積額は08年度末で81億円余りに膨らむ見込みだ。
経営難の理由の一つを、担当者は「当初の想定よりも、治療に必要な材料費が高
くなっている」と話した。


 企業団は、運営業務を委託している会社「高知医療ピーエフアイ」に経費削減
を要請している。しかし、同社側は「求められた業務水準を維持するには、これ
以上の削減は難しい」という。ガーゼや注射器などの材料費についても、同社は
「現場からの要請に基づいて調達している」と説明。両者の話し合いは、平行線
のままだ。

511:卵の名無しさん
09/04/04 13:40:27 aiIhAlP30
 公立病院の多くが赤字に苦しむ。四国4県の県立病院事業の経営状況(07年
度)=表=からも分かる。それでも存続しているのは、採算面から民間が手を出
しにくい救急、へき地、災害などの医療分野を担い、地域に不可欠とされてきた
からだ。


 総務省は「公立病院改革ガイドライン」(07年12月)の中に、経営の効率
化を盛り込んだ。自治体に改革プランの策定を迫り、11年度までに黒字化を求
める内容だ。


 3病院を受け持つ徳島県病院局は3月、改革プランにもなる第2次経営健全化
計画を策定した。だが、12~13年度の収支計画は赤字。病院の改築事業に伴っ
て経費がかかるからだ。担当者は「経営努力は必要だが、現実とかけ離れた数字
では意味がない」と話す。


 一方、自治体財政健全化法の施行(08年4月)で、病院事業も含めた財政の
健全性が強く求められることになり、自治体は病院の赤字を放置できなくなった。
赤字が続けば、自治体そのものが破綻する可能性もある。


 公立病院の経営に詳しいホスピタルマネジメント研究所(東京都)の谷田一
久代表は「赤字解消のために、病院が民営化されたり閉鎖されたりすることも
あり得る。それが地域住民にとって良い選択かどうか、しっかり議論する必要
がある」と指摘している。

512:卵の名無しさん
09/04/07 03:33:33 s7WTyhbH0
愛宕はどうよ?

513:松山 赤○○ 病員 清 掃 商 事
09/04/07 03:51:30 w+Q1If85O
   愛媛県松山市です パワハラ鬱が原因で死にたいです
用意できるもの
車 練炭 睡眠薬 
 


514:卵の名無しさん
09/04/07 10:00:58 ASEf+yga0
愛宕山・NHK放送博物館

515:卵の名無しさん
09/04/08 11:07:17 f4kNXYNI0
公立病院のリストラは厚労省の規定路線で、公言さえしている。
 公立病院という存在自体が弊害であることは、スレ住人にも周知のこと。
 この点に関しては、めずらしく厚労省の方向が正しい。
 公立がなくなって困るのは、働かない事務、米だけ。
  勤務医に対する労働基準法違反が一番横行している公的機関を一気に片付ける。

516:卵の名無しさん
09/04/08 11:25:24 sLvw0wKx0
         __ , -------- 、__
      , - ':::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::\
     / ;;;;;;;::::::::::::::::::::::::::::::::;;;;;;;;;;;;;;\
    /,,;,,,,,  ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;  ,,,,,,,;:::丶
   / :::::::::;;,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,;:::::::::::::::ヽ
   i゙:::;:::::||::::::ii:::::::::::||::::::::::::::::::;:::::::::::::::::::::::::::゙i
  i゙::::|;;;;| |;;;;| |::::::::::| |:::::::::::::::::||:::::::::::::::::::::::::::::|
 . i゙::::::i     ''''''''''' '──' |;;;;;;;;;;::::::::::::::::::::|
  .|:::::::|,-====-´  ゙ヽ,,,,,,,,,,,,、    |:::::::::::::::::::|
  |;::::::::|,-----、    ~ニニ,,_`    |:::::::::::::::::::|  / ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
  `ヽ、i (、i´ノ     ´い,, ノ '    |;;;::::::::::::::/ < 高知医療センターって潰れてしまうん?
  .   i ^~~~ー==--  ー'-+、     / ゙-、;;;;/   \____________
     {      ヽゝ          '-'~ノ
    λ   ''゙゙゙'''-''---、       /-'^
     ヽ,    ^~^         (
     /  `丶 、     , -   /^l
     |   /( ノ `''''''´~  __, - '  ゙i、

517:卵の名無しさん
09/04/11 09:38:41 1JnJKPLN0
>515
私立病院の法律コンプライアンスが良いとはお世辞にも言えないがな。

公立病院つぶしは、厚労省の規定路線ではなくて、総務省の規定路線。
「公立病院改革ガイドライン」で検索してみろ。
根拠法は、
「地方公共団体の財政の健全化に関する法律」

労働基準法を厳格に適用すると、どの病院も機能しなくなる。
医療は労働集約的な産業であり、しかもたくさんの有資格者が必要だ。
まともに時間外勤務手当を出したら、絶対に赤字になる診療報酬体系である。
労働基準法を無視するのが、経営者に優しいというが、そんなこと
テレビや新聞で真顔で言える自称経営コンサルタントが多すぎる。
彼らは法外な出演料をもらっているから、スポンサーの思惑通りのしゃべりをする。
某大病院の院長なんか、「看護婦はある程度年をとると給料が高くなる割に働かなくなる。」
といって、中堅になるといじめてやめさせてしまう。医師の待遇は言わずもがな。
そして若い学生向けに看護学校や学校に看護学科を作ってしまう。
最近できた看護学科はブラックな病院の系列が多いよ。
これに年功序列による賃金体系をやめてしまったからブラックな現場になった。
この結末を望んだのは、B層と呼ばれた住民。
テレビばっかり見ている爺様、婆様が小泉改革を支持したため
自分たちの医療は今後二度とまともに受けられなくなってしまうだろう。

518:卵の名無しさん
09/04/11 10:32:47 2Y+Fd1mM0
そのまえに、役所の機能評価をしろ
病院機能評価とかふざけるな
あまりの無駄を改革せよ

519:卵の名無しさん
09/04/11 15:00:58 ThImOFDm0
役所にはとくに機能はございませんので、評価の対象にはなり得ません。 総務部

520:卵の名無しさん
09/04/14 00:04:29 Z5jrfvkW0
病院が潰れるより、まず先に県が潰れるに違いない。

521:卵の名無しさん
09/04/16 12:39:31 NBQXYjkK0
ったく

522:卵の名無しさん
09/04/20 15:45:55 bb238yrY0
爽やかな季節ですね。

523:卵の名無しさん
09/04/23 19:44:20 iUpr82dJ0
晩節を汚した形になった瀬戸ヤマの怨念を感じます。
お祓いせねば!

524:卵の名無しさん
09/04/23 20:39:56 M86Ckbhh0
セトヤマって、織の中?

525:卵の名無しさん
09/04/24 10:38:34 NjXBm55y0
わたしは瀬戸山先生のご講演を何度も聞きました。
感動しました。
それで病院を辞めましたw

526:卵の名無しさん
09/04/24 21:14:10 63AS7qqN0
わたしは瀬戸山先生に意見を言うと「新病院にお前の居場所があるかどうか
まずはそれを心配しろ。新病院に行けると決まっているのは私だけだ」
と言われました。
それで病院を辞めましたw

527:卵の名無しさん
09/04/26 22:03:52 G0vU1s6D0
しかし、少し話しを聞くだけで胡散臭い人間であることは理解できるはずなんですが。
まんまと騙されたお役人の脳味噌はどうなんてるんですかね。

528:卵の名無しさん
09/04/26 23:59:58 KoT9ATQc0
胡散臭いと受け止める人。
暑苦しいと受け止める人。
こいつは使えると受け止める人。
人、様々。

529:卵の名無しさん
09/04/28 11:25:43 TfSfy3Sl0
                
  ε ⌒ヘ⌒ヽフ ;,,.";: ゜。
 (   (  >ω<)・:;;:;";:; ヘッブシュン!
  しー し─J  ;:;",. ゜

530:卵の名無しさん
09/04/28 16:12:42 TfSfy3Sl0
八代尚宏も馬鹿だがコイツも阿呆。

2009年4月28日火曜日
3、医療制度改悪に反対
URLリンク(203.139.202.230)
 四月二十日付本紙で国際基督教大教授、八代尚宏氏の「レセプト電子化は悪か」
の提言が掲載されていたが、「臨床現場のことをちっとも分かってないな」と失
笑を禁じ得ない「机上の空論」だった。

 「効率最優先・人心二の次」の〝小泉 改革〟の片棒をかついだ御用学者らし
い内容である。


 電子カルテにして楽になるのは、管理する方だけであることは言をまたない。

 五十代以上のベテランドクターは不慣れな電子カルテに四苦八苦する人も少な
くないし、若い医者は「先生はキーボードに入力するのに必死になってて脈も取っ
てくれんし、目を見て話してもくれない」と言われがちである。

 八代氏は「時代遅れの薬の処方」などと決めつけているが、祖父が明治四十五
年ごろ開業して以来、清谷医院の「風邪薬・約束処方」は変えていないし、変え
るつもりもない。

 利潤追求ばかりに血道をあげた末に人心は荒廃して日本は卑しい国に成り果て
た。

 医療の「医」の字も知らない素人がむなしく声高に叫んでも、「罰則規定」で
も設けない限り電子カルテに手を染める気などない。

 効率至上主義なんかに負けてたまるものか。

 【清○知○=50歳、医師、宿毛市】

531:卵の名無しさん
09/04/28 18:31:00 D5G6MNy70
>>530
なんで?
立派な先生じゃない。

532:卵の名無しさん
09/04/29 00:52:27 aEdxVh3C0
深田とかのカルテみると、まるで記載ないんだわ。
あいつもオリックスに魂売り渡した人間の一人だろ。
診療時間終わると、シューマッハーのごとくに帰路につく姿が憐れ...

533:卵の名無しさん
09/04/29 21:36:50 H36LEbDy0
なぜ大学から飛ばされてきたのかじっと考えてみること。

534:卵の名無しさん
09/05/01 11:52:54 y2X6al+b0
ここの夜間救急にきっと新型インフルエンザ行くよね。

535:マスハゲサイコー
09/05/07 20:56:23 hvFpGlwt0
舛添要一厚生労働相は6日、新型インフルエンザ発生国への渡航歴がないにもかかわらず、
発熱などした人が病院で診察を断られたケースが相次いでいることについて「医師法違反だ。
医者の社会的義務として対応してもらいたい」と、不快感を示した。新型インフルエンザ対策に
関する厚生労働省内の会議で述べた。





「医師法違反だ。医者の社会的義務として対応してもらいたい」
「医師法違反だ。医者の社会的義務として対応してもらいたい」
「医師法違反だ。医者の社会的義務として対応してもらいたい」

536:高知県 健康政策部 健康づくり課
09/05/08 17:20:42 AmEmXz8L0
高知県発熱相談センター(24時間対応)の設置について
5月1日(17時30分)から、高知県及び高知市は24時間体制の高知県発熱相談センター
を設置します。

24時間相談電話 088?823?9092

発熱(38℃以上)、のどの痛み、せき、息切れなどのインフルエンザ様の症状があり、
・ 新型インフルエンザの発生が報告されている国から帰国して10日以内
・ 新型インフルエンザ感染者と接触した可能性がある
等、感染がご心配な方は、直接医療機関を受診せず、発熱相談センターにご相談ください。



537:卵の名無しさん
09/05/08 17:24:54 1RtFrl8L0
売国奴オリックスが今度は税金で助けてくれってさ!
 ↓
6日付の日本経済新聞朝刊は、日産自動車とオリックスが政府・日本政策投資銀行に
追加の危機対応融資を打診していることが明らかになったと報じた。業績低迷による
資金繰り悪化に備え、ともに1000億円規模の借り入れを要望、政投銀は厳格に審査
する方針だという。情報源は明示していない。

報道によると、日産はすでに同融資で500億円を借り入れているが、政府・政投銀に
借り増しの要望を伝えた。オリックスも数百億円から1000億円規模の追加融資で、
外部調達の一部を補う考えだという
URLリンク(www.bloomberg.co.jp)


オリックス:前期利益219億円と9割減、評価損や引当金増加が圧迫(2)
URLリンク(www.bloomberg.co.jp)

538:卵の名無しさん
09/05/08 22:06:25 bAvyRkr80
腫瘍内科って切除不能癌のターミナルケアをするところですか?

539:卵の名無しさん
09/05/09 05:44:22 H3qsNNAl0
>>538
ターミナルケアよりも化学療法/放射線治療をメインにする。

ターミナルケアをするのは、ペインクリニック科。緩和ケア科。麻酔科の領域。

540:TS-1使い過ぎ
09/05/09 14:18:33 fvNY/hOf0
>>538
抗がん剤メーカーの下受けをしているところじゃないですか?

541:卵の名無しさん
09/05/09 21:06:04 bPm8ax9T0
>>539

実際、評判はどうなのですか?治療効果は優れているのですか?
医師や看護師の対応はよいですか?

542:卵の名無しさん
09/05/09 21:23:35 NTRzCQHk0
芸名:香山リカ
通名:中塚尚子
本名:金 梨花

【電波】香山リカ【48才】
スレリンク(mass板)
自称精神科医「香山リカ」、北朝鮮への渡航歴が確定か?


543:卵の名無しさん
09/05/09 22:20:36 bBIWWOXL0
>>541
まずは手術不能の癌にな(ry

544:卵の名無しさん
09/05/10 23:57:48 28n4PJqF0

やってるね~『高知第二日赤化計画』w

545:卵の名無しさん
09/05/11 10:31:38 RKpHv3nHO
高知の白菊園の未来の院長夫人の上羽千鶴さん
URLリンク(www.geocities.jp)

546:卵の名無しさん
09/05/14 10:24:59 jyX8t56Q0
高知県発熱相談センター(24時間対応)の設置について

高知市では、4月30日に「発熱相談センター」を設置し、新型インフルエンザに
関する相談業務を行ってきましたが、相談体制を強化を図るため、高知県と共同
し、本日(5月1日)17時30分より、24時間体制の「高知県発熱相談センター」
を設置し、県民からの電話相談に対応することとなりました。

発熱(38℃以上)、のどの痛み、せき、筋肉痛などのインフルエンザ様の症状が
あり、新型インフルエンザがまん延している国から帰国して10日以内
新型インフルエンザ感染者と接触した可能性がある
など、感染がご心配な方は、直接医療機関を受診せず、こちらにご相談ください。

●24時間相談電話 088-823-9092


547:卵の名無しさん
09/05/14 11:12:16 Mc+5Yaau0
>>543
ホスピス?

548:卵の名無しさん
09/05/19 00:26:19 0y2I1Ht30
保守


549:卵の名無しさん
09/05/20 15:58:36 gOy27ldL0
【新型インフル】大阪府八尾保健所が診察の医師に休業求める
URLリンク(sankei.jp.msn.com)

 大阪府八尾市で最初に新型インフルエンザの感染が確認された女児を診察した医師が、感染を拡大する可能性があるとして、
府八尾保健所から休業を求められていたことが19日、分かった。同日、大阪市内で開かれた府医師会の会議でも、
出席者から「医師に休業を求めるのは過剰反応では」などとの疑問の声が上がった。
 医師は16日、八尾市内の医療機関で小学6年生の女児(11)を診察。17日夜になって保健所から連絡があり、
「休むか休まないかは先生の判断ですが、新型インフルエンザが蔓延(まんえん)したら知りませんよ」などといわれたという。
このため、医師は八尾市内の医療機関を一時休診にした。
 府八尾保健所は、医師が濃厚接触者に該当するため、「不要不急の外出を控えてほしいということや診察の自粛も
あり得ることを説明した」としているが、「保健所からの連絡が影響を与えたと取られても仕方がない」と話している。
 医師は、「女児を診察した後は、念のためにタミフルを服用する予防措置を取っていた」としている。

550:卵の名無しさん
09/05/24 18:17:15 fwP5o1y40
保守

551:卵の名無しさん
09/05/24 20:28:25 WESu6Dmg0
関係ないのにマスクしている一般人見ると、日本はダメだと心底思う

552:卵の名無しさん
09/05/27 12:39:22 541UjnB40
もう駄目だ。

553:卵の名無しさん
09/05/27 18:04:36 541UjnB40
URLリンク(www.kochi-ms.ac.jp)
勤労意欲を失うよな。

554:卵の名無しさん
09/05/28 11:50:40 0ww0lLR/0
Q
大いびきをかく人と同室でした。大いびきをかく人は別室にできないでしょうか。
URLリンク(www.kochi-ms.ac.jp)
A
回答  具合が悪くて入院されている患者さんに、同室の方の鼾でさらにしんど
い思いをさせてしまい、申し訳ありません。鼾の問題は私どもも、いつも大変苦
慮しているところです。
今回も、入院中に申し出ていただいたのにもかかわらず、病棟の状況で室交代が
できず、大変ご迷惑をおかけしました。今後は患者さんの個別の状況を考慮し、
よりよい環境で治療に専念していただけるよう、できる限り努力をさせていただ
きます。 (看護部)


555:卵の名無しさん
09/05/28 11:51:27 0ww0lLR/0
Q
 外来受付の方の忙しいのは、わかりますが・・・。少し対応の時には微笑もし
くは笑顔ほしいです。

A
回答  この度はご不快な思いをさせてしまい申しわけございませんでした。笑
顔での窓口応対を行うよう指導していますが、十分徹底されていなかったようで
す。忙しい時こそ笑顔で患者さんに満足していただける応対を行うよう窓口全ス
タッフに再度注意しました。また、今回の事に止まらず、継続的に意識付けを行っ
ていく所存です。ご意見ありがとうございました。(看護部・医療サービス課)


556:卵の名無しさん
09/05/28 12:40:36 iuRV4HA90
札幌市民より百倍マシだな

557:卵の名無しさん
09/05/29 08:32:24 8i5x24Bf0
新銀行東京が4年連続100億円超の赤字だと。

そう思えば高知医療センターの赤字も小さく感じるな。

母体となる自治体の財政力がまったく比較にならないが。

558:卵の名無しさん
09/05/30 09:30:17 Li/O4Fv90
糞潰れろ

URLリンク(headlines.yahoo.co.jp)

オリックス(8591)投資先のジョイントが会社更生法申請
5月29日19時48分配信 サーチナ

 オリックス <8591> は、投資先のジョイント・コーポレーション <8874> が、29日、東京地方裁判所に
会社更生手続開始の申立てを行なったと発表した。

 3月末時点で、ジョイント・コーポレーション及び関連会社に対して107億円の投資残高があり、更生
計画の進捗状況いかんでは、損失処理の必要性が出る可能性がある。(情報提供:M&Aキャピタル
パートナーズ)




559:卵の名無しさん
09/05/30 10:34:26 Mn6ZnYuQ0
オリックスが倒産することを祈っています。

560:卵の名無しさん
09/06/01 11:53:29 N9wgarnI0
痴カモ狸病院に買収されることを祈っています。

561:卵の名無しさん
09/06/01 21:28:53 2VXZttPz0
病院新築の工事/機器新調の利権確保ばかり考える議員。
病院合併に伴う医局人事の派閥争いを繰り広げる医師。
自治労による給与水準と待遇改善ばかり訴える看護師。
新しい建物見たさに軽症でも気軽に時間外受診する患者。
酔っぱらいや行き場の無い要救助者の手軽な引き取り場所と考える消防。
トラブルを起こしそうな患者を丸投げする開業医。
どんなに病院本体が赤字でも利益はしっかり確保する企業団。
紙面を埋めるネタを探す新聞記者。
自分の都合が悪いことは全部他人のせいにする2ちゃんねらー。
・・・・こんな連中を相手にして病院開業をした初代院長は、実は相当に大変だったんじゃないか?
よそ者が情熱を持って地域の医療の中枢を担ってくれるにはそれ相応のインセンティブが必要だと思うぞ。
よそ者にインセンティブを与えるのが嫌なら、
             『 病 院 再 建 は 自 力 で や れ 。 』

562:卵の名無しさん
09/06/02 12:21:14 KLuhWdng0
特集:地域医療を考える 高知県立幡多けんみん病院 地域医療の中核担う
 ◇開設から10年-信頼、安心できるケア提供
URLリンク(mainichi.jp)

 全国的に医師不足が指摘され、公立病院の経営も厳しい一方で、高齢化社会を
迎え、医療の重要性は高まっています。
県立幡多けんみん病院(宿毛市山奈町芳奈)は幡多地域の医療の中核を担って1
0年。
「開設以来、救急患者を断ったことがない」のが中核病院としての自負です。
山下邦康院長(61)、橘壽人(としひと)副院長(56)、山本い久(く)看
護部長(58)に、地域医療への思いや抱負などを聞きました。
【聞き手は大澤重人・毎日新聞高知支局長】

◇医師確保が課題--山下邦康院長
 ◇福祉、介護と連携--橘壽人副院長
 ◇看護師の質向上--山本い久看護部長


 --地域の中核病院としての役割を教えてください。

 山下院長 旧中村(四万十)市にあった県立西南病院と宿毛市の県立宿毛病院
が統合して、99年4月、小高い山の上に新たに開設されました。医師の数も診
療科も統合前よりも増え、統合は正解だったと考えています。

 病院の役割をどうするか、事前に住民や地元医師会らと話し合いました。その
結果、特殊な症例を除けば、人口約10万人の幡多地域(黒潮町以西)で治療が
完結できる急性期の病院としての役割を担うことになりました。県内の他の地域
(安芸、高幡)は地理的に高知市に協力を仰ぎやすいですが、幡多地域はここで
完結することがより求められています。

563:卵の名無しさん
09/06/02 12:22:03 KLuhWdng0
 ただし、心臓外科などの患者や肝・腎移植については高知市や県外に送って対
応します。耳鼻科など地域に開業医も増えており、民間病院との連携が大切です。

 --病院の概要について。

 院長 診療科は18科です(別掲)。病床数は355床(一般324床、結核
28、感染症3)ですが、現在は318床で運用しています。在院日数は国の方
針もあり、開設当初、19~20日だったのが、今は14~15日と短縮されま
した。

 医師は45人、看護師271人、薬剤師15人、その他放射線技師や事務職員
などを含め、現在のスタッフは378人です。

 建物は7階建てのモダンな設計で、02年に医療福祉建築賞を受賞しました。
4人の大部屋にもそれぞれトイレを設けたり、窓を大きく取って、病室からの眺
めも素晴らしいです。

 敷地内にヘリポートがあり、緊急患者を高知市の医療センターなどに運ぶこと
が可能です。医師公舎も併設されており、救急患者受け入れ時には強みを発揮し
ます。県立幡多看護専門学校もあります。

 病院名は県民に公募しました。「県民」をひらがなにしたのは、佐川町の女子
中学生のアイデアです。

 --救急医療への取り組みについて。

 橘副院長 住民からの設立前の要望もあり、積極的に受け入れており、開設以
来、一人も断っていないのが自慢です。

 幡多地域では1~3次救急すべてに対応する唯一の病院です。幡多地域の救急
告示病院はほかに大月町の大月病院しかありません。

564:卵の名無しさん
09/06/02 12:22:50 KLuhWdng0
 当直医2~3人に加え、重症度に応じて、敷地内の官舎に住んでいる上級医師
や部下を遠慮なく呼べることが効果を挙げています。

 当初は救急搬送患者が年間1500件でしたが、救急隊員との連携を強化させ
たメディカルコントロールシステムが構築された03年に2000件、四万十市
立市民病院が救急告示病院を返上した後にさらに増え、今では2500~260
0件を受け入れています。

 --周産期や小児科医療について。

 院長 幡多地域で出産できる施設は当院と四万十市の菊地産婦人科医院だけで
す。開設以来、医師は3~4人おり、受け入れを断ったことは一度もありません。
旧窪川(四万十)町からも来られるし、愛媛県立南宇和病院(愛南町)の医師不
足もあって、県境を越えて来院される患者もいます。

 --時節柄、新型インフルエンザへの対応は。

 副院長 外来協力医療機関として、発熱外来を設けています。ハード面では感
染病床も備えており、ソフト面では感染管理の専任スタッフがいます。施設によっ
て役割分担ができる高知市内とは違って、当院は重症患者を受け入れつつ、一般
治療との両立が求められています。

 --看護について。

 山本看護部長 患者7人に対し看護師1人という7対1看護に対応できる配置
ができています。
そして人数だけでなく地域の中核病院の看護師としての看護実践力のスキルアッ
プが求められています。05年度より院内の救急看護認定看護師制度を導入し、
380時間の座学と実習を経て、昨年度末の時点で28人が認定されました。
日本看護協会による緩和ケア認定看護師が1人おり、さらに1人が感染管理の分
野での認定取得を目指し、学校で学んでいます。

565:卵の名無しさん
09/06/02 12:23:41 KLuhWdng0
 看護師の確保については、平均年齢35歳で女性が多いため、産休・育休で1
割程度が休みとなっています。代替の臨時職員の確保が課題となっています。

 --今後の抱負や取り組むべき課題について教えてください。

 院長 医師の確保が最大の課題です。地方だけに元々人材確保は大変でしたが、
医師不足の今、ますます難しくなっています。幸い症例が多く、若い人から「勉
強になる」と人気があるのが救いです。仕事のしやすい環境づくりも心がけてい
ます。

 副院長 幡多地域では救急対応の病院として最後のとりでです。医師不足の中
でも質量は落としたくありません。いろんな工夫で使命感を持って乗り切りたい
です。福祉や介護との連携も必要だと考えています

 看護部長 看護師の数は開設当初の228人が271人に増えました。世の中
は変わっていますが、看護の目的は変わっていません。自分の強みを持った看護
師を育てて行きたいです。

==============

 ◇診療科
 内科、呼吸器科、循環器科、消化器科、小児科、外科、整形外科、脳神経外科、
産婦人科、眼科、耳鼻いんこう科、皮膚科、泌尿器科、放射線科、リハビリテー
ション科、麻酔科、神経内科、精神科(外来のみ)

566:卵の名無しさん
09/06/03 16:58:55 975teREj0
山下邦康院長。
県議会で赤字の責任を追及されて、逆ギレしたというのはホントでしょうか?

567:卵の名無しさん
09/06/03 19:34:33 HrmHECnS0
>>566
逆切れしたくなる気持ちはわかるが、今時そんなブラックな病院に勤めている医者が悪い。
こんな病院に勤務して議会で吊るし上げられるぐらいなら、他所でのんびり働いた方が良かろう。

568:卵の名無しさん
09/06/05 10:42:58 m9bgaSe30
>>566
幡多けんみん病院長「赤字いかんなら辞める」
2009年05月22日08時27分
URLリンク(203.139.202.230)

 県議会文化厚生委員会(黒岩直良委員長)が十四日に幡多けんみん病院(宿毛
市)を視察調査した際、同病院の山下邦康院長が赤字縮減策への質問に「経営が
赤字でいかんのだったら辞めます」「名案があれば教えてほしい」などと発言し
ていたことが、二十一日分かった
。委員側には「看過できない」とする意見があり、黒岩委員長が山下院長の真意
を確かめた上で対応を決める方針。

569:卵の名無しさん
09/06/05 10:46:30 m9bgaSe30
31年度まで赤字 県立病院事業
2009年03月14日08時05分
URLリンク(203.139.202.230)

 高知県議会二月定例会は十三日も各常任委員会を開き、文化厚生、企画建設両
委員会は付託議案を全会一致で可決。文化厚生委では、国が策定を求める公立病
院改革プランを兼ねた県立病院事業の第四期経営健全化計画(平成二十一―二十
三年度)を執行部が報告し、三つの県立病院(二十五年度以降は二病院)を合わ
せた単年度収支は三十一年度まで赤字が続く見通しを示した。

570:卵の名無しさん
09/06/05 15:04:04 zPxqLDBM0
平成20年7月 文化厚生委員会-7月16日-01号
URLリンク(www.gikai.pref.kochi.jp)

>p.9 ◆佐竹委員 
>そういうて平成13年だったかなあ、
>第二委員会室で僕らも瀬戸山さんの話を聞いてね、
>そらやっぱり黒字経営で改革をやって、
>もう不採算の部門は民間へ譲渡してぴしっとやっていく
>というような説明を聞いて、
>そりゃあええなあということで、
>ほんで執行部もそりゃええということでやって、
>ああそうかと思うたら19億円もの赤字を出してじゃね、
>内部留保資金も3,800万円しかないと。

>ほいたら、今年赤字を出したら全部借り入れでやらにゃいかんろう。
>連結決算じゃないかえ。怖いで、将来。

この議員先生は、瀬戸山師から、公立病院の不採算事業を民間病院が喜んでやってくれる聞いて
本気でそりゃあええなあと考えていた楽天的な人だったのかな?

571:卵の名無しさん
09/06/05 15:59:21 m9bgaSe30
楽天

572:卵の名無しさん
09/06/05 17:37:56 LQTJKDZK0
やっぱり個人情報売ってたみたいだな

573:卵の名無しさん
09/06/06 00:00:02 XmWvGfKB0
>>568
この病院長が患者をごっそり連れて四万十市内の民間病院に転職するように仕向け、
舞鶴市民病院のように病院をいったん崩壊させて、
幡多けんみん病院の赤字を急拡大させて
病院を格安で民間に譲渡する方向に向けているんじゃね?

どうせ売却するなら今の状態で売却したほうがはるかに県は儲かると思うんだが。
赤字を出す県立病院を潰すように誘導するのは、総務省の国策だろう。

574:卵の名無しさん
09/06/08 16:52:32 fhuAPWO00
     ,、‐'''''''''ヽ、                                         
    /:::::;;-‐-、:::ヽ             _,,,,,,,_                           
     l::::::l  _,,、-‐"iiiiiilllllllllllliiiiiiiー-、__ゞ:::::::::::`ヽ,                       
    ヽ::`/: : : : iiiiiilllll||llllliiiiii: : : : : : ヽイ~`ヽ:::::::i                           
.     /;,..-‐、: : : : : l|l: : : : : : : : : : : : : \ ノ:::::}                             
     /: /: : : : :`.: : : : : : : : :/´ ̄\ : : : : : ヽ:::ノ                           
.    !: : : :iflllli、: : : : : : : : : : : : : : : :ヽ: : : : : :.!                             
    |: : : :llllf l: : : : : : : : : : :.iflllli、: : : : : <iiii|                           
    |: : : :|llll |: : : : : : : : : : .llllf l: : : : : : : : :.|                         
    |: : : :.!lllll!' : : : : : : : : : : |llll |: : : : : : : : :i                         
   /: : : : :    ○    : : .!lllll!' : : : : : : : :.i                         
   ̄|: : :"  ,,,,,,,,,,,,,|____    : : : : : : : :.<iii/     
.  /!.:   |:::::/    ̄''''''''l ヽ: : : : :-─/─  
    ヽ   ヽ/        ノ    : : :ヽ/   
     \  \,,_    _,,,/     : /\    
       `''‐、、__  ̄ ̄   __,,,、-‐"      
.     //:::::/ヽ ̄ ̄ ̄ ̄ノ::::/\                           
.   / /:::::/  ` ̄ ̄ ̄/:::::/.  \

575:卵の名無しさん
09/06/08 23:50:47 Exnds1tx0
>>573
四万十にそんなキャパのある民間病院などあるか。
今でさえ、県境を跨いだ鬼北方面に通院している患者も多いというのに。

576:卵の名無しさん
09/06/09 16:31:31 d3h5/kAU0
まんなみ乙

577:卵の名無しさん
09/06/09 17:38:03 JdASmwxx0
>>575
県立病院に赤字が出て、県議会で問題になっているのは、
(1)院長が経営能力に乏しいことを問題にしている。
(2)さらに、院長が経営について問題意識が低いことを問題にしている。

つまり、高知県民に選ばれた議員先生の方々は、
「県立病院は独立採算であるべきで、税金で赤字を補填するのはけしからん。」
とおっしゃっている訳だ。

高知県民の医療に対する意識は、だいたいそんなレベルだ。
県立病院を税金で維持する意欲はさらさら無い。
さらに、越境して医療を受けようとする患者が多数存在するぐらい、
地元住民からの信頼は低いわけだろ?

なら、幡多けんみん病院はそもそも県営である必要ないじゃないか?
地元民に利用されない公立病院はさっさと民営化した方が良いんじゃないか?

578:卵の名無しさん
09/06/10 16:43:18 x6jH2iqp0
部活中落雷 高槻市体協が破産、資産整理で賠償金捻出
2009年6月2日
URLリンク(www.asahi.com)

 サッカー大会中に落雷に遭い、重い障害を負った高知市の北村光寿さん(28)
が、在学した私立土佐高校(同市)と大会主催者の財団法人高槻市体育協会(大
阪府)を相手にした損害賠償訴訟で、同協会が破産手続きに入ることになった。
資産を整理しないと、賠償金を支払えないと判断した。
北村さん家族を長年苦しめた裁判は被告の「消滅」という異例の展開で決着する。



高槻市体協が破産申し立て 落雷事故で賠償めど立たず
URLリンク(www.47news.jp)
 サッカー試合中に落雷に遭った私立土佐高校(高知市)の男子生徒が重い障害
を負った事故で、賠償命令を受けた大阪府高槻市体育協会は10日、大阪地裁に
自己破産を申請した。体協の破産申し立ては異例。

 今後は破産管財人の下で資産整理を進め、未払いの賠償金を捻出する。

 事故は1996年8月に発生。生徒側は99年、土佐高校と、試合を主催した
高槻市体協を相手取り提訴。昨年9月、高松高裁の差し戻し控訴審判決で、両者
に計3億円の賠償を命じる判決が確定した。

 市体協は保険金や基本財産を取り崩し約8千万円を賠償したが、残金支払いの
めどが立たず、土佐高校が肩代わりした。

 体育協会の竹本寿雄会長は「破産の道を選択し、解散しなければならないこと
は誠に残念。賠償金額を少しでも多く確保するためには最善の策と考える」とコ
メントした。

579:卵の名無しさん
09/06/11 12:39:50 0jS4VmN40
やはり箱モノは大事ですねw

新安芸病院は低層3病棟
2009年06月11日09時28分
URLリンク(203.139.202.230)

 安芸市の県立安芸、芸陽両病院を統合する「安芸地域県立病院」(仮称)につ
いて県は10日までに、低層4階建てで3病棟構成とする整備イメージを固めた。
県東部の中核病院として2013年度中の開院に向けて作業を急ぐ。

580:卵の名無しさん
09/06/12 10:39:23 +K1HFYq40
URLリンク(203.139.202.230)
退院求め続ける病院
 90歳になる母は圧迫骨折による入退院を繰り返している。3カ月を経ずの今
回の入院、前回の日数が合算され、期限切れで退院を勧告されている。

 腰椎骨折による激痛、入院2カ月の診断から1カ月もたたないうちに、看護師
4人と事務方1人の計5人から同じ内容を5回聞かされた。退院勧告である。母
にも話があったそうだから6回になる。転院先は内科でもどこでもいいそうで、
とにかく出したいらしい。

 果ては「お家で介護をできないからといってここに来ても困ります」と言う。
それなら先の医師の診断は何だったのかまったく疑問である。激痛で受診、入院
となっただけのことだ。期限があるのは承知しているが、現場の対応が患者の気
持ちを追い詰めるものであってはならない。また彼らもつらい役目をしているの
だろうと思う。

 かかりつけ医を持とうと言うが、高齢者はかかりつきたくても、それができな
いのが現状である。生きづらい世の中、老いも若きもあらゆる面でギリギリのと
ころで生きている人は多くいるだろう。

 病院の駐車場に止めた車に戻り、張り詰めていた何かが切れた。泣けて泣けて
しようがなかった。改革と削減の下、この国はいったいどこへ向かっているのだ
ろう。

 【匿名希望(女性)=52歳、香美市】

581:卵の名無しさん
09/06/12 21:32:30 U+rFyoP/0
>>579
いい加減、安芸病院の建物もかなり老朽化しているぞ。
古くなったらそれなりの耐震基準や新しい規格に対応した病院に建て替えるのが筋だろ。

>>580
90歳の寝たきりの親を介護ができないから、
(介護施設ではなく)医療機関に丸投げしたい。
費用は税金で払えと。

→それを『社会的入院』と言うのですが。

582:卵の名無しさん
09/06/13 02:24:28 YC5j6vvd0
>>581
生半可な耐震基準ではダメだろう。まもなく南海地震が来る、空前の規模でな。

583:現在
09/06/15 11:08:15 Fp+JH0ZjO
だよ
患者にはタメ口( ̄□ ̄;)!!開けたドアやカーテンすら閉めない

輸液針、差し違えを誤魔化すのに麻痺手に刺し香枝りわwww
ちなみに俺は検温と血圧2日放置見たら計った事に成ってるし
Σ( ̄□ ̄)!ゲッ
隣りの患者はバルーン入れてる尿器の交換、観察してたら1日放置してる…
投書(局に実名)しようと確信犯なんだろう名札をズラしてやがる
竹~までしか確認出来ないドクターは頑張ってる様子だが
上司はだれも気付かない
ここは恐いよ……

584:卵の名無しさん
09/06/15 11:48:46 A6O4Xpkz0
>>583
朝鮮人の方ですか。

585:卵の名無しさん
09/06/16 14:05:01 Q+5hUXcw0
経営難で「PFI契約」解消へ 高知医療センター  2009/06/16共同通信
URLリンク(www.47news.jp)
 民間資金やノウハウを活用して公共施設を建設、運営する「PFI方式」を導入した高知医療センターが経
営難となり、運営委託先の特定目的会社(SPC)と運営主体の高知県・高知市病院企業団が、PFI契約の
解消を前提に協議することが16日、分かった。 同日開かれた企業団議会臨時会で、山崎隆章企業長が
明らかにした。
 山崎企業長によると、SPCと企業団は今春から、経営改善に向けた検討に着手。今月8日にSPCが「合
意によるPFI事業契約の終了」を提案し、企業団もこれに応じた。今秋をめどに合意に向けた協議を進める。
 病院は来年4月を目標に企業団の直営とし、これまでSPCに包括委託していた薬品の納入などについて
は、業者との個別契約に移行する。
 医療センターは2005年、全国で初めてPFI方式を導入した病院として開院。直営方式と比べてコスト削
減が見込まれていたが、医業収益に占める薬品などの調達コストが、当初の見込みより大幅に上回るなど
赤字で推移。08年度には約7億6千万円の運営資金不足に陥るなど、経営難が深刻化していた。

586:卵の名無しさん
09/06/16 14:50:50 ZhXZCHh+0
PFIをコリ押しした大痔郎さんはきっと責任とるんでしょうね。
まさか国政に、なんてことは決してないのでしょうね。

587:卵の名無しさん
09/06/16 17:53:11 ZhXZCHh+0
高知医療センター PFI解約年度末目標
2009年06月16日14時38分
URLリンク(203.139.202.230)
 県・高知市病院企業団議会の臨時会が16日開かれ、高知医療センター(高知
市池)の運営について、同企業団は病院PFI事業契約先の特定目的会社(SP
C)からの提案を受けて契約解消の協議に入る方針を示した。
2009年度末の契約解消を目標とし、両者の合意による〝円満解約〟を前提と
する考えで、医療センターの経営改善に向けた運営体制の見直し作業は大きな転
機を迎える。

【写真】契約解消に向けた協議入り方針を説明する山崎隆章企業長。左は高知
医療センターの堀見忠司院長(16日午前、同医療センター)

588:卵の名無しさん
09/06/16 18:50:10 P/JVtQYl0
この契約を上手く解除するには、瀬戸山被告をどう活用するかに鍵がある。

「上手事言われて賄賂を食らって、そんで以って収支見込を歪曲して
県側に報告するよう、オリックス側に抱き込まれた」
と言う証言を瀬戸山にさせれば、これは非常に簡単に解除出来るな。
ひょっとすると逆に損害賠償が取れるかも知れん。

まあ事実としての立証は困難だろうがな、物証も無いし。
オリックスの勝ちかな?

589:卵の名無しさん
09/06/16 19:17:27 DzNaFv/S0
どのような形で契約解除に持っていくかがポイントだな。
県が引き受けた債務をオリックスにどれだけ負担させるかが鍵。
県に大損かませて、オリックスと企業団の勝ち逃げは県民が許さないだろう。

オリックスがPFIによって病院運営コストを下げることができるといいながら、
実態は、巨額の赤字を出し、病院の経営危機を招き、県民の医療に対する信頼を損ねた。
PFIの前提を覆すものであるから、信義則に従って契約を解除。

590:卵の名無しさん
09/06/16 21:00:06 wIcBhLg50
末端の職員が気の毒だわ
ほとんどが派遣みたいなもんだしな
どうなるやら

591:卵の名無しさん
09/06/17 09:23:58 ssJt7d4E0
高知医療センター PFI解消協議へ
経営難、来年度直営目指す
URLリンク(www.yomiuri.co.jp)

 民間の資金やノウハウを活用するPFI方式を全国の医療機関で初めて導入した高知医療センター(高知市)を運営する
県・高知市病院企業団は16日、赤字体質の改善を目的に、経営業務を委託している特定目的会社「高知医療ピーエフアイ」と、
PFI事業契約を解消する協議を始めることを決めた。「早期の経営改善につながる」との同社側からの提案を受ける形で、
今後の協議で合意が成立すれば、企業団は2010年度からの直営化を目指す。
 この日の企業団議会臨時会で、山崎隆章企業長が報告した。企業団側も「合意によるPFI事業契約の終了は、経営改善につながる」
との判断を示し、山崎企業長は「医療現場への影響が出ないよう、市民に不安を与えないよう注意する」と説明した。
 ピーエフアイの間渕豊社長は取材に対し、「急激な医療環境や政策の変化で、求められる早急な経営改善を実行するのは非常に困難」
と、判断の理由を明らかにした。
 企業団と同社は02年、2131億円で、建設や維持管理、病院運営の一部などを委託する30年間のPFI契約を結び、
05年に医療センターが開院した。しかし、その後は赤字が続き、08年度末見込みの累積赤字は79億円となった。
 業務改善のため、企業団はピーエフアイ側に対し、11年度までに6億円の経費削減などを求め、収支見直し協議に入っていた。
契約を終了すれば、病院建設にかかった266億円のうち、ピーエフアイが調達した150億円の残高140億円に、手数料を加えて
一括返済する必要がある。一方、ピーエフアイのマネジメント料に相当する毎年約5億円の支払いは不要となる。
 尾崎知事は「これまでの協力要請に応えてくれた。医療センター改革が前向きに一歩踏み出すことができる」と受け止め、
岡崎誠也・高知市長は「協議の結果が高知医療センターの運営に、よりよい方向で進むことを期待している」とした。


592:卵の名無しさん
09/06/17 12:28:07 Tke8ilrn0
で誰が責任取るんですか?

高知医療センター PFI解約方針了承
2009年06月17日09時10分
URLリンク(203.139.202.230)

 高知医療センター(高知市池)のPFI事業の契約解消方針について、県・高
知市病院企業団議会は16日の臨時会で、事業委託先会社と解約に向けた協議に
入るとした企業団の方針を了承。議会側はPFI事業の総括や検証に加え、解約
に伴う雇用不安への配慮なども求めた。
企業団と委託先会社は今秋までの基本合意を目指して近く協議に入る。契約解消
となれば、病院PFI事業が頓挫するのは滋賀県近江八幡市のケースに次いで2
例目となる。


593:卵の名無しさん
09/06/17 13:59:09 Tke8ilrn0
URLリンク(d.hatena.ne.jp)
前略

上司の元部長の逮捕ももう時間の問題だと思います。いろいろな憶測が流れると
思いますので、私からも何らかの形で状況を皆様にご説明したいと思い、この手
紙を書いています。

大変お手数ですが、この手紙を読まれた方、これを世の中に発表していただけま
せんでしょうか?不躾なお願いで恐縮ですが、何卒よろしくお願いいたします。

今回の件、動機がよくわからないと報道されてるようですけど、動機なんてあま
りにも当たり前で説明する必要もないほどです。これは民も同じでしょうけれど、
中央官庁でも一定のレベルから上になれば、大事なのは「政治力」です。実務処
理能力とか、知識や専門性とか、そういうので評価されるのは若い間だけ。

私もあの頃はもう課長でした。本庁の課長といえば民間では部長、部門長くらい
にあたります。そしてその課長にとっては“政治案件、議員案件をどう捌くか”っ
ていうのは仕事力の基本中の基本。これが上手く捌けなくて局長にあがっていく
人はいません。政治家をどう扱うか、扱えるか、それが高級官僚の出世を決める
すべてと言ってもいいくらいなんです。

特にあの時はとても政治との関係が大事なタイミングでした。障害者自立支援法
の成立に向けて作業が佳境を迎えていたからです。ご存じのようにあの法律は画
期的な法律なんです。あの法律によって、将来的にものすごい額のコスト削減が
できるんです。

ご存じでしょう?厚生労働省では「いくらコストを抑える法律を通したか?」が
すべてです。医療の質とか看護の質とか、どうでもいいんです。とにかく「医療
費抑制」「薬価抑制」「介護費抑制」がすべてなんです。

594:卵の名無しさん
09/06/17 14:03:51 Tke8ilrn0
今まで高齢者や医療にかかる費用の抑制には強引に成功してきていた厚生労働省
ですが、障害者への支援費用を削減するのには誰も成功していませんでした。だ
から、「障害者への補助金を大幅に抑制できるコスト削減の切り札」となる障害
者自立支援法の成立には、省益がかかっていました。そして私はその法律の担当
者だったんです。

ところが、この法律は「コストカット」には絶大な効果がありますが、障害者の
中には死活問題に感じる人もいる厳しい法律でもあります。内容詳細が世間に漏
れてしまうと大きな反対運動が起こる可能性がありました。

つまり野党にしてみれば、その内容を世間に公開し「自民党はこんなひどい法律
を推進している!しかもまた官僚のいいなりになっている!」という反論ができ
るうってつけの材料にできる法律だったんです。私は担当者として、そういう事
態だけは絶対に避けなければならない立場にいました。これをどう丸く収められ
るかが、私が局長になれるかどうかの試金石だったのです。

すこし別の観点からご説明しましょう。今回最初に逮捕されている広告代理店な
どがすべて「大阪府」「兵庫県」にある会社だと言うことに皆さん、気がついて
いらっしゃいますでしょうか。だから動いているのも今回は大阪地検特捜ですよ
ね。

これ、たまたま関西の会社ってことではないんです。こういう、障害者とか何と
か対策団体とか、そういう会社っていうのは、基本的に関西にルーツがある場合
が多いんです。おわかりになりますよね?表向きには分かりませんが、実質的に
は“ちょっと一般とは違う社会の方”が影響力を持っている団体が多いんです。
そして何か新しい政策が決まりそうになると「弱者のこと、考えとんかぁ、お前
ら。えぇ?」っていう感じの・・・ご意見を頂くことは厚生労働省にとってはよ
くある話なんです。

595:卵の名無しさん
09/06/17 16:51:31 ssJt7d4E0
高知医療センター PFI解約協議入り
URLリンク(mytown.asahi.com)

 民間の資金やノウハウを公共施設の建設・運営に活用するPFI方式を採用した高知医療センター(高知市池)をめぐり、
運営主体の県・高知市病院企業団と委託先の特別目的会社(SPC)がPFI契約の解約に向けた協議に入ることになった。
企業団の山崎隆章企業長は16日、企業団の臨時議会で、SPCの「高知医療ピーエフアイ」と「協議のテーブルにつく」と表明。
秋ごろまでに基本合意し、来春から病院運営を直営化したい考えを明らかにした。
 企業団によると、同センターは県立中央病院と市民病院を統合して05年3月に開院した。PFI事業契約は02年12月に締結され、
SPCが病院や職員宿舎などの施設を建設。30年間にわたって包括的な委託を受け、経営の効率化を図ることになっていた。
 当初の計画では、医業収益に占める医薬品などの材料費を23.4%に抑えるコスト削減などで、11年度からの黒字化を見込んでいた。
また、公立病院の経営改善に関する総務省の改革ガイドラインでも、11年度からの黒字化を迫られていた。実際には材料費の比率が
30%を下回らなかったため、企業団はSPCに経営改善を強く求めていた。
 この日、SPCの間渕豊社長は「11年度の黒字化のため、契約を継続しないことで経営改善を図ることも選択肢の一つとして提案した」
と説明。「医業収益は伸びており、時間をかければ(黒字化の)自信はあるが、短期での成果を求められると難しい」と語った。
 尾﨑正直知事は「SPCの提案はこれまでの企業団側の協力要請に応えていただいたものだ」。岡﨑誠也市長は
「高知医療センターは将来も安定的な経営をしていくことが大切だ」とコメントした。


596:卵の名無しさん
09/06/17 23:46:23 5A35MRyQ0
オリックスの焼け太りがみえますw

597:卵の名無しさん
09/06/18 00:45:56 hmqrVKbO0
いつから院内でオリックスの奴らと
顔あわせないで済むようになるのですか。


598:卵の名無しさん
09/06/18 01:12:47 3+Q2Oqme0
辞表出せば14日後から

599:卵の名無しさん
09/06/18 07:54:59 Ro8ICAVZ0
sage

600:卵の名無しさん
09/06/18 07:58:18 Ro8ICAVZ0
sage

601:卵の名無しさん
09/06/18 08:58:24 XTx7XTvo0
<視点・直言> 高知医療セPFI解消協議
直営化しても残る課題
URLリンク(www.yomiuri.co.jp)

 23.4%―。医業収益に占める、医薬品などの材料費比率の目標値だ。民間の資金やノウハウを活用するPFI方式を、
高知医療センター(高知市)へ導入する際に、この数値を下回ることが期待された。
 しかし、2008年度決算見込みでは28.8%と、開院以来上回り続けた。達成できないことを巡り、特定目的会社
「高知医療ピーエフアイ」と県・高知市病院企業団が協議していく中で、互いに不信感が広がっていった。
最終的には、PFI事業契約の解消協議に入ることに、つながったといえる。
 16日の企業団議会。解消協議について報告を受けた議員は「来るべき時が来た」「身を引くことでしか
相手にメリットを与えられなかったと言うことだ」と、冷ややかな意見を述べた。一方、契約終了を打診した
ピーエフアイの間渕豊社長は「経費のことばかりおっしゃるが、収入があって支出がある」「PFI事業だけで
経営改善されるというのはいかがか」と述べ、収益増よりも経費削減が先行したかのような議論に不本意さをにじませた。
 両者の間に入ったヒビを大きくした背景には、総務省指針を受けた企業団が短期間での黒字化を求め、
ピーエフアイ側が応じきれなかった一面がある。そうした国の政策を含め、医療の高度化など
「医療の環境や政策の急激な変化」(間渕社長)もあった。
 契約を解消すれば、企業団は、経営改善に単身向き合わなければならないことになる。「直営化」によって
一部コストを抑えられるかもしれない。しかし、課題の解消にはならないことを、企業団は念頭に置くべきだ。(畑本明義)


602:卵の名無しさん
09/06/18 11:16:48 X8celb1v0
>>601
「課題の解消にはならないことを、企業団は念頭に置くべきだ。」

おまえが言うな。

603:卵の名無しさん
09/06/19 02:08:58 91howmbW0
23.4%に届かないから赤字?キャッシュ不足?これを鵜呑みにしているやつは
工務印か毒たーだろうけどまったくの誤解だということを早く知れよな。
高度医療で使用する材料は高い。同然23.4を超える。しかしその分収入も
入る。材料費見合いの額が収入としてもどってくる。なのでキャッシュがまわら
ないわけではない。きちんとかかった材料費はもどってきているが支出だけ
をとらえた高い材料費がかかっているとほざいている工務員。
まったくのど素人。収入と支出で経営はみるもの。民間なら常識。
国家権力をもった血江がたりない高知の工務員には到底理解できない
スキームだったということだね。たかだか4万程度の診療内容で募集しておき
いざ高度医療で6万近い単価になれば材料費自体は額が増えるにきまっている。
率も上がるにきまっているしかし収入は増えるから高額材料費分は収入で補えている
。わかりますか?おりこうな先生たち?

604:卵の名無しさん
09/06/19 06:09:07 s3MjRDXj0
他科のボンクラ医師に文句がある

605:卵の名無しさん
09/06/19 12:16:05 1kr2yb+u0
>>603
PFI社員乙。
使った材料費を全部請求できるわけでもないし、請求したって高価な材料は査定されることも多いんだ。
もっと保険医療を勉強しろ。

606:卵の名無しさん
09/06/19 12:53:08 AhKpUBnn0
医療の現実を知らない>>603のような馬鹿が金勘定すると高知のようなことになるということですかね。
それとも何かしら高度な縦でも仕込まれてるのかしらん?

607:卵の名無しさん
09/06/19 16:14:22 hpNsqgCV0
>>603
吻合部拡張術の保険点数と、PETバルーンの納入価の関係について教えてください。

608:卵の名無しさん
09/06/19 18:46:39 AMCcjUat0
>>603
>材料費見合いの額が収入としてもどってくる。
費用見合いの額が戻るならば、23.4%を超えない。

>国家権力をもった血江がたりない高知の工務員
高知の公務員は、地方公務員だから
国家権力を持っているというのは筋違い。地方自治権だ。

>たかだか4万程度の診療内容で募集しておき、
何を募集しているのか不明。材料なら注文とか言うし。

>いざ高度医療で6万近い単価になれば材料費自体は額が増えるにきまっている。
この場合の単価は、売上のこと?なら材料費の割合は減るはずだが?

609:卵の名無しさん
09/06/19 19:20:08 AMCcjUat0
>>603
君が言いたかったことは、

「高度医療を行うほど、医業収益に対する人件費の比率が低下し、
総費用のうち、材料費などの消耗品が占める割合が高くなるはずだ。
以前の病院より高度な医療を行っているはずだから、医業収益は高くなるはず。
費用に占める材料費の比率を低く目標設定するのは間違っている。」

と言いたいわけだね(笑)。

経済の教科書ならそのように書かれているはずだ。

実際に高価な材料や医療機器は使いやすく、省力化(=人件費抑制)に
多大な貢献をしていると思う。しかし、医療行為というものは、
有資格者でなければ行うことができない。材料だけでは医療はできないのだ。
医療そのものが労働集約的な側面があるのだ。

で、現場では圧倒的な人手不足。高い材料を惜しげもなく使ってでも労働時間を
短縮しないと、現場労働者が過労死とか家庭崩壊してしまう水準。

つまり、材料費比率が高くなった原因は、「材料費が高すぎる」のではなく、
「現場の人件費」を切り詰めすぎた裏返しの結果なのだ。
医療ド素人のオリックスが考えそうな事だ。

610:卵の名無しさん
09/06/19 19:42:10 AMCcjUat0
逆に、熟練したスタッフなら、安い材料でもきちんと医療ができるようになる。
この場合、人件費比率はものすごく高くなり、材料費はものすごく安くなる。

給料が安い若い研修医を大勢集めて、ミスがたくさん起きたり、高価な材料を惜しげもなく使うモデルと、
熟練したベテラン医師を雇い、短時間で、安い材料でトラブルなく医療を行うモデルもある。

どちらもビジネスモデルとしては成立すると思う。
経営指標だけで、医療の内容を見ていないことを指摘する意見には同意。
ただ、人材育成や、長期医療を提供できる持続可能な状態に持っていくべきでは?

611:卵の名無しさん
09/06/19 20:13:05 AMCcjUat0
・・・とすると、高知新聞で散々に報じられた、

「県立中央病院や市民病院では、人件費率が高すぎて赤字になった。」←この時点で間違っている。
    ↓
「民間ならば、労働組合を解体して人件費率を下げることができるだろう。」
    ↓
で、人件費を抑制したら、「PFIで、材料費率が高すぎるのは、契約違反だ。」

議会でこんな議論をしているのは、意味がないのじゃないか?
こんなことばっかりしているとしたら、高知から産業が無くなって当たり前だぞ。

オリックスにしてみれば、
「(高知県の議会や前院長が言う通り、)労組を解体して派遣を入れて人件費下げても
全然経営がうまくいかないじゃないか。」

で、議会から「赤字になったのは、材料費率が高すぎる。」と指弾される。

オリックスにしてみれば、そもそも公定価格が赤字になる設定なんだよ。
サービスの値段を自分で決められない医療の世界は
規制が多すぎるって主張するのもよくわかるよ。

612:卵の名無しさん
09/06/19 20:29:48 JDZojOaK0
赤字になったのは医療収入が低すぎるからだ。
支出が多すぎる訳ではない、収入が低すぎるのだ。

613:卵の名無しさん
09/06/19 21:04:50 AMCcjUat0
>>612
研修医を含む医師100人で130億円ぐらい売り上げがあるわけだろ?
医師一人当たりの売り上げはすごく高いレベルだぞ。
患者一人当たりの公定価格が安すぎるの。

じゃあ、公定価格=診療報酬を引き上げればよい?
とすると、社会保険料の引き上げと増税をしないといけないね。
財源はどうするの?
これから団塊の世界が退職して働ける人がどんどん減って
年金負担が増えていくのにどうするの?

俺は、金の亡者のオリックスはむしろ高知で留まって、診療報酬を上げる方向で
消費税増税と社会保険料アップを訴えれば面白くなっただろうと思うのだが。


614:卵の名無しさん
09/06/20 08:06:42 zLirV5Uo0
>610
前者のモデルを採用してるようだな。
いいスタッフってのは囲われてるしプライド高いし。

615:卵の名無しさん
09/06/20 08:56:53 b+EpfT830
>>610
>熟練したベテラン医師を雇い

そんな医者、耕地衣料センターでは働かないって・・・

616:卵の名無しさん
09/06/20 14:39:28 UPpZGKcN0
>>614
医療センターほどの大規模施設は、医療におけるマクロ経済とミクロ経済の境界にあたるわけだ。

民間企業だったら、高知県全体としての医療がどうなろうと医療センターさえ良ければそれで
良かったのかもしれない。(ミクロ経済だな)

けど、高知県トータルとして医師の人材供給を考えたとき、
ピークを過ぎた医師でもそれなりの職場と給料を与えないと、
一番働ける(稼ぎ頭の)医師から、逃げ出してしまう。脳外科の例のごとくだ。
大げさに言えば、マクロ経済政策的な視点が必要になるのだ。

片方のモデルを採用して仮に短期的に利益を出したとしてやっていっても、
そのまま県全体が長期的に維持できるとは思えない。
腕の良い医師から他県や民間に逃げるようになる。
次々にトラブルや訴訟が起きる病院が、経営が良くなるとは考えにくい。

年寄りを大事にしない地域には、(自分もいずれそうなると思って)若い人は住みたがらない、
若い人を虐待する地域には、そもそも若者は住まない、ということさ。

617:卵の名無しさん
09/06/21 22:40:49 EC1T9dQC0
愛媛県立中央病院のPFI、大成建など1911億円で落札
2008年8月30日07:03 日本経済新聞
URLリンク(www.nikken-times.co.jp)
愛媛県は29日、PFI(民間資金を活用した社会資本整備)方式で実施する県立
中央病院(松山市)の整備運営事業を大成建設など3社の企業グループが落札し
たと発表した。落札金額は1911億円。

618:卵の名無しさん
09/06/22 00:26:21 ustZqla8O
●●売国奴自民党の最大の成果は、国籍法の改悪だよな
 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄\| ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
                         、z=ニ三三ニヽ、
                        ,,{{彡ニ三ニ三ニミヽ
         / ̄ ̄\      }仆ソ'`´''ーー'''""`ヾミi
       /       \     lミ{   ニ == 二   lミ|        ハハハ 創価とタッグを組んで速攻成立させたよ
        |::::::         |      {ミ| , =、、 ,.=-、 ljハ
       |:::::::::::     |    {t! ィ・=  r・=,  !3l       ハハハ 創価の強い意向でDNA鑑定が無いから、誰でも日本人になれるぞ
        .|::::::::::::::     |     `!、 , イ_ _ヘ    l‐'
         |::::::::::::::    }        Y {.┬=、__` j ハ ̄"''─-、   それも「国政」参政権、「地方」参政権の在日参政権なんて可愛いもんだ 
         ヽ::::::::::::::   }     ,. -‐ へ、`ニ´ .イ / / ,, -‐‐ヽ
        ヽ::::::::::  ノ    /、   |l`ー‐´ / / -‐   {
        /:::::::::: く     /  l   l |/__|// /  ̄   /
_____ |:::::::::::::::: \ /    l    l l/ |/  /       /
          |:::::::::::::::::::::::\ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄



619:卵の名無しさん
09/06/23 20:37:59 NPyl2msX0
救急医療や災害医療、僻地、周産期、小児医療は、県が責任を持って行わないといけない(医療法30条)。
運営が悪い、赤字が悪い、と現場の医師やスタッフ・業者を吊るし上げるのは簡単だ。
では、どのように医療を提供するのが理想的かを考えるのは、議員・・・有権者の仕事でもある。
医療センターの問題の原因のほとんどは、議員=県民の意識の問題なのだ。

>>580みたいな投書がまったく疑問も持たれずに新聞に載ってしまうあたりが高知県民の意識の低さを
如実に表している。自分たちが選んだ議員によって、医療政策が決まっているという意識に欠けている。
新聞やテレビにあるのは、自分の被害者意識だけだ。
景気が悪くなったとき、医療費を削ることを国民が望んだ結果が今の現状なのだ。

PFIだろうが、直営だろうが、営利だけを追求する医療を行う訳にいかないのは変わりないのだ。
儲からないからといって、災害対策をしない、僻地に病院は置かない、周産期の妊婦や
子供に何かあったらあきらめなさいって、誰が望むだろうか?
医療センターが発足する際に、何も悪いことをしていない現場職員に、
実質給与カットすることを是とする議員が多数存在したという事実だけで、県民の民度の低さが伺われる。
経営不振で人件費が問題なら、全職員を一律に給与カットすれば良かったのだ。

地震・津波が来たら安芸病院は機能しなくても良いから、建築費を減らしなさいと県民が望むのなら
新病院は海沿いの安い土地に安普請で建てたら良いんじゃないか?

620:卵の名無しさん
09/06/25 22:18:12 H1prK1q30
そもそも安芸に医療は必要なのか?

621:卵の名無しさん
09/06/26 21:00:07 Qb3awmH50
>>620
人は、医療なしには、生まれることも死ぬことも簡単にはできない。

出生証明書がなければ、戸籍も作成されないし、
死亡診断書が無ければ、死体の埋葬ができない。

医師・助産師なしに出産させたり、病気の家族をで医療機関を受診させなかったら、
警察がやってきて「保護責任者遺棄罪」の疑いで、取り調べを受けるだろう。

家族や警察・近隣住民に迷惑をかけたくなければ
医療と言うのは、水道と同じぐらい重要なインフラなのだ。

622:卵の名無しさん
09/06/26 23:15:27 sjUggJau0
町医者でおk

623:卵の名無しさん
09/06/26 23:43:44 Qb3awmH50
>>622
つまり、
癌になったら麻薬飲んで寝ててね。
心臓病になったら、利尿薬飲んで寝ててね。
足を複雑骨折したら、切断するしかないね。
肺炎になったら、抗生剤を内服して寝ててね。
自宅で死にそうになったら、一度は往診してあげるから、
後は心臓が止まってから電話してね。死亡診断書を書いてあげるよ。

というレベルで十分なんですね。
別に安芸だけじゃなくて、高知県民はそれで十分なのかもね。


624:卵の名無しさん
09/06/27 00:06:35 ZGQySNLB0
安芸の連中は安芸病院素通りで高知医療センターに行ってる。
まったく問題ない。

625:卵の名無しさん
09/06/27 17:36:12 ZGQySNLB0
前高知医療センター病院長 瀬戸山 元一 氏

1944年宮崎県生まれ
70年京都大学医学部卒業後、大和高田市立病院に勤務。
74年京都大学医学部第二外科、
78年日本専売公社京都病院外科を経て、79年市立舞鶴市民病院外科医長。
82年37歳の若さで同病院長に就任。
92年島根県立中央病院長。
05年から1年間高知医療センター病院長。
この間、病院運営の一元化を目指した統合情報システムを島根で構築し、病院初
のPFI事業を高知に導入。
新機軸を積極的に推進する指導力と旺盛な行動力に定評がある。
年間の講演数は250回を数える。

07年9月16日日収賄の容疑で逮捕

09年6月高知医療センターPFI解消協議

626:卵の名無しさん
09/06/27 18:40:15 iIgjLAEb0
90歳の寝たきりの親を介護ができないから、
(介護施設ではなく)医療機関に丸投げしたい。
費用は税金で払え

627:卵の名無しさん
09/06/27 19:20:38 lfsVm8Gx0
あなたはもう気づいているだろうか?

この国には日本人のためになる政党がひとつも選択肢の中に存在しないことを・・・

敗戦国である日本の民主主義などは(マスコミも含め)実は茶番であり
どう転んでも、アメリカや中韓の利益になるように最初から仕組まれているのであるw


※新風などの議席がなく実効性をもたない政党は除外します

628:卵の名無しさん
09/06/28 20:18:12 SBwwLuqr0
>>624
医療圏という考え方があってだな・・・。
一次医療圏は、町の診療所レベル。(いわゆる開業医)
二次医療圏は、市町村の中規模病院レベル。(いわゆる救急病院)
三次医療圏は、高知県全体(高知医療センター)

高知県を東部、中部、西部と分けて、まず、そこの中核病院(二次医療圏)で医療を行う、
その地域の中核病院でも手に負えない重症患者を高知医療センターが引き受ける、
といったやり方をしているのだ。

だから、東部地区から軽症患者がダイレクトに医療センターにやってくると、
「本来、重症患者を診なければならない医師が、軽症患者の対応に忙殺されてしまう。」
事態となる。

だから、安芸病院がなくなって一番困るのは、高知県中部や西部の重症患者なのだ。
安芸地区から直接に軽症患者が押し寄せることによって、本来重症で医療センターに
搬送しなければならない高知県中部や西部の重症患者が、受け入れできなかったらどーすんのさ?

安芸病院が、新しくて綺麗になれば、患者さんも地元病院に入りたがるだろう。
利権も生じるけど、医療資源の適切な配分という観点も重要ではないか?
高知県東部の住民で医療センターを占拠するのは、公平性の観点からもよろしくないと思われ。

629:卵の名無しさん
09/06/28 20:37:43 oj50IOJS0
医大病院をもっと活用できないものかね。

630:卵の名無しさん
09/06/28 21:08:54 SBwwLuqr0
>>629
それは筋違いだ。

大学病院は、医療センターや他の病院では扱わないような珍しい(治療困難な)病気に対して、
高度先端医療を施す特定機能病院という役割を持っている。
病気そのものの治療が難しい患者のための病院。

医療センターは、県と市が設立した、県民と市民のうち緊急かつ高度治療を要する患者のための病院。
県民や市民の必要に応じて作られた病院。
病院の設立された趣旨が異なっている。
(だからと言って、医療センターは県のいうがままにならなきゃならない、なんてことはない。)

救急や周産期、小児医療、精神医療などは、高知県が主導して医療計画を立てる決まりになっている。
県の要請を受けることはあっても、必ずしも大学病院本来の役割を捨ててまで
県の命令に従わなければならないという立場ではない。

631:卵の名無しさん
09/06/28 23:08:48 AX/a5X7F0
高知で初 新型インフルエンザを確認
URLリンク(www.asahi.com)
2009年6月28日22時22分
 高知県は28日、県内の30代の女性が新型インフルエンザに感染したと発表
した。同県での確認は初めて。
女性は今月11日から米国のニューヨークやカリフォルニアに滞在し、24日に
帰国。27日に発症したという。

632:卵の名無しさん
09/06/30 11:25:49 bbgDbzLZ0
URLリンク(203.139.202.230)
2009年6月24日水曜日

1、廃止せよ高負担制度
 6月11日の本欄「退院求め続ける病院」を拝見し、こんなむごいことが…と
思いました。

 昨年4月に後期高齢者医療制度が導入されました。75歳以上の方はそれまで
入っていた国民健康保険から、さらにサラリーマンの子らの扶養家族で保険料負
担が免除されていた方、組合保険で被保険者だった方、障害者などがこの制度に
移行させられました。

 政府与党は「説明不足だった」「見直しをする」と言い、名前を長寿医療保険
と変えました。はたして長寿の名前が当てはまるでしょうか。現にお年寄りをこ
んなに苦しめて何が「寿」でしょうか。

 この制度は国民に十分説明もせず2006年、当時の小泉政権が強行採決。0
8年、福田政権が4月実施を強行したものです。後期高齢者医療保険は、戦火を
くぐり抜け、大変な苦労をして生き抜いてきた人々にひどい仕打ちであり、人の
道にも反します。

 また、保険料は2年ごとに見直しがされて、75歳以上の人口が増えれば保険
料が増える仕組みになっているといいます。団塊の世代が後期高齢者になる20
25年度には保険料負担は今の倍以上にもなるそうです。

 高い負担、安上がりな差別医療の押しつけのこの医療保険制度はいったん廃止
して、国民合意による医療制度にしていくべきだと思います。

 【山○美○子=69歳、高知市】


633:卵の名無しさん
09/07/01 10:26:15 uz9x6CVu0
高知空港勤務の女性感染 新型インフル
2009年07月01日09時32分
URLリンク(203.139.202.230)

 県は30日、高知龍馬空港で日本航空の発券カウンター業務などに従事する2
0代の女性=香美市在住=が新型インフルエンザに感染していたことを確認した
と発表した。
県内2例目。女性への感染経路は不明。女性が空港で勤務した27~29日の間
に接触した不特定多数の乗客らに感染が広がった可能性もあり、県は詳細な勤務
状況などを県のホームページに掲載。この期間の空港利用者に注意を呼び掛けて
いる。

634:卵の名無しさん
09/07/01 21:23:11 ONJ66NMz0
>>624
>国民合意による医療制度にしていくべきだと思います。

2006年当時、国民合意によって決まった医療制度が後期高齢者医療制度なんだよ。

635:卵の名無しさん
09/07/03 22:16:16 pRXn3Xye0
「研修医も一体となって地域医療崩壊に取り組むべき」◆日医
『医師臨床研修制度等に関する意見のとりまとめ(案)』日医見解

日本医師会は、独自の改革案として、「グランドデザイン2009」の中で、初期研
修を1年間とし、「医師は地域で育てる」との考えに基づいて、現行制度のよう
に各臨床研修病院を研修単位とするのではなく、都道府県単位で構築する「地域
医療研修ネットワーク」によって研修を執り行うべきであると主張している。

 この構想は、研修医は初期研修の1年間、出身大学が所在する都道府県の「地
域医療研修ネットワーク」に所属し、都道府県内で施設間をローテーションして
地域医療の全体像を経験するというもの。
同時に、医学部5年生は大学病院において内科を中心とした各専門領域の臨床実
習、6年生は大学病院および大学病院以外の病院での臨床実習を行うことにより、
医学部教育から切れ目のない初期研修制度が確立できるとともに、地域への愛着
が増し、医師の当該地域への定着が促進されるとの考えを示している。

 この構想は初期研修医に対しては、臨床研修を必ず出身大学のある都道府県で
受けなければならないという規制をかけるものであるが、中川俊男常任理事は
「現状の医師の偏在と不足による地域医療の崩壊は、まさに未曾有の緊急事態で
あり、研修医も一体となってすべての医師がこの問題に取り組む必要がある」と
して理解を求めた。


636:卵の名無しさん
09/07/04 08:14:56 RdTwv4GEO
センターは中の職員が公務員思考だから何やっても無理だろ
あいつら改善の努力する気ないじゃん
処方箋なんか時々個人情報付き裏紙だし
高級紙使えとは言わんが処方箋か公文書であること知らんのだろうな

637:卵の名無しさん
09/07/04 10:08:45 5C2bCbzK0
>>635
>「現状の医師の偏在と不足による地域医療の崩壊は、まさに未曾有の緊急事態で
>あり、研修医も一体となってすべての医師がこの問題に取り組む必要がある」

十分な訓練もされず、補給不足から栄養失調や疫病だけで大量の死者を出した学徒出陣の発想。
「俺(医師会の理事)が公立病院で働くのは嫌だから、研修医にも奴隷環境で仕事させろ。」=「研修医を犬死にさせろ。」という。
現時点では、勤務医を玉砕させるぐらいなら、戦線を縮小する(医局撤退)か降伏(救急廃止)するほかないだろ。
「日本医師会は、地域医療の崩壊を解決できません。」って言ってるのと同じ。

「勤務医の待遇を改善しましょう。研修医を含む勤務医の実質給与アップする事を応援します。」
とはっきり言えば良いのに。

638:卵の名無しさん
09/07/04 13:52:41 hpbcqHPH0
戦地で多数の研修医が玉砕したとしても、6年たてば増産した医師が出回るので無問題。

639:卵の名無しさん
09/07/04 14:22:09 5C2bCbzK0
>>638
今、研修医が玉砕してくれると医師会にとってはライバルが減るから有り難いだろうな。

で、6年経って新兵が戦地投入されるとき、入隊6年目の軍曹クラスが全滅して誰もいない訳だから、
銃器の使い方も教えて貰えないまま最前線に突入させられると。

で、何人もの研修医が訴訟に巻き込まれてアボンするのが確定と。

640:卵の名無しさん
09/07/04 16:24:05 f60VYS640
「日本医師会は、地域医療の崩壊を支援します。」

641:卵の名無しさん
09/07/05 10:57:55 IsUdBpMm0
>>640
どっちかというと、
「日本医師会は、地域の開業医を支援します。」
が正しい。
開業医の小中規模の病院は、高知県の一次救急、二次救急の
重要な部分を担っているからな。いわゆる最前線だ。

けど、三次救急については医師会はあまり支援する動機がない。

中小病院にとってみれば、医療センターみたいなところが救急を断るとは
けしからんと思うだろうが、現場では戦力が不足して大変。
けど、医師会は中小病院のオーナーの方が数が多いから、
医療センターを擁護する立場はとりにくいだろう。

トータルで「地域医療システム」を構築するのは、県の仕事。
それは、まさに利益誘導と利益分配の地方自治の真髄でもある。

医師会からの視点で言っても全体的な地域医療システムを
提言することは難しいのではないか?

一小隊(医師会)からの支援要請で、一個師団(医師養成システム)を全滅させかねない。

642:卵の名無しさん
09/07/07 12:25:50 7lZe3FLm0
オリックスがPFI終了説明
URLリンク(www.yomiuri.co.jp)

 高知医療センターの経営業務を担う特定目的会社・高知医療ピーエフアイの主要株主となっている
オリックス(東京)の西名弘明副社長が6日、県庁と高知市役所を訪れ、尾崎知事、岡崎誠也市長とそれぞれ面談した。
PFI契約終了に向けた協議入りについて、西名副社長は「医療、関係会社に迷惑をかけないよう、
円満な解決を目指したい」と述べた。
 尾崎知事に対しては、「特定目的会社には協力企業も多く、内部の調整も残っているが、原点に戻って議論したい。
円満な方向でと考えている。県民に不安を与えないようにしたい」と強調。尾崎知事は「誠意をもって
話し合いをさせてもらいたい」と応じた。
 続いて行われた岡崎市長との面談では、「いろいろと思いはあったが、一度白紙に戻して協議に入りたい」と述べ、
岡崎市長は「医療センター建設当時の熱い思いも聞いているので、見直ししなければならなくなったのは残念」と話した。


643:卵の名無しさん
09/07/07 16:22:32 7lZe3FLm0
高知医療センター:PFI解消協議へ オリックス副社長、県・高知市を訪問 /高知
URLリンク(s01.megalodon.jp)

 経営難に端を発した高知医療センター(高知市池)のPFI契約解消を巡る問題で、契約先の特定目的会社(SPC)
「高知医療ピーエフアイ」の主要株主、オリックスの西名弘明副社長が6日、県と高知市のトップを訪問し、
「円満な解決に向けた協議のスタートにしたい」と話した。
 SPCは今年5月以降、センターを運営する県・高知市病院企業団に対し、経営改善を理由に合意による契約解消を打診。
企業団側も応諾した。今秋をめどに契約解消に向けた基本合意を目指している。
 この日、西名副社長は契約解消に向けた検討が始まるのを前に、企業団を構成する県と高知市の両トップを訪問。
西名副社長は各社の取材に対し、「(契約解消は)忸怩(じくじ)たる思い、残念だ。県民・市民には
十分な結果を出せず申し訳ない」と話した。一方、尾崎正直知事、岡崎誠也市長いずれも
「互いに誠意を持った話し合いを進め、医療現場に影響が出ないようにしてほしい」と注文をつけた。
 SPCの間渕豊社長によると、協議の方向性はまだ白紙状態。SPCとしては、現在、病院での各種業務を委託している
協力企業で働く従業員の雇用維持を求める方針という。【服部陽】

644:卵の名無しさん
09/07/07 17:22:27 YPxW8Dtp0
オワタ

645:卵の名無しさん
09/07/08 10:37:16 1PJ79RQT0
しかし高知県もぼったくられたなあ。

646:卵の名無しさん
09/07/08 23:34:17 ckz+tYWs0
国立高知病院の産科医は年内いっぱいで一人を残して辞めるらしいね。

647:卵の名無しさん
09/07/09 00:12:09 b96f5HsAO
もう高知県終われ
疲れた

648:卵の名無しさん
09/07/09 01:03:51 JQpeX7Yr0
開業医どもが…

649:卵の名無しさん
09/07/10 17:52:24 pvIyA79P0
>>646
kwsk

650:卵の名無しさん
09/07/11 08:11:49 83TQQY1L0
>>648
ヒント
(開業医の施設数)>(勤務医の勤務先数)



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