平成二十年診療報酬改定スレ【歯科篇】at HOSP
平成二十年診療報酬改定スレ【歯科篇】 - 暇つぶし2ch91:opo
08/02/05 16:49:37 vRRCK2sR0
ダイエット・無駄毛に関するお悩みは・・・

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92:卵の名無しさん
08/02/05 17:12:25 3nCGHhma0
アップは全部再診に使えばいいじゃねえか
毎回必ず使う点数だろう

93:卵の名無しさん
08/02/05 21:00:51 6VzlZZwT0
>>90
うちもだね
年寄りが通いやすくて若い人に好まれない医院になって
いるのだろうなぁ

94:卵の名無しさん
08/02/05 21:04:47 3nCGHhma0
>>93
ドア重くするとかしたら?
Jポップ流すとか

95:卵の名無しさん
08/02/05 21:43:50 LnsJYgz80
>>90
それいいなw

96:卵の名無しさん
08/02/06 00:10:55 ivG2Q+jq0
うちは入り口階段急勾配18段、70歳以上自動スクリーニング。
だから、息切らして登ってこないでってば。


97:卵の名無しさん
08/02/06 00:38:36 CcoACZA90
「レセプト並み領収書の無料発行を検討 舛添厚労相
舛添要一厚生労働相は5日の会見で、診療報酬明細書(レセプト)並みの詳細な
領収書の発行について「無料化が大きなゴールだ。医療も他産業と同じくらい情
報公開と利用者側に立つ姿勢がないといけない」と述べ、将来的な無料発行に向
けて検討を指示したことを明らかにした。詳細な領収書の発行については、厚生
労働省は平成20年度の診療報酬改定で、大病院にのみ義務付け、実費徴収でき
る仕組みの導入を目指している。」

オンラインと同時に明細完全義務化らしい

98:卵の名無しさん
08/02/06 01:42:32 T2A34Geh0
レセコン様様でみっちりと不正請求できてウハウハなのは今のうち、オンライ
ン化したら、レセコンは高いわカルテコンは不正請求できなくなってるわで点
数が低いなどと言う愚痴はますますいえなくなるだわな。
んで、自費の売り上げで保険の損分を埋めるんだわな。


99:卵の名無しさん
08/02/06 02:08:49 KrbJ6fCP0
オンラインレセプトのソフトは今と変わらんよ
単に統一規格で月1回送信できるだけ
但し、これが明細領収の準備ができたという口実に
利用されてしまうことが大きい

オンラインカルテはその先
誤解なきよう

100:卵の名無しさん
08/02/06 03:48:48 dZc5XeYT0
ラバーなくなるんだ... くそぉ

101:卵の名無しさん
08/02/06 08:30:42 oEu/6t2S0
>>99

という事はオンライン化と同時に明細領収書発行が義務付けられるとは限らない?

102:卵の名無しさん
08/02/06 08:44:31 T2A34Geh0
国が考えていることはレセプトソフトは安く無くていい(天下り先)、いんちきできないようなカルテコン、写真やレントゲンも義務化するかもしれない。
今と変わらないと言うことは、安くならないということ=高い。カルテコンも連動するようにさせられる、不正が出来ないand低い点数は据え置き、明細陋習所の同時発行は、レセコンあるいはカルテコンの機能として簡単にできるようになるだろうから無料で義務化(w
ラバーなど、実際に使用して診療している歯科医院が非常に少ない、歯科材料店に聞いてもそのようなことを言っていた。

103:卵の名無しさん
08/02/06 11:45:12 lEKe4RsI0
>>101
99.9%義務化となる。
今回は400床以上の病院で義務化。
もしかすると初めは明細書発行に1~3点くらいの
加算があるかもしれなけど、やがてそれもなくなり
「周知されたので点数だけは廃止」となって義務化。

これだけはガチ。というかもう反対する理由も、方法もない。



104:卵の名無しさん
08/02/06 13:42:12 UftEcBVz0
>>101
医師会、歯科医師会の反対する大義名分は
「経費、事務的手間の増加」が

桝添が漏らしてしまったが、オンラインになれば
みんなレセコン使うので印刷代だけだという
主張をするんだ、その分の点数を1点上げるとかいってね

95%の確率で押し切って導入するだろう

105:卵の名無しさん
08/02/06 18:54:27 T2A34Geh0
歯科医が自費オンリーになるのと医師が自費オンリーになるのとどっちのほうが国民は困ると思う。
歯科医師が社会保障制度において忘れられるのはそういう部分も考えてみると分かろうと思うが。
実力のある歯科医師なら自費だけでもやっていけるはずだし、自分の元々の資金力が無いのに保険の歯科医院が成り立たないなどと国に泣きを入れてもどうしようもない。


106:卵の名無しさん
08/02/06 19:10:07 3Eqt8xzN0
> 自分の元々の資金力が無いのに保険の歯科医院が成り立たない
この流れでいくともともとの資金力があって無借金経営の先生ですら
収支差額がマイナスとなって行ってしまうと思いますが?

107:卵の名無しさん
08/02/06 23:50:23 r8HQzFVI0
まあ、調子にのって明細義務化とかやったらいい。
もはや、その時点で歯科が保険診療では経営が出来なくなっている。
保険医総辞退しようじゃないか。
こんな状態で診療なんてやる必要はない。
我々が今までこの破格の低価格に甘んじていたのは工夫すれば
何とか経営が出来たからであってこれ以上の圧迫には耐えられないし
耐える必要もない。歯科医療は崩壊させればいい。
すべては厚労省の責任だ。

108:卵の名無しさん
08/02/07 00:57:07 nnWWwttX0
保険医総辞退だって?
ムリムリw
絶対抜け駆けするバカがいるから。
クラスにそんなスネ夫みたいなやつが一人はいただろ?
歯科医療の崩壊だって功労賞の望む所だろ。
むしろ「日本中の歯科医は保険治療を拒否するという無責任な暴挙にでました。」
って平気な顔して言いのけるよ。あの糞役人どもならw

109:卵の名無しさん
08/02/07 10:47:03 xUhjzr5w0
総辞退は絶対にムリだな
経営厳しいとこは抜け駆けする

110:卵の名無しさん
08/02/07 10:50:05 UkUGw6sI0
総辞退すれば医者を悪者にできるが
自然崩壊なら行政も責任を問われる

111:卵の名無しさん
08/02/07 10:55:22 7BTKSyf20
ところがね、日本人というのは、やる時はやるんだよね。
明治維新しかり、戦後の民主主義しかり。
180度の転換をやってのける国民性を持っているんだ。
多勢に無勢という意識も根強くあるし。
だから分らないよ。

112:卵の名無しさん
08/02/07 11:12:39 UTNOOxbT0
問題はこの国の民の民度がどれぐらい低下しているかだな。

113:卵の名無しさん
08/02/07 11:31:57 gH96a6Nh0
俺も10年位前に、保険医総辞職すべきって当時の地区の会長に話したことがある。
その時、会長は「無理だ、歯科医師会がまとまっても非会員がまとまらない」と言っていた。
でも団結しないと、点数の伸びは期待できないだろ。歯科医師会で非会員に1万の会費でもいいので(利害は一致してるの)保険医総辞職でスクラム組めれば最高なのだが。
ちなみに会費の1万円は、通信費のみ。開業医の8割参加したら、十分に国と話すテーブルに着けると思うのだが・・・

このまま行ったら、みんなメシ食えなくなるの見えてるのに。
自分だけ食えればいいって、やって行っても早死にするし老後の保障もないんだから、総医療費の12%まで歯科の医療費が上がるように団結すればいいのになぁ。
そうすると単純に今の点数の50%アップだぜ!

まぁ、ありえないだろうが・・・でも団結は必要だよね!


114:卵の名無しさん
08/02/07 11:47:56 AgXaTTFD0
>>113

柔整の健保使用を禁止するようにアピールしてみてはいかがでしょうか?
やつらにただでさえ足りない保険財源を喰われてますので。

115:卵の名無しさん
08/02/07 11:56:31 bE/N3S9T0
再診料って何点上がるの?うち、実日数1日とか2日とかの人も
結構多いので、管理料廃止されたら、やっぱりまたマイナスになりそうだな。

116:卵の名無しさん
08/02/07 13:10:21 tljHjbpB0
テレビ朝日の抗議先。
URLリンク(www.tv-asahi.co.jp)
一応抗議文を送った。皆も送ってくれ。馬鹿には逐一反論しなければならない。

今日、平成20年2月6日の古舘伊知郎の報道ステーションで、トンでもない放送があったので抗議する。
本日株価が下落したのは、政府の構造が進まず、医師会の圧力で診療報酬が上がり、サラリーマンの負担が増えたせいだと断定したな。

この報道は嘘である。実際は、開業医の再診料は据え置きだ。上がってはいない。病院の方の報酬は雀の涙程増えた。
しかし薬剤費が減額されたので、実質診療報酬全体は引き下げられた。更に開業医の外来管理加算は減らされるかもしれないので、実質引き下げだ。
だからこれは虚偽報道だ。
だからこれは虚偽報道だ。
病院側が受け取る診療報酬の増加分は、たったの0.38%だ。
この診療報酬が株価に影響して大暴落したなどというのは天下の暴論で、虚偽報道である。
嘘を報道して貰っては困る。
病院は崩壊が既に決定的だ。開業医もこれから潰れる。3時間待ちの3分診療はまだいい。
これからは2日或いは3日待ちの3分診療時代になるかも知れない。
テレビ朝日は嘘を報道する機関である。
テレビ朝日は嘘を報道する機関である。
テレビ朝日は嘘を報道する機関である。
これでは捏造報道を行う、3流の毎日新聞とは同じ穴の狢ではないか。
訂正謝罪報道を求める。

テレビ朝日の番組、イベント他、テレビ朝日の全般に関するご意見・ご感想、お問い合わせを電話、または
専用入力フォームにて承ります。
電話番号: (03) 6406-5555 (2007年11月1日より番号が変わりました)




117:卵の名無しさん
08/02/07 13:17:42 kLfsaIy50
>>113
>その時、会長は「無理だ、歯科医師会がまとまっても非会員がまとまらない」と言っていた

今は会員ですらまとまらないと思いますが・・

118:卵の名無しさん
08/02/07 13:40:41 m2nUTnbjO
まず ストライキ

119:卵の名無しさん
08/02/07 14:01:07 I7d8Zx+U0
ストは試みるべきだと思うな。

120:卵の名無しさん
08/02/07 14:08:01 uAT2aGu40
ストライキってどーやんの?
毎日休診?保険治療拒否?

121:卵の名無しさん
08/02/07 14:17:30 AgXaTTFD0
病欠

122:卵の名無しさん
08/02/07 16:28:23 YuxEb+/X0
全員で海外旅行に行こうぜ。偶然一致したんだよぐ・う・ぜ・んw

123:卵の名無しさん
08/02/07 16:47:04 AgXaTTFD0
もちろん、ドクターコールはスルーで。

124:卵の名無しさん
08/02/07 18:05:33 xjzZugmP0
保険医総辞退なんて勇ましいな。
そんなもの夢物語。
自分は参加する石全く梨。
会費0円でも会に入る気梨。
どうして功労賞は歯医者を食わせなくてはいけないの?
健康保険は国と国民の契約なんだから、歯医者が横から口挟む資格が無いの。
嫌なら保険医を辞めればいいだけ。
歯医者は自費があるんだから何とかそれで活路を拓くしかないんで無いの。

125:卵の名無しさん
08/02/07 20:43:42 t7uwBM++0
>保険医総辞退?馬鹿か?
今時歯科だけそんなことしたら
厚労省は大喜び 辞退したもの 保険医取り消し

抜け駆けしたものだけ 保険医のまま



126:卵の名無しさん
08/02/07 22:23:44 xUhjzr5w0
>厚労省は大喜び 辞退したもの 保険医取り消し

取り消しても意味ねえじゃん
バカかこいつw

127:卵の名無しさん
08/02/07 23:19:11 vov/JKFj0
死科医師はみんな馬鹿です。
総義歯 理想 980点


128:卵の名無しさん
08/02/08 00:09:59 YWewkX5R0
それより、自民党と手を切るべき。まずそこから始めないと
これ以上下げられたら、我々生活出来ない訳だから自民党に
圧力かけて、だめならすぐに民主に支持政党を変えるべき。

129:卵の名無しさん
08/02/08 00:52:02 Cq+4S7xX0
>>128
だから貴重な議員を活用するために独立会派作らなきゃだめだって。
ミドリ引き上げても比例の議員なんだから自民の次点が繰り上げ当選するだけ。(医師会だったか?)
国民の歯科医療を考えてくれる政党と組む。そういうスタンスで。

130:卵の名無しさん
08/02/08 01:41:47 uPOlPgMM0

>取り消しても意味ねえじゃん
バカかこいつw

国が出す歯科の医療費が減って喜ぶのに決まってるだろ
昔の武見が指導したときと状況が全然違う

馬鹿はそっちじゃない?

131:125
08/02/08 02:24:49 Tc53eVRK0
俺が言ってんのは、保険医辞退した歯医者を保険医取り消しにしたって
意味ねえじゃんってことだよ

馬鹿は死ぬまで治らないのか?

132:卵の名無しさん
08/02/08 02:47:02 3K9qnFgO0
辞退した時点で保険医ではないから、取り消しようがない、ってことだろ。

133:卵の名無しさん
08/02/08 04:02:34 5poTVYBx0
まあ、しかし延びないスレだなw
普通は3日でパート5ぐらいいってもよさそうだがw

134:卵の名無しさん
08/02/08 08:07:56 RVgd+bR20
厚労省

保険医辞退?、、どうぞお好きなように。
代わりは幾らでもいるしね。
毎年2300人位歯科医ができるから、なんともないよ。

135:卵の名無しさん
08/02/08 08:17:01 Cq+4S7xX0
しかしこれ保険導入いくつもやって総点数は微増予定って
「今までと同じ給料でもっと働いてください。機材、消耗品はあなたもちです」
って改定だろ。点数下がらなくてすんでも必要投資分実質大幅引き下げだろ。
そういうことが起きないようにするための国会へ代表者送ったんじゃないのか?

136:卵の名無しさん
08/02/08 09:14:33 uPOlPgMM0
昔の保険医辞退は取り消されてもすぐ再登録が可能だったんだよ

ことばの揚げ足取りするの粘着だな

137:卵の名無しさん
08/02/08 11:24:28 RdAwXfYQ0
保険医総辞職以外に、保険点数の大幅アップは有り得ないでしょう。

この国の人々は、怒るのを忘れている、30年間点数が上がらないのが異常なこと、それに対して怒れないのは
何故なのか?歯科ってやっぱり馬鹿の集まりなんでしょうね!

138:卵の名無しさん
08/02/08 11:39:45 x8ODPXaI0
700億減らして1億戻しのパターンを続けてどんどん減らす。
歯科医師は、いつの間にか煮えたぎった釜の中に。

139:卵の名無しさん
08/02/08 11:49:52 Tc53eVRK0
>>136
あっそ
で、保険医辞退した先生をどんな理由で保険医取り消しにすんの?

140:卵の名無しさん
08/02/08 18:05:48 CZWrCYTLO
レーザー加算(充形)

・・・わざわざレーザーでCR窩洞形成してる人いたら教えてホスイ
もってる奴らは処置した充形全部に機械的に加算するだろうな。
羨ましいぜ。

141:卵の名無しさん
08/02/08 18:10:53 EHptrRWz0
ただ、炭酸ガスでも加算がとれるのかどうか

142:卵の名無しさん
08/02/08 18:19:26 Cq+4S7xX0
硬組織に対する薬事通ってるレーザーってエルビウム以外
何があるんだろ?CO2にも通ってるのあったような気がするけど。

143:卵の名無しさん
08/02/08 19:37:31 2P+fcCuX0
所々に書かれている「所定の研修を受講」とは何の研修なんでしょう?

144:卵の名無しさん
08/02/08 21:14:09 7DXzFrGG0
       _人人人人人人人人人人人人人人人人人人人_
      >歯科の診療報酬改定なら俺達の出番だ!!!<
      ^Y^Y^Y^Y^Y^Y^Y^Y^Y^Y^Y^Y^Y^Y^Y^Y^Y^Y^ ̄
  __、、=--、、         __
 /    ・ ゙!       /・   `ヽ
 | ・   __,ノ       (_    ・ |
 ヽ、 (三,、,         _)    / 
  /ー-=-i'’       (____,,,.ノ 
  |_T,,/          |_J ゝ  
   〉  )          (  )    

145:卵の名無しさん
08/02/08 21:46:35 2hoiLhxC0
>>143
研修医の修了証が必要と聞いたが。
あるいは三大学会の認定医。
若手しかメリット無い。
平成3年から歯科研修医制度が出来たから
若い人だけかな?
国立大学医学部の口腔外科とかに入局したら
身分的には研修医だったと思う。

146:卵の名無しさん
08/02/08 21:48:13 2hoiLhxC0
>>143
研修医の修了証が必要と聞いたが。
あるいは三大学会の認定医。
若手しかメリット無い。
平成3年から歯科研修医制度が出来たから
若い人だけかな?
国立大学医学部の口腔外科とかに入局したら
身分的には研修医だったと思う。

147:卵の名無しさん
08/02/08 22:12:51 RVgd+bR20
モリ◯がロビー活動してエルビウムを保険導入したのか?
スルホン床義歯を思い出すが、価格からすると拡大しないな。

148:卵の名無しさん
08/02/08 22:13:53 ZUdeLGpg0
>あるいは三大学会の認定医。


すでに、認定医制度から専門医制度に制度変更されていますが。

149:卵の名無しさん
08/02/09 05:19:50 h7QWbV/D0
>>148
すんません。
たんなる書き込みミスです。

150:卵の名無しさん
08/02/09 15:15:13 OPAzajEl0
結局アレコレ言っても4月にならなければ何にも分からないんでしょ。


151:卵の名無しさん
08/02/09 15:15:58 OPAzajEl0
確実ものがあったら教えて

152:卵の名無しさん
08/02/09 15:22:18 O7YKc+Q/0
>>151
うちが倒産間近ということ

153:卵の名無しさん
08/02/09 15:28:24 D0iQrRJf0
歯医者が増えるということ。

154:卵の名無しさん
08/02/09 15:52:20 MRTwdDwe0
ミドリちゃんが
 勝利宣言すること

155:卵の名無しさん
08/02/09 19:11:55 OPAzajEl0
>>152
貴重な個人情報なんだろうけど、
教えてもらってもあんまり有難くないんだよな。

156:卵の名無しさん
08/02/09 21:05:06 2/m2Mqo90
改定の講習会とかって、いつぐらいから始まるかな?

157:卵の名無しさん
08/02/09 22:19:14 3zDUA/xv0
>>156
訂正せよ。
改定>>>改悪


158:卵の名無しさん
08/02/10 01:19:47 P8mgIi7G0
でもよく○年□月「改正」って書いてあるよな。
これ見るたびにいつもムカムカする。
どこが「正しい」って言えるんだ!!って。

159:卵の名無しさん
08/02/13 17:19:48 mEGcWpym0
# 初診料: 180点→182点
# 再診料: 38点→40点
# 歯科疾患管理料: 1回目130点 ・ 2回目以降110点
注:う蝕、歯肉炎、歯周病及び歯の欠損等持続的な口腔管理が必要な患者を対象とする。
# 新製有床義歯管理料: 100点(1口腔につき、月2回)
注:新たに制作した有床義歯の装着後1月以内。その内容を文書により提供。
# 有床義歯管理料: 70点
# 有床義歯長期管理料: 60点
# 歯周病安定期治療: 歯周病安定期治療開始日から1年以内150点、1年を越え2年以内125点、2年を越え3年以内100点。
# SRP: 前歯:60点→58点、小臼歯:64点→62点、大臼歯:70点→68点
# 接着ブリッジ:490点(???)
# レ-ザ-応用によるう蝕除去に係る加算: 20点
# 非侵襲性歯髄覆罩:150点
# 顎運動関連検査: 380点
# デジタル加算: 10点→5点 ・ 95点→50点
# 初期う蝕小窩裂溝填塞処置: 108点→120点
# 根管内異物除去: 140点→150点
# 加圧根充加算: 1根管:110点→118点、2根管:130点→140点、3根管:150点→164点。
# 乳歯の抜歯: 120点→130点
# 難抜歯: 460点→470点
# 埋伏歯抜歯: 1000点→1050点 
# CR充填: KP: 単純:44点→54点 複雑:68点→80点、 充填: 単純:100点、複雑:148点 (EEEB、研磨を含む)
# 支台築造印象: 20点
# テンポラリ-クラウン: 30点
# 前装鋳造冠: 1200点→1174点
# 前装鋳造ダミ-加算: 772点→746点
# 有床義歯: 1歯から4歯:525点→540点、5歯から8歯:650点→665点
# 鋳造クラスプ: 双歯鉤:220点→224点、両翼鉤:205点→208点
# ワイヤ-クラスプ: 双歯鉤:195点→200点、両翼鉤:135点→140点、レスト無し:115点→120点
# 支台築造: メタルコア大臼歯:170点→176点、メタルコア小臼歯及び前歯:144点→150点、その他:120点→126点


160:卵の名無しさん
08/02/13 17:23:06 mEGcWpym0
B000-4: 歯科疾患管理料

1 1回目 130点
2 2回目以降 110点

注1 1回目の歯科疾患管理料は、齲蝕、歯肉炎、歯周病、歯の欠損等継続的な口腔管理が
   必要な患者に対し、患者又はその家族の同意を得て、管理計画書を作成し、その内容について
   説明を行い、初診日から起算して1月以内に管理計画書を提供した場合に、1回に限り算定できる。

 2 2回目以降の歯科疾患管理料は、1回目の歯科疾患管理料を算定した患者に対して提供した管理計画書に
   基づく継続的な管理を行っている場合であって、歯科疾患の管理及び療養上必要な指導について、
   継続管理計画書を作成し、その内容について説明を行い、当該管理計画書を提供した場合に、1回目の
   歯科疾患管理料を算定した日の属する月の翌月以降月1回に限り算定できる。

 3 入院中の、、、以下省略

 4 管理計画書に基づく治療終了日から起算して2月を経過するまでは、区分A000に掲げる初診料は算定できない。

 5 歯科疾患管理料を算定した月は、区分番号B002に掲げる歯科特定疾患療養管理料、区分番号C001-2に掲げる
   後期高齢者在宅療養口腔機能管理料及び区分番号N002に掲げる歯科矯正管理料は算定できない。


161:卵の名無しさん
08/02/13 17:23:59 w/zrFSoZ0
URLリンク(www.mhlw.go.jp)

162:卵の名無しさん
08/02/13 17:24:53 mEGcWpym0
 6 当該療養を主として担う歯科医師(以下「主治の歯科医師」という。)又はその指示に基づき
歯科衛生士が、歯周疾患に罹患している患者であって歯科疾患の管理を行っているもの
(区分番号C001に掲げる訪問歯科衛生指導料を算定しているもの又は区分番号N002に掲げる歯科矯正管理料を
算定しているものを除く。)に対して機械的歯面清掃を行った場合は、月1回に限り所定点数に60点を加算する。
ただし、区分番号I011-2に掲げる歯周病安定期治療を算定した日又は当該加算を算定した翌月は、算定しない。

 7 齲蝕に罹患している13歳未満の患者であって、齲蝕多発傾向にあり、齲蝕に対する歯冠修復終了後も齲蝕活動性が高く、
継続的な指導管理が必要な者(以下この表において「齲蝕多発傾向者」という。)に対して、主治の歯科医師又は
その指示に基づき歯科衛生士が、フッ化物局所応用による指導管理(フッ化物洗口に係るものを除く。)を行った場合は
所定点数に80点を加算する。ただし、区分番号C001に掲げる訪問歯科衛生指導料を算定している患者については、
当該加算は算定しない。

 8 4歳以上の齲蝕多発傾向者又はその家族等に対して、主治の歯科医師又はその指示に基づき歯科衛生士が、
フッ化物洗口に係る薬液の取り扱い及び洗口法に関する指導を行った場合は、歯科疾患管理の実施期間中に
患者1人につき1回に限り所定点数に40点を加算する。ただし、区分番号C001に掲げる訪問歯科衛生指導料を
算定している患者については、当該加算は算定しない。


163:卵の名無しさん
08/02/13 19:36:33 Cu7nDrYL0
>>159
サンクス、確定じゃないんだろうけど流れが良く分かった。


164:卵の名無しさん
08/02/13 20:17:14 CyG20aaR0
需要の多いCRと前装冠を下げるところがいやらしい。
KPを上げて、レーザー加算とかもえげつなさ過ぎ。
ほとんどが充刑取るだろうし。

165:卵の名無しさん
08/02/13 21:16:33 XRyRnRVQ0
他スレにありました

>GTRは630点、膜代にもならん。
だからといって自費でやるとあぽ~んされる。
保険でやると大赤字。


166:卵の名無しさん
08/02/13 21:20:18 Cu7nDrYL0
SRP点数下がっているんだな。
今の点数でも、衛は怒ってたのに。暫く言えないな。

167:卵の名無しさん
08/02/13 21:50:12 32LYdaV40
ひどいな。原価割ればっかりだ。
どうしてくれような。
歯科医師会や穂檀レンからの抗議はなしか。

168:卵の名無しさん
08/02/13 22:33:15 Vg9wWxDt0
問題は一回目の指導料を算定するときに
どの程度の内容の文章を渡すかって事でしょう?
これを渡さないと以後、再診時の指導が無くなってしまう。
3歳未満で月200円の患者の場合、再診料だけだと
40+10の二割負担で100円だけの請求になって
ややこしい事この上ない。
医科は再診料だけで余裕で200円になるので
問題ないだろうけど。

169:卵の名無しさん
08/02/13 22:47:00 meO7jPJ10
CR充填、思ったほど下がる訳じゃないね
数年前に戻して欲しかったが致し方ない

170:卵の名無しさん
08/02/13 22:51:20 meO7jPJ10
違うか
43+52+11+14=120 → 100 ?
そういうこと?

171:卵の名無しさん
08/02/13 22:53:04 32LYdaV40
安すぎだろCR
どんだけ原価高いとおもってんねん。

172:卵の名無しさん
08/02/13 22:57:19 dHM5Kwxm0
原価にもならない手術ってどういうことなんだ?
すなわち我々がお金を払って自らの責任でリスクをわざわざ
買いに行くって事だな。もう、何がなんだか。


173:卵の名無しさん
08/02/13 23:02:03 Vg9wWxDt0
CR安いなぁ。
子供用にフローの良い奴使ってたけど
安物に変更します。

174:卵の名無しさん
08/02/14 00:09:58 M+V/GRHs0
これは酷いな
今からでも遅くない
歯科医師会はCR充填大幅減点に抵抗すべきだ
2,3点以内にしないと

175:卵の名無しさん
08/02/14 00:37:10 BenHRlX50
歯周外科関係は壊滅状態だね。

176:卵の名無しさん
08/02/14 00:39:07 dKby0Obj0
いったい功労賞は何がしたいのかね。
採算合わず全部保険外に持っていってほしいなら、いっそ保険はずすべきだ

177:卵の名無しさん
08/02/14 00:58:08 BenHRlX50
これじゃやってけんから保険からはずしてくれとの
診療側からの声を待って
混合診療に持って行きたいのかもね。
こうすると悪いのは歯医者になる。歯医者が金儲けのため
保険からはずさせたと功労賞は主張できるし、医療費も浮く。
ホントに官僚は悪知恵が働くな。

178:卵の名無しさん
08/02/14 01:00:04 KQNHvOnP0
よく分からんけど、あんまり変わりないのかな?

179:卵の名無しさん
08/02/14 01:09:40 qw27HUK60
いいじゃん、悪者で。
干上がるよりマシじゃない…

180:卵の名無しさん
08/02/14 01:13:25 uy2CnY8k0
素直に混合診療の落としどころを探れないのかね?
医療側にも国民にもメリットのある落としどころが必ずあると思うんだが。

まあ、前提に健康という資産を維持するには維持費が必要であるという
意識が必要になるし、検診部分に公費負担をしっかり行う制度改革が
必要だと思うけど。

181:卵の名無しさん
08/02/14 01:21:32 dKby0Obj0
こんな材料費もでらん医療費政策自体がまちがっとる。
だれかテロ起こせよ。

182:卵の名無しさん
08/02/14 07:23:55 i7YTZkyp0
>>175
>歯周外科関係は壊滅状態だね

1歯単位の算定になるようですが点数大幅ダウン?

183:卵の名無しさん
08/02/14 08:20:34 RQCffneW0
GTRは630点、膜代にもならん。
だからといって自費でやるとあぽ~んされる。
保険でやると大赤字


184:卵の名無しさん
08/02/14 08:32:35 dSSZWgUqO
厚労省の嫌がること
金パラジウム合金の毒性
これを大事にすればいい

185:卵の名無しさん
08/02/14 09:01:11 0fMhvYfu0
>>184
もっと嫌がるのは、「消毒・滅菌」。
日本でも、プリオン感染や、その他、重篤な感染症が起きている。歯科だけでなく全医療関係でだが。

歯科治療のほとんどが、観血処置であることを考えると、現状よりハイレベル(医科手術室レベル)の清潔が要求される。
このコストはとても高くつく。
医科の手術室では、どんなに短時間の手術でも、1時間に1人。処置時間が数分でも、1時間に1人。これ以上は、清掃・消毒が間に合わない。
歯科治療だと、粉塵を撒き散らすことを考えると、清掃時間はもっと必要だろう。
1日数人治療できれば、いいところじゃないか。
人手も、直接介助、間接介助、清掃、洗浄消毒・・・、ものすごい人数が必要。

きちんとした外科処置を行うには、これだけレベルのものが必要と突きつければいい。
どんどん、記者会見を開いて公表するといい。

ちなみに、厚労省もこのことは認識している。でも、黙っている。対策がないから。

186:卵の名無しさん
08/02/14 09:10:19 KDq3rsV00
金属トレーを使っていないところもあるからね。
前の人の歯垢が次の人へとか。

187:卵の名無しさん
08/02/14 09:25:05 dSSZWgUqO
パラの毒性が社会問題になれば、保険のIn、Cr、Br除去希望の患者が激増し
【補綴の需要が現在の10倍以上になるのは確実】

188:卵の名無しさん
08/02/14 09:27:23 u5OfWI850
CRひでーな。
今まではシェードいくつか用意してたけど、セールの時にA3のみをまとめ買いだな。

189:卵の名無しさん
08/02/14 09:28:52 Yed+U7AK0
結局トータルすっと、大幅減になりそうだな。
こりゃ、まじで、海外から治療に押し寄せるかもな。

190:卵の名無しさん
08/02/14 20:19:16 u3/BJKu+0
加齢臭というより死臭が漂ってるな、今回の改訂は。
若い世代の意見はちゃんと反映されてるのか?

191:卵の名無しさん
08/02/14 20:34:37 i7YTZkyp0

GTRやレーザーの点数を見ると自費をメインでやりたい人は
保険医辞退してくださいというメッセージのようです

2年後の改定ではインプランとが5000点ぐらいで導入されても不思議ではない

192:卵の名無しさん
08/02/14 20:41:02 x/uwS3nB0
 うちに来てる、技工所のおっさんが紙だしもしてない、
その技工所のアホ死か医院が、ほとんど、今回の糞改正で、
2点で点数上がったと喜んでいるとゆう話を聞いて、
俺は、市ねと思った。
あほか、こうゆうアホがいるから、死かは馬鹿なんだ。

もうだめぽ。
こいつら、皆墓石会の会員。
関西終わった。



193:卵の名無しさん
08/02/14 23:28:17 SWGI6Wix0
接着ブリッジとは、CRやスーパーボンドでやるスプリントみたいなヤツ?
なら普通に、、以下自粛

194:卵の名無しさん
08/02/14 23:31:00 eJlNYKDX0
>>192
もう一度きく。
なんで技巧魚がかみだししなければならないのか??



qqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqq


195:卵の名無しさん
08/02/14 23:45:11 GMoaEHl00
その技工所が出入りしている歯科医院が紙出しをしてないということだろ。 小学生のような文だから大目に見てやれ。

196:卵の名無しさん
08/02/14 23:50:27 OcE3I15p0
>>192
どちらかというと、おまいが終わってるわな。

197:卵の名無しさん
08/02/15 00:05:14 sAWHyl8N0
192は負担金ゼロの人間だな。

198:卵の名無しさん
08/02/15 00:08:59 gKxkXyCX0
CRは、マルメになって実質運用で点数ダウン。
義歯は調整料が実質運用で点数ダウン。

199:卵の名無しさん
08/02/15 01:43:06 zXjWmYHx0
んで、髪上をどうすればいいインだ?




             
             byゴルゴ13



200:卵の名無しさん
08/02/15 03:16:22 onPN8GH90
地区の歯科医師会レベルが、
こそこそ今まで会員に
いんちきの不正水増し、紙出ししないで置こうとか、小汚い方法ばかり
を伝授してきたから、
もう遅いんだが
正攻法の点数の交渉が歯科医師会を通じて出来ない
という結果になったわけだ。

201:卵の名無しさん
08/02/15 03:17:22 onPN8GH90
またそういうやつ等の仲間が、
基金や連合会の審査委員に歯科医師会から推薦されて
仲間内に美味しい情報を流すと言う公私混同を漫然と続けてきたわけで

202:卵の名無しさん
08/02/15 07:46:12 xTTvran40
歯科医師会辞めようかなあ・・・

203:卵の名無しさん
08/02/15 07:58:14 AvDLjhxj0
歯科医師会の会長選挙を直接選挙にしないと体質は変わらない。


204:卵の名無しさん
08/02/15 08:00:59 UhBZbf4K0
歯科石貝は毒を持っているから
気をつけた方がいいよ。

205:もこりくん
08/02/15 09:57:38 ZjxRA8od0
>>203
です

206:卵の名無しさん
08/02/15 15:40:22 mwJOMwVn0
CRあがったと思ったらKPか。もうこの国は終わった! 粘土みたいなのを隣接面ごとぐっちゃっと押して
重合だな。やっこい部分は保存。痛くなって×髄。セメント充填で治癒。

207:卵の名無しさん
08/02/15 16:12:52 pawRl2Uf0
CRって、今の120+43+100+28+14が
120+148になるの??
>>159を見るとそんな感じなんですけど

208:卵の名無しさん
08/02/15 16:41:44 gKxkXyCX0
CRの1歯2窩洞は廃止。
毎月の義歯調整も廃止。

209:卵の名無しさん
08/02/15 16:54:40 eZaH6aRH0
だとすると2窩洞目は触らないでおいて次の初診のときにか。

210:卵の名無しさん
08/02/15 17:00:50 zcGyPnPO0
研磨しなくてもよくなったってことだな。

211:卵の名無しさん
08/02/15 17:08:41 gKxkXyCX0
結局点数は下がる。
ボディーブローのように半年後くらいから効果が出てくる。

212:卵の名無しさん
08/02/15 18:20:06 /xdMVGGu0
レ充のレベルが一気に下がる予感。


213:卵の名無しさん
08/02/15 21:04:34 EhRnY3FG0
210さんへ

 むちゃくちゃを言ってはいけません。
研磨は14点が算定できようができまいがしなくてはいけません。
 モラルハザードを惹起しやすい点数設計は困ったもんですが。
良識をもって歯科医療はするものです。

214:卵の名無しさん
08/02/15 21:30:47 /BddiBy+0
CR研磨しない→すぐ着色→あそこは下手と言われる→点数なくとも渋々研磨

215:卵の名無しさん
08/02/15 22:15:07 zcGyPnPO0
CR研磨しない→すぐ着色→再治療→点数アップ→右派右派
が現実でしょ。患者の行動パターンを汁

216:卵の名無しさん
08/02/15 23:24:53 eZaH6aRH0
フロアブル使えばマージン部分以外そんな必死こいて研磨することも
なくなってきてるから実体に近づけたってことかなあ。
コストは上がってるんだから承服しかねるところだが。

217:卵の名無しさん
08/02/16 08:42:59 33667saV0
>>213

ネタにマジレスするな

218:卵の名無しさん
08/02/16 09:57:47 qd00T42V0
保険は貧民のための施し。

219:卵の名無しさん
08/02/16 11:56:11 VKwVwaYR0
CR研磨する・しないは個人の裁量に委ねるが医師会なら義歯調でも今回の研磨に関しても点数が無いからやらないで押し通すんだが・・・
歯科医って金無い癖に善人ぶるんだよなぁ。
だから点数上がらず、丸め込まれて結局下がって行く。
それでいて点数低いと泣き言言う、自分で自分の首絞めてるのに馬鹿だよね。

以上粒クリの独り言でした。

220:卵の名無しさん
08/02/16 12:07:45 Wax9GZ0f0
入院の点数が下がって採算が合わないことを根拠にして
患者を一定期間以上入院させないようにしているね。

政府側の歯科医師会には指導出来ないことです。

221:卵の名無しさん
08/02/16 12:09:40 TFGXC/nq0
>219
市立病院に永らく勤務していたから、気持ちがよく分る。
医師はそのへんは、はっきりしている。
プライドの差なのだろうか。

222:卵の名無しさん
08/02/16 12:12:00 +H/+gYK40
>>219
俺もそれが不思議でならない。
善人ぶったことを言っている先生は、
裏できっと何かやっていると確信している。

223:卵の名無しさん
08/02/16 13:57:15 086J+I/UO
昔差額徴収や二重請求、負担金ゼロでやりたい放題だったから今更何にも強くお上に言えないんだよ。見せかけのポーズだけで 後は自分の世代が何とか引退まで保身できればいいとしか考えていない。

224:卵の名無しさん
08/02/16 13:58:20 33667saV0

組織の力の差じゃない

225:卵の名無しさん
08/02/16 14:48:29 qd00T42V0
役人の完全掌握権下にある→歯科(戦後のGHQより厳しい状況。ゲリラ戦しかない。バックのミドがどこまで力あるか)
役人の掌握化になりつつあるが戦争状況→歯科(バックに薬マーケットの陣営がちらほら)

226:卵の名無しさん
08/02/16 21:06:55 1kfMwMYf0
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227:卵の名無しさん
08/02/18 22:11:54 DFsO9ByD0
日本も税金が収入の半分、購入額の半分以上にかかるときが来るんだろうね
そりゃま仕方ないから、点数だけは維持して欲しいよね

228:卵の名無しさん
08/02/18 22:33:53 dppeV79S0
      / ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ \
/⌒ヽ  / ''''''     ''''''   ヽ
|  /   | (終末),   、(思想)   |   【 技工は 】
| |   |    ,,ノ(、_, )ヽ、,,    |
| |   |    `-=ニ=- '     |  
| |   !     `ニニ´     .!      時代じゃ、時代の仕業じゃ!


229:卵の名無しさん
08/02/19 12:18:21 0CmwrEXO0
新年会で選挙がまじかに迫ってきている自民党の
国会議員が支援を訴えていた。
俺は4月改訂を見て判断すると言った。

みんなどうする?
聞くまでもないな。

230:卵の名無しさん
08/02/19 13:06:04 ce4wSbCw0
診療報酬キャップ制を早期に導入せよ。インチキ請求の歯科が生き残るのはおかしい!!
藤木に告ぐ!君の指名は不正請求するトップの歯科を最大請求額を決め、きちんとやってる
まじめな歯科の最低報酬を保証することにある。10万点は請求点数に関わらず支給せよ!
そこからの加算で各医院の報酬を繰り出せ。キャップは30万点/1歯科医師。
ワーキングプアからの脱却、ワーキングシェアへの転換。これが日本の歯科制度を保つにはせにゃあかん。

231:卵の名無しさん
08/02/19 13:17:59 Hy7P1xVG0
また私立歯科大学付属病院に手厚く、歯科開業医に手薄い

 点数アップ改訂になって、ミドリのオバちゃんが自画自賛。
 歯科医師会が後で「大漁旗」を振る。
   私立歯科大関係同窓会関係者が声援を送る。
  つうのが4月になったらまた見れるのか、、4年振りだな。

232:卵の名無しさん
08/02/20 00:33:39 AAS/MI6m0
>>230 クソして寝ろ

233:卵の名無しさん
08/02/20 07:59:35 +JZaK0e70
>>230
同感。
多くの患者を回数かけて治療すると毎月の平均点数が下がり、
少ない患者を時間かけて治療すると毎月の平均点数が上がり指導になる。
今の制度はおかしい。

234:卵の名無しさん
08/02/20 08:08:45 8zfCXTSy0
とりあえず4月からは新患にはまず紙だしってことで
ok?

235:卵の名無しさん
08/02/20 08:29:07 TZXtI7Ul0

サインももらうんでしょ?

236:卵の名無しさん
08/02/20 08:45:13 8QyyLPE50
>>230

点数が低い奴がまともなとは限らない。
分院やっていると本当に思う。
こいつの性格、技術じゃ患者はこんわと。


237:卵の名無しさん
08/02/20 10:34:28 EjSadLe/0
金の高騰が著しい。今日も73円/gも上がっている。
パラの点数も上がるんだろうな。
いつものトリックやペテンのような点数改定かもな。



238:卵の名無しさん
08/02/20 13:47:46 TZXtI7Ul0

他スレにパラの点数上がらないって書いてあったけど・・

239:卵の名無しさん
08/02/20 14:40:27 xhELdHx4O
>>237

上がってもびみょ~~だろうな
中国の金属需要が今後も続くだろから、パラ価格は下がる事は なし。
あ 違うスレ覗いたが 面白い事になってる
シケンスレ 昔取引してたから、みょ~にうなづけた。

240:卵の名無しさん
08/02/21 00:31:20 i/ZlZeVz0
4月から紙だしって言っても、今までだって、紙なんか出してないのに、
これからも出す気無いんですけどwww

241:卵の名無しさん
08/02/21 04:18:16 3VC2OZS80
>>240
もちろん点数も取ってないんだろうな

242:卵の名無しさん
08/02/21 13:04:10 7pwZSZlx0
>>240

藤木様の餌食になりたいのですか

243:卵の名無しさん
08/02/21 13:14:03 9uliFr2d0
同意書まで貰わなきゃならないなんて随分疑われたもんだな
もう紙だしやめるわ
あほくさいし点数どうでもええわ
その分いろんなもん使いまわして経費浮かせればOKでしょ
外食産業みてもわかるように安く不味くが最近のトレンド
歯科も同じだな

244:卵の名無しさん
08/02/21 16:59:08 6lyViA7n0
国家がどう誘導しようと、設備投資をすれば墓穴を掘ることになるし、
人員を維持しようにも保険点数が絞られて縮小せざるを得ない。
地域経済には誠に申し訳ないが、従業員は切るしかない。
省エネ経営で、貨幣価値の上昇と物価上昇を乗り切るしかない。

設備投資をどんどんやってあだ花を咲かせるほど愚者にはなりたくない。

245:卵の名無しさん
08/02/21 19:12:41 lMjE9oiK0
>>191
韓国製品に安いのあったな
全部メジャーどころの形パクッテるやつ

246:卵の名無しさん
08/02/22 17:35:56 nX26p0a10
2/18(木)16:53~19:00のテレ朝スーパーJチャンネルに、「みな歯科」が出るらしい。。。

(17:36分ごろからでるらしいし)

URLリンク(www.minnanoshika.net)

36さんと大阪さんが出演(顔出し)です。
ようつべとかニコニコにはアップできないだろう。だから出来れば直接見たほ
うがいいかも。

247:卵の名無しさん
08/02/22 17:51:52 Z2xoI19c0
28日だつの

248:卵の名無しさん
08/02/22 23:23:53 Szyakmh+0
技官もぼちぼち仕事してるな次期改定

○B-004-1-2 がん性疼痛緩和指導管理料 100点

註:がん性疼痛の症状緩和を目的として麻薬を投与している患者に対してWHO方式のがん性疼痛の治療法に基づき、
保険医療機関の保険医である歯科医師が計画的な治療管理及び療養上の必要な指導を行い麻薬を処方した場合に、月1回に限り算定する。



249:卵の名無しさん
08/02/22 23:26:54 k0zJoOKK0
鼻くそみたいな点数でよく仕事できるよな。

250:卵の名無しさん
08/02/23 09:38:38 YdWgTEsu0
2008/02/28 (木) 16:53~19:00

テレビ朝日報道番組

「スーパーJチャンネル」

「コンビニより多い歯科医院の過当競争。
しかし歯科医院の経営を圧迫するもうひとつの理由があった。」

主に歯科の低点数問題、そして歯科の問題が国民にどう影響するかを報道。

歯科の問題は5時半頃から放映

URLリンク(www.tv-asahi.co.jp)

251:卵の名無しさん
08/02/23 13:11:37 zu/NZ2ilO
誤報やヤラセがない事を祈る。

252:卵の名無しさん
08/02/23 17:34:18 YjeP5U9c0
肺血栓塞栓症
てなんじゃ?

253:卵の名無しさん
08/02/23 19:26:43 WA7vZusn0

肺梗塞の原因だろ

254:卵の名無しさん
08/02/24 11:43:43 S8DomqB90
>>248
改正決めるのに技官は無関係だぞ、
彼らは現場の取り締まり、警官役

255:卵の名無しさん
08/02/24 12:58:00 cX8T9ipa0
>>254
事実を知らないにもほどがある。
前回の改定の実態知らないのか?

256:卵の名無しさん
08/02/24 19:55:34 dE5evR960
>>254
つヒント タニ

257:卵の名無しさん
08/02/24 23:50:35 92hRVzRS0
タニかー!!どこでいまなにしてる?ツルミのイヌ

258:卵の名無しさん
08/02/25 00:12:28 4lT+iZh/0
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259:卵の名無しさん
08/02/25 00:20:28 /ev120kL0
ほんとに、この板の歯科スレはほとんどグダグダだな。

260:卵の名無しさん
08/02/25 16:06:47 k++6JOBC0
今日日誌広報きたけど 自画自賛のオンパレード。

歯科医師会も末期的。
ま その前に歯科医師が持ちこたえられないよ。

早く引退したい。


261:卵の名無しさん
08/02/25 16:14:28 k++6JOBC0
この板の歯科スレはほとんどグダグダなのは
歯科医師を映している鏡だな。

明日をも知れぬ歯科医師。
今日ですべてが終わってもいいよ。


262:卵の名無しさん
08/02/25 16:57:44 SE2/ybcx0
TEKの30点ってなに? 技工代で赤字じゃねーか
今まで自費でやってたのに・・・
30点て300円か、皆TEKっていくら払ってるのかな?
自費でやったらだめなのかな~(自費のTEKの方がいいですよ~って言って)

263:卵の名無しさん
08/02/25 16:59:51 bvK7W+GS0
日歯広報、必死に良い印象を与えようとしてますね。
おわっとる。

264:卵の名無しさん
08/02/25 17:01:14 bvK7W+GS0
ギコに出したら800円は請求きます。
チェアサイドのTEKでも300円は無いでしょう。

265:卵の名無しさん
08/02/25 18:00:07 KQQfm1o70
300円か・・・
技術料も調整料も既成冠代もレジン代もセメント代も含めて・・・
誰がやるか!あほ!

266:卵の名無しさん
08/02/25 18:15:34 k++6JOBC0
執行部はそう考えない。
今まで0円だった。
それにお金がついた。
すばらしい。大勝利だ。


ボケ。視ね。


267:卵の名無しさん
08/02/25 19:12:26 WwQpu/pp0
その分、前装冠の点数が下がっていますから。残念!

268:卵の名無しさん
08/02/25 19:40:35 9WJEaj1O0
しかも指導管理に患者の署名が必要になるだと。
本当に馬鹿だな。

269:卵の名無しさん
08/02/25 19:43:42 +v7UqUa80
まぁ、来年の今頃には平均点数激減で、ぐうの音も出ないのだろうな。

270:卵の名無しさん
08/02/25 19:58:27 Vw216i8Q0
署名が必要って、そんな紙なんか書きませんから、署名の必要なんてありませんよw
もちろん点数は取らさせていただきます。いままでもそうでしたからwww



271:卵の名無しさん
08/02/25 20:16:31 x903ZlX20
なんか毎回変なトコ変えるよなー。
上が頭悪いと現場は苦労するぜ、262も書いてたがtekが30点とか、
技工料も知らないでなにやってるんだが・・・
いっそtekは触らないでほしかった、それなら自費で出来たもものを。
まったくもうブツブツ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
ボケ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ええい! 腹立つ!

272:卵の名無しさん
08/02/25 20:55:24 bX8ocVxF0
TEKやレーザー、GBRに点数付いたという事は、
TEKの自費徴収やレーザー自費治療、GBR自費治療全てがアウトなのですか?

TEKでなくプロビジョナルだから自費徴収しました、という弁明もアウトですか?
メチャメチャ萎えるんですけど。

273:卵の名無しさん
08/02/25 21:12:13 nDTtpPTY0
プロビ入れるんだったら、自費補綴じゃないの?
保険のTEKはデュラでいいんじゃね。

274:卵の名無しさん
08/02/25 21:27:57 C3RznBL90
GTRとGBR同列に考えてはダメだとおもうんだが。
HAPだって抜歯窩への使用は保険では認められなかったじゃないか。


275:卵の名無しさん
08/02/25 21:30:37 OIoOr4RQ0
混合診療は禁止されてるだろ。
Tekは自費とか、紙だししないとか、バカもほどほどにしろ。

お前らのせいで、まじめにやってる奴らに迷惑がかかる

276:卵の名無しさん
08/02/25 21:36:54 J2pfpKwo0

   イィィヤッッッッホオォォォー

    *     +    巛 ヽ
               〒 !   +
         +    。  |  |
      *     +   / /   +
          ∧_∧ / /
         (´∀` / / +
         ,-     f
         / ュヘ    | *
        〈_} )   |
           /    ! +
          ./  ,ヘ  | 
    ガタン ||| j  / |  | |||


277:卵の名無しさん
08/02/26 00:35:17 MKuTXZ8q0
チェアサイドでTEK作り続けるのに慣れっこのオイラには福音だよ。
レーザーで軟象取ってきたしCRの加算も嬉しい。

って、TEK30点とCR20点たった加算かよwwwwwwww
もうバカかと、ア(r

278:卵の名無しさん
08/02/26 00:52:04 os9vTNNK0
だから前装冠がその分下がったからテック代なんて0なんだよ。
前歯部ブリッジなんてリテイナーの点があるからまるまるマイナスだって。 こんな事で騙されて喜ぶ奴がいるから小学生レベルの張り付けがまかり通るんだよ。

279:卵の名無しさん
08/02/26 00:55:54 yodSumqv0
歯科疾患管理料に患者の署名がいるとは
どこにかいてあるのかな?

280:卵の名無しさん
08/02/26 08:46:29 zxrp+gEC0
↑ 今のところ、「患者又はその家族の同意」としか記載されてないから
問診表アンケートのチェックだけでもいいんじゃないですか

281:卵の名無しさん
08/02/26 08:50:42 z2IPpISV0
>>279>>280

そういう事は技官様がお決めになります

282:卵の名無しさん
08/02/26 12:20:52 nrlsuy/r0
保険のTEK→デュラシールてんこ盛り でOK?

283:卵の名無しさん
08/02/26 13:01:56 OvWWSMfW0
デュラシールてんこ盛り臭い。
エバダインに汁。

284:卵の名無しさん
08/02/26 13:12:08 x+W6DYJA0
そくじゅうまいときゃいいよ

285:卵の名無しさん
08/02/26 13:16:20 xLcPA6AN0
ラボテックLC突っ込んどいてかませて指の先でちょいと修正すればそこそこ出来るがな。
はずすときは割って取る

286:卵の名無しさん
08/02/26 14:04:47 894E5iEx0

特許出願中の「透明TEK」でやってますが

287:卵の名無しさん
08/02/26 16:15:26 7dDqMjTq0
>>285
それコスト高くない?

288:卵の名無しさん
08/02/26 16:28:51 xLcPA6AN0
>>287
手間と見栄えの妥協点で使ってる。普通の即重だと操作性がだめ
縁下マージンのときはテュラシール流しといた方が歯肉が入ってこなくていいけど
てんこもりに盛り上げるのがえらく難しい。(やりかたおしえて)
ラボテックなら3分割くらいに盛り上げればロスも少ないし楽勝。
先に支台に仮着用セメント塗っといてから盛り上げればいったん
撤去なんてやらなくてもいい。

289:卵の名無しさん
08/02/26 16:59:40 2tvWMvir0
GTR 630点
J063 注2(前略)根分岐部病変又は垂直性の骨欠損を有する歯に対して行った
      場合に算定する。
   注4 暫間固定及び特定薬剤の費用は、所定点数に含まれるものとする。
                              ↑
                        役人語で特に強調する言い回し。


膜にサランラップでも使えというのか??

290:卵の名無しさん
08/02/26 17:28:05 P5Nlpz5LO
やたことにして算定するよろし

291:卵の名無しさん
08/02/26 17:36:06 xLcPA6AN0
>>289
っラバーダムシート

292:卵の名無しさん
08/02/26 18:53:33 cb4qmNzX0
厚労省は見つからないように不正をして頑張りなさいと言っているんだよ
あきらかにそういう点数だろ
なんでも歯科医がやってら潰れるのは目に見えてるんだから
助手を鍛えてフル活用すればよい

293:卵の名無しさん
08/02/26 19:44:53 x+W6DYJA0
そくじゅうそんなに操作性悪くないよ。
粉ふくように固めに持れば、指で整形できるし
整形したあと、液だけ筆で表面塗ればざらつきもとれるし。

てか、それでも300円は元取れんぞ。


294:卵の名無しさん
08/02/26 19:49:49 6vFryAm/0
>>292
で、GTRを算定している医療機関をピックアップして患者実態調査→監査→保険医取り消し。

295:卵の名無しさん
08/02/26 21:07:19 B/VVn+P10
GTRを算定した場合、膜を本当に購入しているかどうか、
必ず物品購入伝票を調べるだろうな。

しかし、6300円なんてどこから出た金額なんだ。
5000円以下で購入できる膜なんてあるのか。



296:卵の名無しさん
08/02/26 21:08:27 x+W6DYJA0
処女膜

297:卵の名無しさん
08/02/26 21:22:35 BqTCjUED0
GTRが健保適用になるなんて・・・
保険証持参すれば 3割負担で買えるのか。
300kmオーバー可能で770万円なので買い得だよな。
日産もつぶれるゼ、きっと。


298:卵の名無しさん
08/02/26 22:31:25 xLcPA6AN0
まあ、テルダーミスやハイドロキシアパタイト人工骨みたいにメンブレン自体に点数貼り付けるんだろうが
これが市場価格どおりかあるいは市場価格をその点数どおりにコントロールできるかどうかだな。
(これは特定薬剤じゃないよな)

299:卵の名無しさん
08/02/26 22:39:32 xLcPA6AN0
ところでラバーダムシートGTRの記事は読んだことあるけど
サランラップはないな。異物反応が強いのかな、それとも柔らかすぎるから
スペースメイキングが出来ないからなのかな。HAP置いてサランラップ敷いたら・・・

300:卵の名無しさん
08/02/26 22:50:09 K/Qa6qfl0
サランラップで誰かやってみてよ

俺は多分大丈夫だと思う、縫合の仕方を工夫すれば
サランラップに糸を貫通させずに歯頚部にフォールドすれば、
異物反応は1ヶ月ぐらい大丈夫でしょう。

301:卵の名無しさん
08/02/27 08:43:49 tHGnJUfW0
>>296

あれは5~6万するぞ

302:卵の名無しさん
08/02/27 13:36:26 mvvvGnjb0
0.4%のアップとか、厳密に改訂するからには
厚労省は全ての細かな算定状況の総括データと、入力すればどうなるかの
計算ソフト?を持ってるんだろうな

数年後はもっと正確になるかと思うと、恐ろしい話でもある

303:卵の名無しさん
08/02/27 15:15:07 qz7BaR7B0
自費診療でいろいろやってる先生は、保険医返上しなさいってことですね。
慈悲診療しなさいってか?

304:卵の名無しさん
08/02/27 16:28:22 m3J4mOCq0
医科の武見太郎はすごかったんだな
カリスマだ

305:卵の名無しさん
08/02/27 16:58:35 D+jWd6Nd0
結局、保険医辞めろって事よ。
不正請求しますか?それとも保険医辞めますか?

本当に目指す医療するには保険では出来ない。
ウチでは、患者さん毎にグローブを替えている。
昨日、来た初診の患者に「不衛生なので脱いだグローブは再使用しないで替えるのが普通」と言われた。
保険の点数等の話をして、「これ以上の衛生状態を望むなら再診料1万円で診ます」と答えた。
「もう2度と来ない」と捨て台詞を吐き、エプロン引きちぎってお帰りになった。



306:卵の名無しさん
08/02/27 17:07:21 P1LWoQ5V0
>305
話の筋が通っていないぞ。
おまえとこは患者ごとにグローブを替えてるんだろ。
まさか滅菌して再使用はしてないだろ。
なら、その患者の望む診療所じゃないか。


307:卵の名無しさん
08/02/27 17:25:09 m7ZdYobn0
滅菌して再使用できるような丈夫なグローブって高そうだな

308:卵の名無しさん
08/02/27 17:27:56 V+++JLid0
いや、要はいいがかりをつけるクレーマーだったから、お引取り願った。
そういうことでしょう。

309:卵の名無しさん
08/02/27 18:57:03 7LWmp51W0
あほですか。
同じ患者さんの治療中に一度はずしたグローブをもう一家いつケルンを不衛生だとその患者は言ったんでしょ。

310:卵の名無しさん
08/02/27 19:02:04 V+++JLid0
つーことは、その患者の口は汚いから、一回一回患者ごとオートクレーブに入れろつーことですな。

311:卵の名無しさん
08/02/27 19:02:37 D+jWd6Nd0
305です。
言葉が足りませんでした。
ウチでは他の患者診る時は、一旦グローブ脱いで戻ってくると手を洗って再度、先程脱いだグローブを使用します。
患者さん毎にグローブは替えています。この患者さんは「一旦脱いだグローブは同じ人でも使うな!」と言う訳です。
同じ患者でも、麻酔が終われば使ったグローブは捨てて、処置の時は新しいグローブを使えって事です。

312:卵の名無しさん
08/02/27 19:10:29 1ZGFMxCm0
>>311
1万円とっていいよ!

313:卵の名無しさん
08/02/27 19:33:27 D+18gfoV0
そんなやつにはうんこした素手で治療してやんな。

314:卵の名無しさん
08/02/27 20:34:19 7LWmp51W0
右手だけ素手の院長とかいたけどな、それを以って悪い歯科医院とはいえないし


315:卵の名無しさん
08/02/27 21:21:31 5uaE/xke0
グローブなんて穴があくまで使いますよ。
3~4日使い続けるなんて当たり前。
指先にレジンのカスが付いてても使います。

これだけエコだの資源を大切にだのゴミの減量化って言ってるんですからモノは大切に使わないと。
それに、みんな外食してるでしょ?ナイフ、フォーク、箸、皿をオートクレーブにかける
三ツ星レストランがあるなら行ってみたいですわぁ。

316:卵の名無しさん
08/02/27 22:15:25 mHx7pO820
グローブって、術者の健康を守る為だろ?
患者の為じゃない。



317:卵の名無しさん
08/02/27 22:25:42 druPUdUV0
いったんグローブをはずしてバットの上に置いて他の患者の治療をしたりして戻ってきてまた使用したということだろ。
使用した分のグローブ代を請求できたらいいのだが。
でも術者の都合でチェアーを行ったり来たりで交換が増えたら文句を言う患者も居そうだな。
患者もそんなこと言うなら素手で持ってきた外食料理など絶対に口にしないし、滅菌していない洗っただけの皿など使用しないんだろうな。


318:卵の名無しさん
08/02/27 22:40:21 druPUdUV0
長期間装着する技工物はラボで滅菌状態で作成されるのでしょうか?セメントスパチュラや練板紙は滅菌でしょうか? 支台歯を滅菌しますか? グローブ目の前で交換してもまやかしだわな。 

319:卵の名無しさん
08/02/27 22:44:45 I69vHmNH0
>>318
だから術者を守る物だって。
その手袋で他の場所さわって汚くしたら
素手でさわる可能性が一番高いのは自分なんだから。


320:卵の名無しさん
08/02/27 23:24:01 cAnc3J5G0
>>270
> 署名が必要って、そんな紙なんか書きませんから、署名の必要なんてありませんよw
> もちろん点数は取らさせていただきます。いままでもそうでしたからwww

そういうことを公に書くなよ、馬鹿。
オマエみたいな馬鹿にしてみれば、真面目に紙出し、署名書きしてもらってる歯科医師が
馬鹿なんだろうが、それでもルール守って必死にやってんだよ、馬鹿。
オマエみたいな不正をしている香具師が、たとえ歯科医師の一部であったとしても、ここに
書いてしまった時点で、一般人始め、下手すりゃ役人お目に留まって、お前らみたいな連中
以外の者も、同じ目で見られんだよ、馬鹿。
分かったら、餓鬼みたいに不正してることを、公の場で書き込むんじゃねぇ、馬鹿。
分かったか馬鹿。

321:卵の名無しさん
08/02/27 23:29:25 okB78uRi0
>305
まあ、もうそんな手合いはお引取りいただいて
いいだろう。
一旦そいつのリクエストに応えるとあとが大変だ。
絶対に保険外診療しないくせに保険で最高を求めるアフォ。


322:卵の名無しさん
08/02/27 23:34:19 /Zqbutjc0
321>
ごもっとも!

323:卵の名無しさん
08/02/27 23:45:21 i8GBwbA00
>>320

短歌!

正論を、いいつも、馬鹿馬鹿と、言いまくる、あなたの、顔見たしかな


324:卵の名無しさん
08/02/27 23:51:40 ZjBA7Gp40
>>320
いや
>署名書きしてもらってる歯科医師
の方が馬鹿だろ常識的に考えて

325:卵の名無しさん
08/02/27 23:58:03 L5aj5wJl0
>>324
署名が必要な 歯科疾患総合指導料 を算定しているのを馬鹿と揶揄しているのか、
または、紙だしをしているのを馬鹿と揶揄しているのか?

前者であって欲しいが

326:卵の名無しさん
08/02/28 00:09:12 PgJrPRrM0
そんなことを義務化させる役人が馬鹿。

327:卵の名無しさん
08/02/28 01:02:44 245+o/OD0
>>318
滅菌は無理でも「消毒」レベルくらいはクリアすべきだな。
技工物は試適前にせめてアルコール消毒。
セメントスパチュラや練板紙は火炎で消毒。(滅菌は無理だろ)
支台歯は次亜塩素酸でふき取り洗浄する。

328:卵の名無しさん
08/02/28 08:37:33 uoK1hoQ50
そして口腔内は細菌だらけ・・・と

329:卵の名無しさん
08/02/28 09:23:37 UUXJscMn0
>>270
> 署名が必要って、そんな紙なんか書きませんから、署名の必要なんてありませんよw
> もちろん点数は取らさせていただきます。いままでもそうでしたからwww

こういうのがいるから、性悪説で歯科医は信用されなくなる>全体責任ということに
∴歯科業界内部で違反者は自浄していかなければならないわけでしょう。
社会保険事務局なんかに少しぐらいチクッテみたぐらいでは、「性善説に基づいてるんで…」等と言って
面倒くさがって、なかなか動いてくれないけどね。

330:卵の名無しさん
08/02/28 09:48:07 uoK1hoQ50
保険のシステムは性悪説に基づいてるだろw

じゃなかったら低点数、署名なんてことにならんだろ。

331:卵の名無しさん
08/02/28 11:31:27 BkAVArd20
>>327
つまり、あなたは、こうおっしゃりたい、と

汚物は消毒だ!(AA略

332:卵の名無しさん
08/02/28 11:39:21 OwtEs+u40
おしっこしに行ったら必ず手は洗います。
でもグローブはしたままですがなにか

333:卵の名無しさん
08/02/28 11:52:47 jA91LV9j0
前に勤務していた所にかなり神経質な患者がいた。
スリッパ、エプロン、ドレープ(顔にかぶせる布)は持参。
そのうちどこから仕入れてきた滅菌グローブを持ってきて「これを使え」、
そのうちリーマーを買って自分専用にしろと。
ここまでは分かるが最後は基本セットも自分専用が欲しいと。
おまけに基本セットの滅菌も自分のだけ別にして欲しいとな。


334:卵の名無しさん
08/02/28 12:06:18 BkAVArd20
>>333

いっそのこと、治療ユニットも専用のをその患者に購入してもらえw

335:卵の名無しさん
08/02/28 12:13:25 eFxqfKqU0
>>332
陰毛が抜けて痛いのでやめますた。

336:卵の名無しさん
08/02/28 12:35:53 +bkGl9j90
>>333

実際いますね。そういうモンスター患者。
ゆとり教育、マスゴミの弊害でしょう。
そのくせ、口の中は酷かった。他医院で
前の歯医者(俺)がでたらめの治療をしたからだと
言われ、因縁をつけに夜中怒鳴り込んできたこともあった。

337:卵の名無しさん
08/02/28 12:39:06 FFq1kpjc0
>>333
すごい・・。
その患者さん、日常生活どうしてるんでしょうね。

338:卵の名無しさん
08/02/28 12:51:48 BkAVArd20
それは脅迫神経症の一種でありましょう。

339:卵の名無しさん
08/02/28 12:52:22 BkAVArd20
×脅迫神経症
○強迫神経症

前者は、モンスターペイシェントの病名でしたw

340:卵の名無しさん
08/02/28 12:53:31 FFq1kpjc0
>>333
強迫神経症とか、なにか精神系の問題を抱えた患者さんでしょうか、と今思いました。

341:卵の名無しさん
08/02/28 13:22:57 Zk7L2Q2DO
そんなの治療したらダメだよ。してもしなくてもクレーム言うんだから、しないほうがまし。不条理に応じる義務なし。

342:卵の名無しさん
08/02/28 16:24:39 VHZ5IS1C0
先程、「先週着けたインレーの色が変わった」と怒鳴り込んで来た患者が来た。
「?」と思ったが話を聞くと、「白い歯が入っていたのに銀歯になった」と言う。
勿論もともとパラのインレーが入っていたので、「前回も銀色の金属が入っていた」と繰り返し説明するが「絶対に白い歯が入っていた」と言い張る。
終いには「訴える」と言われた。
初診の時撮った30万画素の口腔内写真をお見せして、辛うじて納得?していただいた。

ちなみに写真を見せても「これは私の歯じゃない」と言い張っていたが、鏡を見せて「同じですね」と言っても納得しなかったので、「納得出来ないのなら裁判にされた方がいいですよ」と
言うとスゴスゴ帰っていった。
ブチブチうるさい患者だったので、スゴーク気分が良かった!最高です。
反面、写真が無かったら完全に負けていただろう。
諸兄、口腔内写真身を守りますぜ!

343:卵の名無しさん
08/02/28 16:27:31 STmWImBq0
デンタルかパノラマなかったの?

344:卵の名無しさん
08/02/28 17:58:58 gTOvPOJE0
>>343
裁判では勝てるが、DQN回避は出来ないと思う


345:卵の名無しさん
08/02/28 19:02:32 GpiKCNIz0
>>336
> >>333
> 実際いますね。そういうモンスター患者。
> ゆとり教育、マスゴミの弊害でしょう。

団塊でしょ、どうせ

346:卵の名無しさん
08/02/28 22:30:40 PgJrPRrM0
そういうキチガイ殺せ。
「だいじょうぶですか?」と優しく声掛けしながら満身の力を込めて日頃の鬱憤をハンマーに込め脳漿飛び散るまで30回殴打。
ストレス鬱積度ではこちらも負けない。

347:卵の名無しさん
08/02/28 22:42:21 yDjpGtWp0
>>333
口の中を火炎放射器で滅菌してやればいいさ

348:卵の名無しさん
08/02/29 01:39:01 eqn91J7d0
>>343
今のCRは造影剤がガチで入っているので区別がつきにくい
この場合、証拠とは言えない

349:卵の名無しさん
08/02/29 03:12:48 yzEAAu/10
URLリンク(www11.axfc.net)
mp3ですがアプしました。
pass は sikaです。
音だけですが。

350:卵の名無しさん
08/02/29 11:02:38 SBJxUptV0
いろいろ難しい患者がいますね、グローブありますが使用したことないです、
40年間1度もクレームないですが、、、患者の人数も減ってませんが、、、

351:卵の名無しさん
08/02/29 11:56:57 hPsDZ2TK0
昔はグローブはつけてなかったが、あまりにも酷い患者が来て(義歯だったが
レジンの色が分からないぐらいの歯垢と歯面が分からないぐらいの歯垢がびっしり)
それからグローブ着用になった。
最初はリーマーが使いにくく苦労したが慣れた。
いまどきの患者は問診票に正しく書いてくれない人も多く、B型、C型肝炎も書かないし・・・
自分の体を守るのも必要だが感染したものを患者に移すわけにもいかないし。

352:卵の名無しさん
08/02/29 11:57:04 Oskvia0J0
>>350
グローブ使うのは、自分のためです。
まあ、あなたが感染しても俺には関係ねぇ♪、だけんどよ。

353:卵の名無しさん
08/02/29 12:57:05 J2wLudwd0
>>350
あなたは生派ですね。

354:卵の名無しさん
08/02/29 14:13:52 SBJxUptV0
350です、B肝は予防接種「2年毎に検査」してる、C肝にはグロ-ブします、
グローブは汚い患者から身を守るものだと思っています、
やはり慣れないので使い勝手が悪いです、  生もいいですが、ゴムの臭いがないと興奮しません。

355:卵の名無しさん
08/02/29 14:55:35 f7bPYbh7O
今月
ラバー加算10×40ケース
息肉54×20ケース
初診再診500回

赤字確定

356:卵の名無しさん
08/03/01 00:54:00 k44GNVFY0
何が息肉20だ そういうこと言ってるから無くなるんだろ。 死ね。

357:卵の名無しさん
08/03/01 04:22:37 6VEc9t7z0
まあ実際、感根処のほとんどは縁下まで欠損が及んでるのだし、
息肉ちょこっと取ってレジン隔壁作る手間を考えたら54点は欲しいだろ。
抜髄でも隣接面でひどいのは息肉けっこうある、若年者に。
エクストルージョンなんて保険じゃ無理だから
縁下欠損のまま修復して、後はP
でも、しょうがない、ルールだから。

358:卵の名無しさん
08/03/01 09:59:18 o8EQe7hw0
Perで抜歯だろ。うちとこは、そこまで放置するDQN地帯だから。根治しても忌み嫌われるだけ。そのうち来なくなる。

359:卵の名無しさん
08/03/01 14:08:22 SQSzqBy70
みんな病んでるなぁ。
まぁオレもだけど。日本の医療はもう終わりかな。本当に。

360:卵の名無しさん
08/03/01 14:16:47 SQSzqBy70
昨日の患者だけどさ、カリエスが演歌の深ーいとこまで進んでて
もう抜歯なわけよ。でも「私は歯を抜かない主義なんです」
って自分で言っちゃってるわけ。「いや主義とかそうでなくて
これは抜かないとムリです」と言ったら、「とにかく歯を
つけて下さい」というので、面倒だからそのままつけた。

そしたら「これはどれくらい持ちますか?」というので、
「さぁ1週間かもしれないし、奇跡的に何年かもつかもしれないし」
と皮肉で言ったら「そうですか、数年は持つんですね」との返答。
「いやだから、無理やりつけてるんですから、
今度取れたら抜歯しかないですよ」と強調した。
そうしたら「さっきは数年もつといったでしょう!」と切れた。

「いやだからね・・・。」orz

おれの言い方がおかしいのか・・・。

361:卵の名無しさん
08/03/01 15:03:05 FFOKtlQF0
つけるからあかんのだよ。
他いってもらえばいいだけの話

362:卵の名無しさん
08/03/01 15:24:27 o8EQe7hw0
>>360
そういうモンスターはうちのDQN地帯ではデフォ。
ふむふむ保険では付ける事はできませんねー、手前どもは保険のルールに従った医療行為をやってるので
自費なら付けれますが責任持てません。青本を見せてやるとなお吉。
で、スーパーボンドと鏡を出して自分でつけてくださいね。道具貸すので1万円になります。
たいてい納得して帰る。受付で金を払わないので。払いたくなければ、払わないという文書書いて判子押してくださいねー。
保険の方に出しますから。これでしぶしぶ金を出す。パノ、デンタル、基本検査は当然算定する。口腔内写真を撮ると万全だ。
ドクターハウスというドラマを参考にして話術を鍛えるといい。

363:卵の名無しさん
08/03/01 15:28:37 76V7oiyP0
>>359
もう終わっています。
公立病院に医師、看護師が行かないので病床が削減されていますから。

364:卵の名無しさん
08/03/01 15:56:52 Q4sbcRAP0
>>362
DQN患者ならそういう風に強気に出れるけど、ばあさんとかに
「なんだがよぐわがんねぇけど、抜がねぇで治しでくだせぇ、お医者様ぁ」
みたいに頼まれると強気に出れないわ。

365:卵の名無しさん
08/03/01 21:14:24 TvDGhGy50
>「さぁ1週間かもしれないし、奇跡的に何年かもつかもしれないし」

これじゃ誤解される。

「さぁ1時間かもしれないし、奇跡的に1週間もつかもしれないし、保証できません」
で、オケー

「だみだこりゃ」をつたえないと、、、、、

366:卵の名無しさん
08/03/01 21:59:33 /wvBcFwA0
たぶん今日晩御飯で取れるでしょうが運がよければ1週間くらい持つかも。かな?

>>364
残根上義歯でおk

367:卵の名無しさん
08/03/01 22:39:00 0YN2RzjH0
俺の場合は「ここの玄関出たら取れるかもよ。それでもよければ着けますが。」
ということにしている。良い方向の話はしないほうが吉。


368:卵の名無しさん
08/03/02 02:30:42 +s+v6oWx0
確かに…
良い方向の話はしない方がいいと、
最近痛感したよ。

369:卵の名無しさん
08/03/02 03:57:24 EkXQ8dr/0
>>367
洗面所で無理やり外して,「玄関出る前にとれたぞゴラァ」なんて脅されるぞ

370:卵の名無しさん
08/03/02 08:48:08 MiJS/FWQ0
今までは「いつ取れるかわからない」で付けてたけど、これからはダメだろうな
付けた以上責任があるから、「人前ではずれて恥ずかしい思いをした」とか「誤飲した」とかで責任問われるかも
付けれない・納得いかなければよそでつけてもらう・一筆書かせる、とかしないとダメだろうな


371:卵の名無しさん
08/03/02 08:59:31 mVtmoomm0
「今日の夜には取れますけどいいですか?」って言えばいいんじゃねぇ?

372:卵の名無しさん
08/03/02 09:09:18 mVtmoomm0
>>369
脅しにビビッてたらあかん
何怒ってるんじゃわれ~!
理不尽な患者の要求には俺は逆切れしたる
すっきりするで
患者も歯医者はおとなしいとか思ってる人もいるし
お客様意識もっとるやつもいるから
ガツンいったれ


373:卵の名無しさん
08/03/02 09:22:31 MiJS/FWQ0
>>372
大阪は患者も医者もこわいお

374:卵の名無しさん
08/03/02 09:45:29 bagzWj5z0
詐欺的でなければ、一週間しか持たないと伝えて一年持つのはおkだよな。
一年も持つと伝えて一週間しか持たないのは詐欺的でなくてもトラブルになる。

375:卵の名無しさん
08/03/02 09:50:54 wx6ra+nm0
そうそう。逆じゃないけど、医院側も理不尽なのには切れたほうがいいよ。

おととい、70の爺さんが、他の歯科医院をたらいまわされたあげく、うちに飛び込みできた。
他の先生と性格的に合わないとのこと。
その時点でことわりゃよかったんだけど、受付で予約とってもうた。

で、きたら、保険証期限が切れてたので、10割負担か、予約時間終わるから、予約取り直して保険証新しいのとってきてもらうか、話すと、
保険証新しいの今もってないが、その負担割合でやれとのこと。

できない旨話すと、暴れたね。
暴れた上、ヤブや潰れろや、しまいには、病院に火をつけるまで、言ったから、
警察呼んでそれをもとに、被害届けだした。

で、警官が連れて行ったんだけど、かなり前歴があるらしくバス会社ともめたり、
いろいろらしい。

で、かなり他の歯科医院でも迷惑かけてるようなので、しょっぴいてもらうよう、きっちりおとし前つけさせるつもり。


376:367
08/03/02 10:12:31 PRboLoMA0
>>369

そうゆう場合は「冠からはずれてよかったですね~。はずれなかったら
根が折れちゃいますからね~。ラッキーでしたね~。うちにある接着剤では
着きそうもないですね~。」と言って煙に巻く。


377:卵の名無しさん
08/03/02 10:31:23 80RRolE20
「老人医療証?なんじゃそりゃあ」
って受付けて吠えたご老人もいたなあ。
保険証だけだと3割負担でもらっていいの?

378:卵の名無しさん
08/03/02 10:33:45 wx6ra+nm0
そういうのやんないほうがいいって。
やったら、責任問われるのは当然だから。
前述の爺も、半分当たり屋っぽかったからね。

何にも見ずに追い返したからよかったけど、ちょっとでも見てたらもっと暴れただろうな。

379:卵の名無しさん
08/03/02 10:35:39 wx6ra+nm0
警察官が来たらその爺さんのこと、いきなり教えてもないのに、名前呼んでるから、かなり警察にご厄介になる常連さんだったけどね

380:卵の名無しさん
08/03/02 10:44:26 wx6ra+nm0
その爺さんおかしいなと思ったのは、
抜歯も入れ歯も他でやってくれないといわれてたけど、
地域の基幹病院の口腔外科でも抜歯断られて、うちにきてたんだよね。
だから、歯科医師会におれは入ってないからわからないけど
ブラックリスト患者だろうね。

言い合いになってるときも、うちの若い衆が、って言葉を使って、脅そうとしてたけど。

今回、警察も調査するらしいので、きっちり刑事罰あたえてもらうつもり。

381:卵の名無しさん
08/03/02 11:00:03 Gn9bTczW0
そういえば
うちに救急車呼んでくれって駆け込んできた老人がいたなあ。
退院したばかりらしいが、玄関前に座り込んだので仕方なく救急車を呼んだ。

常連だったらしく、玄関に救急車を止めたまま隊員と30分以上口論してた。
激しく診療妨害だったんだが。


382:卵の名無しさん
08/03/02 11:55:03 wx6ra+nm0
その爺さん、保険証使えないから自費って言ったら、帰りのバス代よこせだと。
どうなってんだろね。

383:卵の名無しさん
08/03/02 12:35:08 KRfJgcnm0
大体客寄せのために「歯を抜かない」って公言するのおかしくない?残せるときは残せるし、抜くときは抜くだろ。
そういう見境のないことPRするからDQNが湧いてくるんだよ。

384:卵の名無しさん
08/03/02 12:42:13 MiJS/FWQ0
「うちでは癌は絶対切りません。すべて内服で治ります」
↑これがオカシイと思うなら
「歯は絶対抜かない」
がおかしいと気付くはずなのにね

385:卵の名無しさん
08/03/02 12:55:03 g7zCdqOK0
以前、パシフィックウエスタン大学卒の人なら、
どんな病気も治せるという話もあった。

386:卵の名無しさん
08/03/02 13:04:21 KRfJgcnm0
↑ワロタww
インチキペーパー博士号だろ。
出身校隠したいアホ歯医者の学歴ロンダリングに利用されそうだな。

387:卵の名無しさん
08/03/02 14:21:10 VtwJfE4A0
プラプラの歯でも抜かずに残根上義歯にするんじゃないか?
あるいはプラプラでも連結冠にして持たす。
で、「連結すると保険きかないんですよね~」言う。
前に他院でそういう目に会ったんじゃないか、って患者たまにいるよ。

388:卵の名無しさん
08/03/02 22:28:41 mVtmoomm0
それで所定の研修会ってどんな研修会??

389:卵の名無しさん
08/03/03 01:20:16 wbTMoTXI0
いや、歯を抜かない主義だと言っているのは
DQN患者なのでは?

おれも最初、?と思ったけど、よく読んだら
そういうことだと・・・

390:卵の名無しさん
08/03/03 01:26:09 OSIqleRZ0
まあ、抜きたくなければ放っとくだけだけどね
印象と同時に抜けると困るんで印象もとれない 義歯も作れない
「おまえが消毒した3日後に抜けた」なんてクレームも心配すると洗浄すらできない
帰っていただくだけだね 義歯つくってもどうせ赤字だし

391:卵の名無しさん
08/03/03 07:57:35 LEWdjrGF0
>>389
よくよまなくても判ると思うが、、
 国語力がないのか、それとも注意力がないか、酔っ払ってるか、
 パソコン画面が小さいのか、

 いづれかだ。 たぶん ○○ なんだと思うけど。
 基礎学力って大事だと、しみじみ思う。 理数系以外のも含めて。
 医科の先生と話しがつうじないぞ。国立卒の歯科医にバカにされる程度では
すまないぞ。

392:卵の名無しさん
08/03/03 09:50:04 QAhw+K510
360 卵の名無しさん sage 2008/03/01(土) 14:16:47 ID:SQSzqBy70
昨日の患者だけどさ、カリエスが演歌の深ーいとこまで進んでて
もう抜歯なわけよ。でも「私は歯を抜かない主義なんです」
って自分で言っちゃってるわけ。「いや主義とかそうでなくて
これは抜かないとムリです」と言ったら、「とにかく歯を
つけて下さい」というので、面倒だからそのままつけた。

そしたら「これはどれくらい持ちますか?」というので、
「さぁ1週間かもしれないし、奇跡的に何年かもつかもしれないし」
と皮肉で言ったら「そうですか、数年は持つんですね」との返答。
「いやだから、無理やりつけてるんですから、
今度取れたら抜歯しかないですよ」と強調した。
そうしたら「さっきは数年もつといったでしょう!」と切れた。

「いやだからね・・・。」orz

おれの言い方がおかしいのか・・・。


393:卵の名無しさん
08/03/03 09:50:46 QAhw+K510
どう見ても患者が言ってることでした。

394:卵の名無しさん
08/03/03 12:59:56 iThsh7tc0
>>392
自分の言いたいことが患者に伝わらないのならあなたの説明
の仕方が悪いのでは?相手がまともなひとならね

395:卵の名無しさん
08/03/03 13:03:23 QAhw+K510
コピペもわからんとは。。。

396:卵の名無しさん
08/03/03 13:26:08 dCO6EtmY0
精神科で診療する俺から言わせて貰えば
一般開業医行く自分が病気だと判ってない奴が一番怖いよ
薬飲んでないんだもん。
あと自分にいい方向に話を勝手に脳内変換するから
そういう方々は駄目な物は駄目と突っぱねないと駄目。
あとこういうのは精神障害者診ている医療人の
理念からは絶対言ってはならないことだけど
「深く関わり合いを持たないこと。」悲しいがこれが現実

397:卵の名無しさん
08/03/03 13:32:46 VkQN6Sql0
ウチでは、「何でも付きます。絶対に取れませんよ。ただし、この壺を買って頂き、
毎日御光サマにお祈りをしてください。そうすれば取れません。取れてしまったら
祈りが足りないので、さらに高級な壺か神の化身である、この鏡を買って頂きます。」
って言うようにしてみます。

398:卵の名無しさん
08/03/03 13:40:17 wr5BZEWF0
壺の値段は100万円ですか?

399:卵の名無しさん
08/03/03 13:44:17 5y8hJmIH0
>>392
>おれの言い方がおかしいのか・・・。

そうではなく360に対するレスで>>383>>387のようなのが出てくるのがおかしいと言ってるんでしょ

400:卵の名無しさん
08/03/03 13:46:15 VkQN6Sql0
いきなり100マンではドン引きされるかもしれないので、20~30マンあたりから
スタートさせて、バージョンアップ版から100万円代にしようかと思います。


401:卵の名無しさん
08/03/03 13:52:15 wr5BZEWF0
>>400

典型的な手口ですなw


402:卵の名無しさん
08/03/03 14:24:29 uaiIpd0s0
391 :卵の名無しさん:2008/03/03(月) 07:57:35 ID:LEWdjrGF0
>>389
よくよまなくても判ると思うが、、
 国語力がないのか、それとも注意力がないか、酔っ払ってるか、
 パソコン画面が小さいのか、

 いづれかだ。 たぶん ○○ なんだと思うけど。
 基礎学力って大事だと、しみじみ思う。 理数系以外のも含めて。
 医科の先生と話しがつうじないぞ。国立卒の歯科医にバカにされる程度では
すまないぞ。


何を偉そうに、このバカw

403:卵の名無しさん
08/03/03 14:34:30 QAhw+K510
そーだねー。
>>391 は、そのレスを、自分に言ったほうがいいだろうな。
ほんとに国語力がない。基礎学力も。

404:卵の名無しさん
08/03/03 16:06:20 dCO6EtmY0
>>397
それなんて特級宣士?

405:卵の名無しさん
08/03/04 00:02:26 Rm3KZnRz0
20年診療報酬据え置きに対して 「だから今年は0.4%上げたお」
もう一揆起こすしかないだろ

406:卵の名無しさん
08/03/04 00:44:50 AFzzeCeTO
技術料は0.4アップだが材料がマイナスなので結局マイナス改定なのだが…
数字のマジック。

407:卵の名無しさん
08/03/04 01:41:31 h3dgYeL50
ウチにもDQN来たわ。下顎両側4~7欠損のおばちゃん。
「保険内で最高の入れ歯を作ってくれ」と。

で、作ってやったら「喋りづらい」だの「取り外しが面倒くさい」
とか言うわけよ。「咬むと痛いですか?」と聞くと
「いいや、全然、よく咬めますよ」とのこと。
「じゃ、これで保険では限界ですから様子見ましょう」と言えば
「裏側のプラスチックの部分をなくせ」だの「固定式にしろ」
と聞いてて発狂しそうな要望。インプラントも金属床も事前に
説明してたんだけど「金取るな、保険で満足できない治療なんか
ないでしょ。」の一点張り。他院に転院してくれよマジで。

408:卵の名無しさん
08/03/04 01:58:53 Rm3KZnRz0
>>407
「これ以上は無理、満足いただけなければ一部負担金はお返しします。
義歯も返却していただきますね。」
当然保険は請求(未でもいいや)
これしかないでしょ

409:卵の名無しさん
08/03/04 05:31:24 piPISPVs0
負担金はとらないといけないだろ。
ゴネ得のDQNが更に増殖するぞ。「あそこでゴネるとただにしてくれるって」ね。
何でそんな法外な要求にこちらがタダで治療しなければいけない?
ってかそのババア殺せよ。2歳児のわがままより幼稚でタチが悪いぞ。

410:卵の名無しさん
08/03/04 07:42:49 Na+FeM1P0
DQNはDQNを呼ぶ


411:卵の名無しさん
08/03/04 07:59:04 895x5ye80
インプラントとか金属床とかもっと良さそうな物があるよ
みたいな事を最初に言っちゃだめ。
主訴が「保険内で~」と言う事なんだから
何も言わずに保険の義歯を作る。
こういう客は自費の説明とかしても「こいつは保険だから手を抜いている」
としかとらない。
「保険ではこれが限界です」なんていうのも火に油を注ぐような物。
「入れ歯ってこんな感じですね」で終わっておくのが吉

412:卵の名無しさん
08/03/04 09:26:06 AxprD4i20
うちの技官は一部負担金もらわないと不正だと言ってたぜ。

413:卵の名無しさん
08/03/04 09:33:28 trngtZwR0
毎日アポ入れて、1時間待たせて1分だけで診る。そのうちこなくなるだろ。

414:卵の名無しさん
08/03/04 10:23:49 BHqD9aQI0
近くに大学病院や総合病院の歯科はないかい?
「噛むと痛くないけど、ここをなくしてほしい、削ってほしい、等の義歯に対する
不定愁訴」で正式に紹介状書いて送っちゃえば?診療拒否にはならないわけだし。

戻ってくるかもしれないけど、「私の技術ではこれが限界でしたので紹介状を書か
せていただきました。それを承知おきいただけるのであれば、見させていただきま
すが?」で、これ以上のことはできないと患者に認識させてしまえばいい。
その後に文句言っても「いえ、私にはこれが限界だから」を繰り返す。
納得すれば収まるし、しなければよそへ行くようになる。

415:卵の名無しさん
08/03/04 11:44:56 UrUZb9Mv0
保険の義歯作るの止めて修理リベースでよいのでは?不思議とクレーム少ない
よ それでも保険で作れと言う患者には 保険では入れ歯の様な物は出来ますが
入れ歯は無理ですと説明している。
修理してTコンデやりながら相手を見極めなきゃね

416:卵の名無しさん
08/03/04 13:01:12 lFQVDA5j0
>>407

私も似たケース経験あります。保険診療のみ希望という、
社交ダンスをやっているおばさんでしたね。
上顎両側臼歯部欠損で両側3にクラスプかかるので、
ダンスの最後に観客にスマイルした時に金属がキラリと見えてしまいますけど
問題ないですか? って念押しして作成したら
「こんな所に金属が付いているのはイヤだ。」と仰る。
自費の義歯できれいに仕上がりますよ、と言うと「保険のみ希望」と断言。
結局喧嘩別れだけど、今でも決裂しておいて良かったと思っています。

417:卵の名無しさん
08/03/04 14:27:56 895x5ye80
自費なら良くなりますよ・・という言い方は
いかにものセールストークなので
患者には「高い物を売りつけようとしている」としか感じられない。
自費の話をするには人選ばないと。

418:卵の名無しさん
08/03/04 14:43:33 /7GB5j6K0
「国の定める保険医療では残念ながらご満足いただける治療はうけられません」

419:卵の名無しさん
08/03/04 16:26:15 mf2eiU5x0
医療費削減のため、歯科の健康保険では
生活保護の方と 同じレベルの治療になりますがよろしいでしょうか。


420:卵の名無しさん
08/03/04 21:03:22 TDECBKxQ0
ここは、いつから

平成二十年診療報酬改定スレではなく

DQN患者に対する苦情スレになったんですか?

スレ違いの方は、別スレにどうぞ!

w

421:卵の名無しさん
08/03/04 22:17:50 MKeZZ4Dt0
で、所定の研修ってなんだ?

422:卵の名無しさん
08/03/05 07:36:42 scsqRzOo0
役人の天下り。

423:卵の名無しさん
08/03/05 08:23:09 nPihUjJu0
教えてください。
歯科麻酔、口腔外科のぶんやから一般歯科にも参加しかけているものです。

顎運動関連検査が一装置につき380と高額設定なんですが、聞いた話では
上下フルだと二回もとれるらしいのですが、ただ検査すればよいのでしょうか?
検査結果を添付しないといけないとか、なにかやばそうな裏はありますか?

424:卵の名無しさん
08/03/05 08:39:46 MifW4Uso0
>>423
??今までも各種顎機能検査は検査結果のカルテ記載(転写)が必須でしたが??

425:卵の名無しさん
08/03/05 09:17:47 nPihUjJu0
>424
すいません。
レセプトに添付しないといけないとか、そういう意味です。
比較的高い点数なので、前のラバーみたいに実際にはしていなくても
取り放題にならないのか不思議だったもので。


426:卵の名無しさん
08/03/05 09:47:52 SQRNB6FHO
そんなに毎回ゴシックやらチェックバイトやら取っていたらマークされるだけ。
以前ゴシック、チェックにはまっていた時期があって本当にやっていたから義歯、ロングスパンブリッジの人は全部請求してたけど
ある時期を境にいきなり「必要性と検査結果を明記して下さい」という返戻が増加しだした。
当然やったことだから理由と検査結果を書いて提出して通っていたけど
しばらくしたら今度はいきなり査定するようになってきた。
歯科医師会の保険担当に聞いたらあまりそれ以上やると個別にひっかかる可能性があるからやめろと言われそれからはよっぽどの難症例以外は請求していないしやらないことにした。
ご利用は計画的に。

427:卵の名無しさん
08/03/05 09:48:15 R49BVYs+0
>顎運動関連検査が一装置につき380と高額設定なんですが
まともにやれば380点ではとてもできないほど面倒なのだが。

頻繁に出てくる医院は技官は特に注意しているよ。

428:卵の名無しさん
08/03/05 10:06:13 razePk0A0
ゴシックアーチは面倒だけど、チェックバイトはそんなにめんどくさくないような?
もっとも統合されるからどうするべきか思案中だけど。



429:卵の名無しさん
08/03/05 10:26:18 gGQwoVPu0
必要に応じてやることにして、みんなバイトに包括して点数アップをはかるのもいいかもしれない。

430:卵の名無しさん
08/03/05 11:02:18 UHEorDDX0
↑そのどんぶり勘定の考え方が今の惨状を産んでることに、まだ気がつかないのかね、あなたは・・・

おめでたいというか、情けないというか、呆れるというか、、、池沼みたいなやつらばっかりだな、ここ・・・

431:卵の名無しさん
08/03/05 13:12:34 tXJKvNeh0
庶民ども

局長通知
課長通知も出しておいたからありがたく拝見するように!!
URLリンク(www-bm.mhlw.go.jp)

432:卵の名無しさん
08/03/05 14:37:00 uc6cJwEu0
>>431
へへー ありがたく見ます。

433:卵の名無しさん
08/03/05 14:54:41 V7KURpJs0
通知の内容と出した官僚の氏名を解説とともに永久保存。

434:卵の名無しさん
08/03/05 15:13:35 gLnk5Q1g0
FCK大692点?

435:卵の名無しさん
08/03/05 18:16:17 AbqnNjMQ0
レーザー形成加算、タービン併用したら算定不可だって・・・・・笑
これ決めた学者も役人も馬鹿だワナ・・・・。

まあ、アーウィンなんか持ってないから関係ないがね・・・・。

436:卵の名無しさん
08/03/05 18:32:27 SQRNB6FHO
こんな点数じゃ機材投資してもわりに合わないし
例え持ってたとしてもタービンより時間がかかる上にたった20点ぽっちじゃやる気も起こらんし
かといって自費で金もらったら不正だし…
レーザーは使うなって言ってるようなもん。

437:卵の名無しさん
08/03/05 18:48:11 zBkmqEHa0
大工はレザーなど使わんが?

438:卵の名無しさん
08/03/05 18:54:43 vTqYO5nB0
野戦病院並みにやれって御通達です。

439:卵の名無しさん
08/03/05 19:45:09 tXJKvNeh0
>>434
> FCK大692点?

んだね

現在は661点だから 31点UP
ぜんぜん足りんな

金パラ価格 614円→702円の値上げらしいよ
30gにすると18420円→21060円の値上げか

今の相場はいくらぐらい?25000円前後ってところか
まだまだ逆ザヤつづくね。

440:卵の名無しさん
08/03/05 20:06:44 zBkmqEHa0
本日 材料屋がきて
自信満々に パラ特価で 24000円です。
10個で 24万。
聞いただけで疲れた。
おやすみなさい。

441:卵の名無しさん
08/03/05 22:27:56 GYFmAo9z0
来年の介護保険改正の動向が徐々に新聞に出てくるようになったな
おおまかな流れは
1居宅の40人枠減算見直し
2上のほうのレスでもあったけど法人統廃合の推進
3介護予防給付廃止(後期高齢者支援事業に移行)
4第5表の見直し
5自立支援法の重度障害者、発達障害児にもケアプラン作成の方向で検討中(重度障害者は去年から一部地域でモデル事業として実施しているところもある)
*ただし障害者分野、発達障害児分野はある特定分野の専門資格をもつ介護支援専門員という限定付


442:卵の名無しさん
08/03/06 12:07:13 FF/9QZMR0
現在のP管理からの移行について、ど~したらいいの?
というところが今回の功労妾の資料に載ってないような、、、。

はげ頭のうすらばか管理官じゃ抜けててもしょうがないか、、、
親の七光りで入学、臨床経験ZEROで3流役所勤務だもんなw

443:卵の名無しさん
08/03/06 22:21:48 YvxAyQwL0
厚生労働省は三流じゃないだろw
内閣官房に多数送り込んでるし、官房副長官も出してる
昔は警察と並んで内務省の要だった

444:卵の名無しさん
08/03/07 00:59:05 USFD1iWn0
>>443
意味分かってねえなw

厚労省のキャリア組の話だろそれw
それにくらべりゃ技官なんざ下の下
一生課長扱い

445:卵の名無しさん
08/03/07 07:07:30 9G8fmBqy0
>>444
医科技官だったら局長とかまでいくけどねぇ

歯科技官が課長?

課長補佐代理くらいじゃね?

446:卵の名無しさん
08/03/07 08:55:46 Ja7diGlC0
>>445
> >>444
> 医科技官だったら局長とかまでいくけどねぇ
>
> 歯科技官が課長?
>
> 課長補佐代理くらいじゃね?


厚生労働省保険局歯科医療管理官 止まりです

447:卵の名無しさん
08/03/07 15:34:41 dsnGSBW/0
>>443
今の警察と厚労省をいっしょにしたのが戦前の内務省だったらしい。

448:443
08/03/07 17:17:48 M6O6yag80
厚生省で歯科医師の最高ポストは確か課長だったよ
今はどうか知らないけど
>>447
自治省もね 建設省も同根だった

449:卵の名無しさん
08/03/07 18:47:32 /KWi6MtB0
非侵襲性歯髄覆とうってなんだろう。
3-Mixではないという疑義解釈出たようだし。
GTRは材料代別のようだ。


450:卵の名無しさん
08/03/07 20:10:35 BYJC9aQB0
>>449
IPC

451:卵の名無しさん
08/03/07 21:02:04 O6/3bCgs0
歯科医師会に電話してやった。
まだ功労賞ともめているとか・・・・
なあ~にやってんだか・・・

452:卵の名無しさん
08/03/08 09:41:24 qptCDKVS0
もめるほどの権力あるのか?>歯科医師会
も、功労賞にやられたい放題じゃないか。

453:卵の名無しさん
08/03/08 17:24:49 M7DspUst0
教えてください。
今回の改訂で政治的に絡んでいる歯科メーカーはどこですか?

454:卵の名無しさん
08/03/08 18:47:14 yodVMDHg0
そんなの、算定可能な機械を売っているところに決まってるだろうが。

455:卵の名無しさん
08/03/08 21:21:40 p6/v+oEx0
馬鹿馬鹿しい点数で実現性の全くない算定用件。
阿呆みたいに高いアーウィン。
これじゃ算定可能になっても売れないな。
メーカーも当てが外れたな。


456:卵の名無しさん
08/03/08 21:28:58 lMpaJL/X0
償却できないこともない点数貼り付けてもらえなければEr-Yagは完全に息の根止められたな。
「歯が削れる」のが売りのレーザーなのに300円でやらにゃならんのじゃ償却できるわけない。

457:卵の名無しさん
08/03/09 09:44:46 rjpGmuXl0
歯科衛生士を一人雇ったほうがいいだろ

458:卵の名無しさん
08/03/09 09:58:45 HEIVFiXQ0
現場を知らないメーカーがいくら裏金積んでも
逆に売れなくなるわな。
かわいそうだがミイラ取りがミイラになった。

459:卵の名無しさん
08/03/09 10:07:14 SIgbAVn80
こりゃ今回はメーカーもはめられたね。
がっぽり裏金取られて、売れない点数じゃね。

ひどい仕打ち受けた一番手は歯科医だが、メーカーも手痛くやられたか。
結局コウロウの一人勝ち

460:卵の名無しさん
08/03/09 10:26:41 XUw/zFv50
口腔外バキュームは売れるかもね。
移動式1台でOKみたいだし。

461:卵の名無しさん
08/03/09 14:48:34 2TWFuQyf0
自民・公明(福祉wと平和の党)構造改革の成果(歪)

1、官界、、、代表者;森屋防衛事務次官にみられる官僚汚職やり放題構造改革
2、株式市場、、、NKを7000台まで落とし完全に外資に乗っ取られ彼らの意のままに
3、医療界、、、老人弱者切捨て、外資保険業界の進出促進
4、世相、、、虐め構造改革で虐め、親殺し、子殺しの慢延
5、景気、、、雇用の構造改革でニート増産、パートで企業の人件費減で業績向上

462:卵の名無しさん
08/03/10 20:43:55 CKPJAEO60
ナゼダス調査隊 ~追い込まれた歯科医~#1

URLリンク(jp.youtube.com)
URLリンク(jp.youtube.com)

参議院予算委員会 義歯

URLリンク(jp.youtube.com)


463:卵の名無しさん
08/03/10 21:07:34 oKlkWfw10
>口腔外バキュームは売れるかもね。
>移動式1台でOKみたいだし。

業務用掃除機でもOK?


464:卵の名無しさん
08/03/10 23:40:43 7ZiNx4xH0
>>462
厚労省「0.42%で歯科の問題は解決した」
殺したろか

465:卵の名無しさん
08/03/11 00:52:14 4sDUeFbwO
今日セコムが飛び込み営業に来た。
AED買わないか?とのこと。
来月から30点プラスだからこの機会にと。
セコム、裏で厚生労働省とつながってんのか?

466:卵の名無しさん
08/03/11 08:02:47 5CDqZWWx0
うちみたいに衛生士のいない医院では
AED+口腔外バキューム+衛生士給料のコストがかかるのに
初診時30点だけで出来るはずもない。

467:卵の名無しさん
08/03/11 08:22:25 Hi/W7VlOO
歯科衛生士実施指導は従来どおり算定できるのですか?

468:卵の名無しさん
08/03/11 10:51:33 ytY7Z0lV0
できますよ。
プラーク茶ーと
してね。

         F木

469:卵の名無しさん
08/03/11 11:56:21 cclkD7eC0
>>460
これホント?

通達には
(7) 歯科用吸引装置等により、歯科ユニット毎に歯牙の切削や義歯の調整、歯の被せ物の調整
時等に飛散する細かな物質を吸収できる環境を確保していること。

「ユニット毎に」って明記してあるけど


470:卵の名無しさん
08/03/11 12:03:43 fwg/pMP30
間違いなく、「歯科ユニット毎に」ですね。
字面的に移動式はアウトの予感。

471:卵の名無しさん
08/03/11 12:29:32 SYvTQcUy0
ユニット毎の問題はこれを読め。
移動式でも良いみたいだぞ。

URLリンク(hodanren.doc-net.or.jp)

472:卵の名無しさん
08/03/11 12:32:08 fwg/pMP30
問答無用の技官に保団連の解釈が通用するのか?

473:卵の名無しさん
08/03/11 12:34:39 SYvTQcUy0
文章の冒頭をよく読みなさいよ。
医療管理官の質疑応答なんだが・・

474:卵の名無しさん
08/03/11 14:12:17 cclkD7eC0
>>471
移動式でもいいみたいですね。

ありがとうございました

475:卵の名無しさん
08/03/11 14:23:56 ccTegr5U0
Cardiac Science Survivalink Firstsave AED Defibrillato
URLリンク(www.amazon.com)
Sale: $699.00
これ発注した使い方はわからんが、置いとけばいいだろw
あとは口腔外バキュームは自作しようと思う。木工用のバキュームとホースでw
これで加算しまくるよ。

476:卵の名無しさん
08/03/11 14:49:02 xbuAV3N40
設置基準の添付書類に下記の記載があるよ~

3 当該保険医療機関に常時設置されている装置・器具の名称
歯科用吸引装置

自作の装置の名称はどうする?

477:卵の名無しさん
08/03/11 17:00:40 hoTYeSGo0
●●歯科式口腔外バキューム装置 とかでいいんじゃない?

478:卵の名無しさん
08/03/11 17:52:42 GW58C2b70
>>476

自作の名前を付ければいいんじゃね?
口腔外バキューム作ってた会社ですでに潰れたのもあるだろうし。

479:卵の名無しさん
08/03/11 19:39:43 OAWnqDJ+0
認可取るのにゴルフ200回、カニ料理、旅行接待等で数千万かかるんでは?

480:卵の名無しさん
08/03/11 20:24:21 jwVf0MpM0
>>475
安いな。でも
URLリンク(www.amazon.com)
見ると日本向け発送の可能な分野に入ってないみたいだがオーダー通ったの?
どうやればいいんだろ??

481:卵の名無しさん
08/03/11 22:30:38 Hi/W7VlOO
日本で買うと30万だからかなりヤスイネ
7万ちょっと?
レスありがとうございます!

482:卵の名無しさん
08/03/11 22:48:12 F6hs+bDm0
音声メッセージは日本語以外だろうなぁ

483:卵の名無しさん
08/03/12 00:42:06 UkByMTBC0
音声メッセージが朝鮮語だったら笑えるな。

484:卵の名無しさん
08/03/12 01:09:57 3/bNCOpW0
何語だろうがあれば健保適応、だろ。

485:卵の名無しさん
08/03/12 03:58:58 Rdch3Ksm0
どっちみち衛生士いないからうちには
関係ない。
でもお袋が心臓の持病を抱えているので
AEDは買おうと思っている。

486:卵の名無しさん
08/03/12 13:44:54 BIrocCSd0
>>481
> 日本で買うと30万だからかなりヤスイネ
> 7万ちょっと?
> レスありがとうございます!

共同購入すれば 日本でも18万位にはなるよ

487:卵の名無しさん
08/03/12 14:03:06 zT6MR12F0
おや?在庫切れになっちゃったかな?

488:もこりくん
08/03/12 15:45:28 wWH53N680
どうせ実際に使わないのなら応急手当訓練用の練習用みたいのがあるよ
かんさとかなにか恐れてるだけならそういうので良いんじゃない?
調べに来たって実際に使ってみるわけでもないだろうし、どうせわかるわけ無い


489:卵の名無しさん
08/03/12 17:04:30 HeDjeCGN0
>>475
自作口腔外バキュームも、個人輸入AEDも、「医療用具承認を取っていないので、保険請求できない」のだが、
算定要件を満たすだけ、という条件の場合は、どうなるのだろうか。

>>488
練習用は、実物に練習用プログラムを走らせたものが多い。(練習専用機もあるらしいが・・・)
この場合、プログラム代分高くつく。(交渉次第で負けてくれることもあるが、正規価格は高い)

490:卵の名無しさん
08/03/12 18:55:37 9wC/bUXT0
口腔バキューム、掃除機で可。
ただし、本体は診療室外に置くこと。

491:卵の名無しさん
08/03/12 19:38:19 ER8ge2en0
鹿にAED??

医科クリには無いよw

DOAは近所の鹿に搬送しようwww

492:卵の名無しさん
08/03/12 19:43:55 t90eCHX80
前スレからのコピペですが、下記官報の改悪ぶりにさすがに激怒です。

2008年度診療報酬改定を告示
URLリンク(www.cabrain.net)
URLリンク(www.cabrain.net)
URLリンク(www.cabrain.net)

 厚生労働省は3月5日、2008年度診療報酬改定に伴う新点数などを告示し、同日付で新しい診療報酬の運用に関する
留意事項などを通知した。08年度の改定では、産科・小児科、病院勤務医対策などを重点的に評価する一方、
再診料に上乗せする外来管理加算は「おおむね5分を超えて」直接診察することを算定要件に位置付けて算定を抑制させる。

 厚労省が5日に告示したのは「診療報酬の算定方法を定める件」など36項目。また、これに合わせて点数ごとの
施設基準などを示した「診療報酬の算定方法の制定等に伴う実施上の留意事項について」などを通知した。
 08年度の診療報酬改定では、本体部分の改定率を0.38%引き上げる一方、薬価等は1.2%引き下げることが決まっている。
これにより、トータルでは0.82%の下げとなる。緊急課題に、▽産科・小児科への重点評価▽病院勤務医の軽減
▽救急医療対策―などを位置付け、これらに対応する形に点数配分する。




493:卵の名無しさん
08/03/12 20:24:03 7R54rjrM0

わずか30点のためにAEDや高級外バキューム設置するんですか


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