08/03/26 22:28:20 9VuBqY400
>>745
このままでも死ぬことにかわりなし。ｗ
751:卵の名無しさん
08/03/26 22:52:33 FOaKbdYU0
てか、保険って経営だけでいったら無いほうがいいに決まってるでしょ？
全ての治療が自費になったらパラダイスだよなー。
自然治癒のない不可逆的進行しかない疾患だから患者が減ることはない。
世界的な考え方で言えばう蝕も歯周病もエイズと一緒、治癒のない永久感染。
（ここんとこがわかってないんだよな・・・）
もうちょっと、もうちょっとジワって締め付けられれば歯科医保険医総脱退の声も
ちらほら上がりそうな悪寒。頭の悪い役人に小突き回されヒィヒィ言わされながら
生きていくことに皆本当に絶望してるよ。
752:卵の名無しさん
08/03/26 22:58:33 MvYrl8+o0
今度の歯科疾患管理料の紙は
写しをカルテに添付しろとは書いてないよね。
753:卵の名無しさん
08/03/26 23:00:37 FOaKbdYU0
↑書いてないけど添付しないとダメだそうです。あとカルテにコメントもね。
754:卵の名無しさん
08/03/26 23:10:12 MvYrl8+o0
>>753
そうなんだ
かかりつけ初診の時代は添付しなくてよかったからそれに戻ったんだと
思ったんだけど。
書いてないけどダメってもうなんでもありだな。
755:卵の名無しさん
08/03/26 23:45:41 aVVG06zJ0
こないだ保険医協会の話じゃ隣接した歯が無い孤立歯の場合
隣接面を含むレジン充填しても単純しか算定出来なくなった
って言われて会場がどよめいたが、今日の歯科医師会の会合
ではそんな話出なかったけど本当かな？
756:卵の名無しさん
08/03/26 23:50:05 jQ32KciH0
それは以前からそうよ
757:卵の名無しさん
08/03/27 00:15:47 0q3XLiMW0
なぜか、ウチでやるCRやインレーには単純がないｗ
758:卵の名無しさん
08/03/27 00:22:05 U5wE97v70
うちはなぜかコンビ修復ばかりです。
759:卵の名無しさん
08/03/27 00:31:50 +dqKKlwj0
第１６０回日歯代議員会
代議員より年々厳しくなる指導、監査への改善要望が強く出された。これに対し執行部は、
高点数のみの選定理由については問題としつつも、現状では、指導大綱、監査要綱の見直しを
厚労省に求めると、より厳くなる可能性が高いと苦しさを滲ませた。
理由が分からん。誰が何と言っても馬鹿はこいつらでしょ。
760:卵の名無しさん
08/03/27 00:36:27 MxzTw3vq0
>>全ての治療が自費になったらパラダイスだよなー。
あほ。敷居が高くなって患者激減。粒は即淘汰にきまってるだろ。
それか、歯科医同士の首の絞め合いで自滅かどっちかだろ。
761:卵の名無しさん
08/03/27 00:39:45 U5wE97v70
そんなこたーない。
諸外国ではなんの問題もなく、自費で歯科医が経営しとる。
762:卵の名無しさん
08/03/27 00:43:35 7bPV8Cad0
ID:kNqPhYZD0
なんだこのバカｗ
763:卵の名無しさん
08/03/27 00:44:52 QbyC11cn0
紙出しの用紙の見本もらったが、複写様式になってたぞい（またも一斉出版まるもうけ）
「歯管の内容は要点を診療録記載」とあるが、複写のものをカルテ添付でオケーの
疑義解釈が出て一件落着になってほしい気もする。
764:卵の名無しさん
08/03/27 00:52:59 +dqKKlwj0
第１６０回日歯代議員会
代議員より年々厳しくなる指導、監査への改善要望が強く出された。これに対し執行部は、
高点数のみの選定理由については問題としつつも、現状では、指導大綱、監査要綱の見直しを
厚労省に求めると、より厳くなる可能性が高いと苦しさを滲ませた。
理由が分からん。誰が何と言っても馬鹿はこいつらでしょ。
765:卵の名無しさん
08/03/27 01:04:58 yYZMSSvs0
バックに政治家や財界大物とか抱えていないと力なしってことでは
あと、刺し違えるような根性がある人ね
766:卵の名無しさん
08/03/27 04:51:57 RWp4qt750
修形でも7番のインレーでOMかどうなら複雑だが、ODなら
単純になるの？
767:卵の名無しさん
08/03/27 07:00:19 +t0BiEAf0
>>756
>それは以前からそうよ
うちの県ではその後それがなくなって隣在歯なくてもおＫになった
レセプト戻った事ないですよ
768:卵の名無しさん
08/03/27 08:46:33 Yz+Ucdsg0
レジン充填にすればいいんじゃないか。
どうせ金属代で逆ザヤだし。
769:卵の名無しさん
08/03/27 11:52:18 a1/6S2d90
あ～あ、歯科関係の官僚たちが路頭に迷いますように。官僚が悪代官にしか見えない。
黄門様おらんかの～ワシらもう限界です。
770:卵の名無しさん
08/03/27 13:13:29 kRgX0m2c0
>766 インレーはＯＫ。レジンがだめって言われたが
レ背コン屋に聞いたらしらんかったから、無視しようか。
771:卵の名無しさん
08/03/27 14:29:22 RWp4qt750
7番の遠心なんて充填だけしようと思ったら
結構大変なのに。
CRなら単純かどうなのに、インレーなら複雑か。
でも金属代考えたら逆ざや。
悩むなぁ。
772:卵の名無しさん
08/03/27 16:48:53 3lIlpxpy0
ニッケルでも入れるか、点数低いけど
773:卵の名無しさん
08/03/27 18:00:52 enPkIHQl0
そこでグラスアイが大活躍ですよ
774:卵の名無しさん
08/03/27 18:02:08 XARDPKGT0
大活躍はポリクラウンとユニファーストだろう。
775:卵の名無しさん
08/03/27 20:20:36 RvTuhBR50
昨日も書き込みしましたが、署名のいる歯管の紙の対策法
初診の患者：受付にて各医院の問診表＋歯管の紙に記入（太枠）してもらう
診療室：口腔内を診て歯管の紙に記入して、チェック欄にサインをしてもらう
この方法なら、患者さんもすんなり名前を書いてくれると思います。
これを広めようと思ってます！
776:卵の名無しさん
08/03/27 21:36:00 OFLnf8NJ0
結局患者にサインもらわないと指導管理料取れなくなったのね
終わったな
777:卵の名無しさん
08/03/27 21:51:11 hHrcYKkA0
しかし、「基本診療料」と「特掲診療料」の施設基準に係る届出書類のチェック・シートの書類は何だ?
こんなの、正・副2部で提出したら、封筒に入らんがな～・・・・・・・笑
どうせ、出すつもりは無いがね～
こんなの4つも5つも出す先生は如何すんだ?・・・・・・笑
宅配使うのか?
778:卵の名無しさん
08/03/27 21:54:29 I1fV0D5M0
>>776
東京大空襲で焼け野原になった日本を見て、終わったなとつぶやくのはかんたん。
そこから、立ち上がって、のし上がっていく、エネルギーがほしい。
厚労省がなんぼのもんじゃい。てめえら、手に技術もってないやろ。
779:卵の名無しさん
08/03/27 21:58:39 RWp4qt750
>>777
まだそんな資料もらってない。
詳しく言うとどんな届け出が必要なの？
780:卵の名無しさん
08/03/27 22:01:40 05GdjjnK0
>>777
歯科だけでも結構届出書類あるのに医科の届出書類の数といったら膨大な
数みたいだな。社会保険事務局もちゃんと管理してるのかな。
段ボール箱に山積みにされてるだけじゃないのかな。
781:卵の名無しさん
08/03/27 22:28:38 Puio2mI30
一応見てるみたいだけどね
期限は4月15日までだったっけ？
782:卵の名無しさん
08/03/28 00:18:54 KvcuOoQQ0
>あ～あ、歯科関係の官僚たちが路頭に迷いますように。官僚が悪代官にしか見えない。
まあ地道にね。現在上と下から技官を追い込み中だ。
上は議員を使って技官の上司の厚生省の方に圧力をかけ、国会質疑にてローカルルールの存在を追求中である。本来厚生省の元、統一されているであろう指導要綱が技官ごとに異なるイコール
職権乱用罪にあたりかねなくなる。是が立証されれば各技官の直属上司のＫの進退も厳しいものになるだろう。
技官会議ではＫのあせりが伺える。逸脱した指導は自粛するように技官にきつく釘をさしたようだ。
下は個別指導で弁護士の帯同と録音が認められた。これにより技官の発言一言一言が懇切丁寧で指導要綱に沿ったものでなければ
上を通じて技官の責任追及できうる体制が構築されつつある。
真偽のほどは確かではないが、保険医協会では個別指導専属の知識ある弁護士の選任をしてるという。
個別指導のときは技官にヘツラウことなく堂々と弁護士帯同で望む体制が一般化して欲しい。
（そういうことでここに沸いた技官らしき輩も今相当ストレスかかえているわけデスナ
783:卵の名無しさん
08/03/28 00:40:29 QYI9nQ6B0
・第１０１回歯科医師国家試験の合格発表について（速報）
URLﾘﾝｸ(wwwhaisin.mhlw.go.jp)
・第１０１回歯科医師国家試験の合格発表について
URLﾘﾝｸ(wwwhaisin.mhlw.go.jp)
784:若手歯科医師
08/03/28 01:40:38 OmOKV1Md0
今年、F木技官の新規指導うけてきました。本を投げつけられたり、定義を聞いてきたり、
１時間怒鳴りぱなしでした。ちゃんとやってあるとこすら、やってないだろ？
と言われて、、、こんな仕打ちありかよーって心にずっと思いました。
国家試験は何の前ぶれなく基準上げられるし⇒開業したら点数大幅に下がるし
⇒パラ騰がるし新規はＦ木だし。
歯科医師なってよかったとは思うけど、子供には絶対継がせたくない。
785:卵の名無しさん
08/03/28 01:44:02 55mC5UJe0
そりゃ大変だったね。
それ隠しカメラで撮って、公開すればおもしろいだろうけど
相打ちになるから怖いよね。
どうにかあいつも、追い込みかけないとな。
786:卵の名無しさん
08/03/28 02:10:55 KvcuOoQQ0
F木ねー。個別じゃなくて、新規指導で本投げつけたりしてたんですか・・・。
己の息子の新規指導では、さてどんな指導していたことやら・・・。
787:卵の名無しさん
08/03/28 07:29:49 rWk1Chh40
些細な県のものですが
昨日、説明会ありました。
技官が”みんさん、こんばんは”
聴衆”・・・・・・・・・・”
技官が”これで、終わります”
聴衆”・・・・・・・・・・”拍手等いっさいなし。
話の途中で、
”いろいろ、噂がありますが、私は、まだいます！”
観衆は、ひにくった笑い。
些細なことでしたが
技官も、自分が嫌われていることは、十分理解されているということが
よ～～～～くわかった、伝達講習会でした。
788:卵の名無しさん
08/03/28 10:35:21 Hs0B70ug0
顎運動関連検査が一装置につき一回から一初診につき１回になったでしょ。
GTRも保険で認めたけどメンブレンがないから実際はできないでしょ。
外来環も、ハードル高いし条件の一つ救急蘇生キットなんてもの、売ってないじゃん。
いかにも取れるように宣伝しておいてあとから「いや、それはできません。」ってさ。
ゆるされるんだね。公人は・・・・・・・
789:卵の名無しさん
08/03/28 11:16:47 xzsS447X0
●●に対応した病院に紹介したら○○点。
ただし、現在のところそのような病院は存在しない。点数あるけど病院ない。
改定プラスのときはいつもそう。同じ手口。
790:卵の名無しさん
08/03/28 11:18:42 AstqXB7g0
>>788
> 顎運動関連検査が一装置につき一回から一初診につき１回になったでしょ。
どこの県のば～か（技官）だ？
顎運動関連検査が一装置につき一回は変わらんだろ。
791:788
08/03/28 11:34:39 Hs0B70ug0
先週の保険医協会の説明でそう言われたよ。質問したけど、そうなったと技官が発言したそうだ。
ばか技官の暴走か、はたまた本当にこうなるのか。
GTRはメンブレンの申請をG●がするかも？ということらしいが、実質４月中は
認可が下りないからGTRは不可だと。
792:卵の名無しさん
08/03/28 11:41:00 AstqXB7g0
>>788
保険医協会はただの各種団体だから気にしないでよし。
功労妾から出た留意事項と白本のとおり、１装置一回で桶。
青本出てはっきりするまでは、功労妾のHP、白本通りにやれば吉。
793:卵の名無しさん
08/03/28 11:41:16 01qQ8aJp0
結局、AEDも研修会の内容が決まらず、
レーザーも機器の認可が下りておらず、
GTRもメンブレンの認可が下りておらず算定出来ない。
一休さんの屏風の虎じゃあるまいし、なんじゃこりゃ。
794:卵の名無しさん
08/03/28 12:40:56 tVmrvG4e0
藤木、おら！
795:卵の名無しさん
08/03/28 12:42:11 5kRCBmOX0
おら！あみ～ご！ｗ
796:卵の名無しさん
08/03/28 12:48:09 jasBZS0v0
しかしやっと６点法の精密検査に衛生士がなれたのに、４点法にもどすって、
こういうの朝令暮改っていうんだよな。医療として正しいかどうかなんて、全く
関係ないんだよね、結局保険なんてものはさ。こんなものまじめに考えて振り回される
やつはバカだね。てきとうにばれない程度におつきあいするだけだよね。
いったいいつまでこんなばかげた保険制度を続けるんだろうか。
797:卵の名無しさん
08/03/28 12:53:40 jasBZS0v0
>761
保険が無くなれば良いということね。
確かにインプラントも矯正も保険に入ってないから利益出てるんだよね。
保険がないと困るっていうんなら、これらも保険に入れてみると良いね。
二束三文でただみたいな値段でやらされることは目に見えてる。
だから、補綴も保険から外す部分をこれから増やせば、インプランティストや
矯正家だけじゃなく補綴家もリッチになることになる。
現状のインプランティストと矯正家だけリッチになれる制度は不公平だね。
798:卵の名無しさん
08/03/28 15:13:58 tVmrvG4e0
もはや矯正はリッチじゃないと思うが。。。
799:卵の名無しさん
08/03/28 15:56:17 cdkFht3d0
白本の顎運動関連検査の項を読むと、保身か仕官算定していたら１初診１回しか出来ないと解釈出来るね。
個別指導３倍に増やすためのトラップの一つのようだ。
800:卵の名無しさん
08/03/28 16:12:22 KvcuOoQQ0
自費になったら食っていけないとか、全然海外のこと知ってねーよーなジジー技官の
たわごとみたいな言いようだな。
ちなみにアメリカなら大臼歯根管治療７万、ＦＣＫで６万５千、ＣＲでも１万２千ってとこだ。
まー俺ら国にハメられてるってわけだ。不正請求の前に労働賃金の算定が不正そのもの
アメリカ並みの普通の料金設定にしてもらえば１日数人で飯食える。誰も不正なんてリスク
犯すやついなくなるって。
本当にこのくだらない健康保険って犬の首輪皆で一緒にはずさないか？
そういう議論を起こすことぐらいが国に対抗できる唯一のカードになると
思うんだがな。
801:卵の名無しさん
08/03/28 16:36:39 tVmrvG4e0
俺ははずせないね 悪いが
802:卵の名無しさん
08/03/28 16:51:57 zDiUZV0Y0
>>799
> 白本の顎運動関連検査の項を読むと、保身か仕官算定していたら１初診１回しか出来ないと解釈出来るね。
> 個別指導３倍に増やすためのトラップの一つのようだ。
白本のP３５８の（１）の最後の一文の事か？
まーそう解釈できるかもしれないけど、「必要性を十分考慮」したうえであれば複数もOKじゃないの？
まー頻度の問題だな。
803:卵の名無しさん
08/03/28 16:52:44 WbCavvP00
日本じゃ医療費は安いもの、って擦り込まれてるから、
全部自費になったんじゃ患者来なくなる。
だからやはりパラ関係の修復・補綴と、有床義歯あたりを保険から外すのがいい。
804:卵の名無しさん
08/03/28 17:07:16 BGhTN+CV0
とりあえずホケンの義歯の金物はワイヤークラスプのみでいいじゃん。
805:卵の名無しさん
08/03/28 17:20:29 tWN04sNp0
ワイヤークラスプでも赤字だよ。
もう保険の義歯はつくらないが一番だよ
806:卵の名無しさん
08/03/28 17:39:32 t6qV6Fa30
>>802
1初診1回、これ決定。
少数歯欠損でも可能になったが3より後ろの欠損がないとダメらしい。
807:卵の名無しさん
08/03/28 21:06:30 DMkBd1wS0
>>798
ドバイに観光に行ったり、別荘を持ってたりするのがリッチじゃないって？
808:卵の名無しさん
08/03/29 00:11:14 nCbo/5II0
むしろガッチリだけの鋳造鉤の意味がわからん。
俺は全部線鉤 安いし
算定は・・・
809:卵の名無しさん
08/03/29 00:41:20 fwcBf0Fj0
>>808
でも、線鉤でレストをきちっと安定化できるかなあ。。
このパラ高騰で義歯の使用金属ニッケルに変えたら
思いがけない使用感の良さで感動した！
さくっと入ってしっかりレストにフックして安定する。
パラ下がってもニッケルのまま突っ走るだろうな。
金属アレルギーどうなんだろう？
クラスプでこれだけ精度が出るんだったら、インレーやクラウンでも
適合出るんだろうなあ。撤去する羽目になったとき
いい方法があるんなら全面的に移行したいくらいだが。
810:卵の名無しさん
08/03/29 01:01:38 vW9MUIBc0
>>線鉤でレストをきちっと安定化できるかなあ。。
金属床以外ありえなーーーーい。
811:卵の名無しさん
08/03/29 08:11:42 4BWzqlND0
コンビネーションクラスプがいいんだけどね。
請求はご自由に。
812:卵の名無しさん
08/03/29 08:41:59 Qz69mITt0
体調崩して社会保険事務所の点数改定講習会へ行けなかったのですが、
これって、チェックされて指導に呼ばれる候補のリストに載せられたり
するでしょうか？
813:卵の名無しさん
08/03/29 09:15:04 +rYx2V7Q0
＞＞812
リストはどうかわかりませんが、自分のときはシャホから電話がありました。
なぜこなかったのですか、などなど厳しい口調で聞かれました。
そういえばその年の集団指導に当ったかも？
814:ハリー
08/03/29 09:17:07 h1XrNFDU0
疑義解釈でましたね。
815:卵の名無しさん
08/03/29 09:56:06 U/wB+bTy0
うちの地区では集団指導に相当と正確に位置づけられてるようです。
２年前、いかなかったけど１０月の個別で呼び出された。
ちなみに今年は診療所を休みにして行ってきました。
まったく退屈なもんでしたが、出欠の確認はしてました。
816:帰って来た名無し先生
08/03/29 12:17:15 l1TCBAK50
>>812
うちは前もって行けないと連絡して、返送用の切手付き封筒を送り いらない
けど一応資料の送付をしてもらいました。
もし、指導で呼ばれるようなら 一緒にお茶しましょうねｗ
817:卵の名無しさん
08/03/29 12:20:18 WwJ/5cy/0
ていうか、社会保険事務所の点数改定講習会ってなんですか？
同窓会と歯科医師会の改定講習会しか行った事ないですけど。。
818:卵の名無しさん
08/03/29 12:26:03 VgmbmFao0
いつも、保険医協会しかいってませんがなにか？
それと、社会保険庁の説明会って、歯科医師会に加盟してない先生はお呼びこないような。
819:卵の名無しさん
08/03/29 12:41:15 OGwc2gwC0
>>818
社保庁は、歯科医師会に入って無くても呼ばれます、って言うか呼ばれた。
820:卵の名無しさん
08/03/29 12:44:11 AGeT1jC30
俺、歯科医師会入ってるけど マジ社保事務局のは知らないよ
北海道だけどさ
821:卵の名無しさん
08/03/29 12:49:39 XDB2ZsmUO
呼ばれても行ったことも無ければ、返事を出したこともない
全然大丈夫だ
822:卵の名無しさん
08/03/29 12:49:57 rXaPeqsT0
社会保険事務局の説明会は非会員が対象
説明会なのに集団指導扱いなのが理不尽
823:卵の名無しさん
08/03/29 12:51:35 XDB2ZsmUO
お前らビビり過ぎ
824:卵の名無しさん
08/03/29 15:41:37 Qz69mITt0
皆さん、ありがとうございます。812です。
一応、行けなかった旨、連絡してみます。。。指導は嫌なんで・・・
825:卵の名無しさん
08/03/29 16:00:07 VgmbmFao0
はいはいつりおつ
826:卵の名無しさん
08/03/29 16:31:55 C3B45Kky0
ここ数年のパラ逆ざやで得をしたのは、
スクラップに銀合金ブレンドでパラ請求するような老人達だろうな。
まともに作ってまともに請求した自分が、これで良いのかと悲しくなる。
827:卵の名無しさん
08/03/29 17:12:18 tM6yEGKF0
残存歯を温存するデンチャー、クラスプはルーズに限る
828:卵の名無しさん
08/03/29 17:33:04 GjJ0vwOM0
んだ
829:卵の名無しさん
08/03/29 18:58:52 fwcBf0Fj0
クラスプをルーズにかけると床の水平移動で咬合が不安定になって残存歯に
外傷的な力がかかると思うんだが。
830:卵の名無しさん
08/03/29 19:39:45 3a8Rg4O10
ところで、火曜日からは
後期高齢者の保険番号はどこに書いたらいいんでしょうか？
保険者が変わるので
国保の一号用紙に書き直しをしなければいけないのでしょうか？
それとも、空いてる隙間に殴り書きでいいんでしょうか？
831:卵の名無しさん
08/03/29 21:26:20 TP9U5LxZ0
>>829
先生それぞれの考え方がありますので・・・
ルーズなのを嫌うならレストしっかりしたキャストクラスプでガッツリ保持すれば良いのでは？
私は今の保険点数ではキャストクラスプは使いませんけど。
832:卵の名無しさん
08/03/29 22:44:22 dpVuarCj0
リジットサポートも良し悪し・・・・・
ケースバイケースでしょ
ところで、今日出たと言う疑義解釈、どこかにアップされてない？
833:卵の名無しさん
08/03/30 00:25:56 V7onP/mU0
功労賞のHPにある
834:卵の名無しさん
08/03/30 01:22:39 OcqV3csY0
だれかうｐして。
功労賞のHP見るのメンドイ
835:卵の名無しさん
08/03/30 02:36:40 JUnS47b00
曇っているので。桜を撮ってもモノクロみたい･･･
R5
これでも結構色が出てる1枚なんです。リサイズのみ。
URLﾘﾝｸ(uproda.2ch-library.com)
自宅の桜ですが、バリバリ枝が茂ってて、絵になりにくいです。
無修正。・・・メジロが隠れてます。
URLﾘﾝｸ(uproda11.2ch-library.com)
んで、そのメジロ。ピント合わねー。トリミング済。
URLﾘﾝｸ(uproda.2ch-library.com)
たまたま撮れた羽ばたくメジロ。トリミング済。
ピン、合わないし、色も出ねー。
URLﾘﾝｸ(uproda.2ch-library.com)
それにしてもうちの桜にこんなにメジロが群れているとは知らなかった。
十数羽いましたよ。
小鳥とかトンボとか蝶とかきれいに撮れる人って、スゴ過ぎ。
コツは何なんでしょうね～
トリミング済。
URLﾘﾝｸ(uproda.2ch-library.com)
桜の撮影のときにたまたま写った飛行機。リサイズのみ。
URLﾘﾝｸ(uproda.2ch-library.com)
すべてR5
836:卵の名無しさん
08/03/30 02:37:17 JUnS47b00
ごめん。
誤爆でしたm(__)m
837:卵の名無しさん
08/03/30 02:46:25 714LV1vJ0
和んだから許すw
838:卵の名無しさん
08/03/30 07:00:49 YDOor8oV0
GTRの施設基準の届け出で下の方に
「仕様材料」っていうのがあったが
今の段階で記入できるのかな？
みなさん、どうしてますか？
839:卵の名無しさん
08/03/30 08:07:42 0YxgimeX0
認可おりたメンブレンがまだ無いから、書けないよね。
840:卵の名無しさん
08/03/30 15:49:58 9tN3cKlh0
電子化加算って申請した方がいいのかな？
なんか裏はないのだろうか？
841:卵の名無しさん
08/03/30 15:58:43 I6fDew2x0
どなたか新点数の早見表をアップしてもらえませんか？
お願いします。
842:卵の名無しさん
08/03/30 16:30:41 FtC9AxtR0
自分は紙出さないし細かい変更は赤本まで待つわ。
843:卵の名無しさん
08/03/30 16:44:43 SgJBt4QU0
GTRの届出って4月14日まででしょ。
それまでにメンブレン、決まるの？
844:卵の名無しさん
08/03/30 17:04:30 tnPkAkH50
>>840
電子化加算届け出増える
↓
「よし、環境は整った、届け出を出している所は明細領収書を渡すように！」
とかじゃないか？
845:卵の名無しさん
08/03/30 21:38:36 YDOor8oV0
>>844
やっぱり？
初診の10点のために
怖い思いはやめておこう。
846:卵の名無しさん
08/03/30 21:45:17 t6REMaBk0
2年前の改正の時に確か電子加算届出を出したけど、再度届出が必要なんでしょうか？
847:卵の名無しさん
08/03/30 21:51:56 PyHBQqvh0
そーです
848:卵の名無しさん
08/03/30 21:58:18 tnPkAkH50
>>845
たった３点ですよｗ
849:卵の名無しさん
08/03/30 21:59:01 PGl8AwNG0
明細領収書は別途発行料もらっていいそうだ！
850:卵の名無しさん
08/03/30 23:00:24 tnPkAkH50
じゃ、１枚１０００円くらいでどうでしょう？
１０００円出すような人は少ないと思われ
851:卵の名無しさん
08/03/30 23:01:16 O1Bh+LI80
>>806
今日、歯科医師会の説明会があったのだが、たとえば義歯を上下同時に作る場合は
１回だが、別々に作る場合はそのつど算定可と言っていた。
852:卵の名無しさん
08/03/30 23:05:08 XlXf1Rya0
厚労省から通達出ましたな～
レセプト記載事項で気になるのは・・・・・・
「歯科疾患管理料」を算定した患者であって、治療計画に基く一連の治療が終了した日から起算して2月を超えた場合に、
当該患者に対し再度、歯科疾患管理料を算定する場合は、「摘要」欄に当該患者の前回治療終了年月日を記載すること。
流石、「管理料」だワナ・・・・・怖
「指導料」との差が明確になっとるわ～
853:卵の名無しさん
08/03/30 23:06:58 8uLyZdW80
やっと見つけた。４３ページからが歯科
854:卵の名無しさん
08/03/30 23:19:20 8uLyZdW80
>>852
それ問い番号いくつ?
一応探すのめんどい人用
URLﾘﾝｸ(www.mhlw.go.jp)
855:卵の名無しさん
08/03/30 23:31:27 XlXf1Rya0
>>854
そっちじゃないワナ～
URLﾘﾝｸ(www.mhlw.go.jp)
ここの
「診療報酬請求書等の記載要領等について」等の一部改正について 3/28
のP52～
856:卵の名無しさん
08/03/30 23:52:19 PGl8AwNG0
最近、2ちゃん
あっちこっちで、人大杉だな。
医歯薬看護も、とうとう人大杉だ。
なんとかなんねえか！？
857:卵の名無しさん
08/03/30 23:55:53 QQF6Pqa00
>>856
っ専ブラ
858:卵の名無しさん
08/03/31 00:03:02 S9189BOk0
800 ：卵の名無しさん：2008/03/28(金) 16:12:22 ID:KvcuOoQQ0
自費になったら食っていけないとか、全然海外のこと知ってねーよーなジジー技官の
たわごとみたいな言いようだな。
ちなみにアメリカなら大臼歯根管治療７万、ＦＣＫで６万５千、ＣＲでも１万２千ってとこだ。
まー俺ら国にハメられてるってわけだ。不正請求の前に労働賃金の算定が不正そのもの
アメリカ並みの普通の料金設定にしてもらえば１日数人で飯食える。誰も不正なんてリスク
犯すやついなくなるって。
本当にこのくだらない健康保険って犬の首輪皆で一緒にはずさないか？
そういう議論を起こすことぐらいが国に対抗できる唯一のカードになると
思うんだがな。
↑↑↑
おれもそう思う797だけど。最近本当に保険ってやつがばかばかしくて何の
興味も感じなくなってきた。この国の保険制度は酷すぎる。
859:卵の名無しさん
08/03/31 00:05:43 S9189BOk0
保険もばかばかしいが、それに黙ってる歯医者も馬鹿すぎる。ばかばかしい。
保健医療も崩壊しそうな所まで行ったわけだが、保健医療をやれたとしても
現状のものじゃ、歯科医療はほうかいだな
860:卵の名無しさん
08/03/31 00:15:23 09Ibx95Q0
>>855
THXやっと見つけた。ｐ６２にあった。
ちょっと判りにくい言い回しですね
再診でまた取るときという意味にも感じるし初診に戻した時とも読めるね。
861:卵の名無しさん
08/03/31 00:38:35 aFH0kvDr0
前回終了日、処置日なんかを記載するのは今までにもあっただろ
いちいち過剰反応するなよ
862:卵の名無しさん
08/03/31 06:41:51 mnzEIcdQ0
オンライン化された韓国は20パーセント収入減。
日本もそれくらいになるでしょうね。オンライン化されたら60才以上の歯科医の17パーセントが
閉院するっていう京都保険医協会のアンケートもある。さらに損益分岐ぎりぎり
の歯科医院も吹っ飛ぶ。少なくみて歯科医院は２割が亡くなる。
これはいいことか悪いことか。過剰に対しては効果あるにしても残った歯科医院も
返り血を浴びることになる。オンライン化は徹底抗戦すべきところだが。
歯科医師会にその力はあるか？ 無い。
ただできることはあるよ。厚労省に一言いえばいいだけ「オンライン化には一切協力しません」
この一言でオンライン化は絶対間に合わなくなる。
863:卵の名無しさん
08/03/31 08:04:33 o3CeK7Iu0
一連の行為が終了して・・・と言うところから見ると
あくまで初診に戻したときと考えるのが妥当ではないでしょうか？
それよりもSPTのほうが恐ろしい。
リコールできてもらって管理と歯面清掃ぐらいしか算定していなかったら
これはSPTですね・・とかいって減点されそう。
管理をとらずに二ヶ月経ったらじゃかじゃか初診に戻した方が
いいのかも。
864:卵の名無しさん
08/03/31 08:40:00 7WCT6dYn0
歯管とっても治癒にすれば、2ヶ月たって初診算定おＫなんでしょ？
865:卵の名無しさん
08/03/31 08:50:46 oIAIjmQv0
転機、治癒のレセをださないとダメか？
866:卵の名無しさん
08/03/31 08:56:15 UqKTJXkJ0
>>863
>管理をとらずに二ヶ月経ったらじゃかじゃか初診に戻した方がいいのかも。
そうやって、管理料を自粛させるのが目的なんだよ、わかんないの？
867:卵の名無しさん
08/03/31 09:05:55 aCLcOujc0
iいつ補綴していいかわからない
868:卵の名無しさん
08/03/31 09:07:06 tJuRGMei0
ちまちま管理料とるよりは
初診に戻した方がいいかもよ。
869:卵の名無しさん
08/03/31 09:16:00 7iYCNVOl0
SPTはともかく、歯科疾患管理料は今までのP管みたいな感覚で
算定してけば問題ないんでしょう？
P病名つけたら算定、2ヶ月たったら初診で。
870:卵の名無しさん
08/03/31 09:29:41 tJuRGMei0
ただ、そのたびに署名をもらわないといけないのが
めんどくさいよな。
問診表書くときに一緒に書いてもらっても
いざ主訴みたら
上下の総入れ歯を作ってくださいだったら
ゴミ箱行きだね。
871:卵の名無しさん
08/03/31 09:30:37 PoTpuXm90
土曜日に説明会に行ってきました。
歯管の紙ありますよね。
あれと各医院との問診表と一緒にしたものを歯科医師会でこれから作るそうです。
ちょっとだけ気楽になりました。
なんで歯医者だけこんなに追い込まれるんでしょうね。
医者は5分の説明だけでもすごいブーイングなのに・・・
872:卵の名無しさん
08/03/31 09:31:56 PoTpuXm90
>>870
口内炎の診断つければ総義歯でも歯管算定はOKです！
Dulはだめですよ。
873:卵の名無しさん
08/03/31 09:36:52 TOEvZJY40
>>849
無償で出すようにいわれたよ。
874:卵の名無しさん
08/03/31 10:06:23 PoTpuXm90
領収書で思い出しましたが、昨日外食しました。
そこでは領収書くれませんでしたよ。
と言うか、定食屋さんで領収書なんかもらった記憶もありません。
なんで医療界だけ義務なの？
法の下において平等ではありませんね。
875:卵の名無しさん
08/03/31 10:11:06 PoTpuXm90
いよいよ明日から改定ですね。
ダツリ再セットのときは「う蝕処置」16点の算定をお忘れにならないようにしてください。
876:卵の名無しさん
08/03/31 10:19:39 OZD57FJD0
>>874
歯科のそれは、簡単な明細書です
商売の領収書とは意味がちがう別物です
877:卵の名無しさん
08/03/31 10:24:03 PoTpuXm90
>>876
ありがとうございます。
でもなんかしっくりこないですね。縛りが多すぎます。
明日からの新患に対しては、当医院の問診表に加え歯管の紙に記入してもらわないと・・・
セリフは決めています。
「国からのものですので、面倒ですがこちらにもご記入ください」
これで行きます。
チェックをもらうのは、
「では治療を始めますので、ここにチェックしてください」
これで行きます。
なんか他にいいセリフがあれば教えてください。
ＤＱＮがなかなかチェックしなさそうで怖いです。
878:卵の名無しさん
08/03/31 10:32:22 PoTpuXm90
今全創刊の形成をしてきました。
明日なら、ＴＥＫも算定できたのに・・・
オマケにセットのときは点数下がってるし・・・
みなさん、全創刊の印象は明日以降にしましょう！
後悔・・・
879:卵の名無しさん
08/03/31 10:34:27 PoTpuXm90
説明会で言ってましたが、コア印象のときも、う蝕処置を忘れず算定してください。
880:卵の名無しさん
08/03/31 10:49:25 OZD57FJD0
>>879
処置済歯じゃなくって、PurとかPerの流れの途中のコア印象でもですか？
881:卵の名無しさん
08/03/31 11:06:20 PoTpuXm90
>>880
すみません。
Ｃ3処置歯の場合です。
882:卵の名無しさん
08/03/31 11:26:36 OZD57FJD0
ですよね！
883:卵の名無しさん
08/03/31 13:32:13 8J/+zF8G0
>>872
無歯顎でもStom病名で歯科疾患管理料はOKなんですね。
すばらしい！
884:卵の名無しさん
08/03/31 13:45:30 ehvbMcrW0
>>879
SSI君はだめだっていってたよ。
885:卵の名無しさん
08/03/31 14:03:43 PoTpuXm90
>>883
そうですよ。
助かりますよね。
でも、毎月算定は注意したほうがいいですよね。
>>884
こちらではＯＫのようです。
先ほど算定要件を見ましたが、
「支台築造の制作にあたって、根管を拡大しポスト孔の形成を行い、印象採得を行った場合に算定する。」と書いてあります。
しかも名前は「支台築造印象」です。
軟化象牙質の除去等を含む、うんたらは書かれていませんので、算定可だと思います。
886:卵の名無しさん
08/03/31 14:10:54 oLlAdTmO0
>>883
無歯顎の歯管をとる場合、
明日から継続でとっていいの？
それとも新規？
887:卵の名無しさん
08/03/31 14:11:57 PoTpuXm90
ひらめいたんですが、
周知のとおり、ＳＰＴは地獄の片道切符ですが、算定しようと思える場合があります。
残存歯が少なく、動揺があって、いつ抜歯に移行してもおかしくないときです。
これなら、ふざけたＳＰＴを算定していても途中で抜歯して無歯顎になってしまうと初診のしばりがなくなると思いますが、いかがなものでしょうか？
888:卵の名無しさん
08/03/31 14:13:39 PoTpuXm90
>>886
継続でお願いします。
ただし、ＭＴやDul、義歯不適だけの病名だけでは算定できませんので注意して下さいね。
889:卵の名無しさん
08/03/31 14:16:35 JvJSb6bM0
>>883
Ｓｔｏｍ病名の場合は、投薬が無ければ駄目といわれたが･･･
890:卵の名無しさん
08/03/31 14:24:46 PoTpuXm90
自己レスです。
さきほど887で
「ふざけたＳＰＴ」と書きましたが、いい加減にするということではありません。
新設されたＳＰＴの算定要件とその縛りが、ふざけている、ということです。
891:卵の名無しさん
08/03/31 14:34:32 o3CeK7Iu0
ところで歯科疾患管理料の初回用の名前記入欄の横の日付の蘭は
患者が記入した日か、用紙を渡す日（つまり歯科疾患管理料の算定をした日）のどちらになるんでしょう？
>>883
初診から一ヶ月以上あいていたら算定はできません。
ところでP処は結局とれないと考えたらいいのでしょうか？
特定薬剤の請求も同時という形なら
算定しにくいし急性症状の緩和が目的なら
P急発とかの病名がいるんでしょうか？
892:卵の名無しさん
08/03/31 14:55:10 oLlAdTmO0
>>888
床下粘膜異常でT-condしている患者の場合でも歯管OKですか？
毎月調B1回とT-cond2回している患者がいるのですが、
この場合明日からどのように請求していくのがベストでしょうか？
893:卵の名無しさん
08/03/31 14:59:43 o3CeK7Iu0
T コンデ三回。
894:卵の名無しさん
08/03/31 15:17:31 c0uJs64q0
質問です。
明日から 小学校入学まで２割負担で良いですか？？
895:卵の名無しさん
08/03/31 15:28:40 zrNppmHC0
>>894
> 質問です。
> 明日から 小学校入学まで２割負担で良いですか？？
>
そうです。
896:卵の名無しさん
08/03/31 15:31:17 OwT7NWEm0
>>890
みんなわかってるから気にするな。
897:卵の名無しさん
08/03/31 15:34:41 c0uJs64q0
>>895
ありがとうございました。
日曜日の朝日新聞で知りました。
ボケですいません。
898:卵の名無しさん
08/03/31 16:38:26 IbtSoqjz0
Ｐの管理料を取らないとスケーリングにいけなかった。
Ｇの除石とかではウザかった。
これからは検査だけあればいいにだからものは考えようだ。
899:卵の名無しさん
08/03/31 16:48:06 PVA8Fiu/0
外来環 は、 口腔外バキュームがネックだな。
900:卵の名無しさん
08/03/31 16:55:48 A94CWd/U0
コアの点数がなかったので
コアkp,impとtekに一時間かけて点数なしだったので
患者にどうしてこんなに安いか聞かれる。
今までは次回の点数に含まれるからですと受け付けで説明してたようだ。
でも来月からは、どうして安いのと聞かれたら。
そうですね安いですねと答えるしかなくなる。
901:卵の名無しさん
08/03/31 16:57:40 A94CWd/U0
>>899
義歯切削用のストレートハンドピースつき、移動型バキュームがあるところが多いようだが、
あれでもＯＫでないか。
どこにもだめと書いてないよ。
902:卵の名無しさん
08/03/31 17:54:10 Ngl6pmGii
こうくう外バキュームあるけど衛生士がいない
903:卵の名無しさん
08/03/31 17:57:29 c0uJs64q0
衛生士学校は定員満たしてないぞ。
したがって 脳みそ薄いおねえちゃんが
衛生士になる。
904:卵の名無しさん
08/03/31 18:50:59 zrNppmHC0
>>903
> 衛生士学校は定員満たしてないぞ。
>
> したがって 脳みそ薄いおねえちゃんが
> 衛生士になる。
>
中小零細企業では、社長よりも優秀な部下は存在しません。
社長が脳みそ薄いのに、それ以上を望んでどうする？？
905:卵の名無しさん
08/03/31 18:52:16 S/UbL9Eq0
>>862
韓国とは事情が違うよ
あそこは一気に電子オンラインカルテになった
そこまでがかなりずさんだったと思える
日本はまずオンライン請求だし、管理されているから
ああはならない
それより、指導を３倍にするらしいので、
そっちの影響が大だろ
自粛しても回ってくるので、気にせず請求するのが
吉だと思うだけどね
906:卵の名無しさん
08/03/31 18:57:45 bvwK7jii0
>>879
コア印象のときに、う蝕処置を算定する場合、病名はC3処置歯でいいのでしょうか。それとも、Cの病名にするんでしょうか？
907:卵の名無しさん
08/03/31 19:05:20 8zuwmOpA0
まだわからんのは、2年前に消えた総診と今回導入の安定期治療
同じようにSCなど込み込みなんだろ？
あんな低い点数だと誰も算定しないって
908:卵の名無しさん
08/03/31 19:18:00 zrNppmHC0
>>906
> >>879
> コア印象のときに、う蝕処置を算定する場合、病名はC3処置歯でいいのでしょうか。それとも、Cの病名にするんでしょうか？
うちの県だとどちらも C でOK
処置歯なんて記載しなくてもOK
909:卵の名無しさん
08/03/31 19:20:38 oIAIjmQv0
指導3倍って、全国的に？？？
910:卵の名無しさん
08/03/31 19:22:05 bvwK7jii0
>>908
そうなんですか。
生活歯と失活歯を区別しなければいけないのかと思いました。
911:卵の名無しさん
08/03/31 19:24:30 PoTpuXm90
>>908
代返ありがとうございました。
>>909
ちょっとお偉い爺医に尋ねましたが、毎年功労のカスどもは、目標を大きく掲げるそうです。
実際には無理だそうですよ。
この爺医、ちょっといわくつきですので、かなり信頼性の高い意見だと思います。
とにかく安心してこれまで以上に点数を上げて、歯科医師全員の平均点を上げることが一番大切だと言ってました。
912:卵の名無しさん
08/03/31 20:37:01 oOkP/xKM0
前装冠破損の点数は 今までだと121点
KP44点+単純充填52点＋材料代11点＋研磨14点＝121点
今回からはどのようになるか教えてください。
今までの理屈だと KP52点＋充填100点＋材料11点＝163点
大幅にはね上がってしまいます。
家のレセコンは貧弱な為、この病名は自分で合計点数を設定しなければ
なりません。よろしくお願いします。
913:卵の名無しさん
08/03/31 22:39:21 LCbc7dK90
>>912
赤本だと補修形成54点＋充填100点＋材料料11点＝165点
オプションで破損レジン除去15点
アップだが大幅かと言われると・・・？
914:卵の名無しさん
08/03/31 22:55:06 o3CeK7Iu0
>>895
4/1から小学校入学とみなされるので
うちの地区では明日から三割負担です。
ただし学校歯科があるので負担は0割ですが。
915:卵の名無しさん
08/04/01 08:09:43 LSSKOMwW0
歯管の130点（1回目）、110点（2回目以降）は、
衛生士のいるいないに関係なく、計画書等の文書を
提供すれば算定OKですか？
916:卵の名無しさん
08/04/01 08:24:08 Ap/jgJap0
口腔内写真またはスタモで説明した場合、か初診算定の同意のサインは必要ですか？
御教示願います。
917:卵の名無しさん
08/04/01 08:59:32 EECBVs/80
さてと、診療がはじまりますが、どうなることやら。
918:卵の名無しさん
08/04/01 09:28:57 SNVs/y3u0
か初診なんてありあせん
919:卵の名無しさん
08/04/01 09:51:39 43VRtVtUi
やる気が起こらない…
厚労省の思う壷だ
920:卵の名無しさん
08/04/01 10:30:50 WVYw5NwN0
>さてと、診療がはじまりますが、どうなることやら。
どうなることやらもなにも、まだ患者が来ないんですが。
921:卵の名無しさん
08/04/01 10:41:12 +388Tzbp0
>>914
> >>895
> 4/1から小学校入学とみなされるので
> うちの地区では明日から三割負担です。
> ただし学校歯科があるので負担は0割ですが。
もともとの質問の言葉がたりないんだよね。
２通りの質問の意味にとれちゃうから。
922:卵の名無しさん
08/04/01 11:49:33 n/4o/W0M0
こんにちは。本当に4月バカのような改定ですね。
サインもらってますか？
質問ですが、歯管の継続用の紙に、「4ミリ以上のポケットの有無」
をチェックする欄がありますが、検査しないとわかりませんよね。
これは直近の検査データを見てチェックするんでしょうか？
それとも無償で検査して4ミリ以上のポケットがあるかどうか調べないといけないんでしょうか？
さすがに毎月検査は算定できないと思いますので。
923:卵の名無しさん
08/04/01 11:54:35 0EMXf8aF0
どうだ、おまえら
実際やってみると良くわかってなくて混乱するだろうが
疲れた
924:卵の名無しさん
08/04/01 11:56:33 Gmb/oWY60
>>922
動揺診れば心の目で判るだろ！何年臨床してんだ！
925:卵の名無しさん
08/04/01 12:07:43 0EMXf8aF0
サインが必要か？
926:卵の名無しさん
08/04/01 12:38:01 ngL22O6V0
血印でも可
927:卵の名無しさん
08/04/01 12:38:33 PhF7yUpd0
御朱印でも可
928:卵の名無しさん
08/04/01 12:38:50 YSngy7zp0
だれかエロい人教えて下さい。
伝達麻酔した時、伝達麻酔３８点＋OAキシロカインCt７点算定しますが、
それって、伝達麻酔の手技料３８と中の麻酔薬代７ですよね。
事務のやつが、表面麻酔代の７点だと言い張ります。
それで、大喧嘩になりました。
だれか、正しい解釈を教えてやって下さい。
929:卵の名無しさん
08/04/01 12:42:18 ZfLHrHAS0
レセコン屋のコールセンターの電話がぜんぜん通じない。
そんなときでも代表電話はしっかり通じる。
代表電話にＴＥＬして文句言えばノープロブレムだったぜ。
930:卵の名無しさん
08/04/01 12:44:15 j2IUuTv5i
おぬしの言うとおり
931:卵の名無しさん
08/04/01 12:46:05 j2IUuTv5i
しんまのはなし
932:卵の名無しさん
08/04/01 12:47:21 EECBVs/80
午前終了、初診、再初診が３人来た
やっぱり、管理の用紙が邪魔だったが比較的うまくいった。
問診票と同時に「これも書いて」って言って書いてもらい、
治療の最後に「受付でサインもしてください」でなんとか。
もし、いやがる患者が来たら４月からこうなったので、サインが無ければ
治療は出来ません、なにかあったら厚生省に言って！と言うつもり。
１つ問題なのは継続の用紙を「誰に、いつ」出したか分からないことかなー
カルテのとこにシールつけて日にち書くかな。
933:卵の名無しさん
08/04/01 12:50:27 0EMXf8aF0
確認のチェックだけで良いんじゃないか？
サインする欄ないぞ
934:卵の名無しさん
08/04/01 12:51:00 ZfLHrHAS0
>>932
継続の用紙、複写して控えを保管すれば委員で内科医?
935:卵の名無しさん
08/04/01 12:54:35 ZfLHrHAS0
レセコン屋の歯管の用紙はまったく使えないので頭に来た午前中でした。
全ての治療行為を終えて、パソコン打っているときにポップアップで
歯管の用紙が画面に上がるけれど、それでは遅い。
待合室で、問診表と一緒に記入してもらわねば意味がない。
使い勝手を一切考えない頭の悪さに激怒して、代表電話に怒りをぶちまけてやりますた。
936:卵の名無しさん
08/04/01 12:59:50 CqWLAyii0
>>930
早速の返答ありがとうございます。
そもそも、表面麻酔代なんて算定できないと思いますが。
937:卵の名無しさん
08/04/01 13:03:44 0EMXf8aF0
あぁ、名前欄に自分で記入してもらうのね
でも、保管してカルテに貼れとかの指定がある？
見あたらない
前回の踏襲と言うことで省略してあるのかな・・
938:卵の名無しさん
08/04/01 13:13:20 3u/h+TFq0
歯管のサインなんてもらってねーよ。
ってか、用紙すらねーよｗｗｗ
ま、いままでも紙だしなんてしてなかったけどｗｗｗ
939:卵の名無しさん
08/04/01 13:20:32 5OeT8UX60
午前中やってみて思ったのだが、初診や再初診に関しては、無視顎以外は
歯管用紙に記入しもらって、説明したら、チェックをしてもらうだけだろ。
初診料が３１２点になったようなもんで、事実上の増点じゃないかな。
940:卵の名無しさん
08/04/01 13:35:49 HO9v5Gru0
>>938
URLﾘﾝｸ(www.mhlw.go.jp)
これ落とせ。とりあえず使えるし「4ｍｍ以上のポケット」なんて疑問もあるが
とりあえず使える
941:卵の名無しさん
08/04/01 13:49:50 nNgZVief0
歯式の絵のところには何を書けばいいの？
ポケット測定値とかいちいち記入しなくてもいいよね？
942:卵の名無しさん
08/04/01 13:51:43 H0wWZpvt0
<<912です。<<913様ありがとう。率で言ったら40％近い増加。
EE・EB含む為、擬似解釈で修正されそう。
家のレセコンは用紙に患者氏名が入力される為、チェックのみ
してもらった。3月の歯科医師会主催の説明会では患者自身での署名
が必要と資料に記載されていたが、昨日送られてきた似たような資料では
署名という語句が消え、原則として本人記入としか書いていない。
署名まで必要か、チャックのみでよいか。今後の推移に注目では
ないだろうか。
診療前に、問診表として使用できるタイプが使い勝手がよいとは思う。
サテ、皆さん 午後の診療 がんばりましょう。
943:卵の名無しさん
08/04/01 14:20:15 eWrYF05u0
>>初診料が３１２点になったようなもんで、事実上の増点じゃないかな。
~~~~~~~~
180+(130-100)=210
944:卵の名無しさん
08/04/01 14:58:51 B0nWOTfF0
ん～～～今回の改定以前に厚生労働省の歯科保険制度は矛盾そのものだし、
それを押し付けておいて、訳ワカラン技官の勝手な判断や思い込みで糞指導するのも
告訴ものの横行で間違いないのだが・・・それにしても
オマイラ保険の勉強しなさ杉だ・・・（もちっと危機感もって自己防衛しないとダナ
945:卵の名無しさん
08/04/01 15:16:27 Gmb/oWY60
4月 初診時 歯管紙出し
5月 出さない
6月 出さない
7月 出さない
8月 出さない
9月 出す予定だけど患者が自己中断
3ヶ月に一度の頻度の紙出しってこれでいいの？
946:卵の名無しさん
08/04/01 15:53:28 Ex3NXI8B0
↑ だめ
５月からカウントすると3ヶ月出してないだろ？
947:卵の名無しさん
08/04/01 15:59:46 Gmb/oWY60
チッ
948:卵の名無しさん
08/04/01 16:46:34 j2IUuTv5O
お前らうれしそうだな
949:卵の名無しさん
08/04/01 16:49:38 j2IUuTv5O
借金があとにせんまんあるのに患者こねーわ
950:卵の名無しさん
08/04/01 16:49:49 hTzqunco0
機械的歯面清掃加算ってとりまくってもいいの？
一月ごとにとれるようになったみたいだけど。
951:卵の名無しさん
08/04/01 17:35:05 ceLcDcdd0
一月”おき”に機械的歯面清掃したらガンガン算定しちゃって。
952:卵の名無しさん
08/04/01 18:30:23 0wMTjX4b0
>>949
俺も俺も(*´∀`)人(´∀｀*)
953:卵の名無しさん
08/04/01 18:38:23 EXbcGs890
さっき、治療の説明（インホームドコムセプト）を求めた。
そしたら、指導名目で３９０点（￥３９００）取られた！
954:卵の名無しさん
08/04/01 18:44:34 EECBVs/80
３月に「歯周疾患指導管理」（100点）を取った場合。
４月 歯管算定で紙出し無し。
５月 歯管算定で紙出し無し。
６月 歯管算定で紙出し有り。
であってる？
４月に全員に歯管の用紙出さなくてもいいですよね。
955:卵の名無しさん
08/04/01 18:46:02 +R8ZQwj70
取られたんじゃなくて自分の意思で払ったんでしょ。
956:卵の名無しさん
08/04/01 18:54:48 nNgZVief0
>>954
思いっきり間違ってるぞｗ
957:卵の名無しさん
08/04/01 19:09:10 EXbcGs890
９５５＞
どういう意味？
958:卵の名無しさん
08/04/01 19:11:39 +388Tzbp0
4月は全員出さなきゃダメ。
疑義解釈の問６に書いてあるだろ。
959:卵の名無しさん
08/04/01 19:33:38 5+XfKeGx0
>940
歯科管理料の歯医者が記入する欄に画像診断があるが
必ずレントゲン撮らないといけないの？
960:卵の名無しさん
08/04/01 20:03:18 HO9v5Gru0
>>959
それオモタ。片っ端からパノラマ撮りまくるのはいくらなんでも抵抗ある。
961:卵の名無しさん
08/04/01 20:32:53 G3WE+Emv0
>>960
保険のきまりはしっかり守って、パノラマはちゃんと何度も撮る事。
962:卵の名無しさん
08/04/01 21:03:46 xh994cfh0
>>958
俺も知らなかったというより勘違いしてた。
やべー、今日誰にも出してないよ、明日から大変だー（今更？）
で、疑義解釈ってドコえ見れるの？
963:卵の名無しさん
08/04/01 21:59:26 +R8ZQwj70
>>957
自分で財布を出して財布の中から自分でお金をを出して
自分の意思で支払ったわけでしょ。
無理矢理お金を取られたわけでないでしょ、ってこと。
たまに窓口であなたのように「そんなに取るの！」っていう人いるけど、
「お金は取りませんよ、お支払いいただきます。」と言っている。
わかったかな？
964:卵の名無しさん
08/04/01 22:29:53 YgPHynPz0
記念すべき日にカキコ。
医療崩壊記念日。
965:卵の名無しさん
08/04/01 22:41:05 ZfLHrHAS0
後期高齢者医療制度 → 長寿医療制度
やっぱりな。
『後期高齢者終末期相談支援料（１回限り）』って物凄い名前だと思ってましたよ。
この名称付けた奴って誰よ?
966:卵の名無しさん
08/04/01 22:47:59 MFtdhctyO
舛添要一？？？
やるやる大臣に期待したら、
あんのじょう、官僚に取り組まれ、
いつの間にやら、
保身に走り出しました。
福田、”伊吹？”悪党代官まで何処が悪いと開き直ります。
怖い怖い、自民党の議員たちは。
967:卵の名無しさん
08/04/01 22:50:01 DydH2WBg0
後期高齢者に使うカルテの説明あったか？
あと（地球温暖化を促進させる無駄紙）歯管用の用紙も当分届かない。
もっとしっかり決めて準備してから改正しろよ。クソ厚労省が！
技官の説明もメチャクチャだったぜ。
968:卵の名無しさん
08/04/01 22:56:33 ZfLHrHAS0
後期高齢者おっと、長寿医療制度ﾄﾔﾗのカルテは
おめでたい紫色になると聞きましたぜ。
969:卵の名無しさん
08/04/01 23:20:30 Q1t0rRz60
>>967
日本語から
改正？ 改訂だろ！！！
おまえ、本当に怒っているのか？
970:卵の名無しさん
08/04/01 23:57:55 ioCfNW5j0
改定だろ
お前も間違ってるぞ
971:卵の名無しさん
08/04/02 00:22:43 ZjmQQZEb0
え？改低じゃなかったの？
972:卵の名無しさん
08/04/02 00:31:34 EiK6IeCF0
す巻きにされて海底です。
973:卵の名無しさん
08/04/02 00:42:19 O95ALicu0
>>962
URLﾘﾝｸ(www.mhlw.go.jp)
974:卵の名無しさん
08/04/02 01:16:46 LUiESSqA0
>>953
金を撮られたら警察に相談しろヴォケ！
975:卵の名無しさん
08/04/02 01:30:36 O95ALicu0
インホームドコムセプト
インホームドコムセプト
インホームドコムセプト
インホームドコムセプト
インホームドコムセプトインホームドコムセプトインホームドコムセプトインホームドコムセプト
976:卵の名無しさん
08/04/02 01:31:59 O95ALicu0
Informed Consentどう読めばこうなるのやら・・・・・
977:卵の名無しさん
08/04/02 01:58:54 LUiESSqA0
インターフォンのコンセント
978:卵の名無しさん
08/04/02 05:59:15 6zSru1ok0
inhomedconcept
979:卵の名無しさん
08/04/02 05:59:56 6zSru1ok0
あってるじゃん
980:卵の名無しさん
08/04/02 08:43:42 z4jsrQpi0
>>973
962です、ありがとうございました。
でも、まだ用紙は来ないし（歯科医師会に注文したが月末になるそうで）。
毎回だが、改定後は大変ですね。
981:卵の名無しさん
08/04/02 09:29:18 VHPt7zH+0
確認したいのですが、コア印象の時に、形成料として、う蝕処置を算定OKかと思いますが、
C病名でもPul病名でもOK?
982:卵の名無しさん
08/04/02 12:27:41 t4PunJup0
↑
自分の医院で根管治療し根充した後は、う蝕処置（１６点）
は算定できない、しかし、中断して再び初診が算定
できる状態であればう蝕処置（１６点）とコア形成（２０点）が
算定できる。
他院で根充までされているのは自院で根治しないなら
問題なくう蝕処置（１６点）算定できる。
病名の付け方で変わる物ではない。
983:卵の名無しさん
08/04/02 12:34:59 ZXWkWo0u0
>>982
そこまでするなら
初日：仮形成 （官根処
2日目：印象 （根充EMR 印象 ←加圧でない＝XPなし
3日目：set
これだろ
984:卵の名無しさん
08/04/02 12:35:50 ZXWkWo0u0
もちろん他院根充症例ね
985:卵の名無しさん
08/04/02 12:44:12 t4PunJup0
＞コア印象の時に、形成料として、う蝕処置を算定OKかと思いますが。
この人は全ての場合においてう蝕処置を算定できると
勘違いしているのと思います。
保険点数の上げ方を聞いているのではないと思いますが？
986:卵の名無しさん
08/04/02 12:56:10 gtINhBjT0
>>983
老人歯科医とかがやっていそうな不正請求だな。
モラルのカケラも無い。
987:卵の名無しさん
08/04/02 12:58:01 imR8zV8NO
皆さんＰ１型とＰ２型ってどうやって使い分けてます？いつも改訂の度に困りますね。
988:卵の名無しさん
08/04/02 13:10:15 ZXWkWo0u0
まぁそれ以前に他人の根充は信用していないから
再根治しますけどね。
土台の型取ってそのままって患者来たとき有ったんだがXPもそれっぽかたけど
怖くて開けてみたらビタ＋綿栓根管口セメント封つうのが。
こんなのに責任もてないから保管とれないよ
989:卵の名無しさん
08/04/02 13:24:12 ApLymBan0
>>940
一世から出る歯科医師会推薦の歯管は、画像診断も予後・治療目標もないシンプルなやつだよ。
電話や材料商から頼めばおK
チェックボックスに印をつけるだけ。
パノラマ連発したら指導だ入るだろう。
>>968
後期高齢者制度にかなり税金使って、また長寿医療制度に変わるなら増税か？
これで福田も桝添も終わりだよ。ついでに厚労省も無くしていいよ。
医療現場は大混乱だ。
990:卵の名無しさん
08/04/02 15:19:42 JwxnarZH0
歯管は義歯不適でも算定可なのですか。
991:卵の名無しさん
08/04/02 15:24:34 Re8G+FET0
粘膜疾患（Stomなど）なら算定可能です。床下Dulや床フテキなどの義歯病名では不可。
992:卵の名無しさん
08/04/02 15:29:23 NWD5lIQw0
>>１つ問題なのは継続の用紙を「誰に、いつ」出したか分からないことかなー
>>カルテのとこにシールつけて日にち書くかな。
皆さんはどのようにしますか？
993:卵の名無しさん
08/04/02 16:05:14 LUiESSqA0
>>987
おまえは、地球から何光年はなれたところで開業してるんだ？
いまごろ１型２型って…
994:卵の名無しさん
08/04/02 16:10:51 kAaOg+PU0
Ⅰ型Ⅱ型わろたｗ
なつかしいな
995:卵の名無しさん
08/04/02 16:46:20 z4jsrQpi0
>>992
うちはカルテをケースに入れてるので表にシール貼って日付書くようにました。
996:帰って来た名無し先生
08/04/02 17:02:17 +/aI7tjX0
点数もだが 施設基準も誰も分からない基準って何だろう？
前は少し頭の弱いのが決めてると思ったけど・・・狂ってるんじゃないか？
これに抗議しない歯科医師会も 存在意義無し。
997:卵の名無しさん
08/04/02 17:27:54 LUiESSqA0
両方狂ってるとしたら筋は通るわけだが…
998:卵の名無しさん
08/04/02 17:30:49 bIV8GtWZ0
なるほど！
999:卵の名無しさん
08/04/02 17:59:04 z4jsrQpi0
だれかー、次立てて下さい。
俺には出来ないので・・・
お願いします。
1000:卵の名無しさん
08/04/02 18:00:05 ms9fFqJY0
再診 ４０点
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