循環器 質問スレッド ♯4at HOSP循環器 質問スレッド ♯4 - 暇つぶし2ch■コピペモード□スレを通常表示□オプションモード□このスレッドのURL■項目テキスト800:卵の名無しさん 09/05/15 21:57:00 PxysCvlMO 鏡台鬼邑教授、飯台古牟呂教授ですか。 801:卵の名無しさん 09/05/17 13:56:01 NlC//mEr0 今年循環器専門医試験を受験予定です。 抜粋問題とトレーニング問題は入手しましたが、 私には難しいです。その他に何か準備は必要でしょうか? 既に取得された方、どのような対策が良いでしょうか? 御意見、助言の程宜しくお願い致します。 802:卵の名無しさん 09/05/17 17:07:30 qwbQ4KEDO >>785 >>791 見てると専門医の資格なんて必要ないみたいだよ 803:循環器修行中 09/05/17 21:43:13 RQhDVe0v0 先生方お疲れ様です。4年目内科医です。循環器修行中です。。 質問デス。 82歳男性。施設入所中。昼食後安静時呼吸苦。救急外来受診。 CTR 66%、肺野喘声(+)。SpO2 88% r/a RR18 BP 150/80 UCG diffuse hypo LVEDd/ESd 87/75 severe MR IVC 24 respiratory change (-) EKG NAD CRBBB サボウ性P PMH アルコール性肝硬変 高血圧 本日受診された方です。慢性心不全の急性増悪と考えています。 生化学followしましたが、酵素の上昇はありません。虚血のエピソードは否定的です。 血圧比較的保たれていたこと、volume overの所見からハンプとニトロールの持続を開始しました。 どちらも血圧低下に注意ですが、とりあえずハンプを固定にしてニトロールを血圧に応じて 変化させる。どちらも最小量でいっても血圧90以下のときはシグマート固定としました。 質問なのですが、ハンプとニトロール(ミリスロールでも)いくときは、どちらを固定させてる 先生が多いのでしょうか。エビデンスとしては、利尿よりもまず静脈拡張を優先させるほうが 予後がよいというpaperを呼んだことがあります。先生方は比較的重症な心不全にたいして 持続投与する際どういった指示をだしてますでしょうか。 例えばニトロール固定、ハンプを動かすなどなど。 ご教示いただけたらと思います。 次ページ最新レス表示レスジャンプ類似スレ一覧スレッドの検索話題のニュースおまかせリストオプションしおりを挟むスレッドに書込スレッドの一覧暇つぶし2ch