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厚生省の政策は、保健医療の削減でしょうから、保険外診療へと進めることでしょう。
肝移植後に「保険不適用」判断、患者に高額請求続出
肝臓がんで生体肝移植を受けた後、公的医療保険が不適用と判断され、
数百万～千数百万円の医療費を請求されるケースが相次いでいること
がわかった。
主な病院だけで２００４年以降、移植を受けた９９人中、１８人が不適用となっている。
これらの患者に対しては、医師側が手術前に「保険の適用対象」と説明していることから、
最終的に医療費を病院が肩代わりせざるを得ないケースが続出すると見られる。専門家は、
国の適用基準があいまいなのが原因と指摘しており、患者や家族が６日、厚生労働省に
見直しを申し入れた。
生体肝移植の実施例が多い病院に読売新聞が聞いたところ、０４年以降に保険不適用と
なった患者は、東大病院で３７人中６人、岡山大病院で２５人中６人、北海道大病院で
１７人中３人、名古屋大病院も２０人中３人。
大人の肝硬変・肝臓がん患者に対する生体肝移植の保険適用は０４年から始まった。
厚労省はこの際、保険は原則として、移植後の生存率が高い患者に適用するという方針
を取り、国際的基準をもとに「３～５センチのがんが１個、または、３センチ以下のがんが３個以内」
という基準を定めた。
わが国の肝臓がん治療は肝臓の部分切除のほか、がんに栄養を送る血管をふさいだり、
電気熱で焼いたりする治療をまず行うのが一般的。