07/09/24 14:19:30 s0W1XDn60
＞６６９
リモデリングというのは喘息中期以降に起こる気管支の器質化・瘢痕化・硬化のことです。
＞６８８
喘息と分かってて気管支鏡をリモデリング追跡に使うリスクをどう考えるかですな。
やる度に大きな発作を起こすわけだし。
リモデリングなら最低１０年の追跡が必要ですよね。
ステロイドやLTレセプター拮抗剤の効果判定にはある程度の回数が
必要となるでしょうから、リサーチならともかく一患者の治療効果判定には
向かないですよ。
先端が卵型をした環状生検かん子を使えば生検自体は簡単ですけどね。
これはお勧めだけど、経験的にいって可逆性試験では検出できない例がちらほら見ら
れているので、一度アドエアを短期試してみて、どの程度自分に気流障害が
あるのか体験してみてはどうか。
ほとんど改善なければ安定期は必要ないように思う。
もし、大幅な改善があるなら慢性炎症が存在すると思ってリモデリング対策をした方が
現時点では無難。