僻地医療の自爆燃料を語る45at HOSP
僻地医療の自爆燃料を語る45 - 暇つぶし2ch528:卵の名無しさん
07/01/07 12:18:05 y6M3frEC0
別に撤廃しなくていいよ。

100人外来に来ようが200人積まれようが、外来終了時間に
「本日の外来は終了いたしました。診察が未了な方は明日
朝9時までお待ちください。」
と放送すればいいだけ。

診療の求めがあったら即刻、診なければならないわけでは
ないから、診てもらえるのに3日くらいは許容範囲だろ。
屈強な外来受付、看護師は必要になるがなww


529:卵の名無しさん
07/01/07 12:21:03 6dLxxWNj0
なるほど。冷静に考えればそうですな。

530:卵の名無しさん
07/01/07 12:22:35 6dLxxWNj0
>>509
しかしこれって医学部コンプがこぞって受けるんでしょうな。
そしてまた更にそのコンプをひどくする・・・・・・・・・・・・・
医学部落ちた大学生とか4年間これに向けて受験勉強しまくりそうですな。
ある意味悲惨だ。都知事もむごいことを・・・・・・・・・・・

531:卵の名無しさん
07/01/07 12:25:29 jSfYNzbF0
>523
早くから導入していたO大学では、学士は大手企業にいた連中が多い。
平気で経歴に「元 大手電機会社」と書く。
また大企業らしい金儲け感覚で、過去問の配布も金儲けに利用するなど「銭の猛者」と言われている。
東証一部企業にいた大卒なんて患者でも好きになれない人が多い。



532:卵の名無しさん
07/01/07 12:43:43 M5Fo2eRH0
>516
産科分野では既に助産師があるけど
助産師って医療とか医学とか人々の健康とか医師のQOMLとかに貢献してる?

533:卵の名無しさん
07/01/07 12:49:07 EWnKKgn00
>>464
こんな予算があったら
夢の「八戸医科大学」に廻せよなw

534:卵の名無しさん
07/01/07 13:50:28 U1iQlvvH0
そうか。
愛が純化すれば殺意となるのか。
文学だ。
天職天職。

535:卵の名無しさん
07/01/07 14:10:40 pER/eisI0
>>505
ただいま内勤の日直中(日直7万)。
午前中の外来受診患者0
病棟からのコール0



536:卵の名無しさん
07/01/07 14:41:50 LN2beKeZ0
>>535
ID:pER >ぷER みてワロタww

537:卵の名無しさん
07/01/07 14:50:03 wSex4i8q0
(5)研修医の県外流出   派遣、要請の10分の1
URLリンク(www.nnn.co.jp)

 2004年に新人医師の臨床研修が必修化されたことをきっかけに顕著になった医師不足問題は、鳥取県内でも深刻の度を増している。
研修医が県外へ流出する傾向は強まり、都市部への医師の偏在は進むばかりだ。危機感を募らせる県など関係者は対策に本腰を入れている。

研究に悪影響も
 「これは10年後、20年後に影響が出るという問題ではない」
 県地域医療推進室長の平賀瑞雄は、県内の研修医の推移を示しながら、危機感をあらわにした。
 県内7つの臨床研修指定病院で研修する医師は、04年の59人から07年は30人になる見通し。最も募集定員が多い
鳥取大学医学部付属病院の落ち込みが目立ち、04年の43人から07年は18人にまで減る。
 医師の派遣どころか、学内での教育、研究に悪影響が出かねない状況に、院長の石部裕一は
「このまま行くところまで行くのでは」と頭を抱える。
 本年度も医学部には27病院から100人以上の医師の派遣要請があったが、派遣できたのはわずか11人。病院側の不満は募るばかりだが、
石部は「医師を引き上げたといわれるが出せない」と窮状を強調した。
 新制度では、新人医師は2年をかけて各診療科を回り、総合的な知識、技術を習得しなければならなくなった。
そのため、鳥大でも2年分の人材が抜け落ちる形となった。
 一方、学内の人材不足も深刻だ。医学教育の強化に加え、法人化により病院の収支改善を迫られ、
スタッフの仕事量はここ数年で大きく増えている。


538:卵の名無しさん
07/01/07 14:50:35 wSex4i8q0
>>537続き

ブランド信仰
 なぜ、都市部や一部の有名な病院に研修医が集まるのか。医療関係者は一種の「ブランド信仰」と指摘する。しかし、
希望の病院に勤務できる人数は限られており、研修で燃え尽きる若い医師もいる。鳥大病院で研修1年目の医師、村下徹也(26)
=茨城県日立市出身=は「どこでもやることは同じ。よく知った先生たちがバックアップしてくれ、安心してできる」と言い切った。
仲間と話し合って残ることを決めたという。
 意欲に燃える若手を引き留めるため、鳥大医学部の試行錯誤は続く。本年度中には、研修制度が進んでいる米国から指導医を迎える考えだ。
 県も矢継ぎ早に医師確保対策を打ち出している。県職員として任用した医師を自治体病院に派遣するドクターバンク制度、
県内外の医療従事者や学生へのメールマガジン配信を開始。来年度には各研修病院と協議会を立ち上げ、
新人医師が魅力を感じる研修体制を築きたいとしている。
 県地域医療推進室長の平賀は「もはや自分のところだけ医師が足りていればいいという状況ではないのです」と力を込めた。(敬称略)


539:卵の名無しさん
07/01/07 15:52:50 RmTT5GwF0
>>503
ああ、うちが今まさにそれだわ>僻地公立化

書類至上主義ねえ、うまいこというな
ドロッポ病院だったのにISOだの部門別目標だのうるさいったら・・

540:卵の名無しさん
07/01/07 16:27:15 9z46BTvS0
>>516
USでは既にあります。
Physician Assistantというやつです。日本語にすると「準医師」??
参考:URLリンク(www.clair.or.jp)

もう一つは既出のNurse Practitioner
参考:URLリンク(ja.wikipedia.org)

こういうパラメディカルがいて、さらに人口あたりの医師数も多い、うらやましい。
そういえば、どっかの御用医療経済学者は、これを無視して発言していたな。

541:卵の名無しさん
07/01/07 16:27:39 SsjsBcGD0
アホが一匹見つかりました。
URLリンク(www.ne.jp)

抜粋です。
医学部の定員を増やし、医師が余るくらいとし、医者になった以上は一生安泰ではなく、
駄目医師はどんどん廃業させる方がいいのだ。素人医師が重大ミスを起こす事件が
後を絶たないが、これは医師を甘やかしているためだ。医師国家試験に合格したくらい
では何の役にも立たない。さらに、専門家としての責任を自覚してもらい、常に研鑽して、
患者第一にしない医師はやめて貰った方がいいのだ。医師の業務の情報を可能な限り
公開し、患者が医師を実質的に選べる仕組みにすべきである。

542:卵の名無しさん
07/01/07 16:30:54 mJXe/ieB0
前線に立てば弾が当たる
誰も前線に立たなくなるだけですな

543:卵の名無しさん
07/01/07 16:32:39 Vp/tjzgL0
>>537
>>538

で、お金は出さないけど、医者は来い、ってことだね。

いいじゃん、田舎の医療なんて壊しちゃえば。
そのほうが国としても支出が減ってうれしいみたいだし。
そんなに医者が欲しければ国にすがらないで自分たちでお金を出しなよ。

それから、僻地義務化なんて話が出てるけど、もしそうなったら
おれは9時-5時の仕事しかしないよ。当直外の夜中の診療は応援しないよ。
当直時も救急外来は見ないよ。専門外の患者が来たら診療しないよ。
「一か八かで診療してもらっては困る」との司法判断を振りかざすよ。

奴隷的仕事をさせるならそれこそ裁判で健保言う判断してもらうし、
きちんとしたお金を要求するよ。

まともに出来っこないって。僻地義務化なんて。

544:卵の名無しさん
07/01/07 16:34:20 ICzHo38D0
>>541
勤務医逃散を支援してるお方のようですね 乙

545:卵の名無しさん
07/01/07 17:25:50 5eA55XrJ0
大学病院が潰れる費も近い。

546:卵の名無しさん
07/01/07 17:28:52 DZoxc09l0
WE法知ってるかな?
これからは労働者は資本家に低賃金長時間労働でこき使われる時代が
再来するんだよ。
残業なんて概念はなくなるんだから9時5時なんてオメデタイことは
許されないよ。
開業制限しちゃえば逃げ場もないし。
これ以上金出す気はさらさらないよ。
田舎の医療は「集約化」して「地域センター病院」で続行されるよ。
国民世論もそれを望んでいるんだから。
勤務医は奴隷労働者のくせして組合もつくっていないなんて、
なんとものんきというか、オメデタイ人々だね。
奴隷の中でも扱いやすい奴隷だね(笑)


547:卵の名無しさん
07/01/07 17:34:52 M6tFcfVy0
>>538
>>鳥大病院で研修1年目の医師、村下徹也(26)
こいつは絶対ネラ~だろ。

QOML追及したらブランド研修病院なんて選ばないし。
ブランド研修病院は症例数が多いだけで面倒見は正直いって
良くないってことが医学生に広まってしまっている。

鳥取なら人口も少ないし、高齢者層は医師に対する感謝の
気持ちが残っている地域だからDQN率は僻地の割には高くない。

大学病院でもQOML重視可能なところでしょう。
3-5年後使い物になる医者になる保証はありませんがwww


548:卵の名無しさん
07/01/07 17:52:00 XbqKuw5k0
>>540
性路加の爺医もね。
経済学者は止むをないとして、後ろから鉄砲撃ってくる医師はなんとかならんか?

549:卵の名無しさん
07/01/07 18:54:13 uluExj2Z0
WE法知ってるかな?
労働時間を自分でコントロールできるんだよ。
給料以上の拘束時間や責任を許容するわけないじゃん。
それでクビになるなら医者も喜ぶんじゃない?
そういうところには後釜は来ない。
病院を継続させたければ規模を縮小するか高給で後任を探すしかない。
国民世論の望みなんて関係ないよ。オメデタイ人だね。

550:卵の名無しさん
07/01/07 19:09:03 os1UafQi0
>>546
開業制限など出来ないw
「総合外来クリニック」と言う手で逃れる事が出来る。
開業の名義人=院長を一人置いて、その他の医者は全て「独立採算な」勤務医として登録すれば、
事実上制限無く開業可能だ。また、「医療テナントビル」等と言うモノが流行しており、これを後押ししてる。

ふっ、もっと勉強せよ。

551:卵の名無しさん
07/01/07 19:12:01 U1iQlvvH0
なんだかなあ。
医療どころじゃないみたいだね。
アメリカ並みに、あるいはそれ以上に自立しなさいと
スケベ爺がいってますた。


552:卵の名無しさん
07/01/07 19:27:04 hKLdj+jH0
スケベにもすけべの品格があります,何かがにじみでています、良くお分かりのようですが、嫌らしい。

553:卵の名無しさん
07/01/07 19:27:59 pER/eisI0
>>550
「医療テナントビル」等と言うモノに嵌められる勤務医が続出しており
だろ?

554:卵の名無しさん
07/01/07 19:35:20 U1iQlvvH0
ばかばかしい。
逃散逃。

555:卵の名無しさん
07/01/07 19:37:58 hKLdj+jH0
医療は政治問題化している、患者に追われて患者を忘れ、自滅してはならない、時には、聴診器で患者の声を聞き、政治にメスを振るわねば成らない。

556:卵の名無しさん
07/01/07 20:00:01 6dLxxWNj0
生きる・福島2007:命の輝きを求めて/5止 減少する産婦人科医 /福島
1月7日11時1分配信 毎日新聞

URLリンク(headlines.yahoo.co.jp)

557:卵の名無しさん
07/01/07 20:30:49 6dLxxWNj0
【社会】医師への道にも社会人コース 都が4年制大学院検討
スレリンク(newsplus板)

しかし大したことでもないのにこの件繰り返し報道されますね。
石原知事がよっぽど話をそらしたいためにやっているか
マスゴミが今の医学部を潰したいかのどっちかですかね。

558:卵の名無しさん
07/01/07 20:40:57 s6YQ3a8C0
単に医学部がまた増えるだけの話と思うが。

559:卵の名無しさん
07/01/07 21:36:03 hBF3PDQ30
>>546
ありがたい法律だな。
5時まで医局で時間潰しているおいらは、
もっと早く帰れるってことだな。
これでは、ますますドロッポ病院に医者が集まるよW

560:卵の名無しさん
07/01/07 21:36:43 6ac7+HOO0
各大学の定員増やせばいいだけの話じゃないの?


561:卵の名無しさん
07/01/07 21:38:38 qMnfHMIt0
>>560
石原知事曰く

 「昨今の医師は成績がいいだけで医学部に入っており、倫理感、使命感がない」

だそうです。だから学士入学だとww



562:卵の名無しさん
07/01/07 21:40:08 6dLxxWNj0
>>561
どちらかというと医学部受験に失敗した医学部コンプが再チャレンジとばかりに
集まってくる気がするが・・・・・・・・・・

563:卵の名無しさん
07/01/07 21:43:18 hBF3PDQ30
>>561
都職員も倫理観使命感あるとは思えないけどな。
以前も、地震の時にすぐに来る約束で、
近くの格安官舎にやっている諸君が、地震でも集まらなかった件があったな。
その後、首にしたという話は聞かないな。
都立病院から医者が辞めた嫌がらせか?

564:でもしか医者 ◆k9Tn5.k4rg
07/01/07 21:43:18 7TZIW+dt0
年取って医学部入ったひとの方が出遅れの分、給料と
労力とのコストベネフィットにシワイと思うけどなーw
っていうか、それ以前の問題のことが多いしー

565:卵の名無しさん
07/01/07 21:46:21 U1iQlvvH0
痛いの一言に尽きるね。

566:卵の名無しさん
07/01/07 21:47:05 H5X+sLQs0
WE法いれるなら応召義務をこれ以上強制力を持たせないようにしないと
罰則規定なんか付けられたら目も当てられない。
多分WE導入して前後して罰則規定を盛り込む心算なんだろうけどね、為政者としては。

漏れはまだ30前半の大学院生だが10年以内に転職ことにした。なんだかんだいっても医者の待遇は今以上に良くなるとは思えない。

567:卵の名無しさん
07/01/07 21:48:35 nzhVnyAN0
結局、東京都は何をしたいんだ?

問診、診察、診断までできる医師の子分みたいな奴がいれば
いいのか?
アメリカのErでもそこまでokな職種でてくるよね。
特区申請でもして認定看護師にそれくらいさせればいいんじゃね?


568:卵の名無しさん
07/01/07 22:07:29 6dLxxWNj0
733 名前:卵の名無しさん[] 投稿日:2007/01/07(日) 22:02:49 ID:PgaVMbaa0
以前、話題になった岐阜県の裏金問題にたいする、県立多治見病院の医師への
処分問題について。伊関友伸さんのブログ
URLリンク(iseki77.blog65.fc2.com)

当事者さんからのコメントあり。
>その後を報告します。知事の発表で多治見病院での裏金は平成6年から13年に
>かけて1000万、平成13年に残りを岐阜県職組の通帳に移したらしい。年末の
>病院管理会議で事務長に対し追求があったらしい。事務長いわく「全くの寝耳
>に水で知らなかった、現在当時の書類や当事者もいないのでわからない。」
>院長は「もうこの話題で犯人探しをすることはやめたい。」発言者も唖然。
>院長以外の減給処分者は納得がいかず、徹底的にやりますと発言。
>12月末には今後10年間に亘る返還金に対し同意書を書かされ(有無を言わせず)
>総額150万円前後の返還が始まるらしい。仮に10年以前に退職した場合でも、
>最低4年間分の返還金を退職金から差し引かれる。次にその役職についた人
>が引き続き返還の義務を負う。(当初処分が下りそうだと医局会で院長事務長
>から報告があったときには、返還金までは要求されないであろうとされていたが
>甘かった。)今のところ知事に申し立てした22名の医師の今後の動向は未定で
>あるが、3月の移動時期は不安である。



569:卵の名無しさん
07/01/07 22:11:02 ICzHo38D0
>>568
わはは、おもしろい。wktk

570:卵の名無しさん
07/01/07 22:11:12 T+KbGBjR0
おまえらみたいな受験で勝ったこと以外に何の自慢もない奴らよりは
学士入学の方がましだろ。↑の裏金問題処分への抗議などガキとしか思えん。

571:卵の名無しさん
07/01/07 22:14:50 uu0QQQyx0
どうせチキンな連中だから22名揃って退職なんてできやしないよ。
患者様を放置して職場放棄したと後ろ指さされるのを一番嫌がる
のが「お医者様」だからなwwwww

チキンな22名のサムライ面して一生、生き恥をされしなさいwww


572:卵の名無しさん
07/01/07 22:18:35 uluExj2Z0
何の自慢もないよりまし。

573:卵の名無しさん
07/01/07 22:18:51 nee3Bxo40
学士入学の方がまし(笑)

574:卵の名無しさん
07/01/07 22:30:19 vbt3P3EDO
石原知事のいう学士入学者はマイナーすら勤まらずドロップし、金儲けに走る率がきわめて高い。
医師ならみな周知の真実。
そんなことも知らない輩が知事を務めること自体この国のどうしようもないことを象徴している。

575:卵の名無しさん
07/01/07 22:31:26 vbt3P3EDO
カンジャへの思いやり以前に仕事が勤まらないのをしっているのかね?

576:卵の名無しさん
07/01/07 23:29:26 YXdeE7mp0


    やった! 流石は石原都知事! ちょーーーガンガレ!!!!

577:卵の名無しさん
07/01/07 23:55:53 T+KbGBjR0
>>574
学士組が金儲けに走れば通常コースの医者が金儲け競争からはじき出されて他のところに
供給される。こんなことも考えられないようでは・・・

578:卵の名無しさん
07/01/07 23:57:56 os1UafQi0
>>577
額屍組みがゼニに走ったら、それ以外はQOMLに走るのも可。
走り先は幾らでもある、そんな事も分からんのだな。

579:卵の名無しさん
07/01/08 00:07:34 S9bNVjPV0
>>577
医師コンプの釣り師気取り乙。
痛々しいからもう止めたら?

736 卵の名無しさん sage 2007/01/07(日) 22:17:42 ID:T+KbGBjR0
産科って看護師に内診させて技工士任せの歯医者みたいな構造で法外な利益挙げてきた
のがそもそもの間違い。本来の法に従った運用を求めただけで厚労省が人非人のような
言われ方をされる筋合いはない。

580:卵の名無しさん
07/01/08 00:22:52 hbt8HjJf0
>579

そっとしておいてあげましょう。

手の施しようがないのはナチュラルコース、DNRで。

581:卵の名無しさん
07/01/08 00:33:27 XiUdWPqb0
せたな→新潟→夕張のM医師をおっかけるNHKのディレクター
日記にちらちら書いてあります
URLリンク(mixi.jp)

582:卵の名無しさん
07/01/08 00:34:36 295mMAbF0
ミクシー見れないっす。
引用できないの?


583:卵の名無しさん
07/01/08 00:41:33 KdE6rBTC0
 一役人が出す通達ごときが法でございとまかり通るのも
どうかしてるよ。

584:卵の名無しさん
07/01/08 01:00:33 XiUdWPqb0
>>582

2006年12月22日
06:59
出発
今朝は5時起き。
いま、東京駅のホームで新幹線「とき」の出発を待っています。
これから新潟に入って、
10時30分出港のフェリーで小樽に向かいます。
夕張市立病院に赴任する村上智彦医師に同行するのです。

村上医師は、崩壊寸前の状態にある夕張市立病院を支えるために、
とりあえず一医師として着任します。
あえて「火中の栗を拾う」村上医師のチャレンジ、
それは志半ばで瀬棚を追われたことのリヴェンジでもあるはずです。
これから半年(程度)、
村上さんの挑戦に密着したいと思っています。
(村上先生からは5~10年見届けてくれといわれています。
 定年までの仕事になりそうです…笑)

冬の日本海は荒れます。
海賊の末裔で船には強いぼくですが、今回は酔うかも…。

585:卵の名無しさん
07/01/08 01:02:12 XiUdWPqb0
>>582
2006年12月24日
10:24
村上医師の「夕張劇場」幕開け
引っ越し荷物を片づけながら、村上智彦医師と話をしました。
先生には「火中の栗を拾う」という悲壮感はありません。
「夕張の再建は必ずうまくいく」と楽観しています。
まずは、
診療所としては広すぎる
現在の病院の建物をどう使おうかと知恵を絞っています。
看護師を常駐させて、
「37℃の熱を出してもお母さんを呼ばない保育所」を作りたい、
ケア付きの高齢者住宅に転用できないだろうか…
実現には許認可の問題などがあるでしょうが、
楽しそうに様々なアイディアを話してくれました。
優秀な保健師を道庁の職員として採用し、
夕張に出向させてもらえるように要請することも考えています。

連日、マスコミで取り上げられる「時の人」なので、
引っ越した当日だというのに、
タクシー会社に電話すると
「村上先生のお宅ですね、わかりました。すぐ行きます」。
夕張名物(?)「カレーそば」を食べに行ったら、
主から「村上先生ですね」と声をかけられたそうです。
既に知名度抜群。
「おかげで自分という人間を知ってもらう手間が省けた」と、
先生の考え方はあくまで前向きです。 (つづく)

586:卵の名無しさん
07/01/08 01:02:46 XiUdWPqb0
>>582
「発想が医師の枠からはずれた医師と一緒に仕事したい」と
先生は云います。
いま、医師の転職を斡旋する会社が、
ボランティアで夕張の医師募集を手伝っています。
新潟港に先生を送りに来ていた社長とお会いしましたが、
若い医師の反応は上々とのこと。
「ETV特集をみて先生のお手伝いをしたいと思いました」と、
お世辞にしても嬉しい言葉をかけてもらいました。
奇しくも夕張の炭坑夫を祖父に持つという医療コンサルタントが、
村上先生に医療に専念してもらうため、
事務長的な役割を担うという話も決まっています。
当面の利益にはならない仕事ですが、
「予防医療のノウハウを手に入れたい」と協力を決めました。
云わば、将来のビジネスチャンスを見据えた先行投資ですね。
瀬棚で先生とともに働いていた看護師や放射線技師も夕張に結集、
マイミクの伊奈かっぺさんもバックアップなさるとのこと。
意気に感じて、
あるいはリーダーの人柄に惹かれて、
「儲けにならない仕事」にプロたちが集まります。
なんだか、往年の黒澤明の名画「七人の侍」みたい…。
ぼくは、柄にもなく、ちょっとワクワクしています。

(*写真は、村上先生が暮らすことになる夕張の医師住宅)

587:卵の名無しさん
07/01/08 01:04:20 XiUdWPqb0
>>582
2006年12月26日
09:41 「救世主」?…報道ラッシュの陰で
きのう、村上智彦医師は、
夕張市立病院での初めての診察を行いました。
予想されたことではありますが、
STV(日テレ系)、HBC(TBS系)、UHB(フジ系)、
それにNHK(札幌ニュース)のテレビカメラがつめかけ、
「仕事にならない」と看護師さんからクレームがつく騒ぎ。
村上医師の「夕張再建」を
ドキュメンタリーとして記録しようとしているぼくにとっても、
これでは「仕事にならない」状態でした。
前日に先生が病院を訪れた時にじっくり撮っていたこともあって、
早々にロケを切り上げ、
午後の記者会見もパスして、
王滝村の村議会を傍聴するため中部国際空港に飛びました。 (つづく)



588:卵の名無しさん
07/01/08 01:05:18 XiUdWPqb0
>>582
後で伊関友伸さんのブログを見たら、
STVは村上先生を「救世主」と表現したとのこと。

URLリンク(iseki77.blog65.fc2.com)

STVの女性ディレクターは、
先生の瀬棚時代から取材してきた人で、ぼくも面識があります。
きちんとした取材をしている人だと思いますが、
「救世主」とは、ちょっと「報道過熱」の感は拭えませんね。
(こちらの放送は半年後以降なので、鷹揚に構えています…笑)

こうした期待感が過熱する陰で、
実はクリアしなければならない問題が残っています。
村上医師は夕張の病院を
ベッド数が19以下の診療所にするつもりです。
訪問医療に力を入れたい村上医師にとって、
過剰な入院施設を備えた「病院」はむしろ邪魔なのです。
(病院にすると、訪問診療の報酬はかえって安くなるそうです。)
村上医師に是非とも来てほしい夕張市は
「診療所化」で腹を括っていますが、
国や道がまだ納得していないとのこと。
地方交付税を負債返済の手段として使いたいことに加え、
(診療所だと交付税が安くなってしまいます。)
「病院」だと特別会計(公営企業会計)なのが、
「診療所」だと一般会計に組み入れられてしまうという
会計処理上の問題もあるみたいです。
どちらにせよ、借金を返す財布はひとつなんですけどね…。 (つづく)



589:卵の名無しさん
07/01/08 01:06:10 XiUdWPqb0
>>582
また、村上先生が作る法人が夕張病院の経営を受託するためには、
どこかで病院(診療所)を現に経営している実績が必要です。
これは、株式会社が医療機関経営に進出することを阻止するため、
厚生労働省が頑として譲らない一線なのだそうです。
農家以外は農地を買えないという
「農地法」の仕組みと同じ理屈ですね。
勤務医の経験しかない村上先生にどう「実績」を作らせるのか?
…村上先生が「救世主」になるためには、
クリアしなければならない制度的な障害が残されているのです。

(転載 以上です)


590:卵の名無しさん
07/01/08 01:11:55 BSZs4EK50
ト、トキ...................

591:卵の名無しさん
07/01/08 01:16:19 b/9TgRPE0
おお、サンキューです。
村上先生とその志を同じくする同志で再建予定なんですね。
まぁ、ただ、恵んでもらうことになれた夕張市民がちゃんと
診療所化の方針を理解するかは...無理でしょうなw

高齢者は医療機関に来てはいけない。
福祉関連のボランティア的な活動拠点があれば、思ったより
病院通いしなくても充分生活できるものです。
何でもかんでも入院させとけば安心と思っている家族には
理解できないでしょうけど。


592:卵の名無しさん
07/01/08 01:21:41 Qn6TYnU/0
しかし市が破綻すると国保なんて査定されまくるんじゃないかなあ。
どちらにせよ先行き暗そうだなあ。

これが終わりの始まりなんだね。

593:卵の名無しさん
07/01/08 01:27:58 b/9TgRPE0
>>592
無駄に入院させて国保で5億円医療費を浪費するか
在宅生活に誘導して1億円の生活支援と3,000万円
程度の診療所補助金にするか。

簡単な算数が分かるかな?夕張市職員はww


594:卵の名無しさん
07/01/08 02:08:12 i/npHp3uO
村上先生大丈夫かな?
自治体破綻ってのは、役場・議員、そして住民の全てがDQNって意味だと
思うが

595:卵の名無しさん
07/01/08 02:19:51 LGPUNVme0
ニューモバックスは早速導入するんでしょうかね~
集団接種でエビデンスは本当にあるんかいなと思うけどw


596:名無しさん@七周年
07/01/08 02:32:00 6wW29NDL0
>>595
ワクチン屋があるって言ってたよ

597:卵の名無しさん
07/01/08 06:42:58 YQAMtPsa0
このスレを見ている人はこんなスレも見ています。(ver 0.20)
地方の【ド田舎】に嫁いで後悔してる奥様 5 [家庭]
あの有名プロ野球選手ら3人、20代女性を集団強姦! [芸スポ速報+]

ヲイ!

598:卵の名無しさん
07/01/08 07:52:38 ti71w1Rs0
なるほどね。
地方に光がささないのは規制があるためと。。。
メモメモ。

599:卵の名無しさん
07/01/08 08:08:37 lQ49AgSx0
>>595
子供にHibワクチンもするの?


600:卵の名無しさん
07/01/08 08:10:58 lQ49AgSx0
予防医学と医療費削減の観点から
夕張市内は全面禁煙にするのが望ましいかと思う。


601:卵の名無しさん
07/01/08 08:18:37 NPxEjRlN0
確かにそうだね。
病院にかかりにくい時代が来るのだから、
僻地の人たちはたばこを吸っている場合じゃないよね。

602:卵の名無しさん
07/01/08 08:30:51 Jpy2Fcs40
産婦人科と小児科、来年4月から休診 常勤医が退職で 盛岡市立病院
06/12/28
記事:毎日新聞社
提供:毎日新聞社
ID:434421

盛岡市立病院:産婦人科と小児科、来年4月から休診 常勤医が退職で /岩手

 盛岡市の市立病院の産婦人科と小児科が来年4月から休診することが決まった。両科に1人しかいない常勤医が今年度で退職。新たな医師を確保するため、岩手医大に協力を要請していたが、断られたという。

 両科の05年度の利用状況は、産婦人科の入院が2325人、外来は4252人。小児科の入院は1922人、外来が8864人だった。

 産婦人科には助産師の資格を持つ看護師が10人いるが、安田次郎事務局長は「助産師には看護師として病院に残り、別の科に勤務してもらうことを望む」と話している。

603:卵の名無しさん
07/01/08 08:47:24 wRCQZnPe0
>>583
これが一番の問題点だな

604:卵の名無しさん
07/01/08 09:09:13 3Dx8gS650
公務員様の労働時間・・・


1 :☆ばぐた☆ ◆JSGFLSFOXQ @☆ばぐ太☆φ ★ :2007/01/07(日) 19:16:03 ID:???0
★<地方公務員>勤務時間、328市町村が1日8時間下回る

・職員の勤務時間が1日8時間を下回る地方自治体が8政令市を含めて計328市町村に
 上ることが、総務省の全国調査で分かった。06年4月1日現在のまとめで、全自治体の
 17.4%に及んだ。同省は週40時間となっている国家公務員の勤務時間に合わせる
 よう各自治体に求めている。

 同省が全国の自治体の非現業の一般職員を対象に調査。都道府県の職員はいずれも
 1日8時間勤務だったが、政令市では札幌と仙台、千葉、横浜、川崎、名古屋、大阪、
 福岡の8市が7時間45分だった。

 都道府県別に、勤務時間が1日8時間未満の自治体の割合が8割を超えたのは大阪府
 (95.5%)、北海道(87.3%)、大分県(84.2%)の3道府県。特に大阪府内が目立ち、
 このうち岸和田、吹田、高石の3市は勤務時間が全国で最も短い1日7時間半だった。

 また、昼食や休憩時間のうち1日30分程度を給与に算定する「休息時間」を認めている
 自治体は06年11月30日現在で、全自治体の82.6%にあたる1558団体。国家公務員に
 ついては同年7月、民間企業とのバランスを考慮し休息時間を全廃しており、同省は早急に
 廃止するよう自治体に要請している。
 URLリンク(headlines.yahoo.co.jp)

605:卵の名無しさん
07/01/08 09:24:19 MDOkZCd40
英国の医学教育から見えるもの
URLリンク(www.igaku-shoin.co.jp)

 近年,世界中で医学教育の改善の必要性が叫ばれていますが,その最終的な目標は患者の利益,すなわち医療の質の向上にあります。
ただ日本については,平均寿命が世界一であることやWHOが日本の医療の質を高く評価していることなどからも,この目標は
ある程度達成しているように思えます。「英米の医学教育がすばらしいというが,本当に日本で医学教育を改善する必要があるのか?」
という声すら聞こえてきそうですが,では何が日本の医療の質を確保してきたのでしょうか?

 その一つは間違いなく医療制度です。日本の医療制度は,医療機関へのアクセスもよく費用負担もあまり大きくない,
資本主義と社会主義の中庸をいく大変優れた制度です。この制度の恩恵にあずかって日本国民は今まで比較的良質の医療を受けることが
できていました。一方英国のNHSを見ると,医療費無料という理念はすばらしいですが,現実は社会主義的な制度であるが故の
医療機関へのアクセスの悪さに加え,医療者の士気のあがりにくさという欠点も抱えています。そしてその欠点故に,逆に
医療の質を確保するための医学教育が発展してきたのではないかと考えることもできます。
 また,日本の医療の質を保証してきたもう一つの要因は,以前も少し述べた,医師としての「義」や患者に対する「仁」などの
武士道プロフェッショナリズムの実践ではないでしょうか。侍魂ともいうべき日本の医療者の(西洋流に言えば)利他主義的な姿勢が,
医療費や医師数などの数字には現れない医療資源となっていたことは,決して想像に難くありません。そしてこの優れた医療制度と
独自のプロフェッショナリズムの存在が医療の質を確保していたが故に,逆に日本で医学教育があまり発展してこなかったと
いう見方もできるかもしれません。



606:卵の名無しさん
07/01/08 09:37:29 MDOkZCd40
自治医大が地域支援医師の定員を拡充へ
URLリンク(www.shimotsuke.co.jp)

 県内で勤務医不足が深刻化する中、自治医大(下野市薬師寺)は4月から、同医大が地域医療機関に派遣する
「地域支援医師」制度について、定員を現行の4人から10人に増やすことを決め、7までに募集を始めた。
県内病院では勤務医不足が主な原因となり診療科や病棟の休止が相次いでいるが、こうした事態に対応するためだ。
 この制度は医師を同医大教員として採用、その医師を同医大に2年間勤務させ、県内外の地域医療機関に
1年間派遣する枠組み。制度としての1単位は3年間となる。大学からの医師派遣は、各診療科ごとに行われることが多いが、
この制度は医師を「学長付き」とすることで、より緊急度の高い派遣に対応するという。
 同医大によると、最近の勤務医不足の中、同医大の卒業生が幹部を務める医療機関などから年間15-20件の医師派遣要請があるが、
現行定員では応じきれないのが現状。定員を10人に増やすことで「何とか対応できるのではないか」(地域医療推進課)という。
 4月からの制度拡充では、これまで「助手以下」としていた処遇を「助手以上」とし給与面でも優遇する。
 また3年2単位で6年までだった期間の制限を撤廃する。この制度に採用された医師は、期間中に学位や認定医の資格を取得したり、
特定医療分野の技量向上に努めたりするが、6年を超えて、さらに継続できるようにすることで、医師にとって制度を魅力あるものにする。
 この制度によって、大学そのものの人材確保もスムーズになるという。


607:卵の名無しさん
07/01/08 09:51:18 0AwdC50v0
>>606
>>これまで「助手以下」としていた処遇を「助手以上」とし給与面でも優遇

 えーと、ここツッコムところですか?
 んで、「臨床匿名助教授」とかの肩書きもつけてくれるのかな?

608:卵の名無しさん
07/01/08 09:51:23 DIxQ4VKf0
こういう書き込みするDQNがいるから,鹿児島も医療が崩壊し
ていく.
スレリンク(hosp板)

516 :卵の名無しさん :2007/01/06(土) 21:30:36
ID:yIt2jyZ10
正月、頭痛がして鹿児島市内の某救急病院に行ったら
「俺は消化器が専門だから、頭の事は分からん」だって!
救急病院なら誠実に対応しろ!
診察できない医者が宿直するんじゃない!



609:卵の名無しさん
07/01/08 10:03:00 Dx1a8CAJ0
出来ないことを出来ないと事前にはっきり断るのはプロとして正しい行為だと思うが。

610:卵の名無しさん
07/01/08 10:07:28 oKMRAUY00
>>609
人を見て法をとけ、と昔から言うではないか。

DQNに正論言ってもトラブルになるだけ。そんなことになる前に
さっさと逃散。金持ち喧嘩せずですよ~。

611:卵の名無しさん
07/01/08 10:13:23 JhKqgzctP
まあ鹿児島は明治維新が済んだら潰しておくべき地域ってことだな。
山口も似たようなものだろう。先祖が生意気な連中は子孫は更に
生意気に磨きがかかるってもんだお。


612:卵の名無しさん
07/01/08 10:15:20 uOcGTRxl0
>>605

戦陣訓ひとつで、百姓出身でも死ぬまで戦う日本兵と、
督戦隊で、戦死者の数分の一殺さないと戦わない国の差ですな。

613:卵の名無しさん
07/01/08 10:51:05 /662mkwB0
いや>>608の患者の言うことは正しいと思うけどね。
「時間外を理由に専門外の対応でいい」って認識は司法にも世間にも全く存在しない訳だから。
客の需要に応えられないサービスはトラブルの元になるだけだし、さっさと撤退すべし。
はっきり「いらない」って言ってもらった方がこちらも辞めやすいだろ。
問題は日本には全身診れる救急専門医はもの凄く少ないということだが…
まあ、「俺は一流シェフの作ったものしか食べない」って貧乏人が、コンビニの目の前で餓死しても
こっちの知ったことじゃないからな。
こだわりを捨てずに散ってくのも、日本的で美しい最期だと思うが。


614:卵の名無しさん
07/01/08 10:55:10 uOcGTRxl0
URLリンク(www.yorozubp.com)
なぜ、あなたは医師をめざすのか?
南相木村国保直営診療所長 色平哲郎


>この「適正評価」とは、入学志望者が医療機関であれば少なくとも7日以上、
>社会福祉施設なら3日以上の医療福祉体験活動を行い、活動記録と感想文を
>提出し、それらの医療機関か福祉施設の「長」の評価を受けること、と定められている。

一週間騙し通せる能力を評価ですね。

>この「地域と医師養成」の循環を、ダイナミックに実現しているのが、
>キューバの「ラテンアメリカ医学校」である。00年11月時点で23カ国、
>3433人の学生が在籍。学生は医療過疎地から重点的に選ばれ、生活費、
>授業料は全額キューバ政府が負担する。
>10年間で約6千人の医師を輩出し、彼らは地元に還るほか世界各地の医療事情の
>悪い地域にも赴任して活躍している。
>特筆すべきは、経済制裁を課してきているアメリカ合衆国出身の若者にも門戸を開いている点だ。

       |
   \  __  /
   _ (m) _ピコーン
      |ミ|
   /  .`´  \
     ∧_∧  / ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
    (・∀・∩<北朝鮮に僻地医療専門の医学校つくればいいんじゃね
    (つ  丿 \_________
    ⊂_ ノ
      (_)


615:卵の名無しさん
07/01/08 11:19:47 JhKqgzctP
色平ってホントウザくなってきたな。
僻地で働きたいという志のある医者は意外にかもしれないけど
実は多い。ただ、そこに赴任すればうわべだけの感謝の言葉と
ボロ雑巾になるまでの酷使、その地域では高給取りになるから
住民の妬み意識、子供の教育問題等々解決不可能な問題が多す
ぎる。

今の時代、僻地で医師に来てもらうには尾鷲方式とするか、もし
くは3-6か月のローテーション勤務しか解決できない。

一番いいのは僻地の住民が全員あぼ~んしてくれることだがwww


616:卵の名無しさん
07/01/08 11:21:13 erW5dzaK0
>生活費、 授業料は全額キューバ政府が負担

月の10万や20万の借与で、僻地義務化を叫ぶどっかの先進国の僻地とは違いますな。

617:卵の名無しさん
07/01/08 12:09:33 IBaw2SVt0
>世界各地の医療事情の
>悪い地域にも赴任して活躍している。

キューバに1000万くらいODAしてやって
見返りに日本の僻地に赴任してもらえばすべて解決じゃん!

俺ってあったまいいー

618:卵の名無しさん
07/01/08 13:42:06 j/hM9dIe0
さっき買ってきて読んでいるんだけど、多分このスレでまだ見たことがなかったかと。

崩壊する日本の医療 鈴木 厚著 秀和システム 2006/11
URLリンク(www.amazon.co.jp)ポケット解説-崩壊する日本の医療-鈴木-厚/dp/4798014761

このスレ的には当たり前なことが淡々と書かれているんだけどさ。

619:卵の名無しさん
07/01/08 15:06:51 MDOkZCd40
赤い人達

いま総合福祉の村へ よみがえった「破綻寸前の村」
福島県泉崎村
URLリンク(www.jcp.or.jp)

620:卵の名無しさん
07/01/08 17:03:46 Si5bOMNw0
しかし、今や、医師過剰で、僻地でも就職難だ、強がりや、騙し宣伝は終わり、役場も,住民もそっぽを向いている、この寒さで凍え死にそうだ。

621:卵の名無しさん
07/01/08 17:05:43 uOcGTRxl0
>>619

>犠牲はなしで暮らし底上げ

URLリンク(blog.livedoor.jp)
>今年は目標である住宅団地の販売、そして工業団地の販売が振るわず、
>大変厳しい新年を迎える事になりそうです。

>今夕、近所の方が文書2枚を家に届けられました。文書を読んで
>驚き愕然としましたで。「ふるさと通信」19号 泉崎村太田川居平
>○○番地 石○八○が通信者でした。内容は村の財政再建その11で
>人件費、平成12年度職員採用11名(採用者の決定は平成11年
>12月上旬に決定されていますので前村長時代です。この事も
>私のせいだそうです)、給与カット及び諸手当(特別勤務手当)の廃止
>(現在は医師の特勤手当以外は全部廃止)、職員数、行政機構の統廃合、
>県知事選挙に思う、地方債残高、公債費について書かれています。
>悪いのは全て私のせいだと言っており又、私の任期中の事項については
>全部否定しています。

いやあ、心の僻地度はあいかわらずのようで。


622:卵の名無しさん
07/01/08 17:34:36 MkplOltM0
うわあああ、 舞鶴とか泉崎村とか、 A級僻地遺産健在なり。 ナツカシスw


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