06/11/21 19:27:35 hdJZ2y9w0
m3より転載
見出しと全然内容違うやんか!
バイニチはどうしても病院を悪者にしたいようだ。
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奈良・妊婦転送死亡:脳内出血死、9年前の提言生かせず----「CTに有用性」
◇旧厚生省研究班「CTに有用性」
妊産婦に異常事態が起きた場合、分娩(ぶんべん)施設内で速やかに処置できる
よう、医師数や検査機能の充実など体制整備を求める提言を、旧厚生省研究班が
97年にまとめていたことが分かった。全国約200人に及ぶ妊産婦の死亡原因を
詳細に分析して導き出した報告。だが今年8月に奈良県の妊婦が脳内出血で死亡し
た問題では、分娩施設や搬送システムの体制不備など地域の産科救急体制の危機が
浮き彫りになり、9年前の貴重な提言が生かされなかった形だ。【根本毅】
「妊産婦死亡の原因の究明に関する研究班」(班長、長屋憲・吉祥寺南町
診療所院長)の報告によると、91-92年の妊産婦死亡は230人に上った。
調査できた197人の死因は、子宮破裂などによる出血性ショックが74人で
最も多く、次いで脳出血が27人だった。
死亡例の分析で、転送された施設(大学病院を除く)の産婦人科の平均医師
数は、常勤が4・4人、当直は0・6人。麻酔科医なども少なく、「十分な
24時間体制とはあまりに懸け離れた現状」と指摘した。一方、死亡した妊産婦
の分娩を当初扱った施設は、より体制が貧弱で「マンパワーや検査機能の不備が
死亡に大きく影響した」と分析した。
脳出血では、頭痛を訴えたのに診断・搬送が遅れた例もあった。診断について
「頭痛や血圧上昇、意識消失があると、産婦人科医の多くは妊娠中毒症や子癇
(しかん)発作と考え、その治療を優先させる。これは現時点では正しい」とし
た。その上で、CT(コンピューター断層撮影)の有用性に触れ、「どの症状な
ら脳出血を疑い、画像診断(CT)すべきかガイドラインを示す必要がある」と
提言した。
長いのでもう1レス