04/11/14 10:19:11 CXARfw3Q
>>718さん
腰痛や頭痛などで
NSAIDが出たときは、まずDrからどういう指示を受けているか確認し
何も聞いていなければ「痛ければ、我慢しないで飲んでください」
「痛みが無ければ、無理に飲まないでもいい」と話しています。
もちろんDrの指示があれば、それを優先させるのは言うまでもありませんが。
723:卵の名無しさん
04/11/14 10:39:15 XAYtsgHL
>>722
それでいいと思います。漏れも外来ではそのような指示ですので。
(RAなんかは除く）
胃腸障害などの副作用が『出たら』どうすべきかの指導はありがたいけど
出る前から『出そうだから止めなさい』は勘弁してﾎｽｨ
724:卵の名無しさん
04/11/15 20:59:25 k/8/715L
>>675
うちでは逆に、この前
近所の先生に疑義照会をしたら
処方せんを書きなおして、わざわざ持ってきてくれましたよ。
買い物のついでだからと言っていたけれど恐縮しました。
725:卵の名無しさん
04/11/15 22:24:14 LbBVdVx9
風邪で処方薬が５剤ほど
閉局際に来局、しかし１剤在庫なし。
医院はもう閉まっている。卸はもう本日は無理。近隣薬局も閉まっている。
１剤は明日は大丈夫。
こんな時皆さんどうしますか？
患者さんの納得のもとに１剤だけ後でお渡ししか無かったんだけど・・・・・
726:卵の名無しさん
04/11/15 23:21:49 I75cqyDK
在庫０ならどーしょーもないが
少しでもあるなら有るだけ渡してその後郵送
727:725
04/11/16 00:06:49 HSLPFKCY
>>726
風邪処方でも郵送するのか？
728:卵の名無しさん
04/11/16 22:14:09 7O611D+H
>>725
手をつくしても無理なら、それしかないでしょう。
薬局の近くの人なら持って行くこともある。（薬局まで、もう一度来るのがしんどい人など）
これが連休前とかだと、ひっじょ～～に困るよね。
729:卵の名無しさん
04/11/17 00:24:27 +PK84j/t
連休前で思い出したんだが金曜日の処方箋を日月と連休だったんで火曜日に持ってきた患者がいた。
一日くらい延長してくれるだろうと思って問い合わせしたら「もう一度受診し直せ」の返事。
大病院って融通利かないんだな～と思った。
内容は血圧や脳梗塞後遺症等で28日分の処方でした。
730:卵の名無しさん
04/11/17 01:13:09 sd7TDzUr
>>729
そんなときは金曜日受付にすることもある。
ただし、いつも遅れて持ってくる常習犯は断るが…（仏の顔も三度までってことで）
以前、１年前の処方せんを持ってきた人がいたよ！
しかもSU剤。今まで、どう自己管理してたんだろう？
受付はできないと断って、病院へ行けと言っておいたが
その後、顔を見ない。
731:卵の名無しさん
04/11/17 08:42:01 +YPb42vw
>>729
大病院の薬局から病院の方針で延長は出来ない。
で、こっちから頼むことじゃないけど少し前の日に受付したことに出来ないか？
と言われたことがある。
融通が効くというべきか、効かないというべきか
732:卵の名無しさん
04/11/17 13:45:52 m+mVgIf9
先月やっちゃった。
モーラステープ 700枚 分３ 3日分
間違えたんだよ、わかれよ、わかってくれよー。
そのまま出した薬局さんよ・・・
733:卵の名無しさん
04/11/17 14:11:51 sSAzwR4a
>>732
枚数も用法も間違ってる・・・
そのまま出すなんてツワモノだねぇ（ｗ＞バカ薬剤師
一体患者さんはいくら支払って帰ったんだろう？
３日で使い切るためには窒息覚悟で全身貼付だね・・・
734:卵の名無しさん
04/11/17 14:37:53 Y/AjOdx+
>>733
> 一体患者さんはいくら支払って帰ったんだろう？
ナマポ様がｳﾊｳﾊいいながら帰った悪寒
> ３日で使い切るためには窒息覚悟で全身貼付だね・・・
毎回７７枚を１日３回……
ﾎﾞﾙサポより効くかもな
735:卵の名無しさん
04/11/17 14:39:39 sSAzwR4a
胃が悪くなりそう（ｗ＞毎回77枚
736:卵の名無しさん
04/11/17 16:52:24 3kuWF1ST
いいんじゃない、国保か基金か知らないけれど医科の支払いからガッポリ削られる。
「おかしな処方せん」を繰り返さないための「いいお薬」じゃないかと思うが。
737:卵の名無しさん
04/11/17 20:05:32 m+mVgIf9
Mt700/3/3 という書き方で違う薬が出てたんだよね、うちの院内だと。
で、うっかりその古い書き方で・・・・
だからって内科からの処方箋でモーラスを一日77枚張るということは思いつきもしなかったよ。
間違いようがないと思ってたからねぇ。
738:卵の名無しさん
04/11/17 20:48:48 405oeSwl
うちの病院の院内処方
某ニトロの貼付薬（名前でバレルので略）1枚１Ｘ朝 14日分
ずっとこれで通してるらしいので突っ込みはせず・・・
739:卵の名無しさん
04/11/17 21:59:48 m+mVgIf9
ちなみにMt=リーメントね。
なんでかはわかるとは思うんだけど。
740:卵の名無しさん
04/11/18 23:48:16 T7jZl31T
ヤルタッチという処方せんがFAXできた。
みょーに可笑しかった。
「セ」の下の部分が消えていただけだったのだが。
741:卵の名無しさん
04/11/19 12:38:14 6WmUPbGo
偽造処方箋着た。
医院の所在地関東、こちら関西。
書式は正しかった(多分貰った処方箋をコピーしておいたんだろうな)
でも貰ったところの近く乃至市内じゃない限り疑義紹介するよ。
一般家庭だたーよ＞医院の欄の電番
742:卵の名無しさん
04/11/19 13:13:06 6WmUPbGo
後困ったのが、一部が中国語でかかれた処方箋。
疑義照会すると忙しかったため慌てて書いたとの事。
743:卵の名無しさん
04/11/19 13:18:18 pIRRlSuz
>>742
Dr.が中国人だったの？
744:卵の名無しさん
04/11/19 14:12:01 bH7nukMo
>>741
処方はやっぱ精神系？
745:卵の名無しさん
04/11/19 16:53:49 c9VMYqLj
>>741
うーん、「よかったね」と言ってあげるが、遠方であるということは疑義照会の
条件ではないだろう。忙しい時に「内容に問題はないのですが確かに先生の
だされた処方せんですね」なんて電話がかかってきたら「うざい！」と怒鳴り
つけてしまう可能性大。偽造でなければもちろんのこと偽造であればますます
自分には関係がないことだから。
746:卵の名無しさん
04/11/19 17:51:12 tBjzYljN
> でも貰ったところの近く乃至市内じゃない限り疑義紹介
ここが問題だな。
747:卵の名無しさん
04/11/19 18:31:59 qNalfc2E
みんなところって薬歴の書式はＳＯＡＰ式つかってる？
うちはＳＯＡＰ式は使ってないんだけど保健所から監査が入ると
なにかイチャモンつけられたりするのかな。
748:卵の名無しさん
04/11/19 19:12:39 tBjzYljN
>747
スレ違いだが答えてみる。
どんな形で書いていても問題ないでしょ。
いろいろ言われるのは保健所よりも、個別指導だな。
「ＳＯＡＰのＡが書けてないですね」とか言われるらしい。
749:卵の名無しさん
04/11/19 19:29:59 bH7nukMo
妄想を膨らませろってことか
750:卵の名無しさん
04/11/19 21:37:53 6WmUPbGo
>>745,746
うち、目立たないところにある上に看板小さいから知ってる人か、
うちの薬局知ってる先生からしか処方箋って来ないんだよね。
市内どころか町内が殆どだと県外から来るのは怪しすぎるだろ？
ちなみにやっぱり精神系
>>743
中国人。しかも疑義照会してる最中に言ってた事によると、
先週まで一ヶ月間里帰りをしてたとか・・・
ここはうちの隣の人がかかってるので持ち込まれる。
751:卵の名無しさん
04/11/19 21:53:15 1VvkZpU/
モーラステープの薬袋変更面倒だ、色が変わると患者がうるさいんだよな
752:卵の名無しさん
04/11/19 23:19:33 RLyPi1Uf
うちはモーラス・モーラステープよりもツムラの包装変更の方が大変。
Dr.がいつどの処方を出すか分からないから在庫を置かなきゃだし、
その一方で突然出さなくなる事もあるから在庫が増えるし…
そんな中で包装変更の事も考えながら在庫を調整しなきゃならない。
なのに入庫しても「まだ変更してないの!?」ってのがいっぱいあってさー。
他店で「旧ヒートです」って引き取って貰うにも限界あるし。
あ～～～～～～～～～～～～、メンドクサイ!!
753:卵の名無しさん
04/11/20 14:32:50 B0nWO+/K
今日テルシガンが出て緊急に配達してもらったんだけど、まだ前のやつだった。
来年の三月までなのに今もまだ流通させるんじゃねーよ
754:卵の名無しさん
04/11/20 15:24:21 ctuFSJzr
テルシガンって経過措置だっけ？
755:卵の名無しさん
04/11/20 15:42:27 0PKkA1rO
年末に出るスピリーバに切り替わるだろ。
756:卵の名無しさん
04/11/20 16:40:46 B0nWO+/K
>>754
ﾃﾙｼｶﾞﾝｴﾛｿﾞﾙ→ﾃﾙｼｶﾞﾝｴﾛｿﾞﾙ100μg
フロンのため
757:卵の名無しさん
04/11/20 19:33:35 ctuFSJzr
>756
㌧ｸｽ
ってことは、来年4月からは古いテルシガンエロゾル出したらﾀﾞﾒってことか。
うちもまだ4本も残っているのに。orz
758:卵の名無しさん
04/11/20 23:33:19 avr9BhZb
同時多発テロが起こったとき，ラデン（ゾロ品ね）をラディンと書いてきた
医者がいて笑えなかった．．．
759:卵の名無しさん
04/11/20 23:55:59 2OYIQpFA
偽造処方せん、あんなの全く分かりません…。
本物と見比べてようやく分かるくらい。紙質や、色味の違いで。
多分、県内はもう連絡まわってるから、隣の県に行くんだろか。
昭和52年生まれのＫ・Ａさん＋リタリンには気をつけて！
760:卵の名無しさん
04/11/21 00:14:11 xdD7ewT5
>>759
紙質って……
その病院の通常の処方箋と比較して、と言うことだよね
単発だったらほぼ見切るのは不可能に近いと言うこと？
761:卵の名無しさん
04/11/21 00:54:28 qxt7Qn6t
>>760
カラーコピー処方せんです。
薬剤師会の知り合いによると、実際、調剤してしまった薬局多数。
疑義照会しても、患者さんも本物・処方せんも実際発行されてるので、
不可能かと。
762:卯の名無しさん
04/11/21 02:37:23 TDMIFaEl
処方箋のコピーは私文書偽造なんだけど、守秘義務の為に告発すらできないって、なんかどうにかならないモノですかね。
763:卵の名無しさん
04/11/21 04:07:58 mm0Ldh9n
>>762
そうなの？＞告発できない
薬剤師会通して薬局に注意喚起することぐらいしかできないの？
764:卵の名無しさん
04/11/21 21:22:19 f5iOzT2E
守秘義務なんてその場合はないでしょう。だって処方せんは偽造であって
単なる紙切れだし、やっていることは詐欺なんだから遠慮することなく告訴。
765:卵の名無しさん
04/11/22 08:35:35 th9zbLW8
うちもリタリン偽造処方箋に騙された事ある
安いから三割負担で薬剤費の九割はカバー出来てたけど
向１なのでマンドクセーけど保健所に届けた
保健所からは訴えるかはお宅次第と言われたよ
766:卵の名無しさん
04/11/22 09:15:23 JHOF7ZWe
手間などを考えると、結構面倒ではないですか？
うちは幸い、偽造は今のとこ来てないですが(見抜けてないだけだったりしてｗ)
767:卵の名無しさん
04/11/22 16:48:21 Vpx3Iian
睡眠薬２ｗしか出せないのと、麻薬鎮痛剤２ｗしかだせないのが患者
の交通と時間の負担で可哀想。遠い人は尚更。
まあ仕方ないか。裏で流通されても困るし。
768:卵の名無しさん
04/11/22 17:48:06 Sa+QfHX0
「お近くのかかりつけ薬局で．．．」という建前が泣くな。
毎回同じ近くのかかりつけ薬局でもらうのなら1ヶ月も可
ということにならんか？ みんなハッピーだと思うが。
769:卵の名無しさん
04/11/23 01:40:41 BCh8tdmb
ややスレ違いだが。
分包紙のゾロってどこに行けば手に入る？
純正品は高くて。
おまいらの薬局は純正品使ってますか？
770:卵の名無しさん
04/11/23 22:29:03 2vgZ9fiI
分包紙なんてほとんど使用せず。レントゲンのプラ板折ってつかってます。
771:卵の名無しさん
04/11/23 23:01:39 5Abm6p7Z
それはもしかして薬包紙のことを言っているのか・・・？
772:も
04/11/23 23:06:57 nypb7bke
錠剤分包するほうでしょ。
773:卵の名無しさん
04/11/23 23:40:16 fdW0KILe
>>769
現金問屋のDMに載っていたのをみたことがある。
安かったけど純正品かゾロ品かは、よくわからず。スマソ。
774:卵の名無しさん
04/11/24 02:12:27 BN4goAYr
シンリョウとか
URLﾘﾝｸ(www.shinryo.jp)
ここはこんなネダンだ
URLﾘﾝｸ(homepage1.nifty.com)
ウエダアヴァンセ分包紙 グラシン70mm×220mm12巻/箱\40,800
湯山製作所分包紙 132Mグラシン425M6巻/箱\35,700
分包紙 140Mグラシン425m6巻/箱\37,980
高園産業分包紙 グラシン120mm×400M6巻/箱\28,800
トーショー昭和式分包装紙60mm×250M12巻/箱\37,200
昭和式分包紙 オート60mm×250M12巻/箱\39,600
昭和式分包紙 オート70mm×250M12巻/箱\52,800
Solno高園は紙管の特許を持っていて安くならない
775:卵の名無しさん
04/11/24 14:38:43 koaU4Lqr
うちはトーショーだな
776:769
04/11/24 17:02:38 hc4bN4bA
レス㌧ｸｽ
うちにもDM来たんだが、捨ててしまって。
収入を増やすか、支出を減らすか。
どちらかをしないと厳しいわけで。
分包紙って、結構高いもんね。
777:卵の名無しさん
04/11/24 20:50:38 spUnNgyl
メンヘル系の病院の処方箋は、全て偽造対策施して欲しい・・・
コピーすると、文字が浮かんでくるやつとか。
手書きで薄っぺらい処方箋のとこがけっこうあるんだよなぁ・・・
778:卵の名無しさん
04/11/24 21:20:45 3MrCRq9r
>777
薬包紙並に薄っぺらい処方箋が一番偽造しにくいと思うけど？
779:卵の名無しさん
04/11/24 22:30:53 uQp7kAES
>>778
何で薄っぺらいと偽造しにくいの？
普通にコピー出来るんじゃない？
780:卵の名無しさん
04/11/24 23:41:07 qNcQGwTm
>>779
薬包紙知らないだろ
781:卵の名無しさん
04/11/24 23:47:06 uQp7kAES
>>780
薬包紙ってコピー出来ないの？
やったことないから分からん
782:卵の名無しさん
04/11/24 23:56:37 nojLSgNQ
赤い薬包紙で出せれば、患者も偽造しやすいとは思わなくなるだろう。
783:卵の名無しさん
04/11/25 00:04:42 3RgOlRUl
「赤い」で思い出したが、学生時代コピーされないように自分の作った
資料には赤インクをスプレーで吹き付けておく奴がいた。コピーをとると
赤色の部分も黒く写るので字が読めなくなる。 これは使えるかも。
784:卵の名無しさん
04/11/25 20:04:30 NL3MaTMw
毎日赤紙見ながら仕事したくないけどな。
785:卵の名無しさん
04/11/25 23:57:03 4DWi6lxq
やっぱり「透かし」が効果的なのでは？
近くの広域病院の透かしはイルカのデザインでかわいい。
（わかる人にはわかってしまうな…）
786:卵の名無しさん
04/11/26 00:07:07 OST8Tl/z
そういうのを見たことはないのですが、
それは本物を知っていないと意味がないのでは？
とにかく本物らしく印刷されていて形式にかなっておれば
普通は偽物と疑わないのではないだろうか。
787:も
04/11/26 00:13:14 eprQjcsZ
コピーすると、「コピー」と浮かび上がるよ
788:卵の名無しさん
04/11/26 12:19:49 +on51mtg
院内処方の所はたまに院外に出す時ひどい
修正液とか使うよ
789:卵の名無しさん
04/11/26 14:29:12 a6QA09L5
おいおい
修正液はどう考えてもネタ丸出しだろ・・・
・・・・・・・・・・・・・・・・・だよな？
790:卵の名無しさん
04/11/26 14:34:14 IQGEkG8n
>789
いや、実際見たことある。ｗ
紙を貼り付けたりとかも。
791:卵の名無しさん
04/11/26 15:06:01 +on51mtg
ただ今個別指導受けてきました！
俺らより医者を指導してくれ
792:卵の名無しさん
04/11/26 17:16:34 YBnyy6Mq
>>791
お疲れ様でした。
苛められた？
793:卵の名無しさん
04/11/26 17:58:00 J8qNvRIA
ウチのヨメサン、某公立病院に勤めているんだが処方せんのプリンタがボロい。
どうやってもところどころカスレた処方せんが出力される。とはいえ手書きも面倒い
のでそのまま出していたところ、調剤薬局の方から「読みにくいからカスレたところは
なぞってくれ」と言われたそうな。で、本当にボールペンでなぞっているそうな。
聞いたときには「ウソだろー」と思ったがほんとのことらしい。患者が自分に都合の
良いようになぞったらどうすんだろう。例えば「２日」を「１２日」とか。
794:卵の名無しさん
04/11/26 22:05:24 eK2YwGp1
>>791
乙。
理不尽なこと言われなかった？
あいつら、なんじゃそりゃっていうくらい細かいことを言ってくるからなあ。
795:卵の名無しさん
04/11/29 00:37:48 +iTR1DNx
とりあえずage
796:卵の名無しさん
04/11/30 22:15:21 TZsf9xXl
以前、指導で
「『調剤済』をハンコなり手書きなりで記載してください」と言われた。
処方せんに、すでに「調剤済年月日」が印刷されているのだから
そこに日付を入れておけばいいのではないか？と反論したら、
「それは印刷であって調剤済と記載したことにはならない。」とのこと。
その他にもネチネチ言われて頭にきた。
こちらも、いちいち反論したので変換は１円も無かったが…
薬剤師会の立会人も、もっと薬局側の味方をしてくれ！
797:卵の名無しさん
04/11/30 22:29:17 3IK/2vio
外部から見るとくだらん話におもえるが、そんなことを言う奴が薬剤師だと
いうなら「くだらん」を通り越して「お笑い」だと思う。
798:７９６
04/11/30 23:51:03 TZsf9xXl
ネチネチ言ってきたのは役人だけど、
薬剤師会の立会人もニヤニヤしていただけで何の役にも立たなかった。
797さんの言うように、もう「お笑い」だよ。
もっと建設的な「指導」はできないものか。＞お役人
799:も
04/12/01 00:40:54 Am5nansa
>>796
ハンコに
調剤済
00,00,00
薬剤師名
となってるよ。
800:卵の名無しさん
04/12/01 07:09:27 V+9Qwly5
800
801:卵の名無しさん
04/12/01 10:08:12 kVWUs8/4
>>796
それを言ったら例えば
平成 年 月 日のところに数字を入れても
それではただの数字できちんと元号から書けと言ってるのと同じだな
と屁理屈を言ってみる
802:卵の名無しさん
04/12/01 11:14:45 MHv4Ytoa
>801
それ言ってみたいなー。
自分のところ、もうじき指導があるだろうから。
でも俺、ﾍﾀﾚだから言えないな。ｗ
803:卵の名無しさん
04/12/01 20:14:33 acErXhFA
>791
同意。処方箋発行してるのは病院。
ま、薬剤師、薬局に言えても医者、病院には文句言えねえか。
>796
ナンダカナー。無駄な指導。
結局バカスカ医療費使うんじゃねえよ、と言いたいだけだろ。
でも金が入らなけりゃ誰がこんなつまんない仕事やるかよっつの。
そんな指導して給料貰ってる藻前等の方が要らねえよ、クズ。
804:卵の名無しさん
04/12/01 21:13:58 BkPZODPq
セレネース p 10mg
ヒルナミン p 100mg
ニューレプチル p 50mg
アナフラニール(25) 3tab
セルシン p 12mg
アキネトン p 6mg
ピレチア p 50mg
フェノバール p 100mg
デパケン(200) 3tab
パントシン p 600mg
ナウゼリン 3tab
チスタニン 3tab
ウルソ 3tab
セルベックス 1.5 / n3*1 14日分
藻前等30分で作れるか？
805:卵の名無しさん
04/12/01 21:27:03 NEp+i30r
あ、それオレ。オレが処方したやつとほとんど同じ。
患者さんが”安定剤”はどうしても粉がいいっていうからさー。
あと、患者さんあんまり待てない人だから１０分くらいでつくってね。
806:卵の名無しさん
04/12/01 22:00:56 kVWUs8/4
>>804
しかも１剤というのが労力に合わないな
807:卵の名無しさん
04/12/01 22:18:07 NEp+i30r
オレが処方したやつは、３×n のほかに、（朝、夕、ねる前）
も混じってる。これやると患者さんがよく眠れるっていうんだよねぇ。
>>804のセレネース、ヒルナミン、フェノバールが（朝、夕、ねる前）で、
ピレチアが（夕、ねる前） あとは３×ｎ って感じの処方箋をだしたよ。
薬剤師さんがんばってねー。
808:卯の名無しさん
04/12/01 23:07:01 1B2WnOI3
いや、>>804を処方するのは良いのだが、複数力価がある、
フェノバール、パントシンはどれを使っても良いんだろうか。
量が少ない方がいいんだろうから、それぞれ、原末と50%を使うけど。
ヒルナミン散は50%(pと記載されてるので）だろうから疑義も入れられないけど。
あと、その処方はナウゼリンとウルソで疑義照会をかけなければならないのですが。
力価で書いてもいいので、薬品名はできるだけ正式名称（散、細粒、％の表示まで）を使っていただけませんか。
809:卵の名無しさん
04/12/02 10:44:41 pJ5Il32s
朝日新聞の記事に引用されていたので漏れも買って読んでいるのだが。
４種類以上の薬を飲んでいる患者についての比較対照試験は
これまでにおこなわれたことはなく、３種類の薬を飲んでいる
患者についての試験もほんのわずかしか行われていない。
４種類以上の薬を飲んでいる患者は医学の知識を超えた領域に
いるのである。
「ﾄﾞｸﾀｰｽﾞﾙｰﾙ425」 南江堂
４種類を超えた時点で疑義照会しなさいということかな。
810:卵の名無しさん
04/12/02 23:52:11 BMu8GVJG
>>809
＞４種類を超えた時点で疑義照会しなさいということかな。
んなことやってたら、仕事になりませんが・・・orz
811:卵の名無しさん
04/12/03 18:50:38 yDDZnzyg
「調剤報酬点数票」によると指導管理料のところで
重複投与または相互作用防止の目的で、処方箋を交付した保険医に疑義照会を行い、
処方の変更が行われた場合 ４０点
らしい。
これって疑義照会で変更になるような処方箋を書いた医師側には何か減点みたいな
ことはないの？
もしないなら、医師とグルになって疑義照会の対象になる処方箋を数多くだして
もらってその都度、指導管理料をとるってことも可能ではないのかな。
まあ、こんな暇なことやってる診療所も薬局もないかｗ
812:卵の名無しさん
04/12/03 19:26:52 vK9lXsSR
>>811
> これって疑義照会で変更になるような処方箋を書いた医師側には何か減点みたいな
> ことはないの？
冗談きついよ。自分の書いた処方内で重複していたり相互作用の問題があって指摘
されたのならともかく、他医療機関の処方内容は患者が「お薬手帳」を律儀に提示するか
現物でも持ってきてくれていないとわかりようがないじゃないか。
わかりようがないことをタネに診療報酬を削られてはたまらん。
813:卵の名無しさん
04/12/03 22:06:26 dtuyhKtQ
>>811
そもそも点数が間違っているぞ。
変更無しの場合 10点
変更ありの場合 20点
併用薬の確認は医師として当然行なっているはず。
だが812の言うように、医師側では分からない場合もある。
それを補完するための疑義照会。
（チェックする機会は多いほうが良い。）
薬をもらう薬局がまちまちで、さらにお薬手帳を持っていないと
薬局でも併用薬が分からない。
つまり、
１「自分が飲んだり使ったりしている薬は、きちんと医師に伝えましょう。」
２「お薬手帳を持ちましょう。」
３「薬をもらう薬局は１つにしましょう。」
ということ。
院内でもらう場合もあるし、その場合お薬手帳に記入してくれないこともあるので
１が最も大切。
さらにリスクを減らしたいのなら２・３も、ぜひ考えて欲しい。
814:卵の名無しさん
04/12/04 05:24:46 RwjmhHdF
疑義照会後の処方変更の有無に関わらず、
何も落ち度のない患者さんの負担金が増えるのが申し訳ないと思う...
815:も＠ろくでなし
04/12/04 06:30:36 HK8YXd4h
なにが重複投与チェックだ！！
患者が病院で打たれた薬もわからねーくせに！！
下請け門前じゃ無理なんだよ！！
笑わせるな！！くそヤクザ！！
816:卵の名無しさん
04/12/04 08:08:20 LsPoa7Cq
>>815
では、あなたは患者さんが他院で打たれた注射薬がわかるの？
自分は面で受けている薬局なので、確かに院内で打たれた注射薬は分からない。
だが、病院内の医師も、薬剤師も、患者（説明されていなければ）も、他院での注射は分からないと思う。
分かるのはレセプトをみる基金・支払者くらいか。（自費診療分はそれも無理）
分かる部分だけでも重複や相互作用のチェックがなされればそれに越したことは無いのでは。
せめて、今できることだけでもやっていこうと思っている。
817:卵の名無しさん
04/12/04 10:10:10 /DVCwelA
門前でもカルテ見せて貰わないとわかりませんよ 風邪で注射して貰ったと言われてもケースバイケースで何を使うか決めてないと言われてますしね
おかしな処方箋の話を１つ
A病院 ハルシオン １錠１４日
B病院 ハルシオン １錠１４日
その他の薬
疑義照会の結果B病院のハルシオンがなくなる そして患者様から
なんて事をしたんだ！とクレーム
→中略→疑義照会は無かった事に
818:卵の名無しさん
04/12/04 10:25:32 SKhIiBDL
>817
返戻になりませんか？
819:卵の名無しさん
04/12/04 10:48:34 uutYg+TB
> 疑義照会の結果B病院のハルシオンがなくなる そして患者様から
> なんて事をしたんだ！とクレーム
> →中略→疑義照会は無かった事に
多分、あなたの薬局はＡ病院からもＢ病院からも信頼を失うことになる。
医局で「あそこの薬局はいい加減だぞ｣と噂をされてなければいいが。
820:卵の名無しさん
04/12/04 11:36:10 pBMZXyMW
>>817
Ｂ病院のハルシオンが無くなって、
一人DQN様が来なくなる
これが正解
821:卵の名無しさん
04/12/05 14:53:48 TSoF6X9y
昨日(土曜)の最後の処方箋
処方日記載なし、患者さんの生年月日記載なし
手書き、字の汚さは明らかにDr本人(門前じゃ無いがたまに来る)
医院終了で疑義照会出来ず
処方は整腸剤のみ
あなたならどうしますか？
822:卵の名無しさん
04/12/05 15:22:16 MLXOuJJT
>>821
まんどくせーから、ただで薬やって二度と来るなと言う
823:卵の名無しさん
04/12/05 22:08:46 zLXzG5lf
>>821
調剤できないことを伝える。
んで、ＯＴＣを紹介。
824:卵の名無しさん
04/12/05 22:28:25 LRCvUNHw
>>821
その処方箋あんた本物と思ったんでそ
患者に聞いて自分で書きゃいいじゃん
どうせ汚くて読めないひどい字はあんたも同・・（ボカ！ボコ！
悪かった 字の汚いのは俺だけか・・・
825:821
04/12/05 22:36:39 LGalAh0k
書き忘れてたけど、小児科の処方箋でした。
>>822
医院のミスなのに言えるかよ
>>823
整腸剤だからいいけど、抗生剤とかだったらどうする？
>>824
字に特徴があり明らかに本物でした
実際患者さんに聞いて
確かに薬歴は読めたものではありませんｗ
826:卵の名無しさん
04/12/06 13:54:12 XOLntrPy
>>821
土曜日とか、閉局間際になってから、なぜかそういう処方箋来るよね。
疑義紹介ひつようなやつって。
827:卵の名無しさん
04/12/06 20:15:24 lN+rPrk9
>>821
そのまま調剤してクスリも渡す。
調剤日や患者の生年月日は翌日病院のスタッフにお願いして
記載してもらう。
処方せんが偽ものだったら、そのときは諦めようや。
ビオフェルミンやラックビーぐらい大した損失じゃない。
でも、次回同じことがあったらそのときは「調剤できない」と言って
ＯＴＣでも薦めればいい。
828:卵の名無しさん
04/12/06 21:19:56 GHVQVLAq
>>821
知っている医師の処方とまず確信できるなら調剤してやっていいんじゃない？
患者さんの生年月日は健康保険証を見せてもらえばよろしい。健康保険証を
見せるというだけで持参者の信頼性も高くなる。
手書きの処方箋の場合処方日の記載漏れはよくある。患者に尋ねて埋めても
いいと思うが．．．。
その上で次週に確認の電話を医師に入れる。
ただ、向精神薬だったりしたらという疑問は残る。この場合はということにしてくれい。
829:うつ病患者・リタ買います
04/12/06 21:51:48 x8KwY9HU
私は、難治性のうつ病患者です。非常に、毎日が、辛いです。
色々、うつ薬を試しましたが、なかなか、効いてくれません。
最近、医者からリタリンを打ち切られました。現状、なかなか、リタリンしか、うつに効いてくれない所が、現状です。
大変恐縮ですが、どなたか、都内の病院で比較的簡単にリタリンを処方してくれる病院を御存知の方がいましたら、メール下さい。
私も、いろいろ、病院めぐりをしているので、ある程度情報を持っています。出来たら、情報交換をしたいです。どうか、よろしくお願い致します。
po_po_rita@mail.goo.ne.jp
830:うつ病患者・リタ買います
04/12/06 21:52:46 x8KwY9HU
私は、難治性のうつ病患者です。非常に、毎日が、辛いです。
色々、うつ薬を試しましたが、なかなか、効いてくれません。
最近、医者からリタリンを打ち切られました。現状、なかなか、リタリンしか、うつに効いてくれない所が、現状です。
大変恐縮ですが、どなたか、都内の病院で比較的簡単にリタリンを処方してくれる病院を御存知の方がいましたら、メール下さい。
私も、いろいろ、病院めぐりをしているので、ある程度情報を持っています。出来たら、情報交換をしたいです。どうか、よろしくお願い致します。
po_po_rita@mail.goo.ne.jp
831:卵の名無しさん
04/12/07 00:48:32 ZvlDYMpU
通報したほうがいいですか？
832:卵の名無しさん
04/12/07 02:18:46 pAW9/rUu
いや、情報交換に乗った方が良いです。
その上で聞き出した病院を通報しましょう。
833:卵の名無しさん
04/12/07 10:53:00 OcxiFLvB
わかってる思うが
８３０は厚労省や社会保険局の人間で
俺たちを誘惑し、加担すれば即しょっぴくつもりなんだよ。
だから釣られるな。
834:卵の名無しさん
04/12/07 14:55:09 zr5/yFh9
>>833
加担するアフォがいるとも思えんが
835:卵の名無しさん
04/12/07 15:23:12 0QFIE1vW
とりあえず、規制議論板のスレには報告されているようだな。
836:卵の名無しさん
04/12/08 07:27:58 W0yITWh3
>>785
激しく亀レスだけど、うちのご近所さんの予感ｗ
837:卵の名無しさん
04/12/08 20:13:47 BdTuXJoO
偽造処方箋ｷﾀ━━━(ﾟ∀ﾟ)━━━ !!!!! で記念カキコ
レンドルミンD １錠 眠前 １４日分
「D」が手書き（他は印刷）で訂正印無し。
一発で偽造とわかったんでDr.に問い合わせ、Dr.は「レンドルミン」を処方したとの返答。
患者さん問い詰めたら「他の病院で貰ったレンドルミンＤが欲しかっただけ」、との事。
初犯なのと悪質とは言えない動機だったんで注意だけしたんだけど
「あっそ」とあんまり反省してない様子だった。
838:卵の名無しさん
04/12/08 22:10:31 WYaLWFTZ
>>837
処方せんに偽造したら犯罪になるのかな。
もしなるならどんな罪状がつくのか。
839:卵の名無しさん
04/12/08 22:25:42 uUdsPpx7
有印私文書ないし公文書の偽造および詐欺。
向精神薬の不法入手についても罰則がある。
840:785
04/12/09 01:00:33 kL994nva
>>836
Ｋ県ですか？
もし、ご近所さんだったら、会合とかで会っているかもね。
よろしく！
841:卵の名無しさん
04/12/09 09:52:24 MDTFvqyj
>>839
ということなら直ちに１１０番ということでもいいのかな。
842:卵の名無しさん
04/12/09 14:54:57 CvP3f2va
>>841
初犯なら、警察でちょっと怒られて終わりだろうね。
843:卵の名無しさん
04/12/09 18:08:34 BnDGt81/
つまんないの
844:卵の名無しさん
04/12/11 13:43:38 pHtNo1kX
はー。金土ってなんで困った処方せんが来るんだろう（鬱）
845:卵の名無しさん
04/12/11 15:11:22 MTZxevkW
>>844
うちも。今日は在庫なしが５つくらいだった。(卸にも無し)
しかも忙しい時にくるんだよなぁ
846:836
04/12/11 15:23:12 Q40KWhEo
>>840
K県・・・
こりゃまじめにご近所さんかも。
こちらこそよろしく。
847:卵の名無しさん
04/12/11 18:06:52 FVHx8vxj
今日来た処方せん。
内容的には無問題なんだが。
患者が「今持ち合わせがないので、支払いは後日でいいか？」って。
当薬局初来局(新患)で慢性疾患、28日処方。
今晩からもう薬がないと。
一部負担金は3k強。
おまいらどうするよ？
ちなみに、俺は出したんだが。
848:卵の名無しさん
04/12/11 19:14:58 4Z7RqJiR
>847
いつ来るか決めてもらってその日までの分だけ渡す。
もしくは身分確認が出来る物を提示してもらって一筆書いてもらう。
849:卵の名無しさん
04/12/11 19:18:42 yKLgNfH8
>>848
それいいですね。
今度使わせてもらいます。
850:卵の名無しさん
04/12/11 19:52:44 59VlDlBm
保険証を持っているンだろうから、サラ金を紹介してあげましょう。
851:卵の名無しさん
04/12/11 20:56:05 1jyIkUpk
質問なんですが、支払いをなかなかしてくれず２ヶ月程未払いが続いている
患者にはそれを理由に調剤を断わる権利は薬局にありますか？
ちなみに病院への支払いも同程度の未払いらしい。
個人的には役所行きをお勧めしたいんだけどな。
852:卵の名無しさん
04/12/11 21:02:54 tbr6nPob
どの板、どのスレに書けばいいのか分かりませんがとりあえずこのスレに書きます。
「無水カフェイン」というのはその辺の薬局、あるいはマツキヨのような場所で
普通に買えるものなのでしょうか？
853:卵の名無しさん
04/12/11 21:16:03 xcbLLleq
今気づいたのですが１０日前にもらった処方せん（軟膏）の
最終有効月日が２００３．１とありました。
いままで使っていたのですが当然、全然治らないし痛い。
もらった時に確認すれば良かったのですが…
このような場合はどこに訴えれば良いでしょうか？
854:卵の名無しさん
04/12/11 21:41:33 1jyIkUpk
>>853
２年前の軟膏でも開封してなきゃ実質的な薬効はあるんでは？
治らないのは薬のせいとも言いきれない気がする。
期限切れの薬を出した医療機関に問題が無いわけではないが。
855:卵の名無しさん
04/12/11 22:48:52 KqyOE4u9
>>853
とりあえず貰ったところに持っていけば謝って新しいをくれるのは間違いない。
平謝りしてくれるはず。
それから先はあなた次第。
古いから治らなかったと言えば出した方は言葉の返しようが無い。
>>851
先月くらいの日経DIにそれと同じようなこと書いてなかったっけ？
856:卵の名無しさん
04/12/11 23:27:10 6pRld6//
日経DIは知らんが、医師や薬剤師の応召義務に罰則がないのはそういう椰子まで
断れないのはあまりにも不都合だという意図だとの説明を受けたことがある。
857:卵の名無しさん
04/12/12 02:04:42 PeduTHNg
全然話変わるんですが、抗生剤の副作用で下痢になったとき、薬効は弱まるんですかね？下痢止めのまず、下痢しまくりますたが。。。
858:卵の名無しさん
04/12/12 02:52:33 TWA+HTTl
薬が効いたから下痢してんじゃないの？
859:卵の名無しさん
04/12/12 03:09:41 gVAuMGCp
URLﾘﾝｸ(staatsfeind.clanserver4u.de)
860:卵の名無しさん
04/12/12 13:42:44 9nQ2MxZo
>>858
吸収されなくても腸管内の細菌叢を乱すことは可能だと思う。
861:卵の名無しさん
04/12/12 16:07:51 yfxZfdwR
>>857
下痢止め飲もうよ。ラックビーとかビオフェルミとか。
たしかに、クスリが腸から吸収される前に腸内で作用し、そこの細菌バランスを
くずした結果が下痢になったなら、その後腸が正常に機能しないでクスリの吸収が阻害されてしまう可能性もある。
先に吸収されてしまったものは効果を発現できるけど、後発隊はどうなんだろう。
俺の予想だけど、腸内細菌業が乱れるころには、もうすでにクスリのほとんどが
腸管から吸収されてしまっているんじゃないだろうか。
862:卵の名無しさん
04/12/12 18:33:15 HMV0UKHq
近くの開業医なんだが、月に１００枚くらいの受付枚数
（ほとんどは、近くの門前で消化されているらしい）
この処方箋に関しての疑義照会の回数が異常に多いのです。
薬剤名･用法･用量･追加･削除と、率にすれば４０％を越える月もある。
高額患者等の濃密処方では、特に多く、備考欄は訂正だらけになります。
薬剤師会の事前チェックで、「なんでこんなに訂正があるの？」と疑問視される程。
担当のＤｒ.がまだ慣れていないせいかもしれないが、それにしても多い。
混んでいる時は、やたら患者を待たせる事になり、訂正･変更の嵐。
程度にもよると思うが、これはやっぱり異常なのかね。
863:卵の名無しさん
04/12/12 18:39:06 FRCuBEpM
>>862
処方箋の書き方「雛型」作って送ってやれよ
いちいち訂正するより時間がお徳ですよ
864:卵の名無しさん
04/12/12 19:37:53 yfxZfdwR
疑義照会の指導技術料取ろうとしてるのでは？
薬局と病院がグルになって。
865:卵の名無しさん
04/12/12 20:03:29 HMV0UKHq
すばやいレス感謝
＞863
実際に処方箋を書いているのは、茄子らしい。
訂正箇所を確認するのだが、次に来局した時にも直されていない事が多い。
＞864
忙しい時間帯だと問い合わせで停滞してしまって、仕事にならない。
薬歴との完全付け合わせが絶対必要。まあ、これは他も同じだが。
初回の患者の時に、処方に従って調剤･投薬したら、患者が医院で「前回と違う」
とクレーム。散薬２８日分が処方変更となる。この場合の使えなくなった薬だが
新たに変更分の薬剤を保健請求して良いのか？
正直云えば、患者にもってきて欲しくない医院の処方箋なんだが。
866:卵の名無しさん
04/12/12 20:10:46 BKJ4VqA8
>>862,864
流れで月に１００枚だと医院自体は結構大きいとこだね。
門前の薬局とは面識ないの？
間違って作った薬は患者にも保険にも責任なんて無いから絶対無理だよね
そういう医院だと患者さんに分かってもらうためにも初回は先に患者に確認しか無いかな
867:卵の名無しさん
04/12/12 20:17:52 FRCuBEpM
>>865
まぁ機械が書いて最後に署名捺印でもＯＫなんだから
書き込むこと自体は問題がないんだが
その書き込む本人に勉強してもらわないと・・・＞雛型
訂正に時間がかかるものはその旨その患者に伝えて待たせるのが本道と思うよ
868:卵の名無しさん
04/12/12 21:23:18 HMV0UKHq
＞866
面識は、特にないのだが、出入りの問屋からの情報からも、処方箋訂正で
かなり苦労しているとの事。まあ、かなりの枚数を受け入れているので、美味しい
事は、事実だね。うちと仲のいい薬局でも事態は、一緒で困っているとの事。
半年以上経過しているので、いい加減 Ｄｒも慣れてきて良いもんだが、相変わらず
訂正の嵐。Ｄｒの質をちょっと疑うね。気長にやるっきゃ無いかな。
＞867
複数の茄子が書いていると思われるが、最終確認は、全くやっていないと思われる
処方の書き方だった。つまり薬効を少しでも知っている医師なら間違わない
ハルシオン １Ｔ １×朝食後
なんぞという処方が何枚も平気できていた。処置無し。
非糖尿病患者に血糖降下薬なんぞが処方されたら、アウトなんで、服薬説明は、気を
使う事。事実、処方箋の交付間違いも複数件ありました。
869:卵の名無しさん
04/12/12 21:44:41 Pyj74pBY
>>868
一度社保事にチクってみたら？ 社保事の動きは県によってかなり
違うらしいがとにかく動き出すきっかけの第一はチクリだ。
そんでカルテの書き方がちゃんとなっているのか個別指導してもらう。
門前でなければ何処の薬局がチクったのかはわからんだろう。
茄子は医師のカルテを見て書いているのだろうから、大本の医師の
カルテがメチャクチャな可能性がある。
あるいは医師にクセがあって眠前をh.s.と書いたりするのかもしれん。
それを何もわかっていない茄子が勝手に朝食後と「翻訳」したり。（笑）
870:卵の名無しさん
04/12/12 22:06:27 qUa6g3gx
抗生剤＋ビオフェルミンってダメでしょ？
871:卵の名無しさん
04/12/13 00:23:53 IRD4WT5z
べつに抗生剤にはRを使わなければならないことはない。
ボルタレンズボー 2回分
ボルサポでした。
872:卵の名無しさん
04/12/13 12:49:01 B/HabgEu
>>861
細菌叢は「さいきんそう」と読みます。
873:卵の名無しさん
04/12/13 15:15:25 d10mKZak
えー？Rじゃないと、乳酸菌が死んじゃうのでは？
874:卵の名無しさん
04/12/13 15:33:40 cVZ+B4a5
の方が「適当」というのと
「じゃないとダメ」というのは違う事に気がつくまで何年かかるか・・
875:卵の名無しさん
04/12/13 20:45:51 rHHltHl9
>869
狭い地域なので、お上への訴えは、出来たら避けたいね。
しかし、別筋から医院に関係する良からぬ噂が入ってきた。事実だとしたら(@_@)
噂が真実なら様々な矛盾点が解消される。
今日も３枚きましたが、１件は、投与日数記載漏れ。１件は、規格間違い。
876:卵の名無しさん
04/12/13 21:16:51 vqedbgdh
>>874
でもRにしないと査定される
実際されたし
地域によるかも、だけどね
877:卵の名無しさん
04/12/13 21:39:26 Oo3QB9pU
抗生剤も種類によるからビオフェルミンで統括でいいと思う
クラビットとかのニューキノロン系とかはRの方適応無いの知ってるよね？
抗生剤＝Rと思ってる人居そうなんだが・・・
878:卵の名無しさん
04/12/13 23:51:39 57K1D0by
>>875
すっごく気になる。＜良からぬ噂
差しつかえなかったら教えて。
差しつかえたらブスコパン…いや、スルーして下さい。
879:卵の名無しさん
04/12/14 15:37:59 Ua5FuxL6
すいません。１年目の新人なので教えて下さい。
クラビットなどは、知っていましたが、他の抗生剤は、ただ査定されるというだけで、使えないって事はない。と、言う事ですか？
880:卵の名無しさん
04/12/14 19:44:29 ZqXveO27
三重の薬剤師に懲役２年 精神安定剤混入事件で
【2004年12月14日】
三重県伊勢市の調剤薬局で子供用抗アレルギー剤に精神安定剤を故意に混ぜ、子供を薬物中毒にさせたとして傷害の罪に問われた、薬剤師吉田真樹（よしだ・まさき）被告（３２）の
判決公判で、津地裁の大村陽一（おおむら・よういち）裁判官は14日、懲役2年（求刑懲役3年）を言い渡した。
大村裁判官は判決理由で「調剤ミスや接客態度を店長に注意されて逆恨みし、信用失墜を図ろうと無差別に混入した」と指摘。
「幼い子供たちが犠牲になるのを熟知していながら犯行に及んでおり、卑劣かつ悪質」と述べた。
判決によると、吉田被告は2002年5月から6月の間、勤務していた「マイニチ薬局」の2つの支店で精神安定剤を混入、服用した子供4人＝当時2?9歳＝を
薬物中毒にさせた。最も症状が重い子供で10日間入院した。
881:卵の名無しさん
04/12/14 22:46:59 d5KnsZT3
>>879
マルチはうっとうしいだけ。それに「おかしな処方せん」でもない。
882:卵の名無しさん
04/12/14 23:02:09 MoEEL0uW
思いつきで数字シリーズ。
１アルファ
２トロール
３コバ
４シコール
５ＦＵ
６コスタ
７ＥＰ
８アズレ
９パップＭ
１０ポラル
他になーい？
883:卵の名無しさん
04/12/15 23:49:16 0h/0nQmn
カルスロッ１０
リピ１０－ル
ハイ１０ラシン
バソメッ１０
ヒア零ン
884:卵の名無しさん
04/12/16 08:12:13 aRpUSF06
ちょっと苦しいなｗ
885:卵の名無しさん
04/12/17 00:00:19 G8rdLaQP
バップ4
すまん、これ以上思いつかない。
886:卵の名無しさん
04/12/17 02:04:58 kfP/GRk8
２バジール
SM３
４リアミン
５令散
887:卵の名無しさん
04/12/17 08:09:33 UiYhw+zJ
５令散
そのまんまじゃんﾜﾗ
888:卵の名無しさん
04/12/17 08:34:27 2qIoFKxf
>>885
以前、「バップ４ １×」（きたない字）と書かれた処方せんを見て
カトレップ 4袋を出そうとした新人がいたのを思い出した。
湿布だと思ったそうな。
889:卵の名無しさん
04/12/17 10:57:51 kGPTaWG3
AM3、アス10 3ン、アダラー10、アム6ジン、アル3ル3ン、アルダ9 10ンA、
ア0ジオン、イ10リゾ0ル、エ9セラーゼ、55(五虎)湯、9ラリス、52－ル、
サワ4リン、3化マグネ4ウ6、
あきたw
890:卵の名無しさん
04/12/17 11:10:36 kGPTaWG3
1トリゾール
2フェジピン
3コバ点眼液
4プロキサン
5茱萸湯
6コソルバン
7ナドラ
8マシリン
9ラビット
10帰芍薬散
891:卵の名無しさん
04/12/17 19:07:04 Q7DvXkg+
１アルファ
892:卵の名無しさん
04/12/17 21:50:43 HKQtdeOC
1α
って書かれてたのを見たことある気がする・・・
893:卵の名無しさん
04/12/17 22:19:48 t6ciJvIY
いい加減数字ネタうざい
894:卵の名無しさん
04/12/17 22:37:30 JVPFk7zH
それだけ おかしな処方せんが少なくなってきたんだよ。
いいことじゃないか。
変わった処方せん。
ディオバン４０ｍｇが８０ｍｇに変わった患者さん。
増量のためＤｒが数字の部分に下線を引いてくれたのだが、
線がラメ入りボールペンで書かれていた…。
ちょっと可愛かった。
895:卵の名無しさん
04/12/18 13:09:30 h/U4i26M
7EPじゃなくて、セブンイーピーだよね、確か。
896:卵の名無しさん
04/12/18 18:24:09 ZEJit3r4
セブンイー・P
だったと思った。
897:卵の名無しさん
04/12/20 14:02:51 WaxJ8KE4
ちなみに社内記号ではC7EP(Cはｶﾌﾟｾﾙ)
898:卵の名無しさん
04/12/20 21:16:07 JszXoLGr
>>897
そのまんまやん!!
899:卵の名無しさん
04/12/20 23:10:32 3SjSVs1T
今日、バイアスピリン（８１）１ｔ という処方が出た。
900:卵の名無しさん
04/12/20 23:13:51 V6frnhll
いっとん！
901:卵の名無しさん
04/12/20 23:27:34 lYsrJauB
>>897
K研の方ですか？w
902:卵の名無しさん
04/12/21 00:36:23 SZ9h12EG
>>900
この場合、１tがおかしいのではなく、バイアスピリンは（100）だと言いたいと思われ。
903:897
04/12/21 01:01:14 fJ3RzfwA
>>901
元ですｗ
904:卵の名無しさん
04/12/21 01:11:46 7iIv33kG
>>902
わかってて、つっこんだと思われ。ひらがなだし。
905:卵の名無しさん
04/12/23 13:36:28 qGBh1SkE
昨日からかぜひいて休日診療やってる診療所いったら
PLとカロナール処方されて、同じく休日当番の薬局行ったら、
普通に調剤して渡されたんだけど・・・こんなもんかね？
906:卵の名無しさん
04/12/23 20:40:09 wvXNtFJf
＞９０５
カロナールの用量によっては照会するが、
アセトアミノフェンとしての1日上限超えてなければスルーするかな。
頓服だったらあんまり問題ないかと。
907:卵の名無しさん
04/12/23 21:43:51 Czx/RFmW
「ヒルドイドソフトクリーム」
先生、甘いものでも欲しかったんですか？
908:卵の名無しさん
04/12/23 22:19:48 6MzOsq6X
小児科処方箋の亀レスです。
昔、研修医時代はケフラールの全盛期でした。
研修医半年くらいのときでしたが、50kgの小学生に
ケフラールds 30mg/kg で処方した同期生がいました。
大学病院なので？薬剤師は、そのまま病棟に薬を届けましたが、
15g分３のケフラールはすごかった。
袋がぱんぱんになっていた^0^
909:卵の名無しさん
04/12/24 00:23:28 BIXh+gey
ぎりぎりあり得るかもしれない処方せんですね。
昔々ケフラールが発売された頃は１カプセルが１ドル相当でした、
当時の１ドルは360円！ 確かダラシンも同じで気を使いました。
そのころ全身状態が悪くカプセルのままでは服用できないので
マーゲンチューブから流し込むのでカプセルから出して調剤して
ほしいという処方せんが来ました。私達は一つ一つカプセルから
出して（本当に面倒でした）分包しました、ぱんぱんの袋でした。
翌日、患者は死亡したから不要になったと大量に返却されてきました。
ものすごい金額のロスだったろうな。
いや、思い出しただけで直接関係はないけれど。
910:卵の名無しさん
04/12/24 00:44:23 t7Lnj5Ku
こんなのどうでしょ？ｶﾞｲｼｭﾂ上等で
タケプロン15 １ｃ １ｘ朝食後
プロテカジン5 3ｔ 3ｘ
911:卵の名無しさん
04/12/24 01:15:27 LrD9+e2M
>>907
でもアレがソフトで終わってるのには違和感ある
912:卵の名無しさん
04/12/24 12:24:42 Q6lJLsXt
>>908
それは副作用が心配だ・・・・
太るぞ。
913:ななし
04/12/24 15:07:13 sL1CT1qt
>>911
「ヒルドイド」には後に何か付けてほしい
914:卵の名無しさん
04/12/24 21:49:24 bBhA1ack
ヒルドイド・レッド
ヒルドイド・ピンク で、どうだ（ｗ
昔、ヒルドイドソフトはチューブが柔らかいから「ソフト」だと思っていた茄子がいたなあ。
じゃあ軟膏つぼに入れたら「ヒルドイドつぼ」なのかと、今なら激しく問い詰めたい。
915:卵の名無しさん
04/12/25 08:12:55 J2/0bOoh
>914
不覚にも朝からﾜﾛﾀ
916:卵の名無しさん
04/12/25 08:50:16 OCPbvYjf
>>914
まあソフトカプセル入りで＊。ソフトって名前の薬もあるな。
ただ違うのは、「ソフト」部分も服用するから薬の名前の一部なんだよな。
チューブや壺ごと飲むならヒルドイド壺でもいいかもしれん(w
917:卵の名無しさん
04/12/25 08:51:03 OCPbvYjf
PTPごと飲む人も多い昨今、しゃれにならんな。。。すまん
918:卵の名無しさん
04/12/25 16:11:07 scEWDpr6
普通にヒルドイドクリームじゃいかんのかなと思うけどね。
919:卵の名無しさん
04/12/25 17:00:45 jIwWdrHm
そもそもヒルドイドソフトって、厳密に「クリーム剤」にあてはまるんだろうか？
ふと思った。
パスタロンソフトもｗ
920:卵の名無しさん
04/12/25 17:26:12 By9ZZlSx
ヒルドイドソフトって、軟膏剤じゃなかったっけ。
一応添付文書の性状の項には
＞白色の軟膏剤で、わずかに特異なにおいがある
と書いてあるし。
パスタロンは手元になかったんでググって見たら、
＞W/O型白色乳剤性の軟膏でわずかに特異なにおいがある
こう書いてあったから、どっちも軟膏剤みたいだね。
921:卵の名無しさん
04/12/25 18:05:55 rOz4A/Dj
軟膏には油脂性軟膏と乳剤性軟膏しかなかったんじゃない？
クリームなんて語句が局方にありましたか？
みーんな軟膏でいいんだと思う。
922:卵の名無しさん
04/12/25 18:33:54 scEWDpr6
まぁそりゃそうだが。
軟膏というと油脂性のイメージがあるな、なんとなく。
923:ななし
04/12/25 20:16:19 9rRJzMyr
おまいら、アズノールが20gになる件についてはどうよ？
924:卵の名無しさん
04/12/25 21:11:51 wi9yS6mB
胃かいようの薬？
925:院内調剤
04/12/25 23:56:42 kGH8HoN+
院内処方箋は手書きなんですが。
アルロイドＧ 80ml 盆 4日
分
四
でした。薬局中で大笑い。イライラしていた気分が吹っ飛びました。
病棟のNSに感謝デス
926:卵の名無しさん
04/12/26 09:35:15 ZJr8YHee
乳剤性基材の軟膏をクリームというんじゃなかったっけ。
927:卯の名無しさん
04/12/26 09:55:28 +O6s3jIJ
軟膏とクリームの違いは使用感の違いが大きなところで、w/oクリームとo/wクリームを厳密に区別しているとかじゃなきゃどうでも良いかと思うから。
あと、「軟膏とクリーム」で区別するならヒルドイドソフトは軟膏、ヒルドイド（無印）はクリームになるから。
は、いいとして。
単なる瓶 3g/3×n ７日分
928:卵の名無しさん
04/12/26 15:11:15 GVlNo0zr
>>927
ﾜﾗﾀ！
凸凸凸 ×７日分かよ！
929:卵の名無しさん
04/12/26 16:15:34 1mquMtqh
>>926 >>927
うちにの皮膚科に錠剤は「Ｔab」、カプセルは「Ｃｐ」と書き分ける程こだわる
人（確かにホスミシンやトランサミンなどの例を考えると律儀な先生だ）
がおり、軟膏は「oint.」、クリームは「cream」と書いてくれる。
この人もヒルドイドソフトやヒルドイドには何もつけないな。でも確かに
これは困ったことであって、ヒルドイドソフトを出すつもりなのにヒルドイド
で筆が止まってしまったという場合の間違いを検出できない。マルホさん
には考えてもらいたい。
930:卵の名無しさん
04/12/26 17:49:12 mMlgSAlm
私が見て死ぬほど笑ったのは、DMでインスリン持続点滴中の患者に
インスリンではなく、20%TZ20mlのスライディングスケール！
100未満で3本、100～200で2本、200～300で1本、300以上でDr. callだって。
いやー、何も言う気になれませんが
変な指示でナースを困らせるのはやめてほしいな。
是非。
931:卵の名無しさん
04/12/26 18:54:19 8YPWdHsP
>>930
そ、それはすごい・・・
932:卵の名無しさん
04/12/26 20:06:52 1sP1jIlB
>>930
そういうのはインシデント・レポート出していいと思う。
933:卵の名無しさん
04/12/26 21:11:04 mMlgSAlm
>>931
えーと、
インシデントレポートなどは大変難しい状況です。
だって理事長の息子なのだから。自慢の。
ちなみにもちろん私立卒。
医療はサービス業だ、なんて言うんだよね、このスケールの本人が。
もちろんサービス業に違いないが、そこには正確な診断能力と治療能力の
あることが大前提だと言ってやりたいが
のれんに腕押しというやつなので、無駄なエネルギーは使わない。
934:卵の名無しさん
04/12/26 21:12:13 qRHOzyKq
本人がインシデントと思ってなければ、レポート出てこないんじゃないかと。
935:卵の名無しさん
04/12/26 22:20:15 8YPWdHsP
>>930
つーかよく考えてみると普通に糖液でのスライディングもどきはあるんだよな。
70未満で３本突っ込んで医者呼べって感じの部分ね。
むしろ、いったいこの主治医は血糖をいくらに維持したいのかという所の方が問題かも。
なんてったって300弱でも糖液追加で入れろと言うんだから。
936:卵の名無しさん
04/12/27 18:17:32 GG3LdXCj
>>930
euglycemic hyperinsulinemic clamp
ってのもある罠
漏れは人工膵島つけてやってたよ。
937:卵の名無しさん
04/12/28 00:06:57 MiOAZbjR
>>935
糖液が精液に見えてしまった私は欲求不満ですか？
938:卵の名無しさん
04/12/28 12:52:58 y8myDunN
>>937読んで
＞70未満で３本突っ込んで医者呼べって感じ
を読んだら・・・・オェップ・・・・
939:卵の名無しさん
04/12/28 21:40:54 RQ4J2e4G
明日くらいからおかしな処方箋が来たらほんと困るな
うちはドラッグなんで年末までやってるんで・・・・
940:卵の名無しさん
04/12/28 22:40:51 chFzMMk4
経管指示しながらにアーガメイトゼリーってどうすりゃいいの？
薬局も照会して下さいよ～
16時に入院で先生が帰ったあとに上がってきたら
当直に「カリメートに変更してもいいですか」
って聞くしかないじゃん
薬局に聞いても逃げるし
ニコソフトですらハサミで切っていいのか
微妙なのに！
941:卵の名無しさん
04/12/30 02:00:18 4gqyx6vY
この時期、狙ったように薬の在庫の無い処方せんがきやがる。
年末だけでも代替調剤可にしてくれ・・・
942:卵の名無しさん
04/12/30 12:11:19 45+mPk0I
>>941
普段通っている病院の処方箋を帰省した時に実家の近くの薬局でとかな
先発ならどうにかするけど、聞いた事も無いようなｿﾞﾛは無理orz
処方変更してもらおうにもその医院は既に正月休み(ﾟ∀ﾟ)
943:卵の名無しさん
04/12/30 12:40:28 w/rzZFnI
>942
実際、変更依頼で問い合わせをしても先方が休み等で連絡不可の場合は、どうしてます。
先日も聞いたこと無いマイナーゾロ（成分･規格的にはロキソニンですが）で、問屋･備蓄センター
にもなく、問屋に新規発注でも数日かかるとの連絡あって困りました。結局、患者さんがＤｒの
個人電話番号を知っていたので、なんとか連絡がつきましたが･･･。
944:卵の名無しさん
04/12/30 13:24:39 46C08zlb
>>943
ゾロを嫌がる医者がいる限り難しいけど､
院外処方にするなら､一般名処方か､同種薬OKにしないとなあ。
後は患者に選ばせて。
こういうのこそ､行政がやるべきことだと思うが･･･。
もれはゾロOKの医者
945:939
04/12/30 15:54:13 xOzjT/pK
本日は暇かと思いきや、小児科処方が集団で来局
普段より疲れた＿|￣|○
薬は何とか大丈夫だったが
946:卵の名無しさん
04/12/30 22:36:29 w/rzZFnI
>944
レス感謝です。
一般名処方で選択の自由が最も望ましい形なんですがね。
後発医薬品加算 なんてのもありますけど･･･。
比較的緊急性がある薬剤（鎮痛剤･抗生剤等の急性疾患用剤）は、成分が同じなら入手時間等
の問題がある時だけでも代替え調剤･投薬後主治医に連絡 を認めて欲しいのが本音ですね。
947:卵の名無しさん
04/12/30 23:57:38 RCefh3Ra
まず薬価をゾロは統一してもらわないと話にならないかも？
微妙な差ならまだしも・・・
948:卵の名無しさん
04/12/31 16:38:20 Q/ssq1mp
保守
949: 【末吉】 【1376円】
05/01/01 17:30:28 DUtBs1g+
みんな休みなんだ・・
950: 【だん吉】 【820円】
05/01/01 22:43:48 bLcFvSxr
おいらはある意味仕事中なわけだが。
基準調剤加算なんてメンドクサ
951:卵の名無しさん
05/01/03 00:10:47 etChMf8K
>>950
夜間・休日の待機中ですか？
952:卵の名無しさん
05/01/03 12:55:44 GWG6p5JJ
そろそろ次スレの事など。
953:卵の名無しさん
05/01/03 13:55:46 XKjztfEb
することもなく暇な正月を過ごしながら思う。
祝日は元旦だけだし、いろいろなお店も殆どが開いている当節のお正月
病院も薬局も平常どおり仕事をすりゃいいのに。病気の方は盆も正月も
ないはずだし。
暇じゃ～、退屈じゃ～。
954:卵の名無しさん
05/01/03 20:03:51 1gaQT9tu
>953
まあ、確かに病気に休日は、無いのだが、スタッフに休暇は必要なんですよね。
うちは、パート（主婦さんと独身女性）と事務のお嬢さん（独身女性）と
職員２名で廻ってますが、皆さん田舎が地方なんで、この季節は帰省を望みます。
こちらも出来るだけ応えたいので、休日の割り当てに大汗をかいています。
955:卵の名無しさん
05/01/04 13:52:05 9oA6GniE
>>953
病気には夜も無いんだけどな
24時間365日開ける気力ある？
956:卵の名無しさん
05/01/04 15:07:46 kcPZKXd7
>>955
高血圧に夜も昼もないけど、それを月１回の外来に凝縮している。
それを正月避けて来院しているってだけなんだよな。
急性期疾患がないだけでも暇。
現実の救急が忙しいのは救急やるところが少ないから。
957:1枚目の１
05/01/04 21:03:42 S6nbnXbz
みなさま、明けましておめでとうございます。
980を過ぎたくらいで次のスレを立てようと思っています。
よろしくお願いいたします。
958:卵の名無しさん
05/01/06 02:23:02 GEhZAJCG
>>955
うちは年中無休で、9時－22時営業。夜間でも電話があれば薬局を開けているよ。
一家4人、全員薬剤師だからできるけど、老齢の両親がいなくなったら
無理だな。さすがに体がきつい。
959:卵の名無しさん
05/01/06 04:53:30 zDKRboE4
>>958
一家全員薬剤師ですか、すごいですね。年中無休乙彼様です。
960:卵の名無しさん
05/01/06 09:39:25 NWGc7aRE
夜間に急な発熱でやってくる患者さんのために
アイスノンを必ず一個は冷凍庫に入れてある（すぐ使えるように）という薬局の話を
聞いたことがあります。
961:958
05/01/06 20:58:00 +FHwW8td
>>960
それ、うちでもやっています。＜アイスノン冷凍庫保存
年に1回くらいしか出番はないけど、感謝されると
ああ、やっていて良かったなと思う。
自分もどこかの薬局で実行しているという話を聞いて冷凍庫保存を始めたのだけど
どこが最初なのかな？いいアイデアだと思います。
962:卵の名無しさん
05/01/06 23:10:02 g+Tf9ewm
Rp１ アイスノン１個 冷凍済み
てか。
963:卵の名無しさん
05/01/06 23:51:12 JlwvHIeB
>>962
きちんと「発熱時」をつけて下さい
964:958
05/01/07 01:00:50 JsveIEFd
>>963
ナイス突っ込み！
ところで、962の処方だとカチカチのアイスノンになります。
自分もちゃんと書かなかったので悪いのだけれど、自分が冷凍しているのは
アイスノンソフト。
調剤薬局・病院の方は扱う機会が少ないと思いますが、まくらタイプにも何種類かあり、
アイスノン・・・冷凍すると・・・カチカチ
アイスノンソフト・・・・・・・・カチカチ部分とやわらか部分の2層構造
アイスノンピロー・・・・・・・・本体は上記同様の2層構造＋やわらか保冷カバー付き
熱スッキリアイスノン・・・・・・全体的にやわらか
といった違いがあります。
あと、子供用のアイスノンチャピロというのもあるようですが、これは扱いが無いのでよくわかりません。
アイスノンなのに熱く語ってしまいましたが、まあ豆知識ということでご勘弁。
965:卵の名無しさん
05/01/07 01:37:14 t4aCzqKV
病院だと、
入院すれば病棟にはアイスノンだろうと何だろうとありますが、外来で冷やし
ながら帰ってもらう際には手術用（検査用）ゴム手袋に氷と水とを入れて口を
くくってお持ち帰りいただきます。
家庭だと、
次回使うことがあっても１年以上先かもしれないようなものを売るべきか
売り上げにはならないが安く上がって喜んでもらえる知識をお分けするべきか?
966:卵の名無しさん
05/01/07 03:41:22 7hzID4Ni
ん～別に熱発してなくとも、うちではアイスノン真夏日の夜間には大活躍ですた。
買って損はなかったよ。
967:卵の名無しさん
05/01/08 00:58:45 9DvBRaxM
心地よく冷やしたいと言うことでアイスノンなのでしょう。
簡単な方法を教えても結局アイスノンを買っていく人も多いです。
アイスノンの違いは素直に「へぇ～」と思いました。
アイスノンソフトしか置いていないもので。
ちなみに調剤薬局でつ。
968:卵の名無しさん
05/01/08 01:03:00 9DvBRaxM
調剤薬局＞何でも薬局です。
969:卵の名無しさん
05/01/08 23:22:58 YBvSx6M1
報告：
歯科処方箋でポンタール（２５ｍｇ）１ｔ/回 頓用 歯痛時 3回分というのが来た。
ああゼロを一つ書き忘れたんだなと思ったが念のため疑義照会、
そしたらボルタレンの間違いだった。ふむ。
970:卵の名無しさん
05/01/09 00:57:38 Ybd1lsgh
サルタノール 一本 口が乾く時
と来た。
問い合わせたら
サリベートだった……
「サ」しかあってないジャン！！！
971:卵の名無しさん
05/01/09 09:56:26 G6cGPw8X
薬品誤記の多いＡ医院
仲間内で「そのうちお約束のアルマール→アマリール なんて書いてくるよ」
なんて冗談で言い合っていたら案の定、きました。
972:スレ違いゴメソ
05/01/09 23:35:37 tr4dsvmT
誰か小児科の門前いますか？
今は内科メインなんだけど、近くに小児科が出来て処方箋を受けることになりそう。
激しく疲れることになりそう・・・・・・
設備ってどれくらい必要なのかな？
仮に５０人小児科を受けると仮定したら、分包機は２台？秤も２つ？
973:卵の名無しさん
05/01/10 11:18:19 XTQ616P0
>>972
分包機にも性能の違いとかあるから一概には言えないけど
ただ、原始的な分包機１台では、小児科５０人+内科(一包化)
は時間的に厳しいとは思う。
974:卵の名無しさん
05/01/10 11:51:51 7wI5uiF3
>>972
小児科のドクターと相談して、抗生剤やら風邪の処方やらを予め作っておいたほうがよいよ。
汎用処方も体重別に作っておけば意外と楽。分包機は2台いるかもね。
975:卵の名無しさん
05/01/10 14:40:01 yaEtTEWO
>972
散剤処方と同時に水剤処方も増加するね。
うちの薬局も開局後しばらくは、小児科処方は来なかったが、閉店時間が８時過ぎと
近くに調剤薬局が無かった為か増加傾向。といっても１０枚/日程度だが。
正直云えば、手間の割に収益は、少ないのが本音。服薬指導等もかなり詳しい内容が
要求されるしね。分包機は、１台では少々無理かと思う。
976:972
05/01/10 18:37:20 bUnQKFcz
>>973
内科は一包化以外にも半錠や散剤でも使うことあるしね
５０人と決まってる訳ではないけど、最低それ位患者さん集まらないと
小児科はやっていけなさそうだと思ってるけど、実際はどうなんだろ？
>>973
まだDrに会ってもいないから何とも言えないですね。
予製出来れば少しは業務が楽になるけど。
体重換算をどれくらい細かくやるのか、薬をどれくらい使うのか？
>>975
うちはヒマな薬局だったんでちょこちょこ小児科、耳鼻科の処方が持ち込まれてました。
兄弟処方とかで３枚以上重なればいっぱいいっぱいでした。
門前だとどうなるのかさっぱりで想像が出来ません。
計量混合加算だけじゃなく計量加算も欲しいところです。
３回分包やっても剤が１つとかやってられません。
977:卵の名無しさん
05/01/10 18:50:35 yaEtTEWO
>976
そうですね。
抗生剤･下痢止め･抗ヒスタミン剤等の風邪薬と同じ用法で３回分包･･･。
多いパターンだったね。兄弟で受診する例も多いですね。毎回３兄弟で
処方箋３枚+母親の処方 なんてのもありますね。そうなると兄弟同士判別の
為に色マジックで線引きまくり。
ともあれ保護者にとっては、大事な相談相手にもなります。特に初めての子供
を持った母親には。
頑張ってくださいね。
978:卵の名無しさん
05/01/10 23:53:31 v1Jw/OHh
うち、小児科ではないが子供も結構受診する。薬用量は単純に体重から計算して
いる。つまり体重が18kgの姉と17kgの弟の薬の量は違う。これは薬局には
迷惑だったのかな？
> そうなると兄弟同士判別の為に色マジックで線引きまくり。
これは薬局がしてくれなければ、もらって家に帰ったらすぐに自分でするように
母親に指示している。必ず薬局がやってくれるなら助かる、というか最近の
分包機では患者の名前と朝、昼、夜の指示が印字されると聞いたが早く普及
してくれるといいな。
979:ななし
05/01/11 07:54:07 qlrTjlt7
>>978
印字があると便利ですが、
薬の色が似てると結局線を引かなきゃいけない場合もありますね。
今は線引きはどこの薬局でもやってるんじゃないかな？
あと１つ、たまに水剤が小数点２桁まであることがあります。
計れません。
980:卵の名無しさん
05/01/12 00:37:45 Y/b9EvQh
兄弟で同じ複数の薬が違う量で複数出る場合は
抗生物質：赤
頓服：緑
その他：青
のように色と用途を区別した上で
兄は１本線、弟は２本線にすると分かりやすい。
３人以上来るとちょっと大変だけど（ｗ
仮に電話で薬について問い合わせがあったとしても
引いてある線の色と本数で誰の分のどの包みについての質問かがすぐ分かる。
981:1枚目の1
05/01/12 01:34:00 YnmZ+T7G
小児科の調剤の話題が続いているところ、恐縮ですが
980になりましたので、新スレを立てました。
おかしな処方箋。4枚目
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板)l50
です。
キリのよい所で移動をお願いします。