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【アメリカでは医師の社会的地位が急速に低下している】
過去10年間、アメリカの一般勤労者の収入は約
25％増加しているが、 その間、医師の報酬は25％
も減少している。
そしてその要因は恐らくNP（ナースプラクティショ
ナー）や、 PA（フィジシャンアシスタント）の台頭
であると考えられる。
NPやPAは開業医程度の仕事をこなす専門職だが、
彼らの収入は日本円で650万円程度（NP）とかな
り少ない。
日本の開業医の年収が約2800万円なので、日本の
およそ4分の１程度の賃金で働いていることになる。
そしてNPと医師の実力はほとんど変わらないため、
彼らがアメリカの医師の収入を押し下げていると考
えられる。
したがって財政状況の厳しい日本は是非ともこの制
度を取り入れて、 医師の収入を少なくとも今の3分
の１程度にまでは確実に下げるべきであろう。
ちなみに3分の1程度にまで減らせば、年収は600
万円程度。ドイツの医師よりはまだ高いが、アメリカ
の診療看護師とは同程度となる。