15/01/15 21:00:42.89 D4y8urV4
アシュトンマニュアル P7
何らかの理由で抗生物質は、時に離脱症状を悪化させることがあるようです。
しかしながら、抗菌剤の一種であるキノロン剤は、実際�
19:ﾉベンゾジアゼピンを GABA 受容体の結合部位から外します。これらはベンゾジアゼピンを使用中ある いは減薬中の人に、激しい離脱を引き起こす可能性があります。ベンゾジアゼ ピン離脱中に抗生物質を摂取する必要があるかもしれませんが、可能なら キノロン剤は避けるべきです（少なくとも6 種の異なるキノロン剤があります。 疑問がある時は主治医に問い合わせてください）。 キノロン系の抗生剤の代表的なものは、Wikipediaによると レボフロキサシン（LVFX、商品名クラビット） オフロキサシン （OFLX、商品名タリビッド） シプロフロキサシン（CPFX、商品名シプロキサン） などがあります。
20:過去ログ 1/3
15/01/15 21:03:21.42 D4y8urV4
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その51 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その50 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その49 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その48 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その47 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その46 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その45 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その44 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その43 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その42 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その41 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その40 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その39 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その38 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その37 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
21:過去ログ 2/3
15/01/15 21:17:23.94 D4y8urV4
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その36 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その35 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その34 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その33 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その32 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その31 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その30 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その29 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その28 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その27 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その26 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その25 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その24 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その23 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その22 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その21 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その20 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その19 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
22:過去ログ 3/3
15/01/15 21:19:24.68 D4y8urV4
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その18 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その17 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その16 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その15 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その14 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その13 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その12 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その11 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その10 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その9 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その8 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その7 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その6 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その5 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その4 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その3 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 その2 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱 ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
23:抗不安剤・睡眠剤は各2種まで
15/01/15 21:20:50.34 D4y8urV4
2014年10月より実施されています
ｽﾚﾘﾝｸ(utu板)
【10月完全実施】抗
24:不安剤・睡眠剤は各2種まで #2 2014年04月から、精神系薬剤の処方に制約がかかっています ●抗不安剤（マイナートランキライザー）2種類まで ●睡眠剤 2種類まで ◆抗鬱剤 3種類まで ◆抗精神病剤（メジャートランキライザー）3種類まで これに違反した場合には、病院が患者・保険組合に請求できる金額が減らされます。 逆に言えば、特に必要な場合には減収覚悟でこの制限を超えて出すことは可能です。 しかしながら、その場合は定期的に集計して地方厚生局に報告することになっているので、 減収と事務繁忙化のダブルパンチを回避したい医師・病院も多いようです。 ※◆の抗うつ薬と抗精神病薬は、指定された条件を持つ医者（臨床経験5年以上）の場合、免除。 ※ロゼレム、ベゲタミンは睡眠薬に分類されます。
25:お薦めの本、参考書
15/01/15 21:21:34.04 D4y8urV4
(減薬の方法）
アシュトンマニュアル日本語版（ベンゾジアゼピンの減薬、断薬のガイド）
URLﾘﾝｸ(www.benzo.org.uk)
心の病に薬はいらない 内海 聡 (著)
URLﾘﾝｸ(www.amazon.co.jp)
うつ・不安・不眠の薬の減らし方 原井 宏明 (著)
URLﾘﾝｸ(www.amazon.co.jp)
抗不安薬による常用量依存―
恐ろしすぎる副作用と医師の無関心、精神安定剤の罠、日本医学の闇― 第1版
URLﾘﾝｸ(p.booklog.jp) 戸田克広著
(精神薬の功罪)
ロバートウィタカー「心の病の流行と精神科治療薬の真実」 ＊＊推薦＊＊
URLﾘﾝｸ(www.amazon.co.jp)
「精神医療ダークサイド」 佐藤 光展 (著)
URLﾘﾝｸ(www.amazon.co.jp)
2012年の読売新聞の特集をベースに加筆
薬を抜くと、心の病は9割治る 精神科クリニックで行っている栄養療法の
驚くべき実績 著者／編集： 銀谷翠, 神津健一 発売日：2014年05月
URLﾘﾝｸ(books.rakuten.co.jp)
「ルポ 精神医療につながれる子どもたち」 嶋田 和子 (著)
URLﾘﾝｸ(www.amazon.co.jp)
〈正常〉を救え 精神医学を混乱させるDSM-5への警告
URLﾘﾝｸ(www.amazon.co.jp)
26:参考リンク
15/01/15 21:25:46.08 D4y8urV4
精神科医による断薬の手引き
▶もなかのさいちゅう：ベンゾジアゼピン系をやめるには？
URLﾘﾝｸ(m03a076d.blog.fc2.com)
精神医療被害当事者会・ハコブネ
URLﾘﾝｸ(www.facebook.com)
精神医療の真実 聞かせてください、あなたの体験
URLﾘﾝｸ(ameblo.jp)
断薬.COM（内容に注意：一気断薬は危険）
URLﾘﾝｸ(danyaku.com)
＜離脱に成功例のブログ＞
精神薬、減薬、断薬のススメ （くまじろうさん）
URLﾘﾝｸ(blogs.yahoo.co.jp)
抗うつ剤・睡眠薬・ベンゾジアゼピン類の離脱症状について（ セヴンさん）
URLﾘﾝｸ(blogs.yahoo.co.jp)
断薬からの道のり（TAKAKOさん）
URLﾘﾝｸ(blog.goo.ne.jp)
根無し草の断薬奮戦記
URLﾘﾝｸ(duckweed.no-blog.jp)
ジュティーのブログ （断薬2年経過）
URLﾘﾝｸ(blogs.yahoo.co.jp)
働きながら断薬
URLﾘﾝｸ(ameblo.jp)
27:優しい名無しさん
15/01/15 21:26:29.90 D4y8urV4
ちなみに >>1 の離脱症状の出現の確率のソースは以下
福岡県薬剤師会
ベンゾジアゼピン系の常用量依存(2008年刊行）
URLﾘﾝｸ(www.fpa.or.jp)
より
[BZ系藁の常用量依存の危険因子]
(用量)
高用量が問題とされていたが，用量による離脱症状の内容や強さに差はなく，用量から依存を予測する
ことは困難と考えられる。
(服周期間)
離脱症状の発現を決定する最も重要な因子である。服用3-4ヶ月前後が常用量依存を形成する分岐点
と考えられるが，離脱症状が8ヶ月以上服用患者の43% に. 8ヶ月未満服用患者の5% にみられ，服用期
間8ヶ月で有意な差がみられたとの報告や, 1年以上の服用で82% との報告もあり，実態は明らかでない。
(薬剤の特性)
血中半減期が短い超短時間塑~短時間型は，中間型~長時間型に比較して離脱症状が高頻度に発現し，
程度も強く，早期に発現する。また，受容体との親和性も関与している。
28:各国の処方規制ガイドライン
15/01/15 21:29:16.56 D4y8urV4
ベンゾジアゼピン薬物乱用
URLﾘﾝｸ(ja.wikipedia.org)
○各国の処方規制ガイドライン
イギリス
医薬品安全性委員会: ベンゾジアゼピンは短期的な救済（2-4週間のみ）に適用される。
ベンゾジアゼピンはうつを引き起こしたり悪化させ、また自殺の危険性を高める。
国民保健サービス: 2-4週以上の処方について認可しない。
カナダ
カナダ保健省: 依存のリスクがあるため、連続使用は2週間を超えてはならない。
ニュージーランド
保健省: 最近では依存性のリスクが知られており、4週間を超えた使用は有害である。
デンマーク
国立衛生委員会: ベンゾジアゼピンの処方は、睡眠薬では最大2週間、抗不安薬では最大4週間に制限することを推奨する。
アイルランド
ベンゾジアゼピン委員会の報告書: ベンゾジアゼピンの処方は通常1ヶ月を超えるべきではない。
ノルウェー
国立衛生委員会: ベンゾジアゼピンの日常投与は4週間を超えてはならない。
スウェーデン
医薬品エージェンシー: 薬物依存を引きこすため、不安の薬物療法にベンゾジアゼピンは避けるべきである。
薬物中毒の可能性があるためベンゾジアゼピンは数週間以上の治療には推奨されない。
29:1/3 睡眠薬・抗不安薬、処方量でも… 依存症にご注意
15/01/15 21:31:03.13 D4y8urV4
睡眠薬・抗不安薬、処方量でも… 依存症にご注意
URLﾘﾝｸ(www.asahi.com)
URLﾘﾝｸ(megalodon.jp)
朝日新聞 編集委員・浅井文和 2014年7月22日05時05分
医師から処方された睡眠薬・抗不安薬を飲んでいて、薬物依存になってしまう
患者がいる。薬をやめられなくなったり、やめた後に離脱症状が出たりして、
苦しんでいる。広く使われている薬だが、量を減らす試みも始まっている。
長野県松本市に住むウェイン・ダグラスさん（４７）はニュージーランドから
１９９２年に来日し、英語教師や国際交流の仕事に携わっていた。日本語が堪能
で、仕事は順調だった。
２０００年にめまいの症状が出て、耳鼻科にかかった。脳の病気と診断され、
ベンゾジアゼピン系抗不安薬を処方された。この薬は不安、不眠、抑うつと
いった症状がある患者に、広く使われている薬だ。
30:2/3 睡眠薬・抗不安薬、処方量でも… 依存症にご注意
15/01/15 21:38:29.15 D4y8urV4
飲み始めると、めまいは落ち着いたものの、２カ月たたないうちに体のふらつき
が起きた。４カ月後からは強い不安に悩まされた。
仕事を続けられず、０１年にニュージーランドに帰国。ベンゾジアゼピン依存症
と診断された。薬物中毒治療専門の医師を受診し、薬の量を少しずつ減らしてゼロ
にした。しかし、断薬後も離脱症状に苦しんだ。
ひどい不安感や情緒の不安定。光を異常にまぶしく感じ、テレビを見られない。
体に力が入らず歩けない。断薬して１年間で多くの症状は消えたが、突 然の不安感
は１０年ごろまで続いた。「依存症は生き地獄。希望を失う人もいる。離脱症状の適
切な治療を受けられる施設が必要です」
神戸市の４０代男性も、ベンゾジアゼピン系抗不安薬の離脱症状で苦しんできた。
社会不安障害と診断され、０９年まで４年半、医師の指示通り飲み続 けた。やめた
２日後から、異様にまぶしい、目が痛いなどの症状が出た。医師に相談すると「離脱
症状の可能性がある」と言われた。今でもまぶしさや、まぶた のけいれん、筋肉が
ぴくぴくする症状があるという。
ベンゾジアゼピンの常用量依存とは、医師が治療のために処方する常用量でも長期
間使うことで薬の依存が起きる状態を指す。８カ月以上続けるとなりやすいという
報告もある。薬をやめると離脱症状として不安や、不眠、発汗、けいれん、知覚過敏
などが出ることがあるとされる。
31:3/3 睡眠薬・抗不安薬、処方量でも… 依存症にご注意
15/01/15 21:39:03.56 D4y8urV4
■「自己判断で中止は危険」
杏林大学の田島治教授（精神保健学）によると、欧米では１９７０年代以降、ベンゾ
ジアゼピン系薬による依存や乱用が問題になり、英国では処方日数が制限された。「日
本で長期に漫然と使われているのは問題。医師が依存をつくっている」と指摘する。
田島さんは薬をやめられない患者や、やめた後の症状に苦しむ患者から相談を受ける。
１年以上かけ少しずつ薬を減らしてやめた人もいる。「急にやめると離脱症状が出る。
患者の自己判断でやめてはいけない」
国立精神・神経医療研究センター精神保健研究所薬物依存研究部の松本俊彦室長らは、
精神科がある全国の病院を対象に、薬物関連障害の調査を２年ごとに実施している。原因
の１位は覚醒剤、２位は有機溶剤が定位置だったが、２０１０年に、それまで３位だった
睡眠薬・抗不安薬が有機溶剤を上回って２位になった。全体の１７・７％を占め、この薬
による依存は珍しい問題ではないという。
薬の量をなるべく減らそうという動きもある。
東京女子医科大学病院では、ベンゾジアゼピン系薬を処方されている患者数が一昨年の
８５８８人から昨年は７０５４人に約１８％減った。医師と薬剤師が対策に取り組んだ結果だ。
ベンゾジアゼピン系睡眠薬・抗不安薬の作用や副作用、薬以外の対処法を知ってもらおう
と、患者向けの冊子をつくって薬剤師が配った。医師や薬剤師が参加する勉強会も開いてきた。
東京女子医大の稲田健講師（精神医学）は「患者は副作用に気付いていないこともあるので、
情報提供が大切だ。薬をやめるときは１年で半減するくらいゆっくりとです」と説明する。
厚生労働省は薬の使い過ぎ対策に乗り出す。１回の処方で抗不安薬を３種類以上出した場合、
医療機関に払われる診療報酬を減らす改定を１０月から実施する。（編集委員・浅井文和）
32:隠れた依存
15/01/15 21:40:43.28 D4y8urV4
「隠れた依存」も 不眠症の睡眠薬の副作用
URLﾘﾝｸ(dot.asahi.com)
睡眠薬に抵抗感をもち、治療開始が遅れたり、治療がなされていなかったり
する人が多い一方で、睡眠薬の長期使用も問題になっている不眠症。複数の
睡眠薬を併用するケースも問題視されていて、14年度の中央社会保険医療
協議会診療報酬改定で、睡眠薬は2剤までとし、不適切な多剤併用は禁じら
れることとなった。
東京女子医科大学病院で神経精神科診療部長を務める石郷岡純医師は言う。（略）
代表的なものはベンゾジアゼピン系で、ラメルテオンに比べて効果が強いが、
その分、日中のふらつきや転倒などの副作用もあり、自覚しにくいことが特徴
だという。ベンゾジアゼピン系は、服用後に自動車の運転などをしてはいけない。
「大きな問題となっているのが依存性です。半年以上連続服用している
と依存が形成される可能性が高まることがわかっています」（石郷岡医師）
不眠症で薬を服用している人が、薬を飲まない日に不眠があらわれると、
「まだ不眠が治っていない」と考えがちだ。しかし、薬の服用をたまたま忘
れることなどがあると、そこから不眠や不安、日中の眠さ、スッキリしない
感覚などがあらわれる場合があり、これは元の不眠症の症状ではなく、薬の
離脱症状だという。（略）
薬の依存が起きているかどうかは、離脱症状が起きてはじめてわかるため、
「隠れた依存」と呼ばれる。これに気付かずに睡眠薬をやめられない人が
多数いると、石郷岡医師は指摘する。医師が細かく質問してやっと離脱症状
を発見できることも少なくない。
「アルコール依存などの激しいイメージから、『依存』が正しく認識され
ていない現状がありますが、たとえば『私は医師の指示どおりに服用してい
るだけで、薬をもっと欲しいとは思わない』という人が『依存がない』とは
限りません。依存から脱するには、まず知識をもつこと。減薬の過程では、
一晩中目が爛々とすることもあります。本人が服用をやめたいという意志
や動機をもち、医師の指導のもと、ゆっくり減らしていくことが重要です」
（同） （略） ※週刊朝日 2014年12月19日号より抜粋
33:優しい名無しさん
15/01/15 21:41:54.87 D4y8urV4
荒らしのスルーの仕方：２ちゃんねる専用ブラウザを使おう！
・あぼーん が確実に出来る専用ブラウザの例
Windows PC ／ Ma
34:c OS X chaika + Firefox https://addons.mozilla.org/ja/firefox/addon/chaika/ 他に多数あります。詳しくは Wikipedia参照 http://ja.wikipedia.org/wiki/2%E3%81%A1%E3%82%83%E3%82%93%E3%81%AD%E3%82%8B%E3%83%96%E3%83%A9%E3%82%A6%E3%82%B6 「浪人」対応専ブラ 2chA1Fox(スマホ) https://play.google.com/store/apps/details?id=com.momonga.a1 JaneXeno(PC) http://www3.ocn.ne.jp/~korwatch/janexeno.htm Live2chで(PC) http://www8.plala.or.jp/uro/live2ch/ Respoolで使えます https://play.google.com/store/apps/details?id=com.ogsm.respool べっかんこ(ガラケー) http://ula.cc/ びんたん(スマホ) http://2ch.bintan.me/
35:優しい名無しさん
15/01/15 22:22:05.88 D4y8urV4
以上、テンプレ
前スレ
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱その51
ｽﾚﾘﾝｸ(utu板:-番)
が埋まってから使ってください。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
荒らし・煽りは放置・無視。荒らし・煽りに反応する人も荒らしです。
荒らし・煽りに対する非難、擁護、意見の書き込みも、荒らしです。
コテハンは荒れやすいので、読みたくない人は NGワード 設定奨励
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
36:始まる前なので雑感などをば@HDI ◆hbVYHgubO6hK
15/01/16 18:03:16.01 GcVldm8F
>>1 毎度毎度こんな長いテンプレ、本当にお疲れさまとしか言いようがないんだけど、
個別の新聞雑誌記事とか、すぐに頻用するサイト以外へのリンクとかは
（すぐに頻用するとは、たとえばジアゼパムへの等価換算表とかのことね）、
いっそ外部サイトに移転して、テンプレをスリム化したほうがいいように思う。
レンタルWikiを使えば誰でも簡単にページの加除ができるはず。
問題は、誰がWikiの開設者になるか、この1点だけかな？
このスレにはコテハンアレルギーがあるから難しい？
私が開設すると色々とポカやって叩かれそうだから、それはやめとくけど。
37:優しい名無しさん
15/01/16 23:05:55.19 hqmP4ZtC
毎回、一気断薬する人が多いから、デンプレしているのかも。
意思が弱いのか、最近、減薬できなくなり、通常通りの処方になってしまった。
冬の寒さや仕事してると、いいわけかもしれないけど、体調悪いと減薬難しい。
38:優しい名無しさん
15/01/17 00:24:19.12 ha+gIoU+
今日病院に行って、ベンゾジアゼピン系のロンラックスを断薬することになりました。
医師に、離脱症状について尋ねたら「人によるから分からない」と言われ、具体的な説明や注意点についての話しは何も有りませんでした。
海外では、試用期間に制限がある薬に関しても、日本の精神科医の認識はこんなもんです。
医者を盲信してはいけません。