08/01/04 10:31:50
骨粗しょう症の代表的な治療薬「ビスフォスフォネート（ＢＰ）製剤」を
使っている人で、歯科治療後にあごの骨が壊死（えし）するなど副作用に
見舞われている人が全国で少なくとも３０人に上ることが
日本口腔（こうくう）外科学会（理事長＝福田仁一・九州歯科大学長）の
調べで分かった。
薬と抜歯などの治療後の細菌感染が重なったのが原因とみられる。
国内では、高齢の女性を中心に骨粗しょう症患者は約１０００万人と推定され、
１００万人以上がＢＰを服用していると言われている。厚生労働省は、
ＢＰ使用によるあごの骨の壊死に関連する副作用の診断基準などを掲載した
重篤副作用疾患別対応マニュアルを早急にまとめ、患者や医師に注意喚起する
方針だ。
ＢＰは、骨の代謝を抑える作用があるほか、がんの骨転移による骨壊死を防ぐ
働きもある。
同学会は昨年、ＢＰを普段使っている患者に、抜歯後の穴が埋まらず骨が露出し、
あごの骨が腐ったり、炎症が悪化したりする副作用が続出したのを受け、全国の
主な歯科治療施設２３９か所を対象にアンケート調査を実施した。
その結果、３０人があごの骨が腐る、骨髄炎などの重い「副作用」を
起こしていたことが判明。平均年齢は６６・９歳で、女性が２６人と大半を
占めた。乳がん治療などの一環として注射を受けている人が２５人と多く、
骨粗しょう症治療のために錠剤を飲んでいる人は５人だった。
副作用が出たのは、抜歯後が１６人と最も多く、インプラントや義歯装着でも
発症。歯周病など口内に問題があって発症したケースも５人いたという。
福田理事長は「ＢＰを使っている患者は、歯科治療の際に必ずその旨を
歯科医に伝え、ＢＰを処方する医師も副作用について十分説明することが
重要だ」と話している。
ソースは
URLﾘﾝｸ(www.yomiuri.co.jp)
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