08/05/17 23:09:54 CJ9FXJEh0
>>144
帝王切開途中で癒着胎盤に気付いた場合と、経膣分娩で
癒着胎盤だった場合とでどちらが速やかに子宮全摘へ移行できるか
考えた場合、帝王切開中に気付いたときの方がはるかに
迅速に対処できるはず。
「経腟分娩で・・・緊急で子宮摘出手術」って書いている
ってことは経膣分娩でも子宮取れば助かる可能性があるっていうこと。
ポイントは用手剥離を試みて出血の具合、患者のバイタルなどを
チェックしながらどの時点で用手剥離をあきらめて
子宮全摘を決断するか、そのタイミング。
特にこのケースでは前置胎盤もあったわけでその前の段階でも
結構出血していた可能性もある。
自分の印象ではやっぱりこの執刀医と担当麻酔科医の経験不足を
感じますけどね。未熟っていうのは言い過ぎだと思いますし
ましてやﾀｲｰﾎとか刑事裁判とかっていうのはさすがに酷だと
思いますけど。