08/01/04 10:25:08 0 BE:2438944-PLT(16001)
骨粗しょう症の代表的な治療薬「ビスフォスフォネート（ＢＰ）製剤」を使っている人で、歯科治療
後にあごの骨が壊死（えし）するなど副作用に見舞われている人が全国で少なくとも３０人に上る
ことが日本口腔（こうくう）外科学会（理事長＝福田仁一・九州歯科大学長）の調べで分かった。
薬と抜歯などの治療後の細菌感染が重なったのが原因とみられる。
国内では、高齢の女性を中心に骨粗しょう症患者は約１０００万人と推定され、１００万人以上が
ＢＰを服用していると言われている。厚生労働省は、ＢＰ使用によるあごの骨の壊死に関連する
副作用の診断基準などを掲載した重篤副作用疾患別対応マニュアルを早急にまとめ、患者や
医師に注意喚起する方針だ。
ＢＰは、骨の代謝を抑える作用があるほか、がんの骨転移による骨壊死を防ぐ働きもある。
同学会は昨年、ＢＰを普段使っている患者に、抜歯後の穴が埋まらず骨が露出し、あごの骨が
腐ったり、炎症が悪化したりする副作用が続出したのを受け、全国の主な歯科治療施設２３９か所
を対象にアンケート調査を実施した。
その結果、３０人があごの骨が腐る、骨髄炎などの重い「副作用」を起こしていたことが判明。
平均年齢は６６・９歳で、女性が２６人と大半を占めた。乳がん治療などの一環として注射を受け
ている人が２５人と多く、骨粗しょう症治療のために錠剤を飲んでいる人は５人だった。
副作用が出たのは、抜歯後が１６人と最も多く、インプラントや義歯装着でも発症。歯周病など
口内に問題があって発症したケースも５人いたという。
福田理事長は「ＢＰを使っている患者は、歯科治療の際に必ずその旨を歯科医に伝え、ＢＰを
処方する医師も副作用について十分説明することが重要だ」と話している。
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