21/08/10 04:41:11.85 yfLYw9q50.net
開業医団体である医師会が自民にバチバチに献金してるから
開業医様の迷惑になる政策はとらない
世の中カネ
651:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 04:45:32.28 HxDw6RiD0.net
民間病院が最前線ど真ん中だ!
652:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 04:49:23.10 72XCFZQP0.net
日本のコロナ医療の弱点、「集中治療ベッド数」はイタリアやスペイン以下
URLリンク(diamond.jp)
米国の人口は日本の2.5倍、面積では日本の約25倍である。にもかかわらず、日本の病院数が8372施設に対し、米国の病院数は6146施設と数字が逆転している。つまり日本の病院数は、米国よりも圧倒的に多いのだ。
日本の医療法では病床数が20床以上の医療施設を病院、20床未満を診療所と定義している。診療所のうち、6934施設が20床未満の病床を有する有床診療所であり、前出の病院数6146施設と合計すると、病床を有する医療機関の数は1万5306施設となる。日本における医療機関の多さはさらに際立つ。
さて、「一定の距離でどこにでもあるもの」と言えばガソリンスタンドが例として考えられる。たとえば、私が住んでいるカリフォルニア州は日本よりも面積が広く、約9700ものガソリンスタンドがあるが、有床診療所を加えるとそれ以上の有床の医療機関が日本にはあることになる。
下の図は経済協力開発機構(OECD)のデータにおける人口1000人当たりの急性期病床数である(病床には急性期、療養型、老人の介護型などさまざまな形態があるので、ここでは急性期に絞って比較する)が、日本には世界一多くの急性期病床がある。※3
カリフォルニア州より狭い土地に、カリフォルニア州のガソリンスタンド以上の病院が林立し、多くのベッドがある。そして空床率も高い。※4
新型コロナウイルスにおける日本の今後の動向について、この圧倒的な病院数と病床数をもって、「日本の医療体制には余力があり、医療崩壊は起きない」との意見もある。しかし、病院数と病床数が世界一という側面だけを見て、新型コロナウイルスに立ち向かうことができるといえるのであろうか。
例えば、病床の機能だけに焦点を当てても、即座に上記のような楽観視はできないことが分かる。特に、一般病床の数云々ではなく、重篤な急性機能不全の患者に対して、24時間体制で対応できるICUの病床数(欲をいえば「感染管理と集中治療の両方に対応できる病床」、さらにいえば、「通常の診療の継続と同時に新型コロナウイルス患者を治療できる病床」)が最も重要ではないだろうか。
下図は人口10万人当たりのICUのベッド数の国際比較であるが、日本にあるICUは7.3床であり、米国の34.7床の5分の1ほどしかない。※5
URLリンク(dol.ismcdn.jp)
新型コロナウイルスによる医療崩壊が報じられたイタリアやスペインよりも、実は日本の方が人口10万人当たりのICU病床は少ないのだ。
ICU病床の少なさについては、集中治療に従事する医師、看護師、臨床工学技士などが加わる日本集中治療医学会も、06年に行われた全国調査を基に、「ICUのベッド数は人口10万人あたり4ベッドで、欧米の7~24ベッドと比較して少ない状況」と指摘している。※6
またICU病床の少なさだけではなく、日本ではそれらの多くに専従医/専門医が配置されていないことも指摘されている。
653:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 04:52:54.03 72XCFZQP0.net
米国の人口は日本の2.5倍、面積では日本の約25倍である。
にもかかわらず、日本の病院数が8372施設に対し、
米国の病院数は6146施設と数字が逆転している。
つまり日本の病院数は、米国よりも圧倒的に多いのだ。
日本の医療法では病床数が20床以上の医療施設を病院、20床未満を診療所と定義している。診療所のうち、6934施設が20床未満の病床を有する有床診療所であり、前出の病院数6146施設と合計すると、
病床を有する医療機関の数は1万5306施設となる。
日本における医療機関の多さはさらに際立つ。
日本には世界一多くの急性期病床がある。※3
カリフォルニア州より狭い土地に、
カリフォルニア州のガソリンスタンド以上の病院が林立し、
多くのベッドがある。
そして空床率も高い。※4
654:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 04:57:42.26 72XCFZQP0.net
米国
ピーク時の43%・増加傾向
0:43 更新
米国は、新規感染の平均報告数で世界でも最多となっている。
世界で報告される1日の新規感染者の約6人に1人の割合を占める。
米国での感染者数は増加傾向にあり、
平均で1日108,198人の新規感染者が報告されている。
1日平均人数のピークだった 1月8日の43%になる。
パンデミック(世界的大流行)開始以降、
同国では感染者35,935,572人、死者614,921人が報告されている。
URLリンク(graphics.reuters.com)
655:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 05:01:38.26 72XCFZQP0.net
>>643
>>645
病院数と病床数がアメリカを抜き
世界一の日本
1日の感染者数ではアメリカピーク時の43%10万人
医療崩壊しているか?していない
日本は1/10程度の感染者数でなぜか医療崩壊
町医者の利権のせいじゃなかったら何なんだ?
656:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 05:04:20.67 72XCFZQP0.net
町医者が糖尿病患者の透析 年間500万円やら
健康なジジババを診て
楽して稼ぐために
税金健康保険のリソースを食いまくり
国民はコロナ禍にクソの役にも立たない町医者に殺されている
657:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 05:06:06.84 72XCFZQP0.net
糖尿病もアメリカなら患者のQOLを考え手術なのに
町医者が稼ぐために透析
町医者に税金健康保険リソースを食われ
殺されている
658:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 05:06:36.41 jEM3a9QA0.net
墨田区の町医者は内科だろうが耳鼻科だろうが昼休み返上でワクチン打ってるよ
659:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 05:09:35.19 72XCFZQP0.net
透析大国ニッポン!一度始めたら一生やめられない人工透析の「真実」
いまや市場は2兆円規模
URLリンク(gendai.ismedia.jp)
透析大国ニッポン!一度始めたら一生やめられない人工透析の「真実」
透析患者は病院の「ドル箱」
「人工透析をしたい人にとって、日本は『幸せな国』といえるかもしれません。透析には月40万円ほど費用がかかりますが、患者負担は1万~2万円で済む。国が1人あたり年間500万円近く負担してくれるわけです。
腎臓病の患者のなかでも透析をやっている人の割合は極めて高く、95%もいます。アメリカや韓国では40%、ヨーロッパでは50%です」
こう語るのは、透析や腎移植に詳しい大塚台クリニック院長の高橋公太医師。透析は、糖尿病が悪化するなどして腎臓が機能しなくなる腎不全になった人に行う医療行為。腎臓は血液の老廃物を除去したり、電解質を維持したりする作用があるが、それを人工的に行うのが透析だ。
高橋氏の言うとおり、日本は透析大国で、現在約32万人もの透析患者がおり、年間5000人のペースで増加中だ。患者数の伸びは高齢化のスピードとほぼ一致しており、2025年まで伸び続けると予測されている。
透析患者1人に対して年間約500万円の医療費を国庫が負担していると考えると、単純計算で約1兆6000億円。透析患者は合併症も起こすことが多いので、その分も含めればざっと2兆円もの医療費が32万人の患者のために使われている計算になる。日本の医療費は全体で40兆円なので、この額は医療費の5%にあたる。
ときわ会常磐病院院長の新村浩明医師が語る。
「日本の医療費全体のなかで透析医療費が占める割合は異常に高い。こうした構造がおかしいことは誰もが気付いていますが、もはや止められなくなっているのです。
医療費をなんとか抑えようとすれば、患者さんの負担を増やすしかありませんが、そもそも腎不全で体が弱り、経済力のない人たちにその負担を強いることは難しい。結局、日本の透析医療は袋小路にはまりこんでしまっているのです」
なぜ、日本の透析医療はこれほど巨大化してしまったのか。その主たる理由は、透析が「儲かるビジネス」になってしまっているからだ。都内の糖尿病専門医が語る。
「病院にしてみれば、一度透析を始めた患者は、定期的な『収入源』になります。少し前までは、透析の保険点数は今よりも高く、患者を1人つかまえればベンツが1台買えると言われたほどです。
私の病院でも透析の患者さんは大切にしますよ。患者は週に3回、各4時間の治療を受ける必要があるので、無料送迎サービスを提供したり、いろいろと気を配っています。逆にいえば、それだけ儲かる『ドル箱』なのです」
腎移植のほうがQOLが高い
人工透析を始めると途中でやめることができない。自分の経済負担は少ないかもしれないが、それは死ぬまで国庫から病院にカネが落ち続けるということだ。
「カネ儲けのために透析を専門に行う病院もあります。そういうところは紹介料を払って、病床数が限られる大学病院から透析患者を『買う』のです。
90歳を超えた高齢者で透析が必要かどうか微妙な患者でも、カネのためにバンバン透析を始めてしまう。高齢者が週3回の治療を受けるのが、どれだけ負担になるのかなんてまったく考えていないんです」(前出の糖尿病専門医)
医療費が膨れあがるにつれて、それに群らがる病院や製薬会社などの「透析利権」も巨大化している。
「製薬会社にとっても透析患者はドル箱です。以前、私が勤めていた病院でもMR(医薬情報担当者)による接待攻勢がすごかった。毎日昼前になると、高級割烹料理店のすき焼き弁当や西京焼き弁当が机の上に並んでいるんです。余った分はお気に入りのナースに配っていました。
透析で使う造血剤のMRとはよくパチンコに行ったり飲みに行ったりして遊びました。温泉に行ったこともあった。家族の面倒も見てもらいましたし、遠い親戚みたいな感じでしたよ。
それだけ接待してもらうだけの価値が、造血剤にはあるんです。いい薬なんですが、すごく高いんですよね。我々医師の診療報酬よりも薬代のほうが高いこともありましたから」(前出の糖尿病専門医)
660:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 05:11:41.24 5Cqhsd3e0.net
>>618
でも18歳人口だと120人に1人くらいだよ
大学生の60人に1人は医学部学生
661:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 05:12:21.62 72XCFZQP0.net
>>650
こうして膨れ上がった透析利権2兆円。少子高齢化で今後ますます財政状況が厳しくなる政府としても、さすがに野放しにはできなくなっている。だが、さまざまな利害が絡む透析医療費を抑制するのは、とても難しい。前出の新村氏が語る。
「現在、国は透析の診療報酬を2年に1度ずつ下げていて、患者数が増えても医療費総額が抑えられるように調整しようと試みています。このことで、透析クリニックの経営も苦しくなってきました。1人当たりの医療費を下げるということは、薄利多売になるということ。透析医療の質も下がってきています」
透析大国の透析の質が下がっていかざるを得ないというのは、何とも皮肉な話である。
袋小路にはまってしまった透析医療問題を解決する道がないわけではない。腎移植をより普及させることができれば、透析患者を減らすことができるのだ。前出の高橋氏が解説する。
「日本では移植のことを知らない人が多く、腎移植の数がなかなか伸びてこなかった。しかし、そもそも腎不全の患者にとって透析よりも腎移植のほうがQOL(生活の質)が高いのです。週3回透析治療を受けるのは、とくに働いている若い人にとっては大きな負担になるでしょう。
また透析をしながらでも長く生きられると信じられていますが、実際はそうでもありません。例えば若くして20代で透析を始めた人はたいてい50~60歳で亡くなる。24時間動いている腎臓の機能を週3回の透析で代替しようとしても無理があるわけです。
また、長期間の透析を続けるとさまざまな合併症も出てきます。腎移植が成功すればそのような身体の負担は小さくなります。さらに経済的な負担を考えても腎移植のほうが小さい」
手術後の患者のための税金や保険の負担は100万~150万円。移植手術の費用を考えても、長期的に見れば透析より移植のほうが国庫にかかる負担は小さくなる。
「利権」が代替医療を妨害する
現在、日本で行われている腎移植の件数は年間で1600例。20年前は500例だったので、かなり増えたともいえるが、アメリカの1万8000例と比べるとまだまだ少ない。前出の新村氏も、移植医療の遅れが現在の透析依存を深刻化させたと述べる。
「腎移植が普及していればこうした状況にならずに済んだと思います。臓器移植法案がスムーズに通り、日本で腎移植がもっと早い段階で普及していれば、透析に頼り切る医療にはならなかった。
日本は移植へのアレルギーがあり、非常に厳密な移植の基準、臓器提供の基準ができあがってしまった。少しずつ緩和されてはいるものの、臓器提供できる病院が限られています。指定されていない病院で脳死患者が出ても、そこからは臓器提供ができないのです」
現在、日本で行われている腎移植の9割は身内がドナーとなっている生体腎移植だ。'97年に脳死移植が認められたものの、なかなか増えていないのが現実である。ちなみにアメリカでは脳死移植が全体の半分以上(年間1万例)もある。
移植の他の代替治療としては、腎臓の再生医療も研究が進んでいる。実現されるまで時間がかかるが、腎不全の患者にとっては大きな希望だ。
「多少陰謀論めいた話になりますが、これだけ透析利権が大きくなると、移植や再生医療の拡大を阻もうとする勢力も出てくる。腎移植の基準が緩和されたり、再生医療の研究が進めば、それだけ透析患者が減っていくのですからね」(前出の糖尿病専門医)
医療従事者ですらも腎不全になってしまえば、透析しかないと信じ込んでいる人もまだまだ多い。
「腎臓が悪くなったからすぐに透析、という考え方は間違っています。ドナーがすぐに見つかるかわかりませんが、その後の人生のことを考えれば移植の可能性はないのか、検討してみる価値はあるはずです」(前出の高橋氏)
医者の勧めるまま透析を始めたら、二度と健常な生活に戻れない。治療法とその後の人生は自分自身で選ぶしかないのだ。
662:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 05:12:57.48 72XCFZQP0.net
>>650
【社会】人工透析患者を紹介し報酬 医師らを逮捕(愛知県)
beチェック
1 :黒胡椒 ★:2015/12/03(木) 07:27:47.03 ID:CAP_USER*.net
人工透析患者を紹介する見返りに報酬を受け取ったとして、名古屋市の名城病院に
勤務する医師の男ら2人が逮捕された。 逮捕されたのは名城病院に勤務する医師・
赤澤貴洋容疑者(41)と、名古屋市西区の医療法人「光寿会」の実質的経営者・
多和田英夫容疑者(64)。
警察によると、赤澤容疑者は今年2月から10月にかけ、
人工透析治療が必要な患者8人を「光寿会」傘下の病院や診療所に紹介して転院させ、
見返りに多和田容疑者から現金約60万円を受け取った疑いが持たれている。
調べに対し赤澤容疑者は、「車のローンの支払いや自身のバンドの活動費などにあてた」
などと容疑を認め、多和田容疑者は「継続して人工透析の治療ができるようになり、
利益になった」などと供述しているという。
URLリンク(www.news24.jp)
663:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 05:17:22.74 72XCFZQP0.net
町医者の収入源の9割は健康保険と税金 保険診療
世襲の町医者が楽して稼ぐために国民が殺されている
このコロナ禍で日本の医療の異常さが浮き彫りになった
アメリカは医療崩壊していないのに
日本は1/10程度の感染者数で医療崩壊
病院数 病床数でもアメリカを抜き世界一なのになぜか医療崩壊
自民党と厚労省と癒着 結託した
町医者の利権のせいじゃなかったから何なんだ?
664:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 05:18:01.49 rMBm08bp0.net
自粛呼びかけるだけなら誰でもできるんだよ
菅も尾身も自分の職責から逃げてんじゃないよボケ
665:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 05:55:12.50 KUJYpoKyH.net
中等症も自宅療養なら
緊急事態宣言下での往診・訪問看護の診療報酬を50倍とかにすればいいのにと思う。
予算を30兆円も余らせずにこういう政策が必要じゃないかなぁ?
666:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 06:54:47.24 MDBJ2gUKM.net
保健室の先生ぐらいのことしかできないだろ
667:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 07:32:57.50 zqeQH8kBF.net
医療費税金説=医療従事者準公務員説は
「ドイツだけはコロナのような事態で公務員扱いされる必要はない」
という国際的議論がなされないので意味が無いのが分かる
医療費税金説は現実を見る事が出来る国際比較を無視して
なんとなく理由になりそうなものを理由だと言い張ってるだけ
668:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 07:34:23.74 eW/VEhJu0.net
これもう令和の徴用工だな
669:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 07:36:28.93 zqeQH8kBF.net
>>608
徴用って言ってる時点で全体主義国家専用政策じゃん
670:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 09:06:34.78 ye6FPkqip.net
自由にしたいから開業医になったのになんで馬車馬の如く働かなきゃいかんのかって思いでしょう
671:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 09:43:39.12 2sEsByqQ0.net
うちからチャリで10分くらいの範囲だけでも10軒は開業してる
余裕でコンビニより多い
開業医半分にするような政策実行しても特に困らんと思うわ
672:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 09:44:59.91 7+BOyI770.net
診療報酬のポイント下げるぞ脅迫すれば協力するよ
673:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 10:39:34.33 ILzcj6S8M.net
>>663
民主党政権で中協医の日本医師会推薦枠3人をバッサリ切ったが
自民党公明党政権になって日本医師会出身委員3人に戻ったからズブズブよ
自公のせいで改革は無理
674:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 11:15:55.51 n7NA0LJT0.net
>>592
ベッドが有っても医者が足りないって言ってんだから
余ってる医者をベッドのある施設に招集すればいいだけ
675:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
2021/08/10(�
676:ホ) 11:30:56.82 ID:ExfFX2/c0.net
677:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 11:32:38.08 5T5Rfid30.net
これが日本医師会の偉大さよ
入試で不正しまくるだけの価値はあるってことだ
678:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 11:48:59.21 0XRduyE+d.net
病院での偏差値カースト
SS 医者
A 薬剤師
B 総合職系の事務(ほぼ大卒)
C 看護師などコメディカル(大卒)
D 総合職系以外の事務(専門卒)
E 看護師などコメディカル(専門卒、高卒、大学院ロンダ組含む)
F 建物やインフラ保守
G 外部委託業者
H 清掃員
実際の権力カースト
SS 看護師(高卒、専門卒、大学院ロンダ組)
A 医者
B 看護師(大卒)
C 看護師以外のコメディカル全般(薬剤師もここ)
E 建物やインフラ保守
E 事務
F 外部委託業者
清掃員
679:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 11:55:22.22 fNL0VTQJ0.net
これが岡くんの言う高学歴の保証だよな
殴って従わせるほかない
680:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 12:10:40.78 ERJt0CvOa.net
クリニックは客が減って大変なの!!!
681:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 12:40:44.38 x8dECZw/0.net
高学歴の士官は最前線には行かないから
安全な後方から指示を出すだけ
682:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 13:14:48.45 9Gtc65Uh0.net
コンビニより歯医者が多いし
その歯医者よりも
病床がないクリニックの合計の方が多い
眼科医や皮膚科医にコロナ患者診てもらいたいの?
683:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 13:15:36.53 72XCFZQP0.net
>>661
じゃあ保険診療やめろ 自由診療だけでやれや?
税金にタカらないと運営できないくせに
卑怯者
684:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 13:17:32.28 N7YN3vZH0.net
>>1
俺のかかりつけの内科と整形外科はいつもコンでるが
685:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 13:20:43.01 72XCFZQP0.net
>>660
お前の理論ではアメリカも全体主義国家だな
この国難で人が死にまくっているのに
URLリンク(news.tv-asahi.co.jp)
ニューヨーク1日2万人感染も医療崩壊しないワケ [2021/01/17 22:00]
アメリカ・ニューヨークでは1日2万人近くの新型コロナの感染者が出ていますが、医療崩壊は起きていません。
その理由を取材しました。
▽過去最多の感染者でも病院は“余裕あり”
東京と同じく感染拡大が続くニューヨークでは、14日に過去最多となる1万9942人を記録。
東京と人口10万人あたりで比較すると、実に約6倍もの感染者が出ていますが、現地では医療崩壊が起きていないといいます。
去年、この病院の前には診察を求める患者の長蛇の列、入りきらない遺体を冷凍トラックに収容するなど
“医療崩壊”とも言える事態に見舞われましたが、現在、病院の前には平穏な光景が広がっています。
ニューヨークの隣コネティカット州の病院でも病床にまだ余裕があり、さらなる患者の急増にも十分対応できるといいます。
ハートフォード病院 キース・グラントさん
「今は320人のコロナ患者がいます。別施設に600床の用意があり、必要になればすぐ使えますが今は大丈夫です。」
▽医療崩壊が起きないワケ…カギは“行政のリーダーシップ”
第1波のとき病室が埋まってしまい通路にも患者が溢れていた病院。当時ここの集中治療室で患者の治療にあたっていた日本人医師に話を聞くことができました。
イエール大学 呼吸器集中治療科 石川源太医師
「今は医療システムを変えていかなくてはいけないという時に、それを主導していくのはやはり行政だと思います。
そういった方がどれだけの力をもって、病院等にリクエストするだけではなくて要請していけるのかっていう部分なんだと思います」
カギを握るのは“行政のリーダーシップ”。
ニューヨーク州クオモ知事(去年3月)
「(今後)11万のベッドが必要になるだろう。それに対し現在は5万3000。3万7000床のICUが必要になるが現在は3000。
45日という期間で行うのは難しいがだから何だ?ここはニューヨークだ」
第1波が急拡大した去年3月、ニューヨーク州のクオモ知事は州内の病院に最低でも50%以上ベッド数を増床させる緊急命令を発令。さらに、州内の8か所に臨時病院の設置を発表します。
大型展示場には、実に1000床のベッドが。さながら野戦病院の様相です。5日ほどで完成したといいます。さらに、アメリカ海軍の病院船の使用を政府に要請。
わずか3週間ほどで9万床のベッドを確保しました。
こうした病床などの「ハコ(病床)」に加え、「ヒト(医療従事者)」や「モノ(人工呼吸器・防護具)」の確保が州知事のリーダーシップで進められたのだといいます。
感染が急拡大した先月、クオモ知事は第1波で設置したあと閉鎖していた臨時病院を再開させました。
第1波を乗り越えた直後から次の大きな波に備えてきたため医療崩壊が起きていないというニューヨーク。
石川医師「(ニューヨークの)病院でコロナ、コロナで大変だという雰囲気はもうないですね。少し患者さんが増えてきたから、また1つICUを開けようかという感じで」
686:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 13:24:43.91 WSxtmFI5p.net
医師会ってのは主に開業医の集まりで、自民党の集票組織でもある
医師会の声はコロナと前線で戦ってない暇医者の声って事だよ
687:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 13:26:02.69 72XCFZQP0.net
>>672
はい嘘つき
町医者のニ枚舌に騙されるな
平時は日本の病院数 病床数 はアメリカを抜き世界一!
こと儲からない危険なコロナになると
これ
楽して税金にタカリたい
安全で楽な患者だけをみたい
日本のコロナ医療の弱点、「集中治療ベッド数」はイタリアやスペイン以下
URLリンク(diamond.jp)
米国の人口は日本の2.5倍、面積では日本の約25倍である。にもかかわらず、日本の病院数が8372施設に対し、米国の病院数は6146施設と数字が逆転している。つまり日本の病院数は、米国よりも圧倒的に多いのだ。
日本の医療法では病床数が20床以上の医療施設を病院、20床未満を診療所と定義している。診療所のうち、6934施設が20床未満の病床を有する有床診療所であり、前出の病院数6146施設と合計すると、
病床を有する医療機関の数は1万5306施設となる。
日本における医療機関の多さはさらに際立つ。
さて、「一定の距離でどこにでもあるもの」と言えばガソリンスタンドが例として考えられる。たとえば、私が住んでいるカリフォルニア州は日本よりも面積が広く、約9700ものガソリンスタンドがあるが、有床診療所を加えるとそれ以上の有床の医療機関が日本にはあることになる。
下の図は経済協力開発機構(OECD)のデータにおける人口1000人当たりの急性期病床数である(病床には急性期、療養型、老人の介護型などさまざまな形態があるので、ここでは急性期に絞って比較する)が、日本には世界一多くの急性期病床がある。※3
カリフォルニア州より狭い土地に、カリフォルニア州のガソリンスタンド以上の病院が林立し、多くのベッドがある。そして空床率も高い。※4
新型コロナウイルスにおける日本の今後の動向について、この圧倒的な病院数と病床数をもって、「日本の医療体制には余力があり、医療崩壊は起きない」との意見もある。しかし、病院数と病床数が世界一という側面だけを見て、新型コロナウイルスに立ち向かうことができるといえるのであろうか。
例えば、病床の機能だけに焦点を当てても、即座に上記のような楽観視はできないことが分かる。特に、一般病床の数云々ではなく、重篤な急性機能不全の患者に対して、24時間体制で対応できるICUの病床数(欲をいえば「感染管理と集中治療の両方に対応できる病床」、さらにいえば、「通常の診療の継続と同時に新型コロナウイルス患者を治療できる病床」)が最も重要ではないだろうか。
下図は人口10万人当たりのICUのベッド数の国際比較であるが、日本にあるICUは7.3床であり、米国の34.7床の5分の1ほどしかない。※5
URLリンク(dol.ismcdn.jp)
新型コロナウイルスによる医療崩壊が報じられたイタリアやスペインよりも、実は日本の方が人口10万人当たりのICU病床は少ないのだ。
ICU病床の少なさについては、集中治療に従事する医師、看護師、臨床工学技士などが加わる日本集中治療医学会も、06年に行われた全国調査を基に、「ICUのベッド数は人口10万人あたり4ベッドで、欧米の7~24ベッドと比較して少ない状況」と指摘している。※6
またICU病床の少なさだけではなく、日本ではそれらの多くに専従医/専門医が配置されていないことも指摘されている。
688:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 13:27:29.73 rvODZ64m0.net
ワクチンも顔見知りの患者だけにコソーリ打ってたな
689:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 13:30:15.33 +2jhGg6W0.net
>>676
ウチで世話になってる先生は世間話で口を開けば自民党とアベスガの悪口ばかりだおかしいな
690:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 13:32:54.69 f25hqpzm0.net
医者が拒否できる以上 なにも意味ないよ
ウチではやりません って言えば済むんだから
691:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 13:35:52.44 72XCFZQP0.net
>>658
>>661
自由診療
患者負担は4兆9,161億円(同11.6%)でしかない
9割が健康保険と税金と患者
よく税金にタカってない!言えるな?盗人猛々しい
<財源別国民医療費>
国民医療費を財源別に見ると、公費は16兆4,715億円(構成割合38.9%)、
そのうち国庫は10兆8,699億円(同25.7%)、地方は5兆6,016億円(同13.2%)となっています。
そして保険料は、20兆6,746億円(同48.8%)、そのうち事業主は8兆7,299億円(同20.6%)、被保険者は11兆9,447億円(同28.2%)となっています。
また、その他は5兆2,183
692:億円(同12.3%)、そのうち患者負担は4兆9,161億円(同11.6%)となっています。
693:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 13:37:49.11 72XCFZQP0.net
コロナを診られるのに診ない町医者の保険医認定を取り消せ
応召義務違反の銭ゲバは自由診療だけやっとれ
694:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 13:43:38.15 e2kCdpJb0.net
暇そうな病院なんて見ないけどな
695:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 14:04:59.72 IUwDk/mn0.net
>>682
自分の住んでる地域見てもある程度の規模の病院は診てるし
それこそクリニックみたいな若い開業医のとこはそんな設備ないし
爺さんがやってるようなとこは寝たきりのための病床で
コロナを診られない町医者は居ても
コロナを診られるのに診ない町医者なんてほとんど居ないんじゃないか
696:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 14:06:58.58 IUwDk/mn0.net
昨年の段階で検査を徹底させて感染を抑えるってことであれば
かかりつけ医みたいなのも含めて利用することは可能でも
今の感染具合で小規模のとこへ圧力かけても何の意味もないでしょ
697:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 14:12:25.24 KUJYpoKyH.net
>>682
私立医大を廃校にしてほしい。
698:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 14:15:19.05 RmGWPYnBa.net
>>2
この東京ドームとか選手村とか人の物は駄目だろ
ホテルなんてガラガラなんじゃないの?超簡易的な仮設住宅みたいのもやってやれないと思うけど自公政権がボタンの掛け違えを認めないからな
699:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 14:16:25.06 KUJYpoKyH.net
>>685
妊娠検査薬みたいに抗原検査キットを薬局で売れるようにすればいいんじゃないかなと思う。
700:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 14:17:25.73 +2jhGg6W0.net
まぁ探せばヒマ持て余してるような医者もどこかにいるかもしれない、そんな例外的な人間のせいにしようと
目くらまししてひっ迫の責任なすり付けようとしてるだけだよ、誰もそんな医者がいるのか本気で探さないしね
701:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 14:35:29.90 HMeZMnRgM.net
よその国だったら緊急事態を発動したら医者や看護士を国家動員できるからな
702:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 15:16:20.28 vXk44rgh0.net
>>679
医師会は別に自民党の支持母体ではない。
楽して儲けるような仕組みを作ってくれる政党の支持母体。
703:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 15:38:38.83 pXDrPfyc0.net
一般病院くそ混んでるぞ
つか空いたのは最初の緊急事態宣言の時だけ
704:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 15:40:12.84 pXDrPfyc0.net
そもそもそこらの町医者のくそ狭い待合室にコロナ患者がゲホゲホ言ってるとか
地獄以外の何物でもないだろ
705:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 15:41:24.22 nCJgK2Zr0.net
いつも朝からジジババとガキでごった返してた近所の耳鼻科スッカスカで待ち時間ほぼなくなってたわw
706:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 17:12:17.05 9Gtc65Uh0.net
>>677
俺の言ってるのは事実
そしてあなたの言っていることが事実だとしても
両立するんだよ
両者は矛盾していない
故に反論になってない
あともう一つ事実を示す
日本の精神科病床数は全病床数の2割程度
その病床はほぼ埋まっている
ここ10年で数万人へっても28万人も入院し続けている
707:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 18:09:09.64 JyCLxjEMa.net
病院の待合室ゲホゲホいるからな
あれ勘弁して欲しい
708:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 18:11:11.51 CVlt+vF60.net
皆保険にタダ乗りしてるくせに行政のガバナンスは受け入れたくないと言うクズが医者って生き物だから
コイツ等にヘイト向いて法律変わらん限り何も変わらんよ
709:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 18:15:20.09 TzoAhOCP0.net
ヤじゃん
710:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 18:19:32.69 2qHFsKSj0.net
施設も装備もないのに開業医叩きかよ
右翼は戦争の頃と変わらんな
精神論とプロパガンダだけ
隔離義務もなくなれば即医療崩壊でなんの意味もない
711:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 18:21:03.91 2qHFsKSj0.net
>>692
だよな。皮膚科で見てもらおうと色々行ったけど、混んでてめんどくせーから自力で皮剥いて直したわw
712:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 18:41:24.12 72XCFZQP0.net
日本医師会・中川会長、“寿司デート”お相手女性の正体は 「利用できる男は利用する」と発言も
国内 社会 週刊新潮 2021年6月3日号掲載
URLリンク(www.dailyshincho.jp)
“噂の女性”との寿司デート(他の写真を見る)
URLリンク(www.dailyshincho.com)
大事なのは自粛より密会(他の写真を見る)
URLリンク(www.dailyshincho.com)
「日本医師会は開業医の利益を守るための圧力団体」
日本医師会の中川俊男会長(69)が昨夏、高級寿司店で女性とデートしていたことを、5月20日発売の「週刊新潮」は報じた。さらに今回、中川会長の尽力により、お相手の女性は“医師会一番の高給取り”になったことも判明した。
医療が逼迫するなか、不休で働く最前線の医師たちの言葉は、尊重されなければなるまい。たとえば、大阪府内で治療に当たるという救命救急医で歌人の犬養楓さんの、〈一日は かくも長きか 口と皮膚 覆われ今は 肩で息する〉という短歌には、切羽詰まった状況が端的に表されている。
だからこそ、日本医師会の中川会長が、感染が拡大すれば「緊急事態宣言の発令を躊躇している場合ではない」と強く訴え、宣言解除の基準は、東京都の1日の感染者数が「100人以下だと思う」と厳しく主張すると、少し前まで、ネット上には理解を示すコメントが多かった。
もっとも、それは中川会長が、最前線に立つ医師たちの代表だ、という勘違いが多かったからだろう。
現実には、17万3千人の日本医師会会員に、新型コロナの指定病院で体を張って治療に当たっている医師はほとんどいない。日本医師会は新型コロナ患者を受け入れていない開業医が中心の団体で、さる病院の勤務医は、
「日本医師会は開業医の利益を守るための圧力団体で、一部の公的病院に負担が集中する現状を維持したいのが本音。感染者が増えて開業医に火の粉が降りかかるのを阻止するために、国民の危機感を煽ってきた」
と断じる。そうであれば、中川会長自身が、「緊急事態宣言の発令」を「躊躇」するなと訴えた前日の4月20日、自身が後援会長を務める自見英子(はなこ)参議院議員の政治資金パーティーに発起人として出席していたのも、不思議ではない。
3密の高級寿司店で女性とデート
では、「週刊新潮」5月27日号で報じた“寿司デート”はどうか。詳細をご存じない方のために、デートの模様を簡単におさらいしておきたい。
昨年8月25日18時すぎ、中川会長は日本橋高島屋前で専用車を乗り捨て、百貨店の1階を突き抜けて、裏側でタクシーを拾った。いったん八丁堀の酒店前でタクシーを待たせ、ワインらしき物を買い込むと、向かった先は1人当たりの単価が2万~3万円という寿司店で、客席間にアクリル板もない満席の店内には、40代のショートカットの女性が待っていた。その後、二人は1時間半ほど、酒店で買ったのか、シャンパーニュを飲みながら、寿司に舌鼓を打ったのである。
その後、タクシーで女性を自宅に送り届けて帰宅した中川会長だったが、“デート”の直前にも「人との接触を控え」て「三つの密を避け」ろと言い、「我慢のお盆休み」を求め、「国民一人ひとりの行動にかかっている」などと強い言葉を発していた。だから怒った人たちが「上級国民」のレッテルを貼り、ネット上には〈辞任する以外ない〉などの声があふれたのも頷ける。
次ページ:「日本医師会は医学界の権威ではなく、政治組織」
713:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 18:46:54.65 72XCFZQP0.net
>>701
「日本医師会は医学界の権威ではなく、政治組織」
国際政治学者の三浦瑠麗さんも言う。
「人間らしい点は、私にはむしろ中川さんの好感につながりました。聖人君子は、かえって人間性への洞察が足りなくなる。お酒など飲まなくても権力を行使するだけで充足感を得るリーダーのほうが怖いし、言行一致して奢侈品バッシングするような人のほうが害がある。中川さんは今回の報道を受け、感染制御に関して極端なことを仰らなくなりました。突かれるとシュンとするくらいのほうが健全で、自分の欲が客観的に見えて、社会のことも洞察できるようになるものです」
事実、すでに記事が流布していた5月19日の定例会見では、話好きの中川会長がマイクをわずか3分弱で譲り、16分ほどで退席。シュンとして逃げてしまったようである。
三浦さんは続けて、
「日本医師会は医学界の権威ではなく、政治組織であることを認識する必要があります。ところが、その会長がすべての医師の代表のように見え、その言葉が力を持ってしまったのは、メディアが虚像を作り上げてしまったからです」
と話す。
ところで、中川会長と寿司デートをともにしたショートカットの女性は、日本医師会総合政策研究機構主席研究員、山田陽子さん(仮名)であった。
日本医師会に詳しいノンフィクション作家の辰濃(たつの)哲郎氏によると、
「1997年に発足した日医総研は、“人にやさしい医療を目指して”を理念に掲げていますが、
実態は厚労省、財務省に対抗する組織と言ったほうが正確でしょう。
日医には2年に1度の診療報酬改定を、会員に有利に進めるという役割がある。
その際、特に改定率を決める際に根拠になるデータを独自に集め持っている厚労省に対抗すべくできたのが日医総研です。
よりよい改定率を実現するため、このコロナ禍では、どれだけの医療機関が減収になっているか、どの科が減収傾向にあるか、といった研究を発表しています」
「いろんな噂は有名」
さる日本医師会幹部が打ち明ける。
「中川さんが日本医師会の常任理事になったのは2006年で、副会長に昇格したのが10年。横倉義武前会長の前、10~12年の原中勝征会長時代に、“山田さんのがんばりは群を抜いているので特別に給料を上げるべきだ”と、会長に直訴したと聞いています。
事実、彼女の年収は昨年時点で1800万円。元来、日医の職員で最も高給だったのは、厚労省からの天下りポストである事務局長で、年収1500万円ほどでしたが、山田さんが最も高額になっています。彼女は優秀な研究者ですが、上昇志向、権力志向が強い。中川さんとは“非常に親しい間柄”という話も聞いていて、中川さんの後ろ盾があるからか、山田さんのパワハラによって複数の女性職員が辞めたとも聞いています」
日医の複数の理事と付き合いがある関係者も、
「中川さんが山田さんの給与を上げるように会長に直談判した、という話は当時から聞いています。“中川さんの後押しで山田さんが厚遇されている”“二人はできている”とも、複数の理事から聞きました。彼女は以前、“私は利用できる男は利用する”という趣旨の発言をした、という話も聞きました」
と話す。そこで前々会長の原中氏に尋ねてみた。
「中川さんと山田さんの関係ですか? 個人的なことにも関わるので、言わないほうがいいと思います。もちろん、いろんな噂は有名でしたから、知らないことはない。給料を上げるように直訴された? それはあんまり言えないな。会の会長には、辞めたからといって、言いたくても言えないことがあるんですよ。ただし、質問の趣旨はわかりますよ。記事を書くことでなにかが動いて、それが国民の幸せにつながるのが一番だと思っています」
一方、中川会長は自宅マンション前にジョギング姿で現れた前回と異なり、シュンとしてなのか姿を現さない。そこで文書で質問すると、日本医師会が、山田さんの給与云々は「人事に関することで公表していない」、パワハラは「把握していない」、中川会長と山田さんの関係は「会長に確認したところ、噂にあるような事実はないとのこと」と回答。山田さんについては「年収は06年当時から横ばいで推移」と答えた。
特集「3密のシャンパン“密”会『寿司デート』 『中川会長』はあの寵愛女性を『医師会一番の高給取り』にした」より
714:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 18:50:15.83 Vyb/fYOur.net
だって楽して金稼いで愛人囲って楽しく生きる為に医者になったんだもん
715:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 19:39:01.28 zqeQH8kBF.net
>>675
強姦と和姦の区別が付かない類の人?
>>681
税金じゃないんじゃなくて(そもそも保険料は税金じゃないが)
公費の程度が医師の扱いを決めないという事
716:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 21:51:09.07 km3RWcUR0.net
>医師の7割はヒマ
この言い方って
皮膚科や整形外科も含めてない?
717:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 21:54:00.27 lJrVWZHDd.net
医師が暇って、具体的にデータ取ってるんか
寝所の町医者は暇してる様子ないが
718:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/10 22:28:59.19 QTXAP5kZa.net
>>603
無理だし非効率的
719:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/11 07:21:57.73 mLy7nHWj0.net
入院病棟がある開業医は圧倒的に少ないだろう
そのうち病棟分けられる規模となると
指名できるほど少ないと思うぞ
720:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/11 07:25:50.27 9hzMrQ9td.net
じゃあ雇えよ?
721:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/11 07:32:13.33 uM3n/0T4r.net
悪いのは医者だ
政府は悪くないよっと
単純に引っかかる幼稚国民
722:番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です
21/08/11 07:39:54.90 dPKqKwZPa.net
医者同士の争いにしていく方針か
723:過去ログ ★
[過去ログ]
■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています