15/12/13 20:34:04.28 .net
>>99
おれも「服の上からでいいですよ～」って言いながら聴診してるのをBSLで見たからそれ選んじゃった
101:名無しさん＠おだいじに
15/12/13 22:47:33.66 .net
冬メクE36
主気管支は中縦隔、左右の気管支になると後縦隔ってこと？
ちなみに病みえでは気管支は中縦隔に含まれるって書いてある
102:名無しさん＠おだいじに
15/12/13 23:17:59.85 .net
縦隔の定義を知ってればどちらが正しいか明らかでしょ
103:名無しさん＠おだいじに
15/12/13 23:35:56.28 .net
言うほど明らかか？
104:名無しさん＠おだいじに
15/12/13 23:39:09.48 .net
胸部外科学会のHPには『気管より前方が前縦隔、気管より後方が後縦隔、気管が左右に分かれる心悸部と呼ばれるあたりが中縦隔、これより上方が上縦隔、下方が下縦隔と区分されています。』って書いてある。
気管が左右に分かれる≒気管支 だとすると気管支は中縦隔っぽくない？
おら>>102出てこいよ！
105:名無しさん＠そうだ選挙に行こう
15/12/14 14:32:28.90 .net
おれもだ。服の上から聴いてたやついたぞ
106:名無しさん＠そうだ選挙に行こう
15/12/14 14:33:05.18 .net
無理に説得したらめんどーなことになるじゃん
107:名無しさん＠そうだ選挙に行こう
15/12/14 18:27:14.95 .net
ここで問題なのは患者の羞恥心にどう対処してあげるかであり、服の下から聴診器を入れるとか色々方法はあるはず。
それなのに、聴診の必要性を説明してどうしても男性看護師の前で裸になって下さいというのはおかしいし、論点がズレてる
108:名無しさん＠そうだ選挙に行こう
15/12/14 18:37:10.57 .net
I74で尿管結石に喘息があるからNSAIDｓだめってかいてるけど
喘息があるだけでほんまにダメなん？
109:名無しさん＠そうだ選挙に行こう
15/12/14 18:39:15.75 .net
テコ3の件があったので迷わずNSAIDにしました…
110:名無しさん＠そうだ選挙に行こう
15/12/14 18:42:59.33 .net
>>108
ボルタレンの添付文書を見ると気管支喘息には慎重投与（アスピリン喘息患者も含まれているため）
とある
喘息発作としか書いてないのでアスピリン喘息の可能性もあり投与しないほうが無難かな
111:名無しさん＠そうだ選挙に行こう
15/12/14 18:43:41.89 .net
喘息発作としか書いてないのは問題文ね
俺もNSAIDｓにしたけど
112:名無しさん＠そうだ選挙に行こう
15/12/14 19:21:41.77 .net
成人発症の喘息はアスピリン喘息も念頭に置く必要があるということだろう
もしアスピリン喘息だったら尿管結石＋喘息発作となり患者管理がより難しくなる
まあ間違えたけど
113:名無しさん＠そうだ選挙に行こう
15/12/14 19:27:33.89 .net
恥ずかしいから服の上からでいいですか？って言ってる人に対して聴診の必要性を説くって、見ようによっては高圧的だよね
114:名無しさん＠そうだ選挙に行こう
15/12/14 19:33:49.20 .net
見られんのが恥ずかしいから服の上からじゃダメですか？
って質問に対して聴診の重要性説くってなんかズレてる気がすんだけどな…
115:名無しさん＠そうだ選挙に行こう
15/12/14 19:41:52.64 .net
そこ間違ったわ 説得なんてしねーだろw
116:名無しさん＠おだいじに
15/12/14 22:16:50.35 9550XUmH.net
I59
ERCPの右端にある、
円形の白い造影って
なんでしょうか？
造影剤の漏れ？
117:名無しさん＠おだいじに
15/12/14 23:30:09.36 7aB5S4+3.net
>>116
それ思った！
あと胆嚢はどれなんだろう？
画像いつまでたっても苦手。
118:名無しさん＠おだいじに
15/12/15 00:57:07.94 x58Eds6+.net
>>117
よくよく見たら、あれが胆嚢かもしれないと思い始めました！どうでしょうか？
119:名無しさん＠おだいじに
15/12/15 01:47:00.28 .net
胆嚢にしては遠いし左上に謎の影が伸びてるしよくわからん
120:名無しさん＠おだいじに
15/12/15 16:38:00.23 .net
テコ3のA19ではハンチントン病はパーキンソン病とは正反対の病態でパーキンソニズムはきたさないってあって
冬メックのI65ではパーキンソン病様の症状（硬直、仮面様顔貌）が特徴ってあるけど
パーキンソニズムはあくまで無動、固縮、安静時振戦、姿勢反射障害を指すものであってハンチントン病はこの4つは出ないということなのでいいのですか
121:名無しさん＠おだいじに
15/12/15 18:48:51.02 .net
調べたらやっぱり気管支中縦隔なんだけど
122:名無しさん＠おだいじに
15/12/15 18:49:09.00 .net
安静時振戦はパーキンソニズムに入れない方がいいぞ
123:名無しさん＠おだいじに
15/12/15 23:14:26.52 .net
>>121
質問した者です
自分でも色々調べたんですが中縦隔とされてることが多いみたいですよね
まぁこだわり過ぎることでもないのかもしれませんね
ありがとうございました
124:名無しさん＠おだいじに
15/12/15 23:31:49.18 .net
気管支囊胞は中縦隔に入ってる本が多いが
「気管支」を解剖学書で調べてみると…
125:名無しさん＠おだいじに
15/12/15 23:35:34.57 .net
日本胸部外科学会のとこで調べたけど中縦隔ってなってたよ
126:名無しさん＠おだいじに
15/12/15 23:37:21.83 .net
模試の答えが全て正しいわけではないし
そんなに気にするような問題じゃない
127:名無しさん＠おだいじに
15/12/15 23:42:15.48 .net
他の選択肢が明らかに違うからなあ
128:名無しさん＠おだいじに
15/12/15 23:44:27.24 .net
>>125
だから解剖学書っつってんだろーが馬鹿野朗
129:名無しさん＠おだいじに
15/12/16 00:39:40.88 .net
開放性気胸の3辺テーピングってなんで4辺止めないんだ
130:名無しさん＠おだいじに
15/12/16 01:38:35.23 .net
>>129
空気出てく場所開けておかないと
131:名無しさん＠おだいじに
15/12/16 21:34:08.02 .net
3辺テーピングで弁みたいにしてるってことか
132:名無しさん＠おだいじに
15/12/16 22:59:49.35 .net
E63だけどさ、今まで骨盤骨折とかの腹腔内大出血って思考停止でTAE選んで正解し続けてたんだけど、
実際には緊急手術が1stってこと？
バイタルが悪かったら緊急手術って解説に書いてあるけど、今まで正解してた問題もショックバイタルだったんだけどなー
133:名無しさん＠おだいじに
15/12/16 23:05:10.53 .net
今まであってた問題は選択肢に緊急手術があった？
出血源がわからない状態でTAEできんの？
134:名無しさん＠おだいじに
15/12/16 23:05:13.69 .net
>>132
脾破裂だから脾摘が正しいと思った
開腹して脾動脈クランプするのか、カテでTAEかといわれたら開腹の方が速い
135:名無しさん＠おだいじに
15/12/17 15:39:12.83 .net
骨破壊像と骨吸収像ってどう違うの？
I29ね
136:名無しさん＠おだいじに
15/12/17 16:10:03.14 .net
109e60の多発性肝嚢胞とか、多発性嚢胞腎とか知らんのやけど
mecの何の講座でふれた？
137:名無しさん＠おだいじに
15/12/17 17:30:52.09 .net
>>135
骨吸収はCaが骨からぬけていくんだから毛羽立ったり骨膜下嚢胞ができるんでねえの
138:名無しさん＠おだいじに
15/12/17 20:08:31.77 .net
マイナー泌尿器
139:名無しさん＠おだいじに
15/12/18 23:40:55.13 XddhP725.net
お前らは酷使の模試で偏差値70て取ったことある?
俺はどう頑張っても60代後半が限界なんだか…
140:名無しさん＠おだいじに
15/12/19 00:55:20.57 .net
夏メックはとれたよ
テコ3はギリ無理だったなー
141:名無しさん＠おだいじに
15/12/19 14:27:13.68 lp91EQcg.net
スレちだったらすまん
冬メックでパン63%リン69%必修83%だと国試落ちますか？ちなみに公衆衛生は冬メックの後にだいぶ上がったはず
142:名無しさん＠おだいじに
15/12/19 14:31:47.39 .net
受かるとは思うけど余裕はないと思う
143:名無しさん＠おだいじに
15/12/19 14:32:22.49 lp91EQcg.net
>>142
ありがとう！頑張るわ！
144:名無しさん＠おだいじに
15/12/19 14:51:56.50 .net
>>141
偏差値教えてくれんとなんとも言えんわ
145:名無しさん＠おだいじに
15/12/19 15:04:11.08 lp91EQcg.net
>>144
まだネットから結果を見れないから偏差値などはわからんのだ、すまん
146:名無しさん＠おだいじに
15/12/19 15:05:07.94 lp91EQcg.net
>>144
まだネットから結果を見れないから、偏差値などはわからんのだ、すまん
147:名無しさん＠おだいじに
15/12/19 23:50:32.30 .net
>>141
俺も結構似たような点数だけどとりあえず勉強してる
148:名無しさん＠おだいじに
15/12/20 12:31:04.44 F79zFW1Fl
>>147
そっか！お互い不安だけど、頑張ろう！！
149:名無しさん＠おだいじに
15/12/20 07:12:43.63 FYOwpPK3.net
147
そっか！お互い不安だけど、頑張ろう！！
150:名無しさん＠おだいじに
15/12/20 17:53:30.57 .net
今回のメック禁忌厳しいよな
あと差が無くなってきて一点当たりの偏差値の変動が結構大きい
151:名無しさん＠おだいじに
15/12/20 17:58:41.84 .net
これ禁忌かよみたいの多い
152:名無しさん＠おだいじに
15/12/20 18:02:08.26 .net
つか間違いが全て禁忌の問題はワロタ
153:名無しさん＠おだいじに
15/12/21 15:42:23.63 .net
カンピロにマクロライド系って常識なの？間違えたわ…
154:名無しさん＠おだいじに
15/12/21 16:06:16.49 .net
ゴロ本にあったよ
155:名無しさん＠おだいじに
15/12/21 17:54:47.98 .net
mtmノートに書いてあったような
156:名無しさん＠おだいじに
15/12/21 18:35:59.33 .net
低リスクカンピロバクター食中毒に抗菌薬なんて要らないけどな
不適切問題だわ
157:名無しさん＠おだいじに
15/12/22 01:48:51.70 .net
未だにガンマ計算が出来ない
お前ら出来る？
158:名無しさん＠おだいじに
15/12/22 02:20:29.41 .net
ガンマ計算って何？
159:名無しさん＠おだいじに
15/12/22 17:53:08.75 .net
ガンマ計算とか学生でできんでええやろ
160:名無しさん＠おだいじに
15/12/23 00:46:39.17 .net
はあアンジュかわいい
161:名無しさん＠おだいじに
15/12/24 23:27:23.24 .net
ほっしゅ
162:名無しさん＠おだいじに
15/12/30 08:55:48.47 .net
１月のテコムまでに落ちるのか
163:名無しさん＠おだいじに
16/01/05 20:10:41.46 .net
ほ
164:名無しさん＠おだいじに
16/01/05 20:15:22.88 .net
し
165:名無しさん＠おだいじに
16/01/06 18:21:19.81 .net
そろそろテコ4かね？
166:名無しさん＠おだいじに
16/01/06 18:24:10.52 .net
テコ4もうときはじめてるんだけど難しい
これ平均どんぐらいなんだろうか…
167:名無しさん＠おだいじに
16/01/06 18:43:05.22 .net
必修C問題8割きった
来年に切り替えようかな
168:名無しさん＠おだいじに
16/01/06 19:01:48.94 .net
Fで挽回してたよ 初日足りなかった人
169:名無しさん＠おだいじに
16/01/06 19:54:12.99 .net
テコ4パンリン必修でどれが難しい？
170:名無しさん＠おだいじに
16/01/06 20:06:12.46 .net
たぶん臨床が一番むずかしい
171:名無しさん＠おだいじに
16/01/06 20:07:08.04 .net
3日目も難しいんかねー
172:名無しさん＠おだいじに
16/01/06 20:13:39.68 .net
テコ4むずくね？
テコ3＝テコ4？
173:名無しさん＠おだいじに
16/01/06 20:16:00.98 .net
1日目分終了
テコ3よりはどれも出来がいいから難易度少しは簡単になってるんじゃない？
同じ難易度なら嬉しいが、流石にそれはなさそう
174:名無しさん＠おだいじに
16/01/06 20:48:30.86 .net
テコ3も初日はできたんだよなあ
175:名無しさん＠おだいじに
16/01/06 20:53:45.18 .net
>>174
そうだったっけ、もう忘れてたわ
じゃあ明日から死ぬのか、やだなあ...
176:名無しさん＠おだいじに
16/01/06 20:59:44.95 .net
まあ人によるよね
177:名無しさん＠おだいじに
16/01/06 21:15:37.40 .net
やっぱテコ4むずいよな
ちょっと安心したわ
178:名無しさん＠おだいじに
16/01/06 21:32:16.36 .net
どんなもんとれた？
179:名無しさん＠おだいじに
16/01/06 22:04:07.01 .net
一般が難しいイメージだ俺は
180:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 12:39:51.34 .net
今日送って明日届くとして、Webから成績表っていつから見れるか教えて
181:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 12:55:11.28 .net
2,3-DPG増加って酸素解離曲線は右方移動じゃなかったか？
182:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 14:27:47.84 .net
テコ4臨床むずくないか？
183:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 14:37:15.43 .net
必修Cがゲキムズや～
184:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 14:48:14.90 .net
Cで爆死して他で挽回した結果8割ちょうどやったわ
185:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 14:50:42.00 .net
パンリン両方難しく感じたけど、冬メックよりパン上がってリン下がった
186:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 15:17:12.06 .net
Cが82％、挽回して必修90％
これ本番だったら顔面早剥ものだ
本番はI問題終了まで自己採点しないほうがいいかもしれんな 特に必修
187:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 15:30:04.03 .net
センター試験では2日目が終わるまで自己採点するなとよく言われている
その理屈に従うと、国試も3日目終了まで自己採点しない方がいいんだろう
ただ、QBのvoiceとかでも、1日目で出たことが3日目でも出たとかいうこともあったしどうなんだろう
188:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 15:47:17.65 .net
センターは科目が違うけど、国試は同範囲が３日出続けるから話が違うんじゃないの？
189:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 15:59:51.14 .net
必修むしろHで12点もミスした…9割切って萎える
190:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 16:21:26.15 .net
>>189
自分も一日目と二日目で9割超えてたのに最終日で18点失点して9割切った
テコ1、2、メック模試は必修9割余裕で超えてたのにテコ3、4でこんなことになって死にたい
191:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 16:35:40.09 .net
>>187
mtMノートやrbで頻出疾患読み直しててもその部分が出るだろｗ
192:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 16:35:55.94 .net
模試3日目難しくないか？！
俺も必修87%だった…F満点で慢心してたらこんなことにorz
193:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 17:13:51.90 .net
臨床難しかったよね...俺だけじゃないよね...
194:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 18:06:32.59 .net
おまえらパンリンはどんなもんだったの？
195:sage
16/01/07 18:07:52.17 nLW0SrMR.net
>>194
それ俺も気になるけど自分があまりできなかったから晒したくない
196:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 18:22:05.84 .net
>>194
まずは自分からさらそう
197:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 19:44:47.36 .net
別人だけど
パンリン８割必修８割５分だった
今回はすごく簡単だったから、７割きったらボーダーだろうね
必修の臨床で判断に迷う問題がまた多かったね
198:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 19:48:42.97 .net
やっぱり冬メックぐらいの難易度か
最後だし簡単にしてくれてるのかな
199:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 19:55:00.04 .net
今回はすごく簡単…？？
200:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 19:59:17.87 .net
新しい問題が結構あったけどそれ以外は特にひねった問題はなかったな
9割は難しいけど8割は簡単なテストに感じた
201:195
16/01/07 20:12:18.69 .net
一般86臨床88.5必修90
８割のド安パイと１割の盲点と１割の重箱コーナーという印象だった
難易度は冬メクと同等かな？
202:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 20:21:17.78 .net
まあそんなもんだろうな
203:195
16/01/07 20:36:31.57 .net
大学受験と違って国試は他を受けるという選択肢がないから合否判定にほとんど意味はないわな
苦手分野の洗い出しと知識の穴埋めが目的だから重箱・盲点ｗがは出るのは意味があ
204:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 21:07:15.42 .net
平均どれくらいかな
205:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 22:02:55.32 .net
テコ4とか気休めやしどうせ解説も糞やから要らんわ。過去問演習優先しよ→ファッ？どれもQBで見た問題ばっかやんけ。やる意味なかったわ…。
206:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 22:15:38.30 .net
できなかったんですね、わかります
207:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 22:23:01.64 .net
テコ4D28さ、気胸って肺が1/2以上残ってればフォローアップって実習でも動画講座でも覚えてたんだけど、どうなんだろ
208:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 22:58:10.65 .net
初めて聞いたけど、その場合どうやってSpO2を正常化させるの？
209:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 23:07:14.90 .net
どう見ても半分ないだろ
210:名無しさん＠おだいじに
16/01/07 23:08:04.00 .net
面積6割、上下半分なんで肺の体積は1/3がいいとこだぞ
211:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 08:05:19.00 .net
>>181
2.3-DPG増加は右方移動ですが模試の選択肢は2.3-DPGではありません。
212:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 14:30:51.45 .net
やっぱここのスレの予想平均点高すぎて受ける
いつも盛るよね
213:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 14:35:11.22 .net
>>211
お前は何を言ってるんだ？
URLﾘﾝｸ(en.wikipedia.org)
214:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 15:51:16.95 .net
２，３ーBPGとDPGは作用機序が逆だよ
215:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 16:17:04.64 .net
同じ物質だぞ
逆なのは1,3-では？
URLﾘﾝｸ(en.wikipedia.org)
216:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 20:18:57.07 .net
癌死亡女性の第2位って乳癌だよね？
テコ4G4みると肺癌が2位になってね？
217:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 20:23:00.88 .net
URLﾘﾝｸ(ganjoho.jp)
2013年の死亡数が多い部位は順に
1位 2位 3位 4位 5位
男性 肺 胃 大腸 肝臓 膵臓 大腸を結腸と直腸に分けた場合、結腸4位、直腸8位
女性 大腸 肺 胃 膵臓 乳房 大腸を結腸と直腸に分けた場合、結腸3位、直腸9位
男女計 肺 胃 大腸 膵臓 肝臓 大腸を結腸と直腸に分けた場合、結腸3位、直腸7位
218:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 20:25:08.69 .net
年齢調整か粗死亡かの違いかな
男女計 肺 胃 大腸 膵臓 肝臓 大腸を結腸と直腸に分けた場合、結腸3位、直腸7位
219:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 20:27:21.64 .net
最期削り忘れてた
220:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 20:30:27.25 .net
RBだと年調死亡（2013）では大腸乳おっぱい肺胃の順だな
221:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 20:41:18.17 .net
やっぱおっぱい2位じゃん
222:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 20:43:57.94 .net
だから年調と粗死亡のちがいだと
223:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 20:44:37.71 .net
テコムのグラフは死亡数か粗死亡でしょ
224:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 21:02:21.11 .net
wpw
プロカインアミドだと？
それは知っていたがCa拮抗を切れなかったぜー
ジギタリスは知っていたが
225:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 21:28:14.33 li1nAWtK.net
>>224
メックで言ってたで
正常伝導路を抑制する薬はダメらしい
226:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 22:37:39.66 .net
E31さあ、意識と脈の確認もせずにいきなり心マを指示するのはまずいんじゃないか？
TIAとか脳卒中とかの可能性もあるわけで
227:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 22:51:54.27 .net
>>226
思った
228:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 22:59:48.71 .net
あれだけの情報でCPRはねえわ
229:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 23:06:57.75 .net
やっぱその問題違和感あるよね
脈くらい触らせてみろよとは思った
230:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 23:16:31.46 .net
それ話し合った結果「意識の有無を確認する」なら〇だけど「意識レベルを確認する」のは素人には高度で無理だから×ってことになった
意識レベルは難しいからな
231:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 23:28:59.62 .net
だとしても顎上げるのが先じゃね？
232:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 23:37:29.77 .net
>>226
ていうか素人にいきなり「心臓マッサージをしてください」って言って出来るもんなのかと
「ちゃんと一般の人にも分かりやすい言葉を使っているかどうか」も含めて聞いてると思ったんだけどなぁ…
つーか一般の方が難しい印象だったのに蓋開けて見たらパン80％超えでリン70％台だった
今までずっとパン＜リンだったのに
233:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 23:38:43.81 .net
>212
冬メク平均８割超えとか言ってたの思い出したｗ
234:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 23:39:12.46 .net
>>231
俺もこれにした
235:名無しさん＠おだいじに
16/01/08 23:49:46.02 .net
>>231
>>234
まず意識確認して無かったら気道確保だろ
236:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 00:14:22.59 .net
G54って後方後頭位になってる？
○の前後がわからんのだが
237:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 01:03:27.68 .net
a30緑内障あるのにステロイド入れていいの？
肺障害のがやばいんだろうけどなんのためにこの病歴入れてきたんだ…
238:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 01:13:57.09 .net
>>235
でも「意識レベルを確認」って言っても一般の人にはわからんじゃん
あの中で一般の人でも実践出来そうな指示は「顎を持ち上げて」しかなかったんだよなぁ
239:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 01:15:27.11 .net
>>235
すまん
237だけど安価先よく読んでなかった
確かに気道確保よりも意識確認の方が先だな
240:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 01:22:18.64 .net
URLﾘﾝｸ(www.sankei.com)
こんな記事があった
呼吸よりもとにかく胸骨圧迫を優先しろってことなんかね
241:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 01:37:22.81 .net
>>240
それ人工呼吸だろ
242:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 05:00:59.34 .net
みんな経口糖尿病薬の副作用とか抑えてた？？
全くノーガードだったわ…>_<…
ここ10年近く本番で聞かれたことないのに
243:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 05:36:29.45 .net
>>226
だから何もせずに待っててくれって選択肢にしちゃったよ...
244:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 08:50:49.81 .net
明らかに出題者の説明不足
もっとも本番国試にも説明不足問題を作る低能がいるから困るんだが
245:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 10:23:00.18 .net
>>242
メック勢はほずみが触れてるよ
246:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 15:40:49.91 .net
CTって閉所恐怖症でも問題なく施行できるの？
確かにMRIよりは大丈夫そうに思うけど
インフォームドコンセントなんだから施行できないことも稀にあると説明すべきじゃないの？
247:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 15:43:37.50 .net
CTの実物見たことないだろあんた
248:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 16:14:21.32 .net
見た上で質問してる
確かにCTはMRIよりもガントリーが短くて閉塞感も少ないしかかる時間も圧倒的に短い
だからといって閉所恐怖症の人にも大丈夫と言い切れるのかということ
あの選択肢を誤りにするというのは、大丈夫と言い切っているということだと思う
URLﾘﾝｸ(okwave.jp)
一応CTで閉所恐怖症を訴えている人もいる
249:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 16:16:26.48 .net
上の放射線診断医の解答でCTで閉所恐怖症は見たことないって書いてるし考えなくていいのかな
お騒がせしました
250:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 16:29:18.62 .net
>>248
まあ国試ってのは「より正しい選択肢」を選ぶテストだからなぁ
閉鎖恐怖症自体も誤りではないと思うけど、他の選択肢と比べてどうなのか、ってことでしょ
そこの認識と言うか、考え方をみんなと合わせていかないと
いわば「空気を読む」ことも要求される試験だから
251:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 16:35:50.59 .net
例え本番で厳密には間違ってる問題が出ても
受験者の答えが割れない限りは削除にはならんからな
認識をみんなに合わせないと国試は落ちるよ
だからみんな同じようにQBで勉強してテコムやメックの講座を見て模試を受けるわけだ
252:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 17:03:40.09 .net
国試の基本は「考えすぎるな」「粘着する」「KWには入れ食いしろ」なだな
253:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 17:07:52.45 .net
粘着するな、なｗ
254:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 17:49:27.35 .net
テコ4のB40
改造車での移動が出来るのに活動制限ありになるのはなんで？
255:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 18:05:20.10 .net
活動制限参加制約って活動範囲や参加の範囲をどうとるかでいくらでも変わってくるからなあ
こんな出題する方がバカなんだが国試に出てしたバカな出題者がいるので出さざるを得なかったんだろう
256:名無しさん＠おだいじに
16/01/09 18:11:30.67 .net
なんか知らんが活動制限は少しでもあればアリで参加制約は少しでも社会参加できてればナシになる雰囲気はある
257:名無しさん＠おだいじに
16/01/10 10:37:27.96 .net
参加制約は日常と照らし合わせたらいいよ
出身地が違う県人会に参加できないとかをいちいち参加制約とはカウントせんし
「社会と全く接点がない」てのを定義にしないと極端な話全人類が何かしらの参加制約持ってることになる
258:名無しさん＠おだいじに
16/01/10 11:50:33.61 .net
ICF作った人もジャパン国試でこんな頭の悪い問われ方をするとはおもってもいなかっただろな
259:名無しさん＠おだいじに
16/01/10 14:47:33.55 .net
医師国家試験は「みんなと考え方を合わせる」「空気を読む」ことを要求される
日本ならではの試験
とにかくみんなと同じ方向を向いているのが大事
80年前はそれで戦争になったんだけどね
全然反省してない
260:51
16/01/10 15:00:45.68 .net
単に出題者の頭が悪いもしくは思考が論理的じゃないだけだ
うちの救急の講義で国試過去問の不出来問を挙げてこき下ろしてた先生によると救急が特にひどいとさ
261:名無しさん＠おだいじに
16/01/10 15:02:59.70 .net
そもそも活動制限や参加制約はall or nothingじゃないだろうに
262:名無しさん＠おだいじに
16/01/10 15:04:53.15 .net
でも不出来だろうがなんだろうが受験生は正解しないといけないわけで
その時に重要なのが「みんなと同じ考え方ができるか」よ
みんなが出題者と同じ答を選んでいれば、自分もそれを選ばないと差をつけられるし
みんなが不正解なら、自分が不正解でも差がつかないからオッケーだ
そのためには思考回路をみんなと同じにしておかないといけない
263:名無しさん＠おだいじに
16/01/10 15:05:50.21 .net
>>256
たぶんこれなんだろうけど
歯科医師として働けないから活動制限→ふーん
参加制約はない→は？
こうなったやつは多いはず
264:名無しさん＠おだいじに
16/01/10 16:10:27.26 .net
I52の悪性高血圧での血栓からの破砕赤血球って初めて知ったんだけど、有名なん？
265:名無しさん＠おだいじに
16/01/10 16:44:56.78 .net
>>255
こういういまいち納得しきれない問題が回数別ならともかく模試で出た時って、本当にその解説を信じていいのか不安になる
266:名無しさん＠おだいじに
16/01/10 16:53:40.02 .net
アミロイドーシスで甲状腺機能低下はさすがに知らんかった
267:名無しさん＠おだいじに
16/01/10 17:02:11.01 .net
アミロイドーシスって昨日低下なら何でもありじゃね？
268:名無しさん＠おだいじに
16/01/10 17:19:58.21 .net
アミちゃんと血管炎とサルコイドーシスはなんでもありだからなｗ
269:名無しさん＠おだいじに
16/01/10 19:02:36.33 .net
テコ4のB8って、今までのトータルの発生件数では製造業が多いけど、近年に限った場合は保健衛生業が最多ってことでいいの
270:名無しさん＠おだいじに
16/01/10 19:07:36.24 .net
俺はそれdの解説の誤植だと思った
最多は保健衛生業だろ
資料も調べたけどそうだった
271:名無しさん＠おだいじに
16/01/10 19:19:50.60 .net
>>268
梅毒と結核もな
272:名無しさん＠おだいじに
16/01/10 19:43:57.00 .net
>>270
なるほど
ありがとう
273:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 16:27:44.37 .net
テコ4 D4なんだけど気管支拡張症にもエリスロマイシン使うんじゃないの
274:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 16:33:11.84 .net
>>273
多剤併用化学療法って癌かよｗｗｗｗってなって気管支拡張症にも非定型抗酸菌感染症にも効くクラリスロマイシン選択したわ まあ治療対象は感染の方が基礎疾患より優先されるって話なんじゃない？
275:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 16:34:27.99 .net
俺がいた
化学療法って抗ガン剤のこというんだと思ってたw
276:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 16:37:38.60 .net
iの臨床65ぱーしかなかったから死ぬわ
277:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 16:45:46.48 .net
公衆衛生ノータッチのワイ「お、出産予定日の問題！？産科やったから解ける！」
テコ4「産休いつから取れる？」
デデドン！！
278:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 16:52:12.25 .net
クレーンでふっとばされたっていう高エネルギー外傷の患者見たけど、リザーバーマスクなんてしてなかったぞ 頭部CT撮ってたぞ
279:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 17:08:46.91 .net
テコ4G54って後頭部が後ろを向いてるから後方前頭位じゃないの？
280:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 17:11:27.28 .net
それ俺も思った
>>236でも言ったけど
281:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 17:18:41.72 .net
>>274
？
D4の、エリスロマイシンが有効なのはどれかって問題について聞きたかったんだけど、それ違う問題じゃない？
282:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 17:19:53.81 .net
強いて言えばおまんまんと母体の向きは書いてないから第2回戦の異常について言えないって事なんかな？俺も無事間違えたが
283:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 17:21:48.28 .net
>>281
ああ、すまん 気管支拡張症に非定型抗酸菌感染症を合併してる問題のことかと思った。 選択枝にDPBとか気管支拡張症がある問題ね・・・あれも謎ｗ
284:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 17:23:44.34 .net
>>279
前頭位後頭位は先進部が前頭部か後頭部かで今回は前頭位
前方後方は先進部（今回は前頭部）が母体の前後どちらを向いているかで今回は前方
285:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 17:28:08.63 .net
>>284
前方後方は先進部がどちらを向いてるかなんだ ありがとう
286:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 17:45:03.76 .net
緑内障の患者にステロイド大量投与ってOKなんな・・・
287:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 18:14:51.96 .net
sweet病が結核疹とか、こマ？
悪性腫瘍や膠原病に続発する好中球的なモノだと思っていたんだが
288:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 18:39:19.15 .net
denovo肝炎常識？
289:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 19:14:50.88 .net
HBs抗体陽性の人がHBV肝炎起こすとか知らんのだがあれマジ？
290:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 19:20:15.64 .net
>>289
マジやで
291:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 19:20:23.77 .net
常識かは知らんが有名だから知っとけ
292:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 19:30:13.49 .net
こんがらがってきた。例えば針刺し事故で被汚染者がHBs抗体陽性なら中和抗体あるから感染の心配ないんだよね？このde novo肝炎っていうのはHBs抗体陽性でも起こしうる例外って感じでいいのかな？
URLﾘﾝｸ(city.hiroshima.med.or.jp)
293:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 20:16:12.10 .net
Rh不適合妊娠で初回妊娠時に出来る抗体ってIgMで胎盤通過しないから胎児貧血にならないんじゃなかったっけ？
294:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 20:50:38.04 .net
HBs抗体の認識部位に変異が入ってたらHBs抗体の防御効果がなくなる
295:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 20:54:06.74 .net
Escape Mutantのことなんて絶対でないから安心しろｗ
296:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 21:18:42.77 .net
なるほどねそんな概念があったのか・・・・お前らなんでも知ってるなｗ サンクス！
297:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 21:27:26.37 .net
D40みたいな問題で子宮内容除去えらぶの怖いなと思いました
298:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 21:43:32.04 .net
H29みたいに、①から始まる選択肢が2つで②から始まる選択肢が3つだと、もしかして心窩部に痛みがあるんだっけ？って不安になるんじゃボケー
299:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 22:26:55.42 .net
D40とH29は自信持てたなぁ。むしろE43のマタニティブルーに対して経過観察みたいな問題やめてほしい。不安で眠れないって来てる人そのまま帰すのが正解とか謎・・・
300:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 22:29:23.74 .net
>>299
日常診療だったら帰すのが９割以上だろ
301:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 22:31:49.28 NSriFWgZ.net
I44で急性副鼻腔炎にまず行うべき検査でCTってあるんだけど、もし選択肢に副鼻腔単純X線撮影あったらX線が先でいいんかな
302:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 22:34:19.62 .net
>>300
マジかー 多分そこらへんの感覚が俺ずれてるわ・・まぁこういう問題解けなくても合格できるようになってるのは救いだなｗ
303:名無しさん＠おだいじに
16/01/11 22:44:09.00 .net
授乳してる人に薬出すの抵抗あったな
出してもいいみたいだけど
304:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 00:10:20.79 .net
偽膜性腸炎ってバンコマイシンが第一選択なの？
メトロニダゾールじゃねーの？
305:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 00:19:13.27 .net
メトロが第一でいいと思うよ
バンコも使うことがあるってだけで
306:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 00:23:32.67 .net
>>305
I-36がバンコマイシンが第一選択言っててさー
間違えちゃったよ
307:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 00:25:20.28 .net
I-49って、右室と肺動脈圧較差ないってどういうこと？
308:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 00:33:16.00 .net
PA圧の平均とRV圧の最大・最小を比べてるけど、どっちも正常よりめっちゃ高いよねって話
A21みたいにRh不適合妊娠で第一子がいきなり胎児水腫って起こしうるの？ABO型と違って機序的に第一子は起こりえないと思うんだけど
309:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 09:10:26.52 .net
>>299
マタニティブルーは一過性のモノだから大丈夫！
って感覚だと思う
310:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 09:46:48.56 .net
>>307
右室平均圧と肺動脈平均圧がほぼ同じってこと
311:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 11:46:06.31 .net
平均圧で比べるんだな
312:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 12:23:20.38 .net
>>308
早い時期に母児間輸血を起こせば第一子でも起こりうる罠
313:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 12:28:14.65 .net
>>308
msだったら、肺動脈は上がらないかでいいのかな？
俺は肺動脈の平均圧分かってて、拡張期圧は心室の圧分かってるんだから、収縮期圧もわかって、差がないこと言えばいいのかなって思ったんだけと
314:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 12:43:37.24 .net
>>312
第一子で起こすのはABOだけかと思ってたわw 産道以外から血入ってIgMからigGにクラススイッチするのが早いと起きることもあるんだろうなあ。ありがとー
>>313
問題手元にないから分からんけどMSだったら肺動脈セツニュウ圧≒LA圧上がってるよね。そこの圧がほぼ正常なんじゃない？
315:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 12:52:23.45 .net
気管支拡張症だってちゃんとエリスロマイシン少量持続投与の適応なってたじゃん
なんで一つしかだめなんだよーー
316:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 12:59:19.59 .net
そりゃMACの治療が優先だろう
317:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 13:50:26.98 .net
>>315-316
D4じゃない？有効なものを選べってやつ
318:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 13:59:06.40 .net
そっちか
複数正解になるんじゃない？
319:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 14:32:39.81 .net
H28なんやけど、基礎疾患で高血圧・狭心症・DM・脂質異常症・骨粗鬆症でこのうちNSAIDsを処方する病気ってある？
NSAIDsがひっかけで
活性化VIt.D投与→血清Ca↑→ガストリン分泌↑→胃潰瘍って考えてｂ選んでもうた
320:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 14:34:15.82 .net
狭心症にアスピリンやぞ
321:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 14:37:09.05 .net
ホンマや、ワイはあほか
>>320サンキューやで
322:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 14:56:44.48 .net
今回の模試は気管支拡張症とか偽膜性腸炎のファーストとか書籍と言ってることズレてる問題多くないか
クローンも思いっきりUCの画像と思い込んでたしw
323:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 14:59:45.34 .net
>>319
わいは骨粗鬆症でどっか骨折して痛み止め使ってるのかと思ったわ
324:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 15:18:08.37 .net
マクロライド→DPBと気管支拡張症はどうせ不適切問題になるから気にしなくていいと思うよー。crohnとUCは画像分からんでも選択肢から鑑別できた気がする。
325:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 15:20:43.13 .net
アミロイドーシスによる甲状腺機能低下＋結核の問題、low t3 syndromeと誤診、無事甲状腺ホルモン投与を除外し死亡
326:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 15:38:22.28 .net
low t3 syndromeなんて国試的には体重で除外できるでしょ
327:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 15:41:16.86 .net
疲れてて体重もTSHも読んでなかったわ・・
328:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 16:54:55.35 .net
>>327
ワイも薄まった血液にさらに大量生食投与したからへーきへーき
329:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 17:04:55.34 .net
その程度じゃ禁忌肢にならんだろから気にせんでええ
330:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 18:26:03.23 .net
G44の、「小泉門の位置は大泉門よりもはるかに低い」
っていうのがイメージできないのだが…
331:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 18:26:52.73 .net
というかその言葉がキーの問題だよね
低いって母体が立位の時をイメージすればいいのかな
332:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 18:31:12.72 .net
低いって先進と同義語と解釈したが
333:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 18:32:03.09 .net
児頭下降度とか普通にいうから無意識に低い＝先進と解釈できたんだが…
334:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 18:48:15.43 lbF63B1g.net
テコ4、B10って答えbになってるんだけど、eも正解じゃないの？
イヤーノートのI28ページにも、2.3-DPG上昇で酸素解離曲線が右方移動って書いてあるんだけど
335:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 18:49:26.83 .net
そもそも２、３DPGなんか？
336:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 18:50:22.59 .net
同じ物質だよ
多分2個正解になるんじゃないかな
337:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 19:04:53.87 .net
血液のびょうみえみててそれ思った。なんかテコ4DPGや偽膜性や気管支拡張症の問題とか複数正解多くないか
338:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 19:10:54.52 .net
産褥期うつ病＝経過観察って暗記で国試的にはOK？
339:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 19:15:03.72 .net
テコのやつは2,3BPGやで
340:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 19:21:45.53 .net
重症度によるやろ
自殺念慮あったら措置入院でもおかしくないし
341:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 19:22:33.43 .net
>>339
だから同じだと
URLﾘﾝｸ(en.wikipedia.org)
342:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 19:29:26.56 .net
きもい関西弁で違う物質って思い込むやつ意味不明
343:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 19:38:43.45 .net
へー同じだったのか。解説読んで別物質って覚えちゃってたわ。
344:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 19:59:24.30 C4/n22dl.net
>>322
わいもucの画像にみえた
345:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 20:05:16.54 .net
UCは俺もそう見えたわw
毎回UCあの角度の画像だから思考停止で選んじまった
346:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 20:05:48.59 .net
あれ狙ってUCっぽいのを選んでるんじゃないのかな
小腸内視鏡が出てきたからクローンだってわかったけど
347:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 20:39:51.92 .net
UCは直腸から連続するから小腸まで連続してるかを見れば分かるだろ
348:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 21:08:02.32 .net
急性前立腺炎に輸液っているの？
今回のは解答読んでもんー…って問題多い気がする。
349:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 21:23:30.05 .net
抗菌薬流すのに必要じゃない？
350:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 21:28:51.57 .net
熱もあるし感染症ってとりあえず輸液のイメージ(適当)
351:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 21:31:11.13 .net
輸液ってしないほうが稀だろ
352:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 21:35:41.37 .net
ハイパーじゃない限り輸液とりあえずして損はない…はず
353:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 21:45:22.58 .net
尿路感染症は尿閉がある場合があるからそれだけは気をつけて
354:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 22:01:12.51 .net
尿閉があったところで導尿か膀胱瘻をしたうえで輸液は絶対やるだろ
355:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 22:02:45.23 .net
すいませんみなさんありがとう
356:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 22:09:58.73 .net
俺も疑問に思ったけど維持輸液ってやつなんかな？ 意識障害とかなさそうだし持続輸液じゃなくて経口補液でいい気もするけど
357:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 22:18:40.34 .net
点滴にしないと金取れないだろ
358:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 22:33:06.99 .net
そういえばテコ3に3歳女児の前立腺炎の選択枝あったよな
時々シュールなのがあるからといてて飽きなかったｗ
359:名無しさん＠おだいじに
16/01/12 22:46:43.73 .net
それは酷いｗ
360:名無しさん＠おだいじに
16/01/13 09:20:30.97 .net
国試でも車椅子のレバーで曲がるてのがあってドリフトかよと思ったな
361:名無しさん＠おだいじに
16/01/13 12:19:45.00 .net
いきなりテレビの電源を切るみたいなキチガイ選択肢大好き
362:名無しさん＠おだいじに
16/01/13 12:29:28.61 .net
こういう絶対選ばないのは近畿の可能性あるなｗ
363:名無しさん＠おだいじに
16/01/13 13:10:11.69 .net
>>361
面倒臭くてテレビ消す選んでしまったんだが笑
現実だとちょっと近づいて肩叩いたりすれば誰でも気付くだろ…
364:名無しさん＠おだいじに
16/01/13 13:10:51.86 .net
基地外乙
365:名無しさん＠おだいじに
16/01/13 16:08:26.81 .net
マジで患者ともめるなよｗ
366:名無しさん＠おだいじに
16/01/13 17:01:10.05 .net
>>363
ちょっと笑ったわ
367:名無しさん＠おだいじに
16/01/13 17:03:38.64 .net
自分が患者でいきなりテレビ消されたら…え？はぁ？ってなるわw
368:名無しさん＠おだいじに
16/01/13 17:49:52.22 .net
想像したら笑うわ
オカンかよ
369:名無しさん＠おだいじに
16/01/13 17:58:40.39 .net
いまいいとこだったのにー！ってなる
370:名無しさん＠おだいじに
16/01/13 19:30:23.20 QWYd1meY.net
☆ 日本の核武装は早急に必須ですわ。☆
総務省の『憲法改正国民投票法』、でググってみてください。
日本国民の皆様方、2016年7月の『第24回 参議院選挙』で、日本人の悲願である
改憲の成就が決まります。皆様方、必ず投票に自ら足を運んでください。お願い致します。
371:名無しさん＠おだいじに
16/01/13 19:35:37.68 .net
急性間質性腎炎って間質の炎症なのになんで血尿でるんですか？
372:名無しさん＠おだいじに
16/01/13 19:56:04.26 .net
尿細管のそばに血管走ってるからじゃないの
373:名無しさん＠おだいじに
16/01/13 22:59:15.23 .net
間質性って正確には尿細管・間質性だから
374:名無しさん＠おだいじに
16/01/14 14:24:25.91 .net
間質性腎炎と急性尿細管壊死とRTAの違いがよくわからないんだがどうなん
375:名無しさん＠おだいじに
16/01/14 14:31:47.43 .net
RTA→尿細管のどっかがやられる
急性尿細管壊死→急性腎不全のやばいやつ尿細管がやられ壊死する
間質性腎炎→主に薬の副作用で間質(尿細管以外も含む)がやられる
こんなイメージ
376:名無しさん＠おだいじに
16/01/14 22:59:05.29 .net
世間の病理医に対するイメージ
URLﾘﾝｸ(byourikirai.hatenablog.com)
377:名無しさん＠おだいじに
16/01/14 23:17:40.37 .net
>>376
この記事を書きたいがためのブログやんけ
著者乙
378:名無しさん＠おだいじに
16/01/14 23:35:08.22 .net
>>376
マルチはやめろ
379:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 00:26:36.52 .net
G45だけど
深部静脈血栓も肺血栓も血栓できててもヘパリンいれるよね
血栓できてるからヘパリンダメっていう解説はどうなの？
心房血栓だからワーファリンかなあと思ったけど仮にワーファリンが選択肢にあっても間違い？
380:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 00:29:51.63 .net
>>379
なんのG45なんや？
381:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 00:31:23.12 .net
>>380
テコ4や
これ初見で解けた人いる？
1/2には絞れると思うからまあ半分はとけたのかもしれないけど
382:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 00:33:01.61 .net
>>381
テコ４G45は微弱陣痛の問題やぞ
なにか間違えてるで
383:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 00:33:51.49 .net
>>382
G56やった
384:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 00:36:58.21 .net
抗凝固薬は凝固をとめるだけで
血栓溶解作用はないんやで
だからヘパもワーファリンもあかんねや
385:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 00:38:55.57 .net
捕捉
肺塞栓とかDVTにヘパリン使うのはこれ以上血栓を増大させないためであって
血栓溶解薬としてウロキナーゼやtPA使ってるやん
386:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 00:39:52.80 .net
>>384
せやな
血栓のせいで心不全なった症例だから手術がワンベストやな
肺塞栓で呼吸不全になっててもヘパリン答えになるからちょっと疑問に思ったんや
387:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 01:09:38.64 .net
>>384
お前のせいで落ちる奴いたらいやだから言うが、それは違うぞ。
388:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 02:17:52.75 PMd57COs.net
383がアホってことは分かった
国試落ちそうだなこいつ
389:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 08:45:36.66 .net
>>387-388
なにが違うんや？
抗凝固薬の作用機序から考えたら血栓を溶かす流れのプラスミノゲンやプラスミンの流れに作用してないし
どうみても血栓溶解作用がないんだが
あるのだったら教えてほしい
390:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 09:46:50.89 .net
むしろ386387は大丈夫か
391:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 13:00:26.32 .net
俺もポリクリで抗凝固薬は血栓溶かさんって聞いたときびっくりしたわ
気持ちは分かるで
392:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 13:12:54.37 .net
混乱さすなや
抗凝固薬はできた血栓をこれ以上増大させないために投与するものであって
血栓そのものを溶かす作用はない、でおｋやろ？
393:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 13:15:55.34 .net
>>392
せやで
394:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 13:25:22.74 .net
>>393
サンガツ
395:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 14:25:25.13 .net
って話、KSRしてたよね
396:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 14:38:49.95 .net
左房内血栓治療は第一選択で強化ワルファリンやるんやで。
ヘパリン併用はあかんで
ヘパリンは時間稼ぎみたいなもんや
397:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 14:41:47.21 .net
ちなみに静脈血栓は下大静脈留置が第一でなってからヘパリンうってもあかんやで
398:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 17:14:13.78 .net
抗酸菌治療で多剤併用"化学療法"ってなってるけど
抗菌薬なのに化学療法って呼んでいいの？
化学療法は抗がん剤治療だけだと思って間違えたわ…
国試の過去問だと多剤併用療法ってなってた気がする
399:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 18:52:17.97 .net
wikipediaを読んだ結果、薬と名がつくものは全て化学療法と呼ぶと判断した
正しいかは知らない
400:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 18:59:01.29 .net
まったく俺も同じ間違いしたわ
模試で分かって良かったことにする
401:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 19:03:43.38 .net
>>398
それどこの問題？
402:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 20:38:58.83 .net
テコ4G17
体重って月数の3乗×3て覚えてたんだけど、dに通用してなくない？
403:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 20:42:34.49 .net
>>401
テコ4の結核かなんかだった気がする
404:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 21:06:17.51 .net
100C6で答えがオキシトシンがダメな理由賢い人教えてください
405:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 21:08:17.37 .net
>>402
それって初期妊娠のことじゃない?
後期は30wで1500gで、3wごとに500gの方が正確だと思う
間違ってたらスマソ
406:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 21:46:15.89 .net
>>405
RBp157に書いてある
407:名無しさん＠おだいじに
16/01/15 22:34:25.65 4bVzWN9u.net
>>406
レビューブック持ってないから知らんけど、>>405の方法が簡単で覚えやすいし外れないからそっち覚えた方がいいんじゃない？
大多数は>>405の方で覚えてるよたぶん
全員が選ぶ答えを選ぶ感覚が大事ってKSRが言ってたし
なんでズレるのかは知らん
408:名無しさん＠おだいじに
16/01/16 12:06:12.16 .net
>>404
急速遂娩が必要なほど切迫している状況じゃないのに、
妊娠30週でオキシトシン投与(分娩誘発)してはいけない
胎児は、まだ未熟。
409:名無しさん＠おだいじに
16/01/16 12:20:24.76 .net
顕性CAMなので急速遂娩も選択肢
ただし急速遂娩やるならその前にステいるわな
410:名無しさん＠おだいじに
16/01/16 17:19:28.18 HDkCMfiq.net
必修のQBもっとらんからわからんのやが、97F9の見当識障害って、何で奥さんの名前聞くんは×なん？
確かに日付聞くんは選べるんやけど
411:名無しさん＠おだいじに
16/01/16 17:21:33.16 .net
ほかの選択肢も上げないと答えようがないやろ
412:名無しさん＠おだいじに
16/01/16 17:25:06.53 .net
このオバハンだれ？ → 嫁さん というのが見当識
嫁さんの名前は遠隔記憶
413:名無しさん＠おだいじに
16/01/16 17:26:33.11 .net
PS このオバハンの名前は？と聞くのは両方混じるから不適切かもな
414:名無しさん＠おだいじに
16/01/16 17:26:55.76 HDkCMfiq.net
>>411
すまんやで
>>412
サンガツ
415:名無しさん＠おだいじに
16/01/18 16:17:07.25 .net
F24の妊娠悪阻なんだが
アルカローシスでK低下してるとこにブドウ糖入れたら、さらに下がらないか？
416:名無しさん＠おだいじに
16/01/18 17:13:02.48 .net
嘔吐によるアルカローシスとケトンによるアシドーシスが合併している病態でより緊急性の高いケトアシドーシスのほうを先に補正したいんじゃないかな
K低下ってインスリン作用のことだと思うけど、GI療法ほど急激には下がらないのでは
417:名無しさん＠おだいじに
16/01/18 17:17:39.98 .net
ブドウ糖液って静注後すぐにATPに分解されてほぼ水になるってビデオ講座で言ってなかったっけ？
418:名無しさん＠おだいじに
16/01/18 20:15:41.27 .net
415の言うようにケトアシドーシスの補正が優先するんでは
Kは数値を見て適宜補充すれば良いんじゃない
419:名無しさん＠おだいじに
16/01/18 21:22:30.96 .net
次のページのbedside memoに書いてあるように、ケトン体消すの最優先、あとは電解質補正しながらってとこだろ
ライン1ヶ所しか取れないわけでもなかろう
420:名無しさん＠おだいじに
16/01/18 22:37:17.08 dr1lURV6.net
414だけど
解説をちゃんと読み込まずに質問して申し訳ない。
>>416-419
サンガツ
確かに、優先順位を考えるとそうなりそうやね
そういえば 「低カリウム血症はそれだけでは意識障害をきたさない」 って文があったのを思い出した
421:名無しさん＠おだいじに
16/01/18 23:13:55.27 .net
>>417
これ
妊娠悪阻には栄養補給の目的で使うことがあるんだろうなと覚えてるけど
422:名無しさん＠おだいじに
16/01/23 17:49:29.88 .net
東京会場には大正大とNTTがあるけど、大正のほうは机が傾いて鉛筆がコロコロ
下に転がってくるパターンの会場か？
NTTはまともな机なのか？気分的に多いに違うけど去年受けた人だれか教えて
くだされ？
423:名無しさん＠おだいじに
16/01/23 19:20:52.39 .net
大正大は長机だけど水平だったはず
比較的新しい建物らしく環境は良かった
真ん中の席になるとトイレの時に端の人どかさなきゃいけなくて申し訳なくなるが
424:名無しさん＠おだいじに
16/01/23 19:57:09.11 .net
サンクス
425:名無しさん＠おだいじに
16/01/24 16:13:33.60 .net
NTTはどんなかんじなの？
426:名無しさん＠おだいじに
16/01/24 22:12:34.89 .net
すまんがそっちは知らん
NTTはもともと人数少ないからな
427:名無しさん＠おだいじに
16/01/26 00:06:39.96 .net
>>423
長机ってそんなに他人に迷惑かけるほど長いやつなのか？
沖縄会場とかじゃ考えられない状況じゃない
もう会場の環境いかんで差がついてる時点で憤慨に値するわな
428:名無しさん＠おだいじに
16/01/26 08:18:50.54 .net
じゃあ沖縄で受けりゃいいじゃん 笑