07/11/06 23:23:17 KewaiNOe
処方】
朝： レキソタン錠2mg、レボトミン錠5mg、ニューレプチル錠5mg、ガスモチン錠5mg、ジェイゾロフト錠25mg、コントミン酸10%×0.1g
昼： レキソタン錠2mg、レボトミン錠5mg、ニューレプチル錠5mg、ガスモチン錠5mg
夜： レキソタン錠2mg、レボトミン錠5mg、ニューレプチル錠5mg、ガスモチン錠5mg、ジェイゾロフト錠25mg×2、コントミン酸10%×0.1g、パキシル錠20mg
睡眠前：アモバン錠10mg、マイスリー錠10mg、サイレース錠1mg
頓服：デパス0.5mg
【主訴、症状】 過食嘔吐、自傷行為、感情不安定、衝動性、焦燥感、抑うつ、希死念慮、自己肯定感が低すぎる
【通院歴、再発ですか？】 再発。7年振りくらい。今回の通院は5ヶ月
【他の持病】 ストレス性蕁麻疹、腰痛
【年代、職業、生活歴、環境】 20代後半、無職、医療系専門職に就いていた。今は実家で両親と同居。親の理解は良い。
【その他質問、追加事項】 多剤投与じゃないでしょうか？
イライラが止まらなくて、ニューレプチルが追加になりました。飲みはじめの2日くらいは眠気があったけれど、もう無くなり、
過食嘔吐と自傷も止まってません。
イライラして暴れたり壊したりしたいけれど、やったことなくて出来なくて過食嘔吐か自傷をしてしまいます。
以前の通院では人格障害の疑いでした。現在の主治医は、鬱病では無い、認知の歪みがあると言っています。
昼間は特に眠気はありませんが、夕食後からぐったりしてしまいます。
でも寝つきも良くないし、熟眠できない、変な夢をたくさん見る、中途覚醒、早期覚醒があります。
なんだかんだで、睡眠は足りてるみたいですが。。。