07/11/05 21:45:38 pBhWTLl/
診断よろしくお願いいたします。
【処方】
朝： スルピリド錠50mg×1、レボトミン錠5mg×1
昼： スルピリド錠50mg×1、レボトミン錠5mg×1
夜： スルピリド錠50mg×1、レボトミン錠5mg×2、レキソタン錠5×2、デジレル錠25×1、
睡眠前： エチカーム錠1mg×1、ランドセン錠2×1
頓服： ソラナックス、レキソタン(昔処方されたものをとってあるだけで現在は処方されていない)
その他： なし
【主訴、症状】
うつ症状、不安感、ふるえ、他人に依存する、甘え、睡眠障害、不登校、対人恐怖、孤独感、焦燥感、自己嫌悪
ちょっとしたことで怒る、暴れる、泣き喚く、外に出ることが怖い、昔の家庭内暴力に対するトラウマあり
今は治ったけど過去にリストカット、OD
【通院歴、再発ですか？】
半年
【他の持病】
アレルギー性鼻炎、(てんかんの疑い)
【年代、職業、生活歴、環境】
17歳、高校生(最近不登校ぎみ)
【その他質問、追加事項】
過去に自殺未遂したが、蘇生ｗｗ
薬がよく変わるのでよく分からない。