06/09/11 22:40:07 DNdByO1/
目薬麻酔らしいですね。
3:Cataract Surgeon
06/09/11 22:46:57 Bcx6P+JI
当方は白内障手術の黎明期よりこの手術のメリットやデメリット
そして手術手技や装置、眼内レンズの学術を20年近く行ってきた者です。
白内障に関する悩みや不安、専門的な知識ニーズについて白内障に困っている方々の
一助になれらばと思いここにスレッドを立ち上げました。
いかなる筆問や情報交換にも積極的にお話していければ幸いと考えます。
4:Cataract Surgeon
06/09/11 23:02:38 Bcx6P+JI
>2
正式には『点眼麻酔』です。
眼球は動きますが角膜切開の手術には問題がなく、痛みも感じません。
ただし、眼筋は動きますので見る方向が術者の指示通りできることが必須条件となります。
その他はテノン嚢下麻酔、球後麻酔などがありますが、それぞれメリット、デメリットがあります。
5:白白
06/09/13 11:05:51 5Ucnq+Qy
関東で最も信頼の置ける白内障手術のＨＰはどこでしょうか？
6:病弱名無しさん
06/09/13 19:36:03 tkiKgC16
関東は全国的にみて最も白内障手術の層が厚い地域です。
希望の市町村や路線などを教えていただければ、最適な施設と術者をご案内します。
7:病弱名無しさん
06/09/14 02:54:55 MhmhEiOH
お聞きしたいのですが、眼内レンズを入れた後の屈折状態はずっと変わらないのでしょうか？
術後1ヶ月ほどは変化するかもしれないみたいですが、安定後10年、20年後もおなじ状態なのでしょうか？
実際20年前に手術された方が遠視、近視方向に変化してたということはあるのでしょうか。
あまりにもずれるのであれば正視にあわせたり、モノビジョンがピタリとあったとしても効果が薄れてしまう
ような気がします。専門的なご意見をよろしくお願いします。
8:病弱名無しさん
06/09/15 21:57:43 mQOH010S
眼内レンズインプラント後は１種類のレンズを除き、平均１ヵ月で視力が安定します。
これはレンズのループのテンションが徐々になくなり、バランスのとれる位置まで前方に移動するためです。
その後はほとんど変わりませんのでご安心ください。
9:7
06/09/16 01:53:44 ViUsWqiE
ご返答ありがとうございます。
レンズが安定したらその後はほぼ位置が変わらないし、屈折に影響をあたえないのですね。
あと以前、本で加齢により、角膜や眼軸長に変化がおこってるのかもしれないと読んだことがあります。
素人考えで、それが屈折を変えたりしないかと思ったのですが。これらの変化が仮におこってるとしても屈折にはそれほど
変化をあたえない、気にするほどのものではないということでしょうか？
10:病弱名無しさん
06/09/16 17:55:41 hA2B7hkc
教えてください。
先日、左目白内障の手術をして右目は近視なのですが、手術後主治医に左目は中間にあわせたように
言われ、手術前の診察医の話では右目に合わすよう聞いたのですが結果的にどちらにあわせたのか視
力検査の結果を教えてもらってないようで、今日診察があるというのでどうだったのか先程本人に聞いたの
ですが、診察医に聞けなかったようでしかも次回から紹介した病院へ行くよう言われたみたいです。
視力検査の結果は本人が聞かない限り病院からは教えてもらえないのでしょうか？
本人は、左目は近くが見えない、遠くも見えない・・というのです。
どうしたらよいのでしょうか？
11:病弱名無しさん
06/09/16 19:16:46 ScnKUZJc
白内障の手術後ってコンタクトレンズ
はめてもいいのでしょうか？
12:病弱名無しさん
06/09/16 23:25:47 uNi79Y2B
>>10
手術直後は傷口や感染症なんかのほうが重要だから、視力は紹介した病院に戻ってからでもいいってことなんだろう。
とりあえず本人に左右の目の焦点がどの程度の距離に合うのか聞いてみたらどう？
白内障がかなり進んで右目だけで見ていたために手術後の左目が弱視のようになってる。
左目は1ｍ、右目は30ｃｍの焦点距離、こんな感じで左右の焦点距離にかなり開きがある。
こんな場合に左目が近くも遠くも見えにくくなるんじゃないかな。
>>11
医者に聞くべき
13:11
06/09/17 00:44:30 F8XtrQV0
手術前に看護婦さんに聞いた時はＯＫみたいな事
言っていたのだけど
術後の検診で先生にコンタクトはめたいのですが
と聞いたら「若いうちに白内障になったのに
そんなこと考えるな！！」と怒られてしまいました。
正直もう怖くて聞けません。
術後コンタクトはめてる人いますか？
14:病弱名無しさん
06/09/17 02:48:02 bT6nzYOk
>10
あらら、まだ悩んでおられるようですね・・・
単純な白内障手術ではないのでしょうか。
視力だけでしたら、メガネ屋に行って、「いつか買うから」ということで
とりあえず測ってくれるぐらいは数分で済みますね。
いちおうは目のプロなので、いい人にあたれば教えてもらえることもあると
思いますし。
視力設定自体は、１．５出ていても０．８でも、右目と同じでも、それは
それで矯正のライフスタイルがあると思うんですけど、遠近両方見にくい
のは心配です。私は翌日から遠近よく見えましたので・・・
15:病弱名無しさん
06/09/17 02:52:31 bT6nzYOk
>13
そういう怖いお医者さんはいますね。白内障は自分の責任とも
言い難いのに・・・
私の行っていたところでは「３週間ぐらいで」とは言ってましたが、
術後の目薬もらってる数ヶ月は避けたほうがいいに決まってる
だろうし、するときは医師の判断は仰ぐべきでしょうね。
が、その人には聞けないし、困りましたね。
16:病弱名無しさん
06/09/17 10:16:20 yh+TFHZm
>9
眼軸長は20代までは変化しますがそれ以降は大きな変化はありません。
角膜も同様ですが、わずかに乱視に影響が出る程度です。
>10
たぶんターゲットエラーです。
術者とその後の外来医の間で連携がとれていなかったようですね。
どっちに合わせたかではなく、どうなったかを確認しましょう。
なぜその医師が他への紹介をするのかも確認してください。
>13
角膜内皮数を確認してください。
正常の範囲内であればコンタクト装用はごく一般的です。
ただしコンタクトレンズの長期常用は将来の水泡性角膜症の危険性が生みます。
何Dの矯正が必要かによっては私もお勧めしないでしょう。
時期については、屈折が安定する１ヶ月後くらいからが目安ですが
抗菌剤を処方されている間はやめましょう。
17:病弱名無しさん
06/09/17 15:39:04 8bujD7oG
>16
抗菌剤って通常だと手術後どれくらいの期間処方されるものでしょう？
18:病弱名無しさん
06/09/18 05:23:47 WoaYqU9A
白内障の術後は２週間から１ヵ月です。
19:13
06/09/18 12:07:14 Cg6JBvRz
自分の場合、術後5年以上経過しています。
やはり医師の判断無しではという事ですね。
でもあの先生には怖くて聞けません。
>>15 >>16
ありがとうございました。
20:１５
06/09/18 12:34:28 Fe7suulZ
＞１９
５年経過してるなら大丈夫そうに思えますが・・・
しっかりした眼科のついたコンタクト屋に行かれたらいいのではないで
すか？ コンタクトも高いかもしれないけど、まずはそこで処方してもらう
のが安心でしょう。角膜内皮細胞を測ってダメと言われる可能性もあり
ますが。
抗菌剤は、私は２ヶ月ぐらいはもらってたかなあ？ 抗炎症剤はもっと長い
ですね。
21:病弱名無しさん
06/09/18 13:26:04 qB/085Hw
手術費用はいくらぐらいが平均？なのでしょうか
70歳の父が近々左目の手術予定です
22:病弱名無しさん
06/09/19 01:44:46 /rTJZ74E
ｳﾁの母は6日入院（大部屋）しましたが10万も行かなかったと思います。
某米国系保険の支払いで完全に賄えてお釣りが出たとの事でしたから。
23:病弱名無しさん
06/09/20 22:40:14 tdIHYexk
某大学付属病院で４日（大部屋（差額ベッド代無））で８万台でした。
※３０台男 両眼とも手術しましたが片方の金額です。
24:病弱名無しさん
06/09/20 22:45:42 5gWMFxoN
片目８万円もするのか。
それって３割負担でしょ？２６万円か。そのくらいするかも・・。
３割負担っていうのがかなりきつい条件なんだね。
25:病弱名無しさん
06/09/21 00:45:40 YhPRO5O7
日帰りならばトータルで６万くらいで収まります。
26:病弱名無しさん
06/09/22 17:22:33 IlmKsnxo
>20
１ヵ月以上抗菌剤を使っていると、耐性菌が出てきたりしますよ。
27:病弱名無しさん
06/09/24 12:06:58 XXNMtoni
母(４０代半ば)が５年前くらいから白内障です。
昔は、ぱっと見では分からなかった黒目の白濁が、最近では明るい場所では目視で確認出来る様になりました。
予々から白内障は手術で治るから、早く病院に行って手術して貰えと促しているのですが、ひどく怖がり、行こうとしません。
今時、白内障の手術なんて簡単に済まされるし、保険も利くから安心しろと言ってもダメです。
どうやら眼に注射されると思い込んでいて怖がっているみたいです。
(実際に手術を受けた知人から聞いたそうですが…。)
殆どの場合は、点眼麻酔なんだと言っても聞きません。
(点眼麻酔というものの存在を信じてないみたいです。)
失敗して失明したらどうしよう、それなら今のままでも一応は見えるし、手術は要らないと言うのです。
でも白内障は進行すると言うし…私としては心配で心配で…。
それに前にも書きましたが、発症してから５年も経っていて、進行を抑える薬なども、面倒臭がり飲んでいません。
もっと白濁が進んで失明状態になったら…と思うと、とても怖ろしいのです。
今だって充分、不便だろうに…。
どうやってたら、母を説得して無事に手術を受けさせる事ができますか？
28:病弱名無しさん
06/09/24 15:12:38 6iaAKZPE
とにかくなんとかして眼科に連れて行って眼科医から説明してもらう事かなあ。
町場の眼科医だともそも手術できる設備その物がないから、
白内障と診断されてもその病院では手術できなくて大きな病院への紹介状が出るだけだし、
これをなんとか納得させて、いきなり手術なんてしないから話だけ聞きに行こう、
と持っていくのが第1段階ですかね。
29:病弱名無しさん
06/09/24 17:21:28 VUNRM+YU
>>27
放っておけばどんどん見えなくなっていくだけでなく
水晶体自体が硬くなっていき、超音波水晶体乳化吸引術では
よほど上手い医師しか手術出来ない状態になっちゃうよ。
見えなくなってから下手のOPEされて、余計な合併症と痛みを味わうか
早い段階で安全な手術を受けるか、本人の意思を再確認したほうが良いね。
ちなみに麻酔は点眼オンリーor点眼して感覚とってからもっと効く
テノン下麻酔ってのをやるんで、痛いのは最後のドレープ剥ぐときくらい。
ガムテープをひざにでも貼って剥がしてあげて『これくらいの痛みだよ』って
教えて上げれば安心するかな？
30:病弱名無しさん
06/09/25 18:27:43 cq8KtsFX
>>28 >>29
レス有難うございます。
教えて下さった方法で何とか説得して、１０月には検査に行く約束をしてくれました！
(これで私も少し安堵致しました。)
ところで発症から５年経っている、というのは治療にあたりやはりネックになるものなのでしょうか。
＞水晶体自体が硬くなっていき、超音波水晶体乳化吸引術では
とあるので、不安です。
今まで放っておいた私が悪いのですが…。
31:病弱名無しさん
06/09/26 01:24:56 HOiSDEXg
というか「放っておいた」のは本人だからなぁ。
超音波吸引できなくて角膜を大きめに切る事になってもそれは自業自得なわけで…。
32:29
06/09/26 16:50:58 3xaXNdiy
>>30
40台半ばだから、水晶体がかなり白濁していても核硬度はやわらかいのが一般的。
緑内障なんかの合併症がなければ、よほど下手な医師に当たらないかぎり大丈夫です。
33:病弱名無しさん
06/09/28 17:29:29 IFYTTbnS
右目を網膜剥離で白内障を発症しました。
視力は0.4～0.6くらいなのですが、後のう下白内障のため全体に白濁して
見えにくい状態にあります。
眼科医は手術をしたほうが良いと言っているので、手術するつもり
なのですが、眼内レンズの度数で迷っています。
角膜が弱いのでコンタクトは使えず、眼鏡で矯正予定ですが、
両目とも0.01の単位で近視、乱視があります。
そこで、わざと眼内レンズを今の近視、乱視の状態と同じものを
入れて（手術前と同じで裸眼でぼやける状態）、後で眼鏡で
矯正したほうが良いのではないかと言っています。
近く用と遠く用に合わせた眼鏡を２つ作ることになるのですが、
こんなやり方をしたかたは、いらっしゃいますか？
34:病弱名無しさん
06/09/28 17:44:05 IFYTTbnS
すみません、0.4～0.6は矯正した場合です。
35:病弱名無しさん
06/09/28 21:16:24 k3Fhji6z
母が今年７月上旬白内障の手術（両目）をしました。
２ヶ月以上経ったのに片目の違和感（くもった状態）が治らず、
先日ブドウ膜炎になってレンズが少し濁っていると診断を
うけたのですが、これはという治療方法はあるのでしょうか？
36:病弱名無しさん
06/09/29 11:27:58 loi+ve/s
>>35
眼内レンズ交換
37:病弱名無しさん
06/10/02 02:30:13 puMxE8s5
>>33
剥離の手術の合併症として白内障になったのでしょうか？
年齢にもよりますが片眼が白内障でなければ、そちらの視力に合わせるのが一般的です。
左右で極端に視力が異なると眼鏡で矯正しても大変疲れるからです。
38:病弱名無しさん
06/10/02 09:57:00 puMxE8s5
>>35
経過観察が必要ですが、ぶどう膜炎の場合はレンズと後嚢の間に膜様の混濁が起きることがあります。
視力に影響がある場合は後発白内障と同様にYAGレーザーで処置出来る場合もあります。
39:病弱名無しさん
06/10/02 22:29:18 oY2o7QPk
８０歳の母が白内障の手術を勧められています。
本人は新聞の字も読めるし、よく見えているのに・・・と嫌がっています。
白内障になると２重に見えたり、ぼやけたりという症状が出るとばかり思っていました。
診断された以上はやはり手術は避けられないのですか？
セカンドオピニヨンとか必要ないでしょうか？
40:病弱名無しさん
06/10/03 06:38:23 bUrfHxip
診断受けたから手術の必要があるとは限りません。
特に利益重視の医師の中には、grade１メインで手術する医師もいます。
ただ80歳の方ならある程度白内障も進んでいる可能性が高いので前向きに検討してはいかがでしょうか。
41:病弱名無しさん
06/10/03 20:46:46 CH+Jy3tY
>>40
ありがとうございます。
gradeというのがあるんですね。検索してみます。
42:病弱名無しさん
06/10/04 14:20:50 RsGrj5qT
〉〉６ｻﾝ
お聞きしたい事がありレス致しましたが、
いらっしゃいますか？
神奈川県で小田急線沿線の病院を探しております。
厚木近辺で良い病院が
ありましたら、教えてくださると助かります。
よろしくお願い致します。
43:6
06/10/05 07:36:06 5DVyyYCI
>>42
その近くなら足柄のA藤眼科がお勧めです。
44:病弱名無しさん
06/10/05 12:47:20 OKCzIOmW
42です
>>43
ご親切に有難うございます参考にさせて頂きます。
もう一つお聞きしたいのですが、都内にある白内障手術で有名なDrがいるM病院も気になる所なのですが…どう思いますか？
個人的意見でかまいませんのでお聞き出来たらお聞かせください。
答えがたい場合はｽﾙｰして頂いてOKです。
少し遠くても安心と信用がないと恐くて不安で、
なかなかｵﾍﾟまで辿り着きません。まわりに白内障の人が誰一人いないので聞く事すら出来ませんでした。なので助かります！
ちなみに白内障と分かってから約一年がたち、見え方もひどくなり、最近眼科で診てもらった所、症状は
悪化してるけど緑内障などの合併症はないと言われました。どちらにしても早くｵﾍﾟした方が良いみたいです。
45:病弱名無しさん
06/10/05 21:01:45 2hRT+7gH
生まれつきの近視で度数はー１２です。
先日コンタクトの検診で眼科に行ったら、強度近視なので
他の人より早く白内障になる可能性が高い。
強度近視の人は手術時にレンズを入れない方法があり
裸眼でも今より見える様になるとのことでした。
白内障になるのはまたそれで色々とリスクがあるのでしょうが
今まで苦労してきた強度近視が改善されるのなら
少しは救いがあります。
>>6さん、よろしければどの程度視力が良くなるのか
教えていただけますか？
あと、小田原のＳ眼科の評判はご存知ですか？
46:43
06/10/05 23:58:50 C6+9JD5C
>>44
M井K念病院のRED先生ですね。
はっきり言ってお薦めできません。
いま京都の臨床眼科学会に参加していますが、彼は日本の臨床眼科医からはタブー視されています。
東京まで出かける用意があるならば、その地区で最良の施設を紹介します。
47:病弱名無しさん
06/10/07 03:02:00 pTopO44x
>>46
お返事有難うございます。都内近辺で白内障手術の腕が良い病院があればまた
参考にしたいのでよければ教えてください。
出来るだけ個人医院をさけたいと思ってしまう固定観念が私にはあるのですが、先入観なのでしょうか？
他のﾄﾋﾟでｵﾍﾟのﾋﾞﾃﾞｵをくれる病院があると聞きましたが、そういった所は東京神奈川あたりにあるのでしょうか？
聞いてばかりで本当に申し訳ございませんが、
よろしくお願いします。
48:病弱名無しさん
06/10/07 15:50:46 N0F7Tkfe
>>46さん
Ｍ病院の有名なDrが薦められないとのことですが、
Ｍ病院のそのDrにかかっているので不安になってます。
何が問題なのか良くわかりませんが、
眼科を変えるべきかどうか考えてしまいます。
東京近辺で他に良い病院があれば教えていただけないでしょうか。
以前に一度だけみなとみらいのＱクリニックという眼科に
行った事があるのですがここの評判はご存知ですか。
よろしくお願いします。
49:6
06/10/08 05:24:22 jU2oL6h7
>>45
水晶体をとってIOLに入れ替えれば好きな視力を出せます。
強度近視の場合はＩＯＬを入れなくても視力ターゲット合う場合もありますが
まともな医師は後発白内障を予防するため０Ｄのアクリルレンズを入れます。
ただ水晶体を取ってしまうと調節機能がなくなるので、近視手術のための
水晶体再建術は行いません。
米国では老眼の場合は水晶体をとってマルチフォーカルＩＯＬを入れますが
近視では上記の理由で行いません。
－１２ＤであればフェイキックＩＯＬという方法もありますが
自由診療で安全性は担保されていません。
小田原のＳ○Ｅ○Ｋ○眼科ならＯＰＥはすすめません。
50:6
06/10/08 05:33:42 jU2oL6h7
>>47
＞都内近辺で白内障手術の腕が良い病院
腕の良い医師はたくさんいます。
ただ病院には複数の医師がＯＰＥを行っている場合が多いので医師により差があります。
＞個人医院をさけたいと思ってしまう固定観念が私にはあるのですが、先入観なのでしょうか？
はい、その通りです。
＞ﾄﾋﾟでｵﾍﾟのﾋﾞﾃﾞｵをくれる病院があると聞きましたが、そういった所は東京神奈川あたりにあるのでしょうか？
いっぱいあります。
ただし、OPE見ても一般の患者さんでは理解出来ないのではないでしょうか。
51:46
06/10/08 17:30:10 B6tSplYL
>>48
その近くなら平井のＮ松眼科の院長にやってもらえば間違いないでしょう。
52:病弱名無しさん
06/10/08 22:12:45 8fZ1v1ow
Ｍ病院は薦められないと
ありますが、何故薦めることの出来ないと言われている割に地方や海外からも
患者が集まるのだろうかと不思議に思いますが‥
どうお考えでしょうか？
マニュアルどうりにこなす医師からするとタブー視されるのじゃないかと思ったのですが。
神の手と呼ばれる医師に
手術を希望する人は沢山といて多くの白内障患者を持っていかれたりとか、多少そう言う面でのやっかみが他病院の医師にあるのかもしれない様な気がします。臨床学的に優秀とかでなく患者は腕を求めるのでは
ないのでしょうか？
どう言う問題があるのか？具体的に教えて頂かないと通院してる方もここにいると思いますし不安になっていると思うので意見を頂きたく書き込みさせてもらいました。
53:48
06/10/09 01:33:55 yEpU23VI
>>51
お返事有難うございます。
Ｎ松眼科の院長先生は、評価高いんですね。
Ｍ病院の有名Drは、その技術以上に世間の評価が高すぎるということでしょうか。
このお二人の違いについて、差し支えなければ教えていただけないでしょうか？
54:51
06/10/09 09:11:17 Nvu2DfJ0
>>52
マスコミの情報からだけの先入観でそう思っている人が多いのでしょう。
手術はファーストフードではないので一人に３分で１日５０眼もやるものではありません。
まだ光も透過し調節機能もある水晶体をとることは水晶体再建術でもありません。
>>53
Ｎ松の院長は患者さんの既往歴や術前の合併症により細かに術式を変更します。
難症例も積極的に取り組みます。
学会やマスコミなどでの売名行為に無関心です。
55:病弱名無しさん
06/10/09 10:54:33 Ws6Y3ltS
他の人と同じくらいの合併症なら早いほうがいいし、1日50件でも問題ないじゃん
合併症多いの？
56:病弱名無しさん
06/10/09 11:56:42 Nvu2DfJ0
>>55
術前の合併症が無い、核硬度が低い→手術の難易度が低い、短時間での手術も可能
術前の合併症がある、核硬度が高い→手術の難易度が高い、短時間での手術は不可能、重篤な術後合併症の可能性あり
あとは自分で考えなさい。
57:病弱名無しさん
06/10/09 20:35:14 xsN7olWL
>>47です
いつもお返事有難うございます。情報がなく病院を
選ぶのは大変ですね。
横浜の眼科の名前が出ていますが横浜ではそこがお薦めなのでしょうか？
他に横浜でお薦め眼科はありますか？
あと、本厚木の駅近くの
M宅眼科は御存じでしょうか？差し支えなければ、
教えてください。
毎回聞いてばかりで申し訳ないのですが、
宜しくおねがいします。
58:病弱名無しさん
06/10/09 21:06:08 0tHURaEj
ここでレスしている奴は偏った考えもっているなあ
しかも素人に毛の生えた程度の知識しかない
まともな医師ならば、こんなところで狭い知識ひけらかないでちゃんと精進してください
59:病弱名無しさん
06/10/09 21:59:00 YiSaf6Qo
>>57
Ｉ村眼科が良いでしょう。
本厚木は残念ながら知りません。
>>58
ご期待に背いて残念ですが私は医師ではありませんよ。
60:1
06/10/09 22:24:11 Nvu2DfJ0
白内障で不安を抱える人や家族の方、そして真剣にアドバイスしたい方以外の書き込みは華麗にスルーでお願いします。
61:病弱名無しさん
06/10/10 01:08:42 8zWemR+P
術前合併症なしの患者なら三分一日五十人執刀でも
別におＫなんでは？
62:33
06/10/10 17:46:06 2Z8he+3w
>>37
アドバイスありがとうございます。２ヶ月ほど先なので
眼科医とよく相談してみます。
原因は剥離して白内障が少し出ていると言われてから、
半年も多々ないうちに一気になったみたいです。
63:病弱名無しさん
06/10/11 08:44:45 k46puXNK
27年前、当時小学生で右目の手術を受けました。
今から眼内レンズを入れることはできますでしょうか？
64:病弱名無しさん
06/10/11 10:54:37 1c1uIqmj
>>63
毛様溝逢着という方法でレンズの二次挿入が可能です。
現在眼鏡かコンタクトで矯正されていると思いますが、それと同等の視力は出せると思います。
65:63
06/10/11 12:12:45 k46puXNK
>>64
ありがとうございます。
5,6年前に医者に尋ねた時には無理だと言われましたので、驚いております。
矯正は手術後コンタクトで0.3程度でしたが、不快感から続けることができませんでした。
結局、右目は裸眼のままで現在まで過ごしてきました。
66:病弱名無しさん
06/10/11 14:23:41 G93R0in/
母が白内障で手術を勧めようかと思うのですが、
日帰りと入院はどう違うのでしょうか？
白内障のレベルによって違うのですか？それとも
手術方法で違うのでしょうか？
67:病弱名無しさん
06/10/11 21:50:15 1c1uIqmj
>>66
全身や眼に特別な合併症が無く、術後数日間の本人または家族からの管理が出来る環境であれば日帰りでも問題ありませんよ。
68:64
06/10/11 21:59:08 1c1uIqmj
>>65
まずは眼科に受診してみてください。
白内障手術の技術もかなり進んでいます。
毛様溝逢着を出来る医師を紹介してもらえなければ、その地区の白内障のラストホスピタルをお教えしますよ。
69:病弱名無しさん
06/10/12 02:24:58 r83gJfhw
アトピー性白内障の場合、通常の手術と違ったりとかするのでしょうか？危険性とかないのでしょうか…。目の回りを掻くことが多いので不安も多いのですが視力もないとなにもできません…
70:病弱名無しさん
06/10/12 08:54:45 nJuwKrz7
>>69
アトピーの場合、水晶体核自体は超音波を使用せずに吸収できます。
しかし、水晶体が膨潤しているため、前嚢切開が流れることがあります。
ダブルCCCという術式が出来る医師にやってもらえば大丈夫です。
71:病弱名無しさん
06/10/12 12:46:49 r83gJfhw
ありがとうございます。ところでダブルCCCって方法はできる医師は少ないのですか？もうふつうにみても目の中心が真っ白で視力ゼロなのですが手術すれば見えるようになるでしょうか？アトピーが気になりなかなか踏み切れません。
72:病弱名無しさん
06/10/12 18:44:11 nJuwKrz7
ダブルCCCは術式としてはそれほど難しくないのですが、やらない（知らない）医師が多いようです。
まず出来るだけ小さなCCCを作り、そこからI/Aで嚢内を吸収し水晶体圧を下げます。
そのあと通常サイズのCCCを作成していくことによって前嚢にティアーが走るのを防ぎます。
真っ白な白内障でもトレパンブルーという染料で染色すればさほど困難ではありません。
担当医師に相談し、そのような手術を行うことが出来る施設を紹介してもらいましょう。
73:65
06/10/13 00:29:38 WpTkx157
>>68
ありがとうございます。
まずは、眼科を受診してみます。
しかし、今更、入れることによって、大きなメリットとなるのか、
リスクはないのかなど、かなり不安になってきました。
そのへんのことも話し合える医者を探したいと思います。
ちなみに、福岡県です。
74:68
06/10/13 01:28:38 9G2H6oZA
福岡ならばD宰府のY富眼科が良いでしょう。
先ほどのテクニックはすべてこなせる院長です。
75:病弱名無しさん
06/10/13 18:12:23 RDLvleyB
>>72
詳しい説明ありがとうございます。
とりあえず私も眼科受診してみます。ただステロイド薬等、できるだけ
薬は使いたくないのですが、点眼薬はやはりステロイド含まれるんですよね・・。
岡山ですがよいところあれば教えていただけないでしょうか？
76:72
06/10/13 19:11:48 aojtPRsz
>>75
周術期の無菌化には抗菌剤しか使わないのでステロイドの心配は不要です。
岡山は残念ながら全国区の眼科医がいないのでわかりませんが、福山市まで行けばＭ好眼科がおすすめです。
77:病弱名無しさん
06/10/13 20:16:12 xtIpU9oG
私は30代、片眼のみ原因不明の白内障です。裸眼0.1以下で矯正不能です。
記憶では小学生の頃から急速に悪くなり、今日に至ります。
質問です。
術前の白内障でメガネなどで矯正が利かないのは、よくある事なのでしょうか？
「裸眼で…矯正…」などと、よく目にしますが、これが一般的なのでしょうか。
78:病弱名無しさん
06/10/13 22:24:37 9G2H6oZA
>>77
原因不明の若年性白内障はまれにあります。
早く白内障手術を受けることをお勧めします。
眼はよくカメラに例えますが、水晶体はレンズの役目をしています。
それが白く濁った状態が白内障です。
レンズが湯気で白くなったカメラではどれだけピントを合わせても
ちゃんとした写真はとれませんよね。
それと同様に白内障の眼ではいくら眼鏡で調整しても
光をきちんと通さない水晶体が邪魔をしていれば視力は出ません。
逆に言えばその濁りをとってしまえば裸眼もしくは矯正により
ちゃんとした視力が出るわけです。
79:77
06/10/13 23:25:31 EnY7ca00
>>78
回答ありがとございます。
よく、"霧がかかった様"等と表現される白内障の方がいますが
それでも、その様な場合は大抵、メガネ等で矯正はできている様子です。
矯正の利かない私との違いは何なのでしょう。
私の場合、水晶体の奥(網膜側)に濁りがあると言われた記憶があります。
ある程度、濁りの進んだ白内障の場合が矯正が利かないと理解してよいのでしょうか？
それとも"濁りの場所"によって差異がでるのでしょうか？
年内に手術を検討しています。また質問させていただきます。
機会あればよろしくお願いします。
80:病弱名無しさん
06/10/14 01:04:27 9GfiZIXm
>>76
ありがとうございます。調べてみます。
ちなみに白内障手術を売りとする開業医と大学病院ではどちらがよいでしょうか？
一概には言えないとは思いますが・・・。
手術実績は多い病院（医師）のほうがやはりよいですか？
81:病弱名無しさん
06/10/14 01:09:54 Xl8ng2sa
目の手術なんて考えただけで鳥肌ものだわ
とても自分にはできない
82:病弱名無しさん
06/10/14 11:22:39 BVmGAxlz
>>77
矯正とは近視や遠視、乱視を補正することです。
レンズが濁りすぎていてはどれだけ矯正しても光が散乱あるいは吸収されて十分に網膜まで届きません。
要は正視でも近視でも裸眼、矯正に関わらず視力が出なくなるわけです。
83:病弱名無しさん
06/10/14 11:42:09 BVmGAxlz
>>80
確かに一概には言えませんが、何万例も経験した開業の術者や水晶体専門の大学教授がＦー１レーサーとすれば、大学病院や総合病院で数十例の経験しかない若手術者は仮免ドライバーのような感じです。
どの手術もそうですが、術者の経験と資質で結果の良し悪しが決まるでしょう。
そういう意味では開業しているボリュームサージャンを選ぶのが無難ですね。
84:病弱名無しさん
06/10/14 17:42:22 66ZKZDq0
術後かけるゴーグルみたいな眼鏡は
必ず付けないといけないのでしょうか。二週間外してはいけないようなのですが…
お風呂も一週間入ってはいけないと言われました…
85:73
06/10/14 19:52:54 JzoYvdWt
>>74
いろいろと、ありがとうございました。
受診してみます。
86:病弱名無しさん
06/10/14 20:23:37 jvcfHl2n
ここで一言
貴方が野球チームを作る時松坂やイチロー＆城島をメンバーにしたいであろう
しかし現実は３回戦敗退の元高校野球経験者しか無理であろう
医者もしかり
87:病弱名無しさん
06/10/14 22:28:47 eLmHfR18
三重の中部地方で白内障手術に強い病院や医師はいますか。松阪か伊勢がいいのですが、なければ四日市・津・鈴鹿で教えてもらいたいです。よろしくお願いします。
88:病弱名無しさん
06/10/15 00:39:31 kr/xyfAL
母が手術を受けたんですが明るい所を見ると
ﾚﾝｽﾞが入ってるのが分かるみたいで気にしています。
これは仕方がないのでしょうか？
89:病弱名無しさん
06/10/15 09:32:56 vu+9OXv/
>>84
担当医師の方針と手術の内容にもよりますが、術眼に物理的刺激を加えないことと不潔にしないことを徹底すれば大丈夫です。
90:病弱名無しさん
06/10/15 09:35:13 vu+9OXv/
>>87
三重県ならば津の東海Ｇの院長がNo.１です。
91:病弱名無しさん
06/10/15 09:43:48 vu+9OXv/
>>88
多分ハローかと思いますが「レンズが入っていることが分かる」ことの自覚症状についてもう少し詳しく教えてください。
入っているレンズの種類に起因する場合もあるのですがおわかりですか？
92:病弱名無しさん
06/10/15 19:39:05 YiG4BqJa
65歳になる母が、白内障と診断され、点眼剤をもらっています。
このｽﾚを読むと、点眼剤は悪化を遅らせるだけとのこと、今後が
心配になってきました。手術しないとそのうち失明するのか、と。
母は栃木県北東部在住です。手術の腕の良いお医者様、ご紹介、
いただけませんでしょうか?
宜しくお願い致します。
93:病弱名無しさん
06/10/15 21:06:09 l8RvzZ0d
都立F中病院で手術をうける予定のものですが、
大学病院等と比べてどうでしょうか？
94:病弱名無しさん
06/10/15 21:28:46 LF59nEor
明後日、痴呆の母が左目の白内障手術を受けます
左目の瞳が真っ白で全然ものが見えてなく
光を当てても眼底の状態も見えないそうです
眼圧がかなり高いらしく、ほおっておくと
禄内障を引き起こし最終的には破裂して
緊急手術をしないといけなくなると医師から告げられています
外傷性白内障の可能性が高いらしく
医師から何度も何処かでぶつけられましたかと聞かれました
全身麻酔による手術なのでとても心配です
レンズを支える膜が弱っていればレンズを瞳に
固定させる為に目に縫いつけないといけないと
言われてます
個人の評判の良い眼科では断られ
近くの総合病院での手術になりました
若い女性の医師で経験値あまりなさそうなので
ちょっと不安です
手術しても、どのくらい見える様になったのか
自分で意思表示出来ないので知る余地がないです
95:病弱名無しさん
06/10/16 07:31:42 yeEGzaoX
>>92
カタリンはおまじないみたいなものです。進行すると手術がやりにくくなるので早めに手術を受けましょう。
栃木ならば宇都宮のハラＧです。
96:病弱名無しさん
06/10/16 08:41:00 yeEGzaoX
>>93
大学病院等と同等です。
普通の白内障なら問題ありません。
但し、シリコンレンズを入れられないよう気をつけましょう。
97:病弱名無しさん
06/10/16 08:51:57 yeEGzaoX
>>94
白内障と眼圧は関係ないと思いますが、眼底の観察ができるようになるので術後はより多くの検査を受けることが出来るでしょう。
痴呆では全麻は当然ですし、毛様溝逢着の出来る術者ならある一定以上の技術があるので不安はないと思います。
明日が手術ですね。頑張ってください。
98:病弱名無しさん
06/10/16 09:00:25 mhodvxbh
どうしてシリコンレンズはだめなんでしょうか？
99:病弱名無しさん
06/10/16 12:52:10 yeEGzaoX
>>98
後発白内障になる可能性が非常に高いからです。
100:92
06/10/16 20:55:51 +S0ZoPId
>>95
ありがとうございます。
やはり宇都宮まで出ないと駄目ですよね・・・
進むようだったら、薦めてみます。
大田原のハラさんとは関係はないですよね。
101:95
06/10/17 08:00:31 bc5zgvvm
>>100
すみません。
「大田原のハラさん」はわかりません。
102:病弱名無しさん
06/10/17 13:21:54 0iTEZATH
住いは世田谷の京王線沿線で、職場は港区です。
どちらかの近くに眼科のお薦めがありましたら教えてください。
103:病弱名無しさん
06/10/17 21:16:41 jChZ0Mr2
>>101
大田原には、昔から開業している原眼科があるのです。
その一族かな、と思ったので。
＃同族で原歯科もあります。旧原眼科跡地に有ります。
104:病弱名無しさん
06/10/17 23:43:50 bc5zgvvm
>>102
仙川まで足をのばして、K林大学のN本先生にやってもらえば間違いありません。
>>103
ご説明ありがとうございます。
今度調べておきます。
105:102
06/10/18 10:29:50 WaXlISoM
>>104
ありがとうございます。
さっそく行ってみます。
106:病弱名無しさん
06/10/18 20:19:48 s42jhC3B
朝から晩まで2ch中毒な眼科関係者がいるな
手術を見たこともない眼科勧めるのな
名前だけのところも多いぞ
107:1
06/10/19 08:51:09 Ane+EEV8
私は実際にOPEを見ている知人の術者、または学会で術式のビデオ供覧を確認し自分が受けても良いと判断した術者のみお話しています。
ただ個人的には角膜切開は反対派なので候補には出来るだけ入れないようにしています。
108:病弱名無しさん
06/10/19 14:01:48 ST0PnAjC
目はきわめて重要な部分ですから、１００％でなくとも、できるだけ
ベターなところで手術したいこと、また一般の門外漢にはその判断が
まったくできないこと、概して詳しい説明を受けられないことから、
こういう場所があることには感謝しています。
同等の力がある医師にはご不快と思いますが。
ところで、別スレでアクリル親水性・疎水性のレンズの話がありました。
ここ半年ぐらいで手術を受けた者ですが、保険診療の場合、ほぼ疎水性の
レンズが使用されたと考えてよろしいでしょうか？
109:病弱名無しさん
06/10/19 20:11:21 YKOLa+EB
60代の母が片目がみずらく、来月再検査して、
結果次第で白内障の手術になるかもしれません。
良い病院を教えていただく、もしくはアドバイスいただけると幸いです。
千葉県船橋市なので都内も近いです。
110:病弱名無しさん
06/10/20 20:29:45 F1mdw1oz
>>108
どんなレンズが挿入されたかは手術した医師に聞かないとわからないだろ。
まあ、親水性アクリルだったら最悪だな。いずれ濁ってくるかも。
ちなみに、上のほうでシリコーンは駄目とか言ってる馬鹿がいるがシャープエッジなら
なら後発白内障発症率はアクリルと同じだ。
AMOがシリコーンレンズも出している事実がいい例
111:病弱名無しさん
06/10/20 20:35:54 ThfxmDtz
>>108
日本で流通していた親水性アクリル眼内レンズで
薬事承認を取得していたものの主な流通期間は8年～5年前です。
ここ、２～３年で使用していた施設はほとんどありません。
ですから、今年手術をされた患者さんならまず間違いなく大丈夫です。
当しかし、当時安価で流通したそのレンズを挿入された患者さんは
結構多く、視力低下により摘出手術を受けざるを得ない患者さんは
いまだにおられます。
そして、そのレンズを販売していた会社は摘出、再挿入の費用は
保障しますが患者さんの眼に余計な負担を与えることに関しては
保障していないのが現実です。
今後は、患者さん自らの眼に入れるレンズについては各々が
きっちりと把握しておかなければならないでしょう。
112:1
06/10/20 23:40:05 ThfxmDtz
>>108
不安でしたらハイドロビュー、摘出あたりで検索していただければ
該当製品のおおよその流通期間が調べられます。
>>109
私が見た手術の中では千葉よりの東京都内では
江戸川区のN本松の院長がお勧めです。
>>110
ネットで調べただけの知識で実際白内障手術を受ける意患者さんに
不適切な意見を断定してはいけません。
シャープエッジで初期のLCOの侵入を抑制できるのは事実ですが
シリコンIOLでは後嚢とのオプティっクスの癒着が起きないため
いずれ必ず上皮細胞が後嚢と光学部の間に侵入しPCOが起こります。
また同じ疎水性アクリル素材でも、シャープエッジとその他のレンズでは
確かに後発白内障の発生率は異なります。
結果的にもっとも優れたIOLはシャープエッジを持った疎水性アクリルレンズですが
それは国内では一社が扱うのみです。
またA○O社がシリコーンIOLを販売している事実といいますが
その会社は先に発売したラウンドエッジのシリコンIOLや
現在でもラウンドエッジのいアクリルIOLを販売しており
信頼性にかけると考えております。
実際、私の知人の白内障を多く行っている眼科開業医師は、利益確保のため
通常は安価なA○O社のIOLをインプラントし、自分の身内やVIPには
高価なシャープエッジのアクリルシングルピースIOLを入れています。
あなたが悪徳業者でないならば、もう少し患者さんの心にたって
発言するようおねがいします。
113:172
06/10/22 16:00:53 kZ5o94re
>112
ありがとうございます。ほぼ疎水性アクリルだろうという気がしますので
ひと安心です。このあたりから不明なのでつい不安になってしまいまし
たが、レンズの歴史も少しわかり興味深かったです。
レンズについては、多少の出費なら、現在もっともよいと考えられるもの
を誰もが使いたいですよね。そこがおかしなことになっているから、
医師にもレンズについて訊きにくい雰囲気になるかもしれない。マニアック
なこと言って赤字にさせちゃったら悪いなあとか。
保険診療だから仕方ないという問題ではなく、普通に選べる環境になれば
いいのですが。
114:113
06/10/22 16:02:23 kZ5o94re
名前は172ではなく108でした・・・
115:119
06/10/23 02:38:29 1OZda9lB
>>112
参考にさせていただきます。ありがとうございます。
116:病弱名無しさん
06/10/25 00:54:23 Oq8IFrmq
祖母が白内障の手術が必要だと診断されてしまったのですが、白内障について全く何も知らないのでいろいろ調べているうちにここへたどり着きました。
とても不安がっており少しでも良い眼科で手術を受けさせてあげたいです。
こちらは眼科に詳しい親切な方がいらっしゃるようなので、神戸近郊で腕のいい眼科医を知ってらしたら是非教えて頂けないでしょうか？
117:病弱名無しさん
06/10/31 18:51:34 q9aJs0IP
母（66歳）が白内障の手術を薦められています。
本人は、出来れば日帰りを希望していますが、
最終的には腕のいいお医者様のいる所ならば、
日帰り・入院どちらでも構いません。
現在は恵比寿のK生中央病院の眼科でみてもらっています。
都内または近辺で腕のいい方がいらっしゃる病院を教えてください。
宜しくお願いいたします。
118:病弱名無しさん
06/11/01 23:51:58 xnUFfhOd
>>109
松戸市の新八柱病院眼科はよさそうです。
じぶんの手術のために調べました。手術をする医師に会い説明をうけました。
ビデオを渡してくれました。情報公開、インフォームを積極的にするアメリカ帰りの医師です。
年間１０００件くらい自分で手術し、その他硝子体、網膜のむずかしい手術もできます。
大病院や有名医師のいる病院、大学病院でも経験の十分でない医師にあたってしまうこともあります。
私自身は内科の病状が悪化したのでそっちの病院で内科入院と眼科を兼ねてすることになりましたが。
119:病弱名無しさん
06/11/02 17:56:36 bhWMWpTA
私は20代後半で、目の状態も急がなくても大丈夫との診断ですが、
かなり見えづらくなったので、手術を考えています。
八王子のＫ藤ＧＤクリニックはどうでしょうか？
参考にさせていただきたいと思います。
120:１
06/11/03 23:03:30 ViwTl2hH
どこの施設でＯＰＥを受ければよいかという傾向になってきたため
今後は特定の施設の良し悪しについてはコメントを控えさせてもらおうと思います。
ただし、ＯＰＥ前のムンテラで主治医との会話のコツなどについては解答します。
具体的なニーズについて質問していただけるようお願いします。
121:病弱名無しさん
06/11/05 23:48:01 ibNNQvGO
>120
ＯＰＥ前の、主治医との会話のコツとは？
先日、近所の眼科で白内障と診断され
紹介状をもらい、今週木曜に大きな病院で診察してもらいます。
左目の視力が、相当低くなっているので手術の相談になる予定。
20代後半なのですが、不安でたまりません
122:病弱名無しさん
06/11/08 03:43:37 VC1ug65o
若年性の白内障だとCCCが流れる可能性が高いのですが、ダブルCCCを行えばその危険が回避できます。
担当術者にそのような知識があるか聞いてみましょう。
123:病弱名無しさん
06/11/08 21:37:24 NGu9A8bU
１２月初旬に白内障の手術を受ける予定です。
（両目とも強度の近視・乱視です）
右目だけですが、仕事がコンピュータ関連なので
５０ｃｍに合わせようと考えています。
モニターや机上の紙、新聞、雑誌などを見るには
このあたりが一番良いのかなと思っています。
もちろん、車や遠くを見る時は眼鏡を変えます。
そこで、コンピュータ関係の仕事をしている方にお聞きしたい
のですが、みなさんはどのくらいの位置で合わせているの
でしょうか？
124:病弱名無しさん
06/11/08 21:38:35 SjxoqE8E
立て看板 設置させてください、<(_"_)>ペコリ
『 ☆彡 目も見えず、耳も聞こえぬお人が、桜の木に抱きついている。
桜を、見たい、聞きたい、と言う。
さて、どうやって？
☆彡 坐禅と見性 四十六章 公案見性
ｽﾚﾘﾝｸ(psy板)
二ではない（不二、ふに）、一の如し(一如、いちにょ）、それは、ほとけさま（さとり）のことです、どうですか、参禅していきませんか？
問う。
『 この場に坐したままで、30メートル先のローソクの炎を吹き消せ。 』
答える。 ・・・と。
☆彡沢木興道老師のなぞなぞ？
アメリカに 「我が妻は我が父の母なり、我が父は我が子なり、我が妹は我が孫なり」 という言葉があったそうな。
☆彡碧巌録（へきがんろく）第45則 趙州布衫（じょうしゅうふさん）
【本則】
禅僧「万法は一に帰す。では、一はどこに帰しますか」
趙州「私は若い頃、青州に住み、一領の布衫（実務着、サラリーマンなら背広と言うことかと）を作った。 その重さは７斤（4.2kg）もあった」
また、あるひと曰く（いわく）
「世界をキリストは支えている。キリストを聖クリストファーが支えている。では、その聖クリストファーを支えているのは何？」という謎々と同じかと。
‥‥……━★ 友好スレ
精神世界で癒される第15章 仙界の癒し大混浴場（バトルなし）
ｽﾚﾘﾝｸ(healing板)
125:病弱名無しさん
06/11/12 09:03:39 JVhEHFsm
１０～５年前に移植されたアルコンのアクリルレンズを見ると、気持ち悪いぐらい白濁していることがよくある。
今後何十年も視力を保てるとは思えないなあ。
126:病弱名無しさん
06/11/12 09:21:27 JVhEHFsm
ひとつ質問してもいいですか。
＞実際、私の知人の白内障を多く行っている眼科開業医師は、利益確保のため
通常は安価なA○O社のIOLをインプラントし、自分の身内やVIPには
高価なシャープエッジのアクリルシングルピースIOLを入れています。
ということは、お薦めの眼科では全例に高価なシャープエッジのアクリルシングルピースIOLを入れている
と理解してもよろしいいわけですね。
127:病弱名無しさん
06/11/13 21:22:30 GIeds1gM
アクリルもグリスニングはすくなくなったが、
IOL表面の劣化で白色化して長期の予後は心配。
国産アクリルはまだ表面の劣化は見ていない。
A社のシリコーンはどうか知らないが、C社の
シリコーンは完璧なCCCで挿入すると大変綺麗
で気に入っている。まあ大差ありませんよ。
128:病弱名無しさん
06/11/13 23:34:09 gE7F3Rgs
>>125
>>127
同意。アクリルは長期的にまだどうかわからないし、初期の頃のアクリルは
ほんとにグリスニングがひどかったからな
しかし、ここのスレ主はAlconのアクリルマンセーで
その他のレンズは粗悪品扱いだからな（笑）
痛すぎる
129:病弱名無しさん
06/11/20 23:00:28 ojyV0Kyl
みんな病院きくだけきいてその後の御礼もないわけだけど、私はいろんな
情報を得てスレ主に感謝してるよ。２ちゃんねるはこんなもんかねえ。
130:病弱名無しさん
06/11/22 00:13:25 JEFmFbdz
現在20代半ばでアトピー性白内障にかかっています。
そろそろ手術をしようかと思っているのですが、
こちらの書き込みでアトピー性白内障はダブルCCCという術式を使うとありました。
白内障手術は老人性白内障のケースが多いとおもいますが、
手術を受けるなら、アトピー性白内障の手術を多くやっている病院方が良いのでしょうか？
また、東京都内でアトピー性白内障の手術で評判のよい病院がありましたら教えてください。
よろしくお願いします。
131:病弱名無しさん
06/11/23 04:09:15 fLM1+724
術後について質問です
先日、母が手術を受けたのですが、
２週間シャンプー禁止、テレビもあまり見ないように、と言われたそうです
それが普通かと思っていましたら
昨日手術を受けた叔母によると
即日運転可、風呂も良くて、どんどん目を使うように
と言われたとのこと
母の主治医は遅れてるね～と言われました
そういうものなのでしょうか？
ちなみに母は白目が充血していますが叔母は全くないそうです
最初、神経の筋？の関係で目の上部を切開したが、
濁っている部分がよく見えないので右を再切開したにもかかわらず。。
腕のいいお医者様ってことなんでしょうか
132:病弱名無しさん
06/11/25 10:31:17 V6UR0SEk
>131
洗髪、洗顔は3～4週間は禁止(美容院などでの仰向けの洗髪はOK)
テレビ、読書は目が疲れない程度に
車の運転はしばらく控えた方がいいが、必要な時は疲れない程度に
自分はこの様な指示を受けました
目は若干充血してましたね
洗髪、洗顔の制限に関しては病院によって結構ばらつきがありますね
この点については自分も理由を知りたいです
133:１３１
06/11/25 12:17:55 4bnTU0ku
>132
お答えありがとうございます
どの辺のお医者様ですか？
私の母は東北の医者です
私の叔母は千葉の医者だと思います
「そちらは田舎だから遅れてるんじゃない？」と言われました
本当にそうなのかな？と思いまして
134:病弱名無しさん
06/11/25 12:28:07 3XubQuTY
前世紀ではあるまいし、田舎も都会も医師の質にそれ程違いは
無いでしょう･･･････
東北にも名医はたくさん居るし、東京にもダメ医師は多数。
私も白内障手術を受けましたが（名古屋：一応都会の部類かな？？）、131さんの叔母さんの様な指導はありませんでしたよ。
折角手術してもらった大事な目。
安定期に入るまでは慎重に慎重に・・・・・安静にしてました。
135:１３１
06/11/25 15:48:53 4bnTU0ku
そうですね、私も叔母の言うほど遅れてるとは思いませんが
あまりにも極端な指示だったので気になりまして。
安静が一番ですよね、ありがとうございます
136:132
06/11/25 16:34:37 V6UR0SEk
>135
自分は関東です
「即日お風呂OK」というのは洗髪も洗顔もって事でしょうか？
そっちの方が少数派だと思いますよ
なにしろ大事な目ですから慎重に対処して損はないですよね
137:病弱名無しさん
06/11/26 22:23:44 gy9ClRlc
白内障の手術はどこの医者がやっても同程度なのかな？
うちは言われるままに紹介状もらった大学病院に行っちゃったんだけど
138:1
06/11/28 22:00:08 Q2Ddnh0N
>>130
御茶ノ水のＩ上眼科のＴ田副院長にやってもらえば100％成功します。
139:病弱名無しさん
06/11/30 07:36:55 V/5ycG2J
>>131
かなり無茶なムンテラをする先生ですね。
おおかた上方切開で虹彩脱出でもして、こっそり上の先生に耳側切開でやり直してもらったんじゃないかと思います。
もう片眼が白内障になったら他の眼科にかかりましょう。
140:病弱名無しさん
06/11/30 08:47:46 V/5ycG2J
>>137
手術の力量はよく車の運転に例えられます。
つまり若葉マークやサンデードライバーレベルからタクシードライバー、レーシングドライバー級まで
様々なレベルの眼科医がオペ室で人の眼にメスを入れちゃっているわけです。
141:１３０
06/12/02 01:09:35 x17y+A+W
>>138
ありがとうございます。
Ｉ上眼科は有名ですよね。
142:病弱名無しさん
06/12/02 13:00:26 gpLdA2tg
自称白内障手術の第一人者って結構いるな
誰が本当の第一人者なんだろう
「白内障 第一人者」でぐぐると最初のページだけで4人くらい居るし…
143:病弱名無しさん
06/12/03 10:08:22 H6QBH0ly
>>142
白内障第１人者って何？
年間オペ数？キャリア？タイトル？収入？
144:病弱名無しさん
06/12/03 12:50:51 4EQGYu83
>>143
だいいち-にんしゃ 1-3 5 【第一人者】
ある分野や団体の中で、最も優れた人。
「この分野の―と言われる人」
145:病弱名無しさん
06/12/03 13:05:12 H6QBH0ly
>>144
じゃあ>>142のリストの「第１人者」の中にはいないね。
それどころかとんでもないのも混じってる…
146:病弱名無しさん
06/12/03 22:26:16 8Vtue+bV
なんでもいいけど、
ある術者にしてもらえば１００％成功するなんて適当なことを書くなよ。
考えるまでも無く、術後感染の可能性は０％ではないぜ。
そういう書き方は、手術は3分で済むとＮＨＫで大宣伝して叩かれた
レッドスター先生なみの神経だと言われても仕方ないとおもうよ。
147:病弱名無しさん
06/12/04 07:37:28 OeATyOCa
>>146
手術の成功と術後眼内炎は別の話だね。
それに周術期の無菌化療法や網膜電位の観察などを工夫して、過去数千数万例で発生を０％にしてる施設もあるんだよ。
Redのとこではないけどね。
あと>>142の都内の第一人者の中には術後眼内炎多発大王が混じってるから怖いよ。
148:病弱名無しさん
06/12/04 23:51:47 OeATyOCa
医療の実態って怖いんですね…
149:病弱名無しさん
06/12/05 18:34:05 E9FYu9mJ
神奈川県のＫ大学病院は評判良いですか？市外局番042のとこです
150:病弱名無しさん
06/12/05 23:25:45 pC7MKB8h
既出とかスレ違いだったらすみません。
白内障手術を控えている者ですが、
眼内レンズをアクリソフかアクリフォース？（ＨＯＹＡ社）を
入れるとのことですが、これは品質が比較的いいものでしょうか？
よく知らないのですが、後発白内障がおきる可能性はきっとどんなレンズでも
あるだろうし、必ず視力が良くなるとも言えないと思います。
自分が入れるレンズのことを知っておきたいと思いまして。
もし、調べ方があるのなら教えていただけたら嬉しいです。
馬鹿な質問だったらスルーして下さいm(_ _)m
151:病弱名無しさん
06/12/06 02:58:30 2o0GAP4O
>>149
教授のOPEは神業ですが、入れられるレンズはシリコンです。
>>150
Alco〇社アクリソフとHOY〇社アクリフォールドですね。
両方無難なレンズです。
両社ともにクリアとイエローがあります。
私が入れてもらうならイエローかな。
米国のサイトをググっみればいろんな情報がわかります。
152:病弱名無しさん
06/12/06 07:25:19 cmtdPraE
シリコンは後発白内障が多いとか・・・・
私は術前に
☆どのレンズを挿入するのか
☆術後にそのレンズの使用説明書、パンフレットが欲しい
旨を伝え、カルテにも記入してもらいましたが・・・・・・
見事にスルーされました。
後でもらった白内障手帳見ると、アラガン社のシリコンレンズ
が入ってました。
現在術後1年半。
ここまで後発～起きていないなら今後起こる可能性は低いかな？？
153:病弱名無しさん
06/12/06 08:52:52 2o0GAP4O
>>152
術前の質問への解答を拒否しＡ〇Ｏ（アラ〇ン）のシリコンを入れるなんてひどいところですね…
最近そこの会社のレンズならSensor Tecnisというアクリルが第一選択です。
きっと開業医で儲け最優先のところでしょう。
中にはシリコン入れて後発白内障ということにしてすべての患者さんにYAGレーザーを打って二度儲けるような超悪徳眼科医師もいるので怖いですね。
ただ、術後１年半で後発出なければある程度大丈夫かもしれません。
５年もてばまず一生大丈夫ですよ。
154:152
06/12/07 08:44:18 BKeEoofg
有り難う御座います。
ムンテラが合同で行われたり、医者と数人の看護婦以外は全員業者
だったり、順番待ち中にトイレに行こうにも急かされたり・・・・
まぁ、コスト最優先の病院ではありましたが。
済んだことはしょうがないので、何とかトラブらないように祈って
ます。
問題は残った片目も施術が必要となったとき・・・どんなレンズを
どこで入れて貰おうか、と。
左右の見え方の整合性からならば、同じレンズもあるだろうし、
かと云って時代遅れであろうレンズを選択するのも？だしね。
155:病弱名無しさん
06/12/07 21:03:42 KoAXKirx
別に僚眼にまったく同じレンズを入れなくても見え方にそれほど差がでることはないよ。
ＡＭ○のシリコンならクリアの球面レンズだから多くの眼科医は、アクリルでクリアの球面レンズを勧めると思う。
でも大人の水晶体はかなり黄色い非球面マルチフォーカルレンズ。
今あなたが左右の収差や色覚に異常を感じていなければ、僚眼が白内障になったときに最高のレンズを選べば良いと思います。
156:病弱名無しさん
06/12/07 22:31:43 KYe6LYKk
>>151
ありがとうございました。
だいぶ安心できました。
もう少し自分でも調べてみますね。
あとは手術に失敗がないことを祈るのみです。
157:病弱名無しさん
06/12/08 01:46:45 DDc3XKyc
>>156
手術の成功率の99％は術者の腕前によりますよ。
158:病弱名無しさん
06/12/08 16:37:02 arNEvboT
手術前に医師側からどういったレンズがいいか
を決めてもらい 2選択ぐらいに絞込み
患者側がレンズの選択をできるように
してもらえるといいのですがどうでしょうか？
159:病弱名無しさん
06/12/08 23:55:04 BUelr0x3
お袋が白内障の手術後から目ヤニが出るようになったんですが問題無いんでしょうか？
160:病弱名無しさん
06/12/09 00:26:55 4FW6e1hf
現在左目が白内障です。もともと両目とも近眼が強く（0.1以下）、手術をするとしたら、
眼内レンズの度数は、白内障になっていない右目にあわせるのが普通だと、かかりつけの病院の
医師から聞きました。
それを聞いて、手術後は近眼用のメガネを使うことになるのだと、自分で思っていたのですが、
調べてみると、眼内レンズ（単焦点）はピントを合わせることができないので、
若い人でも遠近両用メガネが必要になるということがわかりました。
わたしのように、もともと近眼が強く、近くにピントを合わせるように眼内レンズを入れても
遠近両用メガネが必要なのでしょうか。
ピントが近くにあっていれば、近眼の人が使うめがねを使えばいいのでは？
と思うのですが。
初歩的な質問で申し訳なのですが、教えてください。
161:病弱名無しさん
06/12/09 13:28:09 Ujv6Q/f3
今日、手術に踏み切ろうと主治医に相談したら、来年の５月までうまってるだって。
有名な先生なのだろうか。
ちなみに神奈川県の大Ｆ中Ｏ病院のＨ先生。
162:J
06/12/10 17:33:08 6BxNo05B
６月に母が左目の白内障の手術を受けました。
術後の視力は０．２で手術前とほとんど変わりません。
しばらく、様子をみますということでしたが、変わりません。
何か理由があると思うのですが、適切な説明がありません。
医師に装着した眼内レンズの仕様を尋ねたところ、
Alcon社製 SA60AT 23.5D ということでした。
このレンズの焦点距離はいくらですか？
このレンズを装着するといくらぐらいの視力がでますか？
もちろん、厳密には個人差があるとおもいますが。
以上、よろしくお願いします。
163:病弱名無しさん
06/12/11 00:55:04 uVS1UElf
>>162
＞術後の視力は０．２で手術前とほとんど変わりません。
0.2は裸眼か矯正視力どっちよ
矯正視力だとしたら多分眼底とか他に病気あるだろう
ちゃんと聞いてみろ
＞Alcon社製 SA60AT 23.5Dということでした。
スレ主大好きレンズじゃん
しかしまあ知識乏しいのにパワーまで聞いちゃうところが痛いな
うざがられてること間違いなし
自分の親が損するだけだぞ
＞このレンズの焦点距離はいくらですか？
＞このレンズを装着するといくらぐらいの視力がでますか？
＞もちろん、厳密には個人差があるとおもいますが。
眼の構造および簡単な光学の勉強してから出なおせ
何もわかってなさすぎ
164:病弱名無しさん
06/12/11 01:22:01 7DM+LhUO
>>160
近方に合わせるので反対の目と同じような近視用のメガネで大丈夫でしょう。
165:病弱名無しさん
06/12/11 01:28:45 7DM+LhUO
>>163
適切な説明を受けてないと言ってるので、単純にＡモード計り損ねたパワーエラーでしょう。
>>162
メガネかければ視力出るんなら病院言ってゴネればただで入れ替えてくれますよ。
そこの医師にその腕前があればの話しですが。
166:J
06/12/11 10:53:03 MwRSTKrn
>>163
レス、ありがとうございます。
裸眼視力です。
医師の診断では眼底に視力に大きく影響するような症状はないそうです。
おっしゃる意味は理解していますが、説明がなかったので
レンズの仕様を知っておくべきだと思い、尋ねました。
>>165
レス、ありがとうござます。
163番さんにえらい、叱られてしまいましたので、聞きにくいのですが、
>>Aモード計り損ねたパワーエラーでしょう。
Aモードを含めて、上文はどういう意味でしょうか？
よろしくお願いします。
167:病弱名無しさん
06/12/11 16:06:16 7DM+LhUO
>>166
Ａモードは眼軸長の測定のことです。
眼軸長は眼内レンズのパワー計算のもっとも大きな要素で、術後のターゲットエラーの99％以上はこれが原因です。
簡単に言えば測定を誤り間違えた度数のレンズを入られたために近眼になってしまったという訳です。
たぶん22.5Dあたりをいれればいい感じだったでしょうね。
病院に訴えると脅してもいいと思いますよ。
168:病弱名無しさん
06/12/11 18:36:13 eHhvy2Lc
測定ミスって結構起こりますか？
自分も想定してた視力の半分ぐらいしか出ませんでした
「機械で測るのでどうしても若干ズレが出てしまう」みたいな話でした
測定機器の問題なのか、測る方の技術の問題なのか･･
169:病弱名無しさん
06/12/11 20:39:51 7DM+LhUO
測定ミスは結構あります。
下手な医師は測定のとき角膜を押してしまって短めに計ってしまうんですね。
そうすると本来より高いパワーのレンズを入れられ近視よりになってしまう。
超音波のＡモードじゃなくてレーザーで計る病院なら技術は関係ないけど、機械が高いから入ってる病院は少ないのが現状です。
まあ機械１割、技術９割ですね。
170:病弱名無しさん
06/12/11 21:18:09 eHhvy2Lc
レスありがとうございます
超音波かレーザーかは分かりかねますが
眼圧を測るのと同じような機器で測りました
測った片は医師ではなく、いつも視力や眼圧を測ってくれる女性でした
まぁ想定した視力は出ませんでしたが
これはこれでありだなと。そんなに不満はありません
171:J
06/12/11 23:33:55 MwRSTKrn
>>167
レス、ありがとうございます。
母の場合も、女性検眼士が眼軸長を測定しました。
私も近くで、見ていました。角膜に沿わせるのに手間取り、
かなり、時間がかかっていました。角膜を傷つけて、涙が
出ていました。測定しなければならないので、
がまんするしかありません。
私自身、よく理解して、的外れにならないように
質問したいと思います。貴重な説明どうもありがとうございます。
172:病弱名無しさん
06/12/12 10:22:02 5BZiIj8O
医療ミス：白内障手術でミス 東海市民病院、４３０万円賠償へ
愛知県東海市は８日、東海市民病院（千木良晴ひこ院長）での白内障手術で、
医療ミスがあり、同市内の６４歳の男性に、４３０万円の損害賠償を支払うと発表した。
同日の市議会に提案した。
同病院によると男性は０５年１０月１６日に白内障手術のため入院。１７日に右目、
１９日に左目を手術した。ところが、左目に度の違う眼内レンズを挿入したため、
患者に謝罪し、２４日に入れ替え手術を行った。この際、カッターと呼ばれる器具が、
虹彩部分に当たり穴が開き、夜間に明かりを見ると二重に見える障害が残った。
再度、穴の縫合手術を勧めたが、患者は出血や感染などのリスクを考え、拒否したという。
同病院では、手術時に眼内レンズの度数確認を怠り、再手術の際に注意を怠ったことから、
病院側のミスを認め、男性と話し合いを続けていた。千木良院長は議会で「事故を起こしたことは
申し訳なく深くおわびする。二度と起きないように、体制の強化を図るとともに、市民から信頼される
病院として努力していく」と謝罪した。
173:病弱名無しさん
06/12/12 13:55:45 cYCnASzB
俺は眼科医だが自分の目にいれてもらうならファイザーの 745A 、、、、
だったんだがなくなっちゃったな。まあ二デックでもいい。
長めのトンネルからハードワンピースがいいよ。アクリルはあまり
信用してない。入れてるけどな（ｗ
眼軸長に関しては測られるのが下手なひともいるし、なんともだな。
研修医に測られるよりはなれたORTに測ってもらう方がいいと思うけどな。
日ごろ測り慣れてない部長クラスもパス（ｗｗ
それにしても主治医にきかずにここで医者かどうかもわからん
（医者だとしてもまともなキャリアはなさそうな）馬鹿に
意見訊いてるもんがいるところをみると、ネットの恐ろしさを
思うなあ、、、、
なんにだってこういうことはあるんだろうな。用心しよ。
174:病弱名無しさん
06/12/12 16:06:39 7QT5KLFo
745A 懐かしすぎ。
術後に散瞳して、あのレンズ特有の抜群に良いセンタリングを見るたびに
確かにセクシーだよな、と思ったもんです。
「セクシーなレンズ」といったのは大宰府のセンセだったかしら。
それと、
眼軸長は超音波とレーザーを併用してもキャンセルできないエラーがあるのは常識だと思うが、、、
175:病弱名無しさん
06/12/12 16:11:40 gkk8s9Vq
IOLマスターはスルーですか？
176:目医者
06/12/12 17:08:03 7tPbhzP1
今、オイラも自分がIOL入れてもらうなら
PMMAのワンピースIOLが良いな。
しかも強角膜切開で、15分くらいかけて、丁寧に手術してもらいたい。
自分もその信念でPMMA使って、強角膜切開してる。
決して安いからじゃないよ（ｗ
アクリソフ、シリコンはまだ信用できないな。
177:目医者
06/12/12 17:09:12 7tPbhzP1
付け加えると、
フォーダブルIOLの方が挿入簡単で、短時間で済むよ。
バカでもちょんでも、手術は簡単だ。
178:病弱名無しさん
06/12/12 18:19:55 5BZiIj8O
>>176
しかし術後感染症予防の点からすると
極小切開創からインジェクターでIOLを挿入する方が有利
患者がDQNだと術翌日に思いっきり目を押さえて顔を洗い(r
179:病弱名無しさん
06/12/12 18:41:03 7QT5KLFo
>175 だからレーザーって書いているわけだが、レーザー干渉計と書かないとダメか？
まあ、50年持つというエビデンスがあるのはＰＭＭＡだけなのは確かですね。
この前ニデックのアクリルレンズの冊子を見せてもらいましたが、
各社アクリルレンズが加速試験で見るも哀れに真っ黄色や真っ白に変性していましたね。
若い人にアクリルレンズ入れるのは30年後に人体実験だと非難されないか心配になります。
ところで、ここ10年位の入局者はＰＭＭＡなんて入れたこと無いんでないかい？
無縫合で5.5mmPMMAを入れて倒乱視を悪化させないことにこだわったのが
はるか昔の話のようです。
180:病弱名無しさん
06/12/12 19:52:44 xRGvqAUw
何十年か後に入れたレンズが変性したとして
入れ替える事は可能ですか？
可能だとしてもかなりややこしい手術になるのでしょうか？
181:目医者
06/12/12 19:54:54 7tPbhzP1
>178
感染症にはインジェクターの方が有利のように思えるが、絶対ではない。
しかもエビデンスはまだない（はず？）。
切開幅4.5mmのフラウン切開なら、翌日患者が少々目を押さえてもノー問題。
俺は信念を持って5.5ｍｍPMMAを4.5ｍｍのフラウンで入れる。（安いからじゃないよ。）
DMや眼底疾患ある場合には、6.0～6.5ｍｍPMMAを使用する。
確かに最近の若い奴らはPMMAは挿入できないだろうな。難しいもの。
AT車乗ってる香具師に、MT操作しろってなもの。
企業の戦略に乗せられているだけ。
後発白内障でても、YAGすりゃ良いジャン。アクリソフのグリースニングはどうしようもない。
俺が部長していた頃は、研修医には必ずPMMAを入れさせてからしか、フォーダブル
触らせなかった。
182:病弱名無しさん
06/12/12 21:51:33 7QT5KLFo
>180
水晶体嚢とレンズが一体化しているので、丸ごと摘出するしかありません。
そのあと眼内レンズを入れるのは、、、
現状では眼内レンズを縫い付ける方法がありますが、結構たいへん＆長期予後は芳しくないです。
183:病弱名無しさん
06/12/12 22:27:38 Gv46VCEF
白内障で有名なA星先生にお願いしなよ
184:いまだから
06/12/13 00:37:53 tN3F86mI
少し前になるけど１１０さん意見などまだまだ理解していない先生も多い
ね。シングルアクリルがどこまで信頼性高いの？？１年半後のループ付け根
からの細胞の侵入は避けられないでしょ。あと、あのレンズはループに角度
がないのが特徴だけどロッドによる術後の屈折の変化に違いがでるんですよ
きっちりデータも取ってますよ。
185:いまだから
06/12/13 00:42:26 tN3F86mI
有名な三○記念のＡ星先生はやめなさい。簡単な症例を速さだけ、絵図ら
だけ整えてるもっとも質の低い考えの術者。眼への負担、内皮のリスク、
一生もののその人にあったレンズの選択をしてくれる先生のところに
行くべき。マスコミの力は怖い！
186:病弱名無しさん
06/12/13 07:07:32 exrN26V7
どこへ行けばいいか具体的に言ってみろよ
187:病弱名無しさん
06/12/13 07:14:33 DMV2O9Ta
>>179
そのリーフ見たし書いてたＫ井教授が白内障学会かなんかであの内容発表してるのも見た。
あんな実験系は加速度試験なんて言えないよ。
何十日もオーブンであっため続けるなんて、いくら金もらったとしても真似できない。
どうせなら黒焦げになった写真でも載せとけば笑いはとれたかも。
188:病弱名無しさん
06/12/13 08:08:12 WZmMFs/h
>>186
難しい症例（小瞳孔、グレード4以上、PE、外傷後）などは☆センセは避けたほうがいいね。
これなら同意するｗ
189:病弱名無しさん
06/12/13 09:25:37 DMV2O9Ta
>>181
あなたはＳ和大ＯＢのPMMA盲信者とみた。
現存するPMMAユーザーのほとんどが金儲けの為だが、Ｓ和大ＯＢだけはホントにそれが最高と思ってる人が多い。
後発出たらYAGで飛ばせいいという考え方はいただけませんが。
190:病弱名無しさん
06/12/13 09:26:20 jaYBWfhC
垢★って、本当に目医者連中から嫌われてルナー。
時間の事しか言わないからな。鉄門同門会からも嫌われて、「安田大サーカス団長」似
の若手享受の結婚式にも呼ばれてなかった。
マスゴミには「神の手」って、もてはやされてるのに・・・・
この落差は何？やっぱマスゴミってラベルが低いんだろうね。（ｐ
191:病弱名無しさん
06/12/13 09:30:23 DMV2O9Ta
>>182
ちょっと前はそうだったけど、今はヒーロンＶでレンズとカプセルはがしてやれば、何年経った眼でもインザバッグに入れ替え可能ですよ。
192:病弱名無しさん
06/12/13 09:35:32 DMV2O9Ta
>>184
ATのガセットから侵入するLCEは光学部周辺からさらに中央には行かないって文献でてますよ。
193:病弱名無しさん
06/12/13 09:44:36 DMV2O9Ta
LCE→LEC
194:病弱名無しさん
06/12/13 10:09:06 DMV2O9Ta
>>177
バカでもチョンでも入れられるレンズ、大いに結構じゃないですか。
へたくそがループで後嚢破ったりする危険がない訳ですから。
195:病弱名無しさん
06/12/13 10:12:53 jaYBWfhC
>189
おれはS和大ではなく、関西の人間だが・・・
現時点で、やっぱりPMMAの長期安全性に勝るフォーダブルは無いと確信しているが？
40歳以下の若年者に、シリコンやアクリルを入れる香具師の気が知れない。
アトピー患者にもやっぱり6.5mmのPMMAを挿入すべきだろ、現時点では・・・
シリコンIOL挿入眼のビトは視認性に大きな問題があるよ。ビト自分でした事あるのか？
196:病弱名無しさん
06/12/13 10:25:02 amOqxcqu
>191
そうできる症例もある。できない症例もある。あまり簡単に
言い切らないほうがよろし。
>189
俺は○和大関係じゃないがPMMAのほうが好きだぞ。
うちの病院に入る値段はたぶんAMOのアクリルスリーピース
とPMMAがそうかわらない。
後発にしても、アクリルで確実に起こりにくくしようとすると
どうしてもCCCが小さくなる。それがさらに縮んだり、たくさん
残った前嚢が厚く白く線維化したりというのも見るし、
すごくアクリルの仕上がりがきれいという印象もない。
金儲けで入れるといわれると心外。
197:病弱名無しさん
06/12/13 10:45:59 amOqxcqu
>194
下手糞はインジェクタつかっても破る。
198:病弱名無しさん
06/12/13 11:18:13 jaYBWfhC
>194
>へたくそがループで後嚢破ったりする危険がない訳ですから。
ループで後嚢破損？？かなりの下手糞
199:病弱名無しさん
06/12/13 11:29:04 Y2KKdKqM
シリコンは今は入れていないが以前はかなり使用しました。ビト時の結露
は確かにいただけない。ただ、私の場合はヒーロンで回避してやっていたの
で大きな問題はなかったですが。長期的に観るとシリコン素材も悪いこと
ばかりではなく、アクリル（特にＡＬ者社）のようにグリスニングがでたり
することはまずない。透明性が維持できているものが多いです。
200:病弱名無しさん
06/12/13 11:37:49 jaYBWfhC
＞199
シリコンの方がアクリルより素材として良さそうである事は認める。
しかしシリコンというと、どうも豊胸術を思い出して長期安定性に
問題が生じるんではないかと怖くなる。
自分（40歳代）には入れて欲しくない。
201:病弱名無しさん
06/12/13 11:40:03 Y2KKdKqM
結局はどのレンズが良いかというよりは、患者によると思います。惹起乱視
は３ミリ以下はほとんどないので対象患者に、逆にＰＭＭＡを使い若干の
コントロールに使用したり、ビト予定などと。ただ最近、２．４、２，２
ミリなどの極小切開が出てきていますが、フェイコの安定性は理解できますが
そこから入るというところにレンズ選択をするというのはまったく科学的で
はありませんね。一生もののレンズをそんなことで決めるなんて信じられ
ません。海外と比較して遅れをとってますよね。
202:病弱名無しさん
06/12/13 11:42:31 jaYBWfhC
兎に角、ここで「シリコン・アクリル マンセー」
「PMMA入れている香具師は金儲けのためだけ。」と言い切ったバカ目医者
（多分経験の浅い、最近白内障手術だけがちょっと上手くなった若造）
だけの意見はどうかと思う。
203:病弱名無しさん
06/12/13 11:44:38 Y2KKdKqM
私も望みません。昔のダウコーニング社もイメージが私も残っています。
ただ、シリコーンも数百種類あるそうで、特にＩＯＬのものは最も精製
されたマテリアルになっているようです（某メーカーの工場にも行きました）
204:病弱名無しさん
06/12/13 12:03:44 amOqxcqu
俺もむかしはずいぶんシリコンを入れた。
今では後悔している。
マンセー君は自分にも入れてもらってくれ。
205:189
06/12/13 12:20:18 DMV2O9Ta
>>195
まあ関西ではCaTはVitのオマケみたいなもんで、出来て当たり前的なところあるもんね。
お金じゃなくて信念持ってPMMA入れてる人にどうこう言う気は全くありませんよ。
ただVitで視認性下がったりシリコンオイル入れられないのはシリコンレンズだけで、アクリルとPMMAは変わらないでしょ？
206:病弱名無しさん
06/12/13 12:24:19 DMV2O9Ta
>>198
マジでいるんだって、インジェクター使ってARやYAのループで破るやつが…
207:病弱名無しさん
06/12/13 12:30:28 DMV2O9Ta
>>201
極小は前房の安定性下がるよ。
せいぜい2.4mmがバランスのとれるボーダーだと思うが。
上手い先生方は知らないけど。
ちなみにアメリカ人は2.2mmが大好きじゃん。
208:病弱名無しさん
06/12/13 13:01:27 jaYBWfhC
>205
>アクリルとPMMAは変わらないでしょ？
だから、アクリルも初めはあんなにグリースニングが来るなんて誰も知らなかった。
今後製品が改良されたからと言って、アクリルのグリースニングは誰も否定できない。
ハイドロジェルも酷かった。
アクリルも40年眼内で安全だとわかってから使うよ。
特に、若年者と眼底疾患が出そうな患者には。
俺は師匠から「手術した目には一生責任持て。」と教わった。
209:208
06/12/13 13:22:50 jaYBWfhC
× ハイドロジェル
○ ハイドロビュー
210:病弱名無しさん
06/12/13 13:51:40 amOqxcqu
>205
アクリルよりPMMAのほうが硝子体もしやすいように思うよ。
まあ、切開創の関係でアクリルにするんだけど、
フラウン切開と長いトンネルで、なんの苦もなくPMMAを
いれたあと無縫合で硝子体手術併用する人もいるようだな。。
アクリル挿入したあと黄斑部をさわろうとしたら、折り曲げ時の
びみょーなゆがみが残っててちゃんと見えず苦労したことがある。
俺の目にはPMMAを入れてもらいたい。
それと、破嚢して皮質もたくさん残っている状態に無理やり
嚢外固定で３ピースアクリルをねじ込む馬鹿、氏んでくれ。
211:病弱名無しさん
06/12/13 14:15:08 BAUatzW1
で、結局何がいいの？
212:病弱名無しさん
06/12/13 14:37:22 WslcMvpV
>>208
そうじゃなくて205の言ってるのはVitの時の違いだけの話じゃない？
グリスニングも最近はなりを潜めて後続４社がまねしてるから
今後、更に軟性アクリル素材が１stチョイスのレンズになるのはしょうがないでしょう。
あとアクリルはグリスニングおきてもMTFでコントラスト視力測っても優位差なしって文献あるじゃん。
多少スリットで見て気持ちが悪くてもグリスニングよか後発のほうがやじゃない？
PMMAだってシリコンだって目立たないだけでグリスニングあるんだよ。
ただ『手術した眼に一生責任をもて』という言葉は真理だと思う。
まだハイドロビューを入れてる椰子に聞かせてやりたいよ。
>>210
アクリルは折り曲げの時のゆがみもあるが、ループがカプセルにテンションかけて
後嚢にに皺よっちゃって見えにくいってのがない？
AT入れてみ。皺よらないから。
いずれにしてもXYと顔をちょっとずらせば解決だが。
あとラプチャーしてるのにoutで入れるやつはまだましだが
inに入れてる大馬鹿、結構いる…
213:病弱名無しさん
06/12/13 14:47:53 ZC58hWfn
＞まだハイドロビューを入れてる椰子に聞かせてやりたいよ。
マジにそんな奴いるんですか。
＞あとラプチャーしてるのにoutで入れるやつはまだましだが
＞inに入れてる大馬鹿、結構いる…
学会でスライドに怪獣の絵を入れてご満悦の某先生は
皮質が残ろうがとにかくinに入れとけ、そのほうがきれいに仕上がると力説してましたな。
もちろん自分がVitできれいにするという意図ですが。
214:病弱名無しさん
06/12/13 15:24:20 DMV2O9Ta
まだ一人ハイドロ入れてるやつ知ってます。業者しか友達のいない怪しいやつ。
あとその怪獣ってもしかしてミニラ？
215:病弱名無しさん
06/12/13 16:51:15 DMV2O9Ta
>>202
日本○科医会会長のケチさくです。
経営のために勤務医には８割の患者に5000円のPMMA入れさせてますがなにか？
ちなみに私の患者はVIPや医者が多いし入れるの楽なんで何倍もする曲がるレンズ入れてますがなにか？
216:病弱名無しさん
06/12/13 17:45:52 1UKTfykz
↑所詮こういうのがハードレンズ入れてる眼科医ほとんどの本音だろう。
まあ日本のインプラント数の２割を切ってるし、年々減少傾向だからあと10もしたら絶滅すると思うよ。
217:病弱名無しさん
06/12/13 17:48:18 1UKTfykz
10→10年
スマソ
218:病弱名無しさん
06/12/13 17:54:32 jaYBWfhC
＞215
シリコンやアクリルも挿入しやすくて、手術時間も短縮でき、乱視についても
優位だから、IOLとして否定はしない。
しかし、40歳未満の若年者・アトピー、裂孔や格子状変性があって将来ビトする可能性のある患者
には、大きな直径のＰＭＭＡを入れておくのが術者の良心ってものだろう？
手術した目に一生責任持つつもりでも、将来病気が発生したときに自分が責任取れるまで
自分が生きている保証は無いし、患者が自分の所へは来てくれないかもしれない。
あれば、後医がビトしやすいＩＯＬを選んでおくべきだろう。
それが自分の手術した目に一生責任を持つと言う意味だ。
219:病弱名無しさん
06/12/13 18:09:56 exrN26V7
いい医者紹介しろよ
220:病弱名無しさん
06/12/13 18:10:25 1UKTfykz
>>218
その志しはもっともだし、ポリシー持ってハード入れるのはだれも否定してません。
ただシリコンとアクリルを同列にするのはあなたの偏見だと思います。
いまのトリプルの主流はHOYAのアクリルでは？
とくに術後どうこうという発表はありませんよね。
221:病弱名無しさん
06/12/13 19:15:22 GNfFkuVz
おまいら、これじゃあスレ主が出て来れないじゃないかｗｗｗ
222:病弱名無しさん
06/12/13 20:59:45 BAUatzW1
まあ、患者としては何を入れられても見えるようになったら
医者に感謝しちゃうだろ
ここの住人と眼科医くらいだろ、何を入れるかで盛り上がるのはｗ
223:病弱名無しさん
06/12/13 21:14:50 DMV2O9Ta
いや、米国のように近い将来患者がレンズ選ぶ時代が来ると思う。
224:病弱名無しさん
06/12/13 21:51:32 GNfFkuVz
自費診療になれば
１）手術数10000眼以上の熟練術者
２）手術数5000～10000眼の上級術者
３）手術数1000～5000眼の中級術者
４）手術数500～1000眼の初級術者
５）研修医または駆出し術者
Ａコース：レンズなんでも選び放題
Ｂコース：アルコン以外のフォールダブルレンズから一品
Ｃコース：ＰＭＭＡ
最高級デラックスコース１－Ａ：30万
最安値これでもかコース５-Ｃ：5万円
さあ、選び放題でつよ。
225:病弱名無しさん
06/12/13 22:31:30 tN3F86mI
確かにヨーロッパと一部アメリカでは過去の欠点を克服したマルチフォーカル
が患者の希望でメディケアの保険＋自己負担で挿入可能。もちろん老眼矯正
も。これがいわゆるデラックスコースでしょう。眼鏡使用率５％！
ここ２年で日本にも入ってくるでしょう。
226:病弱名無しさん
06/12/13 23:10:54 DMV2O9Ta
ヨーロッパは知らないけど、アメリカじゃ老視矯正をRESTORでやるってのはまずないと向こうの人に聞いたよ。
あと自分がやるならおれも１のＡでRESTORがいいな。
227:病弱名無しさん
06/12/13 23:11:38 DMV2O9Ta
ヨーロッパは知らないけど、アメリカじゃ老視矯正をRESTORでやるってのはまずないと向こうの人に聞いたよ。
あと自分がやるならおれも１のＡでRESTORの黄色がいいな。
228:病弱名無しさん
06/12/14 01:40:09 VzPHUddK
もし完全自費になったら
>１－Ａ：30万
30万じゃなく100万は軽く越えるんじゃないかな～。
>５-Ｃ：5万円
逆に1000万貰っても嫌だ。
229:病弱名無しさん
06/12/14 09:22:41 56A/LBsb
>212
punched-out 程度で広がらず、皮質とっても vit がでてこないなら
in にいれて問題ないけどそういう話じゃないよな。
>220
それは同意するのにやぶさかじゃない。 HOYA ワンピースアクリルは
入れた感じも悪くないし vit もそんなにしづらくない。
色ついてない方が好きだが。
でも、自分にやってもらうなら、しつこいけど上手い術者に長いトンネルで
PMMA だ。
折りたたみのほうが術後の訴えが少ないから、自分でやる手術では
ほとんど折畳みだが。
>222
最近の患者は「見えてあたりまえ」と思ってる場合も多いよ（ｗ
「ありがとうございました」というかわりに「ごろごろする」とか
言ってくる。だから糸で縫うのは極力しない。
230:病弱名無しさん
06/12/14 09:42:04 ttHI75kP
結論：
目医者が自分に入れて欲しいＩＯＬ→ＰＭＭＡ
目医者が患者に入れたいＩＯＬ→アクリル （or シリコーン）
231:病弱名無しさん
06/12/14 12:37:17 HKYUNPlF
青い目の患者と黒い目の患者とでは治療法に違いはあるの？
232:病弱名無しさん
06/12/14 12:48:00 ttHI75kP
青い目のほうが術後炎症が起こりにくいが、
奥目が多いので、その点では手術しにくい。
233:病弱名無しさん
06/12/14 13:21:43 56A/LBsb
>232
>奥目が多いので、その点では手術しにくい。
実際にやってみるとそうでもないんだな。瞼裂がでかいから。
瞼裂の狭いモンゴロイドの方が、奥目でなくてもやりにくいよ。
234:病弱名無しさん
06/12/14 13:21:54 p7WUdkbl
>>230
PMMA派は極少数派。
ほとんどの眼科医が自分の身内にも入れるのはアクリル。
ちなみに国内の総インプラント枚数年間97万枚中、Alconが38万枚、HOYAが22万枚、AMOが15万枚であとはキャノン、ニデック、メニコンその他がチョビチョビといったところか。
235:病弱名無しさん
06/12/14 13:29:26 56A/LBsb
>234
実際には、結膜切ってトンネル掘ってあとことによると縫合してとなると、
それだけでナイフ類糸類に余分にお金がかかるし、粘弾性物質もその分
いるからねえ。レンズの差額よりいまどきでかいんじゃないかね。
結局はアクリルフォールダブル使うのがほとんどだろうし、
やり慣れたほうが安心で安全だから、身内にだって入れるだろう。
236:病弱名無しさん
06/12/14 16:29:49 ttHI75kP
＞234
＞PMMA派は極少数派。 ほとんどの眼科医が自分の身内にも入れるのはアクリル。
年代別に違うんじゃない？
ＥＣＣＥ+ＩＯＬを初めに習った４０歳代（超音波をＫＰＥと言っていた世代）なら、ＰＭＭＡ派が多いと思う。
最近の、何でもＰＥＡでやる（しかできない）連中は折り畳みマンセーだろうね。
237:病弱名無しさん
06/12/14 16:48:23 iXfVsKnf
今や、きれいなECCEこそ職人技です！
238:病弱名無しさん
06/12/14 17:42:17 p7WUdkbl
>>235
ビスコの量は変わらないだろ？
スーチャーとクレセント足してもレンズの差額の３分の１以下だよ。
>>236
97万例の白内障手術のうち８割をこなしてるのは40才以上だろ？
函館、札幌、盛岡、筑波、都内、名古屋、福山、徳島、太宰府あたりで年間1000例～2000例と頑張ってる先生はみんな45才～65才くらいでアクリル入れてるよ。
239:236
06/12/14 19:39:55 ttHI75kP
＞238
＞函館、札幌、盛岡、筑波、都内、名古屋、福山、徳島、太宰府あたりで年間1000例～2000例と頑張ってる先生は
みんな45才～65才くらいでアクリル入れてるよ。
俺が言ってるのは、「自分の眼に入れてもらうには」と言うことだよ。
自分の眼なら、本心ではＰＭＭＡにしてくれと思うんじゃない？若ければ。
年間１０００例も手術してたら、短時間で済むアクリルが良いだろうよ。
他人の目だからな、気にしちゃ―いない（ｗｗｗ
240:236
06/12/14 19:42:57 ttHI75kP
特にＩＯＬ成金術者は、長期予後とか気にしちゃいないし、
手術哲学なんてありゃしない。
あるのは早く入れて、たくさんやって、儲かる事。
241:病弱名無しさん
06/12/14 22:00:55 p7WUdkbl
>>240
自分がPMMA好きなのはわかった。
だが数やってる術者でアクリル入れてる人とシリコン入れてる人を一緒にするのは間違い。
例えが解りにくかったみたいだが具体的に言うと、例えば名古屋の厨凶グループのボスみたいなのとＧ太郎先生を同じように考えてるだろ？
全然違うんだよ。
後発でたらヤグ打ちゃいいってのも患者の目に責任持ってるとは思わないが、あえて全例ヤグうつってのは君の言ってる成金術者と思う。
そういうところは下手したら「水晶体再建術レンズの挿入なし」で２度おいしいなんて請求をしてるかもしれない。
ただ医の倫理を持ったボリュームサージャンも多い。
学会の質疑応答みてると判るだろ？
その先生たちは普段患者に入れてるレンズが最良だと思ってるし、重ねて言うが金儲けなら切開広げる数秒間を差し引いてもPMMA入れるほうが儲かることは間違いない。
尚、自分の眼にはシャープエッジのイエローアクリルでアポダイズド解折タイプのレンズを個人輸入して入れるつもり。
242:病弱名無しさん
06/12/14 23:21:52 sk7fHAmv
↑
なんだか話が難しくて良く解らんが、ワシはその市川先生にアラガンの
シリコン入れて貰った。
だからどうって訳じゃないが。
243:病弱名無しさん
06/12/14 23:56:53 QZkiNhoS
>>182さん、遅くなりました。
レスありがとうございます。>>180です
その様な手術は何と呼ばれてるのでしょうか？
手術時間や入院期間は大体どれぐらいなのでしょうか？
また>>191さんの仰る様なレンズの入れ替え手術はまだ一般的ではないのでしょうか？
244:病弱名無しさん
06/12/15 16:10:29 yvrKaWZt
まあ、だいたいボリュームサージャンと呼ばれている先生は「医の倫理」
持っていますよね。儲けようとしなくても患者来るから。
開業して週に白３件程度がやっと、とかいう開業医が一番ひどい。
点眼薬８種類出さなきゃいけないって何の病気ですか？
245:病弱名無しさん
06/12/15 19:37:28 rclrYWFN
＞244
＞まあ、だいたいボリュームサージャンと呼ばれている先生は「医の倫理」持っていますよね。
ぷ。
講演聴いていても、品格の感じられないボリュームサージャンがたくさん居られますが？
246:病弱名無しさん
06/12/15 20:12:33 wnrYxXKJ
レッドスターセンセも凄い倫理をお持ちなのだろうかｗ
247:241
06/12/15 23:21:25 d6YsNtwT
>>245
>>246
俺が言いたいのはＧ太郎先生やＥ口先生と、Ｋ夫やＲＥＤやＦ作なんかと一緒にすんなってこと。
248:病弱名無しさん
06/12/16 00:20:16 oElQ9TLb
すいません、白内障の手術を受けた後というのは、
もう眼内レンズはにごらなくなり、目を酷使しても問題なくなるんでしょうか
249:191
06/12/16 02:51:57 o51TaRMv
>>180
まとめて答えると
>>182の術式はIOL摘出＋二次挿入＋毛様溝逢着です。
まともな術者を選べばそこまでひどい結果にはなりまんよ。
最近は毛様体扁平部に逢着する術式もあります。
また私の説明した水晶体嚢を温存するやり方はcapsule contract syndrome（強い前嚢収縮を起こしている症例）などを除けばだいたい可能です。
出来る術者をさがせば切開創を３mmでの入れ替えができます。
250:病弱名無しさん
06/12/16 07:29:56 JAK/EO4K
>>249
分かりやすいご説明有難うございます。
アクリルを入れたはいいものの、ここを見て不安になっていたんですが
ご説明を頂いてなんかホッとしました。
251:病弱名無しさん
06/12/16 09:56:26 o51TaRMv
>>250
なんかこのスレではアクリルが叩かれてますが、心配いりませんよ。
日本や米国のような眼科医療先進国でもっとも選ばれている眼内レンズですから。
252:病弱名無しさん
06/12/16 11:28:11 /c8L7KtX
＞247
＞Ｇ太郎先生やＥ口先生と、Ｋ夫やＲＥＤやＦ作なんかと一緒にすんなってこと。
おいおい、２：３でおかしい方が多いってこと？
やっぱボリュームサージャンには医の倫理を持たない香具師の方が多いジャン。
253:病弱名無しさん
06/12/16 12:38:33 o2TZSCAa
遮光眼鏡を作ろうと思い主治医に相談したら、東海光学すら知らねーの
話になんねーよ
254:病弱名無しさん
06/12/16 14:48:11 o51TaRMv
>>245>>252
お前からは「人としての倫理」すら感じられないよ。
あとn＝５では統計学上の優位差でないだろ。
255:病弱名無しさん
06/12/16 15:35:18 /c8L7KtX
Ｆ作やレッドスターは倫理観ないだろう？
黄味屋もどうだろう？Ｆ１の格好して講演した時には驚いた。
白内障のボリュームサージャンはどうもキナクサイ。
256:病弱名無しさん
06/12/16 22:47:55 o51TaRMv
>>255
ちょっとくどいよ。
ここ見てる患者さんいるんたからもうネガティブな発言やめなさい。
257:病弱名無しさん
06/12/17 07:39:11 ZjcYgbiH
一患者です。
伏せ字での個人攻撃は醜いですが、批評、批判は特に気になりません。
ネガティブな情報も、通常素人には聞こえてきませんので、あくまで
参考までに知りたいですね。
自身、眼内レンズ置換術の手術前には？？と思う点があったし。。。。
☆一日40人も50人も捌くとは云え、合同ムンテラってあり？
☆使用材料の説明をしてくれない
☆使用レンズの取り扱い説明書（添付されている書類）が欲しいと要望
し、カルテにも記入してもらう。術前にも再以来。結局無視。
オペが終わって帰るときに「白内障手帳」を渡されました。
挿入レンズの欄に「アラガン社のシリコン」と有り・・・・・・ネット等
で後発性白内障の発生率などを調べていたので、愕然とするも後の祭り。
行列をなして駅の改札のごとく手術を待つ老人の列。
その中で目立つ不惑前の中年には「より良い選択をしてくれるだろう」と
一人思い込んでいた愚かさ。
258:病弱名無しさん
06/12/17 19:10:39 Z2/8RkCt
＞ネガティブな発言やめなさい。
スレ主殿でしょうか？
これは頂けない発言ですね。
259:病弱名無しさん
06/12/17 19:19:48 Nk8TB+7f
もっとマシな情報提供しろよ＞医者＆医者もどきども
260:病弱名無しさん
06/12/17 22:05:34 V58OAmET
>>258
>>257の言うとおり個人攻撃が醜いだけで、建設的でない発言を「ネガティブ」と指摘したつもりです。
良くないことは良くない、そしてより良いＱＯＶを得る為にどうすれば良いかということまでも責任を持って伝えることが大切です。
>>259
具体的にどんなふうに知りたいと説明しないとあなたの役に立つ情報を示せません。
スレタイはＱ＆Ａでしょう？
261:病弱名無しさん
06/12/17 23:01:42 Nk8TB+7f
最後の一行を言うべき相手は俺ではないだろ
Ｑ＆Ａどころか医者＆医者もどきの座談会じゃねーか
262:病弱名無しさん
06/12/18 12:23:22 QIYBvDx/
後発なんてある程度は防ぎようないだろ。
起こったら起こったでヤグで無問題じゃないか？
263:病弱名無しさん
06/12/18 12:49:39 NNblbN54
手術して３年経つんですが、最近、手術した左目に●がちょくちょく出るようになったんですけど、どうなんですかね？ちなみに、まだごく小さいので日常生活に支障はないです。
264:病弱名無しさん
06/12/18 15:03:48 udoSzeoX
>>263
飛蚊症でググってみてください。
最近急にということであればとりあえず眼科を受診しましょう。
265:病弱名無しさん
06/12/18 15:44:23 s55CblGg
＞262
禿げ同
後発に夜具でなんか問題あるの？
全く問題ネーよな。
アクリルでグリースニングの方がヤだけど？
266:途中参加
06/12/18 18:04:58 qTrM8ZPb
今はグリースニングもだいぶ少なくなってきたけどこれにはグレードも３
段階でついていて３になると交換ですよね。今あえてシリコンは入れて
いませんが、後発はYAGでたたけるけど、グリはYAG通じませんから。
267:病弱名無しさん
06/12/18 20:33:06 cVbrNXMY
しかし，ＰＭＭＡがどんどんディスコンされてる現実をみても、
折りたたみ優位は揺るがないし、選択肢のない現実がもうじきだ。
オジルがもっと一般化したら本気で ECCE はなくなるかもしれんし。
自分用に 745A とっとくんだった、、、、、
268:病弱名無しさん
06/12/18 20:39:21 cVbrNXMY
>257
合同ムンテラとか言ってる時点であんた患者っぽくないんだけどな（ｗ
ムンテラなんて言葉、医者でも最近使用頻度は減ってるし。
まあ真面目に書くと、人数も多いんだったらとおりいっぺんのことは
合同ですましてカマワンと思う。
レンズはたぶん１種類だけで、バルクで安く買ってるんだろうから
選択肢はなかったんだろう。そんなところで手術を受けたのはまあ
かわいそうだが、医者が違法行為をしてるわけでもなし非難するには
あたらない。
269:病弱名無しさん
06/12/18 21:14:14 vgh6HoFb
年1000件近く手術する眼科医の場合、患者毎に手術の説明するのは不可能ですね。
沢山の患者をあつめてドクターが話すのはまだましかもしれません。
看護師が話す、あるいはビデオを見る、患者個別の事項だけ診察時に話をする、なんてノリの眼科もありますよ。
270:病弱名無しさん
06/12/19 09:22:23 x6jGIXTs
>>266
>グリスニングのグレード３段階で３になったら交換
ってソースは何？
ペーパー見たことないけど。
入れ替えした症例なんてあるの？
271:病弱名無しさん
06/12/19 12:26:47 9zSY6Asm
このスレは｢眼科医が意見&情報交換するスレ｣になりました。
患者の入り込む余地はありません
272:病弱名無しさん
06/12/19 15:43:41 x6jGIXTs
>>267
汚汁あるの？
いいなあ、使ってみたいな。
273:病弱名無しさん
06/12/19 17:07:57 76cefV4W
汚汁、長く使っているとチップが緩んでこないか？
あと使用感なんだけど、確かに固い核では威力を発揮するけど
G3くらいまでならレガシーとほとんど変わらないね。
274:病弱名無しさん
06/12/19 19:27:41 4qJoEy9C
たまたまオジル使うことができました。
手術が上手くなったような気がするしました！
275:病弱名無しさん
06/12/19 23:06:22 x6jGIXTs
す
276:病弱名無しさん
06/12/19 23:13:23 x6jGIXTs
>す 失礼しました。
PCOには結構こだわってるんですがESCRSのスパルトンの発表見た人いますか？
277:病弱名無しさん
06/12/20 17:00:42 xg5yhRNF
グリスニングのグレードは広島の宮○先生や慈恵の三戸○先生の文献を
見たことがあります。
278:病弱名無しさん
06/12/20 17:04:32 xg5yhRNF
汚汁は使い方によってはとても優れていると思いました。ただ、強角膜
の場合ベベルを横に使うと虹彩の色素が落ちる、飛ぶ事があるので
注意だと思いました。角膜からだと問題ありません。
279:270
06/12/20 19:40:39 8lc0tCL8
>>277
レスありがとうございます。
結構前の発表でしたよね。
視力低下や摘出なんかはハイドロビュー以外は調べだけど無いですよね？
280:病弱名無しさん
06/12/22 01:14:35 rvcsh6SH
ＰＭＭＡがよいといっている型たちは、信頼性が高いというのは
よく分かるんですが、創を大きく切ることにより外圧に弱くなることは
あまり気になりませんか？
私はＰＭＭＡをいれたＰｔがＯＰ数年後、眼球打撲で創口から
ＩＯＬと虹彩が脱出してほぼ無虹彩になった症例をいくつか
見たことがあるので・・・
281:病弱名無しさん
06/12/22 06:14:15 1IfeGd7S
>>280
もしかして角膜切開？
282:病弱名無しさん
06/12/22 07:59:31 3GmHsOmu
ECCE＋6.5mmPMMAなら2例ぐらい見たことあります。
IOLが脱出するような外傷の場合、たとえ小切開でもそのままじゃおれんだろう。
283:病弱名無しさん
06/12/22 08:41:10 S06SF/P3
角膜切開３ミリでやっとります。
284:病弱名無しさん
06/12/22 13:10:28 Pduatm2p
＞280
＞創を大きく切ることにより外圧に弱くなることはあまり気になりませんか？
なぜPMMAなら創が大きいのか？フラウン切開すればノーモンダイ。
IOL直径6ｍｍでフラウン切開は4.5mmしか必要ない。
フラウン切開は外力にも強い。角膜切開のほうがよっぽど弱い
285:病弱名無しさん
06/12/22 13:44:35 S06SF/P3
角膜切開３ミリでやっとります。
>私はＰＭＭＡをいれたＰｔがＯＰ数年後、眼球打撲で創口から
>ＩＯＬと虹彩が脱出してほぼ無虹彩になった症例をいくつか
>見たことがあるので・・・
切開創ってこんなに弱いものなの？こんな症例診たことないよ。
角膜切開だったら術中虹彩絡みの合併症が皆無なことから
仮に強角膜切開で創部が離開するくらいの外力が加わったとしても
虹彩が脱出するなんてことなくて吉、だと思うが。
286:病弱名無しさん
06/12/22 15:27:38 Pduatm2p
＞285
＞切開創ってこんなに弱いものなの？こんな症例診たことないよ。
案外弱いよ。当り所が悪ければ、一番弱い切開創が裂けることはあるよ。
見た事ないのは、アンタの臨床経験が浅いだけ。orz
287:病弱名無しさん
06/12/22 18:22:55 oqdbiQ+D
暇な三流眼科医がだべるスレはここですか？
288:病弱名無しさん
06/12/22 18:37:17 1IfeGd7S
今年、切開創の強度は創口の長さの二乗に比例するって大鹿先生の発表があった。
つまり同じ強角膜切開通しなら４mm切ったら２．７５mmの２分の１の強度しかなくなるわけだね。
フラウン切開やろうが強角膜切開だろうが、PMMA入れるためには切開創の強度はが犠牲になるのは不可避です。
289:病弱名無しさん
06/12/23 09:17:34 MsSZL1MY
反比例だろ。
290:病弱名無しさん
06/12/24 05:55:36 EptCk3Iq
そう、反比例。
講演のとき誰も突っ込まなかったけど。
だからMicro Co-axialでやってますという落ちでした。
291:病弱名無しさん
06/12/24 14:54:36 w8/BbFcz
アトピー性白内障です。そろそろ手術をしようかと考えていますが、
顔に症状があり、なかなか踏み切れません。
山梨で評判の良い先生を御存知でしたら、教えてください。
アトピー性の場合、網膜剥離が隠れていることがあるので、大学病院の方が安心と
いうようなことを聞いたことがありますが、どうなんでしょうか？
以前テレビで見た三井記念病院にしようかとも考えていましたが、上の書き込みを見て、
ちょっと心配になってしまいました。
三井記念病院の手術法は、アトピー性白内障には、どうなんでしょうか？
292:病弱名無しさん
06/12/24 20:00:44 EptCk3Iq
>>291
アトピーで真っ白になっているなら水晶体内の圧力が高いためＣＣＣに失敗する術者が多いです。
やれる自信があると言い切れる術者に頼めばOKでしょう。
ＷＣＣＣが出来る医師ならまず大丈夫です。
293:病弱名無しさん
06/12/24 20:04:32 TOXqjrEG
アトピー性白内障は核がないもしくは硬くないので、
分割する必要が無く、プレチョップの出番はないかも。
ＣＣＣが若干難しい、感染症が多い、網膜剥離などの
合併症が多いなどが問題点です。近所の眼科で紹介
してもらったらいかがでしょう
294:病弱名無しさん
06/12/25 03:44:02 wuMBLvJs
>>293
なんでアトピーだと感染症が多いの？
295:病弱名無しさん
06/12/25 12:11:51 /SpuGOyf
アトピーだから
296:病弱名無しさん
06/12/26 03:36:26 bDnANhXb
>アトピーだから
なんでやねん？
297:病弱名無しさん
06/12/26 07:55:40 wukZx6he
＞291 294
URLﾘﾝｸ(www.nichigan.or.jp)
298:病弱名無しさん
06/12/27 11:13:26 F1SNrVZq
垢★さんって
自分が鉄門で嫌われてるっての自覚してるのかな？
299:病弱名無しさん
06/12/27 12:35:23 Kys7QenC
手術するなら絶対にＭ井記念病院だよ。
イヤならヘタクソにやってもらって失明しろ。
300:病弱名無しさん
06/12/27 17:59:12 iUV5zORR
>>299
テレビの視聴者だな？
301:病弱名無しさん
06/12/28 09:43:30 kpP1Oxi/
>>299みたいなマスコミに扇動される素人さんがいるからredが増長するんだよ。
あんな大道芸人は眼下医とは言えないから。
302:病弱名無しさん
06/12/28 18:44:15 I0ibUT/5
糖尿や高血圧をもってる人や高齢者は、開業医より病院で
手術する方が安全ですね。
303:病弱名無しさん
06/12/28 19:06:02 kpP1Oxi/
いや、病院と医者によるがね。