11/09/08 21:03:02.97 mbYb37q10
新規の内科は特に油断禁物だと思う。勤務医の時は専門を磨くことで評価を得られたが、
開業後は町医者として合併症なんかにも対応して行かないとならないし、特に年寄りが多いから
想定外も起こりえる。積極的に専門外にも取り組むことが求められる反面、開業＝客商売の面もあるから、
スタッフの対応も含め、落ち度が生じると客が減る。特に受付や茄子が変わった時は要注意。
レセプトの減少に気付いたら、チェック開始しないと取り返しの付かないことになり兼ねない。
５年以内に約３０％が廃業という予測は、他人事ではないかも…。
今日４０人でも明日何人来るかはまったく未定。天候にも左右されるし、何が起こるか和からないよ。
896:卵の名無しさん
11/09/08 21:13:42.20 6JURj1VK0
>>893
人件費に手をつけるのは一番安易で実は自分の首を閉める方法だよ。
紺猿や税理士はすぐそういうけどね。やめたほうがいいよ
897:卵の名無しさん
11/09/08 21:24:02.22 mbYb37q10
>>896
＞手をつける、
のではなく、無駄を見直す必要はある。遊ばせている部分をカット。
一人で出来る受付を二人にしていないか？
受付が暇な場合は看護助手の仕事をさせる、など。
898:卵の名無しさん
11/09/08 23:27:57.29 anymFcEq0
>>897
それは、みんなわかってると思うけど・・・？
開業ラッシュには勝てないよ。
こればかりは打つ手ないよ、開業医過剰しかも政令市クラスだと、
病院の医師不足も大した問題にはなってないよ。
医師不足と言うより、都会やマイナー科に医師が偏在してるのが問題だと思う
。
東京23区内では、すでに新規の開業医が出来ては廃業が頻繁らしいよ、
医院は廃業するので倒産の実態の把握は困難らしいね。
899:卵の名無しさん
11/09/08 23:46:12.60 mbYb37q10
>>898
倒産する前に廃業を選択するしかないわけで、廃業の実態把握は困難でしょうね。
２３区に限定しなくても、首都圏では開業医の競争が激化してるはず。特に駅周辺には固まってる
からね。診療報酬改訂のみならず、震災で増税が見込まれるから、これからますます
開業は難しくなるはずなのに、開業ラッシュは何故だ？
先行投資を抑えないと…、ローン返済に追われるのが廃業に傾くパターンだろうね。金掛けたからには取り返す
気持ちもあるだろうし、しがみつき過ぎると借金が増えて倒産になるだろう。
900:卵の名無しさん
11/09/09 00:43:35.50 +xHN3HZZO
もう、うちの周りは、ここ２年新規改行なし。
なんでかな？どしてかな？いつでもどうぞ
新規さーんお待ちしてまーす。
901:卵の名無しさん
11/09/09 00:44:10.83 g5e9bg9r0
地方だけど新規開業で潰れた内科を見た事ない
70～80歳の開業医に負けるか？
902:卵の名無しさん
11/09/09 00:55:23.68 pqzOyViXP
8月のレセ数、7月と変わらなかったんだけど、みんなはどう？
例年、(10年以上)7月より1割は減るんだが、、、都会・内科
903:院外内科
11/09/09 10:53:45.55 IRH1B2dJ0
>>902
少し減ったよ。1230枚。
904:卵の名無しさん
11/09/09 11:36:18.41 wrERw5MKO
>>902
１日あたりは変わらないが診療日数が少ない分だけ減りました。何せ夏休み一週間以上取りましたから
905:卵の名無しさん
11/09/09 11:52:45.45 MI74urtt0
>>904
休みの前後が増えて大変だろ
906:卵の名無しさん
11/09/09 12:23:48.66 +OE10lAx0
保険診療なんてしているのかぁ...。
907:卵の名無しさん
11/09/09 13:18:37.13 pqzOyViXP
>>903
>>904
例年、７月より８月はレセ枚数が１割くらい減ります。
その分１日当たりの来院数や平均点数は増えます。
しかし、１０年以上やってて、毎年１００枚減るのに、
何故か今年は１３枚しか減らなかったのです。
近所のライバル内科の悪い評判でも立ったのかな？
908:卵の名無しさん
11/09/09 15:24:20.31 tslDG9p80
ウチは二割減
909:卵の名無しさん
11/09/09 21:52:39.41 sUngCcvz0
昔のパチンコ新規改装並の投資は禁物。子息が継承できるわけもなし。
910:卵の名無しさん
11/09/09 22:53:48.76 h8r9on9F0
中途半端な政令都市で開業してます。
新規開業内科で知ってるだけで３医院消えたよ。
まだ、信金なら融資してくれるからね。
今日、訳のわからんとこから年収の３分の１以上でも
融資しますとパンフレット来たよ・・なんだよこれ？
911:卵の名無しさん
11/09/09 23:10:49.84 oGOXAI7O0
今年度、500ｍ以内に２医院開業。
何でこの時期に開業か疑問。
新規開業の３分の１が１年以内に廃業とか。
全体では５年以内に３分の１が消える。
912:卵の名無しさん
11/09/09 23:33:35.34 g5e9bg9r0
>>911
新規開業が嫌なだけでしょ。
あなたのところから近い新規開業の１０軒のうち何軒潰れました？
913:卵の名無しさん
11/09/10 06:56:00.13 6imxmFpV0
>>912
そうだよね。
うちのところも１件も潰れてない。
914:卵の名無しさん
11/09/10 08:07:24.56 9j8ws2/r0
うちは関西大都市だけど1件
マイナーだけど1年もたなかった
915:卵の名無しさん
11/09/10 09:34:15.09 a6uvi8yTO
>>911
なんでこの時期にじゃなくてなんでこの場所に開業するのじゃないの？
916:卵の名無しさん
11/09/13 20:49:27.10 ryOl4FVU0
某空港近く、人口微増、新規開業がこの秋一件来年春一件。薬局の誘致。
医師会長が開業ににらみをきかせていた時代がなつかしいよ
917:卵の名無しさん
11/09/14 06:45:19.01 CVjy7XB90
うまい話は人が群がるのですよ
918:卵の名無しさん
11/09/14 07:57:11.05 frAfIHak0
今こそ東北で開業を
919:卵の名無しさん
11/09/14 12:07:52.70 8umBZpfI0
全国の爺医を福島に集めよう！
爺医特区「日野原プロジェクト｝を
920:卵の名無しさん
11/09/14 22:14:48.48 c5BoVFa00
東北以外は新規開業を禁止すればいい
921:卵の名無しさん
11/09/15 13:57:26.00 pN/+wF4A0
年寄株制度をもうけるのはどうだ。
今の開業医に年寄株をあたえる。
それがないと開業できないようにする。
田舎は年寄株があまっている。
都会は誰かからゆずりうけるしかない。
都会で開業するには、高い金をだして年寄株を買い取ればいい。
買えないやつは田舎の余っている年寄株を安く手に入れる。
年寄株の持ち主が死んだ場合は、没収とする。
没収年寄株は、公開オークションにだす。
年寄株をもつ年寄爺医は、自分の命があるうちに
年寄株を売り払おうとするから、早期に引退する。
922:卵の名無しさん
11/09/15 15:28:05.87 ieeUKwWpO
>>921 年寄り株をただで貰える既存の開業医は 得だが 新規開業医は 買わなければならず大損。封建制度を作り出してどうするつもり？
923:卵の名無しさん
11/09/15 20:49:57.90 1B73bMVT0
年寄株持っていない開業医の点数下げればよくないか？
点数ほしかったら年寄株購入。それで無ければ廃業も視野。
924:卵の名無しさん
11/09/15 21:22:02.17 uSn3jE5R0
>>922
高い株を買ってまでやるのは採算あわんと思ったら、
みんな医者の足りない地域にいくよ。
そこでは年寄株がタダ同然で手に入るんだから。
ただ、世襲制の優遇にはなってしまうなあ。
925:卵の名無しさん
11/09/16 14:04:13.63 ru/4wDcA0
それ、今と変わらんじゃんw
年寄株=医師会入会
会員じゃないと地区健診やワクチンで不便
926:卵の名無しさん
11/09/16 15:33:02.86 c2tcxp3p0
>>1
開業医について週刊現代にいい事書いてあったので抜粋しておきますね。
大研究シリーズ 週刊現代2011/09/24・10/01日合併号
分かる「 ダメな医者 」
看板を見ればわかる
病院へ行く際に誰しもがチェックするのが、そのクリニックが何を専門としているか、だ。
まずは病院の看板をチェックしてほしい。「内科・泌尿器科・皮膚科」などと、複数の科が
書かれていたら、それらすべてを医師が専門としていると思うだろう。それは大きな間違いなのだ。
「病院やクリニックが看板に掲げている診療科目を標榜科目といいますが、じつは
これは好きなものを自由に挙げていいことになっています。内科医が、内科だけでなく、外科や
皮膚科、さらには眼科や耳鼻科も看板に出しても構わない。要するに看板に書かれている科目
すべてが医師の専門ではないということです」
そう言うのは、作家で医学博士の米山公啓氏。
さらに、”専門医”や”○○学会員”という肩書がついていれば安心かといえば、
そうともいえないのが厄介なところだ。
「専門医という肩書があるからよい医者とは限りません。医師免許を持っていて、
会費さえ払えば誰でも入会できる学会もあります。（米山医師）
中略
前出の米山医師が言う。
「私が昔アルバイトで通っていた開業医は、わざと風邪薬を１日分しか出しませんでした。
そうやって翌日も来院させて再診料を取っていたのです。」
URLﾘﾝｸ(kodansha.cplaza.ne.jp)
927:卵の名無しさん
11/09/16 15:58:07.71 wZlf+DA90
>翌日も来院させて再診料を取っていたのです。」
たった69点のために？ｗ
928:卵の名無しさん
11/09/16 18:16:44.42 ew/rWTsQ0
蛆TVに何百億という宣伝費を謙譲して
そのせいで絶賛ネガティブキャンペーンはられてるのに
撤退できない三日月さんんってさ
なんか大きな爆弾あって弱み握られてるような気がしてならない
こういう企業のものは買うべきではないと思うな
929:卵の名無しさん
11/09/16 18:56:36.88 HGWxGjYuP
>>928
そりゃ、自分が大株主だからでしょ。
一心同体。
あるある大事典・エコナ・今回の捏造、同根でしょ。
930:卵の名無しさん
11/09/17 02:03:19.87 S//j8QNp0
>>925
医師会にはそんなに強制力はない。
そこが違いだ。
931:卵の名無しさん
11/09/17 07:03:34.69 tTjWDK7k0
>>926
コンビニや薬局でもっと薬を保険きかせて販売してくれて
こども医療無料のバラ撒きやめてくれりゃ
日本の内科クリニックの開業医なんて99％廃業なのにな。
932:卵の名無しさん
11/09/17 08:37:36.39 UePRvX0j0
>>前出の米山医師が言う。
>>「私が昔アルバイトで通っていた開業医は、わざと風邪薬を１日分しか出しませんでした。
>>そうやって翌日も来院させて再診料を取っていたのです。」
その開業医のおかげで甘い汁を吸い続けられたのにね。
それが嫌ならバイトに行かないとかすればいいのに。
933:卵の名無しさん
11/09/17 09:07:48.00 78+ZRy/i0
>>925
地区検診なんて、メタボ検診のせいで、崩壊してる
934:卵の名無しさん
11/09/17 12:47:43.26 sVj2Gi6pP
>>933
崩壊して、住民も無視してる。
特定健診の受診率が以前の住民健診を下回って困っているらしい。
そりゃ、レントゲンも心電図も貧血もHbA1cもCrも尿酸も外されちゃ。
それでも検診票を持って来る人は多いから受診機会にはなっているw
935:卵の名無しさん
11/09/17 17:25:28.34 4e/zOSmI0
医師会の理事になるにはどうしたらいい？
なると、どんなおいしいことがある？
936:卵の名無しさん
11/09/17 18:31:50.91 Zoc8EyQN0
なんもねえって
爺医と二世三世のマヌケのためのサロン
何の危機感もなし
937:卵の名無しさん
11/09/17 18:41:40.96 4e/zOSmI0
校医とか優先的に回してもらえるとかも？
報酬はどのくらい？
938:卵の名無しさん
11/09/17 20:59:00.14 fN33uvEP0
>937
専務理事で、２３万円。
939:卵の名無しさん
11/09/17 21:07:20.10 4e/zOSmI0
二日バイトするより楽かも…。
会合は都合悪ければ欠席すればいいし。
940:卵の名無しさん
11/09/18 01:42:49.43 wOlgsT0D0
開業四年目のクリ院長で金のために理事も校医も引き受けてるヤツがいる。
肩書き名誉大好きなヤツ。
フツクリだが、４０歳くらいで目の色変えて嫌なヤツ。
ＨＰに肩書き出しまくり。
でも、最近客減ってるらしいし、つぶクリかも…。
941:卵の名無しさん
11/09/18 05:48:28.75 x9aICAK00
>>938
県か？
郡市区医師会だと交通費１回3000円程度だけだぞ。
942:卵の名無しさん
11/09/18 12:24:35.58 wOlgsT0D0
>>941
じゃ、何が目当てで理事になる？
943:卵の名無しさん
11/09/18 14:49:17.78 x9aICAK00
↑
先輩に頼まれたら断れない外科系はつらい。
944:卵の名無しさん
11/09/18 21:27:03.79 i0FXrgvn0
理事なんて肩書き。
いばるのが好きな医者だけがなる。
大学から追われ、病院から追われ、開業医に転落してしまった。
診療にもやる気がない中で、理事の肩書きをあげれば、
よろこんで威張り散らす医者になる。
たとえ、ツブであったとしても、「俺様の目の黒いうちには
好きなようにはさせん。」と、他の開業医に圧力かける。
これが快感になるのが、理事の肩書き。
やっていることは雑用ばっかだけど。
945:卵の名無しさん
11/09/19 00:44:37.43 s+oZ8zSf0
こちらの地区（埼玉南部のとある地区）では開業三、四年目の
パラシュートがやってるよ。
946:卵の名無しさん
11/09/19 00:46:54.14 s+oZ8zSf0
引き受けたのは確かパラシュート二年目。
947:卵の名無しさん
11/09/19 11:39:53.35 bgzR1cyO0
>941
現市会長が、専務の時に嘆いていたよ。年額だったのかー！。
948:卵の名無しさん
11/09/19 11:42:04.74 bgzR1cyO0
パラシュートで、自滅とは。市の理事は、激務。
949:卵の名無しさん
11/09/19 14:31:46.39 s+oZ8zSf0
だから、新米パラシュートが押しつけられるわけか！
950:卵の名無しさん
11/09/19 14:33:19.50 s+oZ8zSf0
でも、そのパラ君、理事三年目。断れないの？
任期三年とか？
951:卵の名無しさん
11/09/19 15:17:36.20 Y0ZcTjVi0
一期２年間。
まあ、一期目は役立たずの戦力外だから、二期は最低やってもらわんと困る。
二期やって役立たずなら、次の若い奴を探す。
しかし役立たずに限ってもっとやりますと張り切る！（笑）
952:卵の名無しさん
11/09/19 16:24:41.28 s+oZ8zSf0
やっぱ、新米だから肩書きが欲しいのかね。
953:卵の名無しさん
11/09/20 10:04:53.13 pGOed+5+0
20人待ち・・
連休の翌日はきついわ
ちょっと2chで現実逃避w
954:卵の名無しさん
11/09/20 17:24:38.31 gKaooUXL0
きついよな。患者さんに2時間待ったって怒られたけど昼飯も食わずにやってるのさ。
955:卵の名無しさん
11/09/20 17:33:40.27 8Q8dHkH0P
２時間待たせてはいけない。
それが許されるのはウハだけだ。
フツでは３０分以内になるような改善点が有る。
956:卵の名無しさん
11/09/20 18:21:22.87 gKaooUXL0
>>955
ノウハウ教えて。
今朝なんか9時の時点で34台分ある駐車場が満杯だったし。
957:卵の名無しさん
11/09/20 18:29:26.24 8Q8dHkH0P
>>956
それでウハじゃないの？
958:卵の名無しさん
11/09/20 18:43:02.70 unRYJD270
>>956
9時の時点で34台満杯でウハでないということは受診にムラがあるんですね。
ムラの解消策としては
予約制の導入
曜日、時間の混雑予測の掲示
連休前後をはずすように処方日数を調整
などでしょうか。
あたり前すぎますけど。
959:卵の名無しさん
11/09/20 18:55:44.99 8Q8dHkH0P
通常診療中に２時間待ちが有るなら、診療時間をかけ過ぎだろうけど、
朝一で34台って、他の時間帯も1時間に10－20人は来るって事でしょ。
15人×8時間＋34=154人。。。待ち時間2時間なら整形・耳鼻・眼ではないし。
960:卵の名無しさん
11/09/21 07:12:40.00 udiYLZu90
今年のインフルワクチン、皆さんいくらくらいでしょうか？
３種ですよね。
961:卵の名無しさん
11/09/21 11:32:42.68 KhhotHyI0
>960
原価攻勢に対抗するしかないナー。
962:卵の名無しさん
11/09/21 13:32:21.78 IlQUgVRhO
インフルエンザワクチンは三千六百円。
963:卵の名無しさん
11/09/21 14:48:07.55 3uil/uAMO
>>960
大人二千円、子供は一回千五百円だが今年から子供は大人と同じ
964:卵の名無しさん
11/09/21 15:51:17.88 d2jUwdwI0
昨日は290人きた
965:956
11/09/21 16:41:55.07 vMV6f1wM0
>>958
う～ん、むずかしいなあ。
半分ぐらい２ヶ月処方にしたんだけど、平均80人/日来るからなあ。
ところで、インフル、大人も子供も2500円はボッタクリですか？
昨年までは大人2500円、子供2000円。
966:卵の名無しさん
11/09/21 17:02:27.48 pUA9eSm80
>>965
ネタっぽいが、、、
診療開始前に３４台なのにその後に４６人って事だろ？８０人平均って。
で、風邪の初診に院外処方箋出していくらか知ってるか？
インフルのワクチン支払１０００円以上なのに２５００円でぼったくりって、
どっちがぼったくられてるんだよw
967:卵の名無しさん
11/09/21 17:13:55.18 Tbnig1Q70
>>966
ワクチン代は一人分千円以下じゃん。
うちら辺は２千円ですることになってるよ。
968:卵の名無しさん
11/09/21 17:18:31.79 6Tg2tAFHP
>>967
１バイアルで消費税込で２０００円以上では？
969:卵の名無しさん
11/09/21 17:21:40.46 Tbnig1Q70
>>968
税別で１６００円よ。
970:卵の名無しさん
11/09/21 17:31:04.11 pUA9eSm80
診療所での最頻値は３０００円～３４９９円
２０００円は最底辺になるが、それを地域(うちら辺)で決めてるのか、すごいなw逆カルテル。
URLﾘﾝｸ(www.qlife.jp)
３０００円～３６００円(国の指標)だろうけど、掛かりつけ以外が来るとウザいので３６００円。
971:卵の名無しさん
11/09/21 23:39:25.46 73j3hha/0
８月まで母が糖尿病で通院していたクリニックですが、
私が薬をもらいにいっただけなのに、
医学管理料 ２２５点 請求されています。
「その後いかがですか？」「特にかわりはありません」
「では2ヶ月分出しておきましょう。」
これだけで、２２５点加算されるものでしょうか？
疑問！
972:卵の名無しさん
11/09/22 00:22:06.34 TtZb0BCL0
それがいやなら、母親がちゃんと受診すればいいだけのこと
こちらも患者を診察したいのだ。あんたの顔なんか見たくないのだよ
973:卵の名無しさん
11/09/22 00:35:15.52 aTdbltv+0
>>972
医者だとしたら、資質ないね。それか、もう終わってる。
論点もズレまくり。
患者とコミュニケーションとれないヤツ。
974:卵の名無しさん
11/09/22 01:11:03.49 ybXldVpx0
973=971
975:卵の名無しさん
11/09/22 01:15:38.83 Q8vS0ZRz0
＞９７２
キミが診察したいとか、顔なんか見たくないとか、
そんなのはどうでもいいの。
患者の健康のために貢献するのが医者だからね。
976:卵の名無しさん
11/09/22 07:23:29.80 Pl454f1X0
「薬だけ貰いにきたのに、何故再診料がかかるのか」と言われたことがあるな。
977:卵の名無しさん
11/09/22 10:02:21.42 yvi867duO
>>971
いつも同じ薬を出しているよう素人さんは見えるのかなwww
978:卵の名無しさん
11/09/22 13:04:09.86 fCyFpA0o0
毎回錠剤に近所の神社の印を刻んでいる。
当院の薬がよく効くのには訳があるのだ！
979:卵の名無しさん
11/09/22 13:06:57.36 2QU7NbE80
>>973
おまえ、医療事務だろ
980:卵の名無しさん
11/09/22 13:24:04.68 tV0ZXaqZ0
投資信託で分配金が70万/月ほどになった。
もう辞めていいでつか？
981:卵の名無しさん
11/09/22 14:14:17.77 GFom424+0
>>970
なぜ、掛かりつけ以外がくるとウザい？
982:卵の名無しさん
11/09/22 15:02:51.77 MgHgpZlX0
薬だけ６ヶ月だしてくれといわれたが自信を持って断った。
983:卵の名無しさん
11/09/22 22:36:08.44 fi2WcaSs0
かかりつけ以外は、診察もできれば診たくないわ。
なぜ？。エタイが知れんし、DQN指数が分らん。
うちはインフル注は、原則ガキお断り。
特に一見ガキはマックス料金。
家柄が分ってる、おなじみさんの御子さんは、2000円。
（接種時に泣かないことが条件だが）
開業以来、家族が来ても管理料もらってるが、一度も文句言われたことない。
だいたい、いやなら来るな。昨日86人、今日は半日で42人、借金なし院内内科。
開業以来、昼飯はもったいないんで、食ったことない。
のむ、うつ、かう、ゴルフ興味なし。学会docomo未加入。医師会の仕事無視。
984:卵の名無しさん
11/09/22 22:54:58.60 1yA60Lo00
>>980
月200年2000出してても、元本割れとか為替変動やなんかに結構気ィつかってるんで
そんなこんなで運用益に懐疑的なんでやめられないヮ。ドル建て投信で下がりかけて
売ってドル5000ほど現金化して預けてるけど、いつ円に変えようかこのままドル
持ってていいもんか迷うな～。
985:卵の名無しさん
11/09/22 22:56:36.67 kxrzc0KV0
つか、それってただの引きこもりだろ
986:卵の名無しさん
11/09/22 23:10:21.70 GFom424+0
>>983
＞開業以来、昼飯はもったいないんで、食ったことない。
顔が見たい！（大笑）
底辺の生活してますなー！（爆）
987:卵の名無しさん
11/09/22 23:54:36.29 UYDzeb1V0
>>981
ヤバ 一見さんでもその日の食い扶持になるから来て欲しい
つぶ 一見さんは将来の掛かり付けになるかもだから来て欲しい
ふつ 一見さんは常連さんの診察の邪魔だから来なくてもいい
ウハ 一見さん？ｼｯｼｯ
988:卵の名無しさん
11/09/23 01:00:25.74 TebHjbYK0
ウハ 当市の住民で当院に来たことがない人間はいない。
ただし新生児は除く
989:卵の名無しさん
11/09/23 02:10:59.58 RvuRCWgd0
>988
風邪の季節は、慢性疾患の経過観察が疎かになって、誤診が増え、収入も減るが、
レセプト数だけが１００枚近く増えるので愕いてしまう。
990:卵の名無しさん
11/09/23 09:55:30.60 XVmilJcN0
>>989
誤診が増えるってところがなんだなあ。
普通誤診は気づかない。