11/04/23 14:04:38.10 cyVYzXbJ0
まちがえた
>>243
医師だとしょっちゅう税金対策にマンション買いませんかの
営業の電話掛かってくるけど
あれに釣られてマンション買ったのかwwwｱﾌｫやwww
251:尊師 ◆zRMZeyPuLs
11/04/23 15:40:07.57 eIIX+5R40
あれ楽しみにしているんだけどなあ。
寂しいから話相手にちょうどいいし。悩み事話できるし。
以前、若い女からかかってきたこともあった。
どうせ話するなら女のほうがいいよなあ。
最近かけてきてくれないけど、なんでだろう。
252:卵の名無しさん
11/04/23 15:48:58.78 h/LavsKe0
>>248
三陸海岸だったら、５００～１０００万円ぐらいで別荘買えるのでは？
家族旅行に経費認められないけど、別荘購入維持費は経費として
認められる。同じところであきばければ、別荘買ったほうが得だと
思うが。特に釣り好きだったらいうことないんじゃない。
関西のマンション節税とは、ちょっと意味が違うね。
そっちは使わないけど、別荘は使うからな。
253:卵の名無しさん
11/04/25 10:21:35.30 ZBhVfc+30
>241
ひたすら寝るよ。
でも、4月29日、5月5日にも地元医師会病院で無理矢理勤務しろとの
お達しがきた。
もう保険医やめようか真面目に考えている。
50にもなってないが、これだけ働けば十分だと思う程散々勤務してきた。
英みたいに50％医師増員とかしてくれないかなぁ…過労死認定時間余裕超え
これ以上できねー。
254:卵の名無しさん
11/04/25 16:03:55.13 fdqVa67P0
>>253
去年も今年も他の当番医に電話をかけまくって休日診療所をやりまくる人が居る。
俺は疲れてるから有難いが、つぶやばにとっては結構な収入源。
10時-16時で一般病院の日曜日勤位貰えるので、頼まれて渡してるけど実は、、、って奴多いのでは？と踏んでいる。
255:卵の名無しさん
11/04/25 17:18:13.67 bsAbXiTn0
休日診療所の当番もおいしいが、介護認定と校医もおいしいね。
256:卵の名無しさん
11/04/25 17:27:18.52 8ybsPizo0
>>255
？？？
257:卵の名無しさん
11/04/25 18:54:02.07 2SjUgGj90
255は茄子だと思う
訪問茄子
258:卵の名無しさん
11/04/30 13:04:02.33 7w9fHp6fO
レセ速報お願いします
259:卵の名無しさん
11/04/30 13:56:08.77 X1rmyqXW0
今後は、複数医師体制によるチーム医療のメリットを生かしながら、
眼科医療のレベルアップを図ってまいりたいと考えております。
260:ｳﾊﾛｰ
11/04/30 14:48:12.01 rRzu/2D+O
オマエラ外食とか控えてんの？
最近、馴染みの店に何軒か顔だしてるけど
ここんとこ何処も暇そうにしてるぞ
オマエラ金持ち開業医が支えていかないと
老舗の名店だって潰れるよ
自粛なんてくだらねぇこと言ってないで
しっかり金を落としてくれ
食の文化を守るのも、オマエラ金持ちの仕事だよ
261:尊師 ◆zRMZeyPuLs
11/04/30 15:02:54.71 U6zkQj3d0
自粛ではなくて冬にむけての巣ごもりの準備と思われ
来年の診療報酬改定を＋１００％にするって確約があるなら、ばんばん使うけどさあｗｗｗ
262:卵の名無しさん
11/04/30 15:13:27.93 PRB5/qaA0
>>260
内容に異存は無いが、そのHNで
「お前ら金持ち」と他人事みたいに言われるのは違和感があるな。
名前はウハだが、歯科のウハだから医科で言うとせいぜい仏くらいなんだったっけ？
そろそろHN変えたら？
263:卵の名無しさん
11/04/30 19:16:06.51 vPoEwX3U0
寿司は原発事故以来食べていない
もう生きているうちは無理
特に子連れじゃ行けなくなった
旨い洋食屋があって、そこは以前より頻回に利用するようにしている
食材も産地選んで、信用できる店だけ行ってるわ
ただどこも客少ないよ
お前らも行け
264:卵の名無しさん
11/04/30 20:32:30.00 pzZMke3qO
俺は毎日、稲荷寿司を食べている
265:卵の名無しさん
11/04/30 20:43:31.77 o0/wedwBO
普通に馴染みある寿司屋に子供連れて行ってるから自粛なんかしてないな。
寿司屋自粛ってる連中は殆ど回転寿司派なんじゃない。
ウチはカウンター以外で寿司食った事がない。
家族四人だと大体一回２万くらいを馴染みにしてる
266:卵の名無しさん
11/04/30 21:21:41.15 YUvWI8BV0
回転寿司の方が深海魚とかで安心なのにｗ
267:卵の名無しさん
11/04/30 22:31:14.45 ozGsmmtP0
回転しない寿司なんてあるのか？
268:卵の名無しさん
11/04/30 22:37:53.07 vPoEwX3U0
>>265
おぃおぃ近海物を子供に食わせてるのか
269:卵の名無しさん
11/04/30 23:50:46.16 0OYAmt/J0
倹約こそが日本人の美徳なんだ。
パチンコや外食なんてもってのほか。
270:卵の名無しさん
11/05/01 05:33:21.98 TDCP0hUAO
おいおいお前らがいく寿司屋ってネタがどこの産地か書いてない寿司屋なのか？
正直ビックリ。
271:卵の名無しさん
11/05/01 10:13:12.61 4Ci9bRi1O
福島産
272:卵の名無しさん
11/05/01 20:15:58.31 Y93sbBMa0
レセ終了次第、沖縄へ
明るい海でダイビングのつもりが例年より9日も早く梅雨入りだ
島もガラガラ
3月レセ1800枚、今月2200枚
273:卵の名無しさん
11/05/01 20:18:00.03 Y93sbBMa0
4月の間違いorz
274:卵の名無しさん
11/05/01 22:09:16.31 Nh8n3FhIO
2200って何科？
275:卵の名無しさん
11/05/01 22:10:23.24 cyIU1s6v0
2200はすげーよな、うちなんか最大で1500枚（院外内科）
276:卵の名無しさん
11/05/01 22:46:56.21 3CwqR8aV0
出る間じゃねえの
277:卵の名無しさん
11/05/01 23:40:26.96 6PK1gaBg0
自由診療の収入があるんだよ
278:卵の名無しさん
11/05/01 23:54:43.58 cyIU1s6v0
自費は少ないなあ、2000万弱
279:272
11/05/02 06:34:10.17 qRovJY0F0
>>276
正解
院外皮科
>>277
残念、自費診療はやっている時間がないな（中途半端は損）
これで、やっと売り上げ1000、内科はいいね
280:卵の名無しさん
11/05/02 14:01:40.77 DLu1yUbU0
皮膚って３月のほうが４月より多くないかい？
281:卵の名無しさん
11/05/02 15:09:49.40 HoW9BLXe0
「これちゃうかなあ」と手探りで肝臓切除。 看護士「輸血を！」 医師「大丈夫や。ほな、さいなら」
ｽﾚﾘﾝｸ(news板)l50
282:卵の名無しさん
11/05/02 20:01:31.51 swoKJugE0
うちは３月2400、４月1700枚でした。
283:卵の名無しさん
11/05/03 01:29:43.06 xEsOIfXL0
うちは2000枚もあったら大変なことになる。
ちなみに本日（2日）は135人受診。
朝9時から昼抜きで夜9時まで12時間、トイレに1回行っただけで診療続けた。（その後に往診が1件）
レセプト平均受診回数は1.6日/枚だから、1ヶ月22日として、2000枚だと
2000枚 × 1.6日/枚 ÷ 22日 ＝145人強/日（単位は....まあ、いいか）
本日（2日）のペースで診療すれば毎日昼抜きで夜10時まで働かなければならない。
1日100人割ったことは無い、という後輩もいるけど、信じられん。
一番信じられないのは勤務医だったころ、200人は平気だった自分だったりして。
院外耳鼻科。
284:卵の名無しさん
11/05/03 08:36:01.23 guFTzkAZO
水をさすようでわるいが、一般耳鼻科なら手間と収入が内科の半分が相場と聞いたが？だから、百で仏、二百でウハでななく、丁寧に診察されているクリニックかな？それとも小手術などもやっているのでしょうか？
285:卵の名無しさん
11/05/03 08:36:46.30 5Ltcfbty0
独立行政法人国立病院機構・災害医療センター（東京都立川市）救命救急センター看護師・安井俊子は、
全盲患者をベッドから床に転落させることによって、頭部外傷・骨折の傷害を負わせました。
災害医療センターの看護師・安井俊子は、家族が面会で入室した時にも、傷害の事実を知らせませんでした。
頭から出血しているのを見つけた家族が驚いて理由を聞きましたが、
災害医療センターの看護師・安井俊子は何も答えず、病室からいなくなりました。
災害医療センター担当医の長谷川栄寿・今井一徳らも全く姿を見せず逃げ隠れ、傷害の事実を知らせませんでした。
災害医療センター救命救急センター部長・小井土雄一は、
頭部からの出血や傷害の原因に関して説明を求めた家族に対し、
「説明はしない。俺は病院職員を守るために来たんだ。」と興奮して大声で言いました。
災害医療センター医療安全管理室の高里良男・大和田文代は、
国立病院機構や所轄警察署への報告義務・届出義務があったにもかかわず、
故意に報告・届出を行わず、傷害の事実を隠蔽しました。
これは、裁判所の証拠保全（立川簡易裁判所平成２１年（サ）第９９号）により、わかった事実です。
286:卵の名無しさん
11/05/03 12:31:20.64 Ja7Yw5ttO
院内内科だと一日五十人、レセプト一月８００枚でふつの下限って感じだから耳鼻科はやっぱり薄利多売ですかね？
287:283
11/05/03 17:51:55.33 xEsOIfXL0
>>284
普通の耳鼻科だよ。小手術って、鼓膜切開や、鼓膜換気チューブ挿入はどこでもやっているだろうし。
内科のことは分からないけど、2日は135人で51,000点強。だいたい常に350-400点/人ほど。
借金も多いけど、これ以上はとても患者数は増やせない。（実は1月、2月、8月、9月は暇で困ってしまう）
フツに書いたけど、どちらかといえばツブに近い。
288:272
11/05/03 19:42:35.48 PCKXLbgP0
平均通院回数1.3、単価340点/人/日、50,000点/日ギリギリいかねえ
ウハの100,000点/日ってなんだ
しかも耳鼻科の方が高いのかorz
まあ、皮はこれからがピークだから頑張るか
沖縄は梅雨だ・・・
289:卵の名無しさん
11/05/03 20:23:23.61 87YxlFrp0
是非これを見てください。
ダーク・サークル~プルトニウム症候群
URLﾘﾝｸ(www.nicovideo.jp)
核の危険性を描いた1982年のドキュメンタリー映画。
悪性の脳腫瘍に悩む元作業員、幼くして癌で死んだ娘の骨から
大量に検出される放射性物質、くちばしや足の奇形で
卵から出られないヒナたち、など、核兵器製造プラントの周辺で
長年に渡り生活し、被曝に苦しむ人々への取材を通して
健康被害の事実を認めようとしないアメリカ政府の実態に迫っていく。
スリーマイルや原子力発電所への言及も多数。
このフィルムには我々の10年後、20年後の姿が写されている。
290:卵の名無しさん
11/05/04 12:39:36.08 imLSRq6Z0
形成外科か皮膚科にすべきだった。
どうして耳鼻咽喉科なんか選んだんだろう。
291:卵の名無しさん
11/05/04 18:55:24.04 mcQddGHP0
耳鼻科って最低の科だな。
単価が低いし、内科や眼科が出すべき処方（感冒やアレルギー性結膜炎）
を平気で出しやがる。
耳鼻科医師 死んでくれ！！！
292:卵の名無しさん
11/05/04 19:30:24.84 Y6BCr4OU0
いや、鼻の粘膜を見もせずにアレルギー性鼻炎の薬を出す内科が最低です。
293:卵の名無しさん
11/05/04 20:17:25.66 e46k52yn0
粘膜みたら処方が大きくかわるのか。勉強になった。
294:卵の名無しさん
11/05/04 21:53:06.50 x43O3VhX0
５０代フツ医。
気になる女子ＭＲが居るんだが、手を出したらどうなるかナ。
週何回も来るんだが、営業戦略にはめられているのか。
295:ゴミ開業医
11/05/05 11:19:27.07 61Y4Bj1g0
>>294
そんな業界全体で笑いものになるようなことをしちゃあダメ。
若い娘はたくさんいますよ、お金さえ出せば。
296:卵の名無しさん
11/05/05 11:47:11.47 haez6k170
>>293
粘膜の状態により投薬は大きく変わりますよ。
鼻アレルギー診療ガイドラインを一読して下さい。
聴診無しでぜんそくに投薬しますか？
297:卵の名無しさん
11/05/05 12:54:19.37 6RSERFZv0
>>293
鼻粘膜をみると、ダニなどの通年性アレルギーは区別がつくことが
多いよ。毎日みていればすぐにわかるようになる。
もちろん悩むケースもおおいですけど。
>>291
眼薬は眼科だけがだすべきだという論理はわかるけど、
そこに内科がはいってくる理由がわからん。
専門外といういみでは内科も耳鼻科も同じだが。
298:尊師 ◆GFbwtiNM5A
11/05/05 12:56:16.18 0MOQ9cqA0
膣の粘膜を見て、生でするかゴムをつけるか変わってくるのと同じだなｗｗｗ
299:卵の名無しさん
11/05/05 13:11:07.96 6RSERFZv0
>>298
尊師大先生は、婦人科が専門なんですね。
勉強になりましたwww
300:卵の名無しさん
11/05/05 22:33:33.61 XM/jgpYJ0
単価の安い患者と訴えの多い患者は、ミミクソ科にくれてやればいいんだよ。
301:卵の名無しさん
11/05/05 23:41:48.97 1jF+pySVO
>>300
だ、だんなさまぁ
おー、あー、りー、がー、とー、ごぜえます。
かわりに、ヤバクリヲンをつけてさしあげますぜ、だんなさまぁ。
302:卵の名無しさん
11/05/06 14:16:05.91 xc00CnBd0
内科が花粉症の薬を出すのは、整形が降圧剤を出すようなもん。
303:卵の名無しさん
11/05/06 14:24:26.98 Wo8Y3fWn0
>>302
花粉症の薬って１種類だけでしょ。風邪より簡単。
何科が出してもいいでしょ。
304:卵の名無しさん
11/05/06 14:28:14.13 xc00CnBd0
↑
整形も同じ事思ってるよ
305:卵の名無しさん
11/05/06 15:47:46.05 ftClGrhS0
だって薬局でザジテンとか売ってるんだろ。
内科医が処方したたっていいじゃん。
306:いっぱいあるよ
11/05/06 16:25:02.81 VgiZ9va+O
>>303
メディエーター遊離抑制薬
H1受容体拮抗薬
トロンボキサンA2合成阻害薬
ロイトコリエン受容体拮抗薬
Th2サイトカイン阻害薬
漢方薬
307:卵の名無しさん
11/05/06 16:46:51.52 ftClGrhS0
>>306
むずかしいことはわからん。
わからんからザジテン、アレグラ、クラリチン、アレロック、アレジオンあたりでなんとか商売しておる。
いちおうたくさんの患者さんが満足しておられる。
308:卵の名無しさん
11/05/06 18:33:16.86 0gYCE/Ze0
↑
わからん奴は出すな。
309:卵の名無しさん
11/05/06 18:33:24.57 VgiZ9va+O
それぞれの作用を学べば最適な処方や組合せができてより患者の満足度が上がる。
中には医者に遠慮して効かないと言えない患者もいる。
310:卵の名無しさん
11/05/06 20:26:21.18 7cKTCXlE0
>>309
満足しない患者は他に逃げる。
自分の目にとまるのは、本当に満足した患者と
満足しないけど我慢している患者だけだ。
したがって、目の前で不満という患者はいない。
311:卵の名無しさん
11/05/06 20:35:23.69 ZE7cff5f0
理屈と臨床は違うなんて当然の事、今さらいわん。
312:卵の名無しさん
11/05/06 20:40:13.91 akAkYAXG0
ブログで相手の開業石の誕生日を晒してる茄子がいるんですけど
石名簿で調べたら石特定できますか？ブログの内容から住んでる場所と
診療科も小児科＆内科で特定出来そうなんで。
どんな石名簿がいいでつかね？
313:卵の名無しさん
11/05/06 20:53:55.18 VgiZ9va+O
調べて何する気
314:卵の名無しさん
11/05/06 20:59:16.52 akAkYAXG0
>>313
茄子の下品なブログを不倫石に見て貰おうｗ
ここではブログ教えないよ。
315:卵の名無しさん
11/05/06 21:47:27.61 RbIEKTKS0
いくら危ないと言い続けても、毎年何人もが朝鮮生肉に殺されている。
生肉用以外を使うユッケは禁止しようとすると在日団体から圧力がかかる。
日本は>>307みたいな医者が流行る国民性なんだよ。
そして来年の今頃は今まで通り加熱食用肉のユッケ食べて、
電気代が上がっても被災者のためと思い込んで、実は東電社員のボーナス満額、役員年俸4000万復活してるんだろう。
316:卵の名無しさん
11/05/06 22:16:37.80 VgiZ9va+O
河豚は食いたし命は惜しし
317:283
11/05/06 23:43:11.50 w98GdNGO0
>>288
勝った！
今日は141人、53000点強。
勿論、帰宅は21時半....(データ整理もしてないし、日曜日は多分5時間くらい仕事あり）
ところで、なんで感冒の薬は内科が出すべきなの？
急性の上気道炎なら耳鼻科の領域でしょ？
（本当に上か下かは別問題として）
318:卵の名無しさん
11/05/07 00:00:30.84 y+YddaHp0
今日は94人だったけどなんとか9万点越えたな。
まあ内視鏡12件はきついけど。
319:卵の名無しさん
11/05/07 00:46:43.57 tW0Hgdl30
>>317
自分がみられる病気はすべて自分のものと
いう強引な考え方をしているから。
したがって、結膜炎も内科の領域。
湿疹も内科の領域。花粉症も内科の領域。
腰痛も内科の領域。
そして、湿疹をみる皮膚科医や花粉症をみる耳鼻科医や
結膜炎をみる眼科医や腰痛をみる整形外科医に敵意を
いだく。「おれの領域をあらすな。」
320:卵の名無しさん
11/05/07 02:17:36.26 ICSTof9G0
眼圧測定するわけでもなく、
延々とステロイド点眼液処方する内科・耳鼻科あるよね。
知らない間に眼圧上昇→視神経萎縮→視野障害
いつの間にか白内障→視力障害
生じる可能性あるからステロイド点眼やたらと処方すると危険。
321:卵の名無しさん
11/05/07 06:03:23.28 yePol0I+0
>>319
内科はパイがすっかり小さくなってしまいましたから
322:尊師 ◆zRMZeyPuLs
11/05/07 08:02:07.28 jlmzPyH50
患者が望むのもあるよね。
眼科でもらっている目薬もくれ、耳鼻科でもらっている薬をくれ、整形のry)
323:卵の名無しさん
11/05/07 13:12:49.06 ODb3ZPCm0
>>321
内科と言っても自分の専門しかわからない専門バカが多い。
内科という標ぼうをやめて、循環器科、呼吸器科、消化器科の
ように自分の専門だけをかかげるようにすればよい。
勤務医時代に、それぞれの専門しかみていないのに、開業した
とたんになんでも診れるというところに無理があるのだから。
324:卵の名無しさん
11/05/07 13:14:54.46 YAewUN/1O
呼吸器科でも喘息しか診れない
325:卵の名無しさん
11/05/07 14:58:52.76 y0zInHAb0
>>323
なら自分が実践しろ。
326:卵の名無しさん
11/05/07 14:59:36.11 6C9/qI/90
>>323
現場で感じるのは小児科の守備範囲。
実際は小児だと皮膚炎も結膜炎も運動器も小児科に行く。
整形外科も専門が細分化されてて他の部位の医療レベルは雲泥の差だとか。
327:卵の名無しさん
11/05/07 16:03:03.60 tW0Hgdl30
開業した以上幅広い範囲の勉強が必要だ。
開業しても専門医の栄光をおうばかりで、
専門外の診療はとってもおそまつ。
循環器の医者は、血糖コントロールできるようになれ。
消化器の医者は、喘息の治療をきちんとしろ。
呼吸器の医者は、神経疾患患者を見逃すな。
神経内科の医者は、胃内視鏡をしっかり行え。
どれも内科の範疇なのだから。
328:卵の名無しさん
11/05/07 16:37:05.26 YAewUN/1O
糖尿病の患者に厳しく指導すると来なくなる。優しく指導するとコントロール不良になる。
地に働けば角が立つ
情に竿させば流される
とかくこの世は生きにくい。
329:272
11/05/07 21:29:46.36 jsiGEBUF0
>>317
診療所悪金だった
いや勝ったよ
5/6、230人、760,000点、終了午後9:30
本日110人、350,000点
いつもの方は数人、お久しぶりや新患ばっかだった
330:272
11/05/07 21:31:00.85 jsiGEBUF0
また桁1つ多い、そんなにあるわけない
orz
331:卵の名無しさん
11/05/07 21:54:18.60 xVItKXYG0
院内 5/6 94000点 210人
5/7 35000点 100人
疲れたw
332:院外内科
11/05/07 23:39:30.43 y+YddaHp0
みんなすごいな。
うちは10万点超える日は月に2日ぐらいだ。
333:283
11/05/08 01:52:16.03 Z/0zjHsG0
>>329
負けた！....って（負け惜しみではなくて）全然悲しくないぞ。
4月30日は85人だったけど、終了したのは16時だった（受付終了は13時）。
明日も日曜日なのにカルテ整理で4~5時間ほど働かなければならないし。
...皆、本当に「フツ」クリ？
334:272
11/05/08 05:29:28.91 KQMNmHth0
>>373
開業７年
常勤事務３人、看護師３人
こんなにいらないんだが、不況で旦那の給料が減って・・・といわれたら常勤にしてしまった
人件費高杉
ではゴルフ行ってきます
335:卵の名無しさん
11/05/08 08:01:14.97 PRexcKL50
>不況で旦那の給料が減って・・・といわれたら
当然別のお仕事をお願いします。
336:卵の名無しさん
11/05/08 08:11:05.01 AYNYxHa70
花粉症なんてジルテック＋オノンじゃないの？
他はどんな薬使ってもほとんど変わらん。
上気道炎は耳鼻科の領域？馬鹿言うな。
毎日ウンザリするほど来る。耳鼻科医なんか診てないだろ。
湿疹、腰痛をそれぞれの科に紹介するって？
患者は面倒がるだけ。しかもあの医者はこの程度も診れない、と思うだけ。
337:卵の名無しさん
11/05/08 08:13:09.63 AYNYxHa70
本来なら開業前に総合診療科もしくは総合内科を3年くらい
義務化すべきなんだよ。
自分が専門としていない領域なんて各科をローテーションした研修医に劣る。
338:卵の名無しさん
11/05/08 08:44:46.41 bTy46zer0
総合内科いても何にも出来ない科ってレッテル貼られるだけ。
339:卵の名無しさん
11/05/08 08:57:03.45 +GEan/Fn0
>>336
耳鼻科だけどたしかにうんざりするほどはみていない。
一日平均100～120人ぐらいの患者で、上気道炎が６割ぐらいだから。
内科って８割ぐらいが上気道炎か？
ジルテックは眠気がつよくて、使える患者は限られる。
内科でジルテックもらったけど、眠くて飲めないって患者がよくうちにくる。
オノンは、値段が高い割に効き目は弱い。特にかゆみ、鼻汁に対して
ほとんどきかない。ジルテックとの併用ならありだけど、花粉症に
単発オノンだけだされているケースもけっこうある。
それじゃあきかないだろうけど。
花粉症の処方だけでも、１０～２０通りのパターンを使っている
んじゃないかな。
>>337
総合医の中にもバランスのとれたいい医者はいるね。
ただ、そういう医者がほとんど評価されていないのが、日本の現状。
「あいつは何もできない」って言われるんだよ。
実際はオールランドプレイヤーなのに。
日本で総合内科で研修させても、トップが専門しかしらなければ
どうかなと思うよ。どっかの教授みたいに、総合医として育てられた
人がトップにならなければ意識はかわらないよ。
340:卵の名無しさん
11/05/08 09:27:50.06 l7Xhl7fT0
又、明日からお仕事だなあ。
仕事は楽しいが、疲れは溜っているぞ。
肉体的もあるけど精神的疲れも残るな。
綺麗なオネーちゃんの膝枕でマッサージして貰ったら疲れが取れるかもwww
341:卵の名無しさん
11/05/08 21:21:05.88 QjGCsYfNP
>>339
＞ただ、そういう医者がほとんど評価されていないのが、日本の現状。
患者が評価してくれるから、つぶやばではなく、ふつ以上で居られるのよ。
俺は開業する時点で、大学での地位・評価に価値を見いだせなかったな。
世の中の医者の半数が総合医を求められる開業医、残りの半分は名もない勤務医。
その残りの半分は有名病院の勤務医、その残りが医育機関の勤務。
つぶやばで医学的にも患者からも支持されない人の拠り所は学歴と専門医などの称号。
342:卵の名無しさん
11/05/08 22:53:55.00 AYNYxHa70
学歴はほんっとにくその役にも立たんな
開業って仕方なくする人とやりたくて始める人と
どのくらいの割合なんだろうね
343:卵の名無しさん
11/05/09 01:38:35.11 +xnDgb5X0
ウチはそこそこ流行っているレベルの駅弁なんだが
近所の旧帝卒でウハっている先生の所のHPなどを見ると
さりげなく上手に学歴をアピールしている気はするな。
もちろん、そうは言っても町医者としてのスキル（愛想なんかも含めて）が
しっかりしている上で流行っているんだろうから、
そう言うところは学歴が普通位でも、やっぱり流行っているのかもしれないけどね。
344:卵の名無しさん
11/05/09 02:12:49.61 ieAOih+W0
>>343
俺は落下傘で、某高偏差値大の近くだから、卒業生だらけ。
当然そいつらのホムペには誇らしげに卒業大学が書いてあるし、
有名病院部長とか、専門医認定医が羅列してある。
でも、開業1年後に地区のトップになって以来抜かれる気がしない。
345:卵の名無しさん
11/05/09 08:07:39.85 3lBpmsB60
>>344
秘訣はなんですか？
346:卵の名無しさん
11/05/09 08:10:43.70 +oMfJf1l0
＞336馬鹿ですねww鼻内や下咽頭、喉頭所見も取れないくせに上気道炎の診断、治療
してるんですね。。どれだけあなたのような勘違い開業医の尻拭いをしていることか。。
でもそれだからウハれるんですけどねww
347:卵の名無しさん
11/05/09 08:26:19.60 SeX6sXPj0
>>344
高偏差値大ということは政令指定都市か23区ですよね。
開業たった1年でその地区のトップってありえないように思うのですが私の了見が狭いのでしょうか？
348:卵の名無しさん
11/05/09 08:28:54.40 SeX6sXPj0
>>347
IDが恥ずかしい。
349:卵の名無しさん
11/05/09 09:06:57.66 5RFxiNoS0
>>347
地区ってどの程度の広さかによるね。
都道府県レベルならすごいけど。
でも、トップって何を基準にして言っているんだろう。
その情報はどこからえらのだろうか。
卸がときおり「お宅はこの近くでトップですよ」って言う。
そのよいしょを信じているのではないだろうね。
350:卵の名無しさん
11/05/09 10:41:57.80 HEOOuMJC0
>>347
妄想は放置でおｋ
351:元ｳﾊ
11/05/09 11:02:11.34 v/ia6Sg80
介護保険直前＆小泉改悪前のころが最後の一花
それ以降、開業、即、奇跡的立ち上げってありえない
もし、かりに、あったとしても、
・売り上げトップなら個別指導へ、悪ければ、国が入る
・患者数トップなら、粗診で、２－３年後、患者とのトラブル多発、及び行政から監視が厳しくなる
まぁ 長続きはしないわな
トップが真実としても、有頂天になってる場合、やっかみとしか聞けないだろうけどね
352:なまけもの
11/05/09 11:05:30.08 tQz0uS/A0
現状：週休3日のフリーター医。年に３～４回海外旅行のお気楽生活。
降ってわいたように従兄のクリを継承するはめになって悩んでる。
法人化して大々的にやってる。
俺は個人事業で週に4日位最低限の外来だけやるつもりでいたら、
医療法人を継いでくれと。断っても税理士がしつこい。
法人でないとデイサービスはやれないだとか？？
じゃあやめましょうと笑顔で答えておいたけど。
とにかく面倒なのが嫌。厚生局が許せば外来は午前だけにしたい。
法人なんか継いだら常勤職員が8人。わけわかんないMS法人も別にある。
医療法人なんか引き継いだら糞面倒くさい印象だけど、実際どんなもんですかね？
353:なまけもの
11/05/09 11:10:14.97 tQz0uS/A0
土地建物は大家から建て貸し。今は医療法人が借りているが最低限借りないと
いけない年数は経過している。
これを個人で借りて、1階部分だけつかって、ひっそりと外来だけやるのが希望。
レントゲンとエコーだけはリース引き継ぐつもり。
法人なんか引き継いだら職員も付いてくるわ、介護保険事業も続けなくちゃいかんわ、
税務めんどくさそうだわ。
産業医契約も20社あるけど、俺産業医もってねーよｗ
354:卵の名無しさん
11/05/09 12:16:11.65 0hSBURCK0
法人は一度立ち上げると、潰すのが大変。
当県では廃業の場合のみ可能。
診療所の売却は法人ごと売却するように言われる。
親戚が同じ場所で医療をやるなら、法人を引き継ぐしかない。
355:卵の名無しさん
11/05/09 12:48:14.40 5RFxiNoS0
>>346
内科が上気道炎みれると言っているのは、
胃内視鏡も使わないで、胃の診療ができると言っているような
ものなんだよ。
むろん、すべての内科医が内視鏡をもっているわけではないから、
胃痛で胃薬をだしたりはしているだろうよ。
でも、本職の消化器内科（上気道炎で言えば耳鼻科）の医者に
「おまえらには胃の病気みられないだろう」と言われれば
腹がたつよね。
「お宅のほうが専門ですが、患者が来るものでしかたなくみせて
もらっています。」っていう謙虚さがあればね。
開業内科医がみた扁桃炎なんて、近くの総合病院内科に
紹介するけど、病院の内科医は診察もせずにスルーして
耳鼻科にまわしてくるし。
356:卵の名無しさん
11/05/09 13:12:08.15 dGUNz7Q6O
扁桃炎なんか毎日外来で抗生剤点滴して病院なんかに紹介しないけど？
357:卵の名無しさん
11/05/09 14:01:29.34 +xnDgb5X0
今朝の話。
昨日よりの咽頭痛。
昨日救急(内科Dr)受けて「扁桃炎かな。明日(今日の事)耳鼻科行って下さい」
と言われて本日当科受診。
ウチで所見取ったら咽頭発赤は軽いし、扁桃腫脹も大した事無い。
でも嗄声が気になるな～と思いつつ、喉頭鏡見たら喉頭蓋パンパン。塞がりかけ。
ステロイドD.I.V.しつつ、近所の総合病院の耳鼻科がとってくれたんで即入院。
結構ヤバい状態だった。
自分にしても、別に喉頭蓋の浮腫を疑って、喉頭鏡した訳でも無く
ルーチンで喉頭鏡をやってたら、いきなり地雷。
救急の内科Drの悪口言う気は無い。
内科としてそんなにおかしな説明はしていないし、
大した設備も無い普通の救急で出来る事ってそんなに無い。
そもそも昨日がどうだったかなんて後医の自分にはわからないし。
でも、もし昨日救急に行かず、今日普通の内科にかかっていたら…？
内科でもファイバーは出来るが、咽頭痛の患者さんにいきなりファイバーしないでしょ？
こっちはルーチンで喉頭鏡やってるんで見つけるべくして見つかった。
餅は餅屋だよ。
で、首から上は耳鼻科が餅屋。
358:卵の名無しさん
11/05/09 14:59:42.39 vLKjYNvt0
で、どの場合はどうしたら良いとかの指針は？
日記じゃなくて。
359:卵の名無しさん
11/05/09 15:13:49.79 +xnDgb5X0
それはこっちが聞きたい。
内科でこんな患者さん引いたら、どう言う具合にするの？って話。
360:卵の名無しさん
11/05/09 15:31:39.07 dGUNz7Q6O
抗生剤の使い方も知らない耳鼻科医に扁桃炎ぐらいで紹介することはない。
わざわざ全例に喉頭鏡しなくても発声や呼吸音で閉塞してるかどうかは判明する。
そしたら耳鼻科に紹介すれば済む。
感染症は首から上だろうとまずは内科。その上で外科的処置が必要と判断したら紹介してあげるよ。
361:卵の名無しさん
11/05/09 15:31:40.07 vLKjYNvt0
気道狭窄を疑う喘鳴とか嗄声とかは必ず気道閉塞への進行を説明してるけど、
来院時に気が付かない程度だと普通の上気道炎としてしまう、地雷だね。
おれは多弁wな内科医なので色々な可能性を羅列して説明するけど、明日は我が身。
多くの臨床医は説明に時間を掛けられず、患者や後医の不信を買ってしまう。
近隣に信頼できる耳鼻科が２軒在るので助かってる。
362:卵の名無しさん
11/05/09 16:30:56.42 5RFxiNoS0
>>360
あらららら、今までそれで訴訟になっていないんだ。
閉塞音が聞こえるようなら、もう末期。
緊急気管切開の適応。
喉頭蓋の腫脹や浮腫は、閉塞音がなくてもかなり
起こっているよ。
うっかりかえして夜間に苦しくなって救急病院受診すると、
その段階でみた医者が地雷をふむよ。
前医の見逃しがよくないのにね。
最後に見た医者だけが責められる。
その点、361さんは危険を知っていて、診療している。
こういう医者は堅実だよね。
>>358
急性喉頭蓋炎の場合、危険を察知する質問が一つだけあるよ。
それはなんだ？
息苦しいか？ではないよ。
息苦しいのは末期だからね。
363:卵の名無しさん
11/05/09 16:43:33.99 5RFxiNoS0
>>356
扁桃炎は毎日点滴するようなのはあまりいないよ。
だいたい一日の点滴でよくなる。
扁桃周囲膿瘍で、切開して２日の点滴が普通かな。
3日も４日も点滴に通わせているクリをよく見るけど、
うちは点滴ベッド少ないので、そんなに悠長な治療を
していられないよ。
風邪にも点滴しているんじゃないの？
点滴にビタミン剤入れてやっている内科医はけっこう
いるよね。耳鼻科ではみたことないけど。
スペースないからね。内服でいけるものは点滴しないし。
364:卵の名無しさん
11/05/09 16:46:45.30 Vry62RTA0
今の気分を色にたとえると何色ですか？ じゃね？
365:卵の名無しさん
11/05/09 17:01:44.72 J0bO9edh0
オンライン請求 国保の鯖落ちかよ。なめやがって。
366:卵の名無しさん
11/05/09 17:25:19.07 BOFO6bnu0
流れ無視してスマソ。
>>354
別に同じ場所での継承でも法人を売却するか否かは自由じゃない？
法人解散して他の人が個人事業でやるのを行政がけちつけるか？
親戚か赤の他人かは関係ないでしょ。
367:卵の名無しさん
11/05/09 17:30:16.48 5RFxiNoS0
>>364
正解。
青と言ったら、急性喉頭蓋炎の可能性90％。
368:卵の名無しさん
11/05/09 17:37:13.09 vLKjYNvt0
>>366
厚労省が支配している感を出すためかもねw
表向きは地域医療の継続性を優先するため制約してるとか。
「法人の存続が出来ないなら法人を解散すべし」と。
診療所の切り売りは利益の追求と見なされる。
もし法人解散して診療を続けたい場合は解散後数か月の保険診療空白と
新規の診療所開設は１ブロック程度離すことが暗黙の了解事項らしい。
369:卵の名無しさん
11/05/09 17:43:16.87 vLKjYNvt0
ググったら
病院・医者＠2ch掲示板 投稿 10 件
青と言ったら、急性喉頭蓋炎の可能性90％。 368 名前：卵の名無しさん ：2011/05/09( 月) 17:37:13.09 ID:vLKjYNvt0: >>366 厚労省が支配している感を出すためかもねw 表向きは地域医療の継続性を優先するため制約してるとか。 「法人の存続が出来ないなら ...
と出て驚いた。
速いな。
370:卵の名無しさん
11/05/09 19:14:28.80 Pfvzk7dF0
>>366
と思うだろう？とこらがアカの他人の継承に県からいちゃモンが入った。
診療所と法人は一体で売却せよとのことだ。
371:卵の名無しさん
11/05/09 20:08:16.34 +xnDgb5X0
取りあえず従兄先生が、診察続けたまま、法人格だけ売っぱらう
→ほとぼりがさめるまで、しばらく診察を続ける。
→なまけもの先生が継承
って手順でもダメかな。
従兄先生の法人が旧制度の持ち分有りのものだったら
買い手はつくんじゃないですか？
知り合いの先生が流行ってきたんで、持ち分有り法人格の買取を検討していたが
売りに出てる物が無かったので、今年は見送ったと言っていたわ。
372:卵の名無しさん
11/05/09 20:34:09.82 z7N9xdBvO
法人税下がらないのが痛い
373:卵の名無しさん
11/05/09 22:49:16.80 VDvXDN0R0
そっかー上気道炎って耳鼻科の領域だったんだ
内科外来やっていると喉が痛いっていう人沢山来るよ
問題は、近隣基幹病院の耳鼻科は緊急をなかなか受けない
近隣開業の耳鼻科はいい加減
だからどうしようもないだよな～
耳鼻科医って少ないのか？
374:卵の名無しさん
11/05/10 00:10:06.48 yHbRPIxI0
結構皆さん綱渡りしてんのな。喉頭がい炎で死亡したら下手したらお縄だよ？
375:卵の名無しさん
11/05/10 00:20:03.97 39v4Q13FO
開業医の方も論文書いて発表したりしますか？
376:卵の名無しさん
11/05/10 00:45:02.25 nXh/k79pP
俺は神奈川だけど、盛んだよ。
URLﾘﾝｸ(www.kanagawa.med.or.jp)
377:卵の名無しさん
11/05/10 01:04:59.83 wgRRGoVq0
>>373
全国の医師数（2008年）主な診療科
内科 70470
耳鼻いんこう科 8909
外科 21574
整形外科 18870
眼科 12362
精神科 12474
小児科 14700
産婦人科 9592
皮膚科 7845
378:卵の名無しさん
11/05/10 01:24:15.78 nXh/k79pP
人口比ではこんな感じか。
内科 中国(漢族) 70470
耳鼻科 ベトナム
8909
外科 インドネシア 21574
整形外科 パキスタン 18870
眼科 日本 12362
精神科 日本 12474
小児科 ロシア 14700
産婦人科 フィリピン 9592
皮膚科 トルコ 7845
379:卵の名無しさん
11/05/10 01:26:16.40 nXh/k79pP
ずれた
内科 中国(漢族). 70470
耳鼻科 ベトナム. 8909
外科 インドネシア 21574
整形外科 パキスタン 18870
眼科 日本 12362
精神科 日本 12474
小児科 ロシア 14700
産婦人科 フィリピン 9592
皮膚科 トルコ 7845
380:卵の名無しさん
11/05/10 08:00:14.45 H0LerU/L0
>360うちの周りの馬鹿内科開業医でないことを祈る。
381:卵の名無しさん
11/05/10 08:09:52.05 Rwpeyfky0
面白いね。
勤務医時代は「うちじゃない」「うちでもない」の大合唱。
開業後は「うちだ」「いや、うちだ」の大合唱。
382:卵の名無しさん
11/05/10 08:54:23.14 9FMh+lKE0
>>373
田舎の救急病院で一人勤務耳鼻科医だったことがあるけど、
当直医が対応できなければ、よばれる。
っていっても週２回ぐらいだけどね。
電話指示で終わることも多いし。
実際に病院にいかなければならないのは。
鼻出血や異物が多いかな。
鼻出血は明け方よばれることがよくあったね。
年３５０日ぐらいは救急待機だよね。
完全フリーは夏休みに応援医師を派遣してもらえるのと、
遠方の学会に行ったときだけだね。
内科と違うのは交代で休みをとるってことができないことだね。
頻繁によばれるわけではないけど、車で１～２時間ぐらい
離れたところだと、呼ばれたらまず病院に車とばしてもどるよ。
ただ、自分みたいな医者は少ないかもしれないね。
特に都会の病院だと大学病院でも夜間休日完全シャットアウト
の耳鼻科は多いよ。
383:卵の名無しさん
11/05/10 09:30:13.54 r/6edcGQ0
>>382
マイナー科に限らず、一人科長ってのは大変
ICU必要な内科サブスペシャリティー単科科長で24時間365日はり付けの刑にされた
耳鼻科はまだ呼ばれて対処すれば終わりだからいいけど、ICUはりつけはきびしいぞ
384:卵の名無しさん
11/05/10 09:45:44.56 LOaCBnFnO
耳鼻科開業医って領域外の患者を手放せないでいい加減な治療して抱えこむ傾向がある。
かなり見苦しい。
感染症は耳鼻科医ごときが対応できる疾患じゃないよ。
ついでに気管支喘息もな
385:卵の名無しさん
11/05/10 10:23:24.56 GrkBWGXU0
最近の耳鼻科はGERDも診てくれるよ。
386:卵の名無しさん
11/05/10 10:27:28.23 NEYW9UXF0
>>371
>取りあえず従兄先生が、診察続けたまま、法人格だけ売っぱらう
それは、理事長を交代し、その診療所の勤務医になるという事ですよ。
法人と診療所は不可分です。
387:卵の名無しさん
11/05/10 10:43:16.04 +rjD+LkL0
>>381
何も変わりはない
勤務医時代はおいしくないものを押し付け合い（おいしいものを取り合い）
開業後はおいしいものを取り合ってるだけ（おいしくないものを押し付け合う）
どっちも全く同じ
388:卵の名無しさん
11/05/10 11:29:10.80 9FMh+lKE0
>>384
感染症って、すごく広いくくりだな。
感染症は、乳幼児の髄膜炎でも、急性中耳炎でも、腹膜炎でも、脳膿瘍でも
全部内科でみるってか？
ブラックジャックさんですか？
389:卵の名無しさん
11/05/10 11:44:56.66 LOaCBnFnO
キミはひょっとしてバカ？
感染症のゲートウェイが内科って言うだけでしょ。
390:卵の名無しさん
11/05/10 12:12:19.21 zaPpzaRRO
精神科で診る感染症、シンクロ二シティー
391:卵の名無しさん
11/05/10 12:24:56.41 H0LerU/L0
>389そんな時間に患者が来院せずカキコできるようなヤバに言われたくないなww
392:卵の名無しさん
11/05/10 12:28:01.81 9bglhtXU0
目糞鼻糞のスレはここですか。
393:卵の名無しさん
11/05/10 12:30:45.82 0cTn+46s0
乳幼児の急性鼻炎にポララミンはやめて欲しい、というかアメリカでは乳児には禁忌。
394:卵の名無しさん
11/05/10 13:05:25.62 /6jAfi/G0
＜覚せい剤使用＞容疑で４５歳の医師を逮捕 大阪
大阪府警四條畷署は１０日、同府大東市三住町、「榎本医院」院長、榎本寛容疑者（４５）
を覚せい剤取締法違反（使用）容疑で逮捕したと発表した。
容疑は４月下旬～今月初旬、覚醒剤若干量を自分のために使ったとされる。容疑を認めて
いるという。
同署によると、榎本容疑者は９日午前９時半ごろ、ＪＲ片町線星田駅（同府交野市）で
下車した際、車内にかばんを置き忘れた。駅員が調べたところ、眼鏡ケースの中から覚醒剤
が入ったビニール袋３袋や吸引具のガラス製パイプを発見。尿検査で覚醒剤の陽性反応が出た。
URLﾘﾝｸ(headlines.yahoo.co.jp)
395:卵の名無しさん
11/05/10 13:07:15.53 IODz2RyU0
すみませんが
ポララミンが乳児に禁忌の理由を教えてもらえないでしょうか
（鼻炎葉べつとして）
396:卵の名無しさん
11/05/10 13:31:05.81 +OHKDuxU0
ID:dGUNz7Q6OとかID:LOaCBnFnOとかは(同じ人だと思うけど)
「内科はオレサマでバカだ」ってネガティブキャンペーン張りたい
他科医の書き込みじゃ無いのかな？
幾らなんでも内科がこんなバカばかりとは考えられないな。
397:卵の名無しさん
11/05/10 13:31:06.40 9bglhtXU0
>>395
小児等への投与
低出生体重児，新生児には投与しないこと。［中枢神経系興奮等の抗コリン作用に対する感受性が高く，痙攣等の重篤な反応があらわれるおそれがある。］
URLﾘﾝｸ(www.info.pmda.go.jp)
と書いてある。
398:卵の名無しさん
11/05/10 13:42:06.51 GrkBWGXU0
>>393
乳幼児ってのは？
399:卵の名無しさん
11/05/10 13:48:22.37 r/6edcGQ0
>>394
うっかりさんだなぁ
400:卵の名無しさん
11/05/10 13:49:47.27 9bglhtXU0
>>394
URLﾘﾝｸ(119-e-clinic.byoinnavi.jp)
401:卵の名無しさん
11/05/10 14:04:18.38 9FMh+lKE0
>>396
たしかに。まともな内科の先生の書くようなことじゃないとは
思っていたけど。ついつられたね。
内科の先生だと午前中が患者のピークでしょう。
午前中に書き込みしている暇はないよね。
耳鼻科開業医だと子供の診療が中心だから、幼稚園や学校の
ある午前中はすいているんだよね。
午前４０人、午後８０人。
こんな感じ。
だから、主に午前中の診療の合間に書いている。
でも、ちょこちょこ患者が来るから、あわてて書き込みボタンを
押すことがよくあるので、乱文ですみません：
402:卵の名無しさん
11/05/10 20:09:49.43 IODz2RyU0
妊娠授乳中でものめる抗ヒスタミン剤ってことでポララミンを
覚えたけど、間違ってたんでしょうか。
胎児や授乳のポララミンの抗コリン作用でどうにかなった話は
あまりきかないけど、どうなんでしょう。
403:卵の名無しさん
11/05/10 21:53:15.67 Jtdo/N2+0
抗ヒスタミン剤をだすと痰や鼻水が粘ちょうになって
窒息する可能性があるからって理由じゃなかったっけ？
404:卵の名無しさん
11/05/10 22:35:15.17 Q0fJ6Wsr0
オッサンがポララミンと当院から処方の第2世代の抗ヒスタミンと市販の抗ヒ剤
3つ一遍に飲んで痙攣起きそうなほど頭痛、興奮、紅潮、血圧200で飛び込んで
きたことあったなｗｗ。
近くの小児科や耳鼻科に第一世代と第2世代併用してる香具師良く見かけるけど
当院内科に来るころには去痰難で副鼻腔炎＋気管支炎でゴテゴテになってやってくる。
当地の耳鼻科風情は何が何でもクラリス長期処方、抗ＬＴＳ＋第2世代ばっかり
あんまし頭使ってないし。
405:卵の名無しさん
11/05/10 23:10:53.57 aLjT9ULa0
10年ぐらい前にペリアクチンのんだ1歳児が興奮して暴れるって連れて来られたことがある。
一瞬あせった。
406:卵の名無しさん
11/05/11 07:55:25.63 I/MA3aUh0
ペリアクチンってアスベリンペリアクチンムコダインって研修医の頃から
めちゃくちゃ出しているけど、そんなことがあるんですね。
成長に問題なくて、痰や微中ではなく
かゆみに対して使うなら妊娠授乳中でもいいってことでしょうか。
407:卵の名無しさん
11/05/11 08:28:11.54 eGOjUiFV0
>>404
慢性副鼻腔炎に対するマクロライド少量投与療法が知れ渡るに
つれ、マクロライドが副鼻腔炎の起炎菌に効くと誤解されている。
急性増悪時に細菌をたたく効果はあまりない。
耐性菌が多いから。
医者は、副鼻腔炎なんだから、クラリスでいいはずだと
思いこんでいる。
408:卵の名無しさん
11/05/11 09:05:06.18 7m9sOKMi0
夫婦で開業医で仏なんだけど最近鬱になることがひとつ。
実は妻の初体験の相手がよく紹介する近所の総合病院の部長に栄転。
別に妻の処女性にこだわるわけではないし結婚後夫婦仲はいいのでそれはそれでいいんだけど。
遠方の病院にいるなら気にもとめないけど病院主催の勉強会とか紹介状のあて先で名前や顔思い浮かべるとなるとなんとなく嫌だ。
うーん、つまらない悩みでスレ汚しスマソ。吐き出したかったもんで。
ちなみに妻の相手は大学の先輩でそいつと別れた後俺と付き合い開始で結婚した。
そいつとは学内でも顔あわせたことないし医局も違いほとんど忘れていた存在だけに。
まあ自分も結婚した後火遊びした経験もあるから文句は言えないけど
409:卵の名無しさん
11/05/11 09:56:29.62 JHJwX0Lf0
↑
ふふふ、その部長の事を考えると
いつもより激しく燃えますか？
410:卵の名無しさん
11/05/11 10:00:10.52 V6l7NwRM0
>>407
まれだろうけど、まだ、少量持続投与知らない馬鹿がいるよ。
エリスロマイシン少量持続している患者が、上気道症状のため、そこの耳鼻科に行ってしまい
抗生剤を長期飲んだら死ぬぞと脅され、さらに、そこの調剤薬局でも同じこと言われたと
涙ながらに批難されたことがあった。
それに比べれば副鼻腔炎でクラリス有効と思う方がかわいいものだ
411:卵の名無しさん
11/05/11 10:11:49.39 FZ8zBDn6O
408先生、もっとkwsk。気持ちは判る
412:卵の名無しさん
11/05/11 10:31:02.24 WRBtnK/l0
>>408
乙
413:どくろ
11/05/11 10:44:10.67 swq85C8R0
患者体内に器具２週間手術で置き忘れ
京都第二赤十字病院
京都第二赤十字病院（京都市上京区）が２月、心臓血管外科手術をした
京都市内の女性患者（６７）の体内にシリコーン製の器具を約２週間置き忘れ
ていたことが分かった。中島正継院長が心臓血管外科部長 高 英成（５５）と
執刀医 三宅武史（３６）
、看護師長（４９）を口頭注意したという。
414:卵の名無しさん
11/05/11 11:04:27.76 eeqkVu5g0
病院内の兄弟姉妹なんてぐだぐだな程入り組んでるだろ。
「結婚が決まったので不倫にならない今のうちに抱いて」
と後輩女医にお願いされた事も有るし。
便器扱いされてた茄子を妊娠させて結婚した先輩もいるし。
野良猫なんて一晩に５匹と交尾して５色の子猫を生むんだし。
結婚式のスピーチで元彼元カノがぞろぞろ出てくるのも普通だし。
415:卵の名無しさん
11/05/11 11:15:09.62 YKJ4ULk1O
確かに自分の友人知り合いの元カノを嫁にする気にはならんな。
でも赤の他人なら気にならんよ。
416:卵の名無しさん
11/05/11 11:30:22.07 aMW/C74k0
>>408
果たして、部長に栄転した先輩がヨメさんの初体験の相手かどうかｗ
417:卵の名無しさん
11/05/11 11:41:59.10 FZ8zBDn6O
女子医学生は高校生時代は初体験してないのが殆どだったな。特に国立医学部は
二十年前の話ですが
418:卵の名無しさん
11/05/11 12:46:28.38 WRBtnK/l0
>>417
そして今も・・・ が約2割、卒後20年ｗｗ
419:ｳﾊﾛｰ
11/05/11 14:49:42.36 4ukYY0EQO
>>414くん
｢抱いて｣の行は作文したな
さりげなくやってるんで
おじさん、見落とすとこだったじゃないか
420:卵の名無しさん
11/05/11 17:35:18.03 2dJWnEMlO
来年の診療報酬どうなるか心配。われわれの首も民主党に握らされているのか。やる気なくなりそうで怖い。
421:卵の名無しさん
11/05/11 17:36:30.41 qsJpe1610
＞408
＞実は妻の初体験の相手がよく紹介する近所の総合病院の部長
それは嫁さんの自己申告？
そんな嫁、嫌だなーｐ
よく結婚したねｗ
422:卵の名無しさん
11/05/11 18:58:43.88 DpG7MmGX0
８年目、一日３０～４０くらいのクリですが、今年の3月から患者が多くなって、
２割くらい増収になっています。皆さんのところはいかがでしょうか？
今後継続的に忙しいようなら、人手を増やさなくては、いけないし、
地震の影響で一時的に増収増患ならば、このまま増やさず、やっていこうと
思っていますが、フツクリとは思っていないんだけど、ツブやヤバには
書き込む内容ではなさそうなんで皆さんに聞いてみることにしました。
423:卵の名無しさん
11/05/11 21:39:52.70 /3ZCDSgJ0
地震の影響で一時的に増収増患って、どう言うメカニズムでそうなるん？
おたくのクリの近くに非難している福島県民が受診するからとか、そういう事？
424:卵の名無しさん
11/05/11 21:41:36.88 V0xeaATF0
みんな不安なんだよ。 薬が無くなったらどうしよう、眠れない・・・
425:卵の名無しさん
11/05/11 21:51:20.67 xi4oI+Ri0
>>423
トヨタの近くじゃない？
426:卵の名無しさん
11/05/12 11:35:03.74 hPpx4E2E0
>>422
津波で大きな被害を受けた地域では診療所もかなりだめになった。
その周辺の生き残った診療所は、患者が増えて、増収増患だよ。
被災地ではないとは思うけど。
427:卵の名無しさん
11/05/12 14:22:24.61 /3aC5VvS0
眼科、開業１０年です
ただ、またゾロ出てきていますが、今度の保険改正で、万一でも、
免責導入されたら、本当に終わりです
開業医で潰れないところないでしょう
免責制度は医慮崩壊の道です
断固反対しましょう
428:ゴミ開業医
11/05/12 19:11:59.17 M0ROa5610
>>427
免責制度って自己負担の話？
ふつうの開業医だと関係ないんじゃないの。
老人が定額から1割とかになった時もそれで潰れるなんてことは
無かったし。
429:卵の名無しさん
11/05/12 19:28:25.27 hPpx4E2E0
>>428
眼科の先生が言いたいのは、３００点（数字は適当）以下を保険適応外
とするような制度。
患者は３０００円までは全額自己負担。
５００点だった場合、３０００円+２０００円*３割（３割負担の場合）
が、自分で払う分になる。
ようするに、軽症の患者は自己負担が高くなるので、医療機関に
かかりづらくなるようにしむける制度。
これが導入されると、多くの診療所はつぶれる。
そして患者が受診するときには、重症化しているようになる。
430:卵の名無しさん
11/05/12 20:28:29.34 oTGbr3O10
>>429
もしほんとだったら、政権吹っ飛ぶだろ
当面はあり得ん
431:卵の名無しさん
11/05/12 21:12:26.82 +W2ew/Hl0
抗ヒスタミンで頭痛、痙攣起こしてQQに来るなんて初めて知りました
耳鼻科の先生有難う
２ｃｈも勉強になるなぁ～
432:卵の名無しさん
11/05/12 22:12:04.67 HQGyuqQ50
>>430
どこで線ひきするかの問題。
３００点ではなく、１００点で線をひくかもしれん。
こんなことするより、院外薬局の調剤料をさげろってことだ。
433:卵の名無しさん
11/05/12 23:45:22.10 r49fVbLv0
ペリアクチンの副作用
精神神経系 眠気＃，注意力低下，いらいら感，興奮，運動失調，意識レベルの低下
URLﾘﾝｸ(www.info.pmda.go.jp)
1歳児の極度の興奮を経験しました。10年間でたった一人ですがビビりました。
434:卵の名無しさん
11/05/13 01:51:23.62 KUOnlUau0
>>433
ペリアクチン単独の痙攣は少ないけど、
熱性痙攣の誘発はよくあるよね。
435:卵の名無しさん
11/05/13 02:07:18.17 bHdr+rXjP
ペリアクチンに食欲増進なんて効能があった理由がわからん。
免責導入なんて不可能だがアドバルーンとしては有りうる。
そこで参照薬価制度をGE最低ラインに合わせてくる可能性有り。
先発品を出せとワガママを言う生保が全部GEになるのは良いことだが。
436:卵の名無しさん
11/05/13 09:33:56.75 Ur8khvmGO
ペリアクチンなんか使わない方が早く良くなる。
麻黄湯の方がまし。
437:ゴミ開業医
11/05/13 12:24:26.21 AGymxpCa0
>>429
みんなの自己負担がそんなに増加する政策は無理。
安易な受診を抑制するために、基本料みたいなものを導入して、
これ以上の医療費増加を抑制することは不可避じゃないかな。
普通にやっている医療機関が潰れることも無い。今までも。
438:卵の名無しさん
11/05/13 13:51:27.58 eSxiQSpw0
↑
もちろんそうなって欲しいですが、小泉改革のとき、もう少しで免責導入されるところでした
あの頃より、医師会の力もなく、族議員もおらず、どさくさで、導入されたら本当に大変です
439:卵の名無しさん
11/05/13 14:05:12.21 I+9K2AC40
>>436
麻黄湯の成分を考えるとなぁ・・・ エフェドラそのものだし、 アメリカではOTC禁止成分
脳出血＆麻黄湯で 裁判おこしてくれないかなぁ 言い稼ぎになると思うよ 遺族＆家族側の・・・
ないしトールでもいいけど
440:卵の名無しさん
11/05/13 14:14:04.81 Ur8khvmGO
全ての薬にはリスクがある。
リスクがベネフィットを上回ったときのみ処方。
441:卵の名無しさん
11/05/13 16:20:03.51 4ZJMT1YK0
↑
全ての薬にはリスクがある。
しかしベネフィットがある薬はわずかだ。
442:卵の名無しさん
11/05/14 01:34:40.32 MEYGDNuyP
>>440
リスクだらけの処方は怖いな。
リスク＞＞＞ベネフィットw
443:卵の名無しさん
11/05/14 08:28:49.63 oUMi1b7N0
当院はもちろんリスク＜ベネフィットだが
ベネフィットには「当院の噂」なども含まれる。
444:卵の名無しさん
11/05/14 08:48:08.42 PYkNkeRk0
何十万人かのうち、たった一人でも薬の副作用で亡くなったら、
死亡よりもベネフィットの大きい薬なんてありえないね。
有益投与の考え方は軽い副作用しか考えないんだろうけど。
445:卵の名無しさん
11/05/14 09:12:16.74 rbYBDwYu0
死亡より大きなベネフィットもある。
死すべき患者の命がその薬により助かるケースだ。
２人の生は１人の死の可能性よりも大きい。
それを使うか否かは主治医と本人（家族）の判断だろう。
446:卵の名無しさん
11/05/14 09:38:25.98 u/mT6vBP0
ちょっとした冗談のつもりなんだろうけれど、
これはちょっとマズいんじゃない・・・。
URLﾘﾝｸ(www.ohtsuka-iin.jp)
447:卵の名無しさん
11/05/14 11:06:14.56 WhTlzcie0
>>446
これってスレ違いでしょ・・・
とは思うけど、オレこいつのこと知ってるわ！
医大の時に学園祭のパンフの広告欄を自分で買って
「同志社とか京都産業大学は人生の敗残者だから、
将来を考えて医大生と付き合おう」なんて書いたり、
あちこちで人格を無視した言動があまりに酷いのに
激怒した自治会の役員に殴られたりと、とにかく
トラブルの尽きない社会常識の無いヤシだったわ。
学生時代は面白がってみんなで煽ってたけれども、
医者になってからも看護学生にセクハラしたり、
犯罪まがいのことを周囲に吹聴したりしてるんで、
ツレもみんな関わりを避けてた。
開業してもあんまり学習してないようだね。
448:卵の名無しさん
11/05/14 11:39:00.15 Ud6giNp40
>>447
代表的な京都府立医大的人格 ・・・ 俺の知ってるここ出身者って、こんなのばかり
449:卵の名無しさん
11/05/14 12:12:00.12 r+KxMVq/0
受診している患者、あるいはその家族がもしこのふざけたHPを見たら、
自分の受けている医療に対してどう思うのか・・・とか考えてないのかな。
他山の石とさせていただきます。>>446
450:卵の名無しさん
11/05/14 12:23:28.71 06UZ4gtb0
>446
頭おかしい
451:尊師 ◆zRMZeyPuLs
11/05/14 12:40:28.46 V6MQWsfQ0
愛生会並みのHPだなｗｗｗワラタｗｗｗ
いい先生じゃまいかｗｗｗ
452:卵の名無しさん
11/05/14 12:56:53.87 fcuqXxwv0
>>451
院長経歴
愛生会山科病院
本家は太陽に吠えなくなってるけど。
453:卵の名無しさん
11/05/14 15:39:55.74 IJz/HcQl0
>>446
ある意味すごいね
学生時代、人気あったんじゃない？この人
454:卵の名無しさん
11/05/14 16:27:42.79 +9a38qiT0
今日は、高齢者の頭部ＣＴを８名こなした。一日平均頭部ＣＴ検査は、２名でしたが
今週は患者数が少ないように思われたので来週から高齢者のＣＴ検査は一日平均４名に
増やしてみる。４ヶ月に一回定期検査とするようにした。
455:卵の名無しさん
11/05/14 17:35:33.52 fcuqXxwv0
福島原発でCTよりマシ的な報道の嵐の中
近隣での評判を落とすリスクが有るよ。
って、、、ネタなんだろうけど。。。
456:卵の名無しさん
11/05/14 23:19:27.11 yEX7rf3J0
>>446
ふつーにキチガイじゃん
院長 大塚 健（おおつかけん）
宇宙暦1964年、サイド6生まれ
京都府立医科大学卒業後、フラナガン機関に所属
サイコミュの脳内サイトカイン研究を行う
主な所属学会
サイコミュ学会、臨床ニュータイプ学会
主な著書
『サイコミュの脳』『神経回路の軍事利用』
457:卵の名無しさん
11/05/14 23:25:03.35 IdCKQxqCO
エルメスに搭載したか？
458:卵の名無しさん
11/05/15 07:34:49.20 eWXImoSP0
「イタいバカ医者のキチガイHPがあるよー」
と教えてもらったのでサイト見てきたら、
昨日付けでTOPが更新されていたよ。
英国王室を侮辱するのはさすがにマズい
と判断するくらいの常識はあるのかな。
それでもまだかなりイタいね。
459:卵の名無しさん
11/05/15 21:58:18.74 dZbnSpdl0
>>458
ブリブリのキチガイだよ。
URLﾘﾝｸ(www.ohtsuka-iin.jp)
460:卵の名無しさん
11/05/15 22:39:08.50 +6WUPApN0
>>459
URLﾘﾝｸ(www.ohtsuka-iin.jp)
この一件なら知ってるw
これは本当にグラクソが悪いw
ていうかグラクソの幹部がｹﾞﾛたｓｄｆｇｊｋｌ；：」ふｈｊｋｌ；：」じこ
461:るぱぁーん
11/05/16 14:19:40.60 J0QGTOyzO
峰不二子
462:卵の名無しさん
11/05/20 21:51:45.32 YtZwuGXs0
アポ旦那が香水のにおいさせて帰ってきた。
外来後に往診でおそくなる？往診にケーキ屋さんのレシートねー(^^♪
お仕事ごくろうさま。
ベンツのエンジンオイルのふたあけて、液体洗剤2Lいれておいてあげた。
大事なベンツのエンジンがきれいになるといいねー
463:卵の名無しさん
11/05/20 23:38:10.20 KzzpMQS70
>>462
前にこんなの見たことあるな。
わざわざベンツのボンネット開けてオイルフィラーキャップから洗剤入れるとか、
結構手の込んだ疲れる嫌がらせだな、、、
464:卵の名無しさん
11/05/21 06:14:30.03 67jALQ//0
既女板で、だんなへの報復としてやり方が解説されていた。
あとスマートフォンの位置検索の方法とか。
465:卵の名無しさん
11/05/21 15:02:26.38 WrTxqG1UP
籍を入れてたらベンツの半分も自分の財産なのにw
女って目先の感情で行動してしまうバカが多い。DNA的に。
466:卵の名無しさん
11/05/21 18:19:53.94 67jALQ//0
そのバカを不良債権としてまるがかえする手続きの婚姻届だす「男」っていう
知能障害いるらしいぜ。
射精するまでは愛おしいんだよな。
「愛してるよ」「ずっとこうしていようね」とかキチガイみたいなうわ言も
平気で言う。射精した瞬間に本音は「帰っていい？」
467:卵の名無しさん
11/05/21 18:42:12.37 eaBKIZMI0
>>466
まあ本能だから仕方ないw
468:卵の名無しさん
11/05/21 22:46:27.05 Qwa79IGt0
>>462
アポ旦那てなに？アポ＝予約？ってこと？
469:卵の名無しさん
11/05/21 22:58:05.79 1kK8DMusO
>>468
脳梗塞を起こしたご主人が、だろ。
470:卵の名無しさん
11/05/21 23:03:44.24 Qwa79IGt0
>>469
ありがと アポ＝アポトーシス旦那＝ステル便旦那かと思っていた。
どこかに麻痺が残っている旦那ということね。
471:卵の名無しさん
11/05/22 16:01:55.98 PbNyPsA40
>>469
462は、旦那を脳拘束にしたいんだろうね。
自由な旦那には耐えられないだろうな。
472:卵の名無しさん
11/05/23 07:53:01.49 aiLbS/Vo0
うちの奥様は「死ぬときはぽっくり死んでね。」
「アポっても救急車は呼ばないわよ。」と
いつもおっしゃっています。
自分は元気で長生きすると信じ込んでいるようです。
473:卵の名無しさん
11/05/23 10:48:10.71 EfITRbdk0
あるある
474:卵の名無しさん
11/05/23 10:59:31.25 kpqORQ6f0
>>472
困ったことに・・・その通りになるよな
そして・・・
夫が死ねばほとんどの女性は元気になり、遊びまくる
妻が死ねばほとんどの男性は1年程度で病気になるか、死ぬ
475:卵の名無しさん
11/05/23 11:44:18.67 s6vuzV0sO
妻が死んでも困らないように日頃から炊事洗濯家事一般をこなしていれば多少は長生きできる。
476:卵の名無しさん
11/05/23 11:52:30.85 0e2FKale0
ふつクリにそんな暇あるの？
477:卵の名無しさん
11/05/23 12:11:46.30 Hh0OZk4l0
いや、はやる医者は結構まめだよ。
478:卵の名無しさん
11/05/23 13:29:49.16 s6vuzV0sO
学生時代にも成績の良いヤツは何事においてもそつなくこなしていたな。
部屋も綺麗だし自炊もしてたし、洗濯物もキチンとたたんでいた。
料理も効率よくやれば外食するより速く食べられるし栄養バランスもいい。
忙しいのを理由にするヤツは何やってもダメだった。
479:卵の名無しさん
11/05/23 16:38:07.34 v4aIDGnnO
要領悪いのはふつ以上にはなれんな
480:卵の名無しさん
11/05/23 21:41:22.63 /qgVhAu40
今年の医学会総会、会費ボッタクリで音沙汰無しかよ！！！！
481:卵の名無しさん
11/05/24 01:03:25.96 1W9TJWKj0
なんかそのうちＤＶＤが送られてくるみたいな連絡が医師会からあったよ
それ見てハガキだか何だか送ると、産業医と健康スポーツ医の点数くれるらしい
まあ医学会総会なんてただ点数もらいに行くだけで、内容なんてドーでもいいから
これでＯＫなんだけど
でも本部？はホントボッタクリ丸儲けだよね
482:卵の名無しさん
11/05/24 09:00:37.47 WbD2a0g30
学会一度やってみ。キックバックその他でかなり儲かるんだよ。おいらびっくりした。
483:卵の名無しさん
11/05/24 09:28:11.83 on5xsYj70
>>478
だなぁ、ウハの知り合いは休みに一人でクリの草刈とかしてるし、マメなんだよな基本
俺なんか業者に丸投げ
484:卵の名無しさん
11/05/24 09:36:32.12 ETzslSf30
>>480
URLﾘﾝｸ(www.isoukai2011.jp)
485:卵の名無しさん
11/05/24 12:52:32.96 wvCg7kqT0
総会の単位結構もらえるんだね
よかったとするか～
情報ありがとう！！
486:卵の名無しさん
11/05/25 18:07:32.89 Cr7IQUZyO
開業に向き不向きって意味で性格って関係あると思う？個人的にはお調子者が向いてそうってイメージはあるが、実際は真面目で親切丁寧とかのが大事な気がして。
コミュニケーション能力が低いと厳しいかもしれんが、勤務医でも必要だしな。
487:卵の名無しさん
11/05/26 07:54:00.50 JP+zc9WZ0
>486テクも顔もピカイチだけど超性格の悪いソー●嬢と遊んで楽しいか？
488:卵の名無しさん
11/05/26 10:11:49.63 LdTFFmLT0
ソックスに性格は無関係でしょう？
彼女が儲けたお金をどう運用するかは彼女の商才でしょう。
489:卵の名無しさん
11/05/26 12:35:34.04 HIx7Cj0a0
>>487
たのしい
490:卵の名無しさん
11/05/26 14:12:55.47 SnPYPrFrO
性格いいけどブスでスタイル悪くて下手とやって楽しいか？
491:卵の名無しさん
11/05/26 14:29:45.95 fMsn7ZSj0
顔も性格もスタイルもいい女としかやらないだろ、ふつクリなら。
492:ゴミ開業医
11/05/26 14:50:11.13 w4ZCHnOY0
>>487
ちょーストライク。
493:卵の名無しさん
11/05/27 13:28:44.58 tPejhTmWO
>>491
顔も性格もいいがマグロ女ならやれるか？
494:卵の名無しさん
11/05/27 13:29:45.18 tGufZRc80
テクさえ良ければあとは何とかなる。
495:卵の名無しさん
11/05/27 13:45:47.15 2QoroE8C0
マグロを調教するのもまた楽しいんだな。
496:卵の名無しさん
11/05/27 14:00:13.42 +oR0AFQd0
「まあ、小さい！」とか、「もう終わったの？」とか、、、、
口の悪い女はいやだ。
497:卵の名無しさん
11/05/27 18:46:39.31 ulpBPeLM0
>>496
× 口の悪い女
○ 正直な女
498:卵の名無しさん
11/05/27 19:51:18.40 04lFV7OY0
そうか、性格の悪い嘘つき女がベストなのか！
499:卵の名無しさん
11/05/27 23:59:40.93 0rdiC9ik0
出したのに気付かれない・・
500:卵の名無しさん
11/05/28 13:22:07.33 PO5fNfXMO
出したいけど出ない
501:卵の名無しさん
11/05/28 18:56:02.25 PWovRgVX0
入れたのに早く入れてと言われる
502:卵の名無しさん
11/05/31 10:08:32.45 ovOf4nC/O
入れたら抜けなくなった。
503:卵の名無しさん
11/06/01 10:03:27.66 qnkVUCkl0
小児科1700枚
504:卵の名無しさん
11/06/01 12:41:18.21 R73qaQSY0
6月レセ、1021枚、108万点、昨年並み院外内科。
505:卵の名無しさん
11/06/01 12:59:29.14 E5JUXPgoO
８００枚、百二十万点、院内内科。昨年度並み。
506:卵の名無しさん
11/06/01 13:20:02.52 R73qaQSY0
すまん、5月のまちがい。
507:河
11/06/01 15:36:41.60 VU+2bOhy0
1890枚（人）、98満点
昨年同月より200枚減orz
院外皮科
508:卵の名無しさん
11/06/01 18:04:43.46 kSZEQ2Yq0
>>504
レセ単価高くない？
509:卵の名無しさん
11/06/01 18:06:57.30 R73qaQSY0
>>508
うち内視鏡屋だもん。年間2000件の。
510:あぼーん
あぼーん
あぼーん
511:卵の名無しさん
11/06/01 21:29:51.35 a/5OVhBO0
80枚 130万点 院内骨 別に労災、自賠、自費10万点
512:卵の名無しさん
11/06/01 21:30:32.95 a/5OVhBO0
80→800
513:卵の名無しさん
11/06/02 00:14:06.84 NyZtNVje0
自費も点が単位なのか。勉強になった。
514:卵の名無しさん
11/06/02 09:00:05.74 HwQ3UWba0
一点12円ですか？
515:卵の名無しさん
11/06/02 16:34:13.59 eKJ1Zkp30
労災や交通事故の場合、１点20～30円が普通なのかな？
516:卵の名無しさん
11/06/03 12:35:32.74 cJRJLwbT0
これから管政権があと２年続くんだ。
医療業界の未来は明るいと断言できる。
517:卵の名無しさん
11/06/03 17:46:20.60 1r+zD+y9P
製薬協の透明化ガイドライン、あと１年。
大掛かりな治験や副作用調査の捏造とかに限定しろ。
少額は適用外にしろよな、小さな楽しみを奪わないでくれ。
２０代のねーちゃんと会食する機会が無くなるなんて・・・（ ´・ω・｀）
518:ゴミ開業医
11/06/03 18:33:40.41 vImPiXxs0
>>517
そのくらい人にたからずに自分の金使えって。どうせ経費で落ちるでしょう。
みっともない。
519:卵の名無しさん
11/06/03 18:44:43.27 Z7EiJLi30
>>518
いや、金はいくらでも有る。
大事なのは水商売のホステスではない、１部上場企業のOLと楽しく会食したいだけ。
520:ゴミ開業医
11/06/03 18:48:32.64 vImPiXxs0
>>519
女性MR？男性上司が同伴して鬱陶しくない？
二人っきりでも下半身のやりどころが無くて困るし。
521:卵の名無しさん
11/06/03 18:56:34.73 Z7EiJLi30
>>520
医師会仲間と２対２で、それぞれの担当が来ると、大抵どちらかは２０代美女。
２人美女の事も多い。
一人が男でも下っ端だから適当に話に入れとけばいい。
不景気知らずの大企業のOLはインテリ美女ばかりだから、それだけで楽しいよ。
522:卵の名無しさん
11/06/03 18:57:00.28 1R4Q/hLeO
>>519
外資系メーカーは一部上場ではないけどね
523:尊師 ◆zRMZeyPuLs
11/06/04 08:35:12.73 mBIoAFPA0
金はいくらでもある
一度でいいから言ってみたいものだ、真顔でｗ
524:卵の名無しさん
11/06/04 10:13:08.64 8oktXq5qO
金はいくらもない。
525:卵の名無しさん
11/06/04 11:36:40.96 LC62au5g0
金はいくらでもある。
ただし、オイラのサイフの中ではないが。
526:卵の名無しさん
11/06/04 11:56:04.90 KWjoidrF0
教えてくれ！
院内法人内科で開業10年目
内部留保っていくら位持っていればいいの？
勿論、あるに越したことはないけど。
内部留保が多くなると、多少税金を払っても個人（理事長）の給料を増やした方がいいのだろうか。
527:卵の名無しさん
11/06/04 11:57:12.13 Y+yYfkn30
>>526
税理士に聞くよろし。
528:卵の名無しさん
11/06/04 12:09:34.40 E6Lc4lzS0
>>526
減らすのは簡単、増やすのは難しい
529:526
11/06/04 12:17:04.79 KWjoidrF0
うちの税理士も減らすのは簡単、増やすのは難しいと同じ事を言っている。
自分としては5000万位留保分があれば良いのではと思っている。
少し贅沢な車でも欲しい。（今は7年落ちのクラウンだから）
周りの開業医仲間も留保分なんて1000万くらいで十分、あとは経費として使えというDrもいるし
逆に留保を増やして退職金としてごっそりもらうんだというDrもいる。
530:卵の名無しさん
11/06/04 12:31:36.68 LC62au5g0
院長、奥様理事などの給与レベルにより方針は異なる。
給与の税金、法人の税金、退職金の税金など、全体の税金合計を最小にするように努力すべきだろう。
ただし、退職金の税金は将来大幅に増える可能性があるから注意。
531:卵の名無しさん
11/06/04 12:39:08.54 0+ck4VpkP
所得税の最高税率が９５%×６５%で、法人税が３０%程度だった時代。
所得税の最高税率が９５%×５０%になり。
今度は法人理事報酬の基礎控除を減らす暴挙。
現場の保険制度と同じく今の官僚は継時的な政策作成能力に欠けてる。
梯子外されるのが落ちなので、俺は一貫して報酬７法人留保3くらいにしてる。
532:卵の名無しさん
11/06/04 15:24:20.23 5NSdnR8n0
自分は医療法人じゃなくて、一般の会社を作った。
クリニックのスタッフをそこから派遣と言う形にして、せこく利益移転している。
会社からの給与はなるべく抑えて、内部留保にして積み上げてる。
クリニックが左前になるか、年取ってリタイアしたら、給与として受け取っていく予定。
いま貰っても、税率５０％だからつまらない。年収が減ったときに年金的に受け取ろうと思ってる。
・・将来所得税率が上がりそうなんで、最近ちょっと悩み始めたけど。
533:卵の名無しさん
11/06/04 21:32:29.14 77qNOoNR0
MS法人はプラマイゼロにするのが原則だよ。
534:卵の名無しさん
11/06/05 00:33:07.00 MNHLvpzp0
来年の診療報酬改定がやばそう。
開業医潰しと予測？
なにしろ国家公務員の給与7.8％減。地方公務員も準ずる。
東電20％減。その他企業も軒並み減。
弁護士、歯科医師、薬剤師がたがた。
医師だけ美味しいのは許されないだろう。
535:卵の名無しさん
11/06/05 01:48:10.86 xmBK696CP
>>534 ↑
マルチです。
役人か医師に恨み妬みのある奴です。
536:卵の名無しさん
11/06/05 16:54:50.08 Mr9VR7Tf0
お手伝いさん、募集してませんか？マジです。
日数や、賃金は相談でおねがいします。
掃除、洗濯、子供さんの世話、食事の用意、買い物代行
犯罪以外、何でもしますが、下のお世話だけは無理です。
真面目なお手伝いさんを募集してる先生、いませんか？
以前、自分も少しだけ医療に携わった事ありです。
資格はありませんが。
日払いでお願いできればと思います。
それから、遠ければ交通費も先払いか切符などで対応をお願いします。
537:卵の名無しさん
11/06/05 17:49:28.16 hdRn9KJm0
薬剤師がガタガタ？
調剤薬局が最近の医療費高騰の主犯だろ
厚労省の馬鹿どもの医薬分離って政策が無駄な医療費を急増させた
538:卵の名無しさん
11/06/05 17:54:54.46 gF8bCl/a0
同意
医薬分業は壮大な無駄を作っただけ。
539:卵の名無しさん
11/06/05 18:36:14.74 S2GcTbVOO
産婦人科の診察料って、安いよね？お産やらなかったら大変じゃない？
540:卵の名無しさん
11/06/06 00:05:31.03 3TGEFhfZ0
医薬分業を廃止して元に戻せ。
541:卵の名無しさん
11/06/06 00:57:11.42 YjfWYw8yP
調剤報酬点数＝（１）調剤技術料＋（２）薬学管理料＋（３）薬剤料＋（４）特定保険医療材料料
（１）調剤技術料=調剤基本料＋調剤料＋（各種）加算
○調剤基本料 調剤基本料 ４０点
○調剤料 内服14日分56点30日分81点
○乳幼児 液剤75点 散剤顆粒剤90点
（２）薬学管理料
薬剤服用歴管理指導料 30点 受付１回につき4点
薬剤情報提供料 15点（手帳に記載した場合）月４回まで
長期投薬情報提供料
１ 18点 ※情報提供１回につき
２ 28点 ※服薬指導１回につき
後発医薬品情報提供料 10点 受付１回につき
調剤情報提供料 15点 受付１回につき
服薬情報提供料 15点 月１回
重複投与・相互作用防止加算 20点(処方変更あり)10点(処方変更なし)
服薬指導情報提供加算 15点 ※ 服薬指導等の内容を示す文書を提供した場合
542:卵の名無しさん
11/06/06 01:08:38.93 YjfWYw8yP
子供のゾロ顆粒薬3日分を調剤すると、薬剤原価を除いて
基本調剤料40点 基準調剤加算10点 調剤料15点 散剤顆粒剤90点
薬剤服用歴管理料30点 薬剤情報提供料15点 後発医薬品情報提供料10点
調剤情報提供料15点 服薬情報提供料15点 重複投与・相互作用防止加算10点 服薬指導情報提供加算15点
合計２６５点
査定減点・副作用などの責任は処方医に丸投げで、アスベリン酸ムコソルバン顆粒をちょこっと分包してレセコンの指導箋と手帳を渡してこれだけ。
543:卵の名無しさん
11/06/06 01:21:05.66 YjfWYw8yP
調剤薬局は多くの上場企業を抱えるくらいに利益を上げ巨大化している。
いかにボロい商売か分かる。なにしろ利益率と配当を上げないと株主から怒られるからね。
しかし保険医療機関は利益を追求してはならず、配当も医業外再投資も禁止されている。
調剤売上（億円） 売上比率
１位 日本調剤 ５１３ １７４
２位 クラフト ４８７ １９４
３位 アインファーマシーズ. ４５５ １６７
４位 総合メディカル ２６９ １７８
５位 薬 樹 １９５ １０６
６位 阪神調剤薬局. １８０ ８７
７位 たんぽぽ薬局. １６４ ６５
８位 エトス １３４ ６０
９位 ファーコス １３０ ８１
10位 ファーマライズ １３０ ８２
今、削減すべきなのは定員割れ大卒でも薬剤師になれる薬剤師の取り分だろう。
544:卵の名無しさん
11/06/06 03:59:37.76 9k0cnj3RO
「3.11同時多発人工地震テロ」 リチャードコシミズ
Amazon
545:卵の名無しさん
11/06/06 12:25:36.91 9HpBsliN0
>>540
廃止する必要はない。
院外薬局の点数をさげればいいだけ。
546:卵の名無しさん
11/06/06 13:30:51.71 Vc9mAx0ZO
みんな院内処方にすればいいじゃん。自分のクリは院外のくせに調剤叩くのはアホだろ。
ちなみに自分は院内処方
547:卵の名無しさん
11/06/06 14:05:41.01 OqIXsjrN0
院内処方は来年の改正でとどめを(ry
548:医師、病院内で母殺害容疑で逮捕
11/06/06 14:27:35.32 biHO8qoo0
長崎県警は５日、同県佐世保市の佐世保同仁会病院の理事長だった友広ハツヱさん（８７）を
昨年６月に殴るなどして殺したとして、養子の医師で院長の友広慎吾容疑者（４９）＝同市石坂町＝と、
同病院放射線技師の枇杷木紀明容疑者（３５）＝同市松瀬町＝を殺人容疑で逮捕し、発表した。
いずれも容疑を認めているという。
佐世保署などによると、２人は２０１０年６月１０日午後２時半ごろ、院内の理事長室でハツヱさんに
殴る蹴るなどの暴行を加えた後、病室に運んで放置し死なせた疑いがある。友広容疑者は０８年９月、
子供がいなかったハツヱさんと養子縁組し、現在は院長と理事長を兼務している。死亡届は「病死」
として友広容疑者が出したが、「死亡に不審点がある」との情報を得た県警が捜査していた。
URLﾘﾝｸ(www.asahi.com)
549:卵の名無しさん
11/06/06 14:47:22.46 rUV8teRt0
>>548
この元理事長って、非医師？ 医籍で検索されないけど
550:卵の名無しさん
11/06/06 14:57:15.78 0ASJVUTw0
>>547
kwsk
551:卵の名無しさん
11/06/06 15:13:07.18 OIRm5ENY0
>>542
後ろから5項目（計65点）は殆どとれないですよ！
しかも小児の処方は手間の割に点数低いですよ。
内科門前は確かに点数高いです。
552:卵の名無しさん
11/06/06 16:17:43.53 jPmlZ8yl0
>>549
養子縁組して名前が変わったからじゃないか？
553:卵の名無しさん
11/06/06 18:19:39.87 YjfWYw8yP
>>548
慶応の医者で患者の老婆に養子縁組で入り週刊誌で叩かれてたのはどうなった？
>>551
そうなのか。
国の政策だから今更院外処方の流れは止められないだろうね。
院内処方はもっと厳しくされるだろうし。
院外薬局がもうけ過ぎなのは、>>543で明らかだと思う。
554:卵の名無しさん
11/06/07 07:54:37.13 SIx9sgJmO
週刊誌丸めて筒状にしたのでポコポコ叩かれた
555:卵の名無しさん
11/06/13 12:53:27.47 Ru0wlg6qO
ケガしなかった？
556:卵の名無しさん
11/06/13 14:48:34.30 1oxvEozBO
ツルパゲだから毛がなし
557:卵の名無しさん
11/06/13 15:16:47.44 Hd9c2oza0
国家公務員7.8％減って民間人の収入の減り具合からしたら
全然減ってないようなもんだろ
税金を払うほうの収入が激減してるのに
たんまり取り続けたら大赤字になるのは当たり前だわな
558:卵の名無しさん
11/06/14 01:51:34.70 yvtXr/Ko0
どうしてただ袋詰める作業に従事して、余計な薬の説明して
患者を混乱させる仕事に６年かけて学ぶんだ？
６カ月で十分。薬剤師はいらない。薬剤の開発者の給与を１０倍にして
調剤の薬剤師は時給１０００円で十分でないか？
559:卵の名無しさん
11/06/14 11:14:17.92 HZI17s51O
>>558
全くだ。
560:卵の名無しさん
11/06/14 11:30:18.07 Ud5O9XyU0
いつまで調剤薬局の楽園が続くのだろう？
もういい加減マスゴミが叩いても良いのに・・・
561:卵の名無しさん
11/06/14 11:47:49.68 CtYS/rgrO
>>560
スポンサーは叩けないでしょう。
製薬会社、薬局、薬剤師はひとつながり。
医薬分業で医療機関は蚊帳の外。
保険診療の医療機関はマスコミのスポンサーになれない。
562:卵の名無しさん
11/06/14 11:50:45.80 +YTibD4O0
まあテレビ局なんてもう少ししたら完全にネットに食われてつぶれるんだから
今からネット方面に取り入っていた方が得だよ
563:卵の名無しさん
11/06/14 11:55:55.65 Yj1lNRpU0
ジェネリック薬品で透析の回路詰まったとか雑誌で見たことあるのに
なんで問題視しないんだ？？明らかな厚労省の強引な誘導のままで良いのか？？
564:卵の名無しさん
11/06/14 15:32:23.71 CtYS/rgrO
>>563
透析回路を詰まらせるくらいの薬が体内を巡っているのに脳や肝臓はよく詰まらないもんだ。
565:卵の名無しさん
11/06/15 13:18:45.85 BljFLFq40
透析関係は結構ジェネリックのやばい論文結構出てるよね。
566:卵の名無しさん
11/06/16 23:11:59.96 T+7CtqTS0
ねえ…
開業して３年、ふつうに成長したので、法人にしようって税理士さんが言ってきた
そこまではいいんだけどさあ
設立化にあたって、ｺﾝｻﾙを紹介されたよ
それがどう見てもお高いの
今まで、その税理士さんに疑問を抱いてきてなかったけど
顧問料とられてる割には年に二回の訪問しかなかったし
悩みだしちゃったよ
みんなどうやって税理士を選んでる？
567:卵の名無しさん
11/06/16 23:47:46.69 5e6Mf9Bg0
年２回？顧問料いくら？
568:卵の名無しさん
11/06/17 00:04:29.03 izjtGZeF0
月２ﾏﾝ
確定申告のときはウンタラ作成料９ﾏﾝ
（いま個人）
あれ？でも年間４０万振り込んでるなあ？？
569:卵の名無しさん
11/06/17 00:31:58.33 83NFI8Sf0
開業支援の卸の紹介。
毎月訪問 5万/月（開業時は3万だったが収入増に伴い値上げ）
年調・申告時別途
あらゆる相談に対応してくれるので、不満はないわ。
法人成りはメリット・デメリットの説明を受け、個人のまま。
570:卵の名無しさん
11/06/17 00:49:47.47 izjtGZeF0
569先生はフツ？
個人でフツで月５万なの？？
もうちょっと聞いていい？
相談って、「このレシート経費になる？」レベルじゃないよね？
571:卵の名無しさん
11/06/17 09:23:47.61 zrry7oGK0
診療所本体とMS法人３社をみてもらっている。
毎月オイラが税理士さんの所へレシートをドサッと持って行って
一時間くらい最近の節税方法などを話している。
年間３００万くらい払っている。
572:卵の名無しさん
11/06/17 21:47:45.30 83NFI8Sf0
>>570
右派じゃないけど粒でもないから仏かな。
開業当初は分からない事だらけで「この領収書は経費？」ってよく聞いてたわ。
573:卵の名無しさん
11/06/18 00:38:45.21 4hq1hkNe0
ううむ、ありがとうございます
MS法人すら提案がなかったということは…
やっぱりあまりやる気のない税理士だったということかしら
自分のフツクリ規模で、そんなに税理士にお金かけるなんて、と
抵抗があったけど、もう考えなくてはいけないね
574:あぼーん
あぼーん
あぼーん
575:卵の名無しさん
11/06/21 21:12:54.64 FOpmXOsr0
あ～秋田。毎日おなじみさんと血圧測って、世間話診療。
産業・学校・認定・専門・学会入会なにもなし。
借金・リース・広告・ガキの予防接種・一見さん在宅・休日夜間診療・
医師会の休日診療当番・介護保険判定委員・担当者会議等々全てお断り
してるが、それでもまだだるい。
心電図・フィルム胸部レントゲン以外の検査機器ないんで、全て病院紹介。
紹介した分は、見落としがないので安心。
文句言う奴は全て総合病院送り。
他に出来る仕事ないんで仕方なくしてる。それでも奴隷勤務医は当然として
居るだけ老人病院勤務医にも戻りたくない。
まあ戻っても、最新医療について県支那。
576:卵の名無しさん
11/06/24 23:04:59.18 eZYlAPCy0
フツの早さは良いね、いつ来てもついて行ける。
今日はあまりの暑さで、65人しか来なかった院外内科。
うちは開業時に機械屋からタダでもらった、中古のエコーがある。
よく見えないので、ほとんど使わない。
たしかに軽装が一番だな。
577:卵の名無しさん
11/06/25 09:33:00.04 x0mH2J7b0
今ポータブルの安いエコーがあるそうだな。
５０万くらいなら買おうかな。
578:卵の名無しさん
11/06/25 11:58:54.23 mYiO+Nkl0
うちは昨年、新品だが売れ残りを買ってほしいと言われ、
ポータブルエコーを50万で買ったよ。
それで精一杯だな。
それとレントゲン直美が安いんだが、どうしよう。
でも ♪なんとなく こ～わ～い～
579:卵の名無しさん
11/06/25 12:26:41.11 u9mhWJHzP
きゃんでーずぅ か
580:卵の名無しさん
11/06/27 09:51:45.06 6QxaVWDA0
ナオミも５０万位になれば買いたい。
多分、韓国製がその程度になるだろう。
581:卵の名無しさん
11/06/28 14:40:31.42 TnG+YFHZ0
５０万のエコーってどこの会社？
どんな高い機械使ったって、しょせん５３０点（腹部）は変わらない
安いのでいいや そこそこ見えれば
582:卵の名無しさん
11/06/28 15:26:46.26 13UAB6jq0
見えなくてもいいや。
点数さえ取れれば。
583:卵の名無しさん
11/06/28 16:06:29.37 v4p0Nhtp0
>>581
中古で買えばかなり安く買えるんじゃない。
584:卵の名無しさん
11/06/28 18:00:03.78 Q/PWlYuZ0
おれのかみさんも中古だから安かった。
585:卵の名無しさん
11/06/28 22:52:17.36 shmehfh+0
>>582
リニアのプローベしか無くて、何も見えないエコーで検査したときはめちゃめちゃ怖かったぞ
586:卵の名無しさん
11/06/29 10:26:28.04 ZEElAMIg0
今日はGWの8週後なんだが、いつもとかわらんな。
ここまで23人。
587: 【東電 85.6 %】 忍法帖【Lv=18,xxxPT】 株価【E】
11/06/29 10:47:50.00 x3K9U+t70
今日はなぜか6/10頃に来た28-30日処方の患者が
来週忙しいからとかなんとか理由付けて処方受けてった。
たけしの家庭の医学やってたが、そこで下らん入れ知恵やってた？
588:卵の名無しさん
11/06/29 10:50:15.33 4WTvQav10
養子縁組臓器売買 行方不明になっているドナーの21歳男性、腎臓と借金帳消し引き換えか
暴力団がからむ臓器移植法違反事件で、東京都江戸川区の医師堀内利信容疑者（５５）に昨年７月、
腎臓を移植した埼玉県越谷市出身の男性（２１）が、仲介役の住吉会系暴力団幹部から、
借金帳消しの代わりに臓器提供を持ちかけられた疑いのあることが関係者への取材でわかった。
昨年６月、堀内容疑者は別ルートでの手術を断念し、新たな臓器提供者（ドナー）探しを幹部に依頼していた。
男性には１００万円以上の借金があったといい、警視庁は、幹部が双方の弱みを利用しようとしたとみて調べている。
捜査関係者によると、堀内容疑者は昨年１月に元組員の男（４８）と養子縁組。男を紹介した暴力団員
滝野和久容疑者（５０）に計１千万円を支払い、東京都板橋区の病院で昨年６月下旬、男の腎臓を
移植してもらう予定だった。
URLﾘﾝｸ(www.asahi.com)
589:卵の名無しさん
11/06/29 11:23:28.33 ZEElAMIg0
やっぱり少ないわ。
31人で患者きれちゃった。
590:卵の名無しさん
11/06/29 11:54:35.07 9parH+IK0
>>589
そりゃあ少ない。うちみたいな零細でも42名おいでになった。
591:卵の名無しさん
11/06/29 17:04:36.09 EXyoApiX0
近くの基幹病院の泌尿器の先生は前立腺肥大症の患者にハルナール処方して、2回目からは
近くのかかりつけ医の先生に処方してもらうように言っている
おなじ患者が今日うちに来たんで、その先生に対して良い印象をもったが
ハルナール28日分処方して患者が一度、帰ろうとしたら戻ってきて向こうの先生と同じで98日分処方希望
とのたまわった 黙って98日分処方しました
これでほんとにいいのかねえ 長期処方はいいとこ３０日でしょう 日医はこれを認めたこと
の事の重大さがわかっているのかね
592:卵の名無しさん
11/06/29 19:36:02.55 o7ng4bg30
「うちは２８日処方までです。」にしています。
593:院外内科
11/06/30 12:52:17.19 NCIfSsG60
6月は2日休んだからか昨年より5%ダウン。
レセ 1007枚、100.4万点。
キビシイ。
594:卵の名無しさん
11/06/30 12:53:50.92 NCIfSsG60
>>591
うちも基幹病院からの逆紹介の患者。90日処方が多くなったよ。
595:卵の名無しさん
11/06/30 16:07:14.05 s4fiAHjbP
責任3倍、、、どころか1ヶ月後より確実に2-3ヶ月後悪化している病態が多いだろうから責任取らされる率10倍
俺も特殊な事情がある場合を除き28-30としている。
それで他に行く人はそれでいい、と思えるのがヤバでは言えないふつのいいところだろ。
596:卵の名無しさん
11/06/30 22:47:27.53 qHHI36Js0
>595
統計上は、３ヶ月処方患者の Drop out 率は極めて高い。つまり、３ヶ月処方は、患者を死のふちに追い込むトリックだ。
597:卵の名無しさん
11/07/01 13:17:54.36 /+4x214h0
「臓器売買」逮捕の内科医が胸にしまう「養父の死」 （週刊新潮7/7号）
「25年前のことです。堀内の養父が撲殺される事件がありました。
当時は＜マンションで医師殺される＞と小さく報じられただけでした」
そう声を潜めるのは捜査関係者。
養子縁組を繰り返した堀内自身が養子だったとは。
そして、親族が殺害されていたとは驚く。いったいどんな事件だったのか。
「堀内の養父は、内科医院近くのマンションで、29歳のホストと半ば同棲状態
にありました。で、ある夜、一緒にホストと酒を飲んでいる時に養父は、貸して
いた9万円を返済するようホストを詰った。すると、逆上したホストが、バールで
頭蓋骨が陥没するほど殴って殺したんです」
布団の上で毛布が被せられ、うつ伏せで見つかった遺体は”女装姿”だったという。
「養子の堀内は相当ショックだったと思いますよ。もともと内科医院は養父が院長で、
堀内は41年前、中学生のころに養子に入った。金沢医科大学を出させてもらって、
わずか2年後のことだったんですから」
堀内は医院を継ぎ、その3年後に則子と結婚、娘を一人もうけた。
透析の苦しみからは解放されたが、養父の死に加え、自らの罪を背負うこれからの
人生は、苦難に満ち溢れているに違いない。
598:卵の名無しさん
11/07/01 20:46:27.20 d0X6cKOl0
院外小児科6月
来院のべ4210
レセ1710
107万点
599:卵の名無しさん
11/07/02 13:08:13.15 2yIyZxqH0
>>598
一人あたりの単価が250点ぐらい？
随分低いね。
マルメをとっていないのかな？
600:卵の名無しさん
11/07/02 14:07:58.37 TuJUeHc1O
内科や小児科などで院内と院外の点数の差はどのくらいでしょうか？
601:卵の名無しさん
11/07/02 14:26:10.66 Dds3FoW60
>>598
単価安杉だがフツと認定しました。
602:卵の名無しさん
11/07/03 13:12:34.52 4wNFzqgW0
来院数は検診や予防接種も含まれる。
603:卵の名無しさん
11/07/03 18:22:45.75 DOaPhasi0
ふつうのクリニックの定義
もう一度お願いします。
私は
税引き前、家族と法人の収入を合わせ
３０００から５０００くらいと思うのですが？
604:卵の名無しさん
11/07/03 18:26:01.38 J5NgBdD90
国・自治体による高さ1m・0.5m計測を中心とした放射線量マップ
URLﾘﾝｸ(cdn-ak.f.st-hatena.com)
女性自身に掲載された放射能ホットスポット
URLﾘﾝｸ(blog-imgs-36.fc2.com)
福島第一原発から漏れた放射能の広がり
URLﾘﾝｸ(gunma.zamurai.jp)
共産党都議団 都内各地の放射線量測定結果 (資料③)
江東区から練馬区を結ぶ線以東の地域は年間1mSv以上の
放射線量となっている可能性がある。
URLﾘﾝｸ(livedoor.2.blogimg.jp)
605:卵の名無しさん
11/07/03 19:50:56.93 qrFJVhpt0
女性自身にホットスポット
606:卵の名無しさん
11/07/04 17:31:32.68 MgrMzEhr0
つーか まんこ
607:卵の名無しさん
11/07/04 19:58:43.14 /MJyh/6VO
>>598
これはネタだよ。小児は２百円負担なんだから普通に小児外来診療取るでしょ。
608:卵の名無しさん
11/07/04 22:26:09.37 cmu+seK50
>>607
200円負担ってなんのことだ。
うちのエリアでは、中学生以下負担なしだけど。
予防接種や乳幼児検診は、来院数に入っても、診療報酬には
反映しない。
602のレスで、納得したんだが。
609:卵の名無しさん
11/07/05 09:43:17.35 kmUIiMAAO
>>608
都内の方ですか？ウチのエリアは小学校以下一回自己負担二百円あり。
どちらにしても小児外来診療算定するでしょ
610:卵の名無しさん
11/07/05 12:35:19.58 TvvV+0iM0
>>609
そう都内
制度は自治体によって違うからね。
小児外来診療料をとらないところもあるだろうけど、
とった場合、３歳未満は再来で370点ね。
そこでかせいでも、点数の発生しない予防接種をばんばん
しているから、来院数でわれば平均が下がるってことでしょう。
収入は107万点+自費分（予防接種料）ってことになるんだろうけどね。
611:卵の名無しさん
11/07/06 15:51:18.51 mYyICPOO0
盗聴盗撮ストーカー博士
612:卵の名無しさん
11/07/06 21:22:46.84 Ldh5wVTD0
フツバージョン
♪今年夏は～ あ～あ 患者が少ない
不思議な 不思議な 夏ですぅ～
暑中う～う お見舞い 申し上げます～
ヤババージョン
♪今年夏も～ あ～あ 患者が少ない
いつもの いつもの 夏ですぅ～
暑中う～う お悔み 申し上げます～
613:卵の名無しさん
11/07/07 06:16:15.40 Klrc25eS0
6月のレセ報告少ないね。
どうした？
614:卵の名無しさん
11/07/07 09:55:07.41 kkP+xKlZ0
スレが壊れてる
615:卵の名無しさん
11/07/07 10:42:36.91 BdT2cnJEO
机の上の電気スタンドを蛍光灯からLEDにしたら温度計がいつもより4度下がった。
楽になった。
616:卵の名無しさん
11/07/07 12:03:37.94 8HZJ7XCz0
スタンド？
点けたことがない。
617:卵の名無しさん
11/07/07 20:55:05.17 v5cFlI3/0
だいたい内科系は夏は少なくなる。
うちも今月50人超えは、3日しかない。
今日は半日で35人。今日使った医療機器、聴診器一本。
借金、職員のボーナスなし。
先日の誕生日に外商担当者、れ九指す担当者が、自宅まで花束持ってきてくれた。
今年は雨から革製の箱が誕生日プレゼントで来た。
毎年のことだが、いつまでも続けるには、最低50人／日はいる。
売り上げある方が良いが、イヤ奴は診たくないし、24時間往診もしたくない。
618:卵の名無しさん
11/07/08 00:48:47.05 JcbnfgDh0
アクトスの添付文書が改訂されたけど
「膀胱癌のリスクにつき十分に説明すること」ってマジかよ
今まで処方してた人達にも一人一人コレ言うわけ？
メーカーの責任逃れのための一文じゃねえか！！
619:卵の名無しさん
11/07/08 01:37:03.68 ++Gq3Qmp0
お上の言いなりで院外処方にしてるんだから
副作用の説明義務は管理薬剤師に負わせろ
620:卵の名無しさん
11/07/08 04:10:07.76 qh05qxua0
>>618
地震の夢を見ていたら、地震で目が覚めたorz
「投与開始に先立ち」って書いてるから現在内服中の人には説明はいらないと理解していたけど
間違えてるかな
でも「血尿、頻尿、排尿痛等の症状を認めた場合直ちに受診するように説明しろ」ってあるから
膀胱癌の説明は避けて通れないけどね
この件は添付文章の改訂内容が乱暴だし、メーカーも被害者のように見えるけどどうよ
621:卵の名無しさん
11/07/08 08:26:07.94 ERiQ91ob0
6月のレセ、紙に打ち出して7ｃｍしかなかった。
先月、武田の株3640で1000株買ってみた。
622:卵の名無しさん
11/07/09 00:36:33.72 feE2p98X0
アクトスの件だが
①新規の処方はしない
②現在投与中でコントロールいまいちの場合→それを理由に他剤へ変更
③現在投与中でコントロール良好の場合→とりあえずそのまま使い続ける
と考えていたのだが・・
”膀胱癌発症のリスクについて十分に説明すること”となると
①説明した場合→患者は不安になり他剤への変更を求められる
②説明せずに使い続けた場合→今後何かあった場合、説明義務不履行の責任を問われる？
いずれにしろもうアクトスはアボ～ン
623:卵の名無しさん
11/07/09 08:10:20.12 cCKwvw5g0
>>617
ポルシェと同じような事やってんのね、レクサス
金の切れ目が縁の切れ目みたな話だし、嬉しくないだろ
624:卵の名無しさん
11/07/09 12:33:39.93 h/i85zoL0
膀胱癌になるかもしれないけどこのままでいいですか？
って患者に聞くだけ。
625:卵の名無しさん
11/07/09 12:35:03.37 XtwzBGh20
>>623
ウチの車を買ったレクサス店ではそんな特別なサービスは皆無。
レクサス店ごとに経営母体が異なるんでサービスは店ごとに違うみたい。
626:卵の名無しさん
11/07/11 13:32:04.70 7j68kCKq0
悪賭す 処方していたおばさんに膀胱癌のリスク説明したら即変更を希望された。
そりゃそうだわな。
627:卵の名無しさん
11/07/11 17:31:43.60 b9PO0kN80
うちは今まで4人に説明して
一人も変更しなかった
説明の仕方が悪いかな？
628:卵の名無しさん
11/07/11 17:47:19.85 PKXLC86w0
アクトスを止めてHbA1cが上がった時の死亡率上昇と膀胱がんの死亡率上昇を
丁寧に説明したら止めない場合が多いと思うよ。
新規で使うのはためらわれるけど、今まで使ってた人のを安易に変えるのは、
過去の自分の処方や治療の非を認めて否定することになる。
少なくとも今まで服用していた事は正当である説明をすべき。
629:卵の名無しさん
11/07/11 18:17:29.31 q+asH1Rm0
>>628
そんなにアクトスはいいんかい？
メルビンの方がずっといいんじゃないか？
630:卵の名無しさん
11/07/11 18:47:50.41 PKXLC86w0
>>629
良くないよ。
だから新規では使わない。
今まで10年使ってた人に「この薬は膀胱癌で死ぬかも」なんて言わないってこと。
今まで飲んでいて糖尿が良くなって延命していましたと説明しないとマスゴミにヤブに仕立てられると言うこと。
で、コントロールが悪くなったら変える。
631:卵の名無しさん
11/07/11 20:50:49.86 rMbRJytRO
メトホルミンはp53遺伝子欠損により生じる癌の発生を抑制する効果がある。
632:卵の名無しさん
11/07/12 01:20:57.75 fw8celuJ0
とにかく、何か理由つけて変えなきゃ。
５年も６年も使ってきて今さら「この薬に膀胱癌発症のリスクがあります」なんて
言えないなあ。
添付文書に膀胱癌のリスクの説明義務が記載されたが、この周知期間として一定の猶予は
認められるだろうからその間のうちに変えておかないと
633:卵の名無しさん
11/07/12 21:18:39.11 dWMt6UqJ0
ホテルでする、外商の特招会に行ってきました。
いつも子供の分まで、食事券くれます。
アルコール代は出ませんが、今回子供が食事しなかったので、
その分でほぼ飲み放題でした。
たまには時計でも思い、気に入ったのを診たら
700万でした。一か月の総収入（税金前）です。借金はありません。
とても買えませんので、職員の給料分＋10万の50万の時計買いました。
夏休み旅行代金50万。今月予定納税月なんだが、払えるんだろうか心配。
634:卵の名無しさん
11/07/12 21:33:41.33 QTJgnEsr0
そんなのあんの？
そういや、ウチはお中元も来ないな。俺も送らないので気にならないけどねw
635:卵の名無しさん
11/07/12 23:58:56.97 HnTTlTQCO
今年からお中元制度が変わったんでしょうか？
現在まだ２つしかきてませんが、、
あぁ、ここは仏スレだよね、さぞかし仰山届くんでしょうね。
636:卵の名無しさん
11/07/13 00:16:44.71 MwkDZpxo0
>>633
俺学生の時、高島屋の特商のバイトしてたわｗｗｗ
粗品渡してたｗｗｗ
637:卵の名無しさん
11/07/13 01:46:50.67 c6EvTDC00
アクトス
ついにフランスで使用禁止、回収だって
638:卵の名無しさん
11/07/13 07:02:32.55 MwkDZpxo0
>>582
ﾜﾛﾀw
639:卵の名無しさん
11/07/13 16:38:42.02 QwyJDa7a0
>>633
職員にまともに給料払えよ。
640:卵の名無しさん
11/07/13 20:21:33.71 yQzatlwo0
>>633
車は何に乗っているの？
641:卵の名無しさん
11/07/13 22:27:37.02 o0xGaRPVO
ダットサン
642:卵の名無しさん
11/07/14 20:37:50.33 1eXkwlVm0
>640
♪秘密なの ヒミツなの 脾三つなの～
だ～から 今は フツな気分
643:卵の名無しさん
11/07/14 20:54:20.95 dsGzCMST0
レンジローバーでふ
644:卵の名無しさん
11/07/14 21:06:10.24 /wtF8c/A0
>>637
なんで了見の狭い、あこぎなサノフィの罠に嵌ってるの？アマリールのゾロを
タケダがアクトスにくっつけて売り出した報復だって誰でも知ってる。わが国
に於いては、アクトスの膀胱がん発症率の影響についての統計的な検定すら
できないほど稀なことじゃないといわれてるじゃないか？なぜかの福島の原発
処理でもぼったくってるだけのハイエナ企業もおフランスだし。早速、うちは
アマリールはゾロに、アレグラ購入中止と決めた。
645:卵の名無しさん
11/07/14 21:15:13.72 /wtF8c/A0
稀なことじゃない→まれなこと
646:卵の名無しさん
11/07/15 01:46:24.73 RIIa+Ob50
まあ、餅つけ
ふらんすが嫌いなことはわかったから
647:卵の名無しさん
11/07/18 16:22:34.72 NdX0BtfYO
アレグラ、マイスリーは廃止のほうこうで。
648:卵の名無しさん
11/07/18 18:51:05.74 Qjy93KSm0
,..r'''""~~`''ｰ-.､
,,.r,:-‐'''"""~~`ヽ､:;:;:＼
r"r ゝ､:;:ヽ
r‐-､ ,...,, |;;;;| ,,.-‐-:､ ヾ;:;ゝ
:i! i! |: : i! ヾ| r'"~~` :;: ::;",,-‐‐- `r'^!
! i!. | ;| l| ''"~~ ､ i' |
i! ヽ | | | ,.:'" ､ヽ､ !,ﾉ
ゝ `-! :| i! .:;: '~~ｰ~~'" ﾞヾ : : ::|
r'"~`ヾ、 i! i! ,,-ｪェI二エﾌﾌ : : :::ﾉ~|`T イエ～イ、医師会員のバカ医者見てる～？
,.ゝ､ r'""`ヽ､i! `:､ ー - '" :: : :／ ,/
!､ `ヽ､ー､ ヽ‐''"`ヾ､.....,,,,＿,,,,.-‐'",..-'"
| ＼ i:" ） | ~`'''ー---―''"~
ヽ `'" ノ